9.CursFP Cord 9

FIZIOPATOLOGIA CORDULUI
Hemodinamic
bradicardi
e
MINUT VOLUM = Volum btaie x
frecvena cardiac
-crete
umplerea
diastolic
Hemodinamic
-scade
umplerea
diastolic
MINUT VOLUM = Volum btaie x
frecvena cardiac
-tahicardie
Hemodinamic
FORA DE CONTRACIE = Direct proporional cu

gradul de umplere
LUCRUL MECANIC CARDIAC = Direct proporional cu:
- minut volumul;
-rezistena periferic.
+
vasoconstric
ia;
vscozitatea.
+
vasodilataia
.
Hemodinamic
-frecvena cardiac.
+
EFOR
T
+
-fora de
contracie.
-redistribuire a sngelui:
-vasodilataie muscular;
-aport sanguin din organe
hematopexice.
-CRETE PRESIUNEA
ARTERIAL.
Hipertrofia i dilataia cardiac
-DILATAIE CARDIAC
(necompensat).
+
Antrenam
ent
Disfuncii
valvulare
acute
EFOR
T
+
-HIPERTROFIE
FIZIOLOGIC
(Indivizi antrenai).
+
HIPERTRO
FIE
PATOLOGI
C +
(compensa
t).
-metabolizare
glucoz, AG, corpi
cetonici, acid
lactic.
Disfuncii
valvulare
cronice
Hipertrofia i dilataia cardiac
Dilataie a atriului i ventriculului

stng.
Dilataia atriului drept.
Dilataia ventriculului drept.
Tulburrile de ritm cardiac
TULBURRI FUNCIONALE
CARDIACE
-de ritm;
-valvulare;
-ale forei de
contracie;
-coronariene.
-SEC =ritm
sinusal.
RITMUL
CARDIAC
+
SNV. Ortosimpatic
Parasimpa
.
tic.
TULBURRI DE RITM CARDIAC

ARITMII
=
supraventricul
are;
-ventriculare.
-tahiaritmii;
-bradiaritmii.
-generate de tulburri ale

automatismului;
-generate de tulburri de
conducere;
-generate de focare ectopice.
-leziuni (ischemie, hipoxie,

fibroz).
vagotoni
-dezechilibre
e.
electrolitice.
toxice
.
-alterare PR;
-scderea vitezei de
depolarizare;
-scurtarea PA;
-diminuarea amplitudinii
PA.
ARITMI
I
ARITMII -generate de tulburri ale

automatismului.
(afectarea funciei NSA)
Afecteaz doar frecvena
cardiac
-Tahicardia
sinusal.
-Tahicardia
sinusal.
TAHICARDIA
SINUSAL
Compensare
(cu excepia cauzelor
toxic i metabolic)
Cauze (diminuante ale polarizrii mb):

-efort (fiziologic);
-stres (catecolamine);
-hipovolemie;
-hipertermie;
-hipertiroidism;
-parasimpaticolitice (atropina).
BRADICARDIA
SINUSAL
-hipoperfuzie
tisular;
-hipoxie;
-acidoz;
-dispnee;
-tulburri nervoase.
Cauze (amplificante ale polarizrii mb):

-vagotonie;
-hipotermie;
-tranchilizante;
-parasimpaticomimetice;
-IR, IH i IC;
-hipotiroidism.
ARITMII -generate de tulburri de
conductibilitate.
(afectarea SEC i a funciei
dromotrope)
-Celulele
SEC.
MANIFESTARE:
a vitezei influxului cardiac,
urmat de:
-stoparea acestuia:
-revenirea acestuia.
-inflamaii;
-toxine;
-hipoxie;
-vagotonie;
-dezechilibre electrolitic
etc.
-BLOCURI
CARDIACE.
-Fiziologice. -Patologice.
BLOCURI CARDIACE
FIZIOLOGICE
-Bloc unidirecional (NAV);
-Viteza IC la nivelul NAV;
-Bloc atrio-ventricular I i II
(cabaline).
BLOCURI CARDIACE
FIZIOLOGICE
-Bloc unidirecional (NAV);
-Viteza IC la nivelul NAV;
-Bloc atrio-ventricular I i II
(cabaline).
BLOCURI CARDIACE
PATOLOGICE
TIPURI:
-Bloc sino-atrial;
-Bloc atrioventricular;
-Bloc de ramur.
BLOCUL SINO-ATRIAL = stoparea trecerii influxului cardiac

prin NSA
EFECTE:
-NSA pierde poziia de pace-maker;
-ritm sinusal abolit;
-pace-maker suplinitor:
-NAV ritm joncional (scpare joncional);
-fasciculul Hiss ritm mentricular (scpare
ventricular).
BLOCUL ATRIO-VENTRICULAR = ncetinirea sau stoparea trecerii

influxului cardiac prin NAV.
TIPURI:
-bloc AV de tip
I;
-vitez sczut a infl.

cardiac.

TIPURI:
-bloc AV de tip
I;
- bloc AV de
tip II;

cardiac.
-infl. cardiac strbate NAV ocazional.

TIPURI:
-bloc AV de tip
I;
- bloc AV de
tip II;
- bloc AV de
tip III.

cardiac.
-infl. cardiac strbate NAV ocazional.
-infl. cardiac nu mai
strbate NAV (disociaie
atrio-ventricular).
BLOCURILE DE RAMUR = ncetinirea sau stoparea trecerii influxului

cardiac prin ramurile
fasciculului HISS.
TIPURI:
-bloc de ramur dreapt (S
larg i lung);

fasciculului HISS.
TIPURI:
-bloc de ramur dreapt;
-bloc de ramur stng
(QRS larg);

fasciculului HISS.
TIPURI:
-bloc de ramur dreapt;
- bloc de ramur stng;
- bloc de fascicul stng
posterior;
- bloc de fascicul stng
anterior.
BLOCURI CARDIACE
PATOLOGICE
EFECTE HEMODINAMICE:
-tulburri hemodinamice inductoare de
hipoperfuzie tisular (excepie Bl.F.s.);
-scderea forei de contracie a inimii;
-risc de fibrilaie i stop cardiac (Bl. R.).
ARITMII -generate de focare ectopice Extrasistolie (funcia batmotrop).
-Dilataii cardiace;
-Toxice;
-Dezechilibre ionice;
-Hipertiroidism.
Depolarizri spontane, induse prin

afectarea: -vitezei de depolarizare;
-potenialului de aciune;
-pragului de excitabilitate.
TIPURI:
-Complexe ventriculare premature (CVP);
-Complexe supraventriculare premature
(CSvP);
-Fibrilaia i flutterul.
COMPLEXE VENTRICULARE
PREMATURE (CVP)
-Stimuli ectopici cu origine miocardic ventricular
sau fascicular (Hiss):
IMPLIC:
-direcie de deplasare a IC, numai ctre masa
ventricular.
-lipsa de efect a stimulului sinusal urmtor
(surprinde masa
ventricular depolarizat);
-manifestarea unei pauze compensatoare.
PREMATURE (CVP)
IMPLIC:
ventricular.
(surprinde masa
ventricular depolarizat, post
stimul ectopic);
-pierderea unei sistole fiziologice i pauz
compensatoare.
Zon
depolarizat,
post stimul
ectopic
PREMATURE (CVP)
IMPLIC:
ventricular.
(surprinde masa
ventricular depolarizat, post
stimul ectopic);
-pierderea unei sistole fiziologice i pauz
compensatoare.
Zon
depolarizat,
post stimul
ectopic
-Insuficiena
cardiac;
-Pericardit;
-Miocardit;
-Endocardit;
-Uremie;
-Volvulus;
-Pancreatit.
PREMATURE (CVP)
-Regulate = Parasistolie.
-n numr mare = Tahicardie ventricular.
-Insuficiena
cardiac;
-Pericardit;
-Miocardit;
-Endocardit;
-Uremie;
-Volvulus;
-Pancreatit.
PREMATURE (CVP)
-Tulburri hemodinamice;
-Epuizarea cordului;
-Risc de fibrilaie i stop cardiac.
COMPLEXE SUPRAVENTRICULARE
PREMATURE (CSvP)
-Stimuli ectopici cu origine miocardic atrial sau
NSA:
-Complexe
premature
atriale
IMPLIC:
-deplasarea unui influx cardiac pe traseul
normal
(NAV-F.Hiss- Ventricule-Miocard).
COMPLEXE SUPRAVENTRICULARE
PREMATURE (CSvP)
-Stimuli ectopici cu origine miocardic atrial sau
NSA:
-Complexe
premature
joncionale
IMPLIC:
-deplasarea unui influx cardiac:
-ctre ventricule;
-ctre atrii;
-P negativ (sens invers).
-Dilataie cardiac;
-Toxine;
-Hipocalcemie;
-Hipertiroidism;
-Tranchilizante.
COMPLEXE SUPRAVENTRICULARE PREMATURE

(CSvP)
-Tulburri hemodinamice;
-Epuizarea cordului;
-Risc de fibrilaie i stop cardiac.
Depolarizri spontane, induse prin
afectarea: -vitezei de depolarizare;
-potenialului de aciune;
-pragului de excitabilitate.
FIBRILAIA I FLUTTERUL
-Contracii HAOTICE, INDIVIDUALE i NECONTROLATE

ale fibrelor miocardice, care se contract pe un
TRASEU BUCLAT.
-Deplasarea IC printr-un sector
miocardic normal.
-STIMUL
FIZIOLOGIC.
miocardic normal.
-ZON
DEPOLARIZAT.
miocardic normal.
-ZON
REPOLARIZAT.
-ZON
DEPOLARIZAT.
miocardic normal.
-ZON
REPOLARIZAT.
-ZON
DEPOLARIZAT.
miocardic normal.
-ZON
REPOLARIZAT.
-ZON
DEPOLARIZAT.
-STIMULARE PRIN REINTRARE PRINTR-UN SECTOR MIOCARDIC CARE MANIFEST

DEPOLARIZARE NTRZIAT .
-STIMUL
FIZIOLOGIC.
-ZON CU
DEPOLARIZ
ARE
NTRZIAT
.

-ZON
DEPOLARIZAT.
-ZON CU
REPOLARIZ
ARE
NTRZIAT
.

-ZON
REPOLARIZAT.
-ZON
DEPOLARIZAT.
-ZON CU
REPOLARIZ
ARE
NTRZIAT
.

-ZON
REPOLARIZAT.
-ZON
DEPOLARIZAT.
-ZON CU
REPOLARIZ
ARE
NTRZIAT
.

-ZON
REPOLARIZAT.
-ZON
DEPOLARIZAT.
-ZON
DEPOLARIZAT.
-ZON CU
REPOLARIZ
ARE
NTRZIAT
.

-STIMUL
ECTOPIC.
-ZON
DEPOLARIZAT.
-ZON CU
REPOLARIZ
ARE
NTRZIAT
.

-ZON
DEPOLARIZAT.
-ZON
DEPOLARIZAT.
-ZON CU
REPOLARIZ
ARE
NTRZIAT
.

-ZON
REPOLARIZAT.
-ZON
DEPOLARIZAT.
-ZON
DEPOLARIZAT.
-ZON CU
REPOLARIZ
ARE
NTRZIAT
.

-ZON
REPOLARIZAT.
-ZON
DEPOLARIZAT.
-ZON CU
REPOLARIZ
ARE
NTRZIAT
.

-ZON
REPOLARIZAT.
-ZON
REPOLARIZAT
TARDIV.
-ZON CU
REPOLARIZ
ARE
NTRZIAT
.

-ZON
DEPOLARIZAT.
-ZON CU
REPOLARIZ
ARE
NTRZIAT
.

-BUCL DE
PERPETUARE.
FIBRILA
IE.
FIBRILAIA
FLUTTERUL
ATRIAL.
-unde f (cca. 350600/min);

-compatibil cu viaa;
-tulburri hemodinamice;
-tromboz.
FIBRILAIA
FLUTTERUL
ventricular
.
-ECG cu unde atipice haotice;

-Incompatibil cu viaa.
FIBRILAIA
FLUTTERUL
-unde F (cca. 250350/min);

-compatibil cu viaa;
-tulburri hemodinamice;
-tromboz.
Tulburrile funcionale valvulare
INIMA
DREAPT
Artera
pulmonar
Vena cav
Atriu drept
Valva
pulmonar
Valva
tricuspid
Ventricul
drept
INIMA
STNG
Vena
pulmonar
Artera aort
Atriu stng
Valva mitral
Valva aortic
Ventricul
stng
Marea
C.
Marea
C.
Pulmon
.
Pulmon
INSUFICIEN VALVULAR:
-incapacitate de nchidere a
valvei.
-Tulb.
hemodinamice;
-Tromboze, embolii.
-Endocardite;
-Ateromatoz.
Insuficien
aortic
Insuficien
mitral
Insuficien a
valvei
pulmonare
Insuficien
tricuspidian
INSUFICIEN
TRICUSPIDIAN:
ncapacitate de nchidere a
-TULB. valvei tricuspide.
HEMODINAMICE;
SISTOLA
ATRIAL
INSUFICIEN
TRICUSPIDIAN:
-TULB. valvei tricuspide.
HEMODINAMICE;
STAZ N
MAREA C.
-Congestii;
-Edem;
-Dilataie cardiac
dreapt;
-Insuficiene organice.
SISTOLA
VENTRICULA
R
INSUFICIEN VALVEI
PULMONARE:
-TULB. valvei pulmonare.
HEMODINAMICE;
SISTOLA
VENTRICULA
R
INSUFICIEN VALVEI
PULMONARE:
-TULB. valvei pulmonare.
HEMODINAMICE;
STAZ N
MAREA C.
-Congestii;
-Edem;
-Dilataie cardiac
dreapt;
DIASTOLA
VENTRICULA
R
INSUFICIEN MITRAL:
valvei mitrale.
-TULB.
HEMODINAMICE;
SISTOLA
ATRIAL
INSUFICIEN MITRAL:
valvei mitrale.
-TULB.
HEMODINAMICE;
SISTOLA
VENTRICULA
R
STAZ N MICA
C.
-Congestie pulmon
-Edem pulmonar;
-Dilataie cardiac
stng;
-Insuficien
respiratorie.
INSUFICIEN AORTIC:
valvei aortice.
-TULB.
HEMODINAMICE;
SISTOLA
VENTRICULA
R
INSUFICIEN VALVEI
AORTICE:
valvei aortice.
-TULB.
HEMODINAMICE;
DIASTOLA
VENTRICULA
R
STAZ N MICA
C.
-Congestie pulmon
-Edem pulmonar;
-Dilataie cardiac
stng;
-Insuficien
respiratorie.
STENOZ VALVULAR:
-incapacitate de deschidere
complet a valvei.
-Tulb.
hemodinamice;
-Tromboze, embolii.
-Endocardite;
-Ateromatoz.
Stenoz
aortic
Stenoz
mitral
Stenoza valvei
pulmonare
Stenoza
tricuspidian
STENOZ TRICUSPIDIAN:
complet a valvei tricuspide.
-TULB.
HEMODINAMICE;
STAZ N
MAREA C.
-Congestii;
-Edem;
-Dilataie cardiac
dreapt;
SISTOLA
ATRIAL
STENOZ VALVEI
PULMONARE:
complet
a valvei pulmonare.
-TULB.
HEMODINAMICE;
STAZ N
MAREA C.
-Congestii;
-Edem;
-Dilataie cardiac
dreapt;
SISTOLA
VENTRICULA
R
STENOZ MITRAL:
complet a valvei mitrale.
-TULB.
HEMODINAMICE;
SISTOLA
ATRIAL
STAZ N MICA
C.
-Congestie pulmon
-Edem pulmonar;
-Dilataie cardiac
stng;
-Insuficien
respiratorie.
STENOZ AORTIC:
complet a valvei aortice.
-TULB.
HEMODINAMICE;
SISTOLA
VENTRICULA
R
STAZ N MICA
C.
-Congestie pulmon
-Edem pulmonar;
-Dilataie cardiac
stng;
-Insuficien
respiratorie.
Tulburrile forei de contracie a inimii
(ale funciei inotrope)
INTEGRITATEA
MIOCARDULUI
FORA DE
CONTRACIE A
MIOCARDULUI
-Pericardite;
-Hemo, pio,
hidropericard;
-Aderene pericardice.
FACTORI
MECANICI
PERTURBATORI
AI ACTIVITII
CARDIACE
LEZIUNI ALE
MIOCARDUL
UI
DIMINUAREA FOREI
DE CONTRACIE A
MIOCARDULUI
-diminuarea minut
volumului;
-scderea ntoarcerii
venoase;
-staz venoas;
-diminuarea tensiunii
arteriale;
-tulburri funcionale ale
SEC.
-Miocardite;
-Miocardoze;
-Infarct miocardic
ASPECTUL ECG N INFARCTUL

MIOCARDIC
ASPECTUL ECG N CONDIIILE EPANAMENTELOR

CARDIACE
Tulburrile circulaiei coronariene
CIRCULAIA
CORONARIAN
-De tip terminal;

-5% din debitul
cardiac.
Tulburrile circulaiei coronariene
-Plci ateromatoase;
-Emboli;
-Vasoconstricii.
DIMINUAREA
LUMENULUI VASELOR
CORONARIENE
-Infarct miocardic;
-Angin pectoral (durere,
sufocare);
FIZIOPATOLOGIA SISTEMULUI VASCULAR
-Volemia;
-Tonusul
vascular;
-Elasticitatea
arterelor;
-Rezistena
periferic;
-Starea
miocardului.
PRESIUNEA
ARTERIAL
-Scderea minutvolumului;
-Vasodilataie;
-Scderea volemiei.
HIPOTENSIUNEA
ARTERIAL
-Hipovolemic;
COMPENSARE: DECOMPENSARE:
-Tahicardie;
-COLAPS CIRCULATOR; -Cardiogen;
-Angiogen
-Vasoconstricie.
-Scderea perfuziei tisulare;
(endotox, alergii,
-oc.
depresoare);
-Neurogen.
-Creterea minutvolumului;
-Creterea volemiei;
-Vasoconstricie.
Simpaticotonie
;
-Toxice
(ergotin);
-Exces ADH.
HIPERTENSIUNEA
ARTERIAL
COMPENSAR
E:
-Bradicardie;
Vasodilataie
.
RISC
ACCIDENT
VASCULAR
HIPERTENSIUNEA
ARTERIAL
PRIMAR:
Simpaticoton
ie;
-Ereditar.
SECUNDAR:
-Insuficien
renal;
-Afeciuni
endocrine
(feocromocitom).

9.CursFP Cord 9

Încărcat de

Informații document

Titlu original

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

9.CursFP Cord 9

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

FIZIOPATOLOGIA CORDULUI

FORA DE CONTRACIE = Direct proporional cu

Dilataie a atriului i ventriculului

Dilataia atriului drept.

Dilataia ventriculului drept.

TULBURRI DE RITM CARDIAC

-generate de tulburri ale

-leziuni (ischemie, hipoxie,

ARITMII -generate de tulburri ale

Cauze (diminuante ale polarizrii mb):

Cauze (amplificante ale polarizrii mb):

BLOCUL SINO-ATRIAL = stoparea trecerii influxului cardiac

BLOCUL ATRIO-VENTRICULAR = ncetinirea sau stoparea trecerii

-vitez sczut a infl.

BLOCUL ATRIO-VENTRICULAR = ncetinirea sau stoparea trecerii

-vitez sczut a infl.

BLOCUL ATRIO-VENTRICULAR = ncetinirea sau stoparea trecerii

-vitez sczut a infl.

BLOCURILE DE RAMUR = ncetinirea sau stoparea trecerii influxului

BLOCURILE DE RAMUR = ncetinirea sau stoparea trecerii influxului

BLOCURILE DE RAMUR = ncetinirea sau stoparea trecerii influxului

Depolarizri spontane, induse prin

-n numr mare = Tahicardie ventricular.

COMPLEXE SUPRAVENTRICULARE PREMATURE

-Contracii HAOTICE, INDIVIDUALE i NECONTROLATE

-STIMULARE PRIN REINTRARE PRINTR-UN SECTOR MIOCARDIC CARE MANIFEST

-STIMULARE PRIN REINTRARE PRINTR-UN SECTOR MIOCARDIC CARE MANIFEST

-STIMULARE PRIN REINTRARE PRINTR-UN SECTOR MIOCARDIC CARE MANIFEST

-STIMULARE PRIN REINTRARE PRINTR-UN SECTOR MIOCARDIC CARE MANIFEST

-STIMULARE PRIN REINTRARE PRINTR-UN SECTOR MIOCARDIC CARE MANIFEST

-STIMULARE PRIN REINTRARE PRINTR-UN SECTOR MIOCARDIC CARE MANIFEST

-STIMULARE PRIN REINTRARE PRINTR-UN SECTOR MIOCARDIC CARE MANIFEST

-STIMULARE PRIN REINTRARE PRINTR-UN SECTOR MIOCARDIC CARE MANIFEST

-STIMULARE PRIN REINTRARE PRINTR-UN SECTOR MIOCARDIC CARE MANIFEST

-STIMULARE PRIN REINTRARE PRINTR-UN SECTOR MIOCARDIC CARE MANIFEST

-STIMULARE PRIN REINTRARE PRINTR-UN SECTOR MIOCARDIC CARE MANIFEST

-STIMULARE PRIN REINTRARE PRINTR-UN SECTOR MIOCARDIC CARE MANIFEST

-unde f (cca. 350600/min);

-ECG cu unde atipice haotice;

-unde F (cca. 250350/min);

ASPECTUL ECG N INFARCTUL

ASPECTUL ECG N CONDIIILE EPANAMENTELOR

-De tip terminal;

FIZIOPATOLOGIA SISTEMULUI VASCULAR

FIZIOPATOLOGIA SISTEMULUI VASCULAR

FIZIOPATOLOGIA SISTEMULUI VASCULAR

FIZIOPATOLOGIA SISTEMULUI VASCULAR

S-ar putea să vă placă și