Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Organismul unei femei este in permanenta modificare din punct de vedere al ciclului
menstrual. Pe durata unei luni in organismul acesteia au loc permanent modificari
care il pregatesc pentru sarcina, iar mai apoi, in cazul in care fecundatia nu are loc,
corpul incearca sa revina la forma initiala, numai pentru ca in urmatoarea luna sa isi
reia modificarile.
Acest articol iti va explica modificarile care au loc in corpul tau in cazul in care ai
ramas insarcinata; cum poti tu sa identifici semnele de sarcina si ce verifica doctorul
atunci cand pune un diagnostic pozitiv pentru o sarcina pana in 3 luni.
2.Greturi matinale
5.Urinari frecvente
7.Castig in greutate. Este posibil sa observi ca desi tii regim, nu reusesti sa slabesti
un gram.
Inspectie:
Palpare:
Paraclinic
1.Cele mai multe femei folosesc testele de sarcina care pot fi realizate acasa. Acestea
se pot face la 5-10 zile de la contactul sexual, dar cel mai sigur rezultat il ofera la 13-
14 zile de la ovulatie. Sunt ieftine si usor de folosit, dar si destul de sigure (in
proportie de 98%). Totusi, toti producatorii recomanda refacerea testului dupa cateva
zile indiferent de rezultat. Daca rezultatul pozitiv se repeta, atunci este indicat sa
consulti un medic.
2.urocultura - evidentierea HCG in urina gravidei. Depisteaza o sarcina de peste
doua saptamani.
3.hemocultura - spre deosebire de testele de urina, testele de sange pot depista o
sarcina inca din primele zile
4.teste tip antigen-anticorp
5.examene imagistice - ecografie (nu radiografie!) Ecografia poate depista o sarcina
de 6 saptamani sau mai mult.
Diagnostic diferential
Dupa cum bine stii, cele 9 luni de sarcina sunt impartite in 3 trimestre, a cate 3 luni
fiecare:
Timpul petrecut de fat inauntrul uterului, sau varsta gestationala, incepe odata cu
conceperea lui bebe si se termina la nastere. La aproximativ 14 zile de la prima zi a
ultimei menstruatii apare ovulatia, femeia fiind atunci in perioada fertila. Daca ovulul
este fecundat, are loc conceperea fatului, si din acest moment in aproximativ 40 de
saptamani (280 de zile) va avea loc nasterea.
Stiai ca…
• Sexul fatului este recunoscut inca din saptamana a 14 a, dar el poate fi observat in
functie de pozitia lui in uter incepand cu saptamana a 20 a, la scanarea cu ultrasunete
(ecografie)• In saptamana 40, in apropierea momentului nasterii, fatul ajunge sa
cantareasca 3500 g si sa aiba o lungime de 35 cm, toate organele fiind maturate si
pregatite pentru functionarea in afara mediului intrauterin
In asteptarea micutului tau, zilele de sarcina trec pe nesimtite si tu vei deveni o mamica
mandra de copilasul tau frumos si sanatos.
Medicii specialisti recomanda femeilor care doresc sa aiba o sarcina, o viata cat mai
sanatoasa. Asta inseamna renuntarea la fumat sau consumul de droguri, de bauturi
alcoolice, evitarea bauturilor si dulciurilor ce contin cafeina, evitarea pe cat se poate de
mult a stresului, o dieta care sa contina multe legume si fructe proaspete si nu in
ultimul rand, exercitiile fizice.
Inca din prima saptamana de sarcina se recomanda administrarea de acid folic, atat de
necesar viitorului bebelus, cate o tableta zilnic (400 mg acid folic/zi). Administrarea
adecvata de acid folic reduce riscul defectelor de tub neural (malformatii determinate
de incompleta dezvoltare a creierului sau coloanei vertebrale a bebelusului). Un exemplu
este spina bifida.
Foarte important! Evitati medicamentele pe prospectul carora scrie ca sunt
contraindicate in sarcina!
Saptamana a 2 a
In saptamana a doua de sarcina, deja incepi sa simti ca ceva este schimbat la tine. Pentru
ca au trecut doua saptamani de la conceptie, nivelele de hormoni sunt in crestere si ai
putea lua in calcul efectuarea unui test de sarcina c
Viitoul bebelus se dezvolta continuu, desi este inca foarte micut si nu are parti ale
corpului deja formate. Blastocistul incepe sa se separe in doua parti- cavitatea amniotica
si embrion, sau viitorul bebelus.
Ce se intampla cu mama?
Corpul tau se pregateste pentru cele 9 luni de sarcina in care va trebui sa asigure tot ceea
ce are nevoie embrionul pentru a se dezvolta.
Desi poate nu ti-ai dat seama ca esti insarcinata, pot aparea anumite schimbari care sa
sugereze acest lucru: te simti mai obosita, aiurita si poti avea frecvente schimbari de
dispozitie. Sanii incep sa se mareasca in dimensiuni si sa fie mai sensibili la atingere si se
poate sa observi ca urinezi mai des, din cauza bebelusului care se dezvolta si apasa pe
vezica urinara.
Sfaturi utile
Daca banuiesti ca esti insarcinata si ai facut deja un test de sarcina ce s-a dovedit pozitiv,
ar trebui sa-ti faci o programare la medicul ginecolog pentru confirmarea sarcinii. Cu
siguranta medicul iti va prescrie acid folic in cazul in care nu ai luat pana in acest
moment si iti va face recomandarile necesare pentru a avea o sarcina sanatoasa.
Protejeaza-te de stres, renunta la alcool, tutun, cofeina, droguri. Hraneste-te cat mai
sanatos si fa exercitii fizice usoare. Este important sa ai un stil de viata cat mai echilibrat,
deoarece fragila viata care se dezvolta depinde de tine in aceste 9 luni.
In saptamana a 2-a de sarcina, catre sfarsit, are loc ovulatia. Majoritarea
femeilor au un ciclu menstrual regulat care dureaza 28 de zile, ovulatia avand loc
in ziua a 14-a. Practic, inca nu a avut loc fertilizarea si femeia nu este inca
insarcinata. Dar, datorita metodei gestationale de calculare a varstei bebelusului,
aceasta este considerata a 2-a saptamana de sarcina. Deci, inca nu putem vorbi
de semne sau simptome de sarcina.
Prin ovulatie, dintr-unul sau ambele ovare este eliberat un ovul in tubul fallopian.
Pentru a aparea o sarcina, ovulul trebuie sa fie fecundat de un spermatozoid. In
acest moment, cel al intalnirii celor 2, va fi decis sexul bebelusului.
Din cei 46 de cromozomi, doar 2 dintre ei determina sexul lui, fiind cunoscuti ca
“cromozomi ai sexului”, unul provenind de la ovul, iar celalalt de la spermatozoid.
Fiecare ovul are un cromozom al sexului numit X, in timp ce fiecare
spermatozoid poate avea fie X fie Y. In cazul in care spermatozoidul care
fecundeaza ovulul are cromozomul X, bebelusul va fi o fetita (XX). Daca el este
Y, va veni pe lume un baietel (XY).
In cazul in care fie acelasi ovar elibereaza 2 ovule, fie fiecare ovar elibereaza
cate un ovul si sunt fertilizate de catre 2 spermatozoizi separati, vorbim despre
sarcina gemelara cu gemeni dizigoti, care pot fi fie de acelasi sex, fie diferiti si vor
semana intre ei la fel cum seamana alti 2 frati. In cazul in care un ovul este
fertilizat si ulterior se divide in doua, vorbim de o sarcina gemelara cu gemeni
identici. Daca se divide in 3, mama va da nastere unor tripleti identici.
Gemenii identici vor avea acelasi sex si aceleasi trasaturi (ochi, culoarea parului,
grupa sanguina etc). Trebuie precizat ca doar o treime dintre gemeni sunt
identici. In cazul tripletilor sau cvadrupletilor etc este posibila orice combinatie.
De exemplu, cand sunt fertilizate 3 sau mai multe ovule se vor naste tripleti
dizigoti, cvadrupleti dizigoti etc. Daca unul dintre ovulele fertilizate se separa in 2
gemeni identici si inca un ovul este fertilizat, va fi o sarcina cu 2 gemeni identici
si inca un dizigot. Mai exista situatia in care un ovul fertilizat se imparte in 3 si
mama va da nastere unor tripleti identici.
Desi femeia inca nu stie ca este insarcinata, in aceasta saptamana pot aparea
primele semne de sarcina. Este vorba de o sangerare in cantitate foarte mica
(sub forma de pete rosii pe chilot) care poate aparea in momentul implantarii
blastocistului in uter. Aceasta sangerarea este normala, desi la cele mai multe
femei nu apare.
Fierul este foarte important in sarcina pentru mama, pentru cresterea volumului
de sange. Astfel, sunt foarte importante carnea rosie, leguminoasele, legumele
cu frunze verzi si ou
De asemenea, in tot acest timp, se va dezvolta notocordul, care este organul primitiv al
bebelusului si constituie inceputul creierului lui. In timpul acestei saptamani de sarcina el
se va indoi si va bomba la un capat, formand creierul. Partea ingusta ramasa dupa
umflarea notocordului va forma coloana vertebrala si nervii ce se vor raspandi peste tot.
Saptamana 5 de sarcina
Daca nu ati facut-o pana acum, in cea de a 5-a saptamana de sarcina este
momentul sa va cautati un ginecolog. Menstruatia a intarziat deja o saptamana, iar
testele de sarcina sunt pozitive datorita hCG-ului secretat de bebelusul aflat in plina
dezvoltare.
Medicul ginecolog este cel care va va recomanda o baterie de analize medicale (daca
pana acum nu le-ati facut) si va va masura greutatea si va recomanda vitaminele prenatale
sau alte tratamente necesare. Trebuie sa va alegeti cu grija ginecologul, sa aveti
incredere in el si sa faca din aceasta experienta noua, una pozitiva. Vizitele la medic vor
fi lunare pana in ultimul trimestru de sarcina, apoi bilunare si in functie de decizia
acestuia.
Modificarile hormonale determina tensiunea si sensibilitate la nivelul sanilor, greata sau
binecunoscutul “rau de dimineata”, ametelile, toanele, cresterea frecventei urinarilor pe
masura ce uterul creste in dimensiuni, cresterea senzatiei de foame, perceperea ca fiind
neplacute unele mirosuri care nu deranjau anterior, un gust metalic in gura.
In cazul sarcinilor multiple (gemeni, tripleti etc), apetitul alimentar este mai crescut ca
in cazul celor unice, la fel si oboseala. Dar nu toate femeile ai aceleasi simptome. Fiecare
sarcina este unica!
In saptamana a 5-a de sarcina, vorbim deja de embrion. Acesta, avand doar 1.5-3 mm
se afla in plina dezvoltare si are 3 straturi. Cel superior, denumit ectoderm, se va
transforma ulterior in creier, coloana vertebrala, nervi, urechi, nas, ochi, piele, par, unghii,
glande subcutanate, glande mamare, hipofiza si smaltul dintilor.
Stratul mijlociu, mezodermul, va deveni inima, sistem circulator, sistem limfatic, sistem
muscular, sistem osos, rinichi, organe reproductive, cartilaje, splina, pleura (foita care
inconjoara plamanii), peritoneu (foita din jurul intestinelor) si pericard (foita din jurul
inimii). In aceasta saptamana de sarcina se vor forma rapid inima si sistemul circulator
primitive, care este de fapt primul sistem functional. Ultimul strat, cel inferior, se va
tranforma in intestine, ficat, pancreas, vezica urinara, tiroida si sistem respirator.
In aceasta saptamana de sarcina, placenta primitiva si cordonul ombilical au inceput
sa functioneze. Sacul amniotic este acum vizibil ecografic si contine lichid amniotic. In
jurul zilei 21-25 inima primitiva incepe sa bata! Sistemul nervos central (creierul si
coloana vertebrala), muschii si sistemul osos incep sa se dezvolte. Creierul si coloana
vertebrala se dezvolta mai rapid decat restul corpului, dand impresia unei mici codite.
Apar, de asemenea, plamanii si mugurii membrelor superioare si inferioare.
Este foarte importanta administrarea de acid folic datorita dezvoltarii sistemului
nervos central din aceasta saptamana de sarcina!
Saptamana 6 de sarcina
In a 6-a saptamana de sarcina, embrionul masoara 4-6 mm, dar isi va tripla
dimensiunile in cursul ei. Cele mai multe organe sunt in curs de dezvoltare. Inima
primitiva a inceput sa pompeze sange, bataile ei, in jur de 180 pe min, putand fi
detectate ecografic.
Incep sa se formeze intestinele, pancreasul, ochii, urechile, narile si gura. Sistemul
nervos se dezvolta intr-un ritm rapid. Embrionul prezinta reflexe ca raspuns la atingere.
Ceea ce inseamna ca sistemul nervos comunica deja cu celulele musculare primitive.
Aceasta comunicare sta la baza comportamentului bebelusului, chiar si dupa nastere.
Membrele inferioare si superioare continua sa se dezvolte tot mai mult.
Uterul mamei creste din ce in ce mai mult, ajungand in aceasta saptamana de sarcina
la dimeniunea unei prune si unele femei (in deosebi cele care au mai avut o sarcina), pot
observa ca hainele devin ceva mai stramte in jurul bazinului. Dar cele mai multe femei nu
simt acest lucru. Este posibil ca unele gravide sa fii luat putin in greutate, dar se poate si
sa fii slabit datorita gretei si starilor de rau care se accentueaza in aceasta saptamana de
sarcina.
Binecunoscutele greturi de dimineata sunt numite impropriu asa, deoarece pot aparea
in orice moment al zilei. In cazul sarcinilor gemelare, greturile pot fi mult mai intense.
Pentru ca anumite mirosuri sunt percepute de mama ca fiind dezadregabile, se
recomanda evitarea anumitor alimente care accentureaza greata si mese mici
cantitativ si dese, 5-6/zi, fara a se umple stomacul. In acelasi timp, apar poftele excesive
pentru anumite alimente.
Este necesar un consum crescut de lichide (de preferat apa plata), aproximativ 2,5 litrii
pe zi, depinzand si de anotimpul in curs, ajutand la combaterea gretei. Datorita oboselii,
durerilor de cap si somnolentei, se recomanda odihna suficienta, aceasta ameliorand,
de asemenea, si senzatia de greata. Toate aceste simptome sunt determinate de revolutia
hormonala care se petrece in organismul mamei.
Deoarece este o perioada critica in dezvoltarea embrionului, se recomanda evitarea
baturilor alcoolice, drogurilor, fumatului si bauturilor sau dulciurilor cu continut de
cafeina, precum cafeaua, cola etc.
Medicul ginecolog este cel cu care trebuie sa va sfatuiti in cazul in care urmati
tratamente pentru alte afectiuni, pentru a nu dauna bebelusului in curs de formar
Saptamana a 7 a
In saptamana a 7 a de sarcina nu apar modificari marcate in dezvoltarea lui bebe; el se
dezvolta, iar organismul tau se pregateste pentru ca micutul creste pe zi ce trece tot mai
mult.
Ce se intampla cu mama?
Deoarece corpul tau munceste din greu pentru a face fata dezvoltarii micutului, te poti
simti extenuata fizic, dar si psihic. Din cauza “avalansei” de hormoni esti mult mai
emotionala zilele astea, si se poate ca cea mai stupida emisiune de divertisment sa te faca
sa plangi.
De asemenea, epistaxisul (sangerarile din nas) si senzatia de nas infundat sunt mult mai
frecvente. Esti astenica, obosita si ametita.
Sanii ii simti grei si sensibili, cu areolele mamare inchise la culoare, iar la cele cu ten
luminos se poate observa circulatia venoasa prin piele, venele fiind mai pronuntate.
Sfaturi utile
De acum trebuie sa incepi sa bei mai multa apa, deoarece esti mult mai predispusa la
deshidratare, si aceasta te poate face mai obosita. Trebuie sa bei cel putin 2 litri de apa in
fiecare zi, deoarece pe langa faptul ca previne deshidratarea, aceasta ajuta organismul sa
digere substantele nutritive din alimente.
Renunta la consumul de alcool, deoarece el creste riscul de avort spontan, deci o
cantitate oricat de mica de alcool consumata in timpul sarcinii poate fi riscanta pentru
dezvoltarea bebelusului.
Pentru sangerarile nazale poti folosi un umidificator in camera, pentru a mentine mucoasa
nazala hidratata si a preveni leziunile la nivelul acesteia, si astfel sangerarile.
In aceasta perioada poti avea mici sangerari genitale. Daca se intampla asa ar fi bine sa
apelezi la medic imediat. In majoritatea cazurilor nu exista vreo problema, dar e bine sa
fii precauta cand vine vorba despre sanatatea ta si a bebelusului.
Inima are acum 2 camere, dreapta si stanga. Dezvoltarea mainilor si picioarelor continua,
la sfarsitul saptamanii acestea aratand ca niste muguri in forma de paleta. In acesta
saptamana de sarcina, se formeaza coatele micului embrion. Dintii incep sa se formeze
sub gingii. Cordonul ombilical este complet format, el asigurand conexiunea dintre
mama si bebelus pe perioada sarcinii, furnizandu-i oxigenul si substantele nutritive.
In aceasta saptamana de sarcina este deja format dopul de mucus in colul uterin, el fiind
foarte important in protejarea bebelusului. Acest dop este eliminat de unele femei la
inceputul travaliului.
Simptomele de sarcina ale mamei sunt aceleasi ca si pana acum. De retinut este ca
doar 70% dintre femeile gravide prezinta greturi matinale. Lamaia, consumata ca
suc sau ca atare, ajuta la reducerea senzatiei de greata.
Cea mai importanta in aceasta perioada este dieta gravidei. Mesele mici si dese, 5-6 pe
zi, sunt de ajutor in combarea starii permanente de rau, somnolentei si oboselii. Se
recomanda cate putin din fiecare, evitandu-se dulciurile concentrate (care nu il ajuta pe
bebelus cu mai nimic si care duc la cresterea mare in greutate a mamei), mancarurile
grase (determina cresteri mari in greutate si aduc putine nutriente necesare bebelusului) si
cele prajite, condimentele in exces. Trebuie consumate cel putin 8 pahare de apa pe zi. Nu
sunt permise bauturile alcoolice, tutunul si drogurile. De retinut este faptul ca, atat
scaderea, cat si cresterea in greutate sunt normale pentru aceasta perioada a sarcinii.
Sanii sunt sensibili, sfarcurile se inchid la culoare si devin mai proeminente. Sunt
recomandate sutienele cu un suport bun. Pe masura ce sarcina avanseaza, trebuie
cumparate sutiene cu cupe mai mari.
Pot aparea crampe abdominale in jurul zilei in care urma menstruatia. Acestea sunt
usoare si dureaza 1-2 zile. Daca persista si sunt puternice, se recomanda consultul
ginecologic.
In cazul sarcinilor gemelare, este momentul in care diferentele fata de o sarcina unica
incep sa fie observate. Greutatea creste mai repede, abdomenul la fel, tendinta mamei de
a retine apa este mai mare, oboseala accentuata etc. Greturile matinale sunt mult mai
severe decat in cazul unui singur bebelus.
Saptamana a 8 a
La sfarsitul celei de-a doua luni de sarcina multe dintre viitoarele mamici incep sa se
simta bine- poate ca neplacerile sarcinii s-au mai ameliorat ori au inceput sa
constientizeze sarcina si sa fie incantate de aceasta.
De acum, micutul care se dezvolta inauntrul tau incepe sa se numeasca fat. El masoara
intre 27 si 35 de milimetri si cantareste aproximativ 4 grame. Organele genitale ale
viitorului bebelus incep incet, incet sa poata fi recunoscute.
Degetele de la picioruse sunt dezvoltate, ochii sunt deschisi, iar pleoapele incep sa
protejeze ochisorii fatului.
Inima lui bebe incepe sa bata cu rapiditate la aproximativ 160 de batai pe minut.
Ce se intampla cu mama?
Te confrunti cu aceleasi neplaceri ale sarcinii ca si pana acum, poate putin ameliorate.
Balonarile si arsurile la stomac iti pot da mari batai de cap, iar urinarile din ce in ce mai
frecvente, datorate compresiei vezicii urinare de catre uterul aflat in continua crestere, pot
fi sacaitoare.
Sfaturi utile
Burtica ta creste continuu, asa ca ar fi util sa-ti masori diametrul abdominal cu un metru
de croitorie si sa notezi valorile intr-un jurnal, pentru a putea vedea cu cat creste burtica
in fiecare saptamana.
Saptamana 8 de sarcina
In a 8-a saptamana de sarcina, embrionul a ajuns la dimensiunea unei cirese, adica de 1-
2 cm si are o greutate de 1 gram. Desi toate organele majore sunt formate, ele nu sunt
complet dezvoltate si sunt nefunctionale. Mugurii membrelor inferioare si superioare se
pot flexa din coate si glezne si incep sa apara niste crestaturi care, ulterior, vor deveni
degete.
Trasaturile fetei incep sa se contureze, pe masura ce se dezvolta ochii (incep sa se
formeze pleoapele), nasul si urechile. In aceasta saptamana de sarcina incep sa se
dezvolte limba, cartilajele si oasele. Intestinele cresc in lungime, nu mai au loc in burtica
embrionului si patrund in cordonul ombilical. Incep sa se dezvolte organele genitale, dar
nu intr-atat incat sa poata fi deosebit sexul viitorului bebelus.
Embrionul are deja contractii musculare, dar aceste miscari inca un pot fi percepute de
mama, dar pot fi surprinse ecografic. Tot ecografic, se poate vedea inima care bate cu o
rata de 140-150 batai pe minut. Daca aparatul de ecografie este unul performant, pot fi
chiar si auzite bataile inimioarei.
In cazul sarcinilor gemelare, embrionii se dezvolta in acelasi ritm cu sarcinile unice,
singura diferenta fiind ca ei abia au ajuns la dimensiunea unui bob de orez.
Uterul femeii insarcinate in 8 saptamani este de marimea unei portocale mici si apasa pe
vezica urinara, ceea ce determina urinarile frecvente. Daca este prima sarcina, nu se va
sesiza acest lucru. Daca nu este prima sarcina, deja se poate observa o crestere in
dimensiuni a abdomenului, datorita faptului ca sarcina/sarcinile anterioare au slabit
musculatura si ligamentele abdominale.
Femeilor cu tenul acneic inainte de sarcina li se vor acentua aceste probleme, in cele
mai multe cazuri in primul trimestru. Rar, problemele dermatologice persista pana la
nastere datorita modificarilor hormonale caracteristice sarcinii.
Pot aparea arsurile stomacale, indigestiile sau balonarea. Mesele mici si dese si
hainele lejere sunt de ajutor. In cazul arsurilor severe, ginecologul poate prescrie
medicamente antiacide adecvate.
saptamana a 9 a
Ai intrat acum in cea de-a treia luna de sarcina, ultima din primul trimestru, si probabil te
simti un pic mai bine decat te simteai acum cateva saptamani. Te-ai obisnuit deja cu
sarcina, atat fizic, cat si psihic, incepe sa-ti placa sa fii insarcinata si incepi poate sa te
preocupi pentru a-i oferi viitorului membru al familiei un camin potrivit si un mediu
sanatos pentru ca el sa creasca.
Desi nu-ti vine sa crezi, noua viata care creste in burtica ta incepe sa constientizeze unde
este. Probabil ca incepe sa comunice cu tine, desi nu realizezi inca acest lucru.
Comunicarea cu fatul incepe inca din timpul sarcinii, deoarece el are inca de atunci
perceptii si nevoi emotionale.
Ce este haptonomia?
Aceasta metoda este practicata de medici sau moase din maternitati sau in cadrul
consultatiilor particulare. Cadrul in care se desfasoara aceste sedinte este unul intim,
participand doar in prezenta medicului sau a moasei, a viitoarei mamici si obligatoriu a
taticului.
Cuplul “insarcinat” poate sa inceapa aceste sedinte de indata ce mama incepe sa simta
miscarile fatului, aproximativ din luna a patra de sarcina.
Pe parcursul a cateva sedinte, incepand din luna a patra pana la nastere, parintii invata sa
comunice cu copilasul lor, folosind vocea, atingerea si mangaierea burticii mamei.
Lucrurile invatate de viitorii parinti in cursul sedintelor pot fi exersate apoi acasa.
Rolul tatalui
Taticul are un rol foarte important in aceste sedinte, implicandu-se in construirea unei
relatii afective cu fatul si in acelasi timp invata gesturile necesare pentru a-si ajuta sotia
sa se relaxeze si sa-si reduca durerile in timpul travaliului.
Se recomanda ca atingerea tatalui sa fie gingasa si grijulie, mainile sa fie incalzite inainte
de a atinge burtica mamei. Prezenta tatalui in cadrul sedintelor este absolut necesara,
deoarece altfel, simtind atmosfera de familie si dragostea tansmisa, copilul se simte mai
in siguranta.
Avanatajele haptonomiei
Perceptiile auditive ale fatului apar inca din luna a patra de sarcina, odata cu
perceptia miscarilor de catre mamica. Cel mic simte bataile inimii mamei, incepe sa
se obisnuiasca cu vocea ei si cu zgomotele de fundal. La 7-8 luni de sarcina, fatul
este capabil sa recunoasca si vocea tatalui- asta daca tatal a stabilit o relaie cu fatul si
a comunicat cu el pe parcursul sarcinii.
Prin familiarizarea cu vocile parintilor, cu zgomotele de fundal, fatul se pregateste
astfel pentru viata extrauterina.
Muzica linistita, in special cea clasica este bine sa fie ascultata cat mai mult. Sunt
recomandate minim 2 reprize de cate 30 de minute de muzica clasica seara si
dimineata. Specialistii spun ca bebelusii care au ascultat muzica pe parcursul sarcinii
au o crestere mai rapida si mai armonioasa, invata sa vorbeasca si sa mearga mai
repede decat ceilalti copii.
Inca din timpul sarcinii, fatul isi formeaza si isi dezvolta memoria. Astfel ca, in viata
extrauterina, el poate recunoaste unele cantecele ascultate in timpul celui de-al treilea
trimestru de sarcina. Bazandu-se pe aceasta teorie, specialistii sustin ca daca
viitoarea mamica aflata in ultimele saptamani de sarcina asculta cursuri de limbi
starine, muzica clasica, texte educative etc. se poate stimula intelectul copilului.
Daca relatia unica intre membrii familiei reuseste sa se creeze, sarcina si nasterea se
vor desfasura in conditii optime, atmosfera familiala va fi mai armonioasa, iar
viitorul copilas va fi mai puternic si se va putea adapta mai bine conditiilor noi de
viata.
Ce se intampla cu mama?
Unele semne si simptome ale sarcinii inca te supara, dar nu le mai bagi asa de tare in
seama. Incepi sa fii mai activa si mai putin astenica, dar schimbarile de dispozitie
datorate variatiilor hormonale sunt inca prezente.
Daca inainte de sarcina erai supraponderala, este mult mai probabil sa ai o sarcina cu
complicatii si sa dai nastere unui copil cu o greutate mai mare decat normalul (nou-
nascutii care au peste 4 kg la nastere poarta numele de macrosomi) care-ti va ingreuna
travaliul.
In cazul in care inainte de a ramane insarcinata erai mult subponderala, este mai probabil
sa aduci pe lume un copil mic, ce prezinta semne de subnutritie.
Cele 14 kg pe care le adaugi in conditii normale de sarcina sunt reprezentate de: fat 3,5
kg; uter 1 kg; placenta 1 kg; tesut adipos acumulat pe sani 1 kg; lichidul amniotic in care
pluteste fatul 1 kg; sange 1,5 kg; tesut adipos 3,5 kg; lichide retinute de organism 1,5 kg.
Daca esti o mamica subponderala, trebuie sa acumulezi mai multe kilograme pe timpul
sarcinii (aproximativ 16 kg) pentru a evita sa aduci pe lume un bebelus mic.
Daca inainte de sarcina aveai cateva kilograme in plus, atunci se recomanda o crestere in
greutate de 10-13 kg.
In primul rand trebuie sa consulti un medic, care iti va calcula greutatea in functie de
indicele de masa corporala si in functie de varsta ta, inaltime si varsta sarcinii, va decide
cu exactitate cate kilograme ar trebui sa fi acumulat pana la acest moment.
Incerca sa nu te inneci in mancare doar pentru ca esti insarcinata- kilogramele in exces iti
pot dauna atat tie cat si copilului. Daca ai prea multe kilograme in raport cu varsta ta
gestationala in niciun caz nu te apuca sa tii cura de slabire si sa-l privezi pe micut de toate
principiile nutritive. Cel mai bun lucru pe care ai putea sa-l faci este sa te plimbi cat mai
mult si sa faci gimnastica pentru gravide.
Unele mamici nu pot castiga in greutate oricat de mult si-ar dori acest lucru. Poate greata
sau neplacerile cauzate de sarcina sunt de vina, sau pur si simplu metabolismul accelerat.
Incerca sa manaci consistent si sanatos si sa limitezi activitatile fizice. Insa, daca ai intrat
in cel de-al doilea trimestru de sarcina si nu ai luat prea mult in greutate, este recomandat
sa apelezi la medic.
Sfaturi utile
Deja ai depasit perioada in care posibilitatea unui avort spontan este mare, dar in orice
caz, daca observi ca ai crampe sau dureri abdominale nu ezita sa consulti medicul.
Mananca sanatos si echilibrat, dar ai grija ca meniul zilnic sa cuprinda toate principiile
alimentare, pentru a nu-l priva pe bebe de vre-un nutriment necesar.
Daca greata inca este la ordinea zilei, incerca sa mananci putin si des, sa iei mici gustari
pentru a evita ca stomacul sa se goleasca complet. Uneori glicemia mica poate fi cauza
acestor greturi.
Saptamana 9 de sarcina
saptamana a 10 a
Esti in saptamana a 10 a de sarcina… a trecut ceva timp, dar mai ai de asteptat pana cand
vei simti bucuria atunci cand iti vei tine pruncul in brate pentru prima data.
Desi fatul inca nu constientizeaza, el incepe sa se pregateasca incet, incet pentru a veni in
aceasta lume. Creierul sau s-a dezvoltat, dar nu are marimea finala, iar reflexele incep sa
intre in functiune.
Placenta incepe sa-si “intre in drepturi” si sa produca diferiti hormoni necesari sarcinii,
asa ca incepi sa te simti putin mai bine ca pana acum. Diametrul abdominal creste si
incepe sa se observe acest lucru.
Sfaturi utile
Ar fi o idee buna sa reduci grasimile din alimentatie… incearca mai degraba sa consumi
alimente ce contin multe proteine (cum ar fi carnea slaba), dar sunt sarace in lipide.
Diversifica mesele, evita carnea grasa si prajelile. In loc de carne de porc alege vita, puiul
sau pestele.
Pentru ca organismul tau sa fie sanatos si sa poata duce sarcina la termen, dar si pentru o
dezvoltare normala a fatului este nevoie de calciu. Preocupa-te sa mananci alimente care
contin calciu, iar daca branzeturile nu sunt pe placul tau, incearca cat mai multe si mai
variate legume.
Saptamana 10 de sarcina
In a 10-a saptamana de sarcina, embrionul este de dimensiunea unei prune, avand
aprox. 35 mm si 4-5 grame. Cele mai multe organe vitale sunt deja formate, continuand
sa creasca si sa se dezvolte si incep sa functioneze impreuna. De asemenea, si cele mai
multe articulatii sunt formate (umerii, coatele, incheieturile mainii, genunchii, gleznele).
Codita formata de coloana vertebrala a disparut in totalitate si degetele de la maini si
picioare incep sa se separe. Oasele se dezvolta rapid. Placenta incepe sa functioneze in
aceasta sau in urmatoarea saptamana de sarcina.
Riscul de a aparea anomalii congenitale dupa aceasta saptamana este foarte mic. Aceasta
saptamana de sarcina marcheaza finalul perioadei embrionare si incepand cu saptamana
urmatoare, embrionul va fi numit fetus (fat).
Sarcina este si pentru mama o perioada cu multe schimbari datorita nivelurilor
hormonale ridicate. Greturile matinale incep sa se amelioreze din ce in ce mai mult
disparand in cateva saptamani, la fel si ametelile.
In schimb, labilitatea emotionala se intensifica. Variatiile emotionale sunt partial
cauzate de fluctuatiile hormonale (de multe ori semnificative). Incep gandurile despre a fi
sau a nu fi un bun parinte, a avea sau nu sentimente materne etc. Acestea sunt normale,
chiar daca gravida este confuza. Datorita emotivitatii crescute a gravidei, pot aparea
certuri intre cei doi parinti. Comunicarea intre gravida si partener este foarte
importanta in mod special in timpul celor 9 luni de sarcina.
Unele gravide observa ca le este mai cald decat de obicei, datorita cresterii volumului
sanguin. Acesta creste cu 30-50%, motiv pentru care pot aparea asa numitele vinisoare
(vene dilatate) pe abdomen, sani si membre inferioare si chiar varice. Vinisoarele dispar
dupa nastere, insa varicele nu. Datorita acestei cresteri de volum sanguin, de-a lungul
sarcinii, inima mamei se mareste si munceste mai mult pentru a asigura bebelusului
necesarul de oxigen.
Cresterea in greutate difera de la femeie la femeie si chiar de la o sarcina la alta la
aceeasi femeie. De retinut este ca nu sunt permise dietele in timpul sarcinii! Trebuie
doar mancat cu masura!
saptamana a 11 a
Incea de-a 11 a saptamana de sarcina incepi sa te simti intr-adevar insarcinata si nu e de
mirare, deoarece bebelusul tau creste tot mai mult pe zi ce trece!
Micutul are acum aproximativ 6,5 cm si cantareste cam 30 de grame. Sistemul digestiv
incepe sa functioneze, pregatindu-se sa-si indeplineasca functia de nutritie. Intestinele
incep sa se miste in abdomen, iar pancreasul incepe sa produca insulina. De asemenea,
toti dintsorii de lapte sunt acum la locul lor, sub gingia fatului. In plus, rinichii fetali
incep sa functioneze, producand urina.
Organele genitale ale fatului incep sa se diferentieze, pot sa arate daca copilul este
baietel sau fetita. In timpul acestei saptamani, sistemul nervos incepe sa produca
hormoni, iar neuronii se multiplica cu rapiditate. Bebe poate avea acum chiar si reflexul
de supt.
Pentru ca acum te-ai acomodat cu sarcina ta si burtica tot creste, incepe sa se observe ca
esti insarcinata. Cei din jurul tau pot fi curiosi si te vor asalta cu intrebari care mai de care
mai stanjenitoare, asa ca fii pregatita sa le raspunzi.
Dupa saptamanile in care greata si astenia te dominau, incepi sa fii mai energica si chiar
iti place sa fii insarcinata. Burtica ta creste odata cu micutul, pentru a-i face acestuia loc
sa se dezvolte cum trebuie.
Mananca echilibrat, cate putin din toate alimentele, dar mai ales se recomanda sa nu faci
abuz de dulciuri. Evita orice medicament; daca este neaparata nevoie sa iei vre-un
medicament consulta-ti doctorul mai intai.
Ai grija de tine si de micutul tau, de aceea, igiena riguroasa in timpul sarcinii este
importanta. Daca ai o pisicuta evita sa-i schimbi nisipul, deoarece Toxoplasma gondii
(parazitul ce provoaca toxoplasmoza) se poate transmite prin fecalele pisicii.
Multe femei sunt ingrijorate in legatura cu centura de siguranta atunci cand sunt in
masina. Adevarul este ca utilizarea centurii nu te expune la niciun risc nici pe tine, nici pe
bebe. Riscul poate aparea intr-adevar daca nu porti centura.
Daca esti incarcinata cu gemeni este foarte important sa te mentii hidratata si sa manaci
sanatos pentru a capata destula energie pentru sanatatea sarcinii tale. In cazul unei sarcini
gemelare vei lua in greutate cam 20 de kg, iar in cazul in care porti un singur fat vei lua
in greutate cam 11-15 kg.
Saptamana 11 de sarcina
In cea de-a 11-a saptamana de sarcina, incepe perioada fetala. Fatul este de marimea
unei capsuni mari, avand aproximativ 4.1 cm si 8 grame. Perioada critica a dezvoltarii
lui a trecut, riscul de a aparea acum malformatii congenitale fiind aproape nul.
Aproape toate organele si structurile sunt formate si incep sa functioneze. Incepe o
perioada de crestere accelerata, fatul dublandu-si dimensiunile in aceasta saptamana.
Placenta functioneaza si pentru a se adapta la cresterea accelerata, vasele de sange ale
placentei cresc, atat in numar cat si in dimensiune, pentru a-i asigura fatului substantele
hranitoare atat de necesare.
Dezvoltarea fetei continua, urechile incepand sa se deplaseze spre pozitia finala, si
anume, pe partile laterale ale capului, care acum este aproximativ jumatate din lungimea
fatului. Pleoapele se vor inchide si incepe dezvoltarea irisului. Degetele de la maini si
picioare sunt separate si incep sa creasca unghiile, parul si dintisorii. Lichidul amniotic
incepe sa se acumuleze pe masura ce rinichii incep sa functioneze. Musculatura
intestinala incepe sa aiba contractii ca acelea necesare digestiei.
Pielea fatului este foarte transparenta. Oasele incep sa se intareasca. Organele genitale
se dezvolta rapid, dar inca sunt asemanatoare ca aspect. Dar in cateva saptamani,
ecografic, se va putea spune care este sexul fatului. Desi fatul se misca, este inca prea mic
pentru ca miscarile lui sa fie percepute de catre mama.
Schimbarile se produc intr-un ritm mai lent la mama, fata de bebelusul ei. Uterul poate
fi deja palpat la un examen ginecologic extern, fiind deasupra oaselor pelvice. Linea
nigra, o linie mai inchisa la culoare care se intinde pe de la stern pana la parul pubian,
incepe sa se contureze. Poate aparea masca gravidica, adica pete inchise la culoare pe
fata si gat, datorita secretiei mai ridicate de melanina (hormon care determina
pigmentarea pielii).
Unele gravide, si in special cele cu pielea deschisa la culoare, remarca ca pielea lor
devine roz. Acest lucru se intampla datorita cresterii volumului de sange al mamei si
consecutiv, a irigatiei pielii. Medicii ginecologi recomanda vitamine prenatale pentru a
nu scadea nivelul de fier din sange si a preveni anemia.
Nivelul de hCG a ajuns la maxim si incepe sa scada. In schimb, nivelurile de estrogen si
progesteron continua sa creasca si sa stimuleze glandele mamare pentru lactatie. hCG-ul
fiind responsabil de greturile matinale, acestea incep sa se diminueze si incepe sa creasca
apetitul alimentar al mamei. In cazul sarcinilor gemelare, acest lucru nu se intampla,
greturile matinale alternand cu perioada de pofte excesive.
Modificarile hormonale determina dureri de cap frecvente. Mesele la ore
regulate si consumul a minim 8 pahare de apa pe zi sunt de ajutor in acest sens. La fel si o
repriza de somn la pranz si cel putin 8 ore de somn pe noapte. Unele gravide remarca o
crestere mult mai rapida ca inainte a unghiilor si a parului, in schimb ce altele o crestere
mult mai lenta, ambele situatii fiind normale.
Cresterea in greutate este o problema a multor femei in timpul sarcinii.
Ginecologii spun ca o crestere normala in greutate este de jumatate de kilogram/luna in
primul trimestru de sarcina. Unele femei chiar slabesc din cauza greturilor matinale. In
schimb, altele cresc in greutate cu 5 kg in primele 12 saptamani de sarcina.
Cheia este o alimentatie sanatoasa, adaptata de medicul ginecolog in functie de greutatea
la inceputul sarcinii. Nutritia din timpul sarcinii este foarte importanta atat pentru bebelus
cat si pentru mama. Vitaminele prenatale, multe legume si fructe proaspete si
proteine se recomanda sa faca parte din alimentatia oricarei gravide.
saptamana a 12 a
Ai ajuns in sfarsit la finalul primului trimestru de sarcina si o multime de lucruri noi s-au
intamplat in aceasta perioada. Sarcina ta a progresat, iat bebe a facut eforturi remarcabile
pentru a-si pregati intrarea in aceasta lume.
Ce se intampla cu mama?
In aceasta perioada, in timp ce schimbarile hormonale “isi fac de cap”, incepi sa te simti
un pic mai bine, iar apetitul sexual revine. Era si timpul sa incepi sa te simti mai
atragatoare si sa iti revina pofta de a face dragoste cu partenerul tau, vei vedea ca si el va
fi foarte incantat.
Uterul este acum putin mai mare decat o mingie de baseball. Areolele mamare se inchid
la culoare si cresc in dimensiuni, iar, din loc in loc pe abdomen pot aparea mici pete
hiperpigmentate (mai inchise la culoare).
Uneori, la examenul ecografic se poate determina sexul viitorului bebelus, asa discuta cu
medicul in cazul in care vrei sa stii daca vei avea baietel sau fetita.
Daca faci gimnastica pentru gravide ar fi bine sa eviti exercitiile care iti solicita coloana
vertebrala lombara (exercitiile care se fac stand pe spate), deoarece acestea impiedica
ciculatia sangelui catre uter. Nu-ti fa griji deoarece vei gasi multe alte exercitii cu care sa
le poti inlocui.
Saptamana 12 de sarcina
Pana la sfarsitul saptamanii a 12-a de sarcina, fatul va avea aproximativ 5.5 cm si 14
grame. Pana in aceasta saptamana, aproape toate organele si structurile sunt formate. Ele
vor continua sa creasca si sa se dezvolte pana la nastere. Creierul fatulului, desi nu are
aceeasi dimensiune ca si la nastere, este complet format si continua sa se dezvolte.
Fata viitorului bebelus a inceput sa semene cu a unei fiinte umane. Urechile aproape ca
ajuns in pozitia lor definitiva, pe partile laterale ale capului. Ochisori incep sa se miste
sincron. Pleoapele acopera ochii si asa vor ramane pana in luna a saptea de sarcina pentru
a proteja nervul optic. Nasul si barbia sunt formate, barbia incepand sa se departeze de
trunchi pe masura ce se intareste musculatura gatului, responsabila de acest lucru.
Intestinele incep sa isi ia pozitia lor normala in abdomen (pana acum erau in cordonul
ombilical) pentru ca acum este loc si pentru ele. Ficatul incepe sa functioneze, el fiind
responsabil de eliminarea substantelor nefolositoare din corpul fatului, de depozitarea
unor nutrienti si de sintetizarea unor substante necesare lui. De asemenea, pancreasul
incepe sa secrete insulina.
Ecografic, pot fi auzite bataile rapide ale inimii, avand un ritm de aproximativ 160 de
batai/minut, mult mai accelerat ca la un adult (60-80 batai/min).
In jurul acestei saptamani, ultima din primul trimestru de sarcina, uterul mamei incepe sa
urce spre abdomen pe masura ce creste. Din acest motiv, se reduce presiunea asupra
vezicii urinare si se va reduce numarul de mictiuni (urinari). Asta pana in ultimul
trimestru de sarcina, cand uterul este mult mai mare si comprima din nou vezica urinara.
Pe masura ce uterul creste, el incepe sa se contracte intermitent, la unele femei 1-2 pe zi,
la altele o data pe ora. Daca apar mai des si determina mai mult decat o usoara jena,
trebuie consultat medicul ginecolog.
In timpul sarcinii, organismul mamei are nevoie de calorii in plus, proteine, vitamine si
minerale atat pentru cresterea si dezvoltarea fatului, cat si pentru modificarile care apar la
mama. Sunt foarte importante in dieta mamei proteinele, fierul, calciul, zincul,
vitamina D, vitamina B12 si acidul folic. Vitaminele prenatale si o alimentatie
sanatoasa sunt suficiente pentru aceste nevoi!
saptamana a 13 a
Ai intrat in cel de-al doilea trimetru al sarcinii tale… incredibil, dar au mai ramas numai
doua trimestre. Acum este timpul sa incepi sa-ti schimbi garderoba putin deoarece bebe
creste si uterul tau se mareste in dimensiuni.
Nazdravanul tau cantareste acum 17 grame… destul de mult pentru un ghemotoc care
nici nu a facut ochisori bine. Vasele de sange ale fatului sunt bine dezvoltate si vizibile,
iar inima pompeaza cam 250 de mililitri de sange pe zi. Deoarece incep sa se formeze
reflexele, micutul ar putea fi surprins la ecograf sugandu-si degetul.
Ce se intampla cu mama?
Incepi sa te simti oarecum ciudat dat fiind faptului ca iei proportii, iar sarcina ta devine
cat se poate de vizibila. In loc sa te concentrezi pe kilogramele pe care le acumulezi, mai
bine te-ai preocupa sa ai o viata sanatoasa pentru a aduce pe lume un bebelus sanatos.
Cerintele de sange la nivelul uterului cresc, asa ca si inima ta incepe sa faca mai multa
treaba, pompand tot mai mult sange pe masura ce sarcina ta avanseaza. Doctorul iti poate
propune dozarea alfa feto proteinei (AFP) pentru a detecta diferitele defecte de tub neural
ale lui bebe.
Sfaturi utile pentru aceasta saptamana
Dieta zilnica trebuie sa contina numai alimente sanatoase, dar chiar si asa nu poti manca
fara limita. Incearca sa nu depasesti 300-500 de calorii zilnic fata de ratia unei femei
normale.
Citeste, intreaba medicii, asistentele, prietenele care sunt mamici despre modalitatile prin
care poti naste. E util sa te acomodezi cu tot ceea ce tine de nastere din timp, pentru ca
nimic sa nu te ia prin surprindere.
O idee buna ar fi sa faci burticii tale cate o poza in fiecare zi si sa pui aceste poze intr-un
album de sarcina. Aceste amintiri vor fi printre cele mai placute peste ani, vazand cum a
crescut burtica, si astfel si bebe, in fiecare zi a sarcinii tale.
Saptamana 13 de sarcina
In a 13-a saptamana de sarcina, care marcheaza inceputul trimestrului al doilea de
sarcina, fatul este cat o piersica si are aproximativ 7 cm si 23 de grame. Toate organele
fatului sunt deja formate, iar placenta ii furnizeaza acum oxigenul si nutrientii necesari si
produce estrogen si progesteron care ajuta la mentinerea sarcinii.
In aceasta saptamana de sarcina, fatul poate schita zambete, iar corzile vocale sunt intr-
un proces accelerat de dezvoltare. Gatul fatului incepe sa creasca in lungime, astfel ca
barbia nu se mai sprijina pe piept. Mainile sunt din ce in ce mai functionale, iar degetele
au acum amprente. Corpul fatului incepe sa se acopere cu lanugo, un pufulet fin care
dispare chiar inainte de nastere, dar poate persista chiar si dupa.
La inceputul celui de al doilea trimestru de sarcina, cele mai multe gravide sunt pline de
energie si intr-o foarte buna dispozitie. Cele mai multe dintre simptomele neplacute din
primele doisprezece saptamani de sarcina sunt din ce in ce mai reduse sau chiar absente.
In schimb pot aparea noi simptome, cum ar fi durerile lombare si arsurile stomacale.
De fapt, acum incep mamicile sa se simta insarcinate. Deja se vede o mica burtica. Cu
toate acestea, trimestrul al doilea de sarcina este cel mai placut si confortabil din
toata sarcina.
Pe masura ce uterul creste, pot aparea dureri abdominale, determinate de acomodarea
ligamentelor care sustin uterul la noile lui dimensiuni. Riscul de avort spontan in al
doilea trimestru de sarcina, desi inca exista, este mult mai redus decat in primul.
Sanii se maresc si la palpare se pot simtii umflaturi sau noduli, datorita pregatirii
ductelor mamare pentru producerea de lapte. Incepe formarea de colostru si la unele
femei se poate observa prin masarea sfarcurilor. Libidoul gravidelor incepe sa creasca
in aceasta saptamana de sarcina.
saptamana a 14 a
Odata intrata in cea de-a 14 a saptamana de sarcina, vei observa diferite schimbari in
legatura cu corpul tau.
Fatul se simte din ce in ce mai in largul sau, deoarece lichidul amniotic caldut ii ofera
libertatea de a se misca in voie si protectia de care el are nevoie.
Ce se intampla cu mama?
Prima data cand vei simti ca micutul tau se misca in uter va fi un moment special, asa ca
spune-i si sotului sa-ti atinga burtica pentru ca si el sa simta viata ce se dezvolta inauntrul
tau.
Sfaturi utile
Daca ai aflat deja sexul copilului la o ecografie, poti incepe sa ii decorezi camera intr-un
mod care ti se pare tie ca i se potriveste. Va fi amuzant sa te pregatesti pentru a-l
intampina cum se cuvine.
Perceperea miscarilor fetale incepand din saptamana a 14 a este absolut normala, ea fiind
un semn ca sarcina progreseaza “ca la carte”. Daca miscarile se opresc pentru mai mult
timp si nu le mai percepi, ar fi bine sa consulti medicul pentru a fi linistita ca sarcina
decurge normal si fatul este sanatos.
Desi mai este cale lunga pana la nastere, trebuie sa incepi sa te pregatesti. Exercitii fizice
usoare pentru gravide sau gimastica in apa ar fi niste optiuni excelente pentru a-ti intari
musculatura si a te relaxa in acelasi timp.
Saptamana 14 de sarcina
In cea de-a 14-a saptamana de sarcina, fatul masoara aproximativ 8.5 cm si 40 grame.
Acoperit de lanugo (un pufulet fin) care continua sa creasca pana in saptamana a 28-a de
sarcina si cu pielea inca transparenta, fatul continua sa creasca si sa se dezvolte. In
aceasta saptamana de sarcina, ochii incep sa se deplaseze treptat spre pozitia finala. Incep
sa creasca genele si parul de pe cap.
Oasele continua sa se osifice, iar glanda tiroida, deja maturata, incepe sa produca
hormonii tiroidieni. Mainile continua sa creasca in lungime si sa devina mai
proportionate fata de restul corpului. Ficatul incepe sa secrete bila, care este depozitata
in vezica biliara (fierea), iar splina incepe sa produca globulele rosii ale sangelui. Incep
sa creasca si sa se dezvolte vase sanguine in diverse regiuni ale organismului fatului,
conectandu-se intre ele.
Bataile inimii se pot vedea si auzi cu ajutorul unui ecograf doppler, la fel si miscarile
fetale. Tot ecografic, fatul poate fi surprins cum isi suge degetul, cum face grimase, cum
se incrunta datorita conexiunilor care au inceput sa se faca intre creier si muschii fetei
sau cum are tendinta de a se atinge de peretele uterin atunci cand mama pune mana pe
abdomen.
La baieti, incepe sa se dezvolte prostata, iar la fete, ovarele incep sa se deplaseze din
abdomen spre pelvis. Desi pana acum organele genitale sunt complet dezvoltate, este
dificil de stabilit ecografic sexul fatului. Acest lucru poate fi facut doar cu ajutorul unor
examinari speciale.
In aceasta saptamana de sarcina, nivelurile hormoniilor de sarcina sunt deja mai reduse
ceea ce inseamna ca greturile matinale ale mamei, urinarile frecvente si oboseala
accentuata s-au ameliorat. Tot din acest motiv, musculatura intestinala este relaxata, ceea
ce inseamna ca este mai inceata si mai putin eficienta si impreuna cu faptul ca uterul, din
ce in ce mai mare, incepe sa comprime colonul (intestinul gros), poate sa apara
constipatia. Se recomanda cresterea cantitatii de fibre din alimentatie si a
consmului de lichide. O dieta bogata in fructe si legume proaspete, consumul a minim
8 pahare de apa plata pe zi alaturi de exercitii fizice usoare ar trebui sa rezolve
constipatia. In caz contrar, se recomanda consultul ginecologic pentru sfaturi specializate.
Gravidele pot observa ca venele de pe sani si torace sunt dilatate si mult mai vizibile.
Areolele mamare cresc in diametru si devin din ce in ce mai inchise la culoare. Unele
femei, in special cele care au mai avut o sarcina, pot simti deja din aceasta saptamana
miscarile fetale, dar cele mai multe le vor percepe doar in jurul saptamanilor 16-18 de
sarcina.
saptamana a 15 a
Mai ai putin si intri in cea de-a patra luna de sarcina. Timpul trece greu, dar in curand vei
simti emotia si bucuria de a-ti tine micutul in brate.
In aceasta saptamana viitorul bebelus cantareste aproximativ 140 de grame. Celulele sale
adipoase incep sa se dezvolte, astfel ca grasimea incepe sa se depuna pe corp. Niciun alt
organ nu se dezvolta spectaculos, deoarece aproape toate au inceput deja sa-si exercite
functiile.
Desi ai impresia ca nu se intampla nimic nou, micutul tau poate acum sa fie mai speriat
de zgomotele puternice. Asa ca, sfatul specialistilor este sa eviti locurile aglomerate si
zgomotoase pentru a nu-i cauza neplaceri lui bebe. Relaxeaza-te, odihneste-te si asculta
muzica linistitoare.
Ce se intampla cu mama?
Incepi sa transpiri mai mult, iar secretiile vaginale pot fi mai abundente in aceasta
perioada. Poate ca vei observa o usoara congestie nazala (vei avea nasul infundat), dar nu
trebuie sa fii speriata deoarece toate aceste semne si simptome vor disparea in scurt timp.
Burtica ta creste pe zi ce trece din cauza faptului ca uterul marit in dimensiuni este situat
acum mai sus in abdomen.
Sfaturi utile
Vei avea nevoie de mai multe fluide, doarece cantitatea de sange necesara uterului si
bebelusului este mai mare- uterul crescut in dimensiuni va avea nevoie de un volum
crescut de sange, iar bebe va trebui oxigenat si hranit corespunzator.
Daca faci gimnastica pentru gravide vei observa ca obosesti mai repede si transpiri mai
mult decat de obicei, asa ca este recomandat sa nu te epuizezi facand exercitii fizice
grele.
Muzica clasica sau orice alt gen de muzica linistitoare iti poate fi de ajutor pe parcursul
sarcinii. Ascultand muzica, tu si bebe veti fi mai relaxati. Vorbeste cu micutul din uter
pentru ca acesta sa inceapa de pe acum sa-ti recunaosca vocea.
Saptamana 15 de sarcina
In a 15-a saptamana de sarcina, fatul masoara aproximativ 10 cm si 70 grame si isi
continua cresterea intr-un ritm rapid. Pielea lui continua sa se dezvolte si este acoperita de
lanugo (un pufulet foarte fin). Fiind foarte subtire, prin transparenta se vad vasele de
sange subcutanate.
Sistemul osos continua sa se osifice intr-un ritm rapid si oasele devin din ce in ce mai
dure. Cele trei oscioare ale urechii medii deja formate incep sa se intareasca. Deoarece
centrii auzului din creier nu sunt inca dezvoltati si auzul fatului este in curs de dezvoltare.
Daca s-ar face o radiografie in aceasta saptamana de sarcina, scheletul fatului ar fi
deja vizibil. Se dezvolta in continuare si sistemul muscular si articulatiile, fatul facand
multa miscare (isi poate misca capul, gura, mainile, coatele, umerii, genunchii,
picioarele).
Uterul a crescut si ajunge pana la jumatatea distantei dintre muntele lui Venus (osul
pubian) si ombilic. Pot aparea contractiile Braxton Hicks. Acestea apar din cand in
cand, sunt nedureroase si reprezinta modalitatea organismului femeii de a se pregati
pentru nastere. In cazul in care apar cu o frecventa mai mare de 5 contractii/ora, daca sunt
dureroase si sunt acompaniate de dureri de spate, se recomanda consultul de urgenta
al ginecologului.
Este foarte important ca dieta sa fie bogata in calciu, deoarece fatul are nevoie de el
pentru osificare. Deoarece fatul are deja papile gustative el poate simti arome puternice
cum ar fi curry, ceapa, usturoi care s-a descoperit ca trec in lichidul amniotic.
saptamana a 16 a
Ai intrat in cea de-a patra luna de sarcina. Chiar daca pana acum nu s-a prea observat, in
cursul acestei luni vei incepe sa-ti arati sarcina cu adevarat, deoarece viitorul bebe se
pregateste pentru inca o crestere spectaculoasa.
Sistemul osos al fatului se intareste pe zi ce trece pentru a face fata greutatii pe care o are
de suportat, iar pe buricele degetelor incep sa fie schitate amprentele particulare fiecarui
individ.
De acum fatul are mai multa energie, se misca mult in uter, capata puteri pe zi ce trece,
dar si consuma mai multe substante nutritive.
Ce se intampla cu mama?
Se poate sa incepi sa urinezi mai frecvent din saptamana a 16 a de sarcina, din cauza
compresiei pe care o exercita uterul crescut in dimensiuni asupra vezicii urinare. Oricum
ar fi nu prea ai ce sa faci cu privire la urinarile frecvente, trebuie doar sa tii minte ca
aportul zilnic de lichide trebuie sa se mentina crescut.
Saptamana 16 de sarcina
In cea de a 16-a saptamana de sarcina, fatul masoara aproximativ 11 cm si 100 de
grame, avand cam aceleasi dimensiuni cu placenta. El va trece printr-o perioada de
crestere accelerata in saptamanile ce urmeaza, crescand atat in greutate, cat si in
lungime. Acum pot fi ascultate bataile inimii folosind un monitor extern (cum ar fi de
exemplu un stetoscop sau o palnie ginecologica). Ritmul inimii este dublu fata de cel al
unui adult, inima pompand aprox. 20 de litrii de sange pe zi.
Unghiile de la maini si picioare continua sa creasca, astfel incat celor mai multor
bebelusi trebuie sa li se taie unghiile la nastere. Capul si gatul sunt tinute mai drept si
mushii fetei ii permit sa faca grimase (se incrunta, face cu ochiul, clipeste etc. Poate chiar
si sa sughita, dar este inca prea mic pentru ca mama sa simta.
In saptamana a 16-a de sarcina, uterul mamicii poate fi palpat imediat sub ombilic,
motiv pentru care se recomanda ca pozitia de somn sa fie pe o parte. Cresterea in
greutate de pana acum este de aproximativ 2-4 kg.
saptamana a 17 a
Ai ajuns aproape la jumatatea celui de-al doilea trimestru de sarcina. Atat tu, cat si
bebelusul va confruntati cu anumite schimbari, unele placute, altele mai putin placute.
Iata la ce te poti astepta in saptamana a 17 a de sarcina.
Micutul tau cantareste acum aproximativ 220 de grame. Daca fatul este de sex feminin,
atunci trebuie sa stii ca in aceasta saptamana ovarele isi vor definitiva dezvoltarea. Uneori
mugurii dintilor se pot forma sub gingia fatului incepand cu saptamana a 17 a de sarcina.
Ca o masura protectoare, pe corpul lui bebe incepe sa creasca “pufulet” ce poarta numele
de lanugo.
Datorita faptului ca sistemul nervos al viitorului bebelus este dezvoltat, micutul incepe
sa-si coordoneze miscarile si poate acum sa deosebeasca starea de veghe de cea de somn.
Ce se intampla cu mama?
Din cauza uterului marit in dimensiuni pot aparea neplaceri digestive, cum ar fi:
indigestia, constipatia, durerile abdominale sau arsurile gastrice.
Evita sa-ti supui abdomenul la eforturi fizice intense- de exemplu daca trebuie sa ridici
ceva de pe jos, indoaie-ti usor genunchii mai degraba decat sa te apleci- astfel iti vei
proteja si spatele!
Acum este momentul ideal pentru masaj, aromaterapie sau alte metode de relaxare. Dar,
ai grija si informeaza persoana care practica tehnica de relaxare ca esti insarcinata pentru
a sti exact ce sa foloseasca si cum sa te trateze mai bine!
Saptamana 17 de sarcina
In saptamana 17 de sarcina, fatul a ajuns la dimensiunile de aprox. 13 cm si 140 de
grame. Este o perioada de crestere rapida. Cordonul ombilical creste si devine mai gros
si mai puternic, pentru a acoperi necesarul de sange si nutrienti a fatului. De asemenea, si
placenta creste si se dezvolta, continand mii de vase de sange care aduc oxigen si
nutrienti de la mamica la fatul in curs de dezvoltare.
Fatul seamana din ce in ce mai mult cu o fiinta umana. Oasele se intaresc, miscarile
fatului devenind din ce in ce mai viguroase. Oasele raman totusi flexibile pentru a putea
trece mai usor prin vaginul mamei la nastere. Isi tine capul mai drept, iar membrele si
corpul sunt mai mari fata de cap. Amprentele degetelor de la maini si picioare devin din
ce in ce mai evidente.
Miscarile fetale pot fi deja simtite de unele gravide, sub forma de gaze sau fluturasi in
stomac. Abia peste cateva saptamani se vor simti lovituri de picioare sau manute, ele
devenind tot mai viguroase pe masura ca creste fatul.
Sanii pot creste chiar si cu 2 marimi si venele lor devin vizibile. Toate aceste semne si
simptome dispar dupa nastere. Datorita hormonilor de sarcina, cele mai multe gravide
relateaza cresteri ale libidoului. Dupa orgasm este posibil sa apara o jena abdominala,
dar aceasta este normala.
In timpul sarcinii se pot agrava alergiile. Acest lucru este normal, dar se recomanda
consultul unui medic pentru prescriptia unui tratament, deoarece cele mai multe
medicamente care se pot procura fara reteta trec prin placenta si pot afecta bebelusul.
Datorita cresterii in greutate a fatului, pot aparea dureri de picioare. Cauza este
presiunea fatului pe nervul sciatic care este cel mai mare nerv din organismul uman. El
trece pe sub uter catre membrele inferioare, asigurand miscarea si sensibilitatea acestora.
saptamana a 18 a
Te-ai decis unde vei naste? Ar cam fi timpul sa te gandesti ce optiuni ai: poti naste acasa,
la maternitate sau la centre specializate, fiecare optiune avand avantajele si dezavantajele
ei.
Micutul tau cantareste in cea de-a 18 a saptamana de sarcina aproximativ 300 de grame
si masoara cam 2,5- 3 centimetri. Pielea este acoperita cu o substanta cremoasa alb-
galbuie numita vernix (aceasta substanta protejeaza pielea fatului de lichidul amniotic).
Firele de par isi pot face aparitia la unii feti, acum fiind si momentul in care sprancenele
incep sa creasca.
Ciclurile somn- veghe ale viitorului bebelus incep sa devina din ce in ce mai regulate si
probabil ca vor fi aceleasi cicluri cu care te vei confrunta si in primele luni de viata ale lui
bebe.
Ce se intampla cu mama?
Este timpul sa incepi sa te odihnesti mai mult si sa renunti la treburile care te solicita din
punct de vedere fizic- astfel vei evita si durerile neplacute de spate.
Saptamana 18 de sarcina
Saptamana 18 de sarcina este marcata de numeroase schimbari, atat pentru mama, cat si
pentru fat. El masoara acum aprox. 14 cm si 190 de grame. In plus de lanugo (un pufulet
subtire), pe pielea fatului incepe sa se formeze vernix caseosa, o substanta alba, grasoasa
cu aspect branzos, ambele avand rolul de a proteja pielea fatului in timpul celor 9 luni in
uter si de a-l ajuta sa treaca mai usor prin bazinul mamei la nastere.
Pielea este acum formata din 2 straturi distincte, dermul si epidermul. In plus de piele, si
alte organe de simt (ochii, urechile) sunt in curs de dezvoltare, fatul putand detecta
lumina si auzi bataile inimii mamei si fluxul sanguin din cordonul omblical.
Uterul mamicii a ajuns imediat sub ombilic. Cele mai multe gravide au luat in greutate
intre 3 si 6 kg pana in aceasta saptamana de sarcina. Din aceste motive, incepe sa se vada
mult mai bine sarcina! Pe langa modificarile aspectului exterior, sunt si multe modificari
interne. Inima si vasele de sange ale mamei reactioneaza mai lent datorita cresterii
volumului sanguin pe masura ce fatul creste si are neveoie de mai mult oxigen si
nutrienti. Apare scaderea tensiunii arteriale. Astfel ca, la miscari bruste, cum ar fi
ridicatul brusc din sezut in picioare, apare hipotensiunea posturala. Aceasta este
explicatia pentru ametelile si senzatiile de lesin din timpul sarcinii. Daca acestea devin
frecvente, se recomanda consultul medical specializat (cardiolog).
In aceasta saptamana de sarcina, cele mai multe gravide percep pentru prima oara
miscarile fetale. Dar trebuie retinut ca nu este nimic grav daca nu se intampla acest lucru
inca. Nu este neobisnuit ca femeile sa nu recunoasa miscarile fetale pana in saptamanile
22-24 de sarcina.
saptamana a 19 a
Mai ai putin si intri in cea de-a 5 a luna de sarcina. Pe masura ce timpul trece si sarcina ta
inainteaza vei observa tot mai multe schimbari ale corpului tau.
Ce se intampla cu mama?
Incepand din aceasta saptamana te poti confrunta cu alte neplaceri ale sarcinii: dureri ale
membrelor inferioare datorate venelor varicoase, scaderea libidoului, decolorari ale pielii
in diferite zone (cloasma).
Desi schimbarile de dispozitie nu mai sunt atat de apasatoare, ele nu iti vor da pace
definitiv. Vei mai avea perioade de depresie si tristete.
Pentru ca burtica ta este acum destul de maricica, ar fi bine sa adopti pozitii mai
confortabile tie in timpul partidelor de sex: pozitiile de sex pe o parte sau tu deasupra te
pot ajuta sa faci miscarile mai natural si fara prea mult efort.
Pentru a avea o sarcina sanatoasa mananca echilibrat, bea suficienta apa, renunta la
alcool si fumat si nu lua niciun medicament fara aprobarea medicului!
Saptamana 19 de sarcina
In saptamana 19-a de sarcina, fatul a ajuns la aprox. 15 cm si 240 de grame. La fel ca si
in saptamanile anterioare, fatul continua sa creasca si sa se dezvolte. Mugurii dintiilor
de lapte sunt deja formati si in zilele ce urmeaza, in spatele lor se vor dezvolta si cei ai
dintiilor definitivi.
In cazul fetitelor, uterul incepe sa se dezvolte. Tubii falopieni sunt in pozitia finala.
Ovarele contin deja aproximativ 6 milioane de ovule. In cazul baietilor, organele
genitale sunt din ce in ce mai distincte si usor de recunoscut.
Apetitul sexual al gravidelor variaza in diferite stagii ale sarcinii, fiind legate de
oboseala, cresterea in greutate si multe alte modificari al organismului. Multe femei
se intreaba daca sexul este permis in aceasta perioada a sarcinii. Ginecologii spun ca
sexul este permis in toate perioada sarcinii, atata timp cat sarcina este una normala,
fara probleme. Cu mentiunea, ca il ultimele saptamani de sarcina, contactul sexual poate
declansa travaliul.
In cazul femeilor la prima sarcina, aceasta poate fi saptamana in care vor simti
pentru prima oara miscarile fetale. Fiecare fat are ritmul lui de miscare, dar daca
numarul miscarilor scade drastic si sunt mai reduse ca intensitate, se recomanda consultul
ginecologic.
Saptamana 20 de sarcina
In saptamana 20 de sarcina, fatul masoara aprox. 16 cm si 300 de grame si se afla la
mijlocului perioadei petrecute in uterul mamei. Perioada de crestere rapida se apropie de
sfarsit. Toate organele si sistemele majore sunt dezolvatate si fatul este o fiinta umana in
miniatura.
Sub acoperisul de lanugo si vernix caseosa, pielea se ingroasa si isi multiplica straturile.
Parul si unghiile continua sa creasca. Buzele incep sa se defineasca. Urechile si nasul
se dezvolta, narile incep sa se deschida din aceasta saptamana de sarcina. Urechile sunt
functionale, fatul auzind bataile inimii mamei, fluxul sanguin prin cordonul omblical si
alte sunete intrauterine.
Celulele nervoase responsabile de gust, miros, auz, vedere si atingere se dezvolta in ariile
specializate ale creierului si incep sa se formeze conexiuni din ce in ce mai complexe. Pe
dintii deja formati sub gingii, incepe sa apara smaltul si dentina. Grasimea bruna se
formeaza acum pe gatul, toracele si axilele fatului.
Uterul a crescut in dimensiuni si a ajuns la nivelul ombilicului. Aceasta zona poate deveni
sensibila si ombilicul se poate aplatiza si chiar hernia in urmatoarele luni. Linea nigra
(linia care uneste sternul cu oasele pubiene) si parul pubian se inchid la culoare datorita
secretiei crescute de melanina (hormonul care determina pigmentarea pielii, parului),
aceasta fiind o modificare temporara, disparand dupa nastere.
Daca nu a fost facuta pana acum, se recomanda ecografia morfofetala, care evalueaza
marimea si pozitia fatului, eventualele anomaliile structurale ale scheletului sau
organelor, sexul fatului, placenta, cordonul ombilical si cantitatea de lichid amniotic.
Gravidele trebuie sa inceapa sa fie atente la anumite semne care pot prevesti o
nastere prematura si care necesita prezentarea de urgenta la ginecolog. Acestea includ
durerile abdominale si de cap prelungite si intense, sangerarile vaginale, scaderea
intensitatii si frecventei miscarilor fetale.
Saptamana 21 de sarcina
Fatul inghite mai mult lichid amniotic in aceasta saptamana de sarcina si pentru ca
intestinele sunt suficient de dezvoltate pentru a putea absorbi mici cantitati de glucide.
Lichidul amniotic incepe sa ii furnizeze fatului un numar de calorii, desi cei mai multi
nutrienti ii primeste tot prin placenta. Acesta este un foarte bun exercitiu pentru aparatul
digestiv al fatului.
Maduva osoasa este acum suficient de matura pentru a incepe sa contribuie la formarea
de globule rosii ale sangelui. Pana acum, ficatul si splina erau responsabile cu productia
de hematii. In ultimul trimestru de sarcina, maduva osoasa va fi principalul responsabil in
acest scop. Tot acum, incep sa se sintetizeze leucocitele (globulele albe ale sangelui) al
caror rol este de a apara organismul impotriva infectiilor si a unor boli.
In cazul fetitelor, uterul si vaginul sunt formate, iar ovarele contin aproximativ 6
milioane de ovule, numar care din acest moment incepe sa scada, ramanand la
aproximativ 1 milion de ovule la nastere. Numarul de ovule continua sa scada pe masura
ce trec anii.
Fatul are inca loc in uter sa se miste, dar in cel de al 3-lea trimestru, cei mai multi fetusi
se pozitioneaza cu capul in jos, pregatindu-se pentru nastere si miscarile lui nu vor mai fi
la fel de ample. De cele mai multe ori, miscarile fetale sunt simtite atunci cand mama
este in repaus.
Cele mai multe gravide spun ca aceasta este cea mai placuta perioada din sarcina.
Uterul a ajuns la aproximativ 1 cm deasupra ombilicului, iar cresterea in greutate este de
aproximativ 4-7 kg. Atata timp cat dieta este una sanatoasa si consumul de apa este
suficient, numarul caloriilor nu mai este atat de important.
Incep sa apara edemele (umflaturi) picioarelor si gleznelor, cel mai adesea in timpul serii.
Trebuie evitat statul prelungit in picioare si se recomanda asezarea picioarelor la 45 de
grade fata de corp ori de cate ori este posibil, pentru cel putin 30 de min pe zi. De
asemenea, consumul a minim 8 pahare de apa plata este de ajutor. Aceste simptome pot fi
mai accentuate in cazul sarcinilor gemelare. Ele dispar dupa nastere.
Pe masura ce greutatea creste, apar durerile lombare, iar datorita presiunii exercitate
asupra venelor membrelor inferioare, pot apare mici vase sparte, varice si hemoroizi. In
timp ce edemele dispar dupa nastere, aceste modificari sunt permanente.
Exercitiile fizice sunt binevenite, ele prevenind cresterea excesiva in greutate, mentin
mama in forma si previn sau reduc la minimim varicele si durerile de spate. Desigur, nu
sunt recomandate exercitiile fizice care suprasolicita mama. Datorita laxitatii tuturor
ligamentelor in timpul sarcinii, mama are risc crescut la traumatisme. Ca sporturi, sunt
recomandate plimbarea, innotul sau gimnastica speciala pentru gravide. Trebuie cerut
sfatul ginecologului inainte de inceperea in timpul sarcinii a oricarui sport.
O alta problema care apare in sarcina si este mai frecventa pe masura ce creste uterul este
reprezentata de infectiile urinare. Acestea sunt frecvent intalnite in sarcina, datorita
modificarilor care apar la nivelul aparatului urinar. Uterul apasa pe vezica urinara si poate
bloca golirea acesteia, urina stagnand mai mult timp acolo. Rezultatul este o infectie
urinara, care netratata se poate transforma in pielonefrita, adica infectie la nivelul
rinichiului. Riscul infectiilor urinare poate fi redus cu ajutorul unor precautii si anume,
consumul suficient de lichide, urinarea dupa contactul sexual, folosirea de lenjerie
din bumbac si stergerea din fata in spate dupa urinare, pentru a evita aducerea
microbilor din jurul anusului in apropierea uretre
Saptamana 22 de sarcina
Simturile lui se dezvolta tot mai mult. El poate auzi din ce in ce mai clar. Aude acum o
conversatie, o aude pe mama vorbind, citind sau cantand. Genele si sprancenele sunt
complet formate, la fel si ochii, cu exceptia irisului care inca nu este suficient de
pigmentat. Unghiile au atins varful degetelor, iar parul de pe cap continua sa creasca,
fiind tot mai vizibil. Creierul incepe un proces rapid de crestere si continua sa creasca
pana la aprox. 5 ani dupa nastere. Inima fatului poate fi ascultata acum cu ajutorul
unui stetoscop pus pe abdomenul mamei.
Aparatul genital continua sa se dezvolte. In cazul baietilor, testiculele isi continua drumul
spre scrot, sperma primitiva este formata, iar fatul incepe sa secrete testosteron. In cazul
fetitelor, ovarele, uterul si vaginul sunt deja dezvoltate.
Saptamana 23 de sarcina
In cazul unei nasteri premature, incepand cu aceasta saptamana de sarcina fatul are
sanse de supravietuire de 15% intr-un serviciu specializat de terapie intensiva pentru
prematuri. Datorita evolutiei medicinii moderne, sansele de supravietuire ale nou
nascutilor prematuri se imbunatatesc de la an la an.
Cu cat sarcina avanseaza, cu atat somnul devine mai dificil datorita urinarilor frecvente,
arsurilor stomacale, durerilor de picioare. Se recomanda dormitul pe partea stanga, de
odihna mamei depinzand sanatatea fatului. Evitati mancarurile condimentate sau
grase, mancati des si putin. Un pahar de lapte cald inainte de culcare poate fi de ajutor.
Datorita edemelor (umflaturi) si durerilor de picioarelor, cele mai multe femei decid sa
nu mai lucreze incepand cu lunile 7 sau 8 de sarcina. Altele continua sa lucreze pana
cu cateva zile inainte de nastere. Aceasta alegere este la latitudinea gravidei, in functie de
starea ei generala. In cazul sarcinilor cu probleme (de ex placenta previa), ginecologii
recomanda repausul la pat si incetarea activitatii de serviciu mult mai devreme.
Consumul suficient de lichide este foarte important pe toata durata sarcinii. Apa
plata este cea mai buna optiune, dar pot fi consumate si sucuri de legume si fructe
proaspete, preparate in casa, lapte sau ceaiuri de plante. Nu sunt recomandate ceaiul
negru, cafeaua, bauturile carbogazoase, ele avand chiar efect diuretic (ajuta la eliminarea
apei din organism), deshidratand gravida. Un semn ca gravida consuma suficiente lichide
este culoare galben pala a urinei. In cazul in care are o culoare galben intensa, consumul
de lichide este nesatisfacator. Hidratarea corespunzatoare previne durerile de cap,
infectiile urinare si edemele.
In cazul sarcinilor gemelare, care au un risc mai mare fata de cele unice de nastere
prematura, gravidele trebuie avertizate asupra simptomelor care o prevestesc. Printre
acestea se numara contractiile regulate (4 sau mai multe pe ora), senzatia de apasare in
zona genitala, ruptura membranelor si eliminarea de lichid amniotic etc. Uneori poate fi
dificil de diferentiat lichidul amniotic de urina. Acesta este inodor si incolor. Este
recomandat consultul de urgenta al medicului ginecolog la aparitia oricarui
simptom enumerat. Riscul de nastere prematura este mai mare in lunile de vara si se
presupune ca este cauzata de deshidratare.
Saptamana 24 de sarcina
Cea mai mare realizare a acestei saptamani de sarcina este faptul ca incep sa se dezvolte
ramuri ale aparatului respirator si producerea surfactantului. Acesta este extrem de
important in procesul de respiratie, deoarece cu ajutorul lui, saculetii pulmonari se
deschid si se umplu cu aer in timpul inspiratiei, iar in expiratie, previne eliminarea
inadecvata a aerului. In timpul vietii intrauterine, oxigenul este primit de catre fat prin
placenta. Dar dupa nastere, si-l va procura prin respiratie. Una dintre cele mai mari
probleme ale nou nascutilor prematuri este faptul ca surfactantul nu este suficient si
respiratia este greu de efectuat, aceasta fiind una dintre principalele cauze de deces la
prematuri.
Diabetul de sarcina este un tip de diabet temporar (exista insa si exceptii), determinat de
secretia redusa de insulina a pancreasului gravidei, care apare doar in sarcina si poate
afecta fatul (hipoglicemie la fat si cresterea excesiva in greutate a acestuia, peste 4000 de
grame, fiind necesara nasterea prin cezariana). Printre simptome se numara setea
excesiva, oboseala, greata, urinarile frecvente. Aproximativ 2-5% dintre gravide fac
diabet gestational. Riscul de a face diabet gestational la a 2-a sarcina este mai mare in
cazul femeilor care au avut si la prima
Saptamana 25 de sarcina
In saptamana 25 de sarcina, fatul masoara aprox. 34 cm si 650 de grame. Pielea lui inca
este transparenta si zbarcita. Narile sunt deschise, iar reflexele de inghitire si dexteritatea
se imbunatatesc pe zi ce trece. Incep sa se formeze articulatiile si ligamentele coloanei
vertebrale si vasele sanguine din plamani. Bataile inimii pot fi auzite cu ajutorul unui
stetoscop plasat pe abdomenul mamei.
Fatul aude si poate chiar recunoaste vocea mamei. El are perioade de repaus si
perioade de activitate, ultimele fiind cel mai adesea observate in timp ce mama se
relaxeaza. El exerseaza in continuarea respiratia, inhaland si expirand lichid amniotic.
Datorita faptului ca el inghite uneori prea mult lichid amniotic, el incepe sa sughita, fapt
care poate fi observat si de mama prin miscari ritmice si de aceeasi intensitate ale
abdomenului.
In cazul unei nasteri premature in aceasta saptamana de sarcina, fatul are sanse sa
supravietuiasca cu ajutorul ingrijirilor acordate in unitatile de terapie intensiva pentru
nou nascuti prematuri.
Uterul gravidei a ajuns la jumatatea distantei dintre ombilic si stern (capul pieptului).
Cele mai multe femei au crescut in greutate cu aprox. 7-8 kg pana in aceasta saptamana
de sarcina, dar inca se simt confortabil si sunt pline de energie. Sanii s-au marit
considerabil, iar areolele mamare s-au inchis mult la culoare.
Uterul apasa pe zona lombara si pe bazinul mamei si pot aparea dureri fulgeratoare de
spate si picioare. Gravidele nu pot sta mai multe ore in aceeasi pozitie, tot datorita
acestor dureri. Se recomanda o baie calda sau gheata pe zona dureroasa. Numarul de
urinari creste tot mai mult, deoarece uterul apasa pe vezica urinara.
Cele mai multe femei se plang de indigestie in timpul sarcinii. Progesteronul, unul dintre
hormonii de sarcina, determina golirea lenta a stomacului si relaxarea orificiului dintre
stomac si esofag. Rezultatul este intoarcerea continutului acid al stomacului in esofag,
determinand arsuri stomacale. La efectul progesteronului se adauga presiunea uterului
asupra stomacului. Se recomanda mesele mici cantitativ si dese si evitarea
mancarurilor grase si condimentate in exces.
Unii ginecologi recomanda exercitiile Kegel datorita faptului ca zona genitala poate
deveni intinsa si slabita si apar frecvent probleme in controlul urinar, timp de mai multe
luni pana la ani de zile dupa nastere. Exercitiile constau in contractia muschilor din jurul
vaginului si anusului, ca si cum ati intrerupe jetul urinar, pentru 5-10 secunde, in reprize a
cate 10 exercitii de cat mai multe ori pe zi. Se presupune ca ele intaresc musculatura
vaginala si perineala. Exercitiile Kegel sunt eficiente numai daca sunt facute cu
regularitate.
Saptamana 25 de sarcina este un moment crucial pentru cele mai multe gravide. Ele
incep sa aiba emotii in legatura cu nasterea si primirea copilului in sanul familiei sau in
cuplu. Comunicarea cu partenerul este foarte importanta pentru psihicul unei femei
gravide!
Saptamana 26 de sarcina
Pot aparea dureri si intepaturi ale incheieturilor de la maini si intepenirea lor. Acestea
se datoreaza presiunii tesuturilor umflate ale mamei asupra terminatiilor nervoase care
trec prin incheietura mainilor. Ginecologii recomanda suplimente cu vitamina B6.
Unele gravide produc colostru inca din aceasta perioada a sarcinii, altele doar dupa
nastere. Colostrul este o secretie galbena si vascoasa, foarte bogata in anticorpi si
reprezinta prima masa a bebelusului. Laptele propriu zis incepe sa fie secretat abia la 3-
4 zile dupa nastere.
Saptamana 27 de sarcina
I
n saptamana 27 de sarcina, fatul masoara aprox. 36 cm si 850 de grame si are acelasi
aspect pe care il va avea la nastere, cu exceptia faptului ca este mai mic si mai slab.
Creierul continua sa creasca intr-un ritm rapid, la fel si plamanii. Pielea inca are un aspect
ridat, dar este protejata de vernix caseosa. Ochii, inclusiv retina, sunt complet formati,
iar pleoapele sunt deschise, fatul fiind capabil sa deosebeasca lumina de intuneric.
Saptamana 28 de sarcina
Ochii sunt complet formati, iar genele si sprancele sunt foarte vizibile. Cea mai mare
parte a pufuletului de piele (lanugo) a disparut, in timp ce parul de pe cap creste in
continuare. Unii copii se nasc cu parul lung si trebuiesc tunsi pentru a nu le crea
disconfort, desi altii (majoritatea) se nasc cu foarte putin par, chiar chei.
Pana acum, creierul fatului era neted. In aceasta saptamana de sarcina incep sa se
dezvolte circumvolutiunile cerebrale, iar tesutul cerebral continua sa creasca si sa se
dezvolte, creierul devenind un organ din ce in ce mai complex. De asemenea, maduva
osoasa a devenit centrul principal de producere a globulelor rosii ale sangelui. Glandele
suprarenale incep sa secrete androgen si estrogen.
Fatul poate fi deja in prezentatie craniana, adica cu capul in jos, pregatit pentru nastere.
In cazul prezentatiei pelvine, adica cu picioarele in jos, este necesara nasterea prin
cezariana. Acestia din urma inca mai au inca timp sa isi modifice pozitia sau poti fi ajutati
de catre ginecologi.
Cel de al 3-lea trimestru de sarcina este cunoscut pentru gravida ca fiind trimestrul cel
mai dificil cu dureri de picioare si lombare, varice, hemoroizi, vergeturi, edeme, dureri
articulare, indigestii, pirozis, constipatie etc.
Deoarece zona genitala este foarte solicitata, se slabeste, astfel ca unele gravide sufera de
incontinenta urinara la efort, adica pierd urina atunci cand tusesc, rad sau fac efort
fizic. Pentru a evita neplacerile create de acest simptom, se recomanda golirea frecventa
a vezicii urinare, care reduce si riscul unei infectii urinare.
Mama incepe sa piarda din energia de pana acum si sa devina din ce in ce mai
obosita. Se recomanda programul de lucru part-time care sa nu solicite foarte mult
gravida. Organismul ei are nevoie de 300-350 calorii in plus pe zi. Datorita oboselii si
disconfortului general, reapar toanele si schimbarile bruste de dispozitie, de la plans la ras
si invers si depresiile.
La inceputul sarcinii, una dintre analizele recomandate este Rh-ul, care este un antigen
de pe globulele rosii ale sangelui. Majoritatea oamenilor au Rh pozitiv. In cazul in care
gravida are Rh negativ si partenerul Rh pozitiv, exista sanse ca fatul sa fie Rh pozitiv. In
aceasta situatie, organismul mamei incepe sa sintetize anticorpi antiRh care nu afecteaza
mama, dar pot afecta fatul. Anticorpii antiRh intra in circulatia fatului si distrug hematiile
acestuia, Rh pozitive. Fatul se poate naste cu anemie severa din acest motiv sau cu boala
hemolitica. Astfel ca, pentru a preveni aceste probleme, tuturor gravidelor cu Rh negativ
si partener Rh pozitiv li se administreaza o doza de vaccin RhoGAM in saptamana 28 de
sarcina si la 72 de ora dupa nastere in cazul in care fatul este Rh pozitiv cum s-a
presupus. In cazul in care fatul este Rh negativ, nu mai este necesara o a doua doza.
Saptamana 29 de sarcina
Datorita faptului ca nu mai are la fel de mult spatiu, se limiteaza la miscari mai putin
ample, din coate si genunchi. El poate fi deja pozitionat cu capul in jos, pregatit pentru
nastere. In caz contrar, acest lucru se va intampla curand si mama va simti o presiune
mai crescuta in zona genitala.
Grasimea continua sa se acumuleze sub piele, iar capul ii creste in dimensiuni, datorita
cresterii rapide a creierului care a inceput in saptamana 28 de sarcina. Creierul fatului
poate controla acum respiratiile primitive si temperatura corporala. Muschii si plamanii
continua sa se dezvolte si sa se matureze. Ochii se misca in orbite si fatul poate urmari o
lumina puternica. El este foarte sensibil la modificarile de lumina, sunete, gust si miros.
Mai multe studii raporteaza faptul ca fatul are preferinte pentru anumite gusturi (dulce)
sau mirosuri. El urineaza acum aprox. 500 ml in fiecare zi.
In timpul sarcinii, fierul este foarte important pentru productia de globule rosii ale
sangelui, atat la mama cat si la fat, fiind necesare 30 miligrame/zi. Lipsa de fier este una
din problemele frecvente ale sarcinii si apar anemiile. Pentru a le preveni sau trata,
ginecologii recomanda suplimente de fier. Atentie! Fierul determina sau agraveaza
constipatia!
Odihna mamei este foarte importanta pentru dezvoltarea fatului. De asemenea, este
foarte important ca mama sa ii asigure fatului necesarul nutritional. Pentru aceasta, ea
trebuie sa consume o cantitate mare de proteine, vitamina C, calciu, fier si acid folic.
Saptamana 30 de sarcina
Fatul exerseaza clipitul si urmareste lumina, chiar incearca sa o atinga. El este acum
capabil sa isi focalizeze privirea si sa produca lacrimi. El poate, de asemenea, sa
recunoasca vocea mamei.
Plamanii fatului sunt capabili sa respire, sansele de supravietuire in cazul unei nasteri
premature fiind de aprox. 90%, desi inca mai are nevoie de internare in sectia de terapie
intensiva pentru nou nascuti prematuri.
Somnul poate fi dificil si din cauza arsurilor stomacale care apar datorita uterului marit
care apasa pe stomac si hormonilor de sarcina. Se recomanda statul in pozitia sezand 30-
45 de min dupa fiecare masa, mese mici cantitativ si dese si evitarea condimentelor si
mancarurilor grele sau grase.
Multor gravide li se umfla gleznele si picioarele, din cauza retinerii apei. Apar, de obicei,
dupa statul prelungit in picioare si in anotimpurile calduroase.
Apar sau se pot agrava vinisoarele si varicele, din cauza uterului care apasa pe vasele ce
iriga membrele inferioare. Vinisoarele sunt mici vase de sange sparte, iar varicele sunt
vene al caror perete este slabit si se dilata si apar ca niste linii subtiri albastru inchis, cel
mai adesea localizate pe gambe si glezne. Aceste modificari din ultimul trimestru de
sarcina sunt ireversibile. Trebuie evitat statul prelungit in picioare, pozitia picior
peste picior si se recomanda ridicarea picioarelor mai sus decat restul corpului ori de
cate ori este posibil.
Saptamana 31 de sarcina
Sistemul imun este suficient de dezvoltat pentru a supravietuii inafara uterului. Calciul,
fosforul si fierul sunt acumulate in depozite si oasele continua sa creasca si sa se osifice.
Dieta mamei trebuind sa fie bogata in aceste minerale.
Oasele craniului nu sunt lipite complet, ramanand asa pana la aproximativ 18 luni dupa
nastere (fontanelele sau popular, moalele capului). In cazul baietilor, testiculele isi
continua drumul spre scrot, iar la fetite, clitorisul este proeminent si nu este acoperit de
labii.
Fatul urineaza in lichidul amniotic aprox. 500 ml pe zi si in acelasi timp il inghite, fiind
inlocuit complet de cate ori pe zi. Examenul ecografic periodic verifica si cantitatea
de lichid amniotic din uter, acesta fiind important in aprecierea starii de sanatate a fatului.
Contractiile Braxton Hicks continua sa apara. Ele sunt nedureroase, dar determina o
oarecare jena mamei si pot fii confundate cu un travaliu prematur. Reprezinta pregatirea
uterului pentru contractiile regulate din timpul travaliului.
Arsurile stomacale si indigestiile sunt obisnuite in aceasta perioada a sarcinii. Se
recomanda mese mici cantitativ si dese si consumul suficient de lichide (de preferat apa
plata). 25% dintre gravide prezinta arsuri si amorteli la nivelul mainilor (sindrom de tunel
carpian). Din cauza modificarilor hormonale, umflarii mainilor si cresterii in greutate,
nervii din interiorul incheieturii mainii sunt comprimati. Simptomele sunt mai
suparatoare in timpul noptii si pot fii o alta cauza a insomniilor, dar dispar dupa nastere.
Glandele mamare produc deja colostru, care la unele gravide se scurge din sani.
Colostrul este o prima secretie lactata, foarte bogata in anticorpi si substante nutritive
pentru bebelus. La unele femei este subtire si transparent, la altele vascos si galbui. Exista
tampoane de san, de unica folosinta sau care pot fi spalate si refolosite, care se ataseaza
in sutien pentru a nu se pata hainele.
Gravidele cu sarcini gemelare trebuie deja sa isi pregateasca bagajul pentru spital,
deoarece sansele de a naste mult mai devreme decat termenul sunt mai mari decat in
cazul sarcinilor unice.
Saptamana 32 de sarcina
Fatul creste tot mai mare si mai puternic. Cresterea in greutate este rapida datorita
dezvoltarii muschilor si depunerii de grasime. In cazul gemenilor, din acest moment ei
cresc in greutate mai putin decat fetii unici, datorita spatiului mic din uter. Pielea fatului
este mai putin transparenta si ridata si a devenit de culoare roz.
Scheletul este complet format, desi oasele sunt inca pliabile si moi pentru a ii fii mai
usor in timpul nasterii. In cazul baietilor, testiculele ar trebui sa fie deja ajunse in scrot. In
unele cazuri, chiar si ambele testicule pot sa nu fii coborat inca in scrot, decat dupa
nastere.
Creierul si sistemul nervos sunt bine dezvoltate si fatul incepe sa aiba sensibilitate la
temperatura. Acum toate cele cinci simturi ii functioneaza (auz, vaz, miros, gust si simt
tactil). Ochii sunt de culoare albastru-gri, aceasta modificandu-se dupa nastere la un
interval variabil de timp (pana la 6-9 luni).
In cazul unei nasteri premature in aceasta saptamana de sarcina, aproape toti nou
nascuti vor supravietui cu ingrijirile corespunzatoare. Majoritatea celor nascuti sub
1500 de grame vor avea probleme cu suptul laptelui. Un supt sanatos reprezinta un semn
de maturitate a creierului si musculaturii.
Uterul mamei a ajuns la aprox. 12 cm deasupra ombilicului, iar cresterea in greutate este
de aproximativ 10-11 kg. Marimea uterului gravidelor cu sarcina gemelara este acum, in
cea de-a 32-a saptamana de sarcina, la fel cu cel al gravidelor cu sarcina unica in cea
de-a 40-a saptamana de sarcina!
Saptamana 33 de sarcina
Vernix caseosa, substanta alba, branzoasa care ii acopera corpul cu rol de protectie,
devine mai dens. In ficat, se acumuleaza depozite de fier, in pregatirea pentru viata
inafara uterului mamei. In cazul baietilor, testiculele ar trebui sa fie deja in scrot. In cazul
fetitelor, clitorisul este proeminent.
Cresterea in greutate a mamei din aceasta saptamana si din cele ce urmeaza poate fi
chiar de 500 de grame. Apetitul alimentar scade deoarece stomacul este mic, din cauza
uterului care il preseaza.
Edemele (umflaturi) moderate sunt normale. Atunci cand sunt mai evidente la nivelul
fetei si sunt acompaniate de dureri de cap si abdominale ascutite si prelungite, greata,
varsaturi si senzatia de rau general, se recomanda consultul de urgenta a medicului
ginecolog, fiind simptome ale preeclampsiei, care este o complicatie severa a sarcinii
care afecteaza atat mama, cat si fatul.
Desi este obosita, mama nu se poate odihni din cauza durerilor lombare si de picioare,
migrenelor, respiratiei greoaie, arsurilor stomacale sau dificultatii de a gasi o pozitie
confortabila de somn. Un alt motiv de insomnii sunt emotiile in legatura cu durerile din
timpul travaliului si nerabdarea de a isi vedea bebelusul. Studiile raporteaza ca aprox.
10% dintre gravide nu au dureri in timpul travaliului, 10% au dureri mari, iar restul, intre
cele 2 categorii. Pozitia recomandata de somn este pe partea stanga.
Mama este acum capabila sa deosebeasca manutele fatului de picioare, desi miscarile
lui sunt limitate datorita spatiului mic din uter. Miscarile ritmice si de intensitate mica
sunt de fapt sughiturile fatului care a inghitit prea mult lichid amniotic.
Saptamana 34 de sarcina
In saptamana 34 de sarcina, fatul masoara aprox. 45 cm si 2100 de grame si continua sa
creasca cu un ritm rapid. El se comporta ca un nou nascut, tinand ochii deschisi cand
este treaz si inchisi cand doarme. Grasimea se depune in continuare subcutanat si se
formeaza noi grupe de muchi. Depozitele de grasime il vor ajuta sa isi mentina
temperatura dupa nastere, cand nu va mai fi aceeasi temperatura ca si in uterul mamei.
Sistemul nervos continua sa se matureze, iar plamanii sunt bine dezvoltati. O nastere
prematura survenita in aceasta saptamana de sarcina nu mai reprezinta o problema
majora pentru fat, sansele lui de supravietuire fiind de 95%, fara prea mult ajutor
medical. Cu toate acestea, nasterea este considerata sigura din toate punctele de vedere
de abia dupa saptamana 37 de sarcina.
Daca este prima sarcina, in 50% din cazuri fatul coboara in micul bazin si apasa puternic
pe colul uterin. In cazul unei a doua sarcini, acest lucru se poate intampla doar cu o
saptamana inainte de nastere, iar la altele doar la inceputul travaliului. In cazul sarcinilor
gemelare, doar in 50% din cazuri nasterea survine dupa 37 de saptamani de sarcina. In
restul de 50% se petrece intre saptamanile 34 si 37 de sarcina.
Uterul gravidei a ajuns la aprox. 13 cm mai sus de ombilic. Aceasta nu este o regula
stricta, fiecare femeie fiind unica in felul ei. Poate aparea hernia ombilicala, adica
buricul devine proeminent si foarte sensibil, iar contractiile Braxton Hicks se
intensifica.
Gravida trebuie sa aiba o atentie deosebita in ceea ce priveste dieta. Trebuie sa fie bogata
in calciu, fiind recomandate chiar tabletele. Consumul zilnic de calciu al mamei este
foarte important pentru ca fatul are nevoie de el pentru mineralizarea osoasa. In cazul in
care nu este suficient, fatul si-l procura din oasele mamei, lucru care nu este de dorit. De
asemenea, si consumul de fier este important, deoarece volumul sanguin al mamei este in
crestere, pregatindu-se pentru pierderea de sange de la nastere.
Viitoarele mamici ar trebui sa isi pregateasca bagajul pentru spital pentru orice
eventualitate. Trebuie sa se informeze si sa discute cu ginecologul, in cazul in care nu s-a
discutat deja, despre nasterea naturala sau cezariana, despre semnele care prevestesc
travaliul etc. Ar trebui sa se documenteze si sa inceapa sa faca exercitii de respiratie care
sunt foarte utile in timpul travaliului. Este foarte important ca mama sa fie relaxata in
acele momente. In situatii de stres, musculatura uterina se contracta mai mult si travaliul
devine mult mai dureros.
Saptamana 35 de sarcina
In saptamana 35 de sarcina, fatul are aprox. 46 cm si 2300 de grame si acum incepe cea
mai rapida crestere in greutate din toata perioada de sarcina, si anume, 200-350 de
grame in fiecare din saptamanile ce urmeaza. Grasimea continua sa se depoziteze in tot
organismul, in special in jurul umerilor. Aceste depozite pot reprezenta chiar si 15% din
greutatea totala la unii bebelusi, depinzand de saptamana in care se nasc, de ereditate etc.
Cea mai mare parte de dezvoltare a fatului este completa in saptamana 35 de sarcina.
Auzul este complet dezvoltat, la fel si plamanii care continua sa produca surfactant (o
substanta indispensabila pentru schimbul de oxigen din plamani). Rinichii sunt, de
asemenea, complet dezvoltati, iar ficatul isi incepe functia de metabolizare si excretie a
substantelor nefolositoare. In cazul baietilor, testiculele ar trebui sa fie deja coborate in
scrot.
In cazul unei nasteri premature in aceasta saptamana de sarcina, 99% din bebelusi vor
supravietui, fara a avea probleme de sanatate pe termen lung. Ei au tendinta sa scada in
greutate mai mult decat cei nascuti la termen, deoarece sistemul lor digestiv nu este inca
complet independent. In general, nou nascutii la termen scad in primele zile dupa nastere
aproximativ 10% din greutate, pe care o recupereaza ulterior.
Uterul mamei a ajuns la aprox. 14-15 cm deasupra ombilicului, iar cresterea in greutate a
mamei este de 12-15 kg in medie. Numarul de calorii necesar este de 2400/zi. Pe masura
ce sarcina avanseaza, somnul este o problema din ce in ce mai mare.
Mama este speriata si emotionata. Isi face griji in legatura cu sanatatea bebelusului,
nasterea si responsabilitatile de parinte. Unii spun ca este o modalitate a naturii de a
obisnui mama cu viitoarele treziri nocturne din primul an de viata a bebelusului.
Fatul ocupa cea mai mare parte a uterului, astfel ca miscarile lui sunt limitate, desi pot fi
mai puternice. Se recomanda numararea lor zilnica pe perioada a doua ore. Ideal ar fi 10
miscari in perioada de observare a mamei. In cazul in care nu sunt, se mai incearca inca o
data dupa cateva ore. Daca nici atunci nu sunt 10 miscari/2 ore, se recomanda consultul
de urgenta al ginecologului.
In cazul in care fatul coboara in micul bazin pentru nastere, gravida va resimti cateva
modificari, unele in bine altele in rau. Respiratia devine mai usoara, pirozisul (arsurile
alimentare) se amelioreaza, pentru ca uterul a coborat si nu mai preseaza plamanii si
stomacul la fel de mult. In schimb, uterul apasa mai tare pe vezica urinara si mictiunile se
inmultesc, putand aparea scaparile de urina (incontinenta).
Consulturile ginecologice contin pe langa recomandarea de analize medicale si
examenul vaginal. Se evaluaeaza dilatatia si stergerea colului uterin si pozitia fatului. Tot
acum ar trebui facute culturi din urina si secretia vaginala pentru streptococul de grup
B, care trebuie tratat in caz ca este pozitiv, deoarece determina infectii severe la nou
nascut, el infectandu-se prin trecerea prin vaginul mamei la nastere.
Saptamana 36 de sarcina
Pielea fatului a devenit roz si fina, iar depozitele subcutanate de grasime fac gropite la
genunchi si coate si cute pe gat si incheietura mainii. Lanugo-ul a disparut aproape in
totalitate si incepe sa dispara si vernixul caseosa, substanta branzoasa care a protejat
pielea fatului pana acum. Ambele sunt inghitite de fat alaturi de lichidul amniotic, se
acumuleaza in colonul fatului si vor fi primul scaun al nou nascutului.
Gingiile sunt foarte rigide. Oasele craniului sunt inca elastice si se pot misca unul fata de
celelalt in timpul trecerii prin micul bazin al mamei. Din acest motiv, bebelusii au capul
deformat dupa nastere.Isi revine la forma normala in cateva zile-ore. Fatul continua sa
exerseze respiratia, suptul si inghitul. Singurul care inca mai are nevoie de dezvoltare
este plamanul. Orice zi in plus in uterul mamei, creste sansele ca micutul sa poata
respira singur, fara probleme.
Daca nu s-a intamplat pana acum, fatul se pozitioneaza in micul bazin pentru nastere. In
jur de 4% dintre bebelusi sunt inca cu picioarele in jos. Acesta nu este un motiv de
panica. Exista metode manuale de intoarce a fatului cu capul in jos pe care ginecologul le
va incerca.
Daca apar contractii regulate, medicul ginecolog nu incearca sa opreasca travaliul, desi
nasterea inainte de saptamana 37 se numeste nastere prematura. Bebelusii nascuti
acum supravietuiesc fara probleme cu ingrijirile corespunzatoare. Studiile raporteaza ca
majoritatea gemenilor se nasc in saptamanile 36 si 37 de sarcina si cantaresc in
medie 2500 de grame.
Saptamana 37 de sarcina
Creierul este dezvoltat si are o buna coordonare. Daca in urma cu cateva saptamani, el isi
plimba privirea dupa lumina, acum este capabil sa se intoarca cu tot capul dupa ea.
Plamanii continua sa se dezvolte si sa secrete surfactantul, atat de nesecar in respiratia
de dupa nastere.
In cazul in care este nu este inca cu capul in jos, ginecologul va incerca metodele
manuale de mutare a lui. Rata de succes a acestor metode este de 60-70%. Nasterile de
bebelusi cu picioarele in jos reprezinta 4% din numarul total de nasteri.
Nasterea poate surveni in orice moment. Mamele trebuie sa aiba pregatite bagajele
pentru spital si trebuie sa discute cu ginecologul despre nasterea naturala sau cezariana,
despre anestezie etc. In unele cazuri, poate fi necesara provocarea nasterii. Printre
indicatii se numara sangararile vaginale, diabetul gestational si preeclampsia.
Saptamana 38 de sarcina
La baieti, testiculele sunt la locul lor in scrot, iar la fetite, labiile sunt complet dezvoltate.
In cazul in care baieti se nasc cu testiculele necoborate, aceasta afectiune se numeste
criptorhidie.
Mama remarca stationare sau cresteri mici in greutate. Nerabdarea este cuvantul care
o caracterizeaza acum! Urinarile sunt foarte dese din cauza presiunii foarte mari a
uterului asupra vezicii urinare. Daca fatul apasa sau loveste in nervii din vecinatate, pot
aparea furnicaturi in vagin si de-a lungul picioarelor.
Contractiile Braxton Hicks sunt dese, neregulate si dureroase. Ele apar in zona
spatelui, solduri, abdomenul si zona genitala. Diferenta intre aceasta contractii si
contractiile unui travaliu adevarat este ca ultimele incep in partea de sus a uterului si se
raspandesc in tot restul lui, prin spate si bazin. Cresc in intensitate, apar la intervale
regulate de timp, care devin din ce in ce mai scurte si nu se amelioreaza la miscarea sau
schimbarea pozitiei mamei.
Semnele care prevestesc travaliul adevarat sunt pierderea dopului de mucus, ruperea
membranelor, diareea sau greata si contractiile regulate.
Saptamana 39 de sarcina
Mama poate sa fie foarte obosita sau plina de energie. Drumurile la toaleta sunt tot mai
dese, chiar la cateva minute unul de altul. Pe masura ce fatul se angajeaza, centrul de
greutate se muta si poate aparea dezechilibrul.
Ruperea membranelor poate aparea in orice zi. In unele cazuri se rup doar in timpul
travaliului sau chiar trebuie rupte de catre ginecolog pentru a declansa sau grabi nasterea.
Imediat ce se rup membranele amniotice, trebuie anuntat medicul ginecolog!
Dopul de mucus poate fi eliminat cu saptamani, zile, ore sau chiar in timpul nasterii.
Daca este eliminat si contine sange, nasterea se va declansa in zilele urmatoare.
Chiar daca in ultimele saptamani de sarcina nu pare ca sunt multe schimbari, controalele
la ginecolog pot fi mai dese, el urmarind stergerea colului si alte semne premergatoare
travaliului. Nasterea se poate declansa in orice moment!
Saptamana 40 de sarcina
Iata si saptamana 40 de sarcina, mult asteptata de toata lumea! Dupa multe luni de
pregatiri, fatul a ajuns in saptamana 40 de sarcina si masoara aprox. 51 cm si 3450 de
grame. 15% din organismul lui este grasime, iar 60-75% este apa. Greutatea nou
nascutilor la termen variaza foarte mult, fiind normala intre 2.800 si 4.200 de grame.
Baietii au, de obicei, greutate si lungime mai mari decat fetitele, iar gemenii sunt mai
mici.
Depozitele de grasime il vor ajuta sa isi regleze temperatura inafara uterului mamei.
Pielea poate avea zone mai decolorate, zone de piele uscata sau zone rosiatice la
nastere. Toate sunt normale. Plamanii continua sa se dezvolte si dupa nastere, la fel si
creierul.
Datorita hormonilor care trec prin placenta de la mama, organele genitale ale nou
nascutilor, respectiv scrotul la baieti si labiile la fetite, pot fi marite. Pot aparea secretii
din sanii bebelusilor, la ambele sexe. La fetite, pot aparea secretii vaginale rozalii. Nu
este nimic anormal.
Cele mai multe gravide se tem ca nu isi vor da seama daca a inceput travaliul. Nu au de
ce sa se teama. Cu siguranta ca isi vor da seama. Semnele sunt usor de recunoscut. Se
elimina dopul de mucus, se rup membranele si incep contractiile regulate.
Al 2-lea stadiu al nasterii, denumit si expluzie, consta in nasterea efectiva. Colul este
dilatat la 10 cm si mamica simte nevoia de a impinge. In apropierea momentului de
expulzare a fatului, pot aparea simptome ca iritabilitate, anxietate, greata sau epuizare.
Mamica trebuie sa se concentreze pe respiratie si impingere. Acest stadiu poate dura de la
cateva minute, la cateva ore.
Toate femeile spera sa aiba un travaliu usor. Din pacate, sunt cateva complicatii care pot
aparea. Daca fatul este in prezentatie pelvina (cu picioarele in jos), ginecologul incearca
sa il mute cu capul in jos. Daca nu reuseste, este indicatie de nastere prin cezariana. Daca
fatul are nevoie de ajutor pentru a cobora in vagin, pot fi folosite forcepsul sau
vacuumul. Ambele metode lasa vanatai la nou-nascuti pe cap, dar trec in cateva zile.
Dupa ce se naste, nou nascutului i se aspira secretiile din gura si nas, pentru a ii usura
prima respiratie. Este un moment unic pentru orice mamica sa auda primul planset al
copilului, care este si prima respiratie. Primul test la care este supus bebelusul este
scorul Apgar. Acesta va primi note pentru respiratie, coloratia pielii, pentru tonusul
muscular, bataile inimii si reflexe.
Se noteaza imediat dupa nastere si la 5 min mai tarziu. Scorul intre 8 si 10 este normal si
bebelusul nu necesita decat ingrijirile obisnuite, intre 5 si 7, necesita ajutor in respiratie,
iar sub 5 este necesara interventia urgenta a terapiei intensive. Foarte putini sunt cei care
obtin nota 10, cel mai adesea din cauza culorii vinetii a mainilor si picioarelor, ce persista
pana la incalzirea completa. Dupa aceasta testare, bebelusii sunt cantariti, masurati si sunt
gata de a fi primiti in bratele mamicii.
http://sarcina.pentrumamici.ro/jurnal-de-sarcina/sarcina-pe-
saptamani/saptamana-39-de-sarcina