Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
public aŢie editată de coleg iul medic ilor ve terinari din românia
„Medicul uman
salvează omul,
medicul veterinar
salvează omenirea.“
Louis Pasteur
pag. 4
Manual de boli ale păsărilor domestice:
o colaborare la nivel mondial pentru
o distribuție largă la costuri reduse
pag. 30
Tumori ale capului la animalele domestice
pag. 50
Prof. Univ. Dr. Dr. H.C. Horia Cernescu,
un promotor al integrării europene
și internaționale a învățământului
veterinar românesc
iulie - septembrie 2013
A
cum, în toamna anului 2013, noi, medicii veterinari din
România, ne aflăm la moment de bilanț și de alegeri ale
conducerilor județene și, mai târziu, ale conducerii naționale Redactor șef
Prof. Univ. Dr. Alin Bîrțoiu
a Colegiului Medicilor Veterinari. Au trecut trei ani de la
birtoiu_vet@yahoo.com
precedentele alegeri, ani în care s-au realizat progrese importante
în activitatea noastră, în creșterea importanței sociale a activității
medicilor veterinari pentru apărarea sănătății animalelor și omului
precum și pentru protejarea mediului. Consider că toți confrații-
medici veterinari am conlucrat, în funcție de capacitățile fiecăruia,
pentru realizarea dezideratelor noastre. De aceea, deontologic este să
recunoaștem și să prezentăm lucrurile bune realizate, să ne însușim
nerealizările și, pe viitor, să reușim să atingem cât mai multe dintre
țintele propuse.
Un rol important în creșterea capacității instituționale a CMV îl au
alegerile județene și, mai târziu, alegerile naționale care trebuie
abordate cu multă înțelepciune, în spiritul democrației și deontologiei
profesionale, în așa fel încât cei care au demonstrat că pot realiza
obiectivele și dorințele noastre, să fie cei care ne conduc.
Director Editorial
Conf. Univ. Dr. Viorel Andronie
Editor Șef
Dr. Liviu Harbuz
Redactor Șef
50 20
Prof. Univ. Dr. Alin Bîrțoiu
Colectiv Redacțional
Prof. Univ. Dr. Gheorghe Dărăbuș
Prof. Univ. Dr. Romeo Cristina
Prof. univ. Dr. Dan Drugociu
Prof. univ. Dr. Gheorghe Solcan
4 Știri Prof. univ. Dr. Militaru Dumitru
Prof. univ. Dr. Aurel Muste
4 M
anual de boli ale păsărilor domes- Conf. univ. Dr. Nechita Adrian Oros
tice: o colaborare la nivel mondial Conf. univ. Dr. Mihai Daneș
Conf. univ. dr. Mario Codreanu
pentru o distribuție largă la costuri Conf. univ. Dr. Alexandru
reduse Diaconescu
Conf. univ. Dr. Iancu Morar
6 Info CMV
30
Şef lucr. Dr. Nicolae Bercaru
Conf. univ. Dr. Simion Violeta
6 H
otărâri ale Comisiei Superioare Dr. Cosmin Ghencioiu
de Deontologie și Litigii Dr. Călin Șerdean
55 Evenimente ONLINE
55
„Investește în oameni“
Cursuri de perfecționare continuă
42 ISSN 2284 – 6026
ISSN–L = 2247 – 4935
2 www.cmvro.ro
veterinaria nr. 11
C
onceptul este de un manual Obiectivul principal al acestui de- up-datate cu privire la bolile păsărilor
cu un cost redus, dar extrem mers este de a disemina informații la cel domestice, cu o multitudine de imagini
de iconografic. mai mic cost posibil; pentru a facilita învățarea. Credem că
Acest manual va oferi nici unul din cei 80 de autori sau această abordare este originală și foarte
ajutor în diagnosticul privind editori nu vor fi remunerați și editorii necesară. Efortul de a face textul dis-
patologia aviară pentru toate speciile vor face posibilă publicarea acestuia. ponibil în mai multe limbi este determi-
de păsări domestice (găini, curci, rațe, vom distribui cartea pe cont nat de dorința de a ajunge la persoanele
bibilici, prepelițe, fazani, potârnichi, propriu prin contacte și organizații bine ce se ocupă cu creșterea păsărilor
porumbei, ratite). El se bazează în mare stabilite. domestice atât în țările dezvoltate cât și
măsură pe examenul anatomopato- prin urmare, cheltuielile vor fi în țările în curs de dezvoltare.
logic și histopatologic, prin urmare, limitate la asistența de secretariat, de Prețul acestei cărți (+ CD inclus) cu
iconografia este descrisă de aproxima- imprimare și de transport. abonament este de 40 de euro fiecare
tiv 2200 de imagini de înaltă calitate toți autorii își păstrează dreptul de (35 de euro la o comandă de cel puțin
(«o imagine bună face cât o mie de autor. 10 exemplare).
cuvinte»). Scopul nostru, cu această nouă Cuvinte cheie: manual, bolilor
Această ediție este realizată cu soft- ediție, este de a oferi informații practice păsărilor domestice, diagnostic.
ware-ul «QuarkX-
press system».
Capitolele sunt
scrise în limba engleză,
franceză și chineză.
Alte traduceri sunt în
curs de desfășurare
(germană, arabă,
spaniolă, portugheză,
italiană, vietnameză,
farsi, lituaniană). Alte
limbi vor fi, de aseme-
nea, luate în conside
rare în cazul în care
părțile interesate sunt
dispuse să furnizeze o
traducere adecvată a
textului.
Cartea va fi în
întregime în format
color și ar trebui să
includă aproximativ
600 de pagini în for-
mat 19 x 26 cm, (vezi
imaginea).
4 www.cmvro.ro
veterinaria nr. 11
6 www.cmvro.ro
veterinaria nr. 11
au manifestat tulburări digestive. Proprietarul l-a contactat faptului că atât injectarea i.v. cât și i.m. se execută în regiu-
pe medicul veterinar, care sosind la domiciliul acestuia a ad- nea gâtului introducându-l în eroare pe apelant.
ministrat celor două animale cu tulburări digestive Depomicin și Concluzionând, Comisia Superioară de Deontologie și Litigii în
Atropină ca medicație simptomatică. Deși descărcările diareice unanimitate de voturi:
s-au amendat, starea generală nu s-a îmbunătățit și au decedat
în scurt timp, conform declarațiilor proprietarului. HOTĂRĂȘTE
Apelantul îl acuză pe dr. Mușat Constantin că nu a răspuns
apelurilor telefonice și nici la vizita acestuia făcută la locuința Art.1. Se confirmă Hotărârea nr. 8 din 25.02.2013 a C.J.D.L.
din Ploiești. Dr. Mușat declară că nu a fost în localitate Prahova conform art. 13 pct. 4 din R.O.I.
deplasarea sa fiind într-o zonă fără acoperire de semnal. Art.2. Hotărârea este definitivă.
Apelantul a trimis un cadavru la F.M.V. București și probe la Art.3. Prezenta hotărâre va fi comunicată Biroului Executiv
I.D.S.A. București care nu au confirmat prezența unui toxic al C.M.V.Ro, părților si Biroului Executiv al Consiliului Județean al
decelabil prin metodele aplicate, iar leziunile pledau pentru C.M.V. Prahova.
enterotoxiemie. Acuzația proprietarului că administrarea
medicamentelor s-a făcut i.v. contrar căii de administrare, Președinte Secretar
dar nu precizează locul și modul de administrare, se datorează Prof. Dr. I. Burtan Dr. I. Coman
8 www.cmvro.ro
veterinaria nr. 11
HOTĂRĂȘTE
10 www.cmvro.ro
veterinaria nr. 11 iulie - septembrie 2013
C
periferici, mușchi, vase de sânge, oase 1. Timp, localizare rapidă. putem să reducem lista diagnosticelor Mielită (diagnostic de excludere). âte membre sunt afectate? Vom
și articulații. Din acest motiv este utilă 2. Concentrarea investigațiilor pe un diferențiale. Nedureros: 4. Prognostic observa mersul și reacțiile posturale
realizarea examinării ortopedice com- anumit segment al sistemului nervos O altă metodă prin care putem ajunge Mielopatie ischemică După realizarea anamnezei, exami- în timpul examinării neurologice. Este
plete, palparea oaselor, musculaturii și 3. Financiar. Multiple investigații pre- la un diagnostic cât mai precis este să Mielopatie degenerativă nării fizice și examinării neurologice, afectat un membru sau mai multe, sau
articulațiilor, prezența/absența deni- cum Rx și RMN implică și costuri ridicate aflăm dacă afecțiunea este dureroasă sau Malformații ale vertebrelor vom preciza care este prognosticul, membrele de aceeași parte, doar obser-
velărilor și evaluarea pulsului femural din partea proprietarului, anestezia va fi și nedureroasă: Tumori intramedulare. pentru a ajuta proprietarul să se decidă vând mersul. Reacțiile posturale ne
(prezența tromboembolismului aortic Din rândurile de mai sus putem
care va influența/modifica pulsul femu- concluziona că fără cheltuieli, doar
ral și respectiv mersul). întrebând proprietarul cum a debu-
2. Localizare neuroanatomică tat afecțiunea și modul evoluției, cu Proces patologic AfecȚiuni
După ce am eliminat posibilitățile examinarea fizică a pacientului pentru
mielopatie ischemică, embolism fibrocartilaginos,
unei afecțiuni care ar putea să fie ase- a observa dacă afecțiunea e dureroasă Vascular
hemoragia măduvei
mănătoare cu cea neurologică, va trebui sau nu, putem reduce lista afecțiunilor.
să stabilim care porțiune a sistemului Ce teste vom face în continuare? Inflamație/infecție mielită, meningomielită
nervos este implicată. În acest moment știm localizarea
În afecțiunile periferice vom putea neuroanatomică, știm ce afecțiuni pot dislocare a unei vertebre în urma fracturii, contuzia măduvei spinării,
Traumatic
întâlni următoarele afecțiuni: neuropatii, fi eliminate din listă și vom alege acele hernie de disc acută
juncțiopatii și miopatii. teste care ne vor ajuta în diagnosticul Toxic -
În cazul afecțiunilor centrale vom diferențial. Anomalie malformații care afectează vertebrele sau măduva
discuta despre afecțiunile creierului Vom alege acele investigații care nu
Metabolic -
(emisfere cerebrale, trunchi cerebral, neaparat ne vor confirma ceea ce am
sistem vestibular și cerebel, care aflat și noi din anamneză, ci acele teste Idiopatic -
la rândul lor pot fi focale, multifocale care vor ajuta la reducerea diagnosti- Neoplastic tumori ale măduvei spinării sau coloanei vertebrale
și difuze) și afecțiunile măduvei celor diferențiale și la excluderea altor
mielopatie degenerativă, afecțiuni degenerative care afectează coloana
spinării (zonele C1-C5, C6-T2, T3-L3 afecțiuni. Degenerativ
vertebrală (cum ar fi degenerarea discului intervertebral)
și L4-S3, care pot fi focale, multifocale După realizarea investigațiilor trebu-
și difuze). Schema nr. 1 - Evoluția în timp a bolilor în funcție de etiologie ie să obținem un diagnostic cât mai co- Tabelul 2 - Afecțiuni cu localizare la nivelul măduvei spinării
L
vor confirma care sunt membrele Ataxia este definită ca dereglarea de celelalte tipuri de ataxie prin: Săritura ocalizarea afecțiunilor spinale se T3 - L3 toracolombar
afectate. coordonării mișcărilor voluntare. Ataxia intenție la tremor, evidentă la nivelul Săritura se realizează prin ridicarea referă la segmentele măduvei L4 - S3 lombosacral.
Reflexele spinale sunt normale sau este observată în afecțiunile cerebeloase, capului, se va accentua în momentul
scăzute? în afectarea sistemului vestibular sau în hrănirii pacientului, prezența nistagmu-
Tonusul muscular este normal sau maladiile spinale cu lezarea cordoanelor sului pendular, hipermetrie/dismetrie și FuncȚie C1- C5 C6-T2
scăzut? medulare posterioare. Ataxia se manifestă bază mare de susținere.
STATUS MENTAL Fără modificări Fără modificări
Capul este afectat? Modificări ale prin tulburări de mers (mers ataxic) și de Pareza este definită ca o diminuare
nervilor cranieni, mișcări anormale ale ortostațiune. a mișcării voluntare, scăderea forței NERVII CRANIENI +/-Sindrom Horner +/-Sindrom Horner
capului. musculare respectiv a amplitudinii MA+MP -- pareză sau paralizie;
Câte membre sunt afectate? Tipuri de ataxie mișcării, pe când plegia (paralizia) re- MA+MP -- pareză sau paralizie;
Hemipareză/-plegie ale membrelor anterioare
Mersul anormal -se observă atunci n prezent ataxia este divizată în trei gru- prezintă incapacitatea de a face mișcări Hemipareză/-plegie ale membrelor anterioare și
când apare ataxia sau mersul incoordo- Îpe mari: ataxia proprioceptivă, vestibu- voluntare. Pareza sau plegiile pot afecta
POSTURĂ / MERS
posterioare (de aceeași parte);
Torticolis, scolioză.
și posterioare (de aceeași parte);
MA- monopareză;
nat; pareza/plegia adică slăbiciune sau lară și cerebeloasă. un singur membru (monopareză/- -Torticolis.
inabilitate de a genera mișcări. Ataxia proprioceptivă este senzo- plegie), membrele de pe aceeași parte
REACȚII POSTURALE MA+MP sunt afectate MA+MP sunt afectate
Localizarea se va face în funcție de cei rială, cu reacții posturale normale, dar (hemipareză/-plegie), membrele pos-
trei factori și anume: membre afectate – însoțită de parapareză. Este cauzată de terioare (parapareză/-plegie) sau toate Normale/ MA- reflexe diminuate sau absente
REFLEXE SPINALE
propriocepție – reflexe spinale. leziunea căilor sensibilității profunde membrele (tetrapareză/-plegie). Exagerate MA+MP MP- reflexe normale sau crescute
Reactiile posturale MA+MP MA- tonus muscular diminuat sau absent, atrofie musculară,
R
TONUS MUSCULAR Normal /exagerat; MP-tonus muscular normal sau crescut,
Ataxia apare în afecțiuni ale cerebelului, apara- eacțiile posturale nu vor ajuta la loca-
lizarea leziunii, ci doar la identificarea Fără atrofie musculară. fără atrofie musculară.
16 ani
NERVII CRANIENI Fără modificări Fără modificări Fără modificări
MP
Parapareză sau monopareză pe MP,
Pareză, paralizie, MP
- păstrarea abilității de a merge,
POSTURĂ / MERS +/-Sindrom Pareză, paralizie,(parapareză)
- dificultate în a se ridica, stațiune plantigradă
de activitate
Schiff-Sherrington în Monopareză MP
Pareza/paralizia cozii
leziunile acute și severe
MA - normale
MA-normal MA-normal MP-Reflexul de flexie diminuat /absent,
REFLEXE SPINALE MP-normale sau Reflexul patelar absent uni/-bilateral - reflexul perineal diminuat/absent
exagerate Reflexul de flexie intact Reflexul patelar pseudo-hipereflexie,
uni/-bilateral
Normal – membre
Normal - membrele anterioare Normal - membrele anterioare
UMN/LMN anterioare, UMN-
LMN - membrele posterioare LMN - membrele posterioare
membrele posterioare
LMN UMN
16 www.cmvro.ro
veterinaria nr. 11
Ataxie cerebeloasă
Bibliografie
1. Curtis W. Dewey
A Practical Guide to Canine and Feline
Neurology
2. Simon R. Platt, Natasha J. Olby
BSAVA Manual of Canine and Feline
Neurology
3. Michael D. Lorenz, Joe N. Kornegay
Handbook of Veterinary Neurology
4. Alexander DeLahunta
Veterinary Neuroanatomy and Clinical
Neurology
5. Andre Jaggy – Small Animal Neurology
Ataxie vestibulară
18 www.cmvro.ro
veterinaria nr. 11 iulie - septembrie 2013
Î
ncă din 1982 am încercat ca paralel conferind pielicelii o nuanață maroniu genetici și respectiv, influența selecției Karakul negru („Pultava”) din care au fost
cu studiile efectuate pe animalele roșietică sau cărămizie. privind frecvența genelor și păstrarea obținuți 121 miei negri, 28 miei bruni sau
de blană să abordăm același tip de Culoarea acestor pielicele este de- echilibrului genic în contextul acțiunii negri pătați cu brun și 25 miei albi. Aceste
observații și pe animalele cu pielice- terminată de pigmenții melanici rezultați acesteia prin supraviețuirea diferențială rezultate ale segregării ca și cele amintite
le, dintre care a fost vizată rasa de din metabolismul tirozinei și în funcție de sau a fertilității diferențiate. anterior presupun că cele două culori,
oi Karakul: varietățile brumăriu (Sirazi și conținutul în sulf al acestor pigmenți, ei se Astfel, indiferent de populația de negru și brun, sunt determinate de gene
Guligazi), Kalili (Doberman) și Caciur, oi împart în fenomelanine (galbenă, cafenie Karakul (Popăuți – Botoșani, Dulbanu alele așezate în loci diferiți.
caracterizate prin colorație binară sau și roșie) și eumelanine (brună și neagră). Crețu – Buzău, Albești, Popricani Movi- Neuniformitatea esențială a pigmen-
zone brune (pete) pe un fond negru al Observațiile și cercetările efectuate leni, Coțușca Drăngeni, Broșteni, ș.a.), tării pielicelelor de Karakul este întâlnită
pielicelei. au fost concentrate asupra factorilor panmixia pentru un locus a antrenat o la mieii Karakulului Kalili (Halili) sau
Karakulul brumăriu, sub aspectul genetici și epigenetici privind variația uniune întâmplătoare a gameților. În ca- Doberman și la mieii Caciur, culoare bi-
culorii, se împarte în culori uniforme culorii pielicelelor Karakulului. zul neintervenției factorilor modificatori nară ce constă în prezența pe suprafața
(neagră sau brună) și în culori compuse, În acest context, s-a avut în vedere ai frecvenței genelor în aceste populații, aceleiași pielicele de culoare neagră sau
din care fac parte Karakulul brumăriu variabilitatea determinată genetic ce de- acestea pot deveni consecința echilibru- brun închisă a unor pete sau bălțături de
denumit Sirazi (amestec uniform între pinde de frecvența genelor și a modifică- lui panmictic. culoare roșietică sau cărămizie cu tentă
firele de lână neagră și firele de lână rilor cromozomiale numerice și structu- Abordarea eredității culorilor eu- închisă amplasate preferențial pe ambele
albă) și Karakulul brumăriu denumit rale (translocații, aneploidii, inversiuni) melanice, respectiv negru și brun, ale laturi ale corpului sau pur și simplu sub
Guligazi, în care amestecul este compus și, nu în ultimul rând, de natura facto- Karakulului brumăriu a confirmat că cele forma unui mozaic format din pete negre
din fire de lână brună și fire de lână albă, rilor genetici extracromozomiali epi- două culori, cu unele rezerve, sunt con- și brune intercalate asemănător unui
trolate de gene amplasate în loci diferiți, „puzzle” cromatic.
interacționând epistatic. În decursul Ereditatea acestui tip de culoare
La ora actuală, în majoritatea bolilor autozomal secolului trecut, o serie de autori au
investigat ereditatea culorii oilor Karakul.
binară a fost aprofundată de Nell (1967,
cit. de Vintilă), iar observațiile efectua
recesive, heterozigoții au manifestări clinice ale Adametz (1917 cit. de Vintilă) obține în F1 te s-au bazat pe două loturi de oi de
din încrucișarea berbecilor Karakul negru sexe diferite, de aceeași culoare brună.
ambelor gene nu numai la nivel molecular sau cu oi albe Merinos, 24 miei negri și 3 miei Din împerecherea respectivă au rezul-
bruni, ceea ce sugerează că gena culorii tat 879 miei de culoare brună, 58 miei
biochimic și frecvent și la nivel fenotipic, ceea negre este dominantă față de culoarea împestrițați sau de culoare Kalili și 15
ce a convins o mare parte dintre cercetători albă și pe lângă genele ce induc culoa-
rea neagră există și gene ce determină
miei de culoare neagră.
Culoarea mieilor rezultați demonstrea-
să considere cele două caractere autozomale culoarea brună.
Ulterior, Vasin (1928 cit. de același
ză că oile Kalili și Caciur, sub aspect fe-
notipic, exprimă concomitent pe anumite
ca fiind arbitrare și au încetat să le clasifice ca autor) surprinde prin rezultatele sectoare ale pielicelelor atât culoarea nea-
încrucișării dintre un berbec Karakul gră cât și culoarea brună. În atare situație
dominante și recesive. brun cu oi de culoare albă Merinos și oi între cele două gene ce determină această
ci relativă (arbitrară), deoarece în lor de culoare neagră acele bălțături sau heterozigote proprii, cât și cu formele intervenția unei translocații reciproc ză cu zone complementare neregulate de Procesul de inactivare se produce
multe boli autozomal recesive, după cum pete de culoare brună, cărămizie sau homozigote și heterozigote ale mieilor de echilibrată de tip particular (Cattanach) culoare brună (fig. 10,11,12,13,14,15,16). prin convertirea cromozomului X din
vom vedea pe parcurs, heterozigoții au brumărie (fig. 1,2,3,4,5) care se abat de culoare neagră sau brună Karakul și ale între cromozomul X și autozom. Dintre Efectul exprimat fenotipic este conside- forma de eucromatină activă într-o
manifestări concomitente ale ambelor la legile mendeliene privind dominanța și altor rase de oi urmărite. posibilitățile apariției acestui fenomen rat, în primul rând, ca o consecință a unei formă de heterocromatină extrem de
gene la nivel molecular/biochimic și nu recesivitatea. Referitor la primul aspect amintit exprimat fenotipic, aceste două culori fie translocații reciproce dintre un cromozom condensată și reactivă transcripțional
numai la nivel clinic. O a doua problemă vizată corelată cu privind abaterea mendeliană a expre- că sunt mutante diferite situate pe același X și un autozom. Heterocromatinizarea (cromatină sexuală X).
De aici concluzia că termenii de aceasta constă în răspunsul corect privind siei fenotipice concomitente a genelor locus (compus alelic), fie au dominanță dacă este decisă prin translocare, se ex- Inactivarea aparent totală, nu in-
dominanță și recesivitate sunt proprietăți etiopatogenia letalității net diferențiate dominante și recesive pe suprafața pie- în mozaic, condiție în care se manifestă tinde prin invadare și include atât genele teresează cromozomul X în întregime,
exclusive ale caracterelor și nicidecum ale embriofetale, post natale și în mod special licelei, după părerea noastră, reprezintă fenotipic ambele alele dominante, fie că normale sau mutante autozomale adia- deoarece regiunile pseudoautozomale
genelor, deoarece ele determină exclu- a perioadei ce urmează înțărcării ce vizea- intervenția specială a mecanismelor de sunt alele dominante și alele recesive ma- cente regiunii de sudură a cromozomilor, localizate pe extremitățile cromozomului
siv fenotipul clinic, deși descriptiv sau ză homozigoții Karakulului brumăriu și a inactivare transcripțională a cromozo- nifestate concomitent cu condiția inacti- conferind genei autozomale comporta- X (ce conțin gene prezente și pe cromo-
sintetic sunt folosiți ca termeni de alelă Țurcanei brumării, comparativ cu formele milor X sau a fenomenului de lionizare, vării transcripționale a cromozomului X. mentul unei gene X. zomul Y) rămân active similar și cu
dominantă sau recesivă. La ora actuală, asemănător modelului de colorație În cazul demarării lionizării, existența
în majoritatea bolilor autozomal recesive,
heterozigoții au manifestări clinice ale Abordarea eredității binară, respectiv zone de culoare neagră
(dominantă) intercalate cu zone de
unor anomalii precum deleția pe unul
dintre cromozomii X sau translocațiile
ambelor gene nu numai la nivel mole-
cular sau biochimic și frecvent și la nivel
culorilor eumelani- culoare portocalie (recesivă) întâlnit la
pisicile Calico (fig. 6,7,8,9).
X-autozomale favorizează inactivarea
preferențială, neîntâmplătoare a cromo-
fenotipic, ceea ce a convins o mare parte
dintre cercetători să considere cele două
ce, respectiv negru și Cel de-al doilea model care a con-
tribuit la confirmarea valabilității teoriei
zomului X. Acest fenomen de inactivare
produs aleatoriu ar sugera că rezultatul
caractere autozomale ca fiind arbitrare și
au încetat să le clasifice ca dominante și
brun, ale Karakulului lionizării a fost descoperirea deficienței
glucozo-6-dehidrogenazei (G-6-PD) la
final ar fi consecința unor procese de
selecție secundară în cursul dezvoltării
recesive (catalogul OMIM, 1994).
Lucrarea are ca obiectiv un prim răs-
brumăriu a confir- nivel molecular/biochimic, unde terme-
nii de dominanță și recesivitate au o altă
embrionare precoce ale acelor celule al
căror echilibru genetic este mai bun sau
puns la apariția concomitentă pe același
organism a unor zonalități de culoare nea-
mat că cele două cu- conotație, chiar dacă aici exprimarea
genelor include fenotipul clinic.
mai stabil.
Studiile, analizele și observațiile noas-
gră intercalate cu zonalități de culoare lori, cu unele rezerve, Prin clonarea celulelor heterozigote tre privind cauzele producerii culorii oilor
brună. Fenomenul apare consecutiv segre- pentru o mutație situată pe cromozomul Karakulului Kalili sau ale celor de tip Caciur
gării produșilor din împerecherile în sine sunt controlate de X, deficiența glucozo-6-dehidrogenazei au condus la concluzia implicării meca-
a oilor Karakul de culoare brună în care (G-6-PD) a confirmat teoria lionizării nismelor fenomenului de lionizare sau
apar atât miei de culoare neagră (majori- gene amplasate în loci respectiv inactivării întâmplătoare a inactivare prin heterocromatinizare a cro-
tari), miei de culoare brună, dar și miei de unuia dintre cei doi cromozomi X (Maxi- mozomilor X specifici. Acești produși ovini
culoare neagră cu pete brune (Kalili). diferiți, interacționând milian și col., 1984, Gavrilă și col., 2003). rezultați sunt heterozigoți pentru alele
Mieii Karakulului Kalili dar și mieii Aceste fenomene exprimate feno- X-lincate, exprimate fenotipic prin zone
Caciur prezintă pe suprafața pielicelelor epistatic. tipic printr-o heterozigoție determină neregulate de culoare neagră ce alternea- Figura 5
Papilomatoza juvenilă
Clinic:
papilom unic (localizat)
- stadiul I pediculat
- stadiul II sesil
papilomatoză (generalizată)
- stadiul I cu papiloame izolate
- stadiul II cu papiloame confluente
Clinic, apar ca niște formațiuni co-
nopidiforme, multiple, care proliferează
din epiteliul squamos afectând buzele,
mucoasa bucală, gingia, limba, epiglota
și structurile faringiene. Leziunile variază
de la mari, gri și pedunculate la mici, albe
și punctiforme. Tumorile care intră în
remisiune după terapie sau spontan devin
închise la culoare. Papilomatoză juvenilă (virală)
Diagnosticul este confirmat de chi- 1. Localizare gingivală, labială şi pe mucoasa linguală. 2. Papiloame multiple iniţial pediculate şi
rurgia biopsică și de examenul histopato- conopidiforme, ulterior sesile. 3. Papilom gingival juvenil. 4. Papilom labial juvenil
logic. Microscopic, pe un schelet de ţesut
P ot avea originea în orice componentă Odontom numeroase virusuri încadrate în familia de forma clinică:
tisulară din structurile cavităţii bucale Papoviridae, genul Papillomavirus. Virusu- papilom unic (localizat) – se exci-
sau pot proveni din alte structuri înve- Tumori epiteliale rile se replică în nucleul celulelor infectate zează prin cauterizare şi se administrează
cinate (din cavitatea nazală, din oasele benigne - Papilomatoze şi sunt eliberate prin citoliză. Din punct de Cantastim, o fiolă la 7 zile, 3 administrări
craniene). a) Papilomatoză juvenilă vedere antigenic nu sunt identice, ceea papilomatoză (generalizată) – se
Clinic, în funcţie de localizarea tumorii, b) Papilomatoză senilă ce face ca imunitatea conferită de unul excizează cu bisturiul papiloamele pedicu-
animalele prezintă hipersalivaţie, halitoză, dintre ele să nu protejeze organismele faţă late tinere (bogate în virus) sub anestezie
durere locală, disfagie, sângerare, cădere Papilomatoza de celelalte. Virusurile papilomatozei sunt generală sau locală. Tumoretele se moja-
a dinţilor, respiraţie zgomotoasă, tuse şi
modificări de fonaţie, iar în fazele avansa-
te deformare şi asimetrie a feţei.
P apiloamele pot fi tumori induse de pa-
pilomavirusul canin (sunt contagioase)
la animalele tinere sau cu etiologie fizică,
rezistente la eter, cloroform, căldură şi
temperaturi joase, se conservă bine în ser
fiziologic glicerinat 50%, dar sunt distruse
rează într-un mojar steril, se amestecă cu
10 ml ser fiziologic, se centrifughează 10
minute la 1.000 rpm, se prelevează super-
Foto 5 – Papilom cutanat parietal
1 - Tumorile cavității bucale respectiv radiații u.v. la 100oC în 10 minute de către radiaţiile natantul în care se adaugă 1 ml gentami-
Epulidele Perioada de incubație este de 4 până ultraviolete şi dezinfectantele obişnuite. cină sol. 10% şi se administrează 2 ml / zi Papilomatoză senilă Histopatologic se caracterizează prin
Epulisul fibros la 8 săptămâni iar creșterea tumorală du- subcutanat, 5 zile consecutiv. Suspensia Afectează animalele în vârstă de proliferarea straturilor Malpighi cu mitoze
Epulisul fibromatos rează de la o lună până la 5 luni. Regresia Epidemiologia papilomatozelor care conţine virusuri se menţine la frigider peste 7 ani. În etiologie sunt implicate foarte crescute, tipice, suprapunere de
Epulisul giganto-celular spontană poate să apară după 6 până la 12 Sunt mai des întâlnite la câinii tineri, la 4oC. razele ultraviolete cu lungimi mici de ţesuturi.
Epulisul acantomatos săptămâni. Regresia este acompaniată de sub vârsta de 1 an, fără predispoziție de Principiul tratamentului constă în undă (gama). Patogenetic, determină Citopatologic: celule epiteliale tipice,
Papilomul imunitate pe tot parcursul vieții. sex sau rasă. faptul că virusul epiteliotrop ADN Papova modificări ale metabolismului celular cu nucleul mare, nucleoli evidenţi, mitoze
Carcinomul scvamocelular Câinii, în general, pot fi asimptoma- Sursele de infecţie sunt reprezentate inoculat subcutan determină imunizare doar în stratul bazal. Celulele iniţiate frecvente fără caractere de malignitate.
Melanomul tici însă pot totuși să apară papiloame de de animalele bolnave şi de elemente- ca autovaccin şi nu infecţie pentru că se devin promovate în evoluţia bolii (etapa Tratament: papilom unic – exereză
Fibrosarcomul dimensiuni mari ce pot produce ptialism, le mediului înconjurător contaminate. menţine doar la locul de inoculare, unde preclinică şi clinică a stadiilor precan- chirurgicală largă 3-5 cm diametrul inciziei,
2 - Tumorile țesutului odontogenic disfagie, halitoză, sau alte semne ale Transmiterea infecţiei se realizează prin nu are tropism pentru celulele mezenchi- ceroase respectiv ale tumorii epiteliale în felie de pepene. Tratament postoperator
Ameloblastomul afecțiunilor bucale. contactul direct al pielii animalelor, male din tesutul conjunctiv subcutanat. benigne). cu antibiotice şi Cantastim/Polidin.
Tumorile ţesuturilor dentare sunt rare, benig- gival vascular. Sunt de obicei solide, de la
1 la 4 cm, localizarea lor variind de la os la
la câini din rasa Boxer, uneori având o
transmitere ereditară, familiară. Adesea se Epulisul
gingie. O uşoară ulcerare poate să apară, asociază cu leziuni periodontale, acestea
ne, expansive sau infiltrative, dificil de extirpat, dar majoritatea epulidelor sunt acoperite fiind reacţii inflamatorii cronice. Epulis Este un termen generic, clinic, pentru epulis de tip fibromatos şi osificant,
de epiteliu. Epulidele nu afectează semni- fibromatos este o tumoră benignă, multi- proliferări gingivale cu diferite forme de epulis gigantocelular, granulom
iar prin localizare determină distrucţii osoase şi ficativ osul. Unele dintre formele amintite centrică, cu origine mixtă, provenind din exprimare morfologică: piogenic, hamartom gingival
se dezvoltă la locul unei extracţii dentare. celule epiteliale scvamoase periodontale epulis acantomatos, epulis fibros, vascular.
deplasări ale dinţilor. Cel mai frecvent se localizează în dreptul şi din epiteliul odontogen. Epulidele fibro-
Masa tumorală are o consistenţă dură, agresiv iar ca excizia să fie una reușită
cu suprafaţă netedă sau denivelată, de trebuie să fie mai largă. De asemenea tra-
culoare roz-cenuşie, dezvoltată între dinţi tamentul cu radiații a fost unul de succes.
(molari şi canini) sau pe palatul dur, în Macroscopic, este o formaţiune papilară
vecinătatea dinţilor. Formaţiunea aderă la sau sesilă, roz – cenuşie.
periost, fără a invada osul şi poate produ- Microscopic, apar benzi şi insule de
ce deplasări ale dinţilor. celule epiteliale, delimitate spre perife-
Microscopic se constată prezenţa rie de un rând de celule cuboidale sau
unor „pinteni“ de ţesut conjunctiv ima- columnare. Uneori, în cuiburile celulare
tur, bogat în fibroblaste şi bine vascula- apar chisturi intraepiteliale, care conţin
rizat, care pătrunde în ţesutul epiteliului un material eozinofil sau resturi celula-
gingival. Epiteliul gingival, la rândul său, re. Mitozele sunt surprinse inconstant în
pătrunde profund în stromă sub formă celulele epiteliale. Diagnosticul diferenţial
de cordoane ramificate sau cuiburi de faţă de alte tipuri de leziuni gingivale este
celule epiteliale. uneori dificil, mai ales în lipsa corelării cu
Epulisul giganto-celular este descris rezultatele examenului radiologic necesar
la câine, pisică şi bovine sub forma unei evidenţierii invaziei osoase. Recidivele
mase gingivale roz-roşiatice, netedă, postoperatorii sunt frecvent înregistrate în
sesilă sau pediculată, care ulcerează majoritatea formelor de epulis.
uneori. Epiteliul gingival este hiperplazic şi
pătrunde adânc în corionul mucoasei bine Tumorile maligne ale capului
vascularizat. Caracteristic, apar nume- la câine
roase celule gigante multinucleate într-o
stromă densă, bogată în celule fusiforme
şi spaţii sanguine cavernoase.
T umorile nazale reprezintă doar 1-2%
din totalitatea tumorilor care apar
la câine, însă peste 80% dintre acestea
Epulisul acantomatos (carcinom sunt maligne; tumorile nazale sunt și mai
bazocelular, adamantinom) este o formă puțin frecvente la feline. Ele sunt invazive
de epulis cu evoluţie gravă, dând invazie local și foarte târziu în evoluția bolii pot
osoasă. Epulis acantomatos se dezvoltă pe să metastazeze, sediile metastazelor fiind
gingie, din celule epiteliale, invadând al- cu precădere limfonodurile regionale,
veola dentară, cu aspect papilar sau sesil, plămânii și creierul.
de culoare cenuşie-roz. Incidenţa la câini
este frecventă, fiind menţionate până iagnosticul diferențial al afecțiunilor
D
la 76% din totalul formelor de epulide. corneților nazali la câine
Tumora îşi are originea atât în ligamen- Aproximativ 33% dintre câinii care Foto 9, 10, 11, 12, 13, 14 – Osteosarcom oste-
tul periodontal cât şi în epiteliul gingival. prezintă afecțiuni nazale cronice suferă de olitic cu liza planşeului cavităţii bucale (bolta pala-
Apare frecvent la câine consecutiv extrac- neoplasm nazal. Diagnosticul diferențial limfoplasmocitară, rinita bacteriană, corp sunt semnificative, deși au fost înregis- nul radiologic, permițând evaluarea gra- tină şi oase nazale). Clinic: rinoragie, epistaxis bi-
ţiilor dentare sau consecutiv radioterapiei. se face față de alte afecțiuni nazale străin (arista), fistulă oronazală, afecțiuni trate cazuri de sindrom paraneoplazic ma- dului de extindere al procesului tumoral. lateral, deformarea structurii osoase. Se eviden-
Epulisul acantomatos este în general mai cronice ale câinelui: aspergiloza, rinita dentare, polip inflamator, Pneumonyssus nifestat prin: eritrocitoza, hipercalcemie, Atât CT cât și recoltarea probelor pentru ţiază pierderea molarilor şi a unora dintre incisivi.
caninum, penicilioza, rinosporidioza. În trombocitopenie mediată imun. biopsie se realizează sub anestezie. Foto 9 – Rasa: metis; Vârsta: 10 ani; Diagnos-
Tabel – Cele două sisteme de stadializare a procesului tumoral în cazul tumorilor nazale cazul pacienților cu epistaxis se va face Diagnosticarea tumorilor naza- Se recomandă efectuarea radiogra- tic: Osteosarcom osteolitic cu localizare supra-
Sistemul de stadializare Stadiu Descriere diagnostic diferențial față de coagulopatii le presupune realizarea următoarelor fiilor toracale pentru evaluarea extinderii orbitară stângă; Afectează: orbita stângă, osul
primare, față de coagulopatii secundare investigații: examen clinic, radiografie, procesului tumoral la nivel pulmonar, deși zigomatic, arcada zigomatică, osul parietal.
Tumoră ipsilaterală, fără distrucție (ehrlichioza canină) și față de sindromul Computer-Tomograf (CT), RMN, puncția metastazele sunt rare. În cazul limfoamelor Foto 10 – Rasa: metis; Vârsta: 8 ani; Diagnos-
1
osoasă sau cu distrucție osoasă minimă de hipervâscozitate (mielom multiplu). biopsică cu ac fin, puncția biopsică cu ac se impune efectuarea unei mielocenteze și tic: Osteosarcom osteolitic cu liză osoasă unila-
Tumoră bilaterală, distrucție osoasă Diagnosticul diferențial se face și față de fin a limfonodurilor regionale, rinoscopie a radiografiilor/ecografiilor abdominale. terală; Afectează: arcada zigomatică stângă, osul
OMS 2
moderată alergii, hipertensiune, infecții fungice. cu biopsia țesutului patologic, examen ci- Exista două sisteme de stadializare nazal şi cornetul stâng, bolta palatină. Se eviden-
Tumoră cu extindere în afara Dacă pacientul prezintă depigmentare tologic – lavaj nazal. Se impune realizarea a procesului tumoral în cazul tumorilor ţiază pierderea tuturor incisivilor şi molarilor.
3 asociată jetajului, cel mai probabil este biopsiilor pentru confirmarea microsco- nazale: cel emis de Organizația Mondia-
structurilor nazale
vorba de o infecție fungică și nu de o pică. Un diagnostic definitiv presupune lă a Sănătății și cel modificat de Theon. bile, deși acestea se localizează cel mai
Neoplasm uni- sau bilateral, limitate la
tumoră nazală. adesea o evaluare repetată, în special în Aproximativ 2/3 din tumorile nazale la frecvent la nivelul mucoaselor genitale.
1 nivelul cavității/cavităților nazale, fără
Primele investigații care se impun cazul câinilor, pentru că, spre deosebire câine sunt carcinoame și cca 1/3 sunt Cele mai frecvente tumori epiteliale la
afectarea sinusurilor frontale
Sistemul modificat de Theon sunt reprezentate de: examenul biochi- de pisici, aceștia nu dezvoltă o inflamație sarcoame. Se mai întâlnesc de aseme- câine sunt adenocarcinoamele, carcinoa-
Neoplasm bilateral cu extindere in mic al sângelui și examenul hematologic, nazală cronică de natură virală. nea și tumori cu celule rotunde precum me nediferențiate și carcinomul cu celule
2 sinusurile frontale și eroziune la nivelul sumarul de urină și testele de coagulare a CT reprezintă o investigație imagistică limfoame și mastocitoame, histiocitoame, scvamoase. Alte tipuri de tumori epiteli-
oaselor cavităților nazale sângelui. În general, analizele de sânge nu mult mai relevantă comparativ cu exame- precum și tumori veneriene transmisi- ale sunt reprezentate de carcinomul
36 www.cmvro.ro
veterinaria nr. 11 iulie - septembrie 2013
tratament a fracturilor (Miclău şi Martin, 1997; Schutz şi Sudkamp, 2003), fracturii, realizarea inciziilor proximal şi
distal de focarul de fractură, crearea unui
timpul intervenției;
stabilitatea oferită de MIPO este similară
Dezavantaje
dificultăți in reducerea indirectă a frac-
însă rezultatele erau de cele mai multe ori compromise de infecţii, maluniuni tunel epiperiostal între cele două incizii
(este important ca periostul să rămână
cu cea a tehnicilor clasice, fără nevoia de
disecție extensivă;
turii;
expuneri prelungite la raze X, procedeul
intact), glisarea plăcii între cele două timpul intervenției este scăzut, mai ales
şi nonuniuni ale focarului de fractură (Schatzker, 1995; Schutz şi Sudkamp, incizii create anterior, fixarea plăcii la os după ce tehnica devine familiară;
realizându-se sub control radiografic;
maluniuni și pseudoartroze.
cu şuruburi (inserarea a 2-3 şuruburi la
2003). De-a lungul timpului s-au produs schimbări majore în principiile şi fiecare capăt al plăcii) şi sutura inciziilor
operatorii (fig. 1) duce la o distribuire uniformă a rezisten- Acest tip de placă are un design special
obiectivele osteosintezelor (Field şi Tornkvist, 2001; Perren, 2002). Evoluţia tehnicii chirurgicale de la ORIF ţei, ceea ce implică şi o conturare mai (găuri filetate) care permite şurubului cu
Prof. Univ. Dr. Cornel Igna, Dr. Adelina Preoteasa - Facultatea de Medicină Veterinară Timișoara, Calea Aradului, nr 119, Timișoara (open reduction and internal fixation) la facilă, şi minimizează tendinţă plăcii de a capul filetat să se înşurubeze în ea – fig.
MIPO a fost posibilă datorită evoluţiei în ceda la nivelul găurilor atunci când este 2a, asigurând stabilitate axială şi angulară
A
conceptul şi construcţia modelelor de supusă forţelor de îndoire (Gautier and (Schutz and Sudkamp, 2003). Plăcile de
bordările chirurgicale clasi- Considerând primordiale avantajele internă intramedulară – inserţia antero- plăci de osteosinteză. Perren, 1992). tip LCP sunt cele care au permis aplicarea
ce - invazive necesare pentru conservării hematomului din focarul gradă de tije simple sau de tije zăvorâte Primele plăci inovative apărute au fost Mai târziu apare PC-Fix (Point MIPO. Aceste plăci se comportă asemănă-
reconstrucţia anatomică a de fractură şi a rezervelor sangvine sau osteosinteză internă extramedulară plăcile DCP (Dynamic Compression Plate) Contact - Fixator), care este un implant tor tablierului (placa) unui pod cu picioare
fracturii distrug atât hema- regionale Schatzker, 1995; Palmer, 1999; - aplicarea percutanată (prin incizii de în anul 1969, utilizate în reconstrucţiile metalic îngust cu structură de placă care (şuruburile). Plăcile de tip LCP asigură
tomul din focarul de fractură Field şi Tornkvist, 2001; Perren, 2002 au dimensiuni mici, proximal și distal de fo- de tip anatomic - ORIF. Găurile ovale ale datorită contactului şi mai redus cu osul fixarea prin intermediul unui montaj
cât şi mare parte din vasele care asigură definit principiile osteosintezei biologice: carul de fractură) de plăci. Dintre acestea, plăcilor Bagby permit compresiunea axială (doar în câteva puncte), îmbunătăţeşte rigid între placă şi şuruburile inserate
rezerva regională extraosoasă de sân- maximizarea potenţialului de vindecare cea mai recent introdusă în ortopedia prin plasarea excentrică a şuruburilor perfuzia corticală şi reduce riscul de în os (capul şuruburilor se înfiletează în
ge (Field şi Tornkvist, 2001; Farouk et. prin echilibrarea funcţiei biologice şi animalelor de companie este osteosinteza (Uhthoff et al., 2006). Ulterior plăcile LC- necroză la interfaţa placă-os, iar fixarea placă - rigidizare transversală a pilonilor).
al., 1998; Borreli et. al., 2002). Trauma mecanice în focarul de fractură (Perren, minim invazivă cu plăci, MIPO - Minimally DCP (Limited Contact - Dynamic Compres- plăcii pe os este asigurată cu şuruburi Plăcile blocante, spre deosebire de plăcile
iatrogenă consecutivă intervenţiei întârzie 2002; Beale, 2004). Invasive Plate Osteosynthesis, (Johnson sion Plate) au venit ca o îmbunătăţire la cu cap conic care practic se blochează convenţionale, nu sunt plasate în contact
formarea noului ţesut osos şi devitalizează Osteosinteza biologică se obţine prin et al., 1998; Hudson et al., 2009; Pozzi et plăcile DCP, reducând contactul placă-os în găurile plăcii (Perren and Buchanan, strâns cu osul şi prin urmare, nu trebuie
fragmentele osoase care ar mai fi putut reducerea indirectă a focarului de fractură al., 2008). cu până la 50%, evitând compromiterea 1995; Schutz and Sudkamp, 2003; Tepic să fie conturate exact la forma osului.
fi viabile dacă focarul de fractură nu ar fi şi realizarea fixării, recurgând la tehnici Scopul iniţial al tehnicii MIPO a fost să perfuziei corticalei sub placă şi apariţia de and Perren, 1995). Inovaţiile ulterioare aduse de acest
fost deschis (Claes et. al., 1999; O’Sullivan minim invazive de osteosinteză externă se creeze un tip de fixare cu placă fără a focare osteoporotice la interfaţa placă-os. Din structura PC-fix a luat naştere tip de placă (minimizarea contactului cu
et. al., 1989; Mizuno et. al., 1990). – fixatori externi, respectiv osteosinteză se mai leza adiţional ţesuturile moi şi peri- Conformaţia „scobită“/ondulată a plăcii placa LCP (Locking Compression Plate). osul şi găurile cu aspect de „8“ care
Foto 1 – Pregătirea sălii de operaţie pentru rezolvarea unei fracturi cominutive diafizare de tibie stângă la un metis de 2 ani prin MIPO (A). Foto 2a – Placă cu găuri rotunde fixată cu şuruburi cu cap Foto 2b – Placă cu găuri ovale „8“ de tip LCP cu contact limitat care permit inserţia unor şuru-
Accesul minim invaziv la os (B). Fixarea plăcii (C). (original) blocant (placă de tip LCP) - după AO/ASIF – 2011. buri cu cap normal (săgeata albă) sau cu cap blocant (săgeata neagră) - după AO/ASIF – 2011.
zultatele au fost surprinzător de bune şi, zintă cert un dezavantaj. porală, şi eşecul de stabilizare consecu-
atunci când MIPO s-a realizat în vederea Montajul metalic ideal pentru MIPO tiv instabilităţii montajului.
remedierii fracturilor simple (fig. 3). În este placa LCP clasică sau cu contact Tehnica în domeniul veterinar este
acest caz, dacă reducerea fracturii a limitat fixată cu şuruburile cu cap blo- încă în dezvoltare la toate capitolele:
necesitat experienţă şi răbdare, menţi- cant. Acest tip de placă nu necesită o aborduri minim invazive, metode de redu-
nerea reducerii pentru o imobilizare cu modelare exactă şi, datorită însuşirilor cere indirectă şi instrumentar. Comparativ
un bandaj inamovibil a fost foarte difici- mecanice, participă, pe lângă fiziologia cu tehnicile clasice, MIPO prezintă o serie
lă, preferîndu-se o fixare internă de tip organismului viu, la vindecare ca şi pla- de avantaje dar şi dezavantaje deloc ne-
MIPO. Reducerea indirectă a avut loc sub că de sprijin. În cazul MIPO, stabilitatea glijabile. Dacă în medicina umană, tehnica
control imagistic - fluoroscopic. Pe lân- montajului se găseşte la limita dintre a totuşi se bucură de succes şi sunt depăşite
gă faptul că instalaţiile de achiziţionare permite micromişcări în focar pentru a obstacolele, este posibil ca la un moment
a imaginilor de control intra-operatorii favoriza formarea abundentă de calus dat şi medicii chirurgi veterinari să fie
sunt scumpe şi nu la îndemâna tuturor, (caracteristică a fixării „elastice“) şi dispuşi şi deschişi să depăşească limitele
timpul de expunere la radiaţii X repre- capacitatea de a susţine greutatea cor- clasicului spre un inovativ posibil fiabil.
Bibliografie
Foto 3 – Fractură diafizară simplă de radius şi ulna fixată MIPO la un metis de 5 ani. Radiografie preoperatorie (A). Imagine intraoperatorie (B). Control imediat
postoperator (C).Control la 6 săptămâni postoperator (D). Control la 12 săptămâni postoperator (E). (original) 1. Beale, B. (2004) – Orthopedic Clinical Techniques Femur Fracture teosynthesis, Injury, 28, (Suppl 1):A3-6.
Repaire, Clin Tech Small Anim Pract, 19:134-150. 14. Mizuno, K., Mineo, K., Tachibana, T. (1990) – The osteogenetic
2. Blauth M, Bastian L, Krettek C, Knop C, Evans S. (2001) - Surgical op- potential of fracture haematoma. Subperiostealand intramuscular
permit inserarea atât a şuruburilor stabilitatea oferită de MIPO este simi- expuneri prelungite la raze X, tions for the treatment of severe tibial pilon fractures : a study of three transplantation of the haematoma, J. Bone Joint Surg. Br., 72:822-829.
convenţionale cât şi a şuruburilor cu cap lară cu cea a tehnicilor clasice, fără nevoia procedeul realizându-se sub control techniques. J Orthop Trauma, 15 : 153-160. 15. O’Sullivan, M.E., Chao, E.Y., Kelly, P.I. (1989) – The effects of fixation
blocant (capul conic al şurubului este fi- de disecție extensivă (Blauth et. al. 2001). radiografic, 3. Borreli, J., Prickett, W., Song, E. (2002) – Extraosseous blood supply on fracture-healing, J. Bone Joint Surg. Am., 71:306-310.
letat) – fig. 2b . Deci, o jumătate a găurii timpul intervenției este scăzut, maluniuni și pseudoartroze. of the tibia and the effects of different plating techniques: a human 16. Palmer, R. H. (1999). Biological osteosynthesis. Vet. Clin. North Am.
are design standard pentru plăcile DCP mai ales după ce tehnica devine familia- Datele referitoare la MIPO existente cadaveric study, J. Orthop. Trauma., 16:691-695 Small Anim. Pract. 29:1171-1185, vii.
şi LC-DCP – şuruburi de compresiune şi ră (Schmokel et. al. 2007). până în prezent în literatura de speciali- 4. Claes, L., Heitemeyer, U., Krischak, G. (1999) – Fixation techniques 17. Perren, S. M. and J. S. Buchanan (1995). Basic concepts relevant to
o jumătate conică, pentru şuruburi de timpul de vindecare este redus tate, umană şi veterinară, pledează pen- influences osteogenesis of comminuted fractures, Clin. Orthop. Relat. the design and development of the point contact fixator (PC-Fix). Injury.
blocare, ce asigură stabilitatea angulară (Wagner and Frigg 2006). tru patru avantaje majore ale acesteia: Res., 365:221-229. 26(Suppl 2):S-B-1–4.
deosebită (Johnson et al., 2005). durerea postoperatorie este mi- 1. minimizarea distrucţiei iatrogene 5. Farouk, O., Krettek, C., Miclau, T. (1998) – Effects of percutaneous 18. Perren, S.M. (2002) – Evolution of the internal fixation of long bone
Avantajele MIPO comparativ cu ORIF nimă, datorită inciziilor reduse (Wagner a ţesutului moale; and conventional plating techniques on the blood supply to the femur, fractures. The scientific basis of biological internal fixation: choosing
sunt semnificative: and Frigg 2006). 2. utilizarea tehnicilor de reducere Arch. Orthop. Truma. Surg., 117:438-441. a mew balnace between stability and biology, J. Bone Joint Surg Br,
complicațiile septice sunt mai rezultatele sunt estetice (Wagner indirectă a fracturii; 6. Field, J.R., Tornkvist, H. (2001) – Biological fracture fixation: a per- 84:1093-1110.
puțin întâlnite, permițând vindecarea and Frigg 2006). 3. obţinerea unei stabilităţi cores- spective, Vet. Orthop. Traumatol, 14:169-178. 19. Pozzi, A., C. C. Hudson and D. D. Lewis (2008). Minimally invasive
adecvată a fracturii (Helfet et. al. 1997). Dezavantajele MIPO, după Wagner punzătoare a focarului de fractură; 7. Gautier, E. and S. M. Perren (1992). Die limited contact dynamic plate osteosynthesis: Initial clinical experience in 16 cases. Proceedings
țesutul moale este mai puțin trau- and Frigg 2006 constau în: 4. promovarea reluării timpurii a compression plate (LC-DCP): Biomechanische Forschung als Grundlage of the Annual Conference of the Veterinary Orthopaedic Society. 9-14.
matizat în timpul intervenției (Kinast et. dificultăți în reducerea indirectă a funcţiei membrului. des neuen Plattendesigns. Orthopade. 21:11–23. 20. Schatzker, J. (1995) – Changes in the AO/ASIF principles and
al. 1989). fracturii, Dacă tehnicile clasice presupun des- 8. Helfet, D.L., Shonnard, P.Y., Levine, D., Borelli, J. (1997) - Minimally methods , Injury, 26 (Suppl. 2):B51-B56.
coperirea largă a focarului de fractură invasive plate osteosynthesis of distal fractures of the tibia, Injury, 28 21. Schutz, M., Sudkamp, N.P. (2003) – Revolution in plate os-
vării hematomului din focarul de fractură şi a lic, în cazul MIPO sunt suficiente doar
două incizii de câţiva centimetri atât
plate osteosynthesis: Applications and techniques in dogs and cats. Vet.
Comp. Orthop. Traumatol. 3:175-182.
fractures with plates using minimally invasive percutaneous os-
teosynthesis in dogs and cats. J. Small Anim. Pract. 48:157-160.
cât să permită inserţia în placă şi os a 10. Johnson, A. L., C. W. Smith and D. J. Schaeffer (1998). Fragment 23. Tepic, S. and S. M. Perren (1995). The biomechanics of the PC-Fix
rezervelor sangvine regionale Schatzker, 1995; două sau trei şuruburi, dependent de reconstruction and bone plate fixation versus bridging plate fixation for internal fixator. Injury. 26(Suppl 2):S-B5–10.
talia animalului. Reducerea indirectă treating highly comminuted femoral fractures in dogs: 35 cases (1987- 24. Uhthoff, H. K., P. Poitras and D. S. Backman (2006). Internal plate
Palmer, 1999; Field şi Tornkvist, 2001; Perren, presupune manipularea fragmentelor 1997). J. Am. Vet. Med. Assoc. 213:1157-1161. fixation of fractures: short history and recent developments. J. Orthop
de la distanţă fără ca focarul de fractură 11. Johnson, L.A., Houlton, E.F.J., Vannini, R. (2005) – AO Principles of Sci. 11(2):118-126.
2002 au definit principiile osteosintezei biologi- şi hematomul format să fie deranjate. fracture management in the dog and cat, AO Publishing, Clavadeler- 25. Wagner, M. and R. Frigg (2006). AO manual of fracture manage-
Indicaţiile pentru care MIPO are de cele stasse, Elveţia. ment, internal fixators: concepts and cases using LCP and LISS. Clava-
ce: maximizarea potenţialului de vindecare prin mai multe ori rezultate uluitoare sunt 12. Kinast, C., Bolhofner, B.R., Mast, J.W., Ganz, R. (1989) - Subtro- delerstrasse: AO Publishing. 1-57.
fracturile înalt cominutive diafizare ale chanteric fractures of the femur : results of treatment with the 95 26. *** – 2011 – AO/ASIF (Arbeitsgemeinschaft fur Osteosynthese-
echilibrarea funcţiei biologice şi mecanice în oaselor lungi, ceea ce face ca reducerea degree condylar blade-plate, Clin Orthop., 238 : 122-130. fragen – Swiss /Association for the Study of Internal fixation). http://
să se facă uşor. Practic, se insistă doar 13. Miclau, T., Martin R.E. (1997) – The evolution of modern plate os- aofoundation.org/.
focarul de fractură (Perren, 2002; Beale, 2004). pe restabilirea axului osului. Totuşi, re-
3.2. Strangilatoze
gastro-intestinale
a) Ancilostomoza
A fost prezentat la clinica veterinară
din Caracal un câine din rasa „Ciobă-
nesc german“ în vârstă de 4 luni, în sta-
re de întreţinere proastă, care prezenta
epistaxis, o anumită tristeţe, apatie,
abdomen supt, mucoase palide, prurit,
diaree de culoare cafeniu-roşiatică şi
eliminarea unor paraziţi din intestin.
Paraziţii eliminaţi, odată cu materiile
fecale, erau în număr de 2-3 exemplare.
Forma lor a fost cilindrică, uşor umflată
la un capăt, cu o lungime de 21 mm. Am
putut observa o anumită cantitate de
sânge prin corpul lor, vizibilă cu ochiul Foto 29 Foto 30 – Ascaris Suum la porc Foto 31
3.5. Spiruratoze
Acuariidozele păsărilor
La un pui de găină în vârstă de
aproximativ 7 luni am găsit în stomacul
glandular şi muscular, pe mucoasă ade-
vărate ghemuri de paraziţi de dimensiuni
milimetrice. Prezentăm în imaginea
alăturată (foto 50) un caz impresio-
nant prin numărul extrem de mare de
nematozi, grupaţi în 18 grămezi. Acesta
este cel mai mare număr de paraziţi de
Acuaria hamulosa pe care i-am găsit la o
singură pasăre, deşi am făcut sute de mii
de necropsii la păsări.
Foto 52 – Parafilarioza calului Foto 53 – Flemon grav al greabănului complicat cu Oncocerca Cervicalis
3.7. Trichocefalatoze
Această parazitoză am găsit-o la
carnivore (câini şi pisici) şi la păsări.
a) Tricocefaloza
La câine şi pisică, odată cu materiile
fecale, s-au eliminat unii paraziţi cu o
lungime de 40-50 mm. Aproximativ
Foto 54 – Rezecția porțiunii 75% din lungime a fost filiformă iar
funiculare a ligamentului cervical și Foto 55 – Același animal după 11 ani (și același proprietar) restul de 25% a fost mult mai groasă.
bucăți de oase Aceşti paraziţi i-am găsit în cecumuri şi
am considerat că sunt caracteristici pen-
tru Trichuris vulpis.
b) Capilarioza păsărilor
În partea terminală a intestinului
subţire şi în partea iniţială a intestinului
gros, la puii de găină mai mari de 3 luni,
am găsit anumiţi paraziţi filiformi cu
dimensiunea de 7-8-15 mm şi chiar de
20 mm lungime (foto 56). Aceştia au fost
depistaţi cu ocazia unor necropsii. Para-
ziţii au prezentat anumite strii transver-
sale. Nu am găsit până acum capilarioza
intestinului, la păsările examinate şi
necropsiate.
c) Trichineloza este arhicunoscută şi
se examinează la fiecare animal de către
medicii veterinari, odată cu sacrificarea
animalelor receptive, şi deci, nu mai insis-
tăm asupra acestei parazitoze pentru care
Foto 56 sunt o mulţime de lucrări publicate.
48 www.cmvro.ro
veterinaria nr. 11 iulie - septembrie 2013
Prof. Univ. Dr. Dr. H.C. Horia Cernescu - un (Igienă), Prof. dr. Gh. M. Constantinescu
(Anatomie), Prof. dr. Valeriu Volintir (Boli
Infecțioase), Prof. dr. Eugen Simionescu
promotor al integrării europene și interna (Parazitologie), Prof. dr. Ioan Fișteag (Zoo‑
tehnii speciale) și lista ar putea continua.
Prezența la toate activitățile didactice
„Investește în oameni“
Cursuri de perfecționare continuă
În cadrul proiectului POSDRU/81/3.2/S/588833, „Perfecționarea resurselor
umane din medicina veterinară“, s-au finalizat cele 20 de serii de curs TIC.
Pe durata proiectului au participat și au fost certificați CNFPA 283 de medici
veterinari din toată țara, iar dintre aceștia 108 au fost femei. Cursurile s-au
desfășurat în mai multe orașe în așa fel încât să fie acoperite toate regiunile
Delegație Program Tempus 1999
de dezvoltare ale României. Astfel, cursurile au avut loc la: București, Galați,
și prin sporirea capacității financiare a stabilite de forurile naționale / europene. n viața mea profesională de cinci decenii
medicilor veterinari profesioniști în acest Cred că se va restructura încadrarea Î am avut parte de situații/întâmplări, Ploiești, Bacău, Iași, Focșani, Craiova, Arad, Oradea, Cluj Napoca și Brașov.
domeniu. actualelor Direcții Sanitare Veterinare și unele plăcute, altele dimpotrivă.
E
În ultimii ani se constată o creștere a pentru Siguranța Alimentelor (DSVSA) și că În prima parte a activității mele ca
solicitărilor adresate de medicii veterinari se va reduce birocrația excesivă cu care medic veterinar de circumscripție trăiam ste regretabil că nu toate Caraș Severin, Olt, Hunedoara, Alba, Sibiu, multe programe de curs: P1-760, P2-795,
de liberă practică pentru perfecționarea în se confruntă colegii din teritoriu. Cred că permanent cu teama că toate nerealizările, județele au participat la cursurile Satu Mare, Harghita, Covasna. P3-1574, P4-1354, P5-782, P6-1508, P7-
practica medicală veterinară și în achiziția forurile decizionale din domeniul medicinii toate relele din domeniul sanitar veterinar TIC și este posibil ca pe perioada La cursurile FPC au participat medici 1069, P8-1063, P9-1521, P10-1511.
de echipamente performante pentru veterinare vor găsi calea și modalitățile și zootehnic care se înregistrau în raza de sustenabilitate a proiectului veterinari din toate județele țării și până în Până la data de 15 august au partici‑
desfășurarea unor activități de specialitate. de utilizare cu folos a potențialului logistic mea de activitate, se imputau medicului să organizăm astfel de cursuri în prezent și-au exprimat intenția 3.185 de pat la cursurile de perfecționare continuă
existent în facultățile de medicină veteri‑ veterinar deși cauzele acelor nerealizări se județele care nu au avut nici un partici‑ medici veterinari. Intenția celor 3.185 de 1.887 de medici veterinari dintre care 678
În ce direcție credeți că va evolua nară din România. aflau în totalitate în sarcina altor categorii pant: Brăila, Călărași, Giurgiu, Teleorman, medici veterinari este de a participa la mai au fost femei. În această lună vor mai
activitatea sanitar veterinară în de specialiști din agricultură.
România? În decursul activității dumneavoas- Am avut însă parte și de satisfacții
56 www.cmvro.ro