System nervos

1. Care din afirmatiile urmatoare cu privire la hipnotice sunt corecte :

a) efectul hipnotic este caracterizat prin diminuarea starii de anxietate
b) efectul hipnotic consta in favorizarea instalarii unui somn asemanator celui fiziologic
c) sunt folosite in insomnie, deoarece grabesc procesul de adormire si cresc durata totala
a somnului
d) toleranta farmacodinamica la hipnotice se traduce prin cresterea reactivitatii SNC la
medicament
e) toleranta farmacocinetica la hipnotice se traduce prin cresterea vitezei de metabolizare
a acestora
2. Hipnoticele pot avea ca reactii adverse :
a) agitatie si nervozitate la trezire
b) sedare reziduala
c) sporirea performantelor psihomotorii
d) somnolenta la trezire
e) somnolenta de rebound la oprirea brusca a tratamentului
3. Barbituricele :
a) deprima ireversibil activitatea tuturor tesuturilor excitabile
b) in doze mici au efect hipnotic, iar in doze mari au efect sedative
c) au efect hipnotic, crescind proportia somnului REM
d) pot produce uneori la copii excitatie psihomotorie paradoxala
e) au efect anticonvulsivant, fiind folosite in tetanus sau eclampsie
4. Barbituricele :
a) la doze terapeutice, deprima SNC, respiratia si circulatia
b) au actiune inhibitoare la nivelul ficatului
c) cresc activitatea glucuronil transferazei din ficat, crescind viteza de metabolizare a
unor medicamente
d) pot fi folosite in tratamentul convulsiilor epileptice sau nonepileptice
e) sunt preferate in locul benzodiazepinelor, deoarece toleranta si dependenta la
barbiturice apare mai tirziu
5. Barbituricele au urmatorul mechanism de actiune :
a) actioneaza la nivelul receptorilor GABA-A, producind modificari ale conformatiei
acestora
b) antagonizeaza efectele GABA
c) produce un eflux masiv de ioni de clor in neuron
d) produce un influx masiv de ioni de clor in neuron
e) produce inhibitie la nivelul SNC prin hiperpolarizarea membranei neuronale
6. Barbituricele pot fi indicate in :
a) insomnie, fiind mai utilizate decit benzodiazepinele
b) convulsiile din epilepsie

c) porfirii hepatice
d) tetanos
e) convulsiile in urma unui traumatism cranian
7. In legatura cu toleranta la barbiturice :
a) apare in urma utilizarii cornice a acestora
b) este farmacodinamica si farmacinetica
c) apare dupa 1-2 luni de tratament
d) crestrea tolerantei la barbiturice, creste indexul terapeutic al acestora
e) toleranta fata de efectul anticonvulsivant apare mai rapid decit fata de efectul sedativ
si hipnotic
8. Intoxicatia acuta cu barbiturice se caracterizeaza prin :
a) coma profunda
b) convulsii
c) hiperreflexie osteotendinoasa
d) tahipnee
e) hipertonicitate musculara
9. Tratamentul intoxicatiei acute cu barbiturice consta in :
a) provocarea vomei si spalaturi gastrice
b) perfuzii cu amine simpatoplegice
c) ventilatie asistata mechanic
d) bicarbonat, pentru combaterea alcalozei
e) hemodializa in cazuri grave
10. Care din urmatoarele afirmatii cu privire la barbiturice sunt adevarate:
a) Fenobarbitalul se administreaza oral, i.m. sau i.v.
b) Amobarbitalul are o durata de actiune mai lunga decit Fenobarbitalul
c) Ciclobarbitalul si Pentobarbitalul au durata scurta de actiune
d) Tiopentalul si Fenobarbitalul au durata foarte scurta de actiune
e) Tiopentalul este un anestezic general
11. Efectele farmacologice ale benzodiazepinelor sunt :
a) tranchilizant
b) sedativ/hipnotic
c) miorelaxant
d) proconvulsivant
e) anestezic
12. Care afirmatii sunt corecte cu privire la benzodiazepine :
a) efectul anxioliic este principalul lor efect terapeutic
b) cresc tonusul muscular printr-o actiune centrala, independenta de efectul lor
tranchilizant
c) la doze uzuale pot deprima respiratia
d) la doze preanestezice, cresc tensiunea arteriala si scad frcventa cardiaca

e) au efect protector asupra mucoasei gastrice

13. Mecanismul de actiune al benzodiazepinelor este :
a) se leaga de receptorul GABA-A la nivelul situsurilor de legare pentru GABA
b) favorizeaza actiunea stimulatorie a GABA asupra SNC
c) deschid ionoforul pentru clor, crescind efluxul de clor
d) se leaga de subunitatea alfa a receptorului GABA-A la nivelul unui situs specific
e) faciliteaza transmiterea sinaptica GABA-ergica
14. Benzodiazepinele au urmatoarele mecanisme de actiune :
a) sunt antagonisti pentru receptorii GABA-A
b) favorizeaza deschiderea ionoforului pentru clor in prezenta GABA
c) cresc influxul de calciu in neuron
d) produc hiperpolarizare neuronala
e) sunt antagonisti inversi pentru receptorii GABA-A
15. Care afirmatii cu privire la metabolizarea benzodiazepinelor sunt corecte :
a) sunt metabolizeaza extrahepatic
b) sunt metabolizate prin hidroliza
c) in urma oxidarii microzomale rezulta metaboliti inactivi
d) in urma glucuronoconjugarii rezulta metaboliti activi
e) nici un raspuns bun
16. Reactiile adverse ale benzodiazepinelor sunt :
a) sedarea
b) scaderea capacitatii de memorare si invatare
c) diminuare performantelor psihomotorii
d) anxietate
e) contractura musculara
17. Care afirmatii sunt false :
a) toleranta la benzodiazepine apare in urma folosirii prelungite a acestora
b) toleranta si dependenta apar mai rapid la benzodiazepinele cu durata scurta de actiune
c) toleranta la benzodiazepine apare dupa citeva luni de tratament
d) sindromul de abstinenta apare mai repede la benzodiazepinele cu timp de injumatatire
mai scurt
e) sindromul de abstinenta se caracterizeaza prin: somnolenta, astenie, oboseala
18. Indicatiile benzodiazepinelor sunt :
a) tratamentul insomniilor
b) sindromul de abstinenta la alcoolici
c) miastenia gravis
d) eclampsie
e) nevroze
19. Care afirmatii cu privire la benzodiazepine sunt adevarate :

a)
b)
c)
d)
e)

Triazolamul poate produce reactii paradoxale de crestere a iritabilitatii si agresivitatii

in urma oxidarii microzomale a Diazepamului, rezulta metaboliti inactivi
Clorazepatul bipotasic este un promedicament
Alprazolamul este singura benzodiazepine cu proprietatii antidepresive
Oxazepamul si Lorazepamul sunt indicate la batrini, deoarece se metabolizeaza prin
glucuronoconjugare, rezultind metaboliti inactivi

20. Flumazenilul :
a) este o benzodiazepina
b) este un agonist al benzodiazepinelor
c) blocheaza efectele benzodiazepinelor si ale imidazopiridinelor
d) este indicat in intoxicatia acuta cu benzodiazepine
e) antagonizeaza efectele barbituricelor si ale alcoolului
21. Efectele farmacologice ale neurolepticelor pot fi :
a) efect ataractic, caracterizat printr-o crestere a performantelor psihomotorii
b) la bolnavii psihotici, diminua agitatia caracteristica bolii
c) inhiba efectele altor deprimante ale SNC
d) la schizofrenici, amelioreaza tulburarile de somn existente
e) sedare
22. Neurolepticele au urmatoarele efecte vegetative :
a) M-colinolitice
b) alfa-adrenolitice
c) beta-adrenolitice
d) M-colinomimetice
e) alfa-adrenomimetice
23. Neurolepticele pot produce :
a) atenuarea tulburarilor de gandire
b) diaree
c) bradicardie
d) hipotensiune ortostatica
e) xerostomie
24. Neurolepticele au :
a) efect antivomitiv
b) efect hipertermizant
c) efect ataractic
d) efect histaminergic
e) efect serotoninergic
25. Neurolepticele :
a) scad secretia de prolactina
b) pot determina aparitia sindromului amenoree-galactoree la femei
c) cresc libidoul la barbati

d) scad libidoul la femei

e) pot produce ginecomastie si obezitate la barbati
26. Neurolepticele pot produce :
a) fenomene de tip extrapiramidal reversibile
b) fenomene de tip extrapiramidal ireversibile
c) hipotensiune cu caracter ortostatic, datorita blocarii receptorilor beta adrenergici
d) modificarea electrocardiogramei
e) hiperprolactinemie
27. Neurolepticele au urmatoarele mecanisme de actiune :
a) blocheaza receptorii dopaminergici de la nivelul sistemului nigro-striat
b) blocheaza receptorii dopaminergici in sistemul mezolimbic-mezocortical avind
actiune antidepresiva
c) blocheaza receptorii dopaminergici, producind efecte extrapiramidale
d) blocheaza receptorii dopaminergici de la nivelul sistemului tuberoinfundibular
producind hipoprolactinemie
e) blocheaza receptorii dopaminergici de la nivelul sistemului medular periventricular,
modificind comportamentul alimentar
28. Care afirmatii despre receptorii dopaminergici centrali sunt adevarate :
a) receptorii D1si D5 au ca mesager secund inhibarea adenilat ciclazei si scaderea cAMP
b) receptorii D2, D3 si D4 au ca mesager secund stimularea adenilat ciclazei si cresterea
cAMP
c) efectul antipsihotic este legat de blocarea receptorilor D1
d) neurolepticele clasice blocheaza in egala masura receptorii D1 si D2
e) neurolepticele de generatie noua, atipice, blocheaza numai receptorii D1
29. Reactiile adverse ale neurolepticelor :
a) se produc prin exagerarea efectelor farmacologice ale acestor medicamente
b) pot fi fenomene de tip extrapiramidal reversibile si ireversibile
c) parkinsonismul este o tulburare extrapiramidala ireversibila
d) parkinsonismul si reactiile distonice acute pot ceda la administrarea de anticolinergice
centrale
e) diskineziile tardive si acatisia sunt tulburari extrapiramidale ireversibile
30. Reactiile adverse ale neurolepticelor pot fi :
a) hipoprolactinemie cu amenoree la femei
b) hipotensiune ortostatica
c) fenomene M-colinolitice
d) leucocitoza si agranulocitoza
e) sindromul neuroleptic malign
31. Neurolepticele sunt indicate in :
a) schizofrenia acuta si recurentele puseelor de schizofrenie acuta
b) autism, avind eficienta redusa

c) boala Alzheimer, la virstnicii cu ateroscleroza avansata

d) adenom de prostata la virstnici
e) manie, ca adjuvant
32. Clorpromazina :
a) este o tioxantena
b) are proprietati sedative marcate
c) are efect halucinolitic
d) are efect antiemetic
e) poate produce hipertensiune arteriala
33. Sunt fenotiazine :
a) Clorprotixenul
b) Clorpromazina
c) Clopentixolul
d) Flupentixolul
e) nici unul
34. Care din afirmatiile cu privire la butirofenone sunt adevarate :
a) Haloperidolul are proprietati halucinolitice, antimaniacale si antiemetice
b) Droperidolul este folosit in neuroleptanalgezie
c) Fluspirilenul se poate administra in tratamentul schizofreniei
d) Clorpromazina are proprietati sedative marcate
e) Levomepromazina are proprietati analgezice
35. Antidepresivele triciclice :
a) la bolnavii depresivi determina ameliorarea dispozitiei afective dupa 2-3 zile de
tratament
b) inlatura simptomele emotionale la depresivi
c) dupa tratament prelungit pot inversa dispozitia afectiva spre manifestari maniacale
d) unele au efect sedativ si anxiolitic fiind utile in depresiile cu nota anxioasa
e) unele au proprietati psihotone si psihostimulante
36. Antidepresivele triciclice au :
a) efect M-colinolitic, producind bradicardie
b) efect beta-adrenolitic, producind hipotensiune posturala
c) toxicitate cardiaca in doze mici
d) potential antiaritmic
e) nici un raspuns bun
37. Indicatiile clinice ale ntidepresivelelor triciclice sunt :
a) depresii reactive, endogene si bipolare
b) depresii la virstnici cu hipotensiune arteriala
c) obsesii si fobii
d) tulbutari anxioase paroxistice
e) depresii la pacientii cu glaucom cu unghi inchis

38. Reactiile adverse ale antidepresivelelor triciclice sunt :

a) M-colinolitice: xerostomie, tulburari de vedere, constipatie
b) Alfa-adrenomimetice: hipotensiune arteriala ortostatica
c) efecte cardiotoxice in doze mari
d) tahicardie
e) inversarea dispozitiei afective, cu trecerea spre manifestari maniacale
39. Inhibitorii selectivi ai receptarii serotoninei :
a) dau multe reactii adverse de tip M-colinolitic si cardiovascular
b) au o toxicitate mult mai mare dcat antidepresivele triciclice
c) se pot asocial cu IMAO
d) Fluoxetina este un antidepresiv lipsit de efect sedativ
e) aparitia efectelor cutanate impun oprirea medicatiei cu Fluoxetina
40. Inhibitorii de monoaminoxidaza :
a) au efect antidepresiv care apare la 2-3 zile dupa inceperea tratamentului
b) au efect antidepresiv prin inhibarea monoaminoxidazei din creier
c) pot inhiba ambele izoenzime: MAO-A si MAO-B
d) pot inhiba selective doar enzima MAO-A
e) pot produce numeroase interactiuni cu alte medicamente
41.Mecanismele de actiune ale antiepilepticelor sunt :
a) blocarea inhibitiei GABA-ergice
b) blocarea canalelor de sodiu
c) bocarea canalelor de calciu le tip L din creier
d) blocarea receptorilor pentru aminoacizii excitatori
e) actioneaza asupra receptorilor GABA-A
42.Ce afirmatie este adevarata cu privire la tratamentul antiepileptic :
a) la debutul tratamentului se prescriu doua sau mai multe antiepileptice
b) la debutul tratamentului se prescrie doar un singur antiepileptic
c) la debut se administraza doze mari, care se reduc treptat
d) la debut se administreaza doze mici, care se cresc progresiv
e) inaintea asocierii a doua antiepileptice, trebuie incercata monoterapia cu fiecare in
parte
43.Fenitoina, ca antiepileptic este indicate in :
a) crizele majore (grand mal)
b) crizele minore (petit mal)
c) crizele partiale
d) crizele mioclonice
e) nevralgii trigeminale
44.Reactiile adverse ale fenitoinei sunt :
a) reactii toxice

b)
c)
d)
e)

gingivita hipotrofica la batrani

acnee, hirsutism, eruptii cutanate
anemie microcitara, prin deficit de folati
nistagmus

45.Carbamazepina :
a) blocheaza canalele de calciu voltaj dependente
b) blocheaza canalele de sodiu voltaj dependente
c) blocheaza canalele de potasiu voltaj dependente
d) face parte din clasa iminostilbenilor
e) face parte din clasa hidantoinelor
46.Acidul valproic :
a) blocheaza canalele de sodiu voltaj dependente
b) determina scaderea concentratiei de GABA in creier
c) stimuleaza GABA-transaminaza
d) actioneaza pe receptorii pentru GABA
e) determina inactivarea GABA
47.Care antiepileptice se pot administra in criza majora (grand mal) :
a) Fenitoina
b) Carbamazepina
c) Fenobarbitalul
d) acidul valproic
e) Etosuximida
48.Care antiepileptice se pot administra in criza minora (petit mal) :
a) Fenitoina
b) Carbamazepina
c) acidul valproic
d) Etosuximida
e) Fenobarbitalul
49.Antiparkinsonienele au mechanism de actiune :
a) dopaminergic
b) antidopaminergic
c) colinergic
d) anticolinergic
e) adrenergic
50.Levodopa :
a) este un antiparkinsonian dopaminergic
b) este un promedicament
c) se transforma prin decarboxilare in dopamina
d) nu se administreaza impreuna cu inhibitorii periferici de dopa decarboxilaza
e) se poate asocial cu IMAO

51.Bromocriptina :
a) este un antagonist de receptori dopaminergici
b) este indicat in psihoze
c) este indicat in parkinsonismul produs de neuroleptice
d) este un agonist puternic al receptorilor D2
e) este un inhibitor de monoaminoxidaza
52.Antiparkinsonienele dopaminergice actioneaza prin :
a) Levodopa faforizeaza formarea de dopamina
b) Bromocriptina antagonizeaza receptorii adrenergici
c) Selegilina inhiba monoaminoxidaza
d) inhiba formarea de dopamine
e) stimuleaza monoaminoxidaza
53.Sunt folosite ca antiparkinsoniene :
a) Levodopa
b) Bromocriptina
c) Baclofenul
d) toxina botulinica
e) Inhibitorii COMT
54.Sunt utilizate ca miorelaxantre centrale :
a) Baclofenul
b) Benzodiazepinele
c) Fenitoina
d) Acidul valproic
e) Toxina botulinica
55.Baclofenul :
a) are efect miorelaxant
b) creste tonusul muscular
c) este indicat in spasticitate asociata cu leziuni spinale
d) este indicat in parkinsonism
e) poate produce sedare ca reactie adversa
56.Benzodiazepinele ca miorelaxante centrale :
a) stimuleaza reflexele mono- si polisinaptice spinale
b) inhiba reflexele mono- si polisinaptice spinale
c) sunt indicate in spasmele reumatice
d) sunt contraindicate in miastenia gravis
e) sunt indicate in miastenia gravis
57.Intoxicatia acuta cu cocaina produce :
a) manifestari comportamenale si vegetative
b) hipotensiune si bradicardie

c) agitatie, iritabilitate, agresivitate

d) sedare
e) in cazuri severe, infarcte cerebrale si ischemie miocardica
58.Tratamentul intoxicatiei cu heroina cuprinde :
a) inlocuirea heroinei cu metadona
b) simpatomimetice
c) inhibitoare simpatico cu actiune centrala, clonidina
d) activarea sistemului opioid endogen prin acupunctura
e) activarea SNC prin stimulare electrica transcutana

1) b,c,e 2) b,d 3) d,e 4) c,d 5) a,d,e 6) b,d,e 7) a,b 8) a 9) a,c,e 10) c,e 11) a,b,c,e 12) a,e
13) d,e 14) b,d 15) e 16) a,b,c 17) e 18) a,b,d,e 19) a,c,d,e 20) c,d 21) b,d,e 22) a,b 23) a,d,e
24) a,c 25) b,e 26) a,b,d,e 27) a,c,e 28) d 29) a,b,d 30) b,c,e 31) a,b,e 32) b,c,d 33) b 34) a,b,c
35) b,c,d,e 36) d 37) a,c,d 38) a,c,d,e 39) d,e 40) b,c,d,e 41) b,d,e 42) b,d,e 43) a,c,e 44) a,c,e
45) b,d 46) a 47) a,b,c,d 48) c,d,e 49) a,d 50) a,b,c 51) d 52) a,c 53) a,b,e 54) a,b,e 55) a,c,e
56) b,c,d 57) a,c,e 58) a,c,d,e