CURS 9

PRINCIPII IN TERAPIA ORTODONTICA

-

Scopul fiecarui tratament ortodontic este acela de a se obtine un status, atat dpdv estetic,
cat si functional, care sa fie superior celui prevazut in lipsa tratamentului

OBIECTIVE:
1
2
3

Asigurarea starii de sanatate a ADM (prevenirea, limitarea, stoparea complicatiilor)

Corectarea dezechilibrelor ocluzo-articulare
Normalizarea functiilor ADM

COORDONATELE TRATAMENTULUI ORTODONTIC

-

Varsta
Tipul anomaliei dento-maxilare
Reactivitatea individuala
Relatia medic-pacient
Interrelatia cu alte specialitati
A Varsta evaluarea perioadei de crestere max
Fazele cresterii:
1 Perioada copilariei
puseu de creste rapida
momentul masurilor preventive
2 Perioada juvenila
rata de crestere scade pana la minim
perioada masurilor interceptive
3 Perioada puseului de crestere pubertina
crestere maxima
momentul tratamentului activ
4 Perioada postpubertara
cresterea se diminueaza
momentul stabilizarii rezultatelor contentia
PROCESUL DE CRESTERE
Nu e uniform, are perioade de accelerare/ incetinire
Puseul maxim de crestere = perioada pubertara a carei predictionare este dificila
Apare mai tarziu la baieti, dar are o magnitudine mai mare decat la fete
Exista diferente de crestere intre maxilar si mandibula (la mandibula accelerarea cresterii
apare mai tarziu decat la maxilar)
Predictionarea modificarilor de crestere e incerta si relativa
Nu exista limite sau tipare universale
Varietatea individuala este caracteristica esentiala principala a cresterii individualizarea
tratamentului

PRINCIPII
-

In primul rand se urmareste indepartarea cauzei care sa asigure atat obtinerea rezultat cat
si stabilitatea acestuia
terapia functionala: inlaturarea perturbarii functiilor ar duce la modificarea formei
terapia mecanica: urmareste modificarile formei, urmand ca matricea functionala sa se
adapteze noilor conditii
ideal ar fi tratamentul profilactic, care are la baza prevenirea aparitiei anomaliilor ADM
prin indepartarea cauzelor
cu cat dg anomaliei este mai timpuriu, cu atat tratamentul, prin indepartarea cauzei, va fi
mai eficient
tratamentul ortodontic trebuie sa aiba la baza un dg corect si complet, el trebuie sa se
finalizeze intr-un rezultat mai bun decat in absenta terapiei, rezultat care trebuie sa fie
stabil in timp
orice tratament trebuie sa asigure, atat pe durata sa, cat si dupa aceea, integritatea
tesuturilor dentare, parodontale, ADM, muschilor si a bazelor osoase
se pot folosi mijloace ortopedice, ortodontice sau chirurgicale care pot modifica directia
si rata de crestere a maxilarelor
un tipar de crestere determinat genetic nu poate fi influentat prea mult
remodelearea structurilor si a relatiilor dintre ele se face prin rezorbtie si apozitie osoasa,
sub actiunea unor forte de intensitate, directie, distanta si durata de actiune bine
determinate
tratamentul ortodontic este strict individual, adaptat fiecarui pacient
uneori tratamentul ortodontic trebuie asociat cu alte tratamente: chirurgical, protetic,
parodontal, endocrin etc.
in cazul in care se prevad recidive, se poate opta pentru renuntarea la tratament
garantia succesului o da numai controlul stabilitatii dupa tratament
durata tratamentului este in functie de finalizarea rezultatelor, dar nu trebuie sa epuizeze
pacientul
supravegherea rezultatelor se face pana dupa eruptia M3

ORTODONTIE deplasari ale dd

ORTOPEDIE DENTO-FACIALA actiune asupra oaselor maxilare

In functie de momentul in care se intervine, tratamentul poate fi:

1. tratament profilactic preventiv
2. tratament interceptiv
3. tratament curativ
4. contentie (mentinerea rezultatelor)

Tratamentul profilactic
-

Totalitatea masurilor prin care se inlatura factorii care ar putea determina tulburari in
dezvoltarea normala a ADM si care pot determina anomalii ADM
Varsta de electie: pana la 6 ani

Tratamentul interceptiv
-

Masurile luate in vederea opririi dezvoltarii unei abateri de la normal.

se actioneaza in momentul depistarii dezechilibrului
urmareste redirijarea proceselor de crestere + dezvoltare pe calea normalitatii

Tratamentul curativ
-

implica o anomalie deja constituita

vizeaza corectarea tulburarilor morfologice si functionale printr-o multitudine de mijloace