PUERICULTURĂ, PEDIATRIE ŞI NURSING SPECIFIC

Alegeti raspunsul corect

1. Prima măsură de îngrijire imediat după naștere este :
a. tăierea cordonului ombilical
b. dezobstruarea căilor aeriene superioare
c. curățirea tegumentelor
2. Profilaxia oftalmiei gonococice se face cu :
a. unguent oftalmic cu Kanamicină
b. proculin
c. soluție nitrat de argint 1%
3. Proba suptului constă din :
a. cântărirea sugarului după supt
b. cântărirea sugarului la toate mesele dintr-o zi după fiecare supt și prin însumare se stabilește cantitatea
de lapte primită în 24 h
c. determinarea cantității maxime de lapte pe care o poate primi un sugar
4. La prepararea mucilagiului de orez din boabe de orez fierberea trebuie să dureze :
a. timp de 15 minue
b. până scade complet apa din vas
c. până când bobul de orez înflorește
5. Tehnica corectă a testului tuberculinic pentru diagnosticul TBC :
a. injectarea strict intradermic în regiunea deltoidinană a 0,10 ml soluție vaccinală
b. injectarea subcutan pe fața anterioară a antebrațului a 0,10 ml soluție
c. injectarea strict intradermic pe fața anterioară a antebrațului în 1/3 mijlocie a 0,1 ml PPD
6. Pot fi puși la sân prematurii :
a. de orice categorie
b. de gradul I
c. de gradul I și II
7. Prima vaccinare BCG se face în maternitate:
a. la nou-născuții sănătoși cu greutatea peste 2500 g în primele 4-8 zile
b. la toți nou-născuții fără excepție
c. după aprecierea medicului
8. Alimentația artificială înseamnă:
a. folosirea de preparate inadecvate vârstei sugarului
b. utilizarea de produse industriale de lapte praf
c. alimentația din primele 4 luni de viață cu orice alt lapte decât laptele matern
9. Nu intră în dieta de tranziție:
a. mucilagiul de orez
b. supa de morcovi
c. gris cu lapte
10. Laptele de mamă nu conține :
a. antigene;
b. anticorpi;
c. fermenți.
11. Nu intră în atribuțiile asistentei de salon :
a. măsurarea temperaturii
b. măsurarea ficatului
c. înscrierea vărsăturilor în graficul foii
12. Diversificarea alimentației sugarului înseamnă :
a. o varietate mai mare de tipuri de lapte în meniul lui
b. începutul alimentației prin tatonare de la masa adulților
c. introducerea altor alimente în afara lptelui
13. Nou-născutul normoponderal are la naștere o greutate cuprinsă între:
a. 3000 – 4000 gr
b. 2500 – 3000 gr
c. 3000 – 3500 gr
14. Lungimea unui nou-născut la termen este:
a. 40 – 48 cm
b. 48 – 52 cm
c. 52 – 55 cm
15. Nu intră în scorul APGAR :
a. număr de respirații
b. frecvența cardiacă
c. greutatea la naștere
16. Este considerat prematur gr.II :
a. nou-născut cu greutate între 2000 – 3000 gr
b. nou-născut cu greutate între 1500 – 2500 gr
c. nou născut cu greutate între 2000 – 2500 gr
17. Complicația de temut în icterul grav prin incompatibilitate de Rh la nou- născut este :
a. ciroza hepatică
a. hemoragia digestivă
b. icterul nuclear
18. Imperforația anală trebuie suspectată la nou născut dacă :
a. refuză să sugă
a. este agitat, freacă piciorușele și țipă
b. nu elimină meconiu timp de 24 h
19. Gura de lup este o malformație congenitală care constă în :
a. despicătura buzelor
a. despicătura velopalatină
b. despicătura mandibulei
20. Care este semnul de debut al rahitismului :
a. mătănii costale
a. craniotabesul
b. genu valgum
21. Complicația tardivă a faringitei streptococice este :
a. abcesul periamigdalian
a. glomerulonefrita și/sau reumatism articular acut
b. adenita cervicală și otita
22. Face parte din criteriile majore Jones :
a. VSH ( crescut )
a. cardita
b. ASLO ( crescut )
23. Distrofia de gradul II are indicele ponderal :
a. 0,60 – 0,80
a. 0,80 – 0,90
b. sub 0,60
24. Următoarea manifestare nu există în glomerulonefrita acută difuză :
a. HTA
a. hematurie macroscopică
b. piurie
25. Care este examenul paraclinic esențial ce precizează diagnosticul de endocardită acută malignă :
a. hemocultura
a. electrocardiograma
b. rx.cardio-pulmonar
26. Simptomul obligatoriu în diareea sugarului este :
a. febra
a. modificarea aspectului scaunului și a numărului scaunelor
b. vărsăturile
27. Simptomele determinante în criza de astm bronșic :
a. sete de aer, dispnee expiratorie, tuse
a. tuse, dispnee inspiratorie, cianoza
b. febră, dispnee mixtă, disfonie
28. În distrofia de gradul I țesutul adipos subcutanat dispare pe :
a. față
a. membrele inferioare
b. abdomen
29. Foliculitele sunt produse de :
a. stafilococ
a. streptococ
b. ambii germeni
30. Convulsiile febrile la copil se întâlnesc :
a. pe toată perioada copilăriei
a. până la 10 ani
b. până la 5 ani

Asociaţi fiecărei noţiuni din coloana A, noţiunea corespunzătoare din coloana B:

1. Coloana A Coloana B
1. greutatea la naștere a nou-născutului entrofic a. ˂ 2500 g
2. greutatea la naștere a nou-născutului prematur b. ˃ 2500 g
3. vârsta gestațională a nou-născutului dismatur c. ˃ 38 săptămâni
d. 2800 g – 4000 g

2. Coloana A Coloana B
1. în prima lună talia nou-născutului crește cu a. 5 cm
2. în a două lună talia sugarului crește cu b. 4 cm
3. în a patra lună talia sugarului crește cu c. 3 cm
d. 2 cm

3. Coloana A Coloana B
1. prematur a. nou- născut cu
greutatea ˃4000 g
2. dismatur b. nou- născut cuVG
˃38 săpt.,G ˂2500 g
3. macrosom c. nou- născut cuVG
˂ 38 săpt.,G ˂2500g
d. nou- născut cuVG
˂ 38 săpt.,G ˃ 2800g

4. Coloana A Coloana B
1. perioada de nou-născut a. 1 – 2 ani
1. perioada de sugar b. 0 – 28 zile
2. perioada de copil mic c. 29 zile – 1 an
 d. 1 – 3 ani

5. Coloana A Coloana B
1. reflexul Morro a. susținut în aer,de sub axile,nou-
născutul pedalează.
2. reflexul de orientare b. atingerea regiunii peribucale
( Thomas) determină devierea capului ,gurii și
limbii spre porțiunea excitată.
3. reflexul de mers automat c. susținând nou- născutul , în
ortostatism ,cu tălpile pe o suprafață
plană și înclinând corpul înainte, nou-
născutul pășește.
d. numit reflex de îmbrățișare: la o
excitare bruscă se produce abducția
brațelor și extensia degetelor
inițial,apoi adducție și flexie pe torace.

6. Coloana A Coloana B
1. scor Apgar 8, 9 , 10 a. arată asfixia neonatală
2. scor Apgar ˂ 7 b. nou- născutul mort
1. scor Apgar 0 c. arată apneea tranzitorie a nou-
născutului
d. denotă o stare clinică bună

7. Coloana A Coloana B
1. sugarul crește în greutate între a. 250 g/lună
0 – 4 luni cu
2. sugarul crește în greutate între b. 500 g/lună
4 – 8 luni cu
3. sugarul crește în greutate între c. 1000 g/ lună
8 – 12 luni cu
d. 750 g/lună

8. Coloana A Coloana B
1. ritmul și ordinea apariției a. canini
dinților : 6 – 8 luni
1. ritmul și ordinea apariției b. incisivi mediani superiori
dinților : 8 – 10 luni
2. ritmul și ordinea apariției c. incisivi laterali superori
dinților : 10 – 12 luni
d. incisivi laterali superori apoi
inferiori

9. Coloana A Coloana B
1. entrofia a. stare de nutriție deficitară
 1. paratrofia b. stare de nutriție anormală,
greutatea depășește mult
normalul dar cu talie
corespunzătoare vârstei
2. distrofia c. stare de dezvoltare normală cu
excepția unui organ sau sistem
care prezintă o anomalie
câștigată
d. stare de dezvoltare normală
pentru o anumită vârstă

10. Coloana A Coloana B

1. alimentație naturală a. sugarul primește exclusiv lapte
de femeie.
1. alimentație artificială b. sugarul primește exclusiv lapte
de la mamă.
2. alimentație mixtă c. sugarul primește în primele
3 – 4 luni lapte de vacă sau
preparate dietetice.
d. asocierea alimentației naturale
cu alimentație artificială.

11. Coloana A Coloana B

1. eritemul fiziologic al nou- a. colorația în galben a
născutului
tegumentelor și mucoaselor
1. eritemul toxic alergic b. are aspect rujeoliform sau
urticarian
2. icterul nou-născutului c. are aspect furfuraceu sau
lamelar
d. tegumentele nou-născutului au
o culoare roșie intensă.

12. Coloana A Coloana B

Incidente și accidente în alimentația
naturală:
1. regurgitațiile a. se manifestă prin
vărsături,scaune diareice,șoc
1. vărsăturile b. sunt eliminări de mici cantități
de lapte în timpul sau imediat
după alăptare.
2. colici intestinale c. sunt eliminări de cantități mari
din conținutul stomacal , la
interval mai mare după mese.
d. se manifestă prin stare de
neliniște, plânset, frecarea
picioarelor
13. Coloana A Coloana B
Schema vaccinărilor
1. în maternitate a. BCG
2. 2 luni b. DTP – VP + HP≠2
3. 4 luni c. DTP – VP
d. ROR

14. Coloana A Coloana B

1. Genu valgum a. Sunt proeminențele cartilajelor
costale la nivelul joncțiunii
condrocostale
1. mătăniile costale b. înmuierea oaselor parietale și a
osului occipital
2. craniotabesul c. picioare în „X”
d. picioare în „O”

15. Coloana A Coloana B

1. Distrofia gr.I a. hipotrofia
1. Distrofia gr. II b. malnutriția proteică severă
2. Distrofia gr. III c. distrofia tropicală
d. distrofia medie

16. Coloana A Coloana B

1. distrofia laptelui de vacă a. apare datorită unei
subalimentații globale sau
cantitative
1. distrofia de tip marasm b. apare datorită lipsei lipidelor
2. distrofia de tip Kwashiorkor c. determinată de lipsa glucidelor
d. determinată de lipsa proteinelor

17. Coloana A Coloana B

1. Rahitism carențial a. prin lipsă de vitamina D
1. Tetania b. prin lipsă de vitamina C
2. Carența de acid ascorbic c. prin lipsă de vitamina
d. prin lipsă de calciu

18. Coloana A Coloana B

1. angina eritematoasă a. amigdalele sunt hiperemice și
hipertrofice
1. angina flegmonoasă b. amigdalele și țesutul
periamigdalian sunt puternic
inflamate ,este un edem intens
care determină o tumefacție mare
care depășește linia mediană.
2. angina pultacee c. amigdalele sunt acoperite de
exudat sau false membrane.
d. amigdalele sunt normal colorate.
19. Coloana A Coloana B
1. anemia feriprivă a. prin lipsă de vitamină
1. anemia hemolitică b. prin lipsă de vitamină și
acid folic
2. anemia megaloblastică c. prin lipsă de fier
d. prin distrugerea exagerată a
hematiilor în periferie

20. Coloana A Coloana B

Laptele de vacă se administrează în
următoarele diluții:
1. luna I a. diluții ½ în MO 2%, 5% zahăr
1. luna II b. nu este indicat
2. lunile III - IV c. diluții 2/3 în MO 3%, 5%
zahăr
d. LV integral

21. Coloana A Coloana B

Greutatea la naștere a prematurului
poate fi :
1. prematur gradul I a. 2000 g – 2500 g
1. prematur gradul II b. sub 1000 g
2. prematur gradul III c. 1500 g – 2000 g
d. 1000 g – 1500 g

22. Coloana A Coloana B

Distrofia se caracterizează prin:
1. gradul I a. indice ponderal 0,75 – 0,60
1. gradul II b. deficit ponderal între 25% -
40%
2. gradul III c. indice ponderal 0,90 – 0,75
d. toleranță digestivă crescută.

23. Coloana A Coloana B

Tehnica alimentației constă în:
1. alimentație naturală a. alimentația la sânul mamei
1. alimentație mixtă b. alimentația la sânul mamei și
cu biberonul a laptelui matern
(sau de la altă femeie)
2. diversificarea alimentației c. alimentația cu lingurița
d. alimentația la sânul mamei și
cu biberonul a completării cu
preparate dietetice
24. Coloana A Coloana B
1. sugarul merge în picioare la a. în jurul vârsei de 5 - 6 ani
vîrsta de
1. sugarul stă în șezut b. 1 an
2. erupția primilor dinți începe la c. 6 luni
d. 4 luni

25. Coloana A Coloana B

Din punct de vedere clinic:
1. în defectul septal atrial a. simptomatologia depinde de
dimensiunile defectului:
dificultăți în alimentare,
dispnee, tuse
1. în defectul septal ventricular b. majoritatea cazurilor sunt
asimptomatice
2. persistența canalului arterial c. copilul prezintă vărsături și scaune
diareice
d. simptomatologia este în funcție de
debitul cardiac

26. Coloana A Coloana B

Sindroamele diareice se împart în :
1. ușoare a. cu patru sau mai multe scaune pe
zi asociate cu simptome locale
1. moderate b. cu mai puțin de trei scaune la 2
zile
2. severe c. cu mai puțin de trei scaune pe zi
d. cu 4 sau mai multe scaune pe zi
asociate cu simptome sistemice

27. Coloana A Coloana B

Tratamentul dietetic al BDA se
realizează prin:
1. dieta hidrosalină cu a. soluție de hidratare orală
1. dieta de tranziție cu b. supă de morcovi
2. realimentarea cu c. iaurt + mucilagiu de orez
d. reintroducerea proteinelor

28. Coloana A Coloana B

Gradele deshidratării acute sunt:
1. gradul I a. manifestat prin turgor bun al
pielii
1. gradul II b. pliu cutanat persistent,ochi
înfundați
2. gradul III c. pliu cutanat leneș , sete
moderată
d. sete intensă , pliu cutanat
persistent
 29. Coloana A Coloana B
Următoarele diateze hemoragice sunt
determinate de :
1. hemofilia A a. deficit de F VIII c
1. afibrinogenemia congenitală b. deficit de fibrinogen
2. trombastenia Glazman c. deficit de F VII c
d. lipsa de agregare a
plachetelor

30. Coloana A Coloana B

Schema diversificării:
1. prima masă diversificată
2. a doua masă diversificată
3. a treia masă diversificată
a. la 5 luni și jumătate – 6 luni
a. la 6 luni și jumătate
b. la 3 luni
c. la 4 luni și jumătate la cei
alimentați artificial și în jur
de 5 luni și jumătate la cei
alimentați natural.

Răspundeţi cu adevărat (A) sau fals (F) la următoarele afirmaţii:

1. Prima baie a nou-născutului se face la 2-3 zile după detașarea bontului ombilical.
2. Alimentația optimă a nou-născutului la termen este alimentația naturală.
3. La alimentația mixtă, alimentul complementar se dă cu biberonul.
4. Pediometrul nu se dezinfectează înainte de măsurarea fiecărui copil.
5. Scaunul grunjos se notează în foaia de temperatură cu ”x”.
6. Curățirea unui biberon începe cu spălarea cu detergent.
7. Gavajul folosit pentru alimentația prematurului înseamnă alimentația pe sonda endogastrică.
8. Imediat după supt , sugarul trebuie ținut în poziție verticală și bătut ușor pe spate.
9. Icterul fiziologic este însoțit de modificarea scaunului și a urinei.
10. Începutul administrării oului la sugar se face cul albușul.
11. Meconiul este o malformație congenitală.
12. Bontul ombilical secționat se bandajează cu comprese sterile înmuiate în alcool .
13. Locul de elecție a injecției i.m la copil este musculatura coapsei.
14. Temperatura măsurată la nivelul rectului este mai mare cu 0,3 – C decât cea axială.
15. Personalul de îngrijire din secția de prematuri trebuie să poarte obligatoriu mănuși.
16. Dismaturul este nou-născutul la termen cu greutate egală sau sub 2500 gr.
17. Transformarea provitaminei D3 se face în ficat.
18. Muguet este produs de E-coli.
19. Administrarea fierului la copil este indicată în anemia aplastică.
20. TBC este dat de Bacilul Koch.
21. In stenoza hipertrofică de pilor vărsăturile apar imediat după naștere.
22. Tratamentul de elecțieîn amigdalita streptococică se face cu penicilină.
23. Nanismul hipofizar este disarmonic.
24. La sugar temperatura se măsoară în axilă.
25. Supa de morcovi nu este indicată în dieta de tranziție a diareei simple la sugar.
26. Într-o diaree acută ,examenul de laborator obligatoriu este examenul coproparazitar.
27. In giardioză nu se dă Mintezol.
28. Diabetul zaharat la copil este DZ de tip I insulino dependent.
29. Profilaxia rahitismului la sugar începe la 2 luni.
30. Poziția care trebuie instituită copilului în convulsii trebuie să fie în decubit dorsal.

Eseuri

1. Stabiliți obiectivele de îngrijire și intervențiile proprii și delegate ale asistentei medicale la următorul
caz:
Copil mic în vârstă de 1 an și șase luni se internează în secția de Pediatrie pentru: inapetență, dispnee, astenie,
paloarea tegumentelor și mucoaselor. Din afirmațiile mamei rezultă următoarele : copilul consumă aproximativ 3 l de
lapte de vacă (zi/noapte) , iar restul alimentelor în cantitate foarte mică, face frecvent infecții în zona ORL.
Din anamneză rezultă următoarele elemente:
- născut la 38 de săptămâni prin operație cezariană GN:3100 g, L= 50 cm ,APGAR = 10 , alimentat artificial cu lapte
praf NAN până la 7 luni , apoi lapte de vacă.
- diversificare incorectă;
- dezvoltare psihomotorie normală pe etape de vârstă,
- profilaxia rahitismului efectuată până la vârsta de 1 an;
- vaccinări efectuate conform schemei MS;
La examenul obiectiv avem următoarele elemente patologice:
- copil agitat;
- G = 17 kg , L = 86 cm;
- tegumente și mucoase intens palide;
- fanere friabile;
- bose frontale, torace evazat la baze;
- AV : 90 b/min , suflu sistolic gr.I – II;
- ficat palpabil la 2 cm sub rebord, polul inferior al splinei palpabil ;
In urma anamnezei , examenului clinic și paraclinic , medicul stabilește următoarele diagnostice:
1. Anemie prin carență de fier;
2. Rahitism carențial;
3. Suflu sistolic funcțional.

2. Stabiliţi obiectivele de îngrijire şi intervenţiile proprii şi delegate ale asistentei medicale la următorul
caz :
Sugar în vârstă de 4 luni se internează în secţia de Pediatrie pentru: scaune diareice, febră , vărsături.
În urma anamnezei mamei asistenta medicală culege următoarele date:
- născut la 38 săptămâni prin operaţie cezariană cu greutatea la naştere de 3000 gr, L=51 cm , APGAR 10, alimentat de
la 2 luni artificial cu lapte praf Milumil.
- dezvoltare psihomotorie normală;
- vaccinări efectuate conform Ord.MS;
- profilaxia rahitismului începută la 10 zile de la naştere , efectuată corect.
-sugar care prezintă de 3 zile scaune diareice mucogrunjoase în număr de 7 – 8 pe zi însoţeşte de inapetenţă , colici
abdominale ( manifestate prin agitaţie şi frecarea
călcâielor) , vărsături 3-4 pe zi ; febră ; scădere în greutate 300 gr. (anterior 6100 gr.) deci prezintă o
deshidratare uşoară sub 5%.
Stare generală bună : uşor meteorism abdominal; pliul cutanat mai leneş .
Se stabileşte diagnosticul de diaree acută de natură neprecizată.

PUERICULTURĂ, PEDIATRIE ŞI NURSING

SPECIFIC
GRILE ASOCIERI A/F
1. b 1. 1-d ; 2-a ; 3-c 1. A

2. c 2. 1-b ; 2-c ; 3-d 2. A

3. b 3. 1-c ; 2-b ; 3-a 3. F

4. c 4. 1-b ; 2-c ; 3-d 4. F

5. c 5. 1-d ; 2-b ; 3-c 5. F

6. b 6. 1-d ; 2-a ; 3-b 6. F

7. a 7. 1-d ; 2-b ; 3-a 7. A

8. c 8. 1-c ; 2-b ; 3-d 8. A

9. c 9. 1-d ; 2-b ; 3-a 9. F

10. a 10. 1-a ; 2-c ; 3-d 10. F

11. b 11. 1-d ; 2-b ; 3-a 11. F

12. c 12. 1-b ; 2-c ; 3-d 12. A

13. c 13. 1-a ; 2-b ; 3-c 13. F

14. b 14. 1-c ; 2-a ; 3-b 14. A

15. c 15. 1-a ; 2-d ; 3-b 15. F

16. b 16. 1-c ; 2-a ; 3-d 16. A

17. c 17. 1-a ; 2-d ; 3-b 17. F

18. c 18. 1-a ; 2-b ; 3-c 18. F

19. b 19. 1-c ; 2-d ; 3-b 19. F

20. b 20. 1-b ; 2-c ; 3-c 20. A

21. b 21. 1-a ; 2-c ; 3-d 21. F

22. b 22. 1-c ; 2-a ; 3-b 22. A

23. a 23. 1-b ; 2-d ; 3-c 23. F

24. c 24. 1-b ; 2-c ; 3-a 24. F

25. a 25. 1-b ; 2-a ; 3-d 25. F

26. b 26. 1-c ; 2-d ; 3-b 26. F

27. a 27. 1-a ; 2-b ; 3-d 27. A

28. c 28. 1-d ; 2-a ; 3-b 28. A

29. c 29. 1-a ; 2-c ; 3-a 29. F

30. c 30. 1-c ; 2-b ; 3-d 30. F