Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
22
Domnul C.N., n vrst de 40 ani, se prezint la medic pentru febr (38 390C),
dureri musculare, astenie, tuse iniial uscat, neproductiv care a devenit apoi
muco-purulent. Se interneaz cu diagnosticul de Bronit acut.
1. ntocmii planul de ngrijire
2. Tehnica: Recoltarea sputei pentru examenul bacteriologic
Planul de ngrijire
1. Nevoia de a evita pericolele
P: risc de infecii
E: bronita acut
S: febr, dureri musculare, astenie, tuse
Obiective:
- Pacientul s nu fie surs de infecii
- Pacientul s fie echilibrat psihic
Intervenii autonome
- Favorizez adaptarea pacientului la noul mediu;
- Creez un mediu optim pentru ca pacientul s i poat exprima temerile,
emoiile, nevoile;
- Furnizez mijloace de comunicare adecvate strii pacientului, furnizez
informaiile de care are nevoie;
- Asigur un aport crescut de lichide pentru fluidizarea secreiilor;
- Iau msuri sporite de evitare a transmiterii infeciilor nosocomiale prin
respectarea circuitelor, msuri de igien spitaliceasc (condiii de cazare,
microclimat, alimentaie, aprovizionare cu ap, ndeprtarea reziduurilor,
sterilizare, curenie, dezinfecie);
- Aleg procedurile de investigaie i tratament cu risc minim de infecie;
- Aplic msurile de izolare a surselor de infecie;
- Aplic msurile de prevenire a complicaiilor septice;
- Asigur legtura pacientului cu familia prin vizite frecvente;
- Ajut i suplinesc pacientul n satisfacerea nevoilor organismului;
- Asigur repaus la pat n perioada de acutizare;
E: bronita acut
S: febr, astenie, tuse
Obiective:
- Pacientul s fie echilibrat nutriional
Intervenii autonome
- Alimentez pacientul cu lichide cldue;
- Recomand ceaiuri de ptlagin, salvie, nuc;
- Explorez gusturile i obiceiurile alimentare ale pacientului;
- Recomand un regim alimentar uor (supe de zarzavat, morcov), piureuri, ou
fierte moi etc.;
- Servesc pacientul cu alimente la o temperatur moderat, la ore regulate i
prezentate atrgtor;
- Fac bilanul lichidelor ingerate i eliminate i l trec n foaia de observaie.
Intervenii delegate
- Administrez medicaia prescris de medic;
Evaluare
n urma ngrijirilor acordate pacientul este echilibrat nutriional.
5. Nevoia de a nva cum s-i pstrezi sntatea
P: lipsa cunotinelor
E: bronita acut
S: febr, dureri musculare, astenie
Obiective:
- Pacientul s acumuleze noi cunotine;
- Pacientul s dobndeasc atitudini, obiceiuri i deprinderi noi
Intervenii autonome
- Explorez nivelul de cunotine al bolnavului privind boala, modul de
manifestare, modul de participare la intervenii i la procesul de recuperare;
- Stimulez dorina de cunoatere;
- Motivez importana acumulrii de noi cunotine;