Simptome locale ale aparatului renal

durere lombara = cel mai frecvent simptom bilaterala(apare in polinevrite,tbc renal,durere

moderata,caracter surd) si unilaterala = afeteaza un sg rinichi e inf mare foarte violenta
.,iradiaza in abdomenul inf ,Cea mai cunoscuta colica renala de miscare a unui calcul in caile
urinare .Durerea e foarte intensa cu debut brusc si efort fizic.Intesitatea maxima este posterior
lombara cu caracter de pumnal,bolnavul nu-si gaseste locul .Colica apare in afebrilitate,in inf
urinare sau bilaterala.
Tulburari calitative ale urinei=1 de la galben deschis la roscat influentat de
medicamente.Aspect limpede ,trasparent ,miros fad usor aromatic,e comparat cu mirosul de
bulion acrit(urina normals).Polachiuria=cresterea anormala a numarului de mictiuni.dar fara
modif fiziologice Numarul de mictiuni variaza in mod normal de la 0 la 1 pe timpul noptii, de la
4 la 5 pe timpul zilei.(normal adult).disuria,initial se declanseaza greu,e completa si terminala la
sf,in mai multi timpi.Siscalgia=mictiune dureroasa,initial terminala totala provocata de calculi
renali.Ischiuria=retentie urinara,imposibilitatea urinari.Incontinenta urinara= pierderea
voluntara de urina cauza fiind psihogena ,neurologica .Enurezisul= reprezint incapacitatea de a
controla emisiunea de urin i pierderea incontient a urinei, att la aduli (btrni, bolnavi,
obezi i femei cu prolaps uterin), ct, mai frecvent, la copii, n timpul somnului.
Tulburari cantitative=normal e 3,4,5 mictiuni pe zi a cate 150-300 ml urina.Pliuria= cresterea
vol urinei peste 2 l,Oliguria=scaderea urinei sub 200-400 ml pe zi.Anuria=scaderea urinei sub
100.Hematuria =prezenta sangelui in urina 500-1000(Proba aldis).Piuria=prezenta puroiului in
urina,urina e tulbure,inf cu bacteri(se face urocultura si biograma)
Simptome generale=alterarea stari gen ,astenie fizica ,scaderea, apetitului,greata,arsaturi
,hematemeza,mele(scaaune cu sange negru),febra,frisoane,transpiratii,tulb vizuale,psihice.
Glomerulonefritele acuta /cronica=infectarea glomerurilor ,e adesea declansata de un trigger
imun.,e precedata de o inf amigdaliana,forma clasica post streptococica.Etiopatogenie=apa,post
infectile cu streptoco,stafilococ,,inf parazitare,renale,boli de colage.Simptome= debut brusc 1-3
sapt de o inf streptococica cu febra ,cefalee ,durere, sau debut insidios.Periada de stare= prim
sindromurinal -oligurie ,proteinurie,hematurie,Sindrom vascular=hiper tesn
,ameteli,cefalee,varsaturiin jet, ,Sindrom eritematos =edem alb ,moale ,pufos la niv pleapelor
,apoi general,Sindrom cerebral=cefalee,varsaturi,convulsi ,stare de neliniste,,de somnolenta,,tulb
de vedere.
Investigatii paraclinice = sumar de urina (hematurie,proteinurie),exam sange (hipoproteinurie,albuminourie),VSH crescut ,biochimie,exam patologic,testul ASLO,biopsie renala si
polinevritelor.Tratament =tratarea inf streptococice cu penicilina eritematoasa ,tratarea
complicatiilor, ,repauz la pat, cu regim fara sare.
Glomerulonefrita cronica= afectctare cronica bilaterala ,consecinte unui infecti
gram negativ netratate ,apar leziuni pleurorenale ,tubulare,vasculare.Se manif clinic
prin insuf renala,ireversibila fara vindecare.Cauza=dupa 6,8 sap se
cicronizeaza.Simptome=edem hipertens ,proteinuririe,hematurie,insuf renala

cronica.Paraclinic=exam de urina,exam de sange,,ecografie

renala,,punctie,biopsie.Tratament= indepartarea focarului
infectios.corticoizi,imunosupresoare.
Sindromul nefrotic=caracterizat prin proteinourie masiva,cu
hiperproteinurie,,scade prin urina.Excretia de proteine 3,5 gr/zi.Se pot asocia
cefalee,,hipoproteinurie,,hematurie uneori,hiper Ta,sindrom primar in copilarie,sau
secundara ca urmare a altei afectiuni.Simptome=debut insidios
,lent,progresiv,oboseala,sete,inapetenta,dureri la niv gambelor,edeme albe ,moi
pufoase,nedureroase.Perioada de stare=
cefalee,oboseala,paloare,subfebrilitate,meteorism,inf resp, hiper Ta ,hematurie,insuf
renala Tratament= corticoterapie cu prednison.,Paraclinic= fond de ochi ,biopsie
reanala.globulina serica ,colesterol,trigliceride,VSH cresscute ,cuogacograma
,calcemie,ecografie abdom.