Subsemnatul(a)____________________________________________, născut (ă)
la data de ________ în oraşul (comuna)_____________judeţul_________fiul lui ______________şi al ___________, cu domiciliul stabil în (adresa exactă) ____________________________________, admis pe locurile de la buget/taxă la Facultatea de Electronică, Telecomuncaţii şi Tehnologia Informaţiei în anul I, 2016/2017, vă rog să binevoiţi a-mi aproba eliberarea diplomei de bacalaureat/foaia matricolă în vederea legalizării pt. o durată/perioadă de………… Menţionez că aceasta îmi este necesară la.................................................................și în cazul nedepunerii ei în termen legal voi fi exmatriculat.
Data _______________ Semnătura
DOAMNEI DECAN AL FACULTĂȚII DE ELECTRONICĂ, TELECOMUNICAȚII ȘI TEHNOLOGIA INFORMAȚIEI IAȘI DIN IAȘI