FORMULARUL nr.

10
Operator economic,
________________________
(denumirea/numele)
Declarație
privind asigurarea cu personal de specialitate, numărul si pregătirea acestora

1. Subsemnatul _____________________________________, reprezentant împuternicit al

________________________________,(denumirea/numele si sediul/adresa ofertantului),
declar pe propria răspundere, sub sancțiunile aplicate faptei de fals in acte publice, ca datele
prezentate in tabelul de mai jos sunt reale.
2. Subsemnatul declar ca informațiile furnizate sunt complete si corecte in fiecare detaliu si
inteleg ca achizitorul are dreptul de a solicita, in scopul verificarii si confirmarii declaratiilor,
situatiilor si documentelor care insotesc oferta, orice informatii suplimentare in scopul verificarii
datelor din prezenta declarație.
Nume/ Personal de specialitate desemnat Responsabilități
Nr. Prenume pentru (descriere sumara, conform
crt. funcțiile/pozițiile solicitate in Caietului de sarcini)
documentația pentru ofertanți (..........)
1
2
3
Pentru personalul de specialitate (.............) atașăm și următoarele:
- CV-urile persoanelor propuse pentru îndeplinirea contractului, din care să reiasă
clar, prin completarea corespunzătoare a perioadei în CV, la nivel de zi, lună, an,
că dovedește experiența în muncă de minim 1 an de zile ca ( se menționează
specializarea solicitată) ;
- ATESTATUL pentru exercitarea profesiei de ..............., pentru fiecare persoană care
va participa la prestarea serviciilor;
- La solicitarea autorității contractante, se vor prezenta contractul/contractele de
muncă ca dovadă a experienței în muncă de minim 1 an de zile ca ( se menționează
specializarea solicitată) ;
Subsemnatul declar că informațiile furnizate sunt complete și corecte în fiecare detaliu și înteleg
că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării și confirmării
declarațiilor, orice documente doveditoare de care dispun.
Înțeleg că în cazul în care această declarație nu este conformă cu realitatea sunt pasibil de
încălcarea prevederilor legislației penale privind falsul în declarații.
Totodată, declar că am luat la cunoştinţă de prevederile art 326 « Falsul în Declaraţii » din
Noul Cod Penal referitor la « Declararea necorespunzătoare a adevărului, făcută unei persoane
dintre cele prevăzute în art. 175 sau unei unităţi în care aceasta îşi desfăşoară activitatea în
vederea producerii unei consecinţe juridice, pentru sine sau pentru altul, atunci când, potrivit
legii ori împrejurărilor, declaraţia făcută serveşte la producerea acelei consecinţe, se
pedepseşte cu închisoare de la 3 luni la 2 ani sau cu amendă.»
Operator economic
(semnătură autorizată)
Data completării