Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
SCOR ADL
Descriere
Autonomie
Ajutat partial
Scor
2
1
Dependent
Autonomie
Autonomie pentru imbracare dar ajutor pentru
Imbracare
incaltare
Dependent
Autonomie
Mersul la toaleta
Ajutat
Ajutat la pat
Continent
Continenta sfincteriana Incontinenta ocazional
Incontinent
Mananca singur
Alimentatia
Ajutat pentru taiat cu cutitul
Dependent
Clasificare: st. I 10 - autonomie
st. II 8-10 - cvasiindependent
st. III 3-8 - independenta asistata
st. IV 0-3 - dependenta totala
0
2
1
0
2
1
0
2
1
0
2
1
0
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
nemu
mit
lumit
1. Confortul material: cas,
7
6
5
4
3
2
1
mncare, faciliti, securitate
financiar
2. Sntate: bun, form fizic i
7
6
5
4
3
2
1
vigoare
3. Relaii cu parinii, comunicare,
7
6
5
4
3
2
1
vizite.
4. Rolul parental: creterea
7
6
5
4
3
2
1
copilului
5. Relaii matrimonial
7
6
5
4
3
2
1
6. Prieteni
7
6
5
4
3
2
1
7. Ajutoare i ncurajare, oferire de
7
6
5
4
3
2
1
sfaturi
8. Participare n organizaii i
7
6
5
4
3
2
1
activiti publice
9. Autoperfecionarea: participarea
7
6
5
4
3
2
1
la diverse forme de nvamnt
10. Autocunoaterea, cunoaterea
7
6
5
4
3
2
1
propriilor caliti i limite
11. Munca- la serviciu sau acas
7
6
5
4
3
2
1
12. Exprimarea creative a
7
6
5
4
3
2
1
personalitii
13. Socializare ntlniri interpersonal
7
6
5
4
3
2
1
14. Lectura, audiiile musicale,
7
6
5
4
3
2
1
vizionare de divertisment
Caracteristici
Pastrata integral
Somnolenta
Somn (reactioneaza la comanda verbala)
II. Miscarile globilor
Fara oftalmoplegie
oculari
Oftalmopareza
Miscari conjugate patologice
III. FMS membru Normala
superior
Diminuata, dar ridica membrul superior
Flexia antebratului
Miscarea nu invinge gravitatia
Paralizie totala
IV. FMS mana
Normala
Diminuata
Miscari ale degetelor
Paralizie totala
V. FMS membru Normala
inferior
Diminuata
Flexia gambei
Nu invinge gravitatia
Paralizie totala
VI. Orientare
Orientat temporo-spatial si la propria persoana
Corecta pentru 2 din 3 (timp, loc, persoana)
Corecta pentru 1 din 3
Dezorientat
Scor
6
4
2
4
2
0
6
5
4
2
0
6
4
2
0
6
5
4
2
0
6
4
2
0
Scor
3
1.5
0
1
0
1
0.5
0
0.5
0
1.5
1
0.5
0
VII. Vorbire
Fara afazie
Vorbire incoerenta sau vocabular limitat
Nu poate face propozitii
Spune numai da sau nu
Nu
Prezenta
Merge 5 m fara sprijin
Merge cu sprijin (cadru, baston)
Ajutat de alta persoana
Sta in sezut fara sprijin
Grabatabil la pat sau pe scaun cu rotile
10
6
3
0
2
0
12
9
6
3
0
Total: 58 puncte
SCALA EDSS DE EVALUARE A DIZABILITATII IN SCLEROZA MULTIPLA
Functie
Caracteristici
Scor
I. Fct. piramidala
Normala
0
Perturbata
1
Handicap mic
2
Parapareza incipienta
3
Parapareza sau hemipareza severa
4
Paraplegie, tetrapareza
5
Tetraplegie
6
II. Fct. trunchiului Normala
0
cerebral
Fara tulburari functionale (examen anormal)
1
Nistagmus (micare concomitent involuntar a globilor
2
oculari ) inconstant
3
Nistagmus sever, diplopie
4
Dizartrie(dificultate in vorbire) severa
5
Deglutitie, vorbire imposibile
III.Fct. cerebeloasa Normala
0
Perturbata
1
Ataxie minora
2
Ataxie moderata
3
Ataxie severa
4
Ataxie severa care nu permite realizarea nici unei miscari
5
de coordonare
IV. Fct. senzitiva
Normala
0
Diminuarea sensibilitatii vibratorii, discriminative
1
Diminuarea sensibilitatii vibratorii, mioartrokinetice
2
Scazuta moderat (tactil, dureros, vibrator)
3
Scazuta marcat la 1-2
4
Abolire la 1-2
5
Abolirea sensibillitatii cu exceptia capului
6
V. Fct. Urinara
Normala
0
Mictiuni imperioase
1
Retentie urinara moderata, frecvente mictiuni imperioase
2
Incontinenta urinara frecventa
3
Cateterism vezical
4
Incontinenta permanenta
5
Incontinenta de urina si fecale
6
VI. Fct. Vizuala
Normala
0
1
2
3
4
5
0
1
2
3
4
5
Raspuns ocular
(deschide ochii)
Raspuns verbal
Raspuns motor
(mobilizeaza
membrele)
Gradul comei
I
II
III
IV
SCALA GLASGOW
Spontan
La comanda verbala
La durere
Nu raspunde
Constient, orientat temporo-spatial
Confuz (conversatie, dar e
dezorientat)
Inadaptat
Neinteligibil
Nici un raspuns
La ordin
La durere:
- indeparteaza stimulul
- flexie orientata
- flexie reflexa (rigiditate de decorticare)
- extensie reflexa (rigiditate de decerebrare)
- nici un raspuns
GSC
7-8
4
3
2
1
5
4
3
2
1
6
5
4
3
2
1
5-6
4
3
Iniial
Intermediar
Final
0
1
2
4
5
Parametrii
Etapa II
D = leziune neurologic incomplet motilitate funcional util restant sub nivelul lezional;
pacienii pot merge cu sau fr ajutor, ns mersul nu este normal;
E = normal clinic.
Avantaje: scal sintetic, nu necesit o evaluare detaliat a pacientului evalueaz global
deficitul neurologic uor de utilizat clinic evalueaz potenialul util al funciei motorii restante.
Dezavantaj: difereniere neclar ntre gradele C i D.
Scala Bracken
Scala Bracken a fost propus de Bracken i colab., n 1978 (3). Severitatea leziunii este
clasificat n funciei de dou scale, una motorie i una senzitiv.
Scala de severitate senzitiv (se bazeaz pe testarea sensibilitii dureroase):
categoria 1 normal;
2 diminuat n unele zone;
3 absent n unele zone;
4 paraparetic;
5 tetraparetic;
6 paraplegic;
7 tetraplegic.
Scala de severitate motorie:
categoria 1 micare activ contra gravitii n toate miotoamele;
2 i 3 contracii decelabile la nivelul unor muchi;
4 absena contraciei musculare la nivelul sau sub nivelul muchiului iliopsoas;
5 absena contraciei decelabile(ascunsa, putin evidenta).
Scala Sunnybrook
Scala Sunnybrook propus de Tator, n 1982 (6) are zece grade:
gradul 1 deficit motor i senzitiv complet;
2 deficit motor complet cu deficit senzitiv incomplete;
3 deficit motor incomplet, insuficient funcional cu deficit senzitiv complet;
4 deficit motor incomplet, insuficient funcional cu deficit senzitiv incomplet ;
5 deficit motor incomplet, insuficient funcional fr deficit senzitiv;
6 deficit motor incomplet, util funcional cu deficit senzitiv complet;
7 deficit motor incomplet, util funcional cu deficit senzitiv incomplete;
8 deficit motor incomplet, util funcional fr deficit senzitiv;
9 normal motor cu deficit senzitiv incomplete;
10 normal motor i senzitiv.
Avantaje: detaliaz deficitele motorii i senzitive ale gradelor C i D echivalente ale scalei
Frankel.
Dezavantaje: greu de utilizat clinic (multe grade, cu difereniere neclar).
Scala analog vizuala(durere)
ncercuii numrul care corespunde cu intensitatea durerii in acest moment:
Durere
maxim
Fr
durere Scala Copenhagen (discopatii cervicale)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
ntrebri
Putei dormi noaptea fr s v apar dureri?
Putei s v gestionai activitile de zi cu zi fr dureri de gt, fr a v
reduce nivelurile de activitate?
Putei s v gestionai activitile zilnice fr ajutor de la ceilali?
Pentru a v mbrca avei nevoie de mai mult timp ca de obicei?
V putei apleca peste chiuvet n scopul de a v peria deinii, fr a
avea dureri cervicale?
V petrecei mai mult timp ca de obicei la domiciliu din cauza durerilor
cervicale?
Puteti ridica obiecte cu greutatea de 2-4 kg?
Ai redus activitatea d-voastr de lectur din cauza durerilor cervicale?
Ai fost deranjat de durerile de cap n momentul n care ai avut dureri
cervicale?
Capacitetea de concentrare este redus din cauza durerilor cervicale?
V mpiedic durerile cervicale s participai la activitile obinuite din
timpul liber?
Rmnei n pat mai mult dect de obicei din cauza durerilor cervicale?
Credei c durerile cervicale v-a influenat relaia cu familia?
Ai vrut s renunai la contact social cu alte persoane n ultimele 2
sptmni din cauza durerilor cervicale?
Credei c durerile v vor influena viitorul?
Da
0
0
Ocazional
1
1
0
0
0
1
1
1
2
2
2
1
1
1
2
2
1
1
2
2
2
1
1
1
Fora normal
F4
Fora bun
F3
Fora acceptabil
Fora mediocr
F1
Fora schiat
F0
Fora zero
F2
Trunchi
Scor
0
1
2
3
4
5
Scor
Obserervatii
Pentru
inclinare
homolaterala
Miscarea de la 0-900
Fara
forta
alternanta
0
1
2
3
4
3
4
1.
2.
3.
Transferuri
4.
Nr.
I.
II.
III.
IV.
5.
6.
7.
Mers
8.
9.
10.
Urcat scri
VI.
Rspunsuri Da/NU____/ 20
Vorbire Automat___/ 10
Repetare____/ 10
Scris____/ 10
Fluena limbaj____/ 10
Total____/ 50
Recunoaterea obiectelor____ / 20
Urmarirea instruciunilor____/ 20
Citirea instruciunilor____/ 20
Scor total
_/100
Total____/ 50
0-1
6.3
7
7.1
Citire
S citesc i s asculte un ordin scris;
0-1
7.2
0-1
7.3
S copieze un desen.
0-1
SCOR TOTAL
nterpretare
Scor MMSE
28-30
24-27
20-23
11-19
0-10
0-3
0-30
Starea funciilor cognitive
Moderat
Tulburri cognitive moderate
Demen uoar
Demena moderat
Demen sever