Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
ListaTabelara Proceduri ICD 10 AM
ListaTabelara Proceduri ICD 10 AM
BUCURESTI 2010
Multumim pentru sprijinul acordat in traducerea unor termeni medico-chirurgicali colegilor consultati din diferite clinici ale Municipiului Bucuresti si in special Domnului Prof. Calarasu Romeo Directorul Institutului de Fonoaudiologie "Prof. Dr.Dorin Hociota"; Domnului Prof. Dr. Irinel Popescu si Domnului Dr. Tomulescu Victor de la Clinica de Chirurgie din Institutul Clinic Fundeni si Institutului de Boli Cardio-Vasculare "C.C.Iliescu", Domnului Prof. Dr. Candea Vasile si colaboratorilor sai chirurgi cardio-vasculari, ca si Domnului Dr. Serban Bradisteanu pentru formularea unei liste exhaustive de proceduri privind chirurgia cardio-vasculara.
Capitolul I PREFATA
Cuprins
PREFATA ............................................................................................................................. 2 INTRODUCERE ................................................................................................................... 4 Capitolul I ............................................................................................................................... 12 Proceduri la nivelul sistemului nervos.................................................................................. 12 Capitolul II .............................................................................................................................. 32 Proceduri la nivelul sistemului endocrin............................................................................... 32 Capitolul III ............................................................................................................................. 36 Proceduri oftalmologice ....................................................................................................... 36 Capitolul IV............................................................................................................................. 53 Proceduri la nivelul urechii si procesului mastoid................................................................. 53 Capitolul V .............................................................................................................................. 60 Proceduri la nivelul nasului, cavitatii bucale si faringelui ..................................................... 60 Capitolul VI............................................................................................................................. 69 Servicii dentare .................................................................................................................... 69 Capitolul VII ........................................................................................................................... 80 Proceduri la nivelul aparatului respirator.............................................................................. 80 Capitolul VIII .......................................................................................................................... 90 Proceduri la nivelul aparatului cardiovascular ...................................................................... 90 Capitolul IX........................................................................................................................... 124 Proceduri la nivelul sangelui si organelor hematopoietice .................................................. 124 Capitolul X ............................................................................................................................ 128 Proceduri la nivelul aparatului digestiv .............................................................................. 128 Capitolul XI........................................................................................................................... 155 Proceduri la nivelul aparatului urinar ................................................................................. 155 Capitolul XII ......................................................................................................................... 169 Proceduri la nivelul organelor genitale masculine............................................................... 169 Capitolul XIII ........................................................................................................................ 177 Proceduri ginecologice....................................................................................................... 177 Capitolul XIV ........................................................................................................................ 189 Proceduri obstetricale......................................................................................................... 189 Capitolul XV ......................................................................................................................... 194 Proceduri la nivelul aparatului locomotor........................................................................... 194 Capitolul XVI ........................................................................................................................ 239 Proceduri dermatologice si plastice .................................................................................... 239 Capitolul XVII....................................................................................................................... 266 Proceduri la nivelul sanului................................................................................................ 266 Capitolul XVIII ..................................................................................................................... 269 Proceduri oncologice chimioterapeutice si radioterapeutice................................................ 269 Capitolul XIX ........................................................................................................................ 273 Interventii non-invazive, cognitive si altele, neclasificate altundeva ................................... 273 Capitolul XX ......................................................................................................................... 307 Servicii imagistice ............................................................................................................. 307
Capitolul I PREFATA
PREFATA
CIM-10-AM este Clasificarea Statistica Internationala a Bolilor si Problemelor de Sanatate Asociate, a-10-a revizie, cuprinzand modificarile australiene. Aceasta a treia editie inlocuieste editia a doua a CIM-10-MA. CIM-10-AM a fost perfectionata de catre Centrul National pentru Clasificare in Sanatate (CNCS). In perioada efectuarii ei, CNCS a fost indrumat de membrii ai Comitetului Consultativ privind Standardele Codificarii CNCS si de Grupurile de Clasificare si Codificare Clinica ce cuprindeau specialisti codificatori clinici si clinicieni nominalizati de catre Comitetul Australian de Casemix Clinic.
Centrul National pentru Clasificare in Sanatate (CNCS) a fost stabilit la 1 ianuarie 1997 si este rezultatul unei fuziuni intre fostul Centrul de Codificare National (CCN) si fostul Centrul National de Referinta pentru Clasificare in Sanatate (CNRCS). Locatiile pentru Centrul National pentru Clasificare in Sanatate include:
CNCS (Sydney) care are sediul la Universitatea din Sydney si este fondata de Programul de Dezvoltare a Casemix-ului, Departamentul de Ingrijiri si Asistenta de Sanatate pentru Varstnici Commonwealth. CNCS (Brisbane) care are sediul la Universitatea de Tehnologie Queensland si primeste sprijin din partea Programului de Dezvoltare a Casemix-ului (Departamentul de Ingrijiri si Asistenta de Sanatate Commonwealth), Institutului Australian de Sanatate si Bunastare, Biroului Australian de Statistica si Universitatii de Tehnologie Queensland. Departamentul privind Calitatea si Educatia al CNCS care are sediul la Universitatea La Trobe, Bundoora Campus, Melbourne.
Clasificarea Statistica Internationala a Bolilor si Problemelor de Sanatate Asociate, a-10-a revizie, publicata de Organizatia Mondiala a Sanatatii (OMS), sta la baza CIM-10-AM si este clasificarea folosita in codificarea cauzelor de deces in Australia. CIM-10-AMse poate compara in totalitate cu CIM-10. CNCS a primit resposabilitatea de a produce si actualiza CIM-10-AMin Australia din partea Departamentului de Ingrijiri si Asistenta de Sanatate pentru Varstnici Commonwealth. Extensiile, interpretarile, modificarile, adaugirile sau erata la CIM-10-AM altele decat cele aprobate ce CNCS nu vor fi considerate oficiale si nu ar trebui sa fie utilizate. CIM-10-AM reprezinta gandirea contemporana cea mai recenta a clinicienilor, nosologilor, epidemiologilor si statisticienilor atat din sectorul public cat si din cel privat, iar modificarile viitoare nu vor fi luate in consideratie fara avizul complet si reprezentarea din partea respectivilor utilizatori.
Capitolul I PREFATA
MULTUMIRI
CNCS a primit asistenta si sprijin in pregatirea Procedurilor CIM-10-MA, volumele 3 si 4 (Clasificarea Australiana a Interventiilor Medico-Chirurgicale CAIMC ) din partea Departamentului de Ingrijiri si Asistenta de Sanatate pentru Varstnici Commonwealth (in special Medicare Departamentul Beneficii/Acces la Sanatate si Finantare). Deciziile clinice si tehnice privind continutul volumelor 3 si 4 au fost luate de membrii Departamentului de Sprijin pentru Clasificare al CNCS, ai Comitetului Consultativ privind Standardele Codificarii CNCS si de Grupurile de Clasificare si Codificare Clinica. Personalul CNCS Urmatoarele persoane din personalul si asistentii CNCS au avut contributii semnificative la dezvoltarea publicatiei CIM-10-MA: Elizabeth Azel Sef publicatii/design Rodney Bernard Manger publicatii Linda Best Sef proiect Michelle Bramley Nosologist Francine Brownlow* Sef proiect Kerry Chalmers Coordonator dezvoltare clasificare Tiffany Chan Sef proiect Megan Cumerlato Sef proiect Christine Erratt Sef proiect Chantel Garrett Sef publicatii Sheree Gray Coordonator sprijin clasificare Judith Hooper Sef proiect Kerry Innes Director asociat (Sydney) Ann Jones Sef relatii corporative Monica Komaravalli* Sef proiect Grace Kwaan Sef proiect Allison Lawer* Sef proiect Dana Merrin Asistent administrativ Imelda Noti Asistent administrativ Karen Peasley Manager calitate si educatie Rosemary Roberts Director Julie Rust Sef proiect Patricia Saad Sef proiect Nicole Schmidt Administrator baza date si LAN Jenny Seems Sef proiect Colin Spowart Manager sistem Catherine Stanhope Coordonator vanzari & distributie Tina Stanhope Sef manager Donna Truran Sef cercetare Sue Walker Director asociat (Brisbane) Garry Walker Sef senior clasificare
* Demisionat
Capitolul I INTRODUCERE
INTRODUCERE
La a 10-a Conferinta privind Clasificarea Statistica Internationala a Bolilor si Probemelor de Sanatate Asociate, Directorii Centrelor Colaboratoare ale Organizatiei Mondiale a Sanatatii (OMS), recomandau ca nu ar fi necesara o revizuire a Clasificarii Internationale a Procedurilor in Medicina (CIPM), impreuna cu a 10-a Revizie CIM, datorita progresului rapid in domeniul procedurilor. In consecinta CIM-10 OMS este singura clasificare a bolilor. In iunie 1994, fostul NCC (Centrul National de Codificare) a elaborat un document de optiune asupra utilizarii viitoare a CIM-9-CM in spitalele din Australia. Aceasta lucrare a propus adoptarea CIM-10 OMS urmata fiind de o clasificare de proceduri din Australia. A fost efectuata o evaluare a clasificarilor de proceduri de catre Centrul National de Codificare in decembrie 1994. Cele patru (4) clasificari evaluate au fost: - Sistemul de Proceduri de Codificare, 3M Health Information Systems - SUA - Clasificarea Procedurilor si Interventiilor Chirurgicale Revizia-4 (OPCS4)- Marea Britanie - Terminologia Procedurala Curenta a Medicilor - a 4-a versiune (CPT'94) - SUA - Lista Beneficiilor Medicare din Plati (MBS) - Australia Conducerea Proiectului Australian pentru Implementarea Casemix, a luat in considerare optiunile si a recomandat Departamentului de Servicii Umane si Sanatate a Commonwealth-ului ca noua procedura de clasificare sa se bazeze pe Lista Beneficiilor Ingrijirilor de Sanatate a Commonwealth-ului (MBC) si sa fie introdusa cu Modificarea Australiana a CIM-10 (CIM-10MA) pentru codificarea morbiditatii, incepand cu iulie 1998. Ulterior, Consiliul Consultativ al Ministerului Sanatatii din Australia a aprobat introducerea ICD-10 pentru codificarea morbiditatii insotita de o noua procedura de clasificare din 1 iulie 1998. Responsabilitatea pentru dezvoltarea, introducerea si mentinerea Clasificarii Statistice Internationale a Bolilor si a Problemelor de Sanatate Asociate, Revizia - 10, Modificarea Australiana (CIM-10-MA) a fost data Centrului National de Codificare (ulterior Centrul National pentru Clasificare in Sanatate [NCCH], Sydney). Departamentul Sanatatii si Serviciilor Familiei din Commonwealth au contactat, de asemenea, NCCH pentru a dezvolta o noua clasificare a procedurii clinice australiene bazata pe MBS. Aceasta noua procedura de clasificare este numita MBS-Extinsa ( volumul 3 si 4 ICD-10AM ). La a 3-a revizuire a ICD-10 procedura de clasificare a fost redenumita Clasificarea Australiana a Interventiilor Medico-Chirurgicale (CAIMC). CAIMC este standardul national australian pentru codificarea procedurii si interventiei in spitalele australiene.
Specificatii pentru Clasificarea Australiana a Interventiilor Medico-Chirurgicale (CAIMC) sunt: 1. Clasificarea Australiana a Interventiilor Medico-Chirurgicale, publicata in volumul 3 (Lista Tabelara a Procedurilor) si volumul 4 (Indexul Alfabetic de Proceduri) pentru CIM-10-MA.
Capitolul I INTRODUCERE
2. Clasificarea procedurii cuprinde proceduri si interventii efectuate in spitale publice si private, centre de zi si unitati ambulatorii. Sunt incluse interventii inrudite, servicii dentare si proceduri efectuate in afara salii de operatie. 3. Clasificarea procedurii este bazata pe Lista Beneficiilor Ingrijirilor de Sanatate a Commonwealth-ului (MBS). Doua unitati de extensie a numarului au fost adaugate fiecarui articol - MBS pentru a reprezenta procedura individualizata (de exemplu 36564-00). 4. Structura clasificarii procedurii este bazata mai degraba pe anatomie decat pe specialitatea chirurgicala. Capitolele urmeaza indeaproape titlurilor capitolului OMS CIM-10 pentru a mentine paritatea cu clasificarea bolilor. 5. Clasificarea procedurii este doar numerica, adica nu sunt utilizate caracteristici alfabetice. Codurile au 5 numere cu 2 numere extensie. 6. Procedurile ne-chirurgicale sunt listate separat de procedurile chirurgicale, ori de cate ori este posibil.
Format
Primul nivel - Axa localizarii anatomice Clasificarea Australiana a Interventiilor Medico-Chirurgicale (CAIMC) a fost structurata ca axa principala a localizarii anatomice. Cuprinsul fiecarui capitol al localizarii anatomice va fi structurat cu o abordare de la "superior" la "inferior" (din cap pana in picioare). Al 2-lea nivel - Axa tipului de procedura Axa secundara este tipul procedurii, incepand de la cel mai mic procedeu invaziv la cel mai mare procedeu invaziv. Axele procedurale standardizate sunt : Examinare Aplicatie , Insertie, Indepartare Incizie Distrugere Excizie Reductie (aplicabila doar la capitolul musculo-scheletic). Reparare Reconstructie Revizie Reoperare Alte proceduri
Al 3-lea nivel - Axa bloc MBS este o lista de plati care este structurata in functie de specialitati. Asa cum CAIMC se bazeaza pe numerele articolelor in MBS si structurat pe o baza anatomica, codul numerelor nu apare totdeauna in ordine numerica in lista tabelara. S-a introdus axa nivelului 3 numita "bloc". Blocurile sunt numerotate secvential in lista tabelara, pentru a ajuta codificatorii clinicieni in localizarea codului specific si in stabilirea unui raport specific cu codurile continute in bloc. Exista unele capitole care sunt o exceptie de la formatul general : 5
Capitolul I INTRODUCERE
Servicii dentare
Acest capitol se bazeaza pe "Lista Australiana a Serviciilor Dentare si Glosar" , Editia a 6-a, 2000, publicata de Asociatia Dentara Australiana (ADA) Unificata. Copii ale acestei publicatii pot fi obtinute de la ADA, 75 Lithgow Street, St. Leonards NSW 2065 Australia. Capitolul serviciilor dentare este structurat pe un serviciu de baza, de exemplu, servicii diagnostice, servicii preventive, parodontice, chirurgie orala, etc. Axele secundare, in majoritatea cazurilor, au legatura cu procedura tip.
Proceduri obstetricale
Acest capitol este o axa principala ce are legatura cu actul sarcinii, de exemplu, proceduri antepartum, proceduri asociate cu travaliul, nasterea, etc. Axele secundare au legatura cu procedura tip.
Servicii de imagistica
Axa principala in acest capitol are legatura cu serviciul de imagistica furnizat, de exemplu ultrasunete, tomografie, radiografie, etc. Nu exista axa secundara in acest capitol.
Abrevieri
NEC Neclasificat in alta parte. Termenul neclasificat in alta parte este intrebuintat in contextul prevenirii utilizatorilor despre unele variante specifice ale listei de proceduri ce pot sa apara in alte parti ale clasificarii. Codurile incluzand "NEC" in descrierea lor sunt doar pentru a stabili cand utilizatorului ii lipseste informatia necesara incadrarii intr-un cod mai specific a termenului procedural. 6
Capitolul I INTRODUCERE
NOS
ne-
Si / Sau in titluri cod "Si" in titluri cod inseamna "Si" , "Sau" in titluri cod inseamna "sau". De exemplu : 48224-00 [1435] Grefa osoasa la radius sau ulna 47519-00 [1479] Fixare interna a fracturii trohanteriene sau subcapul femural 46339-00 [1446] Sinovectomie a tendonului flexor sau exterior al mainii 47384-00 [1429] Reducere deschisa a fracturii diafizei radiale 47384-00 [1430] Reducere deschisa a fracturii diafizei ulnei 47393-00 [1431] Reducere deschisa a fracturii diafizei radiusului si ulnei
Punctuatie
[ ] Parantezele drepte sunt folosite pentru a inchide sinonime, formulari alternative sau fraze explicative. ( ) Parantezele sunt utilizate pentru a inchide cuvinte suplimentare ce pot fi prezente sau absente in exprimarea procedurii fara sa afecteze numarul codului la care este stabilit. : Doua puncte sunt utilizate in lista tabel dupa un termen incomplet care necesita unul sau mai multi modificatori in scopul de a face incadrarea in categoria data. } Acoladele sunt utilizate pentru a cuprinde o serie de termeni, fiecare dintre acestia fiind modificati dupa specificarea ce apare in dreapta acoladei.
Termeni inclusi
Termenii inclusi reprezinta termenii procedurali listati direct sub titlul blocului sau descrierea codului. Scopul lor este sa dea exemple de termeni care caracterizeaza codul sau blocul. De exemplu : 42671-00 [173] -Keratoplastie refractiva -Keratofakie -Keratoproteza -Termokeratoplastie Termenii inclusi nu sunt exhaustivi si utilizatorii nu-i vor codifica niciodata direct din lista tabelara. Indexul alfabetic trebuie sa fie raportat primul, deoarece acesta contine mai multi termeni procedurali decat lista tabelara.
Termeni instructionali
Capitolul I INTRODUCERE
Capitol Primul nivel - Axa localizarii anatomice Al 2-lea nivel Axa tipului procedural Al 3-lea nivel - Axa blocului Al 4-lea nivel - Codul
Termeni instructionali in legatura cu clasificate in capitol Termeni instructionali in legatura cu clasificate la localizare Termeni instructionali in legatura cu clasificate la tipul procedural Termeni instructionali in legatura cu grupate in titlul blocului Termeni instructonali in legatura cu codul
Termenii instructionali sunt listati in ordinea urmatoare: - Include - Nota - Codifica si cand se efectueaza (Codifica de asemenea) (Codifica primul) - Exclude Include: Termenul instructional - "include", este utilizat pentru a defini suplimentar continutul capitolului, localizarii tipului de procedura, blocului sau codului. In unele cazuri, termenul instructional "Include" se refera la componente procedurale sau echipamente intrebuintate care sunt inerente (indispensabile) descrierii codului sau titlului blocului. De exemplu : Transplant renal Include: anastomoza vasculara In alte cazuri, termenul instructional "Include", defineste suplimentar localizarea. De exemplu: 30394-00 [987] Drenaj al abcesului intra-abdominal, hematom sau chist. Include: apendicular fosa iliaca intraperitonial pelvian abces, hematom sau chist subhepatic subfrenic peritonitic 36503-00 [1057]
Nota: Termenul Nota poate fi utilizat ca explicatie pentru clarificarea utilizarii codului sau codurilor. In multe situatii termenul Nota furnizeaza un exemplu de termen diagnostic pentru care procedura poate fi efectuata (adica, termenul Nota nu este exhaustiv). De exemplu: 39806-00 [11] Ruperea arterei intracraniene proximale. Nota : efectuata pentru un anevrism sau malformatie arterio-venoasa. Nota poate fi folosita, de asemenea, pentru definirea suplimentara a unor termeni utilizati in descrierea codului din cadrul blocului, de exemplu : [1651] Lambou local al pielii, simplu si redus, unica prelevare. Nota:
Capitolul I INTRODUCERE
Lambou: Tesut prelevat de la donator si transferat intr-un recipient impreuna cu rezerva sa proprie de sange (pedicul) : Tipurile de lambouri includ : - de alunecare (de ex. V-Y, bipedicular). - fasciocutanat - de rotatie - transpozitie (de ex. Z - plastie, romboid). Local lambou prelevat dintr-un loc adiacent defectului. Simplu forma regulata, bi-dimensionala. Mic se refera la dimensiunea recipientului. Codifica de asemenea / codifica si cand se efectueaza. Acest termen instructional este folosit in intreaga lista tabel pentru a informa utilizatorul ca un cod aditional urmeaza sa fie stabilit cand unele proceduri asociate sunt efectuate sau cand este intrebuintat un anume echipament. De exemplu : 41540-00 [323] Obliterarea cavitatii mastoidiene Codifica si cand se efectueaza: - meatoplastie (41512-00 [305]).
Codifica primul: Termenii instructionali "Codifica primul" ajuta codificatorul clinician in determinarea corecta a secventei codurilor. Aceasta instructiune apare la codurile care nu trebuie niciodata sa fie utilizate singure. Exclude: Termenii care urmeaza cuvantului "Exclude" urmeaza sa fie codificati in alta parte dupa cum este indicat in fiecare caz. Codurile nu sunt listate in cadrul termenului instructional "Exclude" intr-o ordine numerica. Ei sunt ordonati mai curand secvential dupa numarul blocului. De exemplu : Exclude: lambou tegumentar al nasului 45206-01 [1651], 45203 [1652], 45221, 45224 [1653], 45230 [1653] si [1654], 45227,45233,45236 [1654] Codurile pot fi listate in termenii instructionali "Exclude" cu sau fara extensia lor (vezi exemplul de mai sus, 45230 [1653] si [1654]). Cand extensiile nu sunt utilizate, termenul instructional "Exclude" se aplica la toate extensiile cu doua unitati ale acelui cod. In exemplul de mai sus exista doua extensii ale codului 45230 : 45230-00 [1653] Prelungirea directa a lamboului tegumentar de la distanta 45230-00 [1654] Prelungirea indirecta a lamboului tegumentar de la distanta Fondul negru al casetelor text "Fondul negru" al casetelor text este folosit pentru toate numerele de bloc. Ele NU indica coduri valide si NU POT fi atribuite. De exemplu: 1340 Sectiune cezariena 16520-00 Sectiune cezariana standard 16520-01 Sectiune cezariena standard de urgenta 16520-02 Sectiune cezariana standard segment redus 16520-03 Sectiune cezariana standard segment redus de urgenta . 9
Capitolul I INTRODUCERE
Caracterul redactarii in pagina Aldine Tipul aldin este utilizat pentru toate titlurile de bloc din lista tabel de proceduri.
Aldine, italice Redactarea in aldine si italice este utilizata pentru toti termenii instructionali, cu exceptia "Se codifica si cand este efectuata" s "Se codifica primul". Italice Redactarea italicizata este utilizata pentru termenii instructionali "Se codifica si cand este efectuata" si "Se codifica primul".
Format
CIM-10-AMfoloseste un format bloc obisnuit pentru a facilita relatia (legatura) si un format dantelat (alineat intrat) aplicabil tuturor termenilor inclusi si termenilor instructionali, depasind un rand al textului Adnotatii Acest simbol denota ca un Standard Australian de Codificare* (volumul 5) se aplica unui cod particular sau unui grup de coduri (categorii sau blocuri) si de aceea Standardul va fi controlat inainte de a fi stabilit codul (codurile). Numarul (numerele) standard relevante apare sub sau alaturi de simbol. * Acest standard nu este tradus in limba romana la momentul la care se tipareste prezenta lucrare
Ghid de utilizare a ICD-10-AM Transpunerea bolii, leziunii, conditiei si descrierea procedurii in cod este o activitate complexa. Pentru a codifica cu exactitate este esential sa ai cunostintte adecvate privind terminologia medicala si sa intelegi caracteristicile, terminologia si conventiile CIM-10-MA. Proiectat initial sa furnizeze accesul la informatia continuta in foile de observatie medicala pentru cercetare, educatie si administratie, codurile sunt utilizate acum si pentru a facilita plata serviciilor de sanatate, a determina utilizarea modelelor si sa evalueze oportunitatea costurilor ingrijirilor de sanatate. Codificarea furnizeaza, de asemenea, baza pentru studii epidemiologice si cercetarea calitatii ingrijirilor de sanatate. Deoarece codificarea este utilizata in atat de multe domenii, este esential ca aceasta sa se faca corect si cu consecventa pentru a realiza statistici semnificative si pentru a ajuta planificarea nevoilor de ingrijire de sanatate in tara. Exista mai multi pasi in codificarea bolilor sau a procedurilor si ceea ce urmeaza reprezinta un simplu ghid cu intentia de a ajuta utilizatorul ocazional al ICD-10-AM. 1. Identifica tipul de afirmatie ce urmeaza a fi codificat si alege sectiunea corespunzatoare din indexul alfabetic 2. Stabileste termenul principal. Pentru boli si leziuni, este deobicei un substantiv pentru conditia patologica. Pentru proceduri, este deobicei un substantiv ce identifica tipul procedurii efectuate. Totusi, unele afectiuni exprimate ca adjective sau eponime sunt incluse in index ca termeni principali. 10
Capitolul I INTRODUCERE
3. Citeste si fii ghidat de orice nota care apare sub termenul principal. 4. Citeste orice termen inclus in paranteze dupa termenul principal (acesti modificatori neesentiali nu afecteaza numarul codului), precum si alti termeni din alineatele intrate sub termenul principal (acesti modificatori esentiali pot afecta numarul codului) pana cand toate cuvintele din expresia clinica vor fi explicate. 5. Urmeaza cu grija referintele - incrucisate ("vezi" si "vezi de asemenea"), gasite in index. 6. Sa te referi la lista tabel pentru a verifica concordanta numarului de cod selectat. Pentru clasificarea bolilor, noteaza ca un cod cu 3 caractere in index cu liniuta in a patra sau a cincea pozitie inseamna ca exista un al patrulea sau al cincilea caracter ce trebuie gasit in lista tabel, volumul 1. Subdiviziunile suplimentare folosite in pozitia unui caracter suplimentar nu sunt trecute in index si, daca sunt utilizate, trebuie sa se gaseasca in volumul 1. 7. Fii ghidat de orice nota de includere sau excludere sub codul selectat sau sub capitol, bloc ori categorie principala. 8. Stabileste codul. Intrebari privind utilizarea si interpretarea Clasificarii Statistice Internationale a Bolilor si Problemelor privind Sanatatea, Revizia 10-a, Modificare Australiana (CIM-10-MA) pot fi adresate : Centrului National pentru Clasificare in Sanatate (Sydney). Facultatea de Stiinte pentru Sanatate Universitatea din Sydney PO Box 170 Lidcombe NSW Australia
11
subdurala Trepanarea prin fontanela Exclude: drenajul prin crearea unor gauri pentru trepan (39600-00 [8])
40903-00 Neuroendoscopia
12
90002-00 Corectia shuntului pentru LCR 40003-00 Insertia shuntului ventriculo-atrial 40003-01 Insertia shuntului ventriculopleural 40003-02 Insertia shuntului
ventriculoperitoneal Ventriculoperitoneostomia
13
Incizia
7 Explorarea incizionala a meningelor sau creierului Gauri de trepan pentru: - brahiterapie - in scopul inspectiei Explorare intracraniana Exclude: cea efectuata in mod necesar abordarii chirurgicale - cod omis 8 Drenajul intracranian Include: cel prin gaura de trepan Exclude: shuntul pentru LCR (40003 [5], 40000-00, 40012-00, 40012-01 [19])
cerebral(planseul ventricul IV) Decompresia: - malformatiei Arnold-Chiari - malformatiei Chiari Include: duraplastia
Distructia
11 Distructia anevrismului intracranian sau a altei leziuni vasculare pentru anevrism intracranian
39812-00 Ligatura unui vas sangvin cervical 39806-00 Cliparea de artera intracraniana
proximala Nota: Efectuata pentru anevrism sau malformatie arteriovenoasa
39800-00 Cliparea anevrismului cerebral 39815-00 Obliterarea fistulei carotidocavernoase Include: procedura combinata cervicala si intracraniana
14
Excizia
12 Biopsia de tesut cerebral sau meninge gaura de trepan Biopsia inchisa a tesutului cerebral Exclude: cea cu neuroendoscopie (40903-01 [12])
39712-03 Ablatia tumorii intraventriculare 39709-01 Ablatia tumorii trunchiului cerebral 39709-02 Ablatia tumorii cerebeloase 41575-00 Ablatia tumorii unghiului pontocerebelos Ablatia neurinomului acustic Include: cea prin craniotomie
15
40706-00 Hemisferectomia
17 Chirurgia bazei craniului pentru tumora Include: orice chirurgie asociata reparativa sau reconstructiva
Repararea
19 Ventriculostomia Exclude: shuntul pentru LCR (40003 [5]) insertia drenajului ventricular extern (39015-00 [3])
39653-00 Ablatia unei tumori clivale si petroclivale Ablatia tumorii clivale si petro-clivale prin abordare supra si infratentoriala
40000-00 Ventriculocisternostomie
Procedura Torkildsen
16
Revizuirea (corectarea)
24 Corectarea shuntului intracranian pentru lichidul cefalorahidian Include: Inlocuirea si re-insertia shuntului pentru LRC inlocuirea shuntului pentru LRC Exclude: revizia pe localizarea distala: - atriala (90200-00 [605]) - peritoneala (90330-00 [1001]) - pleurala (90174-00 [557])
Alte proceduri
25 Proceduri pentru fractura craniana Cranioplastia pentru fractura craniului
Reconstructia
23 Cranioplastia Cranioplastia reconstructiva Include: procurarea de grefa grasa Codifica si cand se efectueaza: excizia tumorii craniului (39700-00 [13]) Exclude: cea a fracturii craniului (39606, 39609-01, 39609-02, 39612 [25]) cea cu procedura intracraniana - omite codul de cranioplastie
17
18
32
Injectarea epidurala Include: cateterizarea spinala Nota: Efectuata pentru managementul durerii Exclude: perfuzia epidurala (vezi blocul) ([33]) cea din timpul nasterii si operatiei cezariene (vezi blocul) ([1333]) cea pentru anestezia necesara unei interventii chirurgicale (92508 [1909])
19
20
18206-08
Injectarea spinala de opiacee, combinat preoperator, intraoperator si postoperator substante terapeutice, preoperator
90020-00 Injectarea spinala a unei alte 90020-01 Injectarea spinala a unei alte
substante terapeutice, postoperator
21
22
Incizia
45 Cordotomia sau mielotomia Exclude: cordotomia percutanata spinala (39121-00 [58])
si toracolombare Include: cea pentru stenoza spinala Codifica si cand se efectueaza: rizoliza (40330-00 [49], 40330-01 [54]) fuziunea spinala (48642, 48645, 48648, 48651, 48660, 48669 [1389])
39124-00 Cordotomie
Tractotomia spinala Include: laminectomia
39124-01 Mielotomie
Include: laminectomia
23
Excizia
50 Biopsia de maduva sau de meninge spinal meninge spinal Biopsia pentru leziunea spinala: - extradurala - intradurala 51 Discectomia pentru leziunea discala recurenta Discectomia prin: - laminectomie pentru leziunea discala recurenta - laminotomie pentru leziunea discala recurenta Excizia discului intervertebral pentru leziunea discala recurenta
24
Alte proceduri
58 Procedura stereotaxica spinala functionala spinala - cordotomia percutanata spinala - tratotomia percutanata spinala Include: angiografia aplicarea cadrului pe cap determinarea coordonatelor asistata de calculator tomografia computerizata (CT) punctia lombara imaginea cu rezonanta magnetica (IMR) localizarea fiziologica producerea leziunii stimularea maduvei spinarii tintirea 59 Alte proceduri asupra canalului spinal sau structurilor maduvei spinarii jonctiunii craniocervicale, abord transoral Drenarea abcesului jonctiunii craniocervicale Excizia celui de-al doilea corp vertebral cervical sau procesul odontoid pentru leziunea jonctiunii craniocervicale Inlaturarea tumorii jonctiunii craniocervicale Codifica si cand se efectueaza: stabilizarea celei de-a doua vertebre cervicale (40316-00 [1390])
Repararea
55 Proceduri reparatorii asupra canalului spinal sau structurilor maduvei spinarii spinal Excizia si inchiderea meningocelului spinal
Revizuirea (corectarea)
56 Proceduri de revizie asupra canalului spinal sau structurilor maduvei spinarii
25
langa alt nerv periferic Blocarea altui nerv periferic cu agent anestezic Include: injectarea langa nervii spinali: - ramura - plex Exclude: cea din: - nervul cranian (18234, 18236, 18238, 18240, 18244, 18246, 18250 [60], 18282 [65]) - ramurile posterioare primare ale nervului spinal (39013-02 [62]) - nervul simpatic (18280, 18284, 18286, 18288 [65])
26
27
Incizia
68 Explorarea plexului brahial
28
Distructia
78 Distructia de nerv periferice ale nervului trigemen
Excizia
79 Biopsia de nerv
29
Repararea
83 Interventia reparatorie asupra nervului sau trunchiului nervos Exclude: interventia reparatorie secundara (39303, 39309 [84])
Revizuirea (corectarea)
84 Repararea secundara de nerv sau trunchi nervos Interventia reparatorie a nervului sau trunchiului nervos prin: - anastomoza - grefa - sutura
30
Reoperarea
85 Reinterventie pentru simpatectomie in antecedente Include: cea care urmeaza simpatectomiei chimice anterioare cea pentru simpatectomia chirurgicala anterioara incompleta
Alte proceduri
86 Alte proceduri asupra nervilor nervilor Nota: pentru interventiile diagnosticate nechirurgical vezi Capitolul XIX
31
Excizia
30094-01 Biopsia percutanata a glandelor 30075-02 Biopsia glandelor paratiroide 30094-10 Biopsia percutanata (cu ac de
biopsie) a glandei tiroide
Incizia
111 Proceduri incizionale la nivelul tiroidei Drenajul hematomului prin incizie Explorarea tiroidei prin incizie Indepartarea unui corp strain Tiroidotomie FAI Exclude: explorarea postinterventie (90047-02 [111]) indepartarea hematomului prin aspiratie (90047-00 [110])
32
Alte proceduri
121 Alte proceduri la nivelul glandei suprarenale suprarenale Explorarea campului suprarenalei
Glanda epifiza
Excizia
122 Proceduri de excizie la nivelul epifizei biopsie) a epifizei
Alte proceduri
117 Alte proceduri la nivelul tiroidei sau glandelor paratiroide paratiroide
30094-11 Biopsia percutanata (cu ac de 30075-08 Biopsia epifizara 39712-01 Ablatia tumorii epifizare
Ablatia pinealomului
90040-00 Alte proceduri la nivelul glandelor 90041-00 Alte proceduri la nivelul glandei
tiroide
Alte proceduri
123 Alte proceduri la nivelul epifizei Explorarea campului pineal
Glanda suprarenala
Excizia
118 Biopsia glandei suprarenale biopsie) de glanda suprarenala
Glanda hipofiza
30094-02 Biopsie percutanata (cu ac de 30075-04 Biopsie de glanda suprarenala
119 Suprarenalectomia Exclude: cea pentru tumora (30324-00 [120]) 124 Biopsia hipofizei transfrontal
Excizia
33
Timus
Excizia
127 Biopsia timusului biopsie) a timusului
90049-00 Timectomia mediastinoscopica 38446-00 Ablatia timusului via toracotomie 38446-01 Ablatia timusului via sternotomie
Ablatia timusului FAI
Alte proceduri
129 Alte proceduri la nivelul timusului Explorarea campului timusului
Alte proceduri
126 Alte proceduri la nivelul hipofizei Explorarea fosei pituitare
34
35
Repararea
Excizia
161 Proceduri excizionale asupra globului ocular implant Evisceratia globului ocular FAI
36
Capitolul III Proceduri oftalmologice 90060-00 Alte corectii ale globului ocular
globului ocular
Alte proceduri
164 Proceduri secundare dupa indepartarea globului ocular Include: procedurile pe orbita anoftalmica sau soclu Exclude: cea cu: - enucleerea globului ocular (42506-01, 42509-00, 42510-00 [161]) - eviscerarea globului ocular (42515-00 [161])
Incizia
167 Proceduri incizionale la nivelul corneei
Distructia
168 Proceduri cu distructie la nivelul corneei sanguine corneene
42677-01 Termo-cauterizarea corneei 42680-01 Crioterapia corneei 42797-02 Distrugerea corneei cu laser
Distrugerea leziunii corneene cu laser
37
Excizia
173 169 Biopsia de cornee Keratoplastia Exclude: cea unde s-a efectuat anterior o keraoplastie (42653-01, 42656-00 [175])
90065-00 Transplant de celule stem limbale 90066-00 Alte corectii ale corneei
Exclude: reinterventie keratoplastie (42653-01, 42656-00 [175])
Reoperarea
175 Proceduri de reoperare la nivelul corneei
Repararea 38
Alte proceduri
176 Alte proceduri la nivelul corneei
Repararea
182 Proceduri reparatorii la nivelul sclerei Grefa sclerala: - lamelara - superficiala Include: colectarea materialului de la donator
Incizia
178 Proceduri incizionale la nivelul sclerei
Distructia
179 Proceduri cu distructie la nivelul sclerei sanguine sclerale
Excizia
180 Biopsia de sclera
39
Revizuirea (corectarea)
183 Proceduri de revizie a sclerei segmentului anterior, neclasificata in alta parte Exclude: revizia postoperatorie a procedurii de fistularizare a sclerei (42749-00 [191])
42764-00 Iridotomia
Alte proceduri
184 Alte proceduri la nivelul sclerei
Distructia
188 Proceduri cu distructie la nivelul irisului, corpului ciliar sau camerei anterioare laser Distrugerea leziunii corpului ciliar cu laser
Excizia Incizia
189 186 Sectionarea sinechiilor Liza aderentelor: - corneovitroase - irisului Sinechioliza Proceduri excizionale asupra irisului, corpului ciliar sau camerei anterioare
40
42746-01 Iridencleisis sau iridotasis 42746-02 Trepanarea sclerei cu iridectomie 42746-03 Termocauterizarea sclerei cu
iridectomie
Repararea
190 Proceduri reparatorii la nivelul irisului, corpului ciliar sau camerei anterioare Coreoplastia Pupiloplastia
42764-03 Iridoplastia
Alte proceduri
191 Proceduri pentru glaucom Codifica si cand se efectueaza: injectia subconjunctivala cu 5FU [fluorouracil] (42824-01 [251])
90076-00 Alte proceduri pe iris 90076-01 Alte proceduri pe corpul ciliar 90076-02 Alte proceduri pe camera
anterioara
41
cristalinului cu insertia altor cristaline artificiale Extragerea intracapsulara a cristalinului cu implantarea cristalinului artificial rigid. Extragerea extracapsulara a cristalinului numai prin aspiratie Extragerea extracapsulara a cataractei numai prin aspiratie Exclude: extragerea cataractei juvenile (42716-00 [202])
42
42791-02 Corticoliza cristalinului cu laser 42719-00 Capsulectomia cristalinului 42722-00 Capsulectomia cristalinului prin
sclerotomia camerei posterioare
42702-09
Alte extractii extracapsulare ale cristalinului cu insertia altor cristaline artificiale Alta extractie extracapsulara a cristalinului cu implantarea cristalinului artificial rigid Alte extractii ale cristalinului Exclude: extractia cataractei juvenile (42716-00 [202])
Alte proceduri
203 Alte proceduri la nivelul cristalinului artificial Exclude: cea cu insertie (42701-01 [193])
200
43
Alte proceduri
208 Alte proceduri la nivelul corpului vitros
Distructia
206 Proceduri cu distructie la nivelul umorii apoase sau a corpului vitros a umorii vitroase Vitroliza prin laser
Excizia
207 Vitrectomia abordarea anterioara Vitrectomie FAI
Incizia
210 Proceduri incizionale la nivelul retinei, coroidei sau camerei posterioare corpilor straini intraoculari din segmentul posterior
44
Repararea
212 Repararea dezlipirii de retina Repararea rupturii retinei Exclude: revizia unei proceduri efectuata anterior pentru dezlipirea de retina (42779-00 [213])
Distructia
211 Proceduri cu distructie la nivelul retinei, coroidei sau camerei posterioare fotocoagulare Distructia leziunii corioretiniene prin fotocoagulare
Revizuirea (corectarea)
213 Proceduri de corectare la nivelul retinei, coroidei sau a camerei posterioare anterior pentru dezlipirea de retina
Alte proceduri
214 Alte proceduri la nivelul retinei, coroidei sau camerei posterioare coroida
90080-00 Alte proceduri pe retina sau 90080-01 Alte proceduri la nivelul cameri
posterioare
45
Revizuirea (corectarea)
218 Proceduri de corectare pe muschi extraocular dupa o operatie pentru corectia strabismului, un ochi
Repararea
216 Corectia strabismului Corectia strabismului prin: - detasare - prelungire - extragere - rezectie - scurtare
Reoperarea
219 Proceduri de reoperare pe muschi extraocular muscular pentru strabism, a 2-a procedura A doua procedura Hummelsheim
46
Alte proceduri
220 Alte proceduri pe muschi sau tendon extraocular tendoanele extraoculare
Incizia
222 Orbitotomia Orbitotomia FAI Include: drenajul Exclude: cea cu: - biopsie (42533-01 [224]) - excizia leziunii (42542-00 [224]) - indepartarea unui corp strain (42542-01 [224]) 223 Alte proceduri incizionale la nivelul orbitei
Excizia
224 Orbitotomia cu biopsie sau excizie Exclude: cea cu indepartarea si inlocuirea osului (vezi blocul) ([227])
47
Repararea
227 Obitotomia cu indepartarea si inlocuirea osului Decompresia orbitotomiei cu indepartarea si inlocuirea osului
Incizia
231 Proceduri incizionale asupra pleoapei Incizia marginii pleoapei
Excizia
Exclude: excizia intregii grosimi sub forma de "ic" a pleoapei (45665-01 [1662]) reductia pleoapei (45617-00, 45620-00 [1662]) 232 Biopsia pleopei
Alte proceduri
229 Alte proceduri la nivelul orbitei
42578-00 Excizia de cartilaj din tarsul 42821-00 Transiluminarea retrobulbara 90083-00 Alte proceduri pe orbita
palpebral Revizia cicatricii tarsului palpebral Tarsectomia Exclude: reducerea pleoapei (45617-00, 45620-00 [1662])
Repararea
234 Grefarea la pleoapa Grefarea pleoapei Gore-Tex, cu retragerea retractorilor pleoapei Grefarea sclerala a pleoapei cu retragerea retractorilor pleoapei
48
42581-00 Cauterizarea ectropion-ului 42581-01 Cauterizarea entropion-ului 42866-00 Corectia ectropionului sau
entropionului prin strangerea sau scurtarea retractorilor inferiori Repozitionarea lamelei posterioare a pleoapei prin strangerea sau scurtarea retractorilor inferiori
42584-00 Tarsorafia
42863-00
Retragerea pleoapei Recesia pleoapei pentru: - anoftalmie - retractor pleoapa Exclude: cea cu grefarea pleoapei (42860 [234])
Reconstructia
237 Procedura de reconstructie a pleoapei
Alte proceduri
238 Proceduri pentru corectia trichiasis-ului crioterapie, un ochi
49
Distructia
245 Proceduri cu distructie la nivelul sistemului lacrimal ului lacrimal cu cauterul Include: diatermia
Excizia
246 Poceduri excizionale asupra sistemului lacrimal
Repararea
247 Proceduri reparatorii asupra sistemului lacrimal
Incizia
244 Proceduri incizionale la nivelul sistemului lacrimal Incizia glandei lacrimale Include: indepartarea calculului
42593-01
50
42629-00 Conjunctivodacriocistorinostomia
(CDCR) Dacriocistorinostomia cu modelarea lambourilor conjunctivale Codifica si cand se efectueaza: stabilirea permeabilitatii lacrimale (42599-00, 42599-01, 42602-00, 42602-01 [249]) Exclude: insertia tubului/stentului nazolacrimal (42608-00, 42608-01 [242])
Reoperarea
248 Proceduri de reinterventie la nivelul canalului lacrimal a doua sau urmatoarea procedura Codifica si cand se efectueaza: stabilirea permeabilitatii canalelor lacrimale (42599-00, 42599-01, 42602-00, 42602-01 [249]) insertia tubului/stentului nazolacrimal (42608-00, 42608-01 [242])
Incizia
252 Proceduri incizionale la nivelul conjunctivei inclavati de pe conjunctiva
Distructia
253 Proceduri cu distructie la nivelul conjunctivei Exclude: cele prin excizie (42683-00 [254])
Alte proceduri
249 Proceduri pentru restabilirea permeabilitatii sistemului lacrimal Include: insertia tubului/stentului (sticla) (silicon) de drenaj
Conjunctiva
51
Excizia
254 Proceduri excizionale la nivelul conjunctivei
Repararea
255 Proceduri reparatorii la nivelul conjunctivei
Alte proceduri
256 Alte proceduri asupra conjunctivei
52
Excizia
Examinarea
300 Procedee de examinare a urechii externe
Repararea
304 Proceduri reparatorii la nivelul urechii externe externa
90119-00 Otoscopia
Incizia
302 Proceduri incizionale la nivelul conductului auditiv conductul auditiv extern prin incizie Exclude: indepartarea tubului de timpanostomie (41644-00 [312])
Reconstructia
305 Proceduri de reconstructie asupra urechii externe
53
Capitolul IV Proceduri la nivelul urechii si procesului mastoid 41512-00 Reconstructia conductului auditiv
extern Meatoplastia Include: indepartarea de: - os - cartilaj Codifica si cand se efectueaza: mastoidectomia radicala (modificata) (41557 [323], 41560 [325], 41563 [326]) Exclude: cea pentru corectia stenozei conductului auditiv extern (41521-00, 41521-01 [304]) indepartarea unui corp strain din urechea medie Exclude: explorarea ca incident al chirurgiei urechii medii - cod omis
41626-00 Miringotomia unilaterala 41626-01 Miringotomia bilaterala 41632-00 Miringotomia cu insertie de tub,
unilateral
307
Procedee de examinare a timpanului sau urechii medii unilateral Inspectia cavitatii mastoidiene, unilateral Exclude: cea cu: - orice alta procedura pe urechie - cod omis - spalatura auriculara (41647-01 [308])
41533-00 Atticotomia
Exclude: cele cu: - mastoidectomie (41551-00 [325], 41554-00 [326]) - miringoplastie (41533-01 [313], 41536-01 [315]) - reconstructie defect os (41536-00, 41536-01 [315])
54
Distructia
311 Proceduri cu distructie la nivelul timpanului sau urechii medii perforate Diatermia membranei timpanice perforate Exclude: excizia membranei timpanice perforate (41644-00 [312])
Exclude: indepartarea tumorii glomice (41620-00, 41623-00 [312]) cea cu reconstructia lantului osicular (41638-01 [315])
Excizia
312 Proceduri excizionale asupra timpanului sau urechii medii
Include: inspectia mastoidei Codifica si cand se efectueaza: meatoplastie (41512-00 [305]) Exclude: cea cu reconstructia lantului osicular (41542-00 [315])
Reconstructia
315 Proceduri de reconstructie asupra timpanului sau urechii medii lantului de oscioare Timpanoplastia, tip II, III, IV, V Include: grefa proteze Exclude: cea cu: - excizia leziunii, urechea medie (41638-01 [315]) - mastoidectomie (41554-00, 41563-00, 41563-01 [326])
Repararea
313 Miringoplastia cu miringoplastie Clearance: - colesteatom al urechii medii - granulom al urechii medii - polip al urechii medii
55
Capitolul IV Proceduri la nivelul urechii si procesului mastoid 41638-00 Excizia de leziune a urechii medii
cu reconstructia lantului de oscioare Clearance: - colesteatom al urechii medii - granulom al urechii medii - polip al urechii medii Include: grefa proteza Exclude: indepartarea tumorii glomice (41620-00, 41623-00 [312]) cea cu miringoplastie (41638-01 [315]) 318 Proceduri reparatorii la nivelul oscioarelor urechii
Reconstructia
319 Proceduri reconstructive asupra oscioarelor urechii Osiculoplastie Include: grefa proteza Exclude: cea cu: - excizia unei leziuni din urechea medie (41638-00, 41638-01 [315]) - mastoidectomia: - tehnica perete canal intact (41554-00 [326]) - radicala modificata (41563-00 [326]) - radicala (41563-01 [326]) - miringoplastie (41542-00, 41638-01 [315])
Alte proceduri
316 Alte proceduri asupra timpanului sau urechii medii Include: meatul auditiv intern membrana timpanica
Alte proceduri
320 Alte proceduri asupra asupra oscioarelor urechii urechii
317
41608-00
Repararea Incizia 56
Excizia
323 Mastoidectomia Exclude: cele cu: - decompresia sacului endolimfatic (41590-00, 41590-01 [330]) - implantare aparat prostetic cohlear (41617-00 [329]) - miringoplastia (41551-00, 41560-00, 41560-01 [325], 41554-00, 41563-00, 41563-01 [326]) - reconstructia de lant osicular (41554-00, 41563-00, 41563-01 [326]) - rezectia partiala a osului temporal (41584-00, 41584-01 [324]) - indepartarea tumorii glomice (41623-00 [312])
41545-00 Mastoidectomia
Mastoidectomia corticala
41557-00 Mastoidectomia radicala modificata 41557-01 Mastoidectomia radicala 41548-00 Obliteratia cavitatii mastoidiene
Codifica si cand se efectueaza: meatoplastia (41512-00 [305])
Reconstructia
326 Proceduri reconstructive asupra osului mastoid sau temporal Timpanoplastie, tip II, III, IV, V, cu mastoidectomie Include: grefele prostezele Exclude: cele pentru revizie (41566 [327])
Revizuirea (corectarea)
327 Proceduri de corectare la nivelul osului mastoid sau
Repararea
57
Alte proceduri
328 Alte proceduri asupra osului mastoid sau temporal mastoid sau temporal
Urechea interna
Aplicarea, insertia, indepartarea
329 Proceduri de aplicare, insertie sau extractie la nivelul urechii interne cohlear Include: mastoidectomia
Repararea
332 Proceduri reparatorii asupra urechii interne rotunde
Incizia
330 Proceduri incizionale la nivelul urechii interne Destructia labirintului Incizia urechii interne
41572-00 Labirintotomia
Excizia 58
Alte proceduri
333 Alte proceduri asupra urechii interne Include: cohleea conductul auditiv intern labirintul
59
Distructia
373 Oprirea hemoragiei nazale Exclude: cele prin ligatura: - arterei etmoidale (41725-00 [697]) - arterei maxilare (41707-00 [697])
41764-00
Endoscopia nazala Rinoscopia Codifica si cand se efectueaza: biopsia nazofaringelui (41761-00 [375])
Excizia
375 Biopsia cavitatii nazale
Incizia
372 Proceduri incizionale la nivelul nasului intranazal
41659-00 Extragerea de corp strain 41683-00 Sectionarea aderentelor nazale 41683-01 Sectionarea aderentelor nazale cu
60
Capitolul V Proceduri la nivelul nasului, cavitatii bucale si faringelui 41761-00 Examinarea cavitatii nazale si/sau
nazofaringe cu biopsie Biopsia: - din tesutul cavitatii nazale - din nazofaringe - din spatiul retronazal Codifica si cand se efectueaza: examinarea fibroscopica a nazofaringelui (41764-02 [416]) 376 Proceduri excizionale asupra cornetelor nazale 380 submucoasa a septului nazal Include: cornectomia Codifica si cand se efectueaza: rinoplastia (vezi blocul) ([1679]) Alte proceduri reparationale asupra piramidei nasului
41689-00 Cornetectomia partiala, unilateral 41689-01 Cornetectomia partiala, bilateral 41689-02 Cornetectomia totala, unilateral 41689-03 Cornetectomia totala, bilateral 41692-00 Rezectia submucoasa de cornete
nazale, unilateral
Alte proceduri
381 Alte proceduri asupra nasului nazale, unilateral Dislocare de cornet, unilateral
Sinusuri nazale
Aplicarea, insertia, indepartarea
382 Proceduri de aplicare, insertie sau indepartare la nivelul sinusurilor nazale prin ostium-ul natural
41704-00 Aspiratia si lavajul sinusului nazal 41701-00 Aspiratia si lavajul sinusului nazal
prin punctie
Repararea
379 Repararea septului nazal nazal
61
Incizia
383 Proceduri incizionale asupra sinusurilor nazale alveola dentara Drenajul sinusului nazal prin abord dentar
41752-01 Sfenoidectomia
Excizia unei leziuni a sinusului sfenoid Exclude: cea cu etmoidectomie (41731-01 [386])
41737-02 Etmoidectomia, unilaterala 41737-03 Etmoidectomia, bilaterala 41731-00 Etmoidectomia, prin abord
frontonazal
Excizia
384 Biopsia sinusurilor nazale
41716-05 Biopsia antrum-ului maxilar 41752-04 Biopsia sinusului sfenoidal 41737-07 Biopsia sinusului frontal 41737-08 Biopsia sinusului etmoidal
385 Extragerea intranazala de polip de la nivelul sinusurilor nazale antrum-ul maxilar
Repararea
387 Antrostomia maxilara unilateral Antrostomia la nivelul meatului mijlociu, unilateral
41716-03 Extragere intranazala de polip din 41752-03 Extragere intranazala de polip din
sinusul sfenoidal
62
Capitolul V Proceduri la nivelul nasului, cavitatii bucale si faringelui 41713-00 Antrostomia maxilara radicala cu
etmoidectomie transantrala Antrostomia Caldwell-Luc, cu etmoidectomie transantrala Antrectomia maxilara radicala, cu etmoidectomie transantrala
Excizia
392 Proceduri excizionale pe limba
30075-19 Biopsia limbii 90135-00 Excizia de leziune de limba 30272-00 Excizia partiala a limbii
Glosectomia partiala Exclude: cea pentru macroglosie (45675-01 [7665]) cea cu faringectomie partiala (41785-00 [420])
Alte proceduri
389 Alte proceduri asupra sinusurilor nazale antrul maxilar
Repararea
393 Proceduri reparatorii pe limba
Alte proceduri
394 Alte proceduri pe limba
Limba
Incizia
390 Proceduri incizionale pe limba
Distructia
391 Proceduri cu distructie pe limba
63
submandibulare Devierea ductelor submandibulare Relocatia ductelor submandibulare Nota: se efectueaza pentru controlul salivarii
Repararea
Proceduri reparatorii asupra unei glande sau duct salivar salivar Include: sondarea Exclude: cea pentru indepartarea unui calcul (30266-02 [395])
Distructia
396 Proceduri cu distructie asupra unei glande sau duct salivar salivar Destructia unei leziuni a glandei sau ductului salivar prin diatermie
Excizia
397 Proceduri excizionale asupra unei glande sau duct salivar glandei sau ductului salivar
Alte proceduri
399 Alte proceduri asupra unei glande sau duct salivar ductului salivar
30094-09 Biopsia percutanata cu ac a 30075-22 Biopsia de glanda sau duct salivar 90138-00 Excizia de leziune a glandei
salivare
64
Incizia
401 Proceduri incizionale asupra cavitatii bucale, palatului sau uvulei 404
excizia tumorii maligne a tractului aerodigestiv superior (31400-00 [421]) Alte proceduri excizionale asupra cavitatii bucale, palatului sau uvulei Excizia unei leziuni a uvulei FAI Exclude: corectarea uvulectomiei (41787-02 [407])
41810-01 Uvulectomia
Excizia
Exclude: excizia pielii si tesutului subcutanat ale buzei (vezi blocul) ([1664]) 402 Biopsia cavitatii bucale sau palatului moale Biopsia: - palatului osos - buzei - gurii Exclude: cele ale: - palatului moale (30075-24 [402]) - uvulei (30075-24 [402])
Repararea
405 Uvulopalatofaringoplastia
30275-00 Excizia radicala a tumorii intraorala Include: rezectia: - nodului limfatic - mandibulei
65
Alte proceduri
408 Alte proceduri asupra cavitatii bucale, palatului sau uvulei bucale
Excizia
411 Biopsia amigdalelor palatine sau faringiene amigdale faringiene 412 Tonsilectomia sau adenoidectomia Excizia ligamentului amigdalei Exclude: indepartarea amigdalei linguale (41804-00 [412]) cea cu: - uvulectomie (41787-01 [404]) - uvulopalatofaringoplastie (41786-01 [405])
90143-00 Alte proceduri asupra cavitatii 90143-01 Alte proceduri asupra palatului 90143-02 Alte proceduri asupra uvulei
41801-00 Adenoidectomia fara tonsilectomie 41789-01 Tonsilectomia cu adenoidectomie 41804-00 Ablatia amigdalei linguale
413 Alte proceduri excizionale asupra amigdalelor palatine sau faringiene palatine sau amigdale faringiene
66
Repararea
414 Alte proceduri reparatorii asupra amigdalelor palatine sau faringiene amigdalelor palatine si faringiene
Distructia
419 Proceduri cu distructie asupra faringelui faringiana Include: nazofaringele Exclude: cea pentru oprirea hemoragiei nazale (vezi blocul) ([373])
Alte proceduri
415 Alte proceduri asupra amigdalelor palatine sau faringiene palatine si faringiene
Faringe
Excizia Examinarea
420 416 Proceduri de examinare a faringelui Faringoscopia cu fibra optica Include: nazofaringele Codifica si cand se efectueaza: biopsia intranazala (41761-00 [375]) Faringectomia Include: abordul prin faringotomie
30075-26 Biopsia faringiana 30286-00 Excizia chistului branhial 30289-00 Excizia fistulei branhiale 31400-00 Excizia tumorii maligne de tract
aerodigestiv superior Nota: efectuata, in general, pentru carcinoamele scuamoase ale foselor nazale, nazofaringelui, cavitatii orale, orofaringelui, laringofaringelui sau laringelui (acolo unde tumora este delimitata la una din aceste localizari specifice ar trebui, in schimb, sa fie atribuit codul exciziei pentru localizarea specifica) Codifica si cand se efectueaza: traheostomia (41880-00 [536]) Exclude: excizia radicala a unei tumori intraorale, cu rezectia mandibulei si a nodulilor limfatici ai gatului (30275-00 [403])
Incizia
418 Proceduri incizionale asupra faringelui
41758-00 Sectionarea aderentelor faringiene 41776-00 Miotomia cricofaringiana 41776-01 Miotomia cricofaringiana cu
inversiunea diverticulului faringian
41779-00 Faringotomia
67
Alte proceduri
422 Alte proceduri asupra faringelui
68
2. Alte numere de articole din publicatia ADA neincorporate in Clasificarea Australiana a Interventiilor pentru Sanatate Anumite numere ale articolelor din publicatia ADA unesc mai multe servicii dentare in cadrul uneia singure si, de aceea, nu sunt incorporate in Clasificarea Australiana a Interventiilor pentru Sanatate. De exmplu: 281 Cursul tratamentului parodontal nechirurgical.
Dinti
Servicii stomatologice de diagnostic
450 Examen dentar
97011-00 Examen oral extins 97012-00 Examen oral periodic 97013-00 Examen oral limitat 97014-00 Consultatie dentara 97015-00 Consultatie dentara extinsa 97018-00 Raport dentar scris 97019-00 Scrisoare medicala
451 Examen radiologic dentar si interpretare muscat, per film
O procedura pentru modificarea conturului coroanei unui dinte sau anatomiei fisurii unui dinte pentru a da un contur care sa permita controlul si igiena placii imbunatatite. Unele descrieri ale codului difera usor fata de descrierile articolului din publicatia ADA. Ar trebui sa ne referim la lista ADA unde este necesara o descriere mai amanuntita. Publicatia contine, de asemenea, diagrame care pot fi folositoare, mai ales in ceea ce priveste definirea si terminologia folosite de catre dentisti. Urmeaza un exemplu de variatie in descrierea codului.
97774-00 Realizarea obturatorului 774 Obturator
97022-00 Radiografie periapicala sau un film 97025-00 Radiografie intraorala ocluzala, per
film Include: vedere mandibulara vedere maxilar
Unele servicii din lista ADA nu au fost incorporate in Clasificarea Australiana a Interventiilor pentru Sanatate din urmatoarele motive:
1. Duplicarea unui serviciu clasificat pe Lista Beneficiilor Medicare. Anumite proceduri efectuate de catre chirurgii din chirurgia orala si maxilofaciala precum si de cei din chirurgia plastica si reconstructiva pot fi efectuate si de catre dentisti. Ca exemplu pot fi date procedurile legate de implantarea osoasa (vezi Capitolul V, Nas, Gura si Faringe, blocul [400]). Ori de cate ori s-a produs o duplicare, numarul articolului din ADA a fost suprapus peste codul relevant din Clasificarea Australiana a Interventiilor pentru Sanatate.
69
Capitolul VI Servicii dentare 97044-00 Recoltare prin metode noninvazive pentru examen patologic Exclude: biopsia tesutului (50200-00 [1560], 30071-00 [1618], 30075-01 [1650])
97048-00 Test de susceptibilitate la carie 97052-00 Examen histopatologic de tesut 97053-00 Investigatie citologica 97055-00 Proba de sange pentru diagnostic
dentar
97116-00 Microabraziune de smalt, per dinte 97117-00 Albire interna, per dinte 97118-00 Albire externa, per dinte 97119-00 Albire pentru aplicare acasa, per
arcada 454 Fluorizare topica Codifica si cand se efectueaza: indepartarea placii bacteriene (97111-00 [453])
97056-00 Examen hematologic 97061-00 Test de vitalitate pulpara 97071-00 Model de studiu, per model
Exclude: cel pentru: - gutiere (97151-00 [455]) - servicii protetice (vezi blocurile) ([474], [475], [476], [477]) - tavi (97926-00 [485])
97131-00 Sfaturi de dieta 97141-00 Instructaj de igiena orala 97151-00 Realizare gutiere, indirect 97153-00 Gutiere bimaxilare, indirect 97161-00 Sigilare santuri si fosete, per dinte 97165-00 Aplicare de agenti desensibilizanti
pe dentina
97082-00
70
Interventii periodontice
456 Interventii periodontale parodontale Include: drenajul abcesului prin incizie lavaj prescrierea de antibiotice indepartarea ramasitelor si depozitelor din gingii si fisuri gingivale
Chirurgie orala
457 Extractia dentara nechirurgicala Extractia nechirurgicala a dintelui: - de lapte - fragment - permanenta
71
97331-00 Alveolectomie, per segment 97338-00 Excizia mucoasei balante 97341-00 Excizia tesutului hiperplazic
Indepartarea tesutului hiperplazic din creasta alveolara sau mucoasa adiacenta
Endodontics
462 Tratament pulpar
72
97416-00
Prepararea completa mecanochimica a canalelor, fiecare canal secundar Codifica intai: prepararea mecano-chimica a primului canal radicular (97415-00 [462])
73
97595-00 Indepartare de inlay/onlay 97596-00 Recimentare de inlay/onlay 97597-00 Pivot metalic, preformat sau din
metal brut Fabricarea si cimentarea pivotului, preformat sau din metal brut
97567-00 Inlay/onlay fizionomic, o suprafata 97568-00 Inlay/onlay fizionomic, 2 suprafete 97569-00 Inlay/onlay fizionomic, >= 3
suprafete 469 Alte servicii dentare restaurative
Coroane si punti
470 Coroana metoda indirecta
97620-00 Coroana trei sferturi, indirect 97625-00 Preparare bont pentru coroana,
indirect Codifica si cand se efectueaza: coroana (vezi blocul) ([470])
74
Capitolul VI Servicii dentare 97642-00 Punte dentara, direct, per element 97643-00 Punte dentara, indirect, per
element overlay (97734-00 [474]) realizarea palatului sau placii metalice (97716-00 [474]) captusire proteza pe langa proteza noua (97737-00 [474]) Exclude: cea cu proteza mandibulara (97719-00 [474])
97651-00 Recimentare coroana sau fateta 97652-00 Recimentarea puntii sau atelei, per
stalp Include: refatetarea puntii sau atelei
97655-00 Indepartarea coroanei 97656-00 Indepartarea puntii sau arcului 97658-00 Reparatie de coroana, punte sau
atela, indirect
97663-00 Indepartarea chirurgicala a 97664-00 Fixarea barei pentru proteza 97666-00 Lucrare protetica cu schelet
metalic aplicata pe implante, per dinte
Prosthodontics
474 Proteza sau componenta de proteza Include: ajustarea ca urmare a insertiei protezei
75
97745-00 Remodelarea protezei totale 97746-00 Remodelarea protezei partiale 97751-00 Rebazarea protezei totale, direct
(cabinet)
76
Ortodontie
479 Aparat ortodontic mobil maxilar
97811-00 Realizarea aparatului mobil pasiv, 97812-01 Realizarea aparatului mobil pasiv,
mandibular
97829-00 Aplicarea aparatului fix partial pe 97831-00 Aplicarea aparatului fix pe intreaga
arcada
97774-00 Realizarea obturatorului 97775-00 Caracterizarea bazei protezei 97776-00 Amprenta pentru reparatie de
proteza Codifica si cand se efectueaza: adaugarea unui dinte pe proteza partiala pentru inlocuirea unui dinte pierdut (97768-00 [476]) reparatia: - bazei rupte a protezei: - completa (97763-00 [476]) - partiala (97764-00 [476]) - aparatului mobil ca urmare a fracturarii bazei acrilice (97875-00 [483]) reparatia sau adaugarea unui cadru metalic protezei partiale (97769-00 [476]) inlocuirea: - arcului sau crosetului pe aparatul mobil (97876-00 [483]) - arcului pierdut sau rupt pe proteza (97762-00 [476]) - dintelui pe proteza (97765-00 [476])
77
78
79
522
Proceduri de incizie a laringelui Incizia traheei Marsupializarea chistului laringian Exclude: traheostomia pentru asistenta in respiratie (41883 [536])
Excizia
523 Laringoscopia cu rezectie Include: traheoscopia
41849-00 Laringoscopia
Examinarea directa a laringelui
41855-00 Microlaringoscopia
Exclude: microlaringoscopia cu indepartarea tumorii sau leziunii (41864-00, 41861-00 [523])
41867-00 Microlaringoscopia cu
aritenoidectomie
Exclude: reinterventia aritenoidectomie (41867-01 [530]) 524 Laringectomia Codifica si cand se efectueaza: disectia radicala a gatului (31435-00 [806]) traheostomia: - percutanoasa (41880-00 [536]) - permanenta (41883-01 [536])
41837-00 Hemilaringectomia
Hemilaringectomia verticala
Incizia 80
Reoperarea
530 Proceduri de reoperare la nivelul laringelui
Repararea
526 Laringoplastia
Alte proceduri
531 Alte proceduri la nivelul laringelui Repararea cartilajului tiroid Implant silastic in tiroplastie Include: implant silastic
41876-02 Laringoplastia
Exclude: traheostomia (41880-00, 41883 [536]) 527 Laringotomia mediana (abordare prin cartilajul tiroid)
90150-00 Tiroplastia
Trahee
Examinarea
532 Proceduri de examinare a traheei artificial Include: biopsia
30294-01 Laringofaringectomia si
81
Excizia
534 Proceduri excizionale la nivelul traheei
538
Rezectia stricturii endotraheale cu reconstructie Codifica si cand se efectueaza: bypass cardiopulmonar (38600-00, 38603-00 [642])
41886-00 Extractia unui corp strain traheal 90167-00 Rezectia leziunii traheale
Repararea
535 Cricotirostomia Cricotirostomia: - prin strapungere directa - prin tehnica Seldinger - folosind instrumentul Minitrach Nota: Efectuata pentru toaleta traheobronhiala 536 Traheostomia Exclude: numai administrarea traheostomei (90179-06 [568]) cea cu: - laringofaringectomia cu reconstruire plastica (30294-01 [529]) - laringoplastie (41879-00 [526]) - traheoplastie (41879-05 [539])
41884-00 Cricotirostomia
82
Reconstructia
540 Proceduri reconstructive la nivelul traheei Punctia traheoesofagiana Include: insertia unei proteze de vorbire (BlomSinger)
(41895-00 [544])
41898-00 Fibrobronhoscopia
Exclude: cea cu: - biopsie (41898-01 [544]) - dilatatie (41904-00 [546]) - indepartarea unui corp strain (41895-00 [544])
Excizia
544 Bronhoscopia cu biopsie sau cu extragere de corp strain Include: lavajul prin ghidare fluoroscopica: - bronhial - bronho-alveolar biopsia pulmonar transbronhiala spalaturi pentru colectare de probe
Revizuirea (corectarea)
541 Proceduri de corectare a traheei Corectarea stomei traheostomice
41892-00 Bronhoscopia cu biopsie 41898-01 Fibrobronhoscopia cu biopsie 41895-00 Bronhoscopia cu extractia unui
Alte proceduri
545 542 Alte proceduri la nivelul traheei
corp strain Alte proceduri excizionale la nivelul bronhiilor unei tumori bronsice
Bronhii
Examinarea
543 Proceduri de examinare a bronhiilor Include: lavaj prin ghidare fluoroscopica: - bronhial - bronho-alveolar
Repararea
546 Proceduri reparatorii la nivelul bronhiilor Dilatatia endoscopica a stricturii: - bronhiale - traheale Codifica si cand se efectueaza: insertia stentului: - endobronhial (41905-04 [546]) - laringian (41905-02 [521]) - traheal (41905-00 [533])
41889-00 Bronhoscopia
Exclude: cea cu: - biopsie (41892-00 [544]) - dilatatie (41904-00 [546]) - indepartarea unui corp strain (41895-00 [544])
83
Excizia
550 Biopsia de plaman sau pleura pleurei
Alte proceduri
547 Alte proceduri la nivelul bronhiilor Excizia leziunii bronhiei FAI Ligatura bronhiei Exclude: cea prin abordul intratoracic (38456-04 [547])
30090-00 Biopsia percutanata (cu ac) a 38412-00 Biopsia percutanata (cu ac) a
plamanului Pneumocenteza Punctia plamanului Exclude: biopsia endoscopica a plamanului (41892-00, 41898-01 [544])
Plaman si pleura
Aplicarea, insertia, indepartarea
548 Proceduri de aplicare, insertie sau extragere la nivelul plamanului sau pleurei
Incizia
549 Proceduri de incizie a plamanului sau pleurei Crearea ferestrei pleurale pentru drenaj Drenajul empiemului Drenajul pieptului deschis Include: rezectia coastei
38438-00 Segmentectomia
Lobectomia partiala a plamanului Segmentectomia plamanului
84
38424-02 Pleurodeza
Pleuroscleroza Codifica si cand se efectueaza: insertia cateterului intercostal pentru drenaj (38409-00 [560])
Revizuirea (corectarea)
557 Proceduri de corectie a plamanului sau pleurei pleural (LCR) Verificarea shuntului, localizare distala: - cisternopleurala - ventriculopleurala
38424-00 Pleurectomia
Repararea
555 Transplantul de plaman Exclude: transplantul combinat de cord si plaman (90205-01 [660])
85
Alte proceduri
558 Alte proceduri la nivelul plamanului sau pleurei Alte proceduri la nivelul plamanului si pleurei prin abord intratoracic
38456-02
Examinarea
559 Proceduri de examinare a peretelui toracic, mediastinului sau diafragmului
38436-00 Toracoscopia
Include: biopsia
38448-01 Mediastinoscopia
Include: biopsia
Distructia
562 Proceduri de distructie la nivelul peretelui toracic, mediastinului sau diafragmului posttoracotomie sau poststernotomie Controlul hemoragiei intratoracice postoperatorii Redeschiderea postoperatorie a: - plagii poststernotomie - plagii posttoracotomie
Excizia
563 Proceduri de rezectie la nivelul peretelui toracic, mediastinului sau diafragmului intratoracic
Incizia
561 Proceduri de incizie a peretelui toracic, mediastinului sau diafragmului
86
Repararea
564 Proceduri reparatorii ale pectus carinatum sau excavatum Corectarea radicala a pectus-ului carinatum
Alte proceduri
567 Alte proceduri la nivelul peretelui toracic, mediastinului sau diafragmului toracic
38427-00
566
Alte proceduri reparatorii la nivelul peretelui toracic, mediastinului sau diafragmului Inchiderea toracostomiei Sutura laceratiei peretelui toracic Exclude: toracoplastia (38427-00, 38430-00, 38430-01 [565])
87
Daca un bolnav este intubat inainte de internare, incepeti sa numarati durata din momentul internarii.
88
89
Excizia
Repararea
603 Proceduri reparatorii la nivelul atriului Nota: realizate pentru boli cardiace congenitale
Incizia
600 Proceduri incizionale la nivelul atriului apartinand unui singur atriu Exclude: intreruperea circuitului aritmic (38287-00, 38290-00 [601])
Distructia
601 Proceduri cu distructie la nivelul atriului Exclude: sectionarea cailor de conducere accesorii (38512-00, 38515-00 [600])
Exclude: crearea suntului (comunicatiei) intre ventriculul drept si artera pulmonara (38757-00 [613]) procedura separarii intraatriala (38745-00 [603])
Reconstructia
604 Proceduri reconstructive la nivelul atriului atrial sau a septului interatrial cu reconstructie prin grefa
Revizuirea (corectarea) 90
Inima, ventricul
Codifica si cand se efectueaza: bypass cardiopulmonar (38600-00, 38603-00 [642])
Excizia
610 Miectomie ventriculara Exclude: cea pentru tumori cardiace (vezi blocul) ([612])
Examinarea
607 Proceduri de examinare a ventricului Angiocardiografia: - valvei aortice - atriului stang - ventriculului stang (cale a refluxului)
38615-00 Insertia unui sistem de asistare a 38615-01 Insertia unui sistem de asistare a
ventriculului drept
Repararea
613 Proceduri de creare de
91
Repararea
617 Inchiderea defectului septal atrial Nota: realizat pentru boli cardiace congenitale
38766-00 Marirea cavitatii ventriculului stang 38766-01 Marirea cavitatii ventriculului drept
Alte proceduri
615 Alte proceduri la nivelul ventriculului nivelul unui ventricul fara bypass cardiopulmonar
Inima, sept
Codifica si cand se efectueaza: bypass cardiopulmonar (38600-00, 38603-00 [642])
38739Septostomie sau septectomie interatriala 00 38509- Repararea unei rupturi a septului interventricular 00
Refacerea defectului septal ventricular post infarct (ischemic) Include:
Excizia 92
Repararea
622 Proceduri reparatorii la nivelul valvei aortice Codifica si cand se efectueaza: reconstructia structurilor subvalvulare (38490-00 [662]) annuloplastia valvei (38475-00, 38477-00 [627], 38475-01, 38477-01 [633]) Exclude: cu repararea sau inlocuirea aortei toracice ascendente (vezi blocurile) ([685], [687], [688])
Alte proceduri
620 Alte proceduri la nivelul septului nivelul septului intervenricular fara bypass cardiopulmonar
Incizia
621 Proceduri incizionale la nivelul valvei aortice aortice 623
Alte proceduri
624 Alte proceduri la nivelul valvei aortice nivelul valvei aortice fara bypass cardiopulmonar
93
Capitolul VIII Proceduri la nivelul aparatului cardiovascular 38489-02 Inlocuire de valva mitrala cu un
homogrefon
Reconstructia
629 Proceduri de reconstructie a valvei mitrale
Incizia
625 Proceduri incizionale la nivelul valvei mitrale mitrala
Repararea
626 Repararea valvei mitrale Codifica si cand se efectueaza: reconstructia structurilor subvalvulare (38490-00 [622]) annuloplastie valvulara (38475-00 [627], 38475-01 [633], 38477-00 [627], 38477-01 [633])
Alte proceduri
630 Alte proceduri la nivelul valvei mitrale nivelul valvei mitrale fara bypass cardiopulmonar
Incizia
631 Proceduri incizionale la nivelul valvei tricuspide tricuspida
94
Repararea Repararea
632 Repararea valvei tricuspide Codifica si cand se efectueaza: reconstructia structurilor subvalvulare (38490-00 [662]) annuloplastie valvulara (38475-00, 38477-00 [627], 38475-01, 38477-01 [633]) 637 Repararea sau inlocuirea valvei pulmonare Codifica si cand se efectueaza: managementul eficient al endocarditelor infectioase acute in timpul inlocuirii valvulare (38493-00 [666]) reconstructia structurilor subvalvulare (38490-00 [662])
Alte proceduri
638 Alte proceduri la nivelul valvei pulmonare nivelul valvei pulmonare fara bypass cardiopulmonar
Alte proceduri
635 Alte proceduri la nivelul valvei tricuspide nivelul valvei tricuspide fara bypass cardiopulmonar
Inima, miocard
Codifica si cand se efectueaza: bypass cardiopulmonar (38600-00, 38603-00 [642])
Incizia
639 Proceduri incizionale la niveul miocardului
Incizia
636 Proceduri incizionale la nivelul valvei pulmonare pulmonare
95
Excizia
640 Proceduri excizionale la niveul miocardului Biopsie cardiaca a FAI
38650-01 Miectomie
Repararea
641 Proceduri reparatorii la nivelul miocardului
oxigenare prin oxigenator cu membrana extracorporal Repozitionarea canulei pentru oxigenatorul cu membrana extracorporal
Inima, pericard
Codifica si cand se efectueaza: bypass cardiopulmonar (38600-00, 38603-00 [642])
90206-00 Cardiomioplastie
Include: insertia sondei stimulatorului cardiac
Alte proceduri
642 Prezervarea miocardica canulare centrala Bypass cardiopulmonar FAI Circulatie extracorporala prin canulare centrala Include: in asociere cu interventie chirurgicala pe cord deschis folosind pompa cord - plaman
Incizia
643 Drenajul cardiac
38647-00 Pericardioliza
38588-00 Cardioplegie
Administrarea anterograda / retrograda de sange sau solutii cristaloide pentru cardioplegie prin sinusul coronarian cateterizat / canulat
96
Excizia
645 Biopsia de pericard toracoscopie
unui electrod epicardic permanent Implantarea electrodului miocardic permanent prin abordare subxifoidiana Codifica si cand se efectueaza: implantarea stimulatorului cardiac (38281 [650], 38281 [651], 38281 [652]) 650 Montarea unui stimulator cardiac monocameral Include: studiu electrofiziologic cardiac [EPS] stimulator monocameral: - pulsator [C] - multiprogramabil [M] - cu modulare a frecventei [R] - simplu programabil [P] Codifica si cand se efectueaza: implantarea electrodului permanent: - epicardial (38470-00, 38473-00 [649]) - transvenos (38278-00, 38278-01 [648]) scoaterea stimulatorului cardiac permanent (38281-11, 38281-12 [655])
97
653
Insertia de patch-uri, electrozi sau generator pentru defibrilatorul automat Exclude: inlocuirea patch-urilor, electrozilor sau a generatorului defibrilatorului automat ([656])
98
Excizia
659 Recoltarea de cord sau plaman de la donator Include:
99
Revizuirea (corectarea)
663 Proceduri de revizie la nivelul altor zone ale cordului buzunarului subcutan pentru pacemaker
Repararea Reoperarea
660 Transplantul de cord sau plaman 664 Proceduri de reoperare la nivelul altor zone ale cordului
Reconstructia
662 Proceduri reconstructive la nivelul altor zone ale cordului structurilor subvalvulare repararea prin reconstructie si reimplantare a: - cordajelor tendinoase - muschilor papilari Codifica si cand se efectueaza: inlocuirea valvei: - mitrale (38488-02, 38488-03 [628]) - tricuspide (38488-04, 38488-05, 38489-03 [634])
100
Alte proceduri
665 Studii electrofiziologice Exclude: cele cu implantare de stimulator - bicameral (38281-07, 38281-08, 38281-09, 38281-10 [651]) - monocameral (38281-01, 38281-02, 38281-03, 38281-04, 38281-05, 38281-06 [650]) - specific de tip NEC (38281-00 [652])
Artere coronare
Codifica si cand se efectueaza: bypass cardiopulmonar (38600-00, 38603-00 [642])
Examinarea
667 Cateterismul cardiac Include: masurarea debitului cardiac curba de dilatare colorata exercitii de testare la stress fluoroscopie oximetrie evidentierea shuntului Exclude: cu angiografie coronara (38218 [668])
38200-00 Cateterism cardiac drept 38203-00 Cateterism cardiac stang 38206-00 Cateterism cardiac drept si stang
668 Coronarografia Codifica si cand se efectueaza: ventriculografie (59900-00, 59900-01, 59900-02 [607])
38215-00 Coronarografie 38218-00 Coronarografie si cateterism stang 38218-01 Coronarografie si cateterism drept 38218-02 Coronarografie si cateterism drept
si stang
Excizia
669 Proceduri excizionale la nivelul arterelor coronare
101
Repararea
670 Angioplastia coronariana transluminala percutana pe 1 artera coronara Angioplastie coronara transluminala percutana [PTCA] cu balon pe 1 artera coronara
102
103
Repararea
Exclude:
Reoperarea
680 Proceduri de reoperare la nivelul arterelor coronare
repararea unei plagi a aortei (90213-02 [710]) inlocuirea anevrismului toracic (33103-00, 33145-00, 33109-00, 33148-00 [715]) 684 Repararea aortei toracice ascendente Codifica si cand se efectueaza: managementul operator al rupturii acute sau disectiei de aorta toracica (38572-00 [693]) Exclude: repararea arcului aortic (vezi blocul) ([685])
Alte proceduri
681 Alte proceduri de nivelul arterelor coronare arterele coronare fara bypass cardiopulmonar
Aorta
Codifica si cand se efectueaza: bypass cardiopulmonar (38600-00, 38603-00 [642]) perfuzie retrograda cerebrala in timpul opririi cardiace hipotermice (38577-00 [642])
104
38706-00 Reparatia aortei 38706-01 Reparatia aortei prin anastomoza 38712-00 Repararea sectiunii de aorta 38572-00 Cura chirurgicala a disectiei de
aorta toracica sau a rupturii de aorta toracica Codifica intai: cura chirurgicala reparatorie pentru aorta toracica: - ascendenta (vezi blocurile) ([684], [685]) - descendenta (vezi blocul) ([686]) inlocuirea anevrismului cu grefa: (33109-00 [715]) - toraco-abdominala (33109-00 [715]) - toraco-aortica (33103-00 [715])
43909-00 Aortopexie
Aortopexie pentru traheomalacie Traheopexie
Artere
Nota: a se vedea procedurile pentru aorta (vezi blocurile) ([682], [683], [684], [685], [686], [687], [688], [689], [69 0], [691], [692], [693]) Exclude:
105
Distructia
697 Intreruperea arterei Include: clamparea impartirea ligaturarea Exclude: pentru anevrism arterial visceral (33133-00, 33169-00 [698]) pentru orice alta procedura vasculara - cod omis
Incizia
695 Explorarea arteriala Exclude: exexutata prin orice alta procedura vasculara - cod omis
52141-02 Intreruperea arterei linguale 34103-10 Intreruperea arterei subclavii 34103-11 Intreruperea arterei axilare 34106-10 Intreruperea arterei brahiale 34106-11 Intreruperea arterei radiale 34106-12 Intreruperea arterei ulnare 34103-12 Intreruperea arterei iliace 34103-13 Intreruperea arterei femurale 34103-14 Intreruperea arterei poplitee 34106-13 Intreruperea arterei tibiale 34106-14 Intreruperea altor artere
698 Alte proceduri cu distructie la nivel arterial postoperatorii dupa interventia chirurgicala pe artera carotida sau vertebrala
34100-00 Explorarea arterei carotide 34103-00 Explorarea arterei subclaviculare 34103-01 Explorarea arterei axilare 34106-00 Explorarea arterei brahiale 34106-01 Explorarea arterei radiare 34106-02 Explorarea arterei ulnare 34103-02 Explorarea arterei iliace 34103-03 Explorarea arterei femurale 34103-04 Explorarea arterei poplitee 34106-03 Explorarea arterei tibiale 34106-04 Explorarea altor artere
696 Alte proceduri incizionale la nivel arterial
106
33518-00 Endarterectomia iliaca 33524-00 Endarterectomia renala unilaterala 33527-00 Endarterectomia renala bilaterala 33539-00 Endarterectomia extremitatilor 33542-00 Endarterectomia femurala
profunda extinsa Endarterectomia cu lungime mai mare sau egala 7 cm
Excizia
699 Biopsia de artera periferica
107
Repararea
Nota: include plagi de origine traumatica sau chirurgicala 707 Angioplastia cu petec Codifica si cand se efectueaza: bypass arterial folosind: - compozite, secvential, grefe incrucisate (32718, 32754, 32757 [713]) - materiale sintetice (vezi blocul) ([712]) - vena (vezi blocul) ([711]) Exclude: endarteriectomie coronara (38505-00 [669])
33824-00 Arteriorafie artera carotida 90209-00 Arteriorafie artera subclavie 90209-01 Arteriorafie trunchi arterial
brahiocefalic
90209-02 Arteriorafie la nivelul aortei 33815-00 Arteriorafie artera axilara 33815-01 Arteriorafie artera brahiala 33815-02 Arteriorafie artera radiala 33815-03 Arteriorafie artera ulnara 33833-00 Arteriorafie trunchi celiac 33833-01 Arteriorafie artera renala 33833-02 Arteriorafie artera mezenterica 33833-03 Arteriorafie artera iliaca 33815-04 Arteriorafie artera femurala 33815-05 Arteriorafie artera poplitee 33815-06 Arteriorafie artera tibiala 33815-07 Arteriorafie artera peroneala 90209-03 Arteriorafie la nivelul altor artere
709 Reconstructia arterei prin anastomoza Restaurarea continuitatii arterei prin anastomoza directa
108
Reconstructia aortei prin anastomoza directa Reconstructia arterei axilare prin anastomoza directa Reconstructia arterei brahiale prin anastomoza directa Reconstructia arterei radiale prin anastomoza directa Reconstructia arterei ulnare prin anastomoza directa trunchiului celiac prin anastomoza directa
109
32763-07 Bypass ilio-iliac cu grefon venos 32712-00 Bypass ilio-femural cu grefon venos
Exclude: bypass incrucisat ileo-femural (32718-00 [713])
110
111
Capitolul VIII Proceduri la nivelul aparatului cardiovascular 32754-02 Bypass femuro-tibial sau peroneal
cu grefon compozit Include: anastomoza capatului distal al bypass-ului la trunchiul tibio-peronier Exclude: intreruperea unui anevrism visceral fara restaurarea continuitatii (33169-00 [698])
714
33109-00 Inlocuirea anevrismului toracoabdominal cu grefon Include: reimplantarea arterelor Codifica si cand se efectueaza: managementul intraoperator al rupturii sau disectiei de aorta toracica (38572-00 [693])
112
Alte proceduri
719 Arteriografia intraoperatorie
32736-00 Alte interventii la nivelul arterei 90222-00 Alte interventii la nivelul arterelor
38733-00 Crearea unui shunt sistemicopulmonar Crearea suntului intre: - aorta ascendenta si artera pulmonara
113
Vene
Aplicarea, insertia, indepartarea
721 Aplicarea unui stent extern la nivel venos Nota: realizata pentru refacerea functionalitatii venei
34103-07 Explorarea venei iliace 34103-08 Explorarea venei femurale 34103-09 Explorarea venei poplitee 34106-08 Explorarea venei tibiale 34106-09 Explorarea altor vene
725 Alte proceduri incizionale la nivelul venelor
Distructia
726 Intreruperea venei Include: clampare sectionare ligaturare Exclude: cu: - perforarea venei (vezi blocurile) ([727], [728]) - anevrism arterial visceral (33133-00, 33169-00 [698]) cu orice alta procedura vasculara - cod omis
52141-03 Intreruperea venei faciale 52141-04 Intreruperea venei linguale 52141-05 Intreruperea venei mandibulare 34100-03 Intreruperea venei jugulare 34103-15 Intreruperea venei subclavii 34103-16 Intreruperea venei axilare 34106-15 Intreruperea venei brahiale 34106-16 Intreruperea venei radiale 34106-17 Intreruperea venei ulnere 34800-00 Intreruperea venei ceve 34103-17 Intreruperea venei iliace 34103-18 Intreruperea venei femurale 34103-19 Intreruperea venei poplitee 34106-18 Intreruperea venei tibiale 34106-19 Intreruperea altei venei
35330-00 Insertia unui filtru de vena cava pe 35330-01 Insertia unui filtru de vena cava pe
cale chirurgicala
Incizia
724 Explorarea venei Exclude: realizat cu oricare alta procedura vasculara cod omis
34100-01 Explorarea venei jugulare 34103-05 Explorarea venei subclavii 34103-06 Explorarea venei axilare 34106-05 Explorarea venei brahiale 34106-06 Explorarea venei radiale 34106-07 Explorarea venei ulnare
114
32508-00 Intreruperea jonctiunii safenofemurala varicoasa Intreruperea venelor varicoase FAI Ligaturarea si extirparea venelor varicoase FAI
32511-00 Intreruperea jonctiunilor safenofemurala si safeno-poplitee varicoase 728 Alte proceduri cu distructie la nivelul venelor Include: separarea ligaturarea Exclude: jonctiunea safeno-femurala sau safenopoplitee ([727])
Repararea
Nota: include plagi cu origine traumatica sau chirurgicala 731 Venoplastia cu petec Codifica si cand se efectueaza: grefa bypass (34803, 34806, 34809, 34812 [735])
Excizia
729 Trombectomia venoasa axilare
33824-01 Venorafie vena jugulara 90215-00 Venorafie vena subclavie 90215-01 Venorafie trunchi brahiocefalic
venos
115
33815-08 Venorafie vena axilara 33815-09 Venoarafie vena brahiala 33815-10 Venorafie a unei vene a membrului
superior
33833-04 Venorafie vena renala 33833-05 Venorafie vena porta 33833-06 Venorafie vena splenica 33833-07 Venorafie vena mezenterica 33833-08 Venorafie vena iliaca 33833-09 Venorafie a unei vene abdominale 33815-11 Venorafie vena femurala 33815-12 Venorafie vena poplitee 33815-13 Venorafie a unei vene a membrului
inferior 734
Reconstructia venei renale prin anastomoza directa Reconstructia venei porte prin anastomoza directa Reconstructia venei splenice prin anastomoza directa Reconstructia venei mezenterice prin anastomoza directa Reconstructia venei iliace prin anastomoza directa abdominale prin anastomoza directa
116
Alte proceduri
738 Cateterizarea venoasa Nota: nou-nascut = varsta mai mica de 28 de zile
34803-00
Bypass la nivelul venei cave folosind un grefon venos folosind un grefon sintetic
34803-01 Bypass la nivelul venei cave 34806-00 Bypass extraanatomic safeno-iliac 34806-01 Bypass extraanatomic safenofemural
Reoperarea
737 Proceduri de reoperare la nivelul venelor Intreruperea venelor varicoase recurente: - safeno-femurale - safeno-poplitee
117
Capitolul VIII Proceduri la nivelul aparatului cardiovascular 34530-04 Scoaterea unui cateter venos
Scoaterea cateterului venos central Include: deconectarea dispozitivului de administrare a medicamentelor montat in ambulator (pompa de perfuzie externa) Exclude: conectat la pompa sau dispozitiv de perfuzie vasculara implantabil (34530-03 [766]) 739 Alte proceduri asupra venelor Flebografie intraoperator Nota: numai cand se efectueaza in cursul altei proceduri 742 Alte proceduri de aplicare, insertie sau evacuare pe alte segmente vasculare nivelul teleangiectaziilor de la nivelul capului sau gatului Include: telangiectazia vaselor capului sau gatului
Distructia
Examinarea
35324-00 Angioscopie
Exclude: cu orice alta procedura vasculara - cod omis
118
Excizia
747 Biopsia de vas sangvin
Include: care intereseaza: - oasele - muschii - nervii 750 Excizia fistulei arterio-venoase de la nivelul gatului Codifica si cand se efectueaza: intreruperea vaselor care alimenteaza (34124-02 [745])
45030-00
Excizia unei anomalii vasculare mici la nivelul pielii si tesutului subcutanat sau a unei suprafete mucoase Exclude: care intereseaza tesut profund (45033-02, 45033-05, 45033-06, 45036 [748])
119
Repararea
754 Angioplastia transluminala cu balon Exclude: angioplastie laser in periferie (vezi blocul) ([758]) cea pentru arterele coronare (vezi blocurile) ([670], [671])
34124-00 Inchiderea unei fistule arteriovenoase simple la nivelul gatului cu refacerea fluxului arterial si venos
34124-01 Inchiderea unei fistule arteriovenoase complexe la nivelul gatului cu refacerea fluxului arterial si venos 760 Repararea fistulei arterio-
120
Reoperarea
763 Proceduri de reoperare la nivelul altor segmente vasculare Exclude: reoperarea: - arterei coronare (38637-00 [680]) - venelor varicoase (32514-00 [737])
34121-00 Inchiderea unei fistule arteriovenoase simple la nivelul unei extremitati cu refacerea fluxului arterial si venos
34121-01 Inchiderea unei fistule arteriovenoase complexe la nivelul unei extremitati cu refacerea fluxului arterial si venos 761 Repararea fistulei arteriovenoase de la nivelul abdomenului Codifica si cand se efectueaza: intreruperea vaselor care alimenteaza (34127-02 [745])
Alte proceduri
764 Proceduri pentru suntul arterio-venos extern venos
34127-00 Inchiderea unei fistule arteriovenoase simple la nivel abdominal cu refacerea fluxului arterial si venos
34500-00 Insertia unui sunt extern arterio34500-01 Inlocuirea unui sunt extern
arterio-venos Scoaterea si reinsertia suntului arteriovenos extern Revizuirea suntului arteriovenos extern
34127-01 Inchiderea unei fistule arteriovenoase complexe la nivel abdominal cu refacerea fluxului arterial si venos 762 Alte proceduri reparatorii la nivel vascular Crearea unui sunt intre vena cava superioara si artera pulmonara pentru flux la: - ambii plamani (procedura Glenn bidirectionala) - un singur plaman (procedura Glenn clasica) Nota: realizat pentru boli cardiace congenitale
34506-00 Excizia unui sunt extern arteriovenos Exclude: cu inlocuire (34500-01 [764])
34509-01 Efectuarea unei fistule arteriovenoase nativa (cu vena) la nivelul membrului superior Efectuarea unei fistule arterio-venoase la nivelul membrului inferior fara grefa
34512-00 Efectuarea unei fistule arteriovenoase native (cu vena) sau cu interpozitia de grefon
34512-01 Efectuarea unei fistule arteriovenoase cu interpozitie de proteza Efectuarea unei fistule arterio-venoase cu dispozitiv vascular artificial
121
Capitolul VIII Proceduri la nivelul aparatului cardiovascular 34515-00 Trombectomie la nivelul unei
fistule arterio-venoase Detrombozarea chirurgical al fistulei arteriovenoase
122
Capitolul VIII Proceduri la nivelul aparatului cardiovascular 35321-00 Embolizare prin catererizare a unui
vas Include: cateterizare Nota: administrarea unui agent sau dispozitiv cum ar fi clei, etanol, burete? tampon? de plastic sau gelatina, balon ori sarma rasucita pentru a produce ocluzia unei artere, vene, fistula arteriovenoasa ori malformatie sau pentru a opri o hemoragie
123
sau celule stem alogenice, donator compatibil, cu procesare in vitro Nota: un donator compatibil este: - compatibil familial (ruda consangvina) - este sinergic (gemeni univitelini)
Alte proceduri
803 Alte proceduri asupra maduvei osoase osoase Injectie in maduva osoasa
Noduli limfatici
Incizia
804 Proceduri incizionale asupra structurilor limfatice Drenarea unui ganglion limfatic Incizia unui canal limfatic, ganglion sau vas
Repararea
802 Transplantul de maduva osoasa/ celule stem sau celule stem alogenice, donator compatibil, fara procesare in vitro Nota: un donator compatibil este: - compatibil familial (ruda consangvina) - sinergic (gemeni univitelini)
124
Excizia
805 Biopsia de structura limfatica Exclude: ganglion limfatic auxiliar (30332-00 [808])
125
Alte proceduri
812 Alte proceduri asupra structurilor limfatice limfatice Pentru limfaticele periferice: - anastomoza - dilatarea - ligaturarea - obliterarea - reconstructia - repararea
126
817
Alte proceduri asupra splinei Excizia: - splinei accesorii - tumorii de splina Transplantul de splina
Splina
Incizia
813 Proceduri incizionale asupra splinei Punctia splenica
30375-20 Splenotomia
Excizia
814 Biopsia de splina Biopsie aspirativa din splina
Repararea
816 Reparatia de splina Repararea rupturii de splina
30596-01 Splenorafia
853
Alte procedee de aplicare, insertie sau extragere la nivelul esofagului esofagiene Insertia endoscopica a stentului expandabil Insertia endoscopica a stentului nonexpandabil Include: dilatarea esofagului
Incizia
854 Esofago-gastro-miotomia Exclude: cea cu: - inchiderea hiatusului diafragmatic (30532-05 [863], 30532-01 [864], 30532-03 [865]) - fundoplastie (30533-04 [863], 30533-00 [864], 30533-02 [865]) - fundoplastie si inchiderea hiatusului diafragmatic (30533-05 [863], 30533-01 [864], 30533-03 [865])
30532-00 Esofagogastromiotomia
laparoscopica
30293-02 Esofagotomia
Distructia
856 Proceduri cu distructie la nivelul esofagului leziunilor esofagiene Terapia endoscopica cu laser a: - leziunilor vasculare benigne esofagiene - dilatatiei esofagiene - neoplaziei esofagiene
128
Excizia
857 Esofagectomie (pediatrie) Exclude: inlocuirea esofagului (43903-00 [866])
41822-00 Esofagoscopia rigida cu biopsie 30473-04 Esofagoscopia cu biopsie 30478-13 Esofagoscopia cu excizia leziunii
Polipectomia endoscopica esofagiana
Repararea
862 Dilatatia esofagului Nota: efectuata pentru strictura
30532-05 Esofagogastromiotomia
129
30533-04 Esofagogastromiotomia
laparoscopica cu fundoplastie
30533-05 Esofagogastromiotomia
laparoscopica cu inchiderea hiatusului diafragmatic si fundoplastie 864 Esofago-gastro-miotomia si reconstructia pe cale abdominala Exclude: prin abordare laparoscopica (30532-00 [854], 30532-05, 30533-04, 30533-05 [863])
30293-00 Esofagostomia
Reconstructia
868 Proceduri de reconstructie la nivelul esofagului Codifica si cand se efectueaza: anastomoza microchirurgicala a vaselor de sange ([1695]) anastomoza microchirurgicala a nervilor (39300, 39306 [83]) Exclude: rezectia si inlocuirea esofagului prin intestin (pediatrie) (43903-00 [866])
130
Incizia
871 Gastrotomia Sutura laceratiei Mallory Weiss
Alte proceduri
869 Alte proceduri la nivelul esofagului esofag
872
Vagotomia Codifica si cand se efectueaza: controlul sangerarii ulcerului peptic (30505-00 [874], 30509-00 [880])
Stomac
Aplicarea, insertia, indepartarea
870 Proceduri de aplicare, insertie sau extragere la nivelul stomacului gastrice sau duodenale Injectarea agentului de sclerozare Include: varice duodenale varice gastrice Exclude: leziunile la jonctiunea esofagogastrica (30478-09 [851])
Distructia
874 Proceduri cu distructie la nivelul stomacului peptic Exclude: cea cu rezectia gastrica (30509-00 [880]) Include: rezectia cuneiforma Codifica si cand se efectueaza: vagotomie:
30482-00
Gastrostomia percutanata endoscopica -montajul iterativ Inlocuirea tubului in gastrostomia endoscopica percutanata gastrostomie Indepartarea butonului in gastrostomia nonendoscopica Indepartarea tubului de gastrostomie endoscopica percutanata Exclude: cu inlocuirea butonului de gastrostomie
131
Excizia
875 Gastrectomia partiala Exclude: cea cu: - vagotomie selectiva (trunchi) (30503-03, 30503-04, 30503-05 [878])
132
Repararea
881 Gastrostomia sau gastroenterostomia Exclude: bypass-ul gastric in cazul obezitatii morbide (30512-00 [889])
30375-13 Piloroplastia
Exclude: vagotomia selectiva (30496-00 [872], 30496-01 [884])
133
90339-00 Inchiderea gastrostomei 30375-12 Reducerea volvulusului gastric 90303-00 Repararea duplicarii gastrice
Excizia chistului duplicarii gastrice Repararea duplicarii pilorice
Reconstructia
888 Proceduri de reconstructie la nivelul stomacului
Alte proceduri
889 Proceduri pentru obezitatea morbida
Incizia
893 Enterotomia
Intestin subtire
Examinarea 134
Excizia
895 Rezectia intestinului subtire
43807-00 Duodenoduodenostomia
Duodenojejunostomia pentru atrezia sau stenoza neonatala 898 Proceduri reductive la nivelul intestinului subtire subtire
30375-09 Excizia diverticului Meckel 90958-00 Excizia altor leziuni ale intestinului
subtire Exclude: prin panendoscopie (30478-04, 30478-18 [1008])
Repararea
897 Stome la nivelul intestinului subtire ileostomie Constructia ileostomei continente Include: conversia ileostomei existente izolarea si rezectia intestinului Exclude: cea pentru derivatie urinara (36606-00 [1129])
30564-00 Plastia stricturilor intestinului 30375-24 Sutura intestinului subtire 90340-00 Cura fistulei intestinului subtire
Include: fistula duodenului Exclude: fistula enterocutanata a intestinului subtire (30382 [901])
30515-01 Enterocolostomia
Anastomoza ileocolonica
30515-02 Enteroenterostomia
Reconstructia cu ansa in Y a la Roux Exclude: duodenoduodenostomie (43807-00 [897]) duodenojejunostomie (43807-00 [897]) cea cu gastrectomie partiala (30503-02 [876], 30497-02 [877],
135
Capitolul X Proceduri la nivelul aparatului digestiv 30375-19 Alte reparatii ale intestinului
subtire 906 Proceduri de aplicare, insertie sau extragere la nivelul intestinului gros Lavajul colonic total intraoperator
Revizuirea (corectarea)
902 Revizia stomei si a rezervorului de ileostomie Remodelarea stomei intestinului subtire
Alte proceduri
903 Alte proceduri la nivelul intestinului subtire
Intestin gros
Examinarea
904 Sigmoidoscopia rigida Exclude: cea cu excizie (32075-01, 32078-00, 32081-00 [910])
Incizia
907 Proceduri incizionale la nivelul intestinului gros
Distructia
908 Proceduri cu distructie la nivelul intestinului gros leziunilor intestinului gros Terapia endoscopica cu laser pentru: - leziunile vasculare benigne ale colonului - neoplazia colonului - strictura colonului
Excizia
909 Biopsia intestinului gros
137
Repararea
915 Alte stome ale intestinului gros
138
Apendice
Excizia
926 Apendicectomia
90951-00 Colopexia
Cecocoloplicopexie Cecofixare Colofixare Sigmoidopexie Include: fixarea de peretele abdominal
Alte proceduri
927 Alte proceduri la nivelul apendicelui Cecoapendicostomia Procedura antegrada Malone pentru pastrarea enemei
30375-30 Apendicostomia
Revizuirea (corectarea)
918 Proceduri de revizie la nivelul intestinului gros
Alte proceduri
924 Proceduri pentu hernia ombilicala
43870-00 Cura minora a herniei ombilicale 43873-00 Cura majora a herniei ombilicale
Exclude: cea cu crearea buzunarului prostetic (43873-01 [924])
139
Rect, anus
Examinarea
928 Procedee de examinare a rectului sau anusului Examinarea ranii fistulei anale Include: biopsie examinare digitala Exclude: efectuarea unei alte proceduri pe intestinul gros - cod omis
32174-00 Drenajul abcesului intraanal 32174-01 Drenajul abcesului perianal 32174-02 Drenajul abcesului fosei
ischiorectale
Distructia
931 Proceduri cu distructie la nivelul rectului sau anusului mucoasei rectale prolabate
32166-00 Insertia seton-ului anal 32166-01 Revizia seton-ului anal 32166-02 Indepartarea seton-ului anal 32212-00 Aplicare de formol pe regiunea
anorectala Nota: efectuat in tratamentul proctitei de radiatii
Incizia
930 Proceduri incizionale la nivelul rectului sau anusului
Exclude: pentru hemoragie (postoperator) (90345-00 [931]) pentru prolapsul mucoasei rectale (32135-03 [931])
140
Excizia
932 Biopsia rectala sau anala
Distructia endoscopica a leziunilor sau tesutului anal Exclude: excizia endoscopica a polipelui anal (32078-00, 32081-00 [910], 32087-00, 32093-00 [911]) excizia endoscopica a mariscelor hemoroidale (32078-00, 32081-00 [910], 32087-00, 32093-00 [911])
141
Repararea
938 Anoplastia sau anorectoplastia Corectia stenozei anale Repararea anusului FAI Repararea anusului neperforat
32123-00 Anoplastia
142
Alte proceduri
941 Proceduri pentru hemoroizi Injectarea hemoroizilor
32138-00 Hemoroidectomia
Excizia trombozei hemoroidale externe Include: excizia mariscelor hemoroidale Alte proceduri la nivelul rectului sau anusului
Ficat
Aplicarea, insertia, indepartarea
951 Proceduri de aplicare, insertie sau extragere la nivelul ficatului in ficat
90313-00 Alte reparatii ale rectului 90342-01 Sutura laceratiei anale 32153-00 Dilatatia anala
Include: dilatarea sfincterului anal imprastierea fecalelor
32126-00 Sfincteroplastie
Nota: efectuata pentru incontinenta anala sau fisura anala
Incizia 143
Repararea
954 Proceduri reparatorii la nivelul ficatului traumatice superficiale
Excizia
953 Proceduri excizionale la nivelul ficatului (inchisa) Biopsia hepatica inchisa cu ac
Alte proceduri
955 Proceduri pentru chistul hidatic hepatic
30412-00
Biopsia hepatica intraoperatorie cu ac Exclude: laparatomie graduala pentru limfom (30384-00 [985])
30442-00 Coledocoscopia
Exclude: pasajul stentului (30452-01 [958]) indepartarea calculilor (30452-02 [959])
144
30440-00 Colangiografia
transparietohepatica percutanata Colangiografia cu substanta de contrast injectata direct prin piele si in ficat Exclude: drenaj biliar (30440-01 [963])
30484-00 Colangiopancreatografia
retrograda endoscopica Include: biopsia tractului biliar distructia leziunilor tractului biliar excizia leziunilor tractului biliar Exclude: pancreatografia endoscopica retrograda (30484-02 [974])
961
Alte proceduri de aplicare, insertie sau extragere la nivelul colectistului sau canalelor biliare
Distructia
962 Proceduri cu distructie la nivelul colecistului si tractului biliar de soc (ESWL) a tractului biliar
Incizia
963 Incizia colecistului, tractului biliar sau sfincterului Oddi transparietohepatica percutanata cu drenaj biliar Colangiografia cu substanta de contrast injectata prin piele si in ficat,cu drenaj biliar
30440-01 Colangiografia
145
30454-00 Coledocotomia
Explorarea ductului biliar comun Include: insertia tubului (stent) indepartarea calculilor Exclude: colecistectomia (30449-00, 30454-01, 30455-00 [965]) incizia sfincterului oddian (30458-01 [963]) indepartarea calculului ductului biliar din sfincterul lui Oddi (30458-03 [963])
30375-26 Colecistotomia
Excizia
964 Biopsia colecistului, canalelor biliare sau sfincterului Oddi colecistului sau ductului biliar
30094-04 Biopsia percutanata (cu ac) a 30075-15 Biopsia colecistului sau ductului
biliar
146
Repararea
969 Stoma vezicii biliare sau a cailor biliare
90320-00 Alte reparatii ale colecistului 90321-00 Alte reparatii ale tractului biliar
Alte proceduri
972 Proceduri pentru hipertensiunea portala
30602-00 Insertia suntului portocav 30603-00 Insertia suntului mezentericocav 30605-00 Insertia suntului splenorenal 30606-01 Sutura varicelor gastrice
Include: devascularizare 973 Alte proceduri la nivelul colecistului sau tractului biliar
90322-00 Alte proceduri pe vezicula biliara 90323-00 Alte proceduri pe tractul biliar
Pancreas
Examinarea
974 Examinarea pancreasului
147
Repararea
980 Anastomoza pancreasului Nota: efectuata pentru chistul pancreatic efectuata pentru pancreatita Exclude: colecistopancreatostomia (30460-02 [969]) coledocopancreatostomia (30460-06 [969])
Incizia
976 Proceduri incizionale la nivelul pancreasului pancreatic
30575-00 Incizia si drenajul abcesului 30375-14 Incizia si drenajul pancreasului 30375-27 Marsupializarea chistului
pancreatic
30589-00 Pancreaticojejunostomia
Exclude: anastomoza jejunala cu ansa in Y a la Roux (30587-00 [980]) pancreaticoduodenoctomie (30584-00 [978]) 981 Alte proceduri reparatorii la nivelul pancreasului
Excizia
977 Biopsia pancreasului pancreasului
30593-00 Pancreatectomia 30583-00 Pancreatectomia distala 30593-01 Pancreatectomia cu splenectomie 30584-00 Duodenopancreatectomia cu
formarea unei stome Include: coledocoenterostomie gastrojejunostomie pancreaticojejunostomie prezervarea pilorului 979 Alte proceduri de exereza la nivelul pancreasului
148
Alte proceduri
982 Alte proceduri la nivelul pancreasului
Incizia
987 984 Laparoscopia Laparoscopia de diagnostic 985 Laparotomia Alte proceduri incizionale la nivelul abdomenului, peritoneului sau omentului hematomului sau chistului intraabdominal
30390-00 Laparoscopia
149
Excizia
988 Biopsia peretelui abdominal, peritoneului sau omentului tumori intrabdominale
30094-06 Punctia biopsie percutanata a unei 30075-17 Biopsia peretelui abdominal sau a
ombilicului
30075-37
150
Repararea
990 Cura herniei inghinale Cura hidrocelului infantil Include: grefa prosteza Exclude: cea pentru hernia incarcerata (obstructionata) (strangulata) (30615-00 [997])
30614-01
151
90329-00 Alte reparatii ale abdomenului 90329-01 Alte reparatii ale peritoneului 90329-02 Alte reparatii ale omentului 90329-03 Alte reparatii ale mezenterului
Revizuirea (corectarea)
1001 Proceduri de revizie la nivelul abdomenului, peritoneului sau omentului peritoneal Revizia shuntului: - cisternoperitoneal la nivel distal - lumboperitoneal la nivel distal - ventriculoperitoneal la nivel distal
Alte proceduri
1002 Proceduri pentru chistul hidatic peritoneal sau al organelor abdominale peritoneal
152
Capitolul X Proceduri la nivelul aparatului digestiv 43867-00 Crearea unui buzunar prostetic
pentru gastroschizis Crearea unui buzunar silastic pentru gastroschizis Crearea unui rezervor pentru gastroschizis Gastroscopia cu indepartarea unui corp strain Esofagogastroduodenoscopia [EGD] cu indepartarea unui corp strain Exclude: cea cu un esofagoscop rigid (41825-00 [852])
43864-01 Corectia primara a gastroschizisului cu piele, muschi si fascie Exclude: crearea unui buzunar prostetic (43867-00 [1003]) 1004 Alte proceduri la nivelul abdomenului, peritoneului sau omentului abdomen,peritoneu sau oment
Distructia
1007 Panendoscopia cu distructia leziunilor Duodenoscopie cu distructie Gastroscopie cu distructie Esofagogastroduodenoscopie cu distructie
Excizia
1008 Panendoscopia cu excizia leziunilor Duodenoscopie cu excizie Gastroscopie cu excizie Esofagogastroduodenoscopie cu excizie
biopsie
153
Repararea
1009 Proceduri reparatorii la nivelul altor si multiple segmente ale aparatului digestiv Excizia chistului duplicatiei: - enterice - enterogene Cura duplicatiei: - colonice - duodenale
Alte proceduri
1011 Alte proceduri la nivelul aparatului digestiv transhepatica a varicelor
154
manipularea calculilor renali Include: cistoscopia ureteroscopia dilatatia uretrala Exclude: cea cu: - extragerea calculului (36654-02 [1041]) - fragmentarea si extragerea calculului (36656-01 [1046]) - fragmentarea calculului (36656-00 [1046])
Incizia
1043 Nefroscopia percutanata Include: pieloscopie anterograda insertia unui stent ureteric Exclude: cea pentru extragerea calculului renal (36627-02 [1041], 36639-00, 36645-00 [1046])
155
Distructia
1046 Proceduri asupra rinichiului prin distructie diatermia rinichiului Include: pieloscopia anterograda Exclude: cea pentru extragerea calculului renal (36627-02 [1041], 36639-00, 36645-00 [1046])
Excizia
1047 Biopsia renala Biopsia endoscopica prin: - nefrostomie - nefrotomie - pielostomie - pielotomie
156
36531-01 Nefroureterectomia
Nefrectomia cu ureterectomie totala
157
13100-00 Hemodializa 13100-01 Hemofiltrarea intermitenta 13100-02 Hemofiltrarea continua 13100-03 Hemodiafiltrarea intermitenta 13100-04 Hemodiafiltrarea continua 13100-05 Hemoperfuzia
1061 Dializa peritoneala scurt
Repararea
1056 Nefrostomia sau pielostomia Aspiratia chistului renal Renipunctura
Alte proceduri
1060 Hemodializa
158
Ureter
Examinarea
1065
36803-00 Ureteroscopia
Extragerea corpului strain din ureter fara incizie
Include: cistoscopia dilatatia uretrala 1069 Alte proceduri de aplicare, insertie sau extragere asupra ureterului electronic Inlocuirea stimulatorului ureteral electronic
36824-00
Incizia
1070 Explorarea ureterului Include: drenajul
159
Distructia
36809-00 Fragmentarea endoscopica de 36549-01 Ureterolitotomia laparoscopica 36549-00 Ureterolitotomia 37444-00 Ureterolitotomia laparoscopica,
complicata de interventii anterioare pe acelasi ureter calcul ureteric Fragmentarea endoscopica a calculului ureteric prin: - unde de soc electrohidraulice - laser - ultrasunete Include: cistoscopia pieloscopia retrograda dilatatia uretrala Codifica si cand se efectueaza: insertia stentului ureteric (36821-01 [1067])
Excizia
1075 Biopsia ureterului
160
Repararea
1078 Ureteroliza cu repozitionarea ureterului repozitionarea ureterului
161
Revizuirea (corectarea)
1087 Proceduri de corectie pe ureter intestinale
Alte proceduri
1088 Alte proceduri pe ureter
Vezica
Examinarea
1089 Proceduri de examinare a vezicii urinare
36812-00 Cistoscopia
Include: dilatatia uretrala
162
Distructia
1096 Proceduri asupra vezicii urinare prin distructie leziune sau tesut vezical Distructia endoscopica cu laser a unei singure tumori vezicale FAI Include: dilatatia uretrala
Incizia
1093 Cistotomia Exclude: cistostomia si cistotomia ca metoda de abordare operatorie - fara cod
37011-00 Cistotomia
percutanata [cistostomia] Insertia percutanata a cateterului suprapubic (tub) Punctie pentru cistotomie (trocar)
37008-00 Cistotomia
laparoscopica [cistostomia] Insertia laparoscopica a cateterului suprapubic (tub) Vezicostomia laparoscopica Exclude: punctia pentru cistotomie (37011-00 [1093])
163
Excizia
1098 Biopsia vezicii urinare urinare Include: cisto-uretroscopia dilatatia uretrala uretroscopia
Codifica si cand se efectueaza: histerectomia (vezi bloc ([1268]) disectia radicala a ganglionilor limfatici pelvici (90282-02 [811]) prostatectomia radicala (37209-00 [1167]) transplant de ureter (vezi bloc ([1080], [1081], [1082], [1083]) re-implant ureteric (vezi bloc ([1084], [1085]) uretrectomia (37330-00, 37330-01 [1118]) 1103 Alte proceduri de excizie asupra vezicii urinare diverticulului vezical
37020-00 Excizia laparoscopica a 37020-01 Diverticulectomia vezicala 90360-00 Excizia unei alte leziuni a vezicii
urinare Exclude: excizia endoscopica a tumorii vezicale (vezi bloc ([1100])
Repararea
1100 Rezectia endoscopica a leziunii sau tesutului vezical Include: cistoscopia dilatatia uretrala Exclude: cea prin: - laser (36839-02, 36845-02, 36845-03 [1096]) - alta metoda de distructie (36839-00, 36845-00, 36845-01 [1097]) 1104 Repararea rupturii vezicale laparoscopica
36854-02
1102
37000-00 Excizia partiala laparoscopica a 37000-01 Excizia partiala a vezicii 37014-00 Excizia totala a vezicii
164
Alte proceduri
1109 Proceduri pentru incontinenta urinara de efort la barbat Exclude: cea pentru incontinenta urinara de efort la femeie (vezi bloc ([1110])
165
Uretra
Include: glandul bulbouretral (glanda lui Cowper) tesutul periuretral
Examinarea
1112 Proceduri de examinare a uretrei
37315-00 Uretroscopia
Exclude: cea cu cistoscopie (36812-00 [1089])
Incizia
1115 Proceduri incizionale asupra uretrei
166
37369-00 Excizia prolapsului uretral 37372-00 Excizia diverticulului uretral 37800-00 Excizia ligamentului ombilical
median [patent urachus]
Distructia
1116 Proceduri asupra uretrei prin distructie
Repararea
1119 Inchiderea fistulei uretrale
37854-00
37345-00 Uretroplastia in etape, etapa 1 37348-00 Uretroplastia in etape, etapa a 2-a 37342-00 Uretroplastia, procedeu intr-un
Excizia
1117 Biopsia uretrala 1122
37300-00 Dilatarea uretrala cu bujii 37303-00 Dilatarea stricturilor uretrale 90371-00 Dilatatia cu balon a stricturii
uretrale folosind tehnici de imagistica interventionala
Reconstructia 167
Alte proceduri
1129 Alte proceduri asupra aparatul urinar intestinal incontinent Formarea conductului ileal sau de colon Include: formarea stomei abdominale cutanate izolarea segmentului intestinal (rezectia si anastomoza) re-implantul de ureter
Revizuirea (corectarea)
1124 Proceduri de corectie asupra uretrei
Alte proceduri
1125 Alte proceduri asupra uretrei
Incizia
1127 Proceduri incizionale asupra altor segmente ale aparatului urinar Indepartarea aderentelor perivezicale Excizia tesutului perivezical Incizia tesutului perivezical
Excizia 168
Distructia
Excizia
1163 Biopsia inchisa a prostatei sau veziculelor seminale biopsie) a prostatei Aspiratia prostatei Exclude: biopsia transrectala a prostatei cu ac de biopsie (37219-00 [1163])
Incizia
1161 Proceduri incizionale asupra prostatei sau veziculelor seminale prostatic
169
90407-00 Excizia altor leziuni ale prostatei 90393-00 Excizia veziculei seminale
Repararea
1169 Proceduri reparatorii asupra prostatei sau veziculelor seminale uretrei prostatice Exclude: dilatatia stricturii uretrale (37303-00 [1122])
Alte proceduri
1170 Alte proceduri asupra prostatei sau veziculelor seminale
90395-00 Alte proceduri la nivelul prostatei 90395-01 Alte proceduri la nivelul veziculelor
seminale
170
Excizia
1173 Explorarea continutului scrotal cu biopsie Aspiratia spermatocelului cu biopsie Incizia si drenajul: - scrotului cu biopsie - tunicii vaginale cu biopsie Biopsia tunicii vaginale Exclude: biopsia de: - vezicula seminala (30094-08 [1163], 30075-21 [1164]) - cordon spermatic, epididim, canal deferent (30644-06 [1180]) - testicul (30644-04, 30644-05 [1180]) fixarea testiculului (37604-04, 37604-05 [1175]) orhidopexia pentru testicul necoborat (37803-00, 37803-01, 37806-00, 37806-01, 37806-03 [1186], 37809-00 [1188])
Incizia
1172 Explorarea scrotului Aspiratia spermatocelului Incizia si drenajul: - scrotului - tunicii vaginale Exclude: biopsia de: - scrot (37604-02, 37604-03 [1173]) - vezicula seminala (30094-08 [1163], 30075-21 [1164]) - cordon spermatic, epididim, canal deferent (30644-06 [1180]) - testicul (30644-04, 30644-05 [1180]) - tunica vaginala (37604-02, 37604-03 [1173]) fixarea testiculului (37604-04, 37604-05 [1175]) orchidopexia pentru testiculul necoborat (37803-00, 37803-01, 37806-00, 37806-01, 37806-03 [1186], 37809-00 [1188])
Repararea
1175 Proceduri reparatorii asupra scrotului sau tunicii vaginale fixarea testiculului, unilateral Detorsiunea testiculului cu fixare, unilateral Exclude: orhidopexia pentru testicul necoborat (37803, 37806 [1186])
171
Alte proceduri
1176 Alte proceduri asupra scrotului sau tunicii vaginale sau tunica vaginala Nota: Pentru interventii diagnostice nechirurgicale vezi Capitolul XIX
Distructia
1179 Proceduri cu distructie asupra testiculului, canalului deferent, epididimului sau funiculului spermatic Zdrobirea canalului deferent Divizarea canalului deferent
Excizia
1180 Biopsia din testicul, vasul deferent, epididim sau funiculul spermatic ac de biopsie)
Incizia
1178 Proceduri incizionale asupra testiculului, canalului deferent, epididimului sau funiculului spermatic
30644-00 Epididimotomia
Exclude: cea cu orhidopexie (37803, 37806 [1186], 37809 [1188])
172
Capitolul XII Proceduri la nivelul organelor genitale masculine 30644-07 Excizia unei leziuni testiculare
Distructia leziunii testiculare
37616-02 Vasoepididimostomia
microchirurgicala unilaterala
37616-03 Vasoepididimostomia
microchirurgicala bilaterala 1186 Orhidopexia pentru testicul necoborat Mobilizarea si inlocuirea testiculului in scrot Procedura Torek (-Bevan) transplantul si fixarea testiculului in scrot Exclude: orhidopexia de verificare pentru testicul necoborat (37809-00 [1188])
30631-00
37601-00 Excizia spermatocelului, unilateral 37601-01 Excizia spermatocelului, bilateral 30644-09 Excizia funiculului spermatic
1183 Vasectomia si epididimectomia
37623-02 Vasectomia unilaterala 37623-03 Vasectomia bilaterala 37613-00 Epididimectomia unilaterala 37613-01 Epididimectomia bilaterala
1184 Orhidectomia Include: excizia hidrocelului reparatia varicocelului
Repararea
1185 Vasovasostomia si vasoepididimostomia
Exclude: cea cu: - explorarea funiculului spermatic (30644-01 [1178]) - orhidectomie (30641-00, 30641-01, 30641-02, 30641-03 [1184])
37619-00 Vasovasostomia unilaterala 37619-01 Vasovasostomia bilaterala 37619-02 Vasoepididimostomia unilaterala 37619-03 Vasoepididimostomia bilaterala
173
Revizuirea (corectarea)
1188 Proceduri de corectie asupra testiculului, canalului deferent, epididimului sau funiculului spermatic testiculul necoborat
Alte proceduri
1189 Alte proceduri asupra testiculului, canalului deferent, epididimului sau funiculului spermatic testicul Nota: Pentru interventii diagnostice nechirurgicale vezi Capitolul XIX
Penis
Examinarea
1190 Proceduri de examinare a penisului erectie artificiala
174
Incizia
1193 Decompresia priapismului spongiocavernos transglandular prin trocardizare Include: toaleta Exclude: cea cu anastomoza (37396-00 [1202])
Repararea
1197 Decurbarea peniana Include: excizia placii fibroase
37417-00 Corectia corzii peniene 37417-01 Decurbarea peniana cu grefa 37418-00 Decurbarea peniana cu mobilizarea
uretrei
90402-00 Incizia penisului 90402-01 Sectionarea aderentelor peniene 90402-02 Incizia dorsala sau laterala a
preputului
Distructia
1195 Proceduri cu distructie asupra penisului peniene Include: cistouretroscopia
Excizia
1196 Proceduri de excizie asupra penisului
175
37411-00 Tratamentul avulsiei peniene 37435-00 Frenuloplastia peniana 37423-00 Lungirea penisului prin
translocarea corpilor cavernosi
Revizuirea (corectarea)
1201 Corectia dispozitivului de erectie artificiala erectie artificiala Include: inlocuirea partiala de componente
Alte proceduri
1202 Alte proceduri asupra penisului priapism Shunt de corp cavernos spongios Shunt de corp safenus Include: anastomoza Exclude: cea cu stab granular pentru decomppresia priapismului (37393-00 [1193]) cea fara anastomoza (37393-00 [1193])
Excizia de leziune ovariana prin laparotomie Exclude: rezectia cuneiforma a ovarului (35713-05 [1243])
Incizia
1241 Proceduri incizionale la nivelul ovarului chistului sau abcesului ovarian Incizia chistului ovarian prin laparoscopie Marsupializarea chistului ovarian prin laparoscopie
Repararea
1245 Transpozitia de ovar Ovaropexia Transplantul ovarului
Excizia
1242 Biopsia de ovar Aspiratia [perforarea] de biopsie de ovar 1243 Ovarectomia cale laparoscopica
Alte proceduri
1247 Alte proceduri la nivel ovarian
35638-00 Rezectia cuneiforma a ovarului pe 35713-05 Rezectia cuneiforma a ovarului 35638-01 Ovarectomia laparoscopica partiala
Excizia de leziune ovariana prin laparoscopie Exclude: rezectia cuneiforma a ovarului (35638-00 [1243])
Trompa uterina
Aplicarea, insertia, indepartarea
177
Incizia
1249 Proceduri incizionale asupra trompei uterine Include: incizia chistului sau abcesului trompei uterine
35713-12 Salpingotomia
Exclude: cea pentru eliminarea sarcinii tubare (35677-04, 35678-00 [1256])
Repararea
1253 Salpingoplastia Re-anastomoza microchirurgicala a trompei uterine
35694-06 Salpingoliza
Liza aderentelor trompei uterine
Excizia
1250 Biopsia trompei uterine
35694-04 Salpingoplastia
Dilatatia trompei uterine prin laparotomie Implantarea protezei trompei uterine prin laparotomie Tuboplastia prin laparotomie 1254 Anastomoza de trompa uterina Salpingectomia partiala cu anastomoza tubala Inversarea procedurii de sterilizare Salpingosalpingostomia Exclude: anastomoza microchirurgicala (35697-00 [1253])
178
35694-07 Salpingostomia
Deschiderea prin laparotomie a tubului blocat
Alte proceduri
1256 Proceduri pentru tratamentul sarcinii ectopice trompei uterine
Uter
Examinarea
1259 Proceduri de examinare a uterului
179
Distructia
1263 Proceduri cu distructie la nivel uterin endometrului Ablatia endoscopica a endometrului prin: - diatermie - laser - microunde - fototerapie - rollerball - balon termal uterin
Excizia
1264 Biopsia de endometru
Incizia
1262 Proceduri incizionale la nivel uterin
180
181
182
35667-01
Alte proceduri
1273 Alte proceduri la nivel uterin
Col uterin
Aplicarea, insertia, indepartarea
1274 Proceduri de aplicare, insertie sau indepartare asupra colului uterin Sutura la nivelul colului uterin pentru col uterin necorespunzator Ligatura purse string a colului uterin Sutura Shirodkar
Repararea
1271 Proceduri de histeropexie
Distructia
1275 Proceduri cu distructie la nivelul colului uterin Codifica si cand se efectueaza: colposcopia (35614-00 [1279])
Reconstructia
1272 Proceduri de reconstructie a uterului si a mijloacelor de sustinere ale acestuia Corectia chirurgicala a uterului bicornuate Procedura Strassman
Excizia
1276 Proceduri de excizie asupra
183
1280
Proceduri incizionale la nivelul vaginului Incizia prin vagin pentru acces la zonele pelvine
35572-00 Colpotomia
35572-01 Vaginotomia
Drenajul hematomului vaginal
35618-01 Conizatia de col uterin prin laser 35611-00 Polipectomia la nivelul colului
uterin
Distructia
1281 Proceduri distructive la nivelul vaginului vaginului
Repararea
1277 Proceduri reparatorii asupra colului uterin
Excizia
1282 Proceduri de excizie la nivelul vaginului
Alte proceduri
1278 Alte proceduri asupra colului uterin Incizia colului uterin pentru dilatare Indepartarea corpului strain din colul uterin
35509-00 Himenectomia
Divizarea himenului
Vagin
Examinarea
1279 Proceduri de examinare a vaginului
Repararea
1283 Repararea prolapsului uterin, planseului pelvin sau a enterocelului
Incizia 184
Reconstructia
1287 Proceduri reconstructive la nivelul vaginului Procedura Fenton
Alte proceduri
1288 Alte proceduri la nivelul vaginului
Vulva si perineu
Distructia
1289 Proceduri cu distructie la nivelul vulvei sau perineului vulvei Include: biopsia Exclude: distructia de papilom vulvar (35507-01 [1289])
Incizia
1290 Proceduri incizionale asupra vulvei sau perineului
185
35533-00 Vulvoplastia
Labioplastia
Alte proceduri
1295 Alte proceduri asupra vulvei sau perineului
90441-00 Alte proceduri asupra vulvei 90441-01 Alte proceduri nivel clitoridian
Excizia
1291 Biopsia de vulva sau perineu Biopsia de clitoris
1292
35536-00 Hemivulvectomie 35536-01 Vulvectomia unilaterala 35536-02 Vulvectomia bilaterala 35548-00 Vulvectomie radicala
Codifica si cand se efectueaza: disectia nodulului limfatic (vezi Index: Excizie, nodul limfatic) 1293 Alte proceduri de excizie asupra vulvei, perineului sau clitorisului
Repararea
1294 Proceduri reparatorii asupra
186
Alte proceduri
1297 Proceduri pentru medicina reproductiva Codifica si cand se efectueaza: endoscopia tubara (35710-00 [1248])
13209-00
Planificarea si managementul tehnologiilor pentru reproducerea asistata ovulatie nestimulata sau ovulatie stimulata prin clomifen citrat Include: serviciile laboratorului de embriologie estimarea cantitativa a hormonilor consultanta legata de tratament examinarile cu ultrasunete
13215-02
Embriotransferul la nivelul trompei uterine Embriotransferul la nivel tubal [TEST] Transferul de zigoti la nivelul trompei uterine Include: transferul laparoscopic asistenta cu ultrasunete
187
188
Incizia
Repararea
1332 Proceduri reparatorii in antepartum
90460-00 Amnioscopie
Codifica si cand se efectueaza: histerotomia (35649-00 [1262])
16603-00 Biopsie de vili corionici 16606-00 Prelevarea de sange fetal 16627-00 Insertie de shunt feto-amniotic 90463-00 Embriotomie
Injectarea fatului cu: - anestezic - clorura de potasiu
189
Modif. de urgenta E
CaracDescriere ter 0 9 procedura executata in caz de urgenta nu e caz de urgenta sau nu se cunoaste
Inducerea travaliului
1334 Provocarea medicala sau chirurgicala a travaliului Inducerea folosind Syntocinona Exclude: cea cu inducerea chirurgicala a travaliului
190
Proceduri de nastere
Nasterea spontana in prezentatie craniana
1336 Nasterea spontana in prezentatie craniana Codifica si cand se efectueaza: epiziotomia (90472-00 [1343])
90468-01
Nasterea prin aplicatie de forceps la nivel mediu Nasterea asistata de forceps Keilland Nasterea asistata de forceps Neville-Barnes la nivel inalt
90468-02 Nasterea prin aplicatie de forceps 90468-03 Rotatia de craniu fetal prin
aplicatie de forceps Rotatia prin aplicatie de forceps Keilland
191
Alte proceduri
1343 Alte proceduri asociate cu nasterea
90472-00 Epiziotomie
Include: reparatia primara Exclude: reparatia secundara (90481-00 [1344])
Alte proceduri
1345 Evacuarea cavitatii uterine in postpartum
Proceduri postpartum
Repararea
1344 Sutura in postpartum Sutura dehiscentei plagii uterine cezariene Exclude: reparatia plagii abdominale (90329-00 [1000])
192
193
exclude: -procedee de imobolizare efectuate de un profesionist in domeniu Imobilizarea - implica corectia unei luxatii/fracturi fara reducere prin fixare externa.
Cap
Include: oasele fetei craniu articulatia temporomandibulara
Incizia
1361 Fixarea externa a mandibulei Nota: Cerclaj intermaxilar - folosit pentru stabilizarea falcii in noua pozitie dupa reconstructie si implica fixarea de sarme separate pe maxilarul superior si inferior apoi legarea cu sarma a maxilarului superior si inferior
194
Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor 52420-00 Fixarea externa a mandibulei prin
cerclaj intermaxilar dupa reconstructie Exclude: cea pentru fractura (47756-00 [1366]) 1362 Explorarea articulatiei temporomandibulare Include: tehnici microchirurgicale
Reducerea
Nota: Reducerea inchisa si deschisa a fracturilor si luxatiilor este definita la inceputul acestui capitol 1365 Reducerea fracturii piramidei nazale Include: sinus frontal nasoetmoid
Excizia
1364 Proceduri excizionale la nivelul maxilarului, mandibulei sau articulatiei temporomandibulare temporomandibulare Include: biopsia
195
47753-00
Repararea
1371 Proceduri reparatorii la nivelul maxilarului, mandibulei sau articulatiei temporomandibulare insertia de extensor tisular
52626-00 Marirea marginii alveolare prin 52624-00 Marirea marginii alveolare cu grefa
osoasa sau alogrefa
47762-00
196
Gat si torace
Include: coaste stern Exclude: coloana vertebrala cervicala
Incizia
1374 Proceduri incizionale la nivelul gatului sau toracelui
Reducerea
Nota: Reducerea inchisa si deschisa a fracturilor si luxatiilor este definita la inceputul acestui capitol 1377 Reducerea fracturii sternale sternale
48406-10 Costotomia 48409-10 Costotomia cu fixare interna 34133-00 Scalenotomia 50402-00 Eliberarea muschiului
sternocleidomastoidian Divizarea muschiului sternocleidomastoidian Include: destinderea tesutului flasc Nota: Executata pentru torticolis
Excizia
1375 Costectomia
Repararea
1378 Proceduri reparatorii asupra gatului sau toracelui
197
Reoperarea
1379 Proceduri de reinterventie la nivelul gatului sau toracelui dehiscenta sau infectie implicand redeschiderea mediastinului Include: cel mai mare lambou omental lamboul muschiului cel mai apropiat reclajul
1383
Excizia de vertebra Include: grefa osoasa Nota: Implicarea maduvei spinarii poate fi descrisa ca patologie a maduvei spinarii Codifica si cand se efectueaza: fixare interna (48678-00, 48681-00, 48684-00, 48687-00, 48690-00 [1390]) obtinerea materialului de grefa prin incizie separata (47726-00 [1563]) spondilosindeza (vezi bloc ([1389])
Coloana vertebrala
Include: coloana vertebrala cervicala coccisul coloana vertebrala lombara osul sacru coloana vertebrala toracica
Excizia
1382 Biopsia de disc intervertebral si vertebra
198
Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor 50224-04 Rezectia in bloc a tumorii de parti
moi profunde cu interesarea coloanei vertebrale cu reconstructie folosind alogrefa Exclude: cea a sacrului (50224-01 [1384])
Reducerea
Nota: Reducerea inchisa si deschisa a fracturilor si luxatiilor este definita la inceputul acestui capitol 1386 Manipularea coloanei vertebrale
199
Repararea
1389 Spondilosindeza Include: grefa osoasa obtinerea materialului pentru grefa prin aceeasi incizie Codifica si cand se efectueaza: excizia vertebrei (48639 [1383]) fixare interna (48678-00, 48681-00, 48684-00, 48687-00, 48690-00 [1390]) obtinerea materialului pentru grefa prin incizie separata (47726-00 [1563])
Alte proceduri
1393 Alte proceduri la nivelul coloanei vertebrale ajustarea fixarii la nivelul coloanei vertebrale
Umar
Include: articulatia acromioclaviculara clavicula scapula articulatia sternoclaviculara
200
Incizia
1395 Proceduri incizionale asupra umarului Artroscopia umarului Exclude: cea cu: - biopsie (48945-01 [1396]) - debridare (48948-00 [1397])
1398
48945-00
48912-00
Excizia
1396 Biopsia de umar
201
Repararea
1403 Artrodeza de umar
Reducerea
Nota: Reducerea inchisa si deschisa a fracturilor si luxatiilor este definita la inceputul acestui capitol 1401 Reducerea fracturii de clavicula sau umar clavicula
202
Reconstructia
1405 Proceduri reconstructive asupra umarului umarului Include: acromioplastia rezectia articulatiei acromioclaviculare refacerea coamei rotatorilor
Incizia
1410 Proceduri incizionale asupra humerusului sau cotului
Revizuirea (corectarea)
203
Excizia
1411 Biopsia de cot
49109-00 Sinovectomia artroscopica a 49109-01 Sinovectomia cotului 48412-01 Ostectomia humerusului 48415-01 Ostectomia humerusului cu fixare
interna
44328-01 Amputatia bratului 90535-00 Dezarticulatia la nivelul cotului 90603-08 Sechestrectomia humerusului
Include: impachetare antibiotica forarea osului Codifica si cand se efectueaza: grefa osoasa (vezi bloc ([1417]) fixare interna (47921-00 [1554]) obtinerea materialului pentru grefa prin incizie separata (47726-00 [1563])
Reducerea
Nota: Reducerea inchisa si deschisa a fracturilor si luxatiilor este definita la inceputul acestui capitol 1413 Reducerea inchisa a fracturii de humerus sau cotului humerus proximal
Exclude: cea cu fractura de diafiza de radius sau ulna (47385-00 [1427], 47386-00, 47386-02 [1432])
204
Repararea
1417 Grefa osoasa la nivelul humerusului Codifica si cand se efectueaza: obtinerea materialului pentru grefa prin incizie separata (47726-00 [1563])
49121-02 Condroplastia artroscopica a 49121-03 Osteoplastia artroscopica a cotului 50405-00 Flexor-plastie la nivelul cotului
Transfer de tendon la cot
Revizuirea (corectarea)
1419 Proceduri de corectie asupra humerusului sau cotului
Antebrat
Include: procesul olecran radius radius si ulna implicand incheietura mainii ulna Exclude: bratul FAI
205
Incizia
1423 Incizia fasciei antebratului antebratului Include: impachetare antibiotica forarea osului Codifica si cand se efectueaza: grefa osoasa (vezi bloc ([1435]) fixare interna (47921-00 [1554]) obtinerea materialului pentru grefa prin incizie separata (47726-00 [1563])
Reducerea
Nota: Reducerea inchisa si deschisa a fracturilor si luxatiilor este definita la inceputul acestui capitol 1427 Reducerea inchisa a fracturii de radius cap sau colet al radiusului
47978-00
Fasciotomia de decompresie a antebratului pentru sindromul de compartiment cronic Incizia radiusului sau ulnei Include: osteotomia sub forma de pana
1424
Excizia
1426 Proceduri excizionale asupra antebratului ulnare distale
46342-00 Sinovectomia articulatiei radio48406-03 Ostectomia de radius 48409-03 Ostectomia de radius cu fixare
interna
206
207
Repararea
1435 Grefa osoasa la antebrat Codifica si cand se efectueaza: obtinerea materialului pentru grefa prin incizie separata (47726-00 [1563])
48224-00 Grefa osoasa la radius sau ulna 48227-00 Grefa osoasa la radius sau ulna cu
fixare interna
48218-00 Grefa osoasa la radius si ulna 48221-00 Grefa osoasa la radius si ulna cu
fixare interna 1436 Alte proceduri reparatorii asupra antebratului
47386-03
Reducerea deschisa a fracturii de diafiza ulnara cu luxatie si fixare interna Reducerea luxatiei de radius sau ulna articulatie radio-ulnara distala Exclude: cea cu fractura de: - radius (47385-00, 47385-02 [1427]) - ulna (47385-01, 47385-03 [1428])
Alte proceduri
1438 Alte proceduri asupra antebratului sau displazia de radius Procedura pentru mana club Radializarea antebratului pentru aplazia sau displazia radiala
208
Incizia
1440 Proceduri incizionale asupra unui muschi, tendon sau fascie a mainii mediopalmar, tenar sau hipotenar
Excizia
1444 Biopsia de pumn mainii 1445 Sinovectomia de la articulatia mainii interfalangiene a mainii
209
46396-03 Ostectomia osului metacarpian 47933-00 Excizia exostozei osului mainii 46510-00 Reducerea macrodactiliei 50396-00 Transsectie falanga
Include: recostructia: - articulatiei - ligamentului 1450 Alte proceduri excizionale asupra mainii interfalangiene a mainii
210
Reducerea
Nota:
47339-01 Reducerea inchisa a fracturii intraarticulare de metacarp cu fixare interna 1454 Reducerea inchisa a falangei mainii falanga proximala a mainii
47327-01 Reducerea inchisa a fracturii intraarticulare de falanga proximala a mainii cu fixare interna
47315-01 Reducerea inchisa a fracturii intraarticulare de falanga medie a mainii cu fixare interna
211
47303-01 Reducerea inchisa a fracturii intraarticulare de falanga distala a mainii cu fixare interna 1455 Reducerea deschisa a fracturii carpului nivelul carpului
Repararea
1460 Artrodeza mainii
47330-01
Reducerea deschisa a fracturii de falanga proximala a mainii cu fixare interna intra-articulare de falanga proximala a mainii
212
46402-00 Grefa osoasa la osul metacarpian 46405-00 Grefa osoasa la osul metacarpian
cu fixare interna
46402-01 Grefa osoasa la falanga mainii 46405-01 Grefa osoasa la falanga mainii cu
fixare interna 1462 Artroplastia articulatiei interfalangiene la mana Hemiartroplastia pentru articulatia falageala a mainii Artoplastia totala pentru articulatia falageala a mainii Inlocuirea totala a articulatiei pentru articulatia falageala a mainii Include: sinovectomia transferul sau re-alinierea tendonului
46330-00 Repararea de ligament sau capsula 46333-00 Repararea de ligament sau capsula
a articulatiei interfalangiene cu grefa de tesut liber sau implant
213
Reconstructia
1469 Proceduri reconstructive asupra mainii grefa de tendon
46345-00 Reconstructia articulatiei radioulnare distale Stabilizarea articulatiei radio-ulnare distale Include: excizia ulnei distale fuziunea artroplastia ligamentoasa
Revizuirea (corectarea)
1471 Proceduri de corectie la mana sau deget mainii sau degetului Re-amputarea bontului de amputatie a mainii sau degetului
214
Alte proceduri
1473 Proceduri pentru degetul de baseball-ist ciocan"
47495-00 Tractiunea fracturii de acetabul 50352-00 Imobilizarea luxatiei de sold 47516-00 Tractiunea fracturii de femur
1477 Alte proceduri de aplicare, insertie sau ablatie asupra pelvisului sau soldului
46438-00 Fixarea inchisa a degetului "in 46441-00 Repararea deschisa a degetului "in
ciocan" Include: fixarea brosei
Incizia
1478 Osteotomia pelvisului, soldului sau femurului Include: osteotomia sfenoida
215
44373-00 Hemipelvectomia
Hemipelvectomia
50384-00
Relaxare anterioara pentru contractura de sold, bilateral Alta incizie la nivelul soldului
1481
49366-00
Indepartarea artroscopica de corp strain intraarticular, articulatia soldului Exclude: cea prin artrotomie (49303-00 [1481])
Excizia
1482 Biopsia de sold
216
Repararea Reducerea
1488 Nota: Reducerea inchisa si deschisa a fracturilor si luxatiilor este definita la inceputul acestui capitol 1486 Reducerea fracturii pelvisului sau femurului pelvis cu fixare interna de segment anterior Include: diastaza simfizei pubiene 1489 Grefa osoasa la pelvis sau sold Codifica si cand se efectueaza: obtinerea materialului pentru grefa prin incizie separata (47726-00 [1563])
50393-00 Grefa osoasa la nivelul pelvisului 48200-00 Grefa osoasa la femur 48203-00 Grefa osoasa la femur cu fixare
interna Artroplastia soldului Artroplastia Austin Moore
217
49300-00 Artrodeza articulatiei sacroiliace 49306-00 Artrodeza soldului 48500-00 Epifiziodeza femurului 48506-00 Epifiziodeza femurului, tibiei si
peroneului
218
1498
47576-00 Imobilizarea fracturii de peroneu 47579-00 Imobilizarea fracturii de rotula 47543-00 Imobilizarea fracturii de platou
tibial medial sau lateral
47561-00
Imobilizarea gipsata a fracturii diafizare de tibie Alte proceduri de aplicare, insertie sau ablatie asupra genunchiului sau gambei al gambei
1496
90555-00 Osteotomia rotulei 48418-00 Osteotomia tibiei 48421-00 Osteotomia tibiei cu fixare interna 48406-00 Osteotomia peroneului 48409-00 Osteotomia peroneului cu fixare
interna 1500 Fixarea interna a fracturii de condil femural
Incizia
1497 Fasciotomia de decompresie a gambei gambei
47585-00 Fixarea interna a fracturii de rotula 47537-00 Fixarea interna a fracturii de condil
femural Include: fixarea fragmentelor osteocondrale Exclude: cea cu reconstructie (47588-00, 47591-00 [1521])
47534-00 Fixarea interna a fracturii intraarticulare de condil femural Include: fixarea fragmentelor osteocondrale Exclude: cea cu reconstructie (47588-00, 47591-00 [1521])
219
48418-01 Ostectomia tibiei 48421-01 Ostectomia tibiei cu fixare interna 48406-01 Ostectomia peroneului 48409-01 Ostectomia peroneului cu fixare
interna
49503-04 Patelectomia
Exclude: cea cu reatasarea tendonului (47582-00 [1520])
Excizia
1502 Biopsia de genunchi
220
Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor 49503-00 Meniscectomia genunchiului 44367-01 Dezarticulatia genunchiului 44367-02 Amputatia sub nivelul genunchiului
fixare incrucisata fixare intramedulara
Reducerea
Nota: Reducerea inchisa si deschisa a fracturilor si luxatiilor este definita la inceputul acestui capitol 1506 Reducerea luxatiei de genunchi sau rotula grnunchi
articulare de diafiza tibiala cu fixare interna Include: fixare incrucisata fixare intramedulara 1510 Reducerea deschisa a fracturii de diafiza tibiala Include: cea cu fractura peroneului
Repararea
1508 Reducerea deschisa a fracturii de platou tibial 1511 platou tibial medial sau lateral Indepartarea fragmentelor tisulare intraarticulare de la genunchi cu reparare corpului irecuperabil intraarticular genunchiului cu debridare, osteoplastie sau condroplastie Indepartarea artroscopica de corp strain intraarticular genunchiului cu: - condroplastie - debridare - osteoplastie
221
1513
Grefa osoasa la nivelul tibiei Codifica si cand se efectueaza: obtinerea materialului pentru grefa prin incizie separata (47726-00 [1563])
1514
49561-00 Relaxarea laterala artroscopica a 49517-00 Hemiartroplastia de genunchi 49518-00 Artroplastia totala de genunchi,
unilateral Inlocuirea totala a articulatiei genunchiului, unilateral Exclude: revizia artroplastiei totale a genunchiului (49527-00 [1524])
222
47588-00 Fixarea interna a fracturii intraarticulare de condil femural cu repararea sau reconstructia ligamentelor
47588-01 Fixarea interna a fracturii intraarticulare de suprafata articulara tibiala a genunchiului cu repararea sau reconstructia ligamentelor
47591-00 Fixarea interna a fracturii intraarticulare de condil femural si de suprafata articulara tibiala a genunchiului cu repararea sau reconstructia ligamentelor 1522 Proceduri reconstructive asupra genunchiului Include: notchplastia Exclude: corectia reconstructiei (49551-00 [1524])
Reconstructia
1521 Fixarea interna a fracturii de femur sau tibie cu
49721-00 Imobilizarea tendonului achillian 47606-00 Imobilizarea fracturii de calcaneu 47606-01 Imobilizarea luxatiei de calcaneu 47606-02 Imobilizarea fracturii de astragal 47627-00 Imobilizarea fracturii de tars 47606-03 Imobilizarea luxatiei de astragal 47633-00 Imobilizarea fracturii de metatars 47594-00 Imobilizarea fracturii de glezna,
neclasificata in alta parte 1527 Alte proceduri de aplicare, insertie sau ablatie asupra gleznei sau piciorului
Glezna si picior
Include: peroneu legat de glezna maleola metatars tars degetul piciorului
224
Incizia
1528 Osteotomia gleznei sau piciorului Include: osteotomia sfenoida
Excizia
1531 Proceduri de excizie artroscopica asupra gleznei
44361-00 Dezarticulatia gleznei 44364-00 Amputatia mediotarsiana 44364-01 Amputatia transmetatarsiana 44361-01 Amputatia transmaleolara a tibiei
si peroneului 1534 Alte proceduri excizionale asupra gleznei sau piciorului
47912-00 Incizia piciorului pentru paronichie 49806-00 Tenotomia subcutanata a piciorului 49809-00 Tenotomia deschisa a piciorului
Exclude: cea cu tenoplastie (49809-01 [1544])
225
47612-06 Reducerea inchisa a fracturii intraarticulare de astragal Exclude: cea cu luxatie (47612-04, 47612-05 [1540])
47612-07 Reducerea inchisa a fracturii intraarticulare de astragal cu fixare interna Exclude: cea cu luxatie (47612-04, 47612-05 [1540])
Reducerea
Nota: Reducerea inchisa si deschisa a fracturilor si luxatiilor este definita la inceputul acestui capitol 1536 Reducerea inchisa a fracturii de calcaneu, astragal sau metatars calcaneu Exclude: cea cu luxatie (47612-02, 47612-03 [1540])
1537
Reducerea inchisa a fracturii de glezna sau deget de la picior glezna cu fixare interna a diastazei, peroneului sau maleolei
47612-00 Reducerea inchisa a fracturii intraarticulare de calcaneu Exclude: cea cu luxatie (47612-02, 47612-03 [1540])
226
47615-00
Reducerea deschisa a fracturii de calcaneu Exclude: cea cu luxatie (47618-04, 47618-05 [1541])
227
Repararea
1542 Repararea de tendon sau ligament al gleznei sau piciorului al piciorului Exclude: transferul de tendon tibial: - anterior (50339-00 [1542]) - posterior (50342-00 [1542])
49712-00 Artrodeza gleznei 49815-00 Tripla artrodeza a piciorului 49845-00 Artrodeza primei articulatii
metatarsofalangiene
228
49803-00 49857-00
Repararea secundara a tendonului flexor sau extensor al piciorului Inlocuirea articulatiei metatarsofalangiene Artroplastia articulatiei metatarsofalangiene Inlocuirea totala a articulatiei gleznei
Reconstructia
1545 Proceduri reconstructive asupra gleznei sau piciorului Exclude: alungirea tendonului lui Ahile (49727-00 [1542]) repararea tendonului lui Ahile: - primara (49718-01 [1542]) - secundara (intarziata) (49724-00 [1542])
Alte proceduri
1546 Proceduri pentru talipes equinovarus Proceduri pentru picior club
49848-00 Corectia degetului "in ciocan" 49851-00 Corectia degetului "in ciocan" cu
fixare interna
50324-01
Revizia corectiei de picior equinovarus, bilateral Proceduri pentru halux valgus sau halux rigidus Include: bunionectomia
49848-01 Corectia degetului "in gheara" 49851-01 Corectia degetului "in gheara" cu
fixare interna
1547
230
Incizia
1555 Proceduri incizionale pe articulatia altor zone ale aparatului locomotor neclasificata in alta parte Exclude: cea cu biopsie (50100-01 [1560])
90570-00
Sectionarea capsulei articulare, ligamentului sau cartilajului, neclasificata in alta parte Eliberarea de: - capsula articulara aderenta sau constrictiva FAI - articulatie FAI - ligament FAI Proceduri incizionale osoase din alte zone ale aparatului locomotor
1556
48512-00 Epifizioliza
1557 Proceduri incizionale pe tendon sau teaca tendinoasa din alte zone ale aparatului locomotor neclasificata in alta parte
231
Excizia
1560 Biopsia altor zone ale aparatullui locomotor neclasificata in alta parte Exclude: cea a articulatiei temporomandibulare (53215-00 [1364])
1562
Rezectia in bloc de tumora de parti moi profunde afectand oasele lungi Rezectia in bloc de: - tumora desmoida - fibromatoza - neurofibromatoza - neurofibroza Include: excizia compartimentata de parti moi excizia intinsa de parti moi Nota: Realizata pentru tumoarea maligna sau agresiva de parti moi cu afectarea oaselor lungi Exclude: cea cu reconstructie intercalara (vezi bloc) ([1575])
232
30111-00 Bursectomia
Excizia bursei de la: - calcaneu - olecran - rotula
233
Reducerea
Nota: Reducerea inchisa si deschisa a fracturilor si luxatiilor este definita la inceputul acestui capitol 1567 Proceduri de reducere pe alte zone ale aparatului locomotor Reducerea decolarii epifizare, neclasificata in alta parte Exclude: cea de: - femur (47525 [1493]) - radius (90541-00, 90541-01 [1434]) - ulna (90541-00, 90541-01 [1434])
90581-00
Repararea
1568 Sutura altor zone ale aparatului locomotor
234
48509-00
Epifiziodeza, neclasificata in alta parte Oprirea principala a semi-epifizei FAI Exclude: cea de: - femur (48500-00, 48506-00 [1491]) - peroneu (48506-00 [1491], 48503-00 [1520]) - tibie (48506-00 [1491], 48503-00 [1520])
90588-00 Osteoclazia
Exclude: cea de cornete nazale (41686 [381])
90589-00
Repararea osului, neclasificata in alta parte Alte proceduri reparatorii asupra tendonului din alte zone ale aparatului locomotor Exclude: repararea: - tendonului lui Ahile (tendonul principal al gleznei) (49718-00 [1542]) - tendonului piciorului (49809-01 [1544])
1572
235
Reconstructia
1575 Rezectia in bloc a tumorii maligne de parti moi cu afectare a oaselor lungi cu reconstructie de parti moi afectand oasele lungi ale membrului superior, cu reconstructie intercalata folosind proteza
Alte proceduri
1578 Reconstructia de membru
236
50102-00 Procedura artroscopica 90592-00 Separarea siamezilor echimorfici 90592-01 Separarea siamezilor inechimorfici
Separarea siamezilor inechimorfici FAI
237
238
subcutanat Injectarea de: - grasime umana - colagen - silicon Nota: Executata pentru corectia - diformitatilor conturului - cicatrice cu adancitura - veruci - riduri legate de musculatura Exclude: injectarea in leziunile pielii (30207-00 [1602])
239
Incizia
1605 Indepartarea corpilor straini din tegument si tesutul subcutanat cu incizie tegument si tesutul subcutanat cu incizie Include: explorarea 1606 Incizia si drenajul tegumentului si a tesutului subcutanat tegumentar si al tesutului subcutanat
Distructia
Include: cauterizarea crioterapia diatermia proceduri laser chiuretaje in serie Exclude: excizia prin orice alta metoda 1609 Fototerapia cu psoraleni si ultraviolete A (PUVA) a tegumentului Fotochimioterapia pielii
45054-00 Escarotomia
Incizia: - arsura - cicatrice 1608 Alte proceduri de incizie la nivelul tegumentului si tesutului subcutanat tesutului subcutanat Explorarea: - fistulelor pielii si a tesutului subcutanat FAI - pielii si a tesutului subcutanat pentru gasirea corpilor straini - pielii si a tesutului subcutanat FAI Exclude: cele cu drenaj (30023-00, 30023-01, 30023-02 [1606])
240
14053-08
Ultraviolete B de banda ingusta pe mana si picior ingusta a altor zone Terapia cu banda ingusta de raze ultraviolete B: - pe intreg corpul - la nou nascut
1611
1612
Distructia leziunilor tegumentare sau ale cartilajelor Exclude: cele prin exicizie (31205-00, 31230-00, 31235-00 [1620]) veruci: (32177-00 [943]) - anale (32177-00, 90315 [943]) - palmare (30186-00 [1619]) - penis (36815-00 [1195], 30189-01 [1619]) - plantare (30186-00 [1619]) - locarizare specificata NEC (30189 [1619]) - uretrale (36815-01 [1116], 30189-01 [1619]) - vaginale (35507-00 [1281]) - vulvale (35507-01 [1289])
241
Excizia
Exclude: cea a anomaliilor vasculare (45030, 45033-00 [748]) 1618 Biopsia tegumentara si a tesutului subcutanat subcutanat 1619 Indepartarea verucilor sau a molluscum-ului contagiosum Include: cauterizarea crioterapia chiuretajul diatermia excizia laser Exclude: indepartarea verucilor: - anale (32177-00, 90315-00 [943]) - penisului, endoscopic (36815-00 [1195]) - retrale, endoscopic (36815-01 [1116]) - vaginale (35507-00 [1281]) - vulvei (35507-01 [1289])
30186-00 Indepartarea verucilor plantare 30186-01 Indepartarea verucilor palmare 30189-01 Indepartarea altor veruci
90663-00 Ligatura unui apendix dermal 90662-00 LASER-ul in tatuaje 45652-00 Ablatia rinofimei cu LASER
242
31235-02
Excizia leziunilor tegumentare si tesutului subcutanat ale mainii tesutului subcutanat din deget
243
90666-00 Indepartarea alogrefei 90666-01 Indepartarea alogrefelor in arsuri 90667-00 Indepartarea xenogrefelor 90667-01 Indepartarea xenogrefei in arsuri 90668-00 Indepartarea grefei tegumentare
sintetice 1633
244
Repararea
1635 Repararea plagilor tegumentare si ale tesutului subcutanat Refacerea tegumentelor si tesutului subcutanat sfasiat Include: folosirea copcilor suturilor rasini adezive pentru piele Exclude: cele ale sanului (90720-00 [1759]) cele ale urechii (30052-00 [304]) cele ale pleoapei (30052-01 [236]) cele ale buzei (30052-02 [406]) cele ale nasului (30052-03 [380])
90670-00 Alogrefa
90671-00 Xenogrefa
245
Capitolul XVI Proceduri dermatologice si plastice 45403-00 Grefa de piele despicata pe zone
granulare extensive 1643 Grefa de piele despicata pe zone specificate de arsura Autogrefa de piele despicata pe arsura cu localizare specifica Include: debridarea arsurii cu aceeasi localizare pansarea cu aceeasi localizare ecizia cu aceeasi localizare excizia pielii pentru grefa remedierea defectelor secundare prin sutura Codifica si cand se efectueaza: indepartarea alogrefei (90666-00 [1629]) indepartarea grefei de piele sintetica (90668-00 [1629]) xenogrefei (90667-00 [1629]) remedierea defectelor secundare prin grefa ([1645], [1646]) Exclude: alogrefe pentru arsuri (90670-01 [1640]) grefe de piele sintetica pentru arsuri (90672-01 [1640]) cele pentru arsurile granulate (45400-01, 45403-01 [1641]) xenogrefe pentru arsuri (90671-01 [1640]) Exclude: cea cu grefa a mainii (45485-04 [1643])
246
Capitolul XVI Proceduri dermatologice si plastice 45460-00 Grefa de piele despicata la arsuri
din alte zone implicand >=15% si <20% din suprafata corporala grefata Include: obraz barbie frunte
247
248
Capitolul XVI Proceduri dermatologice si plastice 45451-24 Grefa de piele pe toata grosimea
pe alte zone ale fetei Include: obraz barbie frunte Exclude: intreaga fata (45451-25 [1649]) Include: lambou fasciocutanat remedierea defectelor secundare cutanate prin sutura cea pentru arsuri Nota: Lambou - tesut detasat de zona donatoare transferat in zona receptoare impreuna cu aportul vascular propriu (pedicul). Tipuri de lambou incluse: avansat (de ex. V-Y, bipedicul), fasciocutanat, rotit, transpus (ex.Y-plastia, romboidal) Local - lambou prelevat de la o zona adiacenta defectului Simplu - de forma regulata, bidimensional Mic - se refera la marimea zonei receptoare Codifica si cand se efectueaza: remedierea de defecte secundare prin grefe (vezi Index : Sutura pe localizare) remedierea de defecte secundare necutatate (de ex. Muschi) prin sutura (vezi Index: Sutura pe localizare) Exclude: lambou tegumentar local, mic si complicat (45203-00 [1652]) remedierea lamboului tegumental al fistulei nazale (45714-00 [1680]) controlul lamboului tegumentar local (45239-00 [1658]) lambou tegumentar local, extrins si simplu (45203-00 [1652]) Lambou tegumentar local, FAI
45451-09
Grefa de piele pe toata grosimea in alte zone Grefa de piele pe toata grosimea cu multiple localizari, neclasificate in acest bloc Grefa dermica Grefa de piele Include: cea pentru arsuri
1650
1651
249
Capitolul XVI Proceduri dermatologice si plastice 45206-05 Lambou tegumentar local, mic si
simplu la mana Include: incheietura Exclude: pentru contractura Dupuytren (46384-00 [1467]) doar a unui deget (45206-07 [1651]) doar al policelui (45206-06 [1651])
250
251
Revizuirea (corectarea)
1656 Revizia cicatricilor sau contracturilor postcombustionale postcombustionale Proceduri aplicate cicatricei sau contracturii post arsura: - divizarea - excizia - detasarea - relaxarea - Z-plastia Exclude: escarotomie (45054-00 [1607]) laser pe cicatrice post arsura (45025, 45026 [1615]) 1657 Revizia altor cicatrici tegumentare, prin Proceduri aplicate cicatricei: - excizia - detasarea - relaxarea - Z-plastia Exclude: injectia in cicatrice (90660-00, 30207-00 [1602]) laser la cicatrice (45025, 45026-00 [1615]) relaxarea contracturii (45515-01 [1607], 45519-00 [1656]) indepartarea incidentala a cicatricei la alte proceduri - omite codul pentru cicatrice post arsura (45519-00 [1656])
Alte proceduri
1659 Proceduri pentru sinusul sau chistul pilonidal Proceduri pentru chistul sau sinusul sacral
252
1666
45584-00 Liposuctia
Suctia - lipoliza asistata - lipectomia Exclude: cea pentru revizia lamboului (45239-00 [1658], 45239 [1686])
Excizia
1662 Excizii la nivelul pleoapei Excizia tegumentului suplimentar la pleoapa superioara Refacerea simetriei pleoapei superioare Liftingul pleoapei superioare
Lipectomie, o localizare Exclude: cea a sortului abdominal (30165, 30174, 30177 [1666])
45668-00 Vermillonectomie
Exclude: cea prin laser cu CO2 (45669-00 [1617])
Repararea
1668 Grefa de grasime sau dermograsoasa
253
Capitolul XVI Proceduri dermatologice si plastice 45018-01 Grefa dermograsoasa 45018-02 Grefa de grasime
1669 Grefa compozita Grefa condrocutanata Grefa condromucoasa lamboului; uneori este stadiu preliminar primei etape chirurgicale Local - lambou prelevat de la o zona adiacenta defectului Codifica si cand se efectueaza: - grefa de piele din zona receptoare (vezi Index:Grefa, piele pe localizare si tip) Exclude: lambou muscular - liber (vezi bloc) ([1674]) - insula (vezi bloc) ([1673]) lambou miocutanat - liber (vezi bloc) ([1674]) - insula (vezi bloc) ([1673]) - FAI (vezi bloc) ([1671])
45656-00 Grefa compozita la nas 45656-01 Grefa compozita la ureche 45656-02 Grefa compozita la pleoapa
Grefa streptocondromucoasa a pleoapei Exclude: grefa pentru simblefaon (45629-00 [1676])
45006-00
Lambou miocutanat larg Lambou miocutanat folosind latissimus dorsi pectoralul mare muschi mare similar Lambou muscular Nota: Lambou - tesut detasat de zona donatoare transferat in zona receptoare impreuna cu aportul vascular propriu (pedicul) Intarziat - ridicarea partiala a lamboului de la zona donatoare cu transferul intarzaiat al lamboului intr-o alta etapa chirurgicala pentru ameliorarea aportului vascular al
1672
254
255
45716-00 Faringoplastie
Nota: Efectuata in cazul incompetentei velofaringeale Exclude: lamboul faringeal (45716-01 [1681])
Reconstructia
1682 Reconstructia conturului implant Rinoplastia de augmentare cu implant Augmentarea obrazului implicand implant de tesuturi moi Exclude: rinoplastia de augmentare cu grefa (45641, 45644 [1679]) augmentare obrazului cu grefa osoasa (45761 [1702])
256
Revizuirea (corectarea)
1686 Revizia lamboului liber Include: cea a lamboului muscular cea a lamboului miocutanat
Reoperarea
1688 Reoperarea pentru a corecta o reparatie anterioara a ptozei palpebrale Reoperarea pentru blefaroptoza Exclude: revizia suturilor levatorului dupa corectia anterioara a blefaroptozei (45625-00 [1687])
257
45624-05
Reoperarea pentru a corecta o reparatie anterioara a ptozei palpebrale prin alte tehnici Reoperarea pentru corectarea remedierii anterioare a ptozei palpebrale FAI Exclude: revizia suturilor levatoare ca urmare a corectiei ptozei pleoapei (45625-00 [1687])
Alte proceduri
1689 Proceduri pentru cheiloschizis Exclude: cea cu refacerea anterioara a palatoschizisului (45680, 45686 [1691])
45677-00 Repararea primara a cheiloschizisului unilateral Etapa unica de reparare a cheiloschizis-ului unilateral Exclude: alungirea columelei (45698 [1689]) procedura de lipire a buzei (45689-00 [1689]) reconstituire folosind lambou (45701, 45704-00 [1689]) revizia (45692, 45695 [1689])
45683-00 Repararea primara a cheiloschizisului, bilateral Etapa unica de reparare a cheiloschizis-ului bilateral Exclude: alungirea columelei (45698 [1689]) procedura de lipire a buzei (45689-00 [1689]) reconstituire folosind lambou (45701, 45704 [1689]) revizia (45692, 45695 [1689])
45686-00 Repararea primara a cheiloschizisului bilateral si palatoschizis-ului anterior Repararea intr-o singura etapa a cheiloschizisului bilateral si palatului anterior 1692 Proceduri pentru paralizia de nerv facial de nerv facial Exclude: cea cu grefa de fascie (45575 [1692]) cea cu transplant de muschi (45578 [1692]) cea cu suspendare (45581-01 [1692])
258
Repararea
1694 Repararea microchirurgicala pentru restaurarea continuitatii vaselor sanguine ale extremitatilor distale sau degetelor Exclude: refacere prin anastomoza (45502 [1695]) grefa micro-arteriala sau microvenoasa (45503 [1696])
259
260
Excizia
1699 Rezectia mandibulei Mandibuloctomie Codifica si cand se efectueaza: reconstructia mandibulara (45608 [1713])
45755-00 Meniscectomia temporomandibulara Exclude: explorarea articulatiei temporomandibulare (53277-00, 53230-00, 53233-00 [1362]) lambou sau grefa (53233-00 [1362])
Repararea
1702 Genioplastia Mentoplastie de reductie
45605-00
Rezectia partiala a mandibulei Hemimandibulectomie Rezectia segmentala a mandibulei condilectomie Hemimandibulectomie cu condilectomie Rezectia segmentala a mandibulei cu condilectomie
45602-00 Rezectia subtotala a mandibulei 45599-00 Rezectia totala a ambelor parti ale
mandibulei Include: condilectomie 1700 Rezectia maxilarului Maxilectomie Codifica si cand se efectueaza: reconstructia maxilarului (52122 [1714])
90679-00 Osteotomia zigomatica unilaterala 90679-01 Osteotomia zigomatica bilaterala 90679-02 Ostectomie zigomatica unilaterala
261
45720-00 Osteotomia mandibulei, unilateral 45726-00 Osteotomia mandibulei, bilateral 45720-01 Osteotomia maxilarului, unilateral 45726-01 Osteotomia maxilarului, bilateral
Osteotomie Le Fort I
45720-02 Ostectomia mandibulei, unilateral 45726-02 Ostectomia mandibulei, bilateral 45720-03 Ostectomia maxilarului, unilateral 45726-03 Ostectomia maxilarului, bilateral
1706 Osteotomia sau ostectomia mandibulei sau maxilarului cu fixare interna Osteoplastia mandibulara sau maxilara prin osteotomie sau ostectomie cu fixare interna
262
45747-00
Osteotomia sau Ostectomia mandibulei si maxilarului, >=6 proceduri Osteotomia sau ostectomia mandibulei sau maxilarului cu fixare interna, proceduri combinate Osteoplastia mandibulara sau maxilara prin osteotomie sau ostectomie cu fixare interna, proceduri combinate Include: grefa osoasa transpozitionarea de nervi si de vase Nota: Acest bloc include osteotomii multiple sau ostectomii multiple sau combinatii ale ambelor proceduri pe mandibula sau maxila sau ambele oase Codifica si cand se efectueaza: genioplastie (45761 [1702]) procurarea de grefe osoase din alte zone (47726 [1563]) Exclude: osteotomii mediofaciale (45754 [1709])
1708
263
Reconstructia
1713 Reconstructia mandibulei Osteoplastia reconstructiva a mandubulei Include: implantul aloplastic grefa osoasa Codifica si cand se efectueaza: lambou (vezi bloc) ([1671], [1672], [1673], [1674])
264
Alte proceduri
1718 Alte proceduri pentru craniostenozis Include: craniectomia: - lambdoida - lineara - parasagitala - sagitala - in banda remodelarea osului frontal prin osteotomie si recesie osteotomia occipitala si deschiderea avansata a suturii craniene osteotomia si expansiunea tempoparietala Nota: Executata de asemenea pentru craniosinostoza Exclude: avansarea osului frontal (45782, 45785 [1710]) reconstructia totala a cavitatii craniene (45785-03 [1717])
265
Incizia
Examinarea
266
Repararea
1753 Mamoplastia de marire Include: inserarea de proteza Exclude: cea prin injectare (90723-00, 90723-01 [1741])
45524-00 Mamoplastia de marire, unilaterala 45528-00 Mamoplastia de marire, bilaterala 45527-00 Mamoplastia de marire, dupa
mastectomie, unilaterala
Reconstructia
267
Alte proceduri
1758 Proceduri care implica indepartarea protezelor de san sau a expander-ilor tisulari
268
Alte proceduri
1785 Alte proceduri de chimioterapie primara
Radioterapie
Terapie prin iradiere externa
1786 Radioterapia superficiala
269
15600-02 Iradierea hemicorporeala 15600-03 Iradierea corporala totala 15600-04 Iradierea tegumentara totala
15012-00 Brahiterapia ochiului folosind placi 15012-01 Brahiterapia ochiului folosind placi
sclerale
270
90765-01
Confectionarea si ajustarea mijloacelor de imobilizare, intermediara Include: masca bloc cu apa (tremoplast) pentru marginea ghipsului
271
Capitolul XVIII Proceduri oncologice chimioterapeutice si radioterapeutice 15530-00 Dozimetria computerizata fara CT,
intermediara O singura zona cu doua sau mai multe campuri coplanare intersectate
272
Capitolul XIX Interventii noninvazive, cognitive si altele, neclasificate altundeva (blocurile 1820-1916)
Nota: Interventii cognitive - interventii care necesita aptitudini cognitive cum sunt evaluarea, educarea sau consilierea (de ex. Educatia privind dieta, evaluarea nutritionala, interventia in momente de criza, consiliere la pierderea unei persoane apropiate) Interventii non-invazive - interventii terapeutice sau de diagnosticare fara penetrarea invelisului epitelial, sau o cavitate sau o parte a corpului (de ex. Litotripsia, oxigenarea hiperbarica, manipularea unei fracturi, kinetoterapia). De notat ca imagistica non-invaziva de diagnosticare (procedurile care nu necesita o incizie sau penetrarea unei parti a corpului) sunt clasificate la Capitolul XX Servicii Imagistice Client - termenul "client" atunci cand este folosit pe parcursul acestui capitol, se poate referi la pacient, membru al familiei, sau are alte semnificatii. Termenul "client" a fost folosit in general la singular, dar se poate referi la un client individual sau grup client
96010-00 Evaluarea deglutitiei 96011-00 Evaluarea vocii 96012-00 Evaluarea vorbirii 96013-00 Evaluarea cursivitatii vorbirii 96014-00 Evaluarea limbajului
Nota: Evaluarea capacitatii de comunicare (intelegere, exprimare, recunoastere) pentru limbaj vorbit/nevorbit si scris/nescris
273
Capitolul XIX Interventii non-invazive, cognitive si altele, neclasificate altundeva 92001-00 Alte evaluari fiziologice
Examinare fizica generala Examinarea nou-nascutului Include: masuratori fizice de baza a - presiunii sangelui - inaltime/lungime - temperatura - greutate Exclude: testarea pentru dezvoltare (96184-00 [1824]) examenul fizic ca parte a evaluarii genetice (96035-00 [1824]) 1821 Evaluarea anestezica preoperatorie de rutina
274
Capitolul XIX Interventii non-invazive, cognitive si altele, neclasificate altundeva 96027-00 Evaluarea medicamentelor
prescrise/autoadministrate Monitorizarea medicamentelor Evaluarea administratiei medicamentelor Trecerea in revista a medicamentatiei Include: Istoricul medicamentatiei Nota: Evaluarea medicamentatiei include o trecere in revista a medicamentatiei curente a clientului pentru a determina corectitudinea regimului si o evaluare a abilitatii clientului de a gestiona in siguranta medicamentele. Aceasta implica un istoric corect al medicamentatiei (prescrisa, suplimentara, medicina complementara cu ar fi fitoterapia, medicamentele homeopatice, vitaminele si auto-medicatia). Include de asemenea consultatia sau aprovizionarea cu o suma de medicamente si planificarea altor furnizori de servicii. Monitorizarea medicamentatiei include inregistrarea, revizuirea si interpretarea rezultatelor, detectarea si gestionarea rectiilor adverse. Nu include sfatul, educarea sau preventia si alte aspecte ale gestionarii efectelor adverse ale medicamentelor sau recomandari privind regimul in timpul medicatiei - vezi Consilire sau Educatie (96072-00 [1867]) Exclude: evaluarea consumului ilicit de medicamente (96034-00 [1823])
96030-00 Evaluarea
situationala/ocupationala/de mediu Evaluarea: - carierei - conducerea masinii - serviciului - ergonomica - mediul de acasa - acomodarea in locuinta - situatia legala - timpul liber - joaca - mediul de la scoala - transport - mediul de munca Nota: Evaluarea mediului inconjurator pentru a determina productivitatea, accesibilitatea, daca este potrivit cu abilitatea clientului de a lucra in acel mediu Exclude: evaluarea clientului de a se integra social in mediul social inconjurator (96032-00 [1823]) evaluarea managementului financiar (96029-00 [1822]) evaluarea capacitatii de gospodarire acasa (96028-00 [1822])
275
Capitolul XIX Interventii non-invazive, cognitive si altele, neclasificate altundeva 96032-00 Evaluarea psihosociala
Nota: Evaluare psihosociala - evaluarea consecintelor sau a evolutiei in contextul situatiei lor sociale. Include explorarea necesitatilor psihosociale, capacitatea de imitare, ajustarea situatiei resurselor finaciare si personale Exclude: evaluarea situatiei materiale in cazul unei boli sau o conditie specifica (96022-00 [1822]) ca parte a: - evaluarii imbatranirii (96023-00 [1824]) - evaluarii consumului de alcool si a altor medicamente (96034-00 [1823]) - testarea dezvoltarii (96184-00 [1824]) - evaluarea mentala sau comportamentala (96175-00 [1823])
96034-00
Evaluarea dependentei de alcool si alte droguri Include: evaluarea psihosociala Nota: Evaluarea consumului de alcool sau alte medicamente ilicite neprescrise, concentrata pe dezvoltarea unui plan de tratament pentru a reduce impactul negativ al consumului de alcool sau a altor medicamente Exclude: evaluarea medicatiei prescrise/automedicatiei (96027-00 [1822])
1824
Alte determinari, consultatii, interviuri, examinari sau evaluari Urmarire a caracteristicilor genetice Include: examinarea fizica generala Nota: Evaluarea istoriei genetice a clientului prin construirea arborelui genealogic
11006-00 Electroencefalografia
temporosfenoidala
11009-00 Electrocorticografia
Electrocorticografia cortexului cerebral
92011-00 Monitorizarea
electroencefalografica [EEG] video si radiotelemetrica Nota: Doar daca persoana este monitorizata mai mult de 24 de ore 1826 Electrodiagnoza neuromusculara EMG (electromiografia): - mai mult de 1 muschi - folosirea de electrozi (ace) concentrici Studiul conductiei neuromusculare
276
Capitolul XIX Interventii non-invazive, cognitive si altele, neclasificate altundeva 11021-00 Electromiografia cu analiza
computerizata cantitativa Exclude: cea pentru planseul pelvian si muschii sfincterului anal (11833-01 [1859]) cea cu studiul conductiei neuromusculare repetitive (11021-02 [1826]) 1828 Studii ale somnului Polisomnografia pentru investigarea apneei in somn Nota: Investigatia apneei in somn - implica monitorizarea continua a saturatiei oxigenului si a respiratiei folosind poligraful multi-canal (polisomnograma), si inregistrari EEG, EOG, EMG submentale, miscarile respiratorii anterior tibiale, fluxul de aer, saturatia cu oxigen si EGC
12203-00 Polisomnografie
96038-00 Masurarea acuitatii vizuale 96039-00 Testul sensibilitatii de contrast 92018-00 Examenul vizualizarii culorilor 92019-00 Studiul adaptarii la intuneric
1832 Perimetrie studiul campului vizual
96040-00 Perimetrie manuala, unilaterala 96041-00 Perimetrie manuala, bilaterala 11224-00 Perimetrie computerizata
cantitativa, unilaterala
277
92016-00 Tonometrie
Masurarea presiunii intraoculare
278
11333-00 Test caloric pentru labirint 11336-00 Test caloric bitermal simultan al
labirintelor Testul oculovestibular bitermal simultan
279
Capitolul XIX Interventii non-invazive, cognitive si altele, neclasificate altundeva 11503-09 Masurarea rezistentei narinelor
sau a faringelui observarea efectelor oxigenarii suplimentare
11500-00 Bronhospirometrie
Include: analiza gazului
280
11711-00
Monitorizare ECG ambulatorie activata de pacient, inregistrare de cel putin 30 secunde dupa fiecare activare Alte electrocardiografii [ECG] Exclude: EKG ambulatoriu (11708-00, 11709-00 [1853], 11710-00, 11711-00 [1854]) testul pentru stres cardiovascular
1855
281
11810-00 Masurarea refluxului gastroesofagian implicand monitorizarea pH-ului pe 24 ore Include: analiza interpretarea raportarea Exclude: cea cu monitorizarea pH-ului < 24 de ore cod omis
92057-00 Telemetria
Monitorizarea prin electrografie Exclude: cea pentru testarea pacemaker-ului cardiac (vezi bloc) ([1856])
282
1862
283
Consiliere, educare
Nota: Sfat - opinie profesionala structurata cu scopul de a oferi clientului o recomandare pentru actiunea urmatoare Consiliere - terapie educativa si de sprijin cu scopul de a face viata suportabila cu consecinte emotionale, fiziologice, psihologice sociale, si/sau ocupationale in cadrul unei boli sau afectiuni Educatie - instructie structurata si directionata cu scopul de a imbunatati calitatea cunostiintelor clientului, a constientizarii si intelegerii bolii sau afectiunii lor, in scopul de a monitoriza, gestiona, intretine sau imbunatati sanatatea lor. Include prevederea materialelor educationale. Exclude: consilierea sau educatia pentru sevicii de reproducere asistata (13200-00, 13206-00 [1297]) 1867 Consilierea si instruirea in legatura cu autoingrijirea si alte activitati personale zilnice curente Sfat legat de riscurile privind: - abuz (domestic) (fizic)(sexual)(material) - dieta alimentara - exercitiu - incaltaminte - jocuri de noroc si pariuri - pierderea auzului (conservarea) - imunizarea/vaccinarea - exercitii fizice de intretinere - activitate sexuala - folosirea de substante Exclude: consilierea in cazul unor mari suferinte (96085-00 [1868])
284
285
286
Capitolul XIX Interventii non-invazive, cognitive si altele, neclasificate altundeva 96087-00 Consiliere sau educatie pastorala
Consiliere pe probleme de etica Consiliere sau educatie religioasa/spirituala Nota: Acordarea de asistenta pastorala, sub forma unei indrumari spirituale, care este legata de credinta religioasa, experienta personala spirituala sau preocuparile etice, precum si un sprijin in problema apartenentei la o anume confesiune, relatie sau orientare vocationala ajutor tactil/vibrotactil incaltaminte ortopedica dispozitiv intermitent de presiune sisteme de livrare de medicamente suport pentru gat (guler cervical) orteze FAI bare paralele bandaje de presiune (bandaj Gibney)(bandaj Robert Jones)(truse MAST)(dispozitiv vasopneumatic) proteze FAI sine centura pentru coaste asezare suport pentru coloana vertebrala atela (acrilica)(casca)(metal turnat)(pasla)(silicon)(termoplastica) leucoplast rama suport atela termoplastica (dinamica)(statica) ajutor vizual (lentile de contact) (ochelari) (prisme) baston scaun cu rotile Nota: acest bloc clasifica dispozitivele de fixare externe care in general sunt de natura neinvaziva. Dispozitive de fixare externe care sunt invazive (de ex. aplicate la os) sunt clasificate in alta parte. Cautati in Index pentru directionare Exclude: aplicarea de: - dispozitive de imobilizare pentru fracturi sau dislocari (vezi Index: Imobilizare fractura, sau Imobilizare, dislocare) - dispozitive de tractiune clasificate in alta parte (vezi Index: Tractiune) implantarea de dispozitive protetice sau membru (vezi Index: Implantare, proteze) inserarea de dispozitive protetice (vezi Index: Inserare, proteze) interventii care implica dispozitive sau echipamente ajutatoare sau de adaptare, clasificate in alta parte) - stabilirea necesitatii unui dispozitiv (96024-00 [1822]) - asistenta la montarea unui dispozitiv (96165-00 [1914]) - consiliere sau educare privind dispozitivul (96071-00 [1867]) - masurarea dispozitivului (96024-00 [1822]) - prescrierea unui dispozitiv (96024-00 [1822]) - revizuirea doar a dispozitivului (96025-00 [1822]) - instruirea pentru a fi capabil de a folosi dispozitivul (96142-00 [1878])
Interventii ce implica dispozitive ori echipamente pentru asistenta, ajutor sau adaptare
1870 Interventii implicand dispozitive, ajutor sau echipament de asistare sau adaptative Include: umplerea cu adeziv membru(e) artificial (protezare) dispozitive de adaptare sau ajutor, echipament pentru: - joaca/timp liber - productivitate - auto-ingrijire ajutor auditiv (implant cohlear) (ajutor pentru auz) bandaj bandaj ghipsat compas turnat (fibra de sticla)(ghips)(plastic) sistem de comunicatie ( raspuns la urgenta, sisteme de apelare, telefoane) corset carje bandajare (Velpeau) ciorapi elastici jambiere electronice
287
Capitolul XIX Interventii non-invazive, cognitive si altele, neclasificate altundeva 96091-00 Manufacturarea aparatelor sau
echipamentelor protetice Turnarea de dispozitive protetice sau ortetice Designul si fabricarea de dispozitive protetice sau ortetice Include: codificare dispozitivelor sau echipamentului de adaptare sau ajutor in scopul de a fi identificate
47540-01 Bandaj in spica al umarului 47540-00 Bandaj in spica al soldului 90531-00 Tractiune, nespecificata in alta
parte Tractiune mecanica sau manuala FAI
288
Capitolul XIX Interventii non-invazive, cognitive si altele, neclasificate altundeva 96095-00 Suport dietetic terapeutic
1873 Nota: Implica recomandari privitoare la dieta, identificarea preferintelor clientului, ordonarea punctelor care constituie dieta terapeutica si asigurarea faptului ca mediurile oferite sunt corecte Psihoterapia/ Terapia psihosociala Include: Evaluarea progreselor Exclude: bio-feed-back (96152-00 [1880]) consiliere psihosociala (vezi bloc) ([1868])
289
Capitolul XIX Interventii non-invazive, cognitive si altele, neclasificate altundeva 96181-00 Terapia prin arta
Nota: Interventii folosind art-media, imagini sau arta creativa pentru a ajuta clientul sa isi gestioneze problemele Exclude: cea ca tehnica a: - terapie comportamentala (96176-00 [1873]) - terapie cognitiva comportamentala (96101-00 [1873]) - terapie psihodinamica (96100-00 [1873])
290
Capitolul XIX Interventii non-invazive, cognitive si altele, neclasificate altundeva 96101-00 Terapia cognitiv-comportamentala
Terapia cognitiv-comportamentala de mica durata Include: cea care foloseste abordarea/tehnica/instruirea - restructurarea cognitiva - desensibilizarea (expunerea graduala) (terapia de expunere) - comportament dialectic - intervievarea motivationala - prevenirea recaderilor - prevenirea raspunsurilor - rezolvarea structurala a problemelor Exclude: abordarea psihodinamica in: - terapia de cuplu (96178-00 [1873]) - terapia sexuala (96179-00 [1873]) - terapia sistemelor (96102-00 [1873])
291
292
Capitolul XIX Interventii non-invazive, cognitive si altele, neclasificate altundeva 96123-00 Kinetoterapia, muschii mainii,
articulatiile incheieturii mainii si a degetelor de functionarea aparatelor si sistemelor organismului Include: Evaluarea progresului
293
Capitolul XIX Interventii non-invazive, cognitive si altele, neclasificate altundeva 96141-00 Antrenarea aptitudinilor in
activitati legate de mentinerea sanatatii Antrenarea aptitudinilor pentru: - testarea pentru diagnosticare/monitorizarea (pentru situatii cum este bontul in urma amputarii, astmul, diabetul) - ingrijirea piciorului (include consiliere referitoare la onichie, ulceratii sau ingrijirea ranilor, igiena de baza a piciorului) - gestionarea regimului medicamentos - igiena orala - drenaj postdural - auto-examinarea (san)(zona genitala) - auto-injectarea - stoma (colostomia)(traheostomie) Exclude: kinetoterapia (vezi Index: Kinetoterapie) managementul sistemului de aprovizionare cu medicamente (96142-00 [1878]) re-antrenarea: - vezicii (96158-00 [1904]) - cardiaca (96139-00 [1877]) antrenarea aptitudinilor in folosirea de dispozitive si echipament de adaptare si ajutor (96142-00 [1878])
294
92178-00 Termoterapia
Terapia prin hipertermie Include: tratament terapeutic prin folosirea de: - paturi incalzite - radiatii infrarosii - microunde - ultrascurte - ceara Nota: Aplicarea in tratamentul terapeutic al bolilor si leziunilor. Hipertermia poate fi indusa prin comprese si impachetari fierbinti, patura electrica, imersia in apa fierbinte (baie sau tub), prin folosirea aerului umidificat sau incalzire extracorporala a sangelui. Hipertermia poate fi de asemenea folosita ca adjuvant la chimioterapie sau la radiatii induse sub forma de microunde, ultrasunete, conductie de radio-frecvente de joasa energie, sau tije de metal pentru explorarea fistulelor, etc. Codifica si cand se efectueaza: chimioterapie (vezi Index: Chimioterapie) terapia prin radiatii (vezi Index: Terapie, radiatii) Exclude: termocauterizarea (vezi Index: Termocauterizare) termocoagulatia (vezi Index: Neurotomie, pe localizare, radiofrecventa)) termotekeratoplastia (42671-00, 42671-01 [173]) termoscerectomia (42746-03 [191]) termoterapia la prostata prin microunde (37203-04 [1166])
96152-00 Biofeedback-ul
Nota: Procesul prin care activitatea fiziologica a unui client poate fi transpusa in semnale electrice in cadrul unui sistem acustic sau vizual. Exemple de tipuri de semnale de feed-back biologice pot fi oferite de schimbarea temperaturii pielii, tonusul muscular, activitatea cardiovasculara, presiunea sanguina si activitea electrica cerebrala
96153-00 Hidroterapia
Nota: Folosirea externa a apei, fierbinte si/sau rece, in tratamentul terapeutic al bolilor sau lovire. Aplicarea aburilor si a apei fierbinti scade durerea si imbunatateste circulatia, relaxeaza si reduce tensiunea musculara; include masuri cum sunt baile fierbinti, impachetarile sau compresele fierbinti. Aplicarea apei reci ajuta la scaderea temperaturii corpului, reducerea transpiratiei si costrictia vaselor sanguine; include masuri ca impachetari reci, comprese cu gheata, bai sau dusuri reci. Echipamente speciale cum este rezervorul Hubbard, baile in bazin sunt dotate cu dispozitive mecanice pentru valuri, oferind pe langa efectele terapeutice ale caldurii un masaj usor Exclude: hidrodilatarea vezicii (36827-00 [1108]) hidrotubatia tubului Fallopian (35703-01 [1248], 35703-00 [1258]) cea care induce - hipertermia (92178-00 [1880]) - hipotermia (13606-00 [1880])
295
92165-00 Vaccinarea anti- pneumococica 92166-00 Vaccinarea anti-meningococica 92167-00 Vaccinarea importiva Haemophilus
influenzae tip B
92149-00 Vaccinarea DTP (diftero-tetanopertusis), combinata 1882 Vaccinarea sau inocularea profilactica impotriva anumitor boli virale antipoliomielitic
92169-00 Vaccinarea impotriva hepatitei A 92168-00 Vaccinarea impotriva hepatitei B 92170-00 Vaccinarea impotriva febrei Q 92171-00 Alte vaccinari sau inoculari
Vaccinare FAI 1884 Imunizarea pasiva cu imunoglobuline imunoglobulina normala
92150-00 Administrarea vaccinului 92151-00 Vaccinarea antirabica 92152-00 Vaccinarea importiva febrei
galbene
296
92183-00 Injectarea de insulina 92184-00 Injectarea sau infuzia de electroliti 92185-00 Injectarea de anticoagulant 92186-00 Injectarea unui antibiotic 92187-00 Injectarea altui agent anti-infectios 92188-00 Injectarea de steroid
Injectarea de cortizon Exclude: injectarea de steroizi in: - articulatia transversa a coastei (39013-01 [31]) - cicatrice (30207-00, 30210-00 [1602]) - leziune a pielii (30207-00, 30210-00 [1602]) - articulatia zigo-apofizare (39013-00 [31])
92027-00 Mesarea canalului auditiv extern 92028-00 Dilatarea ductului frontonazal 92029-00 Irigarea canalelor nazale 92030-00 Inlocuirea mesei nazale 92031-00 Indepartarea mesei nazale
Exclude: cea cu inlocuire (92030-00 [1887])
92189-00 Injectarea altui hormon 92190-00 Injectarea unui tranchilizant 92207-00 Injectarea toxinei botulinice,
neclasificata in alta parte Injectarea cu botoxina Exclude: cea (pentru) (in): - pleoape (42827-00 [230]) - laringe (41869-00 [521]) - strabism (42830-00 [216]) - corzile vocale (41689-00 [521])
12200-00 Ionoterapie
Nota: Efectuata pentru colectarea specimenului de transpiratie
297
92054-00 Stimularea sinusului carotic 92055-00 Alta conversie a ritmului cardiac 13851-00 Manuirea dispozitivului de suport
circulator
13750-03 Trombocitofereza terapeutica 13750-04 Afereza celulelor stem 13750-05 Afereza celulelor stem cu
crioprezervare
92060-00
Transfuzia de sange autolog Salvarea intraoperativa prin transfuzie Transfuzia sangelui colectat autolog sau a componentelor sanguine Transfuzia factorului antihemofilic
299
92081-00
92098-00
Indepartarea tubului de colecistostomie din caile biliare sau ficat Exclude: indepartarea stentului biliar (30451-01 [0960])
92104-00 Mesajul vaginal 92105-00 Insertia mulajului vaginal 92106-00 Inseratia diafragmei vaginale 92107-00 Insertia altui pesar vaginal
Exclude: cea pentru provocarea de: - avort (vezi Index: Provocare, avort) - travaliu (vezi Index: Provocare, travaliu, medicala)
92087-00 Indepartarea obiectului strain din 92088-00 Indepartarea obiectului strain din
intestinul gros fara incizie
92109-00 Inlocuirea altui pesar vaginal 92110-00 Inlocuirea meselor sau tuburilor de
dren vaginale sau vulvare
300
Capitolul XIX Interventii non-invazive, cognitive si altele, neclasificate altundeva 92113-00 Indepartarea diafragmei vaginale
Exclude: cea cu inlocuire (92108-00 [1900]) (36800-01 [1090])
92123-00 Indepartarea obiectului strain din 92124-00 Indepartarea obiectului strain din
vagin fara incizie
92102-00 Irigarea cistostomiei 92103-00 Irigatia vaginala 92101-00 Irigarea altui tip de cateter urinar
autostatic 1902 Extragerea nonincizionala a dispozitivelor terapeutice din tractul urinar pielostomie sau nefrostomie Exclude: cea cu inlocuire (36649-00 [1042])
96158-00 Re-educarea vezicii (pentru 92131-00 Masajul prostatic 92132-00 Intinderea preputului
50115-00 Manipularea/mobilizarea
articulatiei, nespecificata in alta parte Ruptura manuala a articulatiei Relaxarea sau intinderea articulatiei Nota: Manipulare - miscarea pasiva a unei articulatii pana la limita activa a miscarii Mobilizare - eliberarea unor parti ale corpului cu scopul de a mari amplitudinea miscarilor
301
302
Capitolul XIX Interventii non-invazive, cognitive si altele, neclasificate altundeva 92201-00 Indepartarea de corp strain fara
incizie, neclasificata in alta parte Exclude: - suturilor din localizarile specificate in alta parte (vezi Index: Indepartare, sutura) indepartarea: - corpurilor straine din localizarile specificate in alta parte (vezi Index: Indepartare, corp strain)
Servicii de suport
Nota: Interventii care nu sunt nici pentru diagnosticare, nici de natura terapeutica
Anestezia
Nota: Codurile la blocurile [1909] si [1910] necesita o extensie de doua caractere pentru a indica scorul ASA. Vezi mai jos codurile si definitiile. Aceste extensii de doua caractere sunt folosite doar pentru documentarea privind modalitatea de anestezie. Clasificatia Societatii Americane a Anesteziologilor (ASA) referitoare la starea fizica Urmatorul tabel ce indica scorul ASA este furnizat pentru folosirea codurilor potrivite in blocurile [1333] Analgezia si anestezia in travaliu si cezariana, [1909] Anestezia cailor de conducere si [1910] Anestezia cerebrala. Primul caracter din extensia de 2 caractere al codului de procedura este scoul ASA precum se arata in prima coloana. Al doilea caracter al extensiei arata daca modificatorul "E" (Emergency) este inregistrat in formularul de anestezie impreuna cu scorul ASA. "E" inseamna o procedura care se executa in caz de urgenta si poate fi asociata cu un prilej suboptim de modificare a riscului. Modificatorul "E" se reprezinta prin caracterul "0". Informatia trebuie documentata in formularul de anestezie inainte de atribuirea acestor coduri. Daca nu exista nici o documentare a scorului ASA ori modificatorul de urgenta nu este indicat, se atribuie caracterul "9". Primul caracter Clasa ASA Descriere 1 Pacient normal sanatos 2 Pacient cu boala sistemica medie 3 Pacient cu boala sistemica severa care ii limiteaza activitatea 4 Pacient cu boala sistemica severa care ii pericliteaza viata 5 Pacient muribund care nu va supravietui mai mult de 24h fara interventie chirurgicala 6 Pacient in moarte cerebrala ale carui organe se pot preleva pentru donare 9 Nu exista documentare a scorului ASA Al doilea caracter
Modif. de urgenta E
Caracter 0 9
303
92515-XX Sedarea
Sedarea - gazoasa - inhalationala - intravenoasa Exclude: cea care implica folosirea cailor de aer artificiale (92514 [1910]) 1912 Analgezia postprocedurala Nota: Codurile din acest bloc sunt folosite doar atunci cand procedura descrisa este initiata in urmatoarea ordine de operare (in sala de operatie sau recuperare) si exista documentare privitoare la continuarea perfuzarii aparuta postprocedural
304
Capitolul XIX Interventii non-invazive, cognitive si altele, neclasificate altundeva 92517-03 Administrarea anesteziei regionale,
nerv al membrului inferior Infuzare perioperativa continua a blocului regiunal, nervii membrului inferior Include: Analgezia controlata a pacientului
92518-00 Infuzie intravenoasa postprocedura, analgezie controlata de pacient Perfuzia analgezica controlata a pacientului
Asistenta
1914 Interventii de asistenta Nota: Interventii al caror scop este doar de a oferi clientului asistenta atuci cand orice tratament terapeutic cum sunt consilierea, educarea, antrenarea aptitudinilor sau kinetoterapia nu sunt implicate
305
Ingrijiri alternative
Interventii generale in domenii inrudite sanatatii
1916 Activitati generale de ingrijire conexe dietetica
306
Nespecificat
1940 Ultrasonografia capului sau gatului Exclude: ultrasonografia intra-operatorie (55054 [1949])
55112-00 Ultrasonocardiografia
bidimensionala si in modul M in timp real
307
308
55848-00
Ultrasonografia musculo-scheletala intra-operatorie altor organe Ultrasonografia asociata cu proceduri chirurgicale folosind tehnici de interventie specifice
1950
55816-00 Ultrasonografia soldului 55816-01 Ultrasonografia regiunii inghinale 55824-00 Ultrasonografia fesei 55824-01 Ultrasonografia coapsei 55828-00 Ultrasonografia genunchiului 55832-00 Ultrasonografia membrului inferior
Exclude: glezna (55836-00 [1950]) picior (55836-00 [1950]) genunchi (55828-00 [1950])
Tomografie
1951 Tomografia
60100-00 Tomografia
Exclude: tomografie computerizata (vezi blocurile)
309
substanta de contrast intravenoasa Tomografia computerizata a sinusurilor paranazale, fara, iar apoi cu, substanta de contrast intravenoasa
310
Include: os peretele toracic plaman mediastin pleura Exclude: tomografie computerizata intra-operatorie (57341 [1966]) cea cu scanarea: - abdomenului si pevisului (56801, 56807 [1961]) - creierului (57001, 57007 [1957])
311
Radiografii
312
57903-00 Radiografia sinusului paranazal 57906-00 Radiografia mastoidei 57909-00 Radiografia stancii temporalului 57901-00 Radiografia craniului
Include: calvarium Exclude: cefalometria (57902-00, 57930-00, 57933-00 [1967]) cea a: - osului mastoid (57906-00 [1967]) - sinusului paranazal (57903-00 [1967]) - sului temporal petros (57909-00 [1967])
57902-00 Cefalometria
Exclude: cefalometria ortodontica (57930, 57933-00 [1967])
58100-00 Radiografia coloanei cervicale 58103-00 Radiografia coloanei toracice 58106-00 Radiografia coloanei lombosacrate
Radiografia coloanei lombare
90900-00 Encefalografia
Cisternafia Pneumocisternografia Pneumoencefalografia
59703-00 Dacriocistografia
Include: contrast
313
57506-00 Radiografia humerusului 57506-01 Radiografia cotului 57512-00 Radiografia cotului si humerusului 57506-02 Radiografia antebratului 57512-01 Radiografia cotului si antebratului 57506-03 Radiografia articulatiei mainii
Exclude: studiul varstei oaselor carpului si genunchiului (58300-00 [1984])
58521-00 Radiografia sternului 58521-01 Radiografia coastelor, unilateral 58524-00 Radiografia coastelor, bilateral 58524-01
Radiografia sternului si coastelor, unilateral bilateral 1973 Mamografia Radiografia sanului 1975
59715-00 Bronhografia
Bronhografia endotraheala Radiografia tractului gastrointestinal Exclude: radiografia abdomenului fara substanta de contrast (58900 [1977])
314
58924-00 Colecistografia
Testul Graham Include: radiografie preliminara simpla tomografia
58912-00 Tranzitul baritat eso-gastroduodenal si urmarirea pana la colon Administrare orala a bariului pentru radiografierea faringelui, esofagului, stomacului sau duodenului, urmarire pana la colon
58912-01 Tranzitul baritat eso-gastroduodenal si urmarirea pana la colon cu radiografie toracica de screening Administrare orala a bariului pentru radiografierea faringelui, esofagului, stomacului sau duodenului si urmarirea pana la colon cu radiografie toracica de screening
59760-00 Peritoneografia
Herniografia Include: mediu de contrast 1978 Pielografia intravenoasa [UIV] Perfuzia cu substanta de contrast Include: radiografia preliminara simpla tomografia
58715-01 Pielografia retrograda 58718-00 Cistografia retrograda 58718-01 Uretrografia retrograda 58721-00 Uretro-cistografia retrograda si
mictionala 1980 Alte radiografii ale sistemului urinar
315
59751-00 Artrografia
Include: studiul de contarst radiografie preliminara simpla 1986 Radiografia intregului schelet Radiografia limitata a scheletului intreg Supravegerea scheletului Include: radiografia care implica 4 sau mai multe zone ale scheletului 1987 Localizarea corpilor straini corpilor straini 1988 Alte radiografii
59739-00 Sinografia peretelui toracic 59739-01 Sinografia peretelui abdominal 59739-02 Sinografia retroperitoneului 59739-03 Alte sinografii
Fistulografia
57524-01 Radiografia genunchiului si gambei 57518-02 Radiografia piciorului 57524-02 Radiografia gambei si gleznei 57518-03 Radiografia gleznei 57524-03 Radiografia gambei, gleznei si a
piciorului
Angiografie
316
59754-00 Limfangiografia
Include: urmata de radiografie
59718-00 Flebografia
Venografia Exclude: imagistica cu medicina nucleara ( [2005])
317
318
61495-00 Studii radioizotopice ale canalelor 61372-00 Studii radioizotopice ale glandelor
salivare 2002 Gated cardiac blood pool study Include: tomografia cu emisie de fotoni imagistica intr-un singur plan Nota: Interventiile descrise la codurile 6131600,61317-00 si 61317-01 sunt legate de folosirea exercitiului cu bicicleta sau alergarii si/sau injectarea de medicamente
Fluoroscopie
1999 Fluoroscopia Exclude: cea cu : - angiografie (59970-00 [1990], 59970-01 [1998]) - studiu palatofaringeal (57939-00 [1967]) - radiografia toracelui (58555-55 [1974])
61313-00 Gated cardiac blood pool study 61314-00 Gated cardiac blood pool study cu
studiul fluxului sanguin
60503-00 Fluoroscopia
Codifica si cand se efectueaza: insuflarea aerului (59763-00 [1999])
319
61465-00 Venografia radioizotopica 61499-00 Studiul pentru scintigrafie intraarteriala cu particule perfuzabile
61469-00 Limfoscintigrafia
2006 Studii de ventilatie/ perfuzie pulmonara Include: tomografia cu emisie de fotoni imagistica intr-un singur plan
320
61426-00 Scintigrafia completa cu Iod 61429-00 Scintigrafia completa cu Galiu 61430-00 Scintigrafia completa cu Galiu, cu
tomografie cu singura emisie de fotoni, o regiune a corpului
321
61369-00
61480-00 Scintigrafia paratiroidiana 61484-00 Scintigrafia glandei suprarenale 61485-00 Scintigrafia glandei suprarenale cu
localizare renala si cu tomografie cu singura emisie de fotoni
322