Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
2
Compatibilitatea cu materialele de amprentă din punct de vedere mecanic,
fizic şi chimic.
Timpul de priză trebuie să fie suficient de mare pentru a putea realiza
manoperele de obţinere a modelului, dar să nici nu depăşească anumite valori.
Rezistenţa la rupere şi presiune
În cursul elaborării unui lucrări protetice este adeseori nevoie ca aceasta să
fie inserată şi dezinserată, de nenumărate ori, pe şi de pe model. În timpul
îndesării şi presării acrilatului la confecţionarea unei proteze acrilice parţiale sau
totale se acţionează uneori cu presiuni de câteva atmosfere.
Prelucrabilitate uşoară (facilă)
Modelele, în special cele de lucru, necesită anumite intervenţii ulterioare
(prelucrare, corectare, etc) ce trebuiesă poată fi făcute cât mai uşor.
Stabilitate chimică
Materialele utilizate la confecţionarea modelelor trebuie să nu se combine
şi să nu influenţeze calităţile, atât ale materialelor de amprentă, cât şi ale
materialelor din care se va realiza macheta.
Gipsurile
Gipsul este un material bicomponent pulbere – lichid obţinut din amestecul
ipsosului (pulberii) cu apă. În mod eronat se atribuie denumirea de gips materiei
prime, de aici si confuzia între cei doi termeni. Din punct de vedere chimic,
ipsosul este un semihidrat al sulfatului de calciu, care, prin hidratare va da
naştere gipsului.
Normele internaţionale clasifică gipsurile dentare după ISO şi specificarea
ADA nr. 25 astfel:
I Impresion plaster – gipsul de amprentă
II Model plaster- gipsul de model
III Dental stone – gipsul dur
IV Dental stone, high strength – gipsul extradur
V Dental stone, high strength, high expansion - gipsul extradur cu
expansiune ridicată
Gipsul de amprentă – tipul I se utilizează exclusiv ca material de
amprentă în cazul unor supraamprentări ale inelului de cupru, în edentaţia totală
ca material de amprentă necompresiv sau, în urmă cu ani, pentru confecţionarea
cheilor vestibulare în edentaţia parţială.
Gipsul alabastru - tipul II (gipsul alb de model)
După reacţia de priză prezintă o structură poroasă, fiind un gips moale.
Preţul acestui tip de gips este scăzut. Structura poroasă şi rezistenţa mică la
abraziune nu permit utilizarea lui decât pentru confecţionarea modelelor mai
puţin pretenţioase, cum ar fi: modele de studiu, diagnostic, documentare şi
3
didactice, modelul dinţilor antagonişti, modele preliminare în vederea realizării
unor linguri individuale, modele pentru reparaţii de proteze.
De asemenea, cu ajutorul gipsurilor tip alabastru se fixează modelele în
articulatoare. Alabastrul poate fi utilizat şi ca masă de ambalat pentru
polimerizarea coroanelor, punţilor şi protezelor (parţiale sau totale acrilice).
4
În cazul materialelor de amprentă de tipul hidrocoloizilor ireversibili este
necesar ca modelul să fie turnat imediat după spălarea amprentei. Demularea se
face la o oră de la turnare, dar duritatea finală nu se atinge decât la 24 de ore de
la finalizarea turnării modelului.
Amprentele din elastomeri de sinteză, după îndepărtarea de pe câmpul
protetic, trebuie să stea 30 minute înainte de a fi turnat modelul, deoarece
prezintă o reacţie elastică întârziată care se încheie după circa 20-30 minute.
Înainte de a fi turnate, amprentele din elastomeri de sinteză care se transportă în
laborator trebuie bine răcite, apoi depozitate 30 minute la temperatura camerei
pentru a-şi compensa contracţia termic dependentă. Doar amprentele din
elastomeri de sinteză se pot păstra uscate şi depozita la temperatura camerei.
Materialele de amprentă pe bază de siliconi de reacţie de condensare şi
polisulfurile pot aştepta până la 24 – 48 de ore pentru turnarea modelului.
Materialele de amprentă pe bază de siliconi cu reacţie de adiţie şi de
polieteri pot fi păstrate timp îndelungat fără a se deteriora. La amprentele
realizate cu polieteri este necesară îndepărtarea oricăror urme de apă, dacă
acestea se păstrează un timp mai îndelungat.
Înainte de turnarea modelului este necesar ca orice amprentă elastică să fie
uscată.
Cu cât un model de gips dur se depozitează mai mult timp la temperatura
camerei, cu atât îi cresc proprietăţile de rezistenţă şi scade expansiunea de priză.
Cele mai ridicate valori de duritate şi rezistenţă se obţin după şapte zile de
conservare la 230C şi umiditate ambiantă de 50%. Expansiunea de priză creşte
timp de 24h ore, apoi modelul uscat se contractă liniar 0,05% la 23 0C şi 50%
umiditate ambiantă. Desigur că datele prezentate diferă de la un material la altul.
5
- rezistenţă la abraziune foarte mare
- contracţie mică: 0,05%;
- rezistenţă la încovoiere bună;
- rezistenţă la temperaturi înalte.
Printre produsele cele mai cunoscute şi recunoscute se numără şi
EXPOXY-DIE al firmei IVOCLAR. Este un sistem bicomponent, fiind
constituit din materialul de bază (răşină epoxidică) şi activatorul. Se livrează în
două culori - verde sau bej. Pentru a accelera întărirea, polimerizarea se poate
efectua în aparatul IVOMAT timp de şapte minute, la 120 0C şi presiune de 6
bari. În final, modelul se lasă să se răcească lent la temperatura camerei.
6
catod. Amprenta se plasează la catod (-), anodul fiind reprezentat de o placă de
cupru, argint sau nichel.
7
6.2.2 MATERIALE PENTRU CONFECŢIONAREA MACHETELOR
Macheta reprezintă reproducerea din ceară sau mase plastice a viitoarei
piese protetice, la scară 1/1 (formă şi dimensiuni identice).
Materialele utilizate pentru obţinerea machetelor pot fi clasificate în
materiale de machetare propriu-zise şi materiale ajutătoare în confecţionarea
machetelor.
În funcţie de compoziţia şi structura lor, materialele pentru machete se
clasifică în:
1. ceară
naturală
sintetică
dentară
2. polimeri
răşini acrilice autopolimerizabile
materiale compozite fotopolimerizabile
8
Fig.42 Machete ale unor lucrări protetice fixe pregătite în vederea ambalării confecţionate
din ceară
CERURI DENTARE
Ceara dentară se obţine din diferite tipuri de ceară, ce se poate combina
realizându-se amestecuri care prezintă proprietăţi deosebite ca: plasticitate,
ductilitate, aderenţă, interval de topire. Cerurile dentare sunt amestecuri de
ceruri naturale (parafină, ceară de albine, ceară Carnauba, ceară de balenă,
ceresină), ceruri sintetice, răşini naturale, uleiuri, grăsimi (acid stearic, gume
(gumă arabică) şi coloranţi. Calitatea superioară a cerii dentare este asigurată de
conţinutul, în special, de ceruri sintetice de mare puritate.
9
Deformarea. Ceara este un material care prezintă o conductibilitate termică
scăzută, ceea ce face ca încălzirea ei să fie neuniformă şi conduce la apariţia
contracţiilor şi deformărilor în interiorul acestui material.
10
firmele producătoare livrează acest tip de ceară în trei sortimente: medie (roz),
dură (roşie), moale (galbenă).
Profile de ceară pentru canale de turnare: se prezintă sub formă de
batoane pline sau goale, cele din urmă având avantajul că în timpul preîncălzirii
şi încălzirii nu exercită presiune asupra tiparului şi ca atare nu determină apariţia
fisurilor.
Machetele de ceară prefabricate: sunt cele mai utilizate în modelajul
machetelor scheletului metalic al construcţiilor protetice metalo-ceramice. Se
prezintă într-o gamă foarte variată pentru: coroane de înveliş , suprafeţe
ocluzale, feţe orale, coroane parţiale, faţete vestibulare.
MASE PLASTICE
Masele plastice utilizate pentru machetarea lucrărilor protetice se pot
clasifica în funcţie de compoziţia chimică în:
răşini acrilice autopolimerizabile
mase plastice pe bază de:
o policlorură de vinil;
o poliacetat de vinil;
o polistiren;
o răşini acrilice.
răşini sintetice fotopolimerizabile
mase termoplastice
11
Fig. 43 Machete confecţionate din răşini
compozite fotopolimerizabile în scopul
obţinerii unor cape de zirconiu
12
Cristalele funcţionează asemănător cu perlele dar şi de două ori mai
eficient. Există numeroase firme care comercializează acest sistem de retenţie cu
dimensiuni de 0,2 mm; 0,5 mm şi 0,8 mm, care se lipesc pe faţa vestibulară a
machetei din ceară cu ajutorul unui adeziv. Acesta dezvoltă parţial cristalul,
după care îl mobilizează puternic. După ambalare şi turnare, aceste cristale se
transformă într-un relief pronunţat retentiv situat pe suprafaţa vestibulară a
scheletului metalic.
Condiţii impuse
Pentru a putea fi utilizate, masele de confecţionat tipare trebuie să
îndeplinească anumite condiţii:
iniţial, să prezinte o stare de plasticitate necesară pentru acoperirea
suprafeţelor machetei şi de reproducere a celor mai mici detalii;
după priză să devină o masă solidă, nedeformabilă;
materialul să prezinte un timp de priză adecvat, relativ scurt;
să fie uşor de manipulat;
să aibă o granulaţie foarte fină pentru a reda cu maximă precizie
toate detaliile machetei;
să reziste la temperatura de topire a aliajelor din care se
confecţionează proteza metalică;
să sufere o dilatare egală cu a aliajului în stare topită, pentru ca
după răcire să compenseze contracţia acestuia;
să nu se combine cu metalul sau aliajul şi să nu-i influenţeze
compoziţia şi structura, deci să prezinte stabilitate chimică;
să fie poroase pentru a permite ieşirea gazelor când metalul topit
pătrunde în tipar;
13
să reziste la presiunea de introducere a metalului fluid la şocuri,
fără să se fisureze sau să se spargă;
după formarea tiparului şi turnarea piesei metalice, masa de
ambalat trebuie să poată fi îndreptată rapid de pe suprafaţa metalului;
deoarece tiparul este întotdeauna distrus după procesul de turnare,
materialul de ambalat trebuie să prezinte un preţ de cost accesibil.
Acestea reprezintă cerinţe pentru o masă de ambalat ideală. Până în prezent
nu se cunoaşte nici un material care să îndeplinească singur toate aceste condiţii.
Clasificarea materialelor pentru confecţionat tipare se poate realiza în
funcţie de următoarele criterii:
1. în funcţie de liantul conţinut în masa de ambalat
2. în funcţie de materialul din care va fi confecţionată proteza
3. în funcţie de aliajul ce urmează a fi turnat în tipar
1.În funcţie de tipul de liant conţinut, masele de ambalat se clasifică în:
mase de ambalat pe bază de sulfaţi
mase de ambalat pe bază de fosfaţi
mase de ambalat pe bază de silicaţi
mase de ambalat pa bază de oxid de magneziu
alte sisteme
2. Din punct de vedere al materialului din care sunt confecţionate protezele,
masele de ambalat se clasifică în două categorii:
pentru proteze acrilice
pentru proteze metalice
Fig. 45 Confecţionarea
tiparului pentru o
incrustaţie metalică,
respectiv o coroană acrilică
14
la un tip de masă de ambalat la altul. Prin amestecarea pulberii masei de ambalat
cu lichidul, se obţine o substanţă vâscoasă în fază plastică, care, ulterior, face
priză. Există mase de ambalat care fac priză rapid (5 min) şi lent (25 min).
15
unei piese cu defecte. Dacă pulberea adăugată este în exces, amestecul va fi prea
dens şi gazele nu pot ieşi la preîncălzire, exercitând presiuni asupra pereţilor
tiparului, care se pot fisura sau fractura.
Modificări de volum. Obiectivul principal al procesului de turnare este
obţinerea unei piese finite cât mai fidele machetei ambalate. În acest sens trebuie
avute în vedere două aspecte:
a) contracţia machetei de ceară - depinde de prelucrarea cerii şi este în
medie de 0,5% liniar;
b) contracţia aliajului topit în timpul solidificării - în funcţie de compoziţia
aliajului, aceasta este între 1,25-1,8% liniar.
Pentru a compensa aceste contracţii, este necesar ca pereţii tiparului să fie
constituiţi într-o masă care să prezinte fenomenul de expansiune (dilatare).
Modificarea de volum a masei de ambalat cuprinde:
a) expansiunea de priză, o dilatare liniară care se produce în timpul prizei
normale, a masei de ambalat şi expansiunea higroscopică care se produce atunci
când masa de ambalat este în contact cu apa, provenită din orice sursă în timpul
procesului de priză
b) expansiunea termică apre când masa de ambalat, după priză, este supusă
proceselor de preîncălzire şi încălzire
c) contracţia termică apare când masa de ambalat este pregătită pentru răcire.
Mase de ambalat pe bază de fosfaţi
Cele mai multe aliaje utilizate pentru componentele metalice ale protezelor
scheletate şi cele ale coroanelor mixte metalo-ceramice, au o temperatură de topire
ridicată. Ele trebuie să fie topite şi turnate la o temperatură a tiparului mai mare de
7000C, de aceea masele de ambalat care conţin ca agent de legătură sulfatul de
calciu nu sunt utilizate pentru turnarea acestor aliaje.
Compoziţia pulberii este identică cu cea a maselor de ambalat pe bază de
sulfaţi, cu excepţia liantului, care este reprezentat de fosfaţi.
Acest tip de masă de ambalat este indicat cu precădere pentru
confecţionarea tiparelor în care se toarnă aliaje cu punct de topire ridicat:
oţeluri inoxidabile,
stelite (aliaje de Co-Cr),
aliaje pentru tehnica metalo-ceramică,
aliaje pe bază de paladiu-argint.
Masele de ambalat pe bază de fosfaţi sunt cele mai frecvent folosite astăzi,
fiind produse pe o scară largă de un număr mare de firme datorită posibilităţilor
multiple de utilizare.
Proprietăţi
Expansiunea de priză, termică şi higroscopică. Coeficientul de expansiune
poate creşte considerabil prin utilizarea soluţiei de silice coloidală în locul apei.
Această substituţie permite pentru masele de ambalat fosfatice ca expansiunea să
poată fi controlată până la o valoare semnificativă.
16
Timpul de priză. Spre deosebire de masele de ambalat pe bază de sulfaţi,
priza maselor de ambalat fosfatice este puternic influenţată de temperatură.
Porozitatea. Masele de ambalat pe bază de fosfaţi, după priză, prezintă un
anumit grad de porozitate, similar maselor de ambalat pe bază de sulfaţi. Dacă
se utilizează cantităţi crescute de lichid special, se obţine o porozitate scăzută.
Rezistenţa. Rezistenţa masei de ambalat după priză creşte în timpul
încălzirii. Maximul de rezistenţă, la încălzire, se obţine la o temperatură în jur de
9000C şi scade la temperaturi mai ridicate.Nu pot fi utilizate pentru turnarea
unor aliaje ce necesită pentru topire temperaturi mai mari de 13750C.
Mase de ambalat pe bază de silicaţi
Acest tip de masă de ambalat este mai puţin utilizat deoarece comportă
procedee de utilizare mai complicate. Este totuşi utilizat pentru obţinerea
componentei metalice a unei proteze scheletate, când se foloseşte un aliaj cu
interval de topire ridicat.
Masele de ambalat pe bază de silicaţi conţin ca agent de legătură gelul de
silice care se transformă la încălzire în cristobalit.
Indicaţii:
ambalarea machetei componentei metalice a protezelor scheletate,
realizată din aliaje de aur;
ambalarea machetelor pieselor protetice care vor fi realizate din
aliaje cu interval de topire ridicat.
Proprietăţi
Modificări dimensionale. Expansiunea de priză a maselor de ambalat pe
bază de etilsilicat este cuprinsă între 0,3-0,4%. Expansiunea termică este
pronunţată la acest tip de mase de ambalat este posibil de controlat între 1,7-
2,1%, la temperaturi mai mari de 2600C.
Porozitate. Masele de ambalat pe bază de etilsilicaţi sunt foarte permeabile,
de aceea este posibilă obţinerea unor detalii fine şi precise ale piesei turnate.
Rezistenţa. Acest tip de masă de ambalat prezintă o rezistenţă foarte
crescută în stare iniţială (crudă). Aceste mase de ambalat sunt predispuse la
fracturi în timpul procesului de încălzire şi turnare.
17
Materiale pentru sablare
După turnarea pieselor metalice şi dezambalarea lor se pune problema
curăţirii resturilor de masă de ambalat de pe suprafeţele metalice. În acest scop
se utilizează diferite procedee, unul dintre acestea fiind sablarea. Sablarea se
practică însă şi pentru condiţionarea suprafeţelor metalice în vederea placării cu
materiale compozite sau în vederea arderii maselor ceramice.
Sablarea constă în bombardarea suprafeţelor metalice cu un jet de particule
de diferite tipuri care sunt proiectate cu ajutorul unei coloane de aer comprimat
având o presiune de 4-6 bari. În funcţie de structura suprafeţelor metalice de
sablat se utilizează pulberi care conţin particule din diferite materiale: corund,
cuarţ, polimetacrilat de metil, având diferite dimensiuni (25 -500 microni), care
în funcţie de presiunea coloanei de aer sunt proiectate cu viteze variabile (circa
130 m/sec) pe suprafeţele metalice.
De reținut!
Modelul reprezintă copia pozitivă şi fidelă a câmpului protetic al
pacientului, înregistrată cu maximă acurateţe de către o amprentă. Astfel după
primirea amprentei obținute în cabinetul de medicină dentară, în laboratorul de
tehnică dentară se toarnă un model confecționat cel mai frecvent din gips.
Normele internaţionale clasifică gipsurile dentare în 5 clase. Pentru
confecționarea modelelor se utilizează gipsurile de clasă II-V; gipsurile din
clasele superioare sunt mai rigide, dar mai scumpe. Pe modelul rezultat se va
confecţiona macheta viitoarei restaurări protetice, sau, în unele cazuri, chiar
direct restaurarea protetică propriu-zisă.
Macheta reprezintă reproducerea din ceară sau mase plastice a
viitoarei piese protetice, la scară 1/1 (formă şi dimensiuni identice). Cerurile
dentare sunt amestecuri de ceruri naturale, ceruri sintetice, răşini naturale etc.
Calitatea superioară a cerii dentare este asigurată de conţinutul, în special, de
ceruri sintetice de mare puritate.
Tiparul este o cavitate de formă şi dimensiune egală cu macheta ce se
obţine prin operaţiunea de ambalare a machetei, urmată de eliminarea acesteia.
18
Această operaţiune constă în acoperirea machetei cu un material care să
permită eliminarea prin spălare a materialului de machetare sau evacuarea
prin ardere a acestuia. Aşa cum reiese din cele de mai sus, tiparul se obţine în
laboratorul de tehnică dentară el fiind necesar atât la confecţionarea lucrărilor
metalice cât şi a unor lucrări nemetalice. Condiţia esenţială a succesului este
folosirea unei mase de ambalat corespunzătoare cu materialul ce urmează a fi
depus în tipar. Cele mai utilizate la ora actuală sunt masele de ambalat pe bază
de sulfați pentru protezele acrilice și masele de ambalat pe bază de fosfați
pentru restaurările metalice.
19