Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
BTL-08 EKG
MANUAL DE UTILIZARE
BTL-08 EKG MANUAL DE UTILIZARE BTL Romania
CUPRINS:
1 DESCRIERE GENERALA.................................................................................................................................... 4
2 INSTRUCTIUNI DE UTILIZARE........................................................................................................................... 5
2.1 Aspect exterior................................................................................................................................................... 5
2.1.1 Panoul frontal..................................................................................................................................................... 5
2.1.2 Panoul din spate................................................................................................................................................ 6
2.2 Asamblare si punere in functiune....................................................................................................................... 6
2.3 FunctiILE BUTOANELOR DE PE TASTATURA.................................................................................................7
2.3.1 auto ................................................................................................................................................................... 7
2.3.2 man ................................................................................................................................................................... 7
2.3.3 profile................................................................................................................................................................. 7
2.3.4 print ................................................................................................................................................................... 7
2.3.5 stop ................................................................................................................................................................... 7
2.3.6 analyse............................................................................................................................................................... 7
2.3.7 copy ................................................................................................................................................................... 7
2.3.8 1mV ................................................................................................................................................................... 7
2.3.9 restart................................................................................................................................................................. 7
2.3.10 number of leads.............................................................................................................................................. 7
2.3.11 select leads..................................................................................................................................................... 7
2.3.12 mm/s............................................................................................................................................................... 7
2.3.13 mm/mV........................................................................................................................................................... 8
2.3.14 filter................................................................................................................................................................. 8
2.3.15 drift.................................................................................................................................................................. 8
2.3.16 monitor leads.................................................................................................................................................. 8
2.3.17 patient............................................................................................................................................................. 8
2.3.18 menu............................................................................................................................................................... 8
2.3.19 contrast........................................................................................................................................................... 8
2.3.20 esc.................................................................................................................................................................. 8
2.3.21 enter............................................................................................................................................................... 8
2.4 Verificarea derivatiilor pierdute........................................................................................................................... 8
2.5 Tiparirea............................................................................................................................................................. 8
2.6 Acumulatorul...................................................................................................................................................... 9
2.7 Bateria cu litiu..................................................................................................................................................... 9
3 PROCEDURA DE EXAMINARE......................................................................................................................... 10
3.1 Modul "On-Line"............................................................................................................................................... 10
3.2 Selectarea profilului.......................................................................................................................................... 10
3.3 Pozitionarea si fixarea electrozilor................................................................................................................... 10
3.3.1 Electrozii pentru membre................................................................................................................................. 11
3.3.2 Electrozii toracici.............................................................................................................................................. 11
3.4 Procedura de examinare.................................................................................................................................. 11
3.4.1 Examinarea in profilul automat.........................................................................................................................11
3.4.2 Examinarea in profilul manual.......................................................................................................................... 12
3.4.3 Examinarea in profilele utilizator...................................................................................................................... 12
3.5 Rezolutia masuratorilor.................................................................................................................................... 12
3.6 Utilizarea filtrelor.............................................................................................................................................. 12
4 MODUL DE SETARE.......................................................................................................................................... 14
4.1 Meniul principal................................................................................................................................................ 14
4.1.1 Record Database (baza de date inregistrate)..................................................................................................14
4.1.2 Unit Setup (setarea aparatului)........................................................................................................................ 14
4.1.2.1 Starting Profile (profilul de pornire)...............................................................................................................14
4.1.2.2 Max. Heart Rate (frecventa cardiaca maxima).............................................................................................14
4.1.2.3 QRS Acoustic Signal (semnal acustic pentru complexul QRS)....................................................................15
4.1.2.4 Line Width (grosimea liniei)..........................................................................................................................15
4.1.2.5 Patient Card (fisa pacientului)......................................................................................................................15
4.1.2.6 Battery Status Indication (indicarea statusului bateriei)...............................................................................15
4.1.2.7 Sleep Mode Interval (interval de “stand-by”)................................................................................................15
4.1.2.8 Display Contrast (contrastul ecranului)........................................................................................................15
4.1.2.9 Select Language (selectarea limbii).............................................................................................................15
2 / 24
BTL-08 EKG MANUAL DE UTILIZARE BTL Romania
3 / 24
BTL-08 EKG MANUAL DE UTILIZARE BTL Romania
1 DESCRIERE GENERALA
Linia BTL-08 M cuprinde electrocardiografe cu 3 si 12 canale cu ecran grafic sau touch screen. Designul deosebit
impreuna cu o mare varietate de parametri fac din aceste aparate excelente instrumente de diagnostic pentru
cardiologie. Tastatura alfanumerica, inregistrarea EKG completa, numeroasele metode de filtrare si posibilitatea de
memorare a unui mare numar de inregistrari sunt doar cateva caracteristici ale acestor electrocardiografe
performante.
Gama de electrocardiografe BTL-08 poate fi imbunatatita cu numeroase optiuni cum ar fi conectarea la computer,
adaugarea unui sistem de testare la efort si conectarea unui modul pentru spirometrie.
Pentru fiecare echipament BTL-08 puteti solicita un carucior special proiectat pentru echipamentele BTL care permite
amplasarea si utilizarea usoara a echipamentului respectiv. Caruciorul este dotat cu dispozitive de sustinere pentru
intreaga gama de accesorii si cabluri. Cele patru roti si dispozitivele de blocare a lor va asigura o usoara deplasare a
caruciorului in incinta unitatii sau a spitalului.
Pentru mai multe informatii despre echipamentele si servciile firmei BTL puteti accesa pagina noastra de internet
www.btl.ro.
4 / 24
BTL-08 EKG MANUAL DE UTILIZARE BTL Romania
2 INSTRUCTIUNI DE UTILIZARE
1. capacul imprimantei
2. parghie de blocare pentru capul imprimantei (modelul MD3, MD, MT) / parghie pentru deschiderea imprimantei
(modelul SD1, SD3, SD6)
3. ecran / leduri (modelul SD1, SD3)
4. led pentru statusul ON (PORNIT) si pentru incarcare
5. led pentru profilul automat
6. led pentru profilul manual
7. led pentru profilul profile
8. led pentru operarea imprimantei si pentru indicarea erorilor imprimantei
9. conector pentru cablul pacientului
10. tastatura de comanda a imprimantei
11. tastatura pentru setarea parametrilor de inregistrare
5 / 24
BTL-08 EKG MANUAL DE UTILIZARE BTL Romania
20
Verificati cutia pentru orice defectiune si comunicati rezultatul personalului firmei BTL. Nu incepeti procedura de
instalare si asamblare in cazul in care cutia prezinta defectiuni.
Despachetati echipamentul si asezati-l pe o suprafata plana stabila. Pozitionati echipamentul departe de radiatiile
solare. Nu pozitionati echipamentul in apropierea unor dispozitive producatoare de caldura. Racirea echipamentului
este asigurata de circulatia fortata a aerului. Ventilatoarele de racire sunt localizate in partea de sus pe panoul din
spate al echipamentului si nu trebuie sa fie acoperite. Nu asezati echipamentul pe o suprafata moale, astfel incat sa
nu fie obstructionat fluxul de aer catre ventilatoarele de racire din partea inferioara. Nu asezati pe aparat dispozitive
producatoare de caldura si nici obiecte care contin apa sau alte lichide. Nu plasati echipamentul in apropierea unor
dispozitive care produc campuri puternice electromagnetice, electrice sau magnetice (dispozitive diatermice, cu raze
X, etc.), in caz contrar echipamentul poate fi influentat in mod nefavorabil. In cazul in care aveti intrebari va rugam sa
contactati departamentul tehnic al firmei BTL
Introduceti aparatul direct in priza; va recomandam sa nu utilizati prelungitoare cu conectori multipli sau
adaptoare.
Pornirea aparatului:
Introduceti cablul de alimentare in priza si puneti comutatorul O/ I (12) de pe panoul din spate in pozitia I; apoi apasati
comutatorul on/off de pe panoul frontal. Statusul ON (PORNIT) este indicat de fondul luminos al butonului (4).
Comutatorul pentru alimentare (12) trebuie sa fie intotdeauna in pozitia "I" pentru a putea fi reincarcati acumulatorii.
6 / 24
BTL-08 EKG MANUAL DE UTILIZARE BTL Romania
2.3 F U N C T I I L E B U TO A N E L O R D E P E TA S TAT U R A
In continuare sunt prezentate functiile butoanelor corespunzatoare echipamentelor. Anumite butoane nu sunt
disponibile pentru toate tipurile de modele de electrocardiografe.
auto
Apasati butonul print in modul auto pentru a inregistra si tipari semnalul EKG de la cele 12 derivatii cu analiza si
interpretare (ca optiuni). Pentru optiunea de tiparire utilizati butoanele number of leads si select leads. Parametrii
de tiparire pot fi modificati in timpul tiparii. Apasati butonul stop pentru a opri tiparirea. In memoria interna a
echipamentului pot fi salvate 10 secunde ale semnalului pentru tiparire ulterioara, analiza si salvare – utilizati
butoanele copy, analyse, patient, menu. Lucrul in modul auto este indicat de ledul (5).
man
Inregistrarea manuala a semnalului de la cele 12 derivatii. Pentru optiunea de tiparire utilizati butoanele number of
leads si select leads. Parametrii de tiparire pot fi modificati in timpul tiparirii. Apasati butonul print pentru a porni
tiparirea, apasati butonul stop pentru a opri tiparirea. In memoria interna a echipamentului pot fi salvate 10 secunde
ale semnalului pentru tiparire ulterioara, analiza si salvare – utilizati butoanele copy, analyse, patient, menu. Lucrul
in modul man este indicat de ledul (6).
profile
Selectati un profil activ (editat in profile settings) pentru inregistrarea semnalului EKG pentru setarile utilizator
prestabilite salvate in memoria echipamentului. Parametrii de tiparire pot fi modificati in timpul tiparirii. Apasati butonul
print pentru a incepe tiparirea, apasati butonul stop pentru a opri tiparirea. In memoria interna a echipamentului pot fi
salvate 10 secunde ale semnalului pentru tiparire ulterioara, analiza si salvare – utilizati butoanele copy, analyse,
patient, menu. Lucrul in modul profile este indicat de ledul (7).
Acest buton este folosit pentru tiparirea inregistrarii in cadrul profilului selectat.
stop
Acest buton este folosit pentru oprirea tiparirii.
analyse
Acest buton este folosit pentru tiparirea variantei de interpretare si a analizei ultimei inregistrari (optiune activa cu
modulul optional DIAGNOSTICS).
copy
Acest buton este folosit pentru retiparirea ultimei inregistrari.
1mV
Acest buton este folosit pentru a calibra tiparirea semnalului la o amplitudine maxima de 1mV.
restart
Acest buton este folosit pentru repornirea semnalelor EKG si a amplificarii acestora. Poate fi utilizat atunci cand nu
sunteti siguri de calitatea inregistrarii EKG sau atunci cand curbele EKG depasesc marginile ecranului.
number of leads
Acest buton este folosit pentru a selecta numarul derivatiilor care urmeaza a fi tiparite.
select leads
Acest buton este folosit pentru a selecta grupele de derivatii care urmeaza a fi tiparite. Derivatiile selectate sunt
afisate.
mm/s
Acest buton este folosit pentru a seta viteza de derulare a hartiei.
7 / 24
BTL-08 EKG MANUAL DE UTILIZARE BTL Romania
mm/mV
Acest buton este folosit pentru a seta amplitudinea de tiparire.
filter
Acest buton este folosit pentru setarea filtrului pentru zgomotele provenite de la sursa de alimentare, a filtrului
muscular sau a filtrului pentru artefacte si combinatii ale acestora.
drift
Acest buton este folosit pentru alegerea filtrelor pentru linia izoelectrica (denumite Anti Drift System).
monitor leads
Acest buton este folosit pentru alegerea derivatiilor monitorizate pe ecran.
patient
Acest buton este folosit pentru deschiderea ferestrei de dialog pentru introducerea datelor unui nou pacient. Pentru a
salva aceste date apasati tasta enter. Aceste date sunt tiparite si salvate odata cu inregistrarea. Datele pot fi regasite
(in meniu), pot fi revizualizate (optiune valabila doar pentru modelul MT) sau pot fi tiparite.
menu
Acest buton activeaza meniul principal pe ecran (contine setarile echipamentului, administrarea datelor pacientilor,
etc.)
contrast
Acest buton este folosit pentru setarea contrastului ecranului.
esc
Acest buton este folosit pentru anularea unei selectii sau pentru revenirea la o fereastra de dialog precedenta din
cadrul meniului fara a salva datele introduse.
enter
Acest buton este folosit pentru confirmarea unei selectii si salvarea valorii sau pentru accesarea ferestrei urmatoare.
2.4 V E R I F I C A R E A D E R I VAT I I L O R P I E R D U T E
In cazul in care un electrod nu este aplicat corespunzator pe corpul pacientului ledul profilului selectat lumineaza
intermitent (5), (6) sau (7) (pentru modelele SD1, SD3) sau simbolurile de pe ecran LRFN, V1, V2, V3, V4, V5, V6
sunt afisate invers (pentru modelele SD6, MD3, MD, MT); va recomandam sa verificati conectarea electrozilor si sa
apasati butonul restart. Inregistrati semnalul EKG numai dupa ce echipamentul inceteaza sa semnalizeze eroarea.
Daca efectuati inregistrarea in situatia in care echipamentul semnalizeaza o problema la una dintre derivatii pot
aparea distorsionari considerabile ale semnalului
2.5 T I PA R I R E A
Tiparirea se face pe hartie termosensibila. Va recomandam sa utilizati hartie de o calitate superioara deoarece
aceasta poate influenta calitate tipariturii.
Eroarea de tiparire este semnalizata de aprinderea ledului galben (8). Posibilele cauze sunt:
nu mai este hartie in imprimanta
pozitionarea incorecta a parghiei de blocare (pentru modelele MD3, MD si MT: parghia de blocare (2) este in
pozitia "unlocked"; deplasati parghia catre stanga).
Pentru modelele SD6, MD3, MD, MT apare pe ecran mesajul de atentionare "Pressure!" si/sau "Paper!".
Inserarea hartiei (modelele SD1, SD3, SD6): Apasati butonul (2) pentru a deschide capacul imprimantei (1).
Introduceti rola de hartie. Tija de directionare fixeaza hartia termosensibila pe capul imprimantei. Inchideti capacul
imprimantei. Ledul de control va indica faptul ca imprimanta poate functiona, iar ledul de eroare (8) se va stinge.
8 / 24
BTL-08 EKG MANUAL DE UTILIZARE BTL Romania
Inserarea hartiei (modelele MD3, MD, MT): Deschideti capacul imprimantei (1), deplasati parghia pentru blocaj (2)
catre dreapta si introduceti rola de hartie. Treceti capatul hartiei EKG pe sub tija de directionare – mecanismul de
derulare a hartiei porneste automat. Inchideti capacul imprimantei si deplasati parghia pentru blocaj inapoi catre
stanga.
2.6 A C U M U L ATO R U L
Pentru mai multe detalii legate de tipul acumulatorului vezi 7. Parametri tehnici. Inlocuirea acumulatorului este
prevazuta a fi efectuata de catre departamentul tehnic al firmei BTL.
Acumulatorul este incarcat continuu de la sursa de alimentare. Acumulatorul se incarca chiar daca echipamentul este
oprit si este conectat la sursa de alimentare, iar comutatorul de alimentare (11) se afla in pozitia I. Incarcarea
completa a acumulatorului dureaza aproximativ 6 ore – modalitatea cea mai adecvata este de a lasa acumulatorul la
incarcat in timpul noptii. Daca acumulatorul nu este incarcat inregistrarea EKG efectuata nu poate fi tiparita. In
asemenea cazuri este posibila salvarea inregistrarii si tiparirea sa imediat dupa ce acumulatorul este cel putin partial
incarcat (aprox. 1 ora de incarcare).
Descarcarea acumulatorului este semnalizata printr-un scurt si intermitent semnal sonor (aceasta optiune poate fi
dezactivata). In cazul modelelor cu ecran va aparea mesajul de atentionare "battery".
Daca este semnalizata descarcarea acumulatorului echipamentul nu va avea posibilitatea de a tipari intreaga
inregistrare. Totusi datele sunt salvate in memorie.
Pentru a asigura o durata de viata cat mai lunga a acumulatorului va recomandam sa-l mentineti permanent incarcat.
Atunci cand este posibil conectati aparatul EKG la sursa de alimentare si puneti comutatorul de alimentare (12) in
pozitia I.
2.7 B AT E R I A C U L I T I U
Pentru mai multe detalii despre tipul bateriei vezi 7. Paremetri tehnici. Inlocuirea sa este prevazuta a fi efectuata de
catre departamentul tehnic al firmei BTL.
9 / 24
BTL-08 EKG MANUAL DE UTILIZARE BTL Romania
3 PROCEDURA DE EXAMINARE
Acest mod este pornit automat cu pornirea echipamentului. Pe ecran sunt afisate semnalele EKG precum si alte
informatii:
profilul de tiparire selectat (auto, manual, profile, long)
ritmul cardiac
viteza de derulare a hartiei
amplitudinea
filtrele utilizate
derivatiile pierdute (in cazul in care exista)
denumirea derivatie afisata (doar cand se schimba – apasati butonul monitor leads)
numarul si denumirea derivatiilor care vor fi tiparite (modelul MT); Pentru modelele SD6, MD, MD3 aceste
informatii sunt afisate doar cand sunt setate (apasand pe butonul number of leads si/sau select leads).
traseul EKG
mesaje de eroare: battery (baterie descarcata), paper (nu este hartie in imprimanta), pressure (parghia de
blocare este pozitionata incorect)
in momentul in care este salvata in memoria echipamentului o inregistrare de 10 secunde pe ecran apare
mesajul saving (sau in unele versiuni ale softului measuring)
Pentru modelele SD1 si SD3 toate informatiile sunt indicate de ledurile aflate in partea de sus a panoului.
3.2 S E L E C TA R E A P R O F I L U L U I
Profilele reprezinta criterii prestabilite de inregistrare si tiparire care se folosesc pentru setarea rapida a parametrilor
de tiparire. Parametrii prestabiliti corespunzatori profilelor pot fi modificati in meniul principal. Suplimentar in cadrul
profilelor automat (butonul auto) si manual (butonul man) utilizatorul poate defini un numar de alte profile (apasati
butonul profile in mod repetat pentru a vizualiza toate tipurile de profil).
Parametrii profilului prestabilit pot fi modificati in orice moment inainte si in timpul inregistratrii. Apasati butonul
corespunzator.
Apasati butonul print pentru a incepe inregistrarea semnalului. Inregistrarea se termina automat dupa expirarea
timpului prestabilit in cadrul profilului sau manual apasand butonul stop.
Calitatea inregistrarii depinde de asemenea si de modul cum este realizat contactul intre electrod si corpul pacientului.
Pentru a realiza un contact corespunzator:
asigurati-va ca temperatura corpului este normala si pacientul este relaxat
curatati pielea cu alcool inainte de fixarea electrozilor
folositi suficient gel de EKG pentru fixarea electrozilor
10 / 24
BTL-08 EKG MANUAL DE UTILIZARE BTL Romania
Electrozii toracici
V1 – rosu - spatiul IV intercostal
pe marginea dreapta a sternului
V2 – galben - spatiul IV intercostal
pe marginea stanga a sternului
V3 – verde - intre V2 si V4
V4 – maro - spatiul V intercostal pe linia medio-claviculara
V5 – negru - la nivelul lui V4 pe linia axilara anterioara, intre V4 si V6
V6 – violet - la nivelul lui V4 pe linia axilara medie
Fixati electrozii. Asigurati-va ca sunt corect conectati si electrocardiograful nu raporteaza nici o derivatie pierduta.
Verificati semnalul pe ecran.
Examinarea va fi terminata automat atunci cand expira timpul setat in cadrul profilului; poate fi de asemenea
intrerupta in orice moment folosind butonul stop.
Daca tiparirea diagnosticului si a analizei nu este setata dar doriti totusi tiparirea acestora, apasati butonul analyse
(doar cu modulul DIAGNOSTICS).
Daca doriti sa tipariti din nou inregistrarea selectati optiunile de tiparire cu ajutorul tastaturii si apasati butonul copy.
11 / 24
BTL-08 EKG MANUAL DE UTILIZARE BTL Romania
PORNITI echipamentul – FIXATI ELECTROZII – SELECTATI PROFILUL folosind butonul man (unit setup) –
PORNITI INREGISTRAREA folosind butonul print – TERMINATI inregistrarea folosind butonul stop
Inainte de a incepe inregistrarea setati urmatorii parametri (sau ii puteti schimba in timpul inregistrarii):
Apasati butonul stop pentru a termina inregistrarea. Ultimele 10 secunde de inregistrare au fost salvate in memoria
echipamentului.
Apasati butonul analyse pentru a tipari interpretarea si analiza (doar cu modulul DIAGNOSTICS).
Pentru a retipari ultimele 10 secunde de inregistrare setati optiunile de tiparire si apasati butonul copy.
PORNITI echipamentul – FIXATI ELECTROZII – SELECTATI PROFILUL folosind butonul profile (unit setup) – PORNITI
INREGISTRAREA folosind butonul print – TERMINARE AUTOMATA sau INTRERUPERE folosind butonul stop
3.5 R E Z O L U T I A M A S U R ATO R I L O R
Parametrii care sunt analizati pe baza mediei unui ciclu cardiac sunt considerati corecti daca inregistrarea nu este
distorsionata prea mult de catre zgomotele provenite de la sursa de alimentare, de catre artefacte sau miopotentiale
sau de catre alte zgomote. Un alt factor de fiabilitate este faptul ca aparatul recunoaste corect punctele “cheie” ale
complexului P-QRS-T. Acuratetea parametrilor poate fi de asemenea afectata de catre includerea unor cicluri
„aberante” in calculul mediei ciclurilor, in cazul in care aparatul clasifica incorect aceste cicluri ca fiind tipice pentru
inregistrarea data. Aparatul incearca sa determine parametrii fiecarei inregistrari in mod automat, de aceea este
necesar sa se efectueze media corecta a cel putin trei cicluri tipice si ca numarul ciclurilor „aberante” sa nu il
depaseasca pe cel al ciclurilor corecte.
3.6 U T I L I Z A R E A F I LT R E L O R
Filtru de adaptare la zgomotele produse de sursa de alimentare de 50 Hz-60 Hz – este un filtru conceput pentru
reducerea zgomotelor provenite de la sursa de alimentare care influenteaza inregistrarea cu posibilitatea adaptarii la
modificarile de frecventa a zgomotelor. Pentru acest tip de zgomot este tipic traseul armonic (sinusoidal) cu o
perioada de aproximativ 1 mm la o viteza de inregistrare de 50 mm/sec. Totusi filtrul nu afecteaza parametrii
inregistrarii importanti pentru diagnostic.
Filtru muscular de 35 Hz – este un filtru cu frecventa joasa de 35 Hz conceput pentru eliminarea artefactelor
musculare. Acest zgomot este caracterizat de un traseu nonarmonic cu perioada de injumatatire scurta. Acest filtru
elimina la fel de bine si zgomotele provenite de la sursa de alimentare. In anumite situatii poate afecta unele valori ale
amplitudinii complexului QRS.
Filtru muscular de 25 Hz – este un filtru cu frecventa joasa de 25 Hz, conceput pentru eliminerea artefactelor
musculare. Acest zgomot este caracterizat de un traseu nonarmonic cu perioada scurta de injumatatire. Acest filtru
elimina la fel de bine si zgomotele provenite de la sursa de alimentare. Utilizarea acestui filtru este recomandata in
cazuri limitate cand artefactele musculare distorsioneaza considerabil inregistrarea. Acest filtru poate afecta unele
valori ale amplitudinii complexului QRS.
12 / 24
BTL-08 EKG MANUAL DE UTILIZARE BTL Romania
Anti Drift System – filtru pentru linia izoelectrica – aceste filtre elimina deviatiile de la linia izoelectrica. Aceste
filtre se folosesc in cazurile in care deviatiile de la linia izioelectrica sunt semnificative. Urmariti aceasta schema:
Initial utilizati filtrul cu cea mai lunga constanta de timp – ADS 3,2 sec. Daca deviatia de la linia izoelectrica este
semnificativa si inregistrarea EKG iese din ecran schimbati succesiv filtrul ADS cu filtruL cu reactie mai rapida, deci cu
o constanta de timp mai scurta (aceasta inseamna ca de la valoarea ADS 3,2 sec se poate ajunge la valoarea de 0,1
sec). Totusi valoarea “ritmul cardiac x timpul de reactie a filtrului” trebuie sa fie mai mare decat 10 pentru a evita
influenta nedorita asupra inregistrarii. Utilizarea unor filtre cu o reactie mai rapida (un numar mai mic in denumirea
filtrului – 0.1 sec) poate determina in unele cazuri distorsiuni ale intervalelor P-QRS-T (aceasta are importanta in
special pentru diagnosticul segmentului S-T).
Filtrul ADS 3,2 sec este un filtru standard pentru inregistrarea EKG si este recomandabila utilizarea sa.
In general este recomandabil sa obtineti o inregistrare cat mai buna posibil si sa limitati la minimum utilizarea tuturor
filtrelor.
13 / 24
BTL-08 EKG MANUAL DE UTILIZARE BTL Romania
4 MODUL DE SE TA RE
4.1 M E N I U L P R I N C I PA L
Aceasta sectiune nu se aplica pentru modelele SD1 si SD3 (pentru aceste modele vezi 4.2 Setarea modelelor SD1
si SD3).
Apasati butonul menu pentru a vizualiza si alege una dintre urmatoarele optiuni:
Record database (baza de date inregistrate)
Unit setup (setarea aparatului)
Profile setup (setarea profilului)
Select physician (selectarea medicului)
Spirometry (spirometrie)
14 / 24
BTL-08 EKG MANUAL DE UTILIZARE BTL Romania
4 . 1 . 1 . 11 . 1 To u c h P a n e l C a l i b r a t i o n ( c a l i b r a r e a p a n o u l u i d i g i t a l )
Aceasta optiune este disponibila doar pentru modelul MT.
In cazul in care butoanele de pe touch screen nu raspund asa cum ar trebui in momentul in care sunt apasate atunci
ecranul trebuie calibrat. Valorile calibrarii sunt afisate pe ecran. Utilizati creionul special pentru a realiza ajustarea
sensibilitatii butoanelor.
Puteti opri calibrarea prin apasarea tastei esc. Pentru verificarea rezultatelor calibrarii panoului digital, utilizati 'touch
panel function test' (testul de functionare a panoului digital).
Selectati informatiile care doriti sa le transferati in calculator – prin linia seriala RS232 – optiunea connection = serial
line.
Sau selectati informatiile care doriti sa le transferati prin modem (cu ajutorul telefonului, telefonul mobil...) – optiunea
connection = modem. Setati comenzile de control pentru modem si pentru reteaua dumneavoastra de telefon. Setari
tipice pentru modemul standard:
15 / 24
BTL-08 EKG MANUAL DE UTILIZARE BTL Romania
transmission speed (viteza de transmisie): conform tipului de modem pe care il aveti, tipic 19 200
init string (sirul de initializare): ATX3Q0V1E1S0=0
dial string (sirul de comenzi de apelare): ATDTdialled_phone_number (de exemplu: ATDT2724856326)
your identification (identificarea apelantului )
Echipamentul care receptioneaza informatiile trebuie sa fie un calculator cu modem si pe care sa ruleze programul
BTL-08 EKG Modem. Vizualizarea si procesarea datelor receptionate se realizeaza folosind programul BTL-08 Win.
Spirometry (spirometrie)
Puteti atasa modulul pentru spirometrie la conectorul pentru pacient (9) aflat in partea din spate a echipamentului (in
locul pentru cablul de pacient).
Pentru o evaluare corecta trebuie sa introduceti anumite informatii despre pacient age (varsta), height (inaltime) si
sex (sex).
16 / 24
BTL-08 EKG MANUAL DE UTILIZARE BTL Romania
4.2 S E TA R E A M O D E L E L O R S D 1 S I S D 3
Modul de setare este indicat de ledurile aprinse in partea de sus a panoului frontal.
17 / 24
BTL-08 EKG MANUAL DE UTILIZARE BTL Romania
5.1 ACCESORII
Echipamentul nu este conceput pentru a fi utilizat in conexiune cu alte accesorii si alte dispozitive medicale cu
exceptia celor prevazute in acest Manual.
Mai jos sunt prezentate listele cu accesorii care pot fi utilizate atat in configuratia standard cat si optional.
Accesorii BTL:
cablu de alimentare
electrozi pentru membre
electrozi toracici
electrozi autoadezivi
hartie termosensibila
creion special pentru ecranul digital (doar pentru modelul MT)
siguranta de rezerva
cablu pentru pacient BTL, tip C008.108
cablu pentru pacient pentru electrozii autoadezivi, tip C008.109
manual de utilizare
sistem de electrozi cu ventuze
modul pentru spirometrie BTL-08 Spiro
soft BTL-08 Win
soft BTL-08 Win Ergo
soft BTL-08 EKG Modem
5.2 P O S I B I L I TAT I D E U P G R A D A R E
Puteti imbunatati electrocardiograful cu modulul DIAGNOSTICS pentru a realiza analiza si interpretarea complete.
Pachetul complet include:
tabel cu analiza rezultatelor (intervalele de timp, amplitudinea segmentelor, calculatia axelor electrice
si ritmul cardiac)
interpretare
media derivatiilor (media complexelor cu marcare optionala)
vizualizarea ultimelor 10 secunde din ritmul cardiac
analiza pacemaker (masurarea si marcarea ritmului)
18 / 24
BTL-08 EKG MANUAL DE UTILIZARE BTL Romania
Verificarea parametrilor si orice interventie pentru repararea echipamentului trebuie efectuate de catre personalul
autorizat al firmei BTL. Producatorul nu isi asuma nici o responsabilitate pentru interventiile efectuate de catre
persoane neautorizate.
O utilizare sigura solicita o mare atentie din partea utilizatorului la echipament si partile componente. Va recomandam
sa urmati urmatoarele instructiuni:
Cablu de alimentare si priza: - verificati ca sistemul de izolare sa fie in perfecta stare de functionare.
Fire, cabluri si electrozi: Verificati sa nu fie intreruperi in izolatii. Feriti cablurile electrice de zonele intens circulate
pentru a preveni riscul unui accident.
Verificati echipamentul inainte de fiecare utilizare pentru a determina functionarea normala a tuturor functiilor.
Nici o parte componenta a echipamentului nu necesita a fi supusa masurilor de asepsie sau sterilizata.
Curatarea
Mentineti aparatul curat, nu il depozitati sau utilizati pentru o perioada lunga de timp intr-un mediu cu foarte mult praf
si nu imersati dispozitivul in lichid. Inainte da a-l curata, opriti echipamentul si deconectati-l de la priza de alimentare.
Curatati echipamentul cu o carpa umezita. Nu utilizati materiale abrazive. Nu utilizati agenti care contin alcool,
amoniac, benzina, acetona. Se recomanda curatarea accesoriilor care vin in contact direct cu corpul pacientului dupa
fiecare terapie. Utilizati agenti corespunzatori.
Inlocuirea sigurantei
Siguranta este localizata in suportul rotund de culoare neagra situat pe panoul din spate al aparatului (15). Inainte de
a efectua inlocuirea sigurantei asigurati-va ca butonul de alimentare (12) se afla in pozitia "0“si deconectati cablul de
alimentare din priza si de la nivelul echipamentului. Rotiti capacul suportului pentru siguranta catre stanga cu ajutorul
unei surubelnite sau monede si scoateti siguranta. Introduceti o noua siguranta si rotiti capacul catre dreapta.
Transport si depozitare
Va recomandam sa pastrati ambalajul original al echipamentului pentru a asigura o maxima protectie in timpul
transportului. Deconectati cablul de alimentare si cablurile accesorii. Echipamentul va fi depozitat sau transportat
numai in conditiile prevazute in cap 7. Parametri tehnici.
Echipamentul este conceput pentru a fi utilizat in conexiune cu un defibrilator. Defibrilatorul utilizat trebuie sa
corespunda standardelor IEC 601-2-4 si IEC 601-2-25. Echipamentul este rezistent la defibrilare numai daca este
utilizat cablul original BTL.
Patul pentru pacient pe care se efectueaza inregistrarea EKG trebuie sa fie plasat la o distanta cat mai mare de
campuri de interferenta a sursei de alimentare (trebuie sa aveti in vedere plasarea cablurilor de alimentare in perete,
aparatura electrica) astfel incat calitatea inregistrarilor sa nu fie afectata de zgomote. Partile conductoare ale
electrozilor nu trebuie sa atinga alte parti conductoare ale patului sau ale obiectelor inconjuratoare si nici
impamantarea.
19 / 24
BTL-08 EKG MANUAL DE UTILIZARE BTL Romania
6.1 M A S U R I D E S I G U R A N TA
ATENTIE!
La conectorul marcat ca in figura de mai sus va fi conectat numai cablul original BTL pentru pacient care este singurul
cablu ce asigura rezistenta la defibrilare. Partile componente sunt de tipul CF.
Clama pentru impamantare marcata ca in figura de mai sus este conectata la rama echipamentului. Daca semnalul
EKG este considerabil interferat este posibila conectarea clamei la potentialul de impamantare al pacientului – de
exemplu la rama metalica a patului.
ATENTIE!
Nu indepartati carcasa echipamentului. In cazul in care apar neconcordante sau aveti nelamuriri contactati
firma BTL.
Echipamentul este prevazut cu un sistem de protectie fata de conectarea altor accesorii in afara celor
prevazute de producator.
Masuri de precautie
Inainte de a porni echipamentul pentru prima data cititi cu atentie acest Manual de utilizare.
Tot personalul care utilizeaza echipamentul trebuie sa fie instruit de catre producator sau distribuitor in legatura
cu modul de operare, intretinere si verificare a echipamentului si in legatura cu masurile de siguranta.
Agigurati-va ca reteaua de alimentare la care urmeaza sa fie conectat echipamentul este conform standardelor in
vigoare.
Verificati daca parametrii sursei de alimentare corespund cerintelor echipamentului.
Nu utilizati echipamentul intr-un mediu care implica pericol de explozie.
Utilizand echipamentul in apropierea altor aparate acesta poate produce campuri si interferente
electromagnetice.
Evitati folosirea lichidelor in imediata vecinatate a echipamentului.
Verificati cu atentie echipamentul inainte de fiecare utilizare (observati cablurile care lipsesc, deteriorarea izolatiei
cablurilor, functionarea comenzilor si a butoanelor, etc.)
In cazul in care se observa vreo neregula opriti utilizarea echipamentului si contactati departamentul tehnic al
firmei BTL.
Nu dezasamblati in nici un caz echipamentul, deoarece indepartarea carcasei protectoare implica pericol de
electrocutare. Inlocuirea acumulatorului cu litiu poate fi efectuata numai de catre departamentul tehnic al firmei
BTL.
Asigurati-va ca toate materialele si partile componente care vin in contact direct cu corpul pacientului trebuie sa
corespunda standardelor nationale pentru sanatate.
Conectorii pentru accesorii, la fel ca si alti conectori, nu trebuie sa fie utilizati pentru conectarea altor dispozitive
in afara de acelea pentru care au fost conceputi, in caz contrar exista pericolul de electrocutare si de deteriorare
grava a echipamentului!
In timpul utilizarii aparatului EKG asigurati-va ca partile conductoare ale electrozilor, inclusiv ale electrodului N,
precum si toate partile conductoare ale componentelor conectate la pacient nu ating alte componente
conductoare din cabinet sau componentele pentru impamantare.
Echipamentul nu utilizeaza si nu produce substante toxice in timpul utilizarii, depozitarii sau transportului.
Daca echipamentul este adus dintr-un mediu rece la caldura nu trebuie sa-l introduceti in priza pana cand
temperaturile nu se egalizeaza (cel putin 1 ora). Nu expuneti niciodata echipamentul la conditii de temperatura
foarte mari sau foarte mici.
Intervalul de timp intre oprirea si repornirea alimentarii cu curent electric trebuie sa fie de cel putin 3 secunde.
Echipamentul nu implica nici un pericol pentru pacientii cu pacemaker.
Echipamentul este rezistent la impulsurile de defibrilare. El inregistraza semnalul dupa 10 secunde. Trebuie
utilizat numai cablul original BTL.
Nu atingeti echipamnetul in timpul descarcarii defibrilatorului.
Daca este necesara aruncarea echipamentului acest lucru trebuie sa fie efectuat intr-o modalitate caracteristica
pentru acest tip de dispozitive, dar numai dupa ce a fost aruncat deja acumulatorul cu litiu. Echipamentul nu
contine materiale toxice care ar putea dauna mediului inconjurator.
20 / 24
BTL-08 EKG MANUAL DE UTILIZARE BTL Romania
Acest tip de electrocardiograf nu este conceput pentru monitorizarea continua a semnalului EKG in timpul folosirii
unor dispozitive chirurgicale de inalta frecventa. Nu poate fi conectat la pacient daca exista deja conectat la
acesta un dispozitiv chirurgical de inalta frecventa.
Datorita riscurilor posibile care pot rezulta ca urmare a conectarii simultane a mai multor dispozitive diferite la
acelasi pacient, nu este recomandabil sa utilizati electrocardiograful in conexiune cu alte dispozitive in afara celor
prevazute in acest Manual de utilizare.
Utilizati echipamentul si accesoriile acestuia conform prevederilor acestui Manual.
Utilizati echipamentele de protectie in cazul in care este necesar.
Nu lasati echipamentul la indemana copiilor.
Orice interventie trebuie realizata de catre personalul autorizat al firmei BTL.
Intotdeauna urmati recomandarile retelei locale si nationale de electricitate, standardele de siguranta si sanatate
pentru utilizarea echipamentului. Pentru orice nelamurire contactati departamentul tehnic al firmei BTL.
6.2 GARANTIE
Producatorul ofera pentru unitate o garantie de 12 luni de la data achizitiei care este prevazuta in Certificatul de
garantie. Garantia expira daca echipamentul a fost utilizat contrar prevederilor acestui Manual, in cazul unei interventii
necalificate asupra echipamentului sau in cazul folosirii unor accesorii si materiale abrazive care nu sunt produse sau
recomandate de catre firma BTL.
In cazul in care constatati un defect al echipamentului, contactati intotdeauna departamentul tehnic al firmei BTL.
21 / 24
BTL-08 EKG MANUAL DE UTILIZARE BTL Romania
7 PA RAM ET RI TEHNICI
BTL-08 SD1 BTL-08 SD3 BTL-08 SD6 BTL-08 MD3 BTL-08 MD BTL-08 MT
Tip:
EKG EKG EKG EKG EKG EKG
Verificarea derivatiilor pierdute Da Da Da, derivatii Da, derivatii Da, derivatii Da, derivatii
individuale individuale individuale individuale
Filtre:
filtru pentru zgomotele
provenite de la sursa de 50 / 60 50 / 60 50 / 60 50 / 60 50 / 60 50 / 60
alimentare (Hz):
filtru muscular (Hz): 35 35 25;35 25;35 25;35 25;35
filtru pentru linia izoelectrica (s) 3.2; 0.6 3.2; 0.6 3.2; 1.5; 0.6; 0.3; 0.1 3.2; 1.5; 0.6; 0.3; 0.1
Detectare pacemaker: Nu Nu Da Da Da da
Diagnostice: optional optional optional optional optional optional
Profile utilizator:
Pentru tipul normal 1 1 3 3 3 10
Pentru topul long Nu Nu 3 3 3 10
Conditii de utilizare:
temperatura + 10 °C pana la + 40 °C
umiditate relativa 30 % pana la 75 %
presiune atmosferica 700 hPa pana la 1060 hPa
pozitie orizontala – in picioare
operare: continua
22 / 24
BTL-08 EKG MANUAL DE UTILIZARE BTL Romania
BTL-08 SD1 BTL-08 SD3 BTL-08 SD6 BTL-08 MD3 BTL-08 MD BTL-08 MT
Tip:
EKG EKG EKG EKG EKG EKG
Alimentare:
intrare: 30 VA 30 VA 30 VA 40 VA 40 VA 40 VA
tensiune: ~ 99 V pana la 126 V (115 V nominal), AC
~ 198 V pana la 252 V (230 V nominal), AC
frecventa: 50 Hz pana la 60 Hz
clasa de protectie: II (conform standardului IEC 536)
siguranta externa: T1A / 250V, siguranta tubulara 5 x 20 mm, conform standardului IEC 127-2
comutator de alimentare: pe panoul frontal, pozitiile 0 / I
grad de acoperire: IP20
23 / 24
BTL-08 EKG MANUAL DE UTILIZARE BTL Romania
Standarde aplicate:
© All rights reserved. No part of this manual may be reproduced, saved in a research centre or transferred by any means incl.
electronic, mechanic, photographic or other records without previous approval from MEDICAL TECHNOLOGIES, s.r.o.
The contents of this document is provided "as is". Except as required by applicable law, no warranties of any kind, either expressed
or implied, are made in relation to the accuracy, reliability or contents of this document. MEDICAL TECHNOLOGIES, s.r.o reserves
the right to revise this document or withdraw it at any time without prior notice.
24 / 24