LEGISLAIE

FARMACEUTIC
Curs 2

Sntatea public
Programele naionale de sntate
Bibliografie:
Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, publicata in
Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I nr. 372 din 28/04/2006;
Legea nr. 264/2007 pentru modificarea si completarea Legii nr.
95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii;
Ordonanta de Urgenta nr. 93 din 24 iunie 2008 pentru modificarea si
completarea Legii nr. 95/2006 privind reforma n domeniul sanatatii.

Sntatea public
Este un obiectiv de interes social major i reprezint starea de
sntate a populaiei n raport cu determinanii strii de
sntate. Determinanii strii de sntate sunt:
socio-economici,
biologici,
de mediu,
stil de via,
asigurarea cu servicii de sntate,
calitatea i accesibilitatea serviciilor de sntate.
Asistena de sntate public
reprezint efortul organizat al societii n vederea protejrii i
promovrii sntii populaiei,
se realizeaz prin ansamblul msurilor politico-legislative, al
programelor i strategiilor adresate determinanilor strii de
sntate, precum i prin organizarea instituiilor pentru
furnizarea tuturor serviciilor necesare.
este o component a sistemului de sntate public,
este coordonat de ctre Ministerul Sntii Publice
se realizeaz prin toate tipurile de uniti sanitare de stat sau
private, constituite i organizate conform legii.

Asistena de sntate public este garantat de stat i

finanat de la:
bugetul de stat,
bugetele locale,
bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de
sntate
din alte surse, dup caz, potrivit legii.

Scopul asistenei de sntate public

promovarea sntii,
prevenirea mbolnvirilor
mbuntirea calitii vieii.
Promovarea sntii
procesul care ofer
individului i colectivitilor posibilitatea de a-i
controla i mbunti sntatea sub raport fizic, psihic
i social i de a contribui la reducerea inechitilor n
sntate.

Strategia sistemului sntii publice urmrete

asigurarea sntii populaiei n cadrul unor comuniti
sntoase.
Supravegherea sntii publice este activitatea de
colectare sistematic i continu, analiza, interpretarea
i diseminarea datelor privind starea de sntate a
populaiei, bolile transmisibile i netransmisibile, pe
baza crora sunt identificate prioritile de sntate
public i sunt instituite msurile de prevenire i control.
Prin estimarea gradului n care expunerea la factorii de
risc din mediul natural, de via i de munc i la cei
rezultai din stilul de via individual i comunitar
influeneaz starea de sntate a populaiei, se
realizeaz evaluarea riscurilor pentru sntate.
Protecia sntii publice constituie o obligaie a
autoritilor administraiei publice centrale i locale,
precum i a tuturor persoanelor fizice i juridice.

Funciile asistenei de sntate public:

dezvoltarea politicilor, strategiilor i programelor viznd
asigurarea sntii publice;
monitorizarea i analiza strii de sntate a populaiei;
planificarea n sntatea public;
supravegherea epidemiologic, prevenirea i controlul
bolilor;
managementul i marketingul strategic al serviciilor de
sntate public;
reglementarea domeniului sntii publice, aplicarea i
controlul aplicrii acestei reglementri;
asigurarea calitii serviciilor de sntate public;
cercetarea-dezvoltarea i implementarea de soluii
inovatoare pentru sntatea public;
prevenirea epidemiilor, inclusiv instituirea strii de alert
epidemiologic;
protejarea populaiei mpotriva riscurilor din mediu;
informarea, educarea i comunicarea pentru promovarea
sntii;
mobilizarea partenerilor comunitari n identificarea i
rezolvarea problemelor de sntate;
evaluarea calitii, eficacitii, eficienei i accesului la
serviciile medicale;
dezvoltarea i planificarea resurselor umane i dezvoltarea
instituional pentru sntate public;

Principalele domenii de intervenie n domeniul asistenei

de sntate public :
prevenirea, supravegherea i controlul bolilor transmisibile i
netransmisibile, care se realizeaz prin:
asigurarea imunizrilor;
controlul epidemiilor;
supravegherea bolilor;
supravegherea factorilor de risc comportamentali;
prevenirea accidentelor;
monitorizarea strii de sntate este realizat prin:
monitorizarea indicatorilor i determinanilor strii de
sntate,
monitorizarea eficacitii i eficienei activitilor din
domeniu.
evaluarea nevoilor populaiei privind serviciile de
sntate public;
promovarea sntii i educaia pentru sntate
concretizat prin:
campanii de informareeducarecomunicare;
programe de educaie pentru sntate i promovare
a sntii n comuniti;
dezvoltarea i implicarea comunitilor locale;
pledoaria pentru sntatea public;

reglementarea primar i secundar n domeniul sntii

publice prin:
elaborarea, revizuirea, adaptarea i implementarea
legislaiei din domeniul sntii publice;
reglementarea circulaiei bunurilor i serviciilor cu
potenial impact asupra sntii publice;

Principiile care stau la baza asistenei de sntate public:

responsabilitatea societii pentru sntatea public;
focalizarea pe grupurile populaionale i prevenirea primar;
preocuparea pentru determinanii strii de sntate: sociali,
de mediu, comportamentali i servicii de sntate;
abordarea multidisciplinar i intersectorial;
parteneriat activ cu populaia i cu autoritile publice
centrale i locale;
decizii bazate pe cele mai bune dovezi tiinifice existente la
momentul respectiv (sntate public bazat pe dovezi);
n condiii specifice, decizii fundamentate conform principiului
precauiei;
descentralizarea sistemului de sntate public;
existena unui sistem informaional i informatic integrat
pentru managementul sntii publice.

Modaliti de implementare a principiilor

de sntate public:
activitatea de reglementare n domeniile sntii publice;
activitatea de inspecie;
activitile desfurate n cadrul programelor de sntate
public;
avizarea/autorizarea/notificarea activitilor i produselor cu
impact asupra sntii populaiei;
evaluarea impactului asupra sntii n relaie cu
programe, strategii, politici ale altor sectoare de activitate
cu efecte conexe asupra sntii populaiei.
Asistena farmaceutic se asigur n cadrul sistemului de
sntate public, potrivit legii, prin prepararea i eliberarea
medicamentelor i a altor produse stabilite prin ordin al
ministrului sntii publice, cum ar fi: cosmetice,
dispozitive medicale, suplimente alimentare i alte
asemenea produse.

Orice persoan fizic sau juridic, avnd calitatea de

angajator, este obligat s asigure fondurile i condiiile
necesare pentru:
efectuarea controlului medical periodic, conform
normelor de sntate public i securitate n munc;
aplicarea msurilor de igien, dezinfecie, dezinsecie i
deratizare periodic;
vaccinarea i profilaxia specific impus de riscurile de
la locul de munc.
Cetenii romni i orice alt persoan aflat pe teritoriul
Romniei, precum i unitile i agenii economici au
obligaia s se supun msurilor de prevenire i combatere a
bolilor transmisibile, s respecte ntocmai normele de igien
i sntate public, s ofere informaiile solicitate i s aplice
msurile stabilite privind instituirea condiiilor pentru
prevenirea mbolnvirilor i pentru promovarea sntii
individului i a populaiei.

Pentru situaii speciale cu implicaii asupra sntii publice

se constituie rezerva Ministerului Sntii Publice, care
cuprinde medicamente, seruri, vaccinuri, dezinfectante,
insecticide, dispozitive medicale i alte materiale specifice,
iar la nivelul autoritilor de sntate public judeene i a
municipiului Bucureti, rezerva antiepidemic.

Campaniile de informare, educare i comunicare cu privire la

teme care privesc sntatea public trebuie s fie avizate de
Ministerul Sntii Publice.
Societatea Romn de Radiodifuziune i Societatea
Romn de Televiziune sunt obligate ca n cadrul grilelor de
programe s rezerve gratuit spaiul de emisie necesar
promovrii campaniilor de informare, educare i comunicare
referitoare la teme care privesc sntatea public.

Programele naionale de sntate

reprezint ansamblul de aciuni organizate n scopul

prevenirii i controlului bolilor cu impact major asupra strii
de sntate a populaiei

reprezint cadrul implementrii obiectivelor politicii i

strategiei sntii publice de ctre Ministerul Sntii
Publice, ca autoritate central a domeniului de sntate
public.

se adreseaz populaiei i sunt orientate ctre promovarea

sntii, prevenirea mbolnvirilor i prelungirea vieii de
bun calitate.

se adreseaz domeniilor de intervenie ale sntii publice

i rspund prioritilor naionale identificate.
n acord cu politicile i strategiile naionale de sntate,
Ministerul Sntii Publice asigur proiectarea i
coordonarea realizrii programelor naionale de sntate.

Programele naionale de sntate

reprezint ansamblul de aciuni organizate n scopul
prevenirii i controlului bolilor cu impact major asupra strii
de sntate a populaiei.
reprezint cadrul implementrii obiectivelor politicii i
strategiei sntii publice de ctre Ministerul Sntii
Publice, ca autoritate central a domeniului de sntate
public.
se adreseaz populaiei i sunt orientate ctre promovarea
sntii, prevenirea mbolnvirilor i prelungirea vieii de
bun calitate.
se adreseaz domeniilor de intervenie ale sntii publice
i rspund prioritilor naionale identificate.

n acord cu politicile i strategiile naionale de sntate,

Ministerul Sntii Publice asigur proiectarea i
coordonarea realizrii programelor naionale de sntate.

Elaborarea programelor naionale de sntate are la baz

urmtoarele obiective:
a) rezolvarea cu prioritate a problemelor de sntate, n
conformitate cu Strategia naional de sntate a Ministerului
Sntii Publice;
b) utilizarea eficient a resurselor alocate pentru ndeplinirea
obiectivelor i indicatorilor aprobai;
c) fundamentarea programelor pe nevoile populaiei,
evideniate din date obiective;
d) asigurarea concordanei cu politicile, strategiile i
recomandrile instituiilor i organizaiilor internaionale n
domeniu.

Agenia Naional pentru Programe de Sntate:

funcioneaz cu rang de direcie n structura Ministerului

Sntii Publice
a fost nfiinat pentru proiectarea i realizarea programelor
naionale de sntate .

n realizarea atribuiilor sale, colaboreaz cu:

Casa Naional de Asigurri de Sntate

Ministerul Muncii, Solidaritii Sociale i Familiei
cu alte instituii i organizaii guvernamentale i
neguvernamentale.
La nivel naional, programele naionale de sntate sunt
implementate i coordonate de Agenia Naional pentru
Programe de Sntate.

Programele naionale de sntate, respectiv subprogramele de

sntate, sunt aprobate anual prin ordin comun al ministrului
sntii publice i al preedintelui Casei Naionale de Asigurri de
Sntate.
n ordin sunt precizate:
obiectivele
activitile
indicatorii specifici
unitile sanitare prin care se deruleaz aceste programe
normele metodologice de organizare, finanare i monitorizare a
acestora.
Programele naionale de sntate se deruleaz prin uniti de
specialitate care sunt selectate pe baza criteriilor stabilite prin ordin
al ministrului sntii publice.

Atribuii
n realizarea programelor naionale de sntate:
Ministerul Sntii Publice:
aprob domeniile prioritare de aciune i strategia pe termen
scurt, mediu i lung a programelor naionale de sntate;
aprob obiectivele anuale ale programelor i subprogramelor
naionale de sntate;
aprob structura programelor i subprogramelor de sntate;
aprob necesarul de resurse financiare pentru realizarea
programelor i a subprogramelor de sntate;
aprob normele tehnice de implementare;
stabilete programele naionale de sntate i subprogramele
de sntate pentru care se organizeaz licitaii la nivel
naional i rspunde de organizarea acestora.

Agenia Naional pentru Programe de Sntate :

pe baza evalurii nevoilor reale ale populaiei i a problemelor de
sntate identificate, propune spre aprobare ministrului sntii
publice domeniile prioritare de aciune n structurarea
programelor naionale de sntate;
elaboreaz i propune spre aprobare ministrului sntii publice
strategia programelor naionale de sntate, de organizare i
desfurare a acestora;
elaboreaz structura programelor i subprogramelor de sntate,
n colaborare cu direciile de specialitate din Ministerul Sntii
Publice i Casa Naional de Asigurri de Sntate;
fundamenteaz necesarul de resurse financiare n raport cu
obiectivele i activitile cuprinse n programele de sntate;
elaboreaz i propune spre aprobare ministrului sntii publice
norme tehnice de implementare i evaluare a programelor
naionale de sntate;
evalueaz trimestrial i anual realizarea obiectivelor programelor
naionale de sntate i face propuneri pentru mbuntirea
acestora n scopul ndeplinirii obiectivelor aprobate.

Casa Naional de Asigurri de Sntate asigur

organizarea i monitorizarea programelor naionale de
sntate cu scop curativ finanate din bugetul Fondului
naional unic de asigurri sociale de sntate.
Atribuii:

implementeaz programele naionale de sntate cu

scop curativ;

rspunde de asigurarea, urmrirea i controlul fondurilor

alocate pentru derularea programelor i subprogramelor
de sntate cu scop curativ, precum i de monitorizarea,
controlul i analiza indicatorilor fizici i de eficien, prin
intermediul caselor de asigurri de sntate judeene;

transmite Ageniei Naionale pentru Programe de

Sntate, trimestrial, anual i ori de cte ori este nevoie,
analiza modului n care au fost derulate programele
naionale de sntate cu scop curativ.

Finanarea programelor naionale de sntate este

realizat cu fonduri de la bugetul de stat, bugetul
Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate,
precum i din alte surse, inclusiv din donaii i
sponsorizri, n condiiile legii.
Sumele alocate programelor naionale de sntate sunt
aprobate anual prin legea bugetului de stat.
Dup aprobarea lor, sumele alocate sunt cuprinse n
bugetele de venituri i cheltuieli ale unitilor sanitare,
prin care se deruleaz i se utilizeaz potrivit
destinaiilor stabilite.

Unitile care deruleaz programele naionale de sntate,

respectiv subprograme, au urmtoarele obligaii:
s utilizeze fondurile n limita bugetului alocat i potrivit
destinaiei specificate, cu respectarea dispoziiilor
legale;
s gestioneze eficient mijloacele materiale i bneti;
s organizeze evidena contabil a cheltuielilor pentru
fiecare subprogram i pe subdiviziunile clasificaiei
bugetare, att pentru bugetul aprobat, ct i n execuie.
Fondurile pentru finanarea programelor naionale de
sntate, respectiv a subprogramelor, sunt asigurate de
Ministerul Sntii Publice, respectiv Casa Naional de
Asigurri de Sntate, pe baza cererilor fundamentate ale
ordonatorilor de credite secundari i teriari n funcie de
realizarea indicatorilor.

V mulumesc pentru atenie!