Caracterele vertebrelor cervicale

 Corpul vertebrelor cervicale este mic si alungit transversal,crescand progresiv de la a 3 a la a 7a

vertebra cervicala.Pe marginile laterale ale fetei superioare a corpului vertebral se gaseste o
proeminenta osoasa numita procesul uncinat,proces semilunar sau croset.In partile laterale ale fetei
inferioare se gasesc 2 scobituri,care corespund proceselor uncinate ale vertebrei subiacente.
 Gaura vertebrala este triunghiulara
 Procesul spinos este scrurt, putin inclinat, si cu varful bifid.
 Procesele transverse,scrurte si largi,au baza strabatuta de gaura transversara,prin care trec
artera,vena si nervvul vertebral( al lui FRANCOIS FRANC ).Aceasta gaura imparte baza procesului
transvers in 2 radacini:una anterioasa si una posterioara.Pe fata superioara a procesului transvers se
gaseste un sant pentru nervul spinal cervical.
 Varful procesului transvers se termina prin 2 tuberculi:unul anterior ascendent si altul posterior
descendent.
 Procesele articulare sunt 2 superioare si 2 inferioare,orientate in plan transversal,cele superioare
privind postero-superior,iar cele inferioare,infero-anterior.
 Lamelele vertebrale ,subtiri,patrulatere,mai late decat inalte.

Caracterele vertebrelor toracale

 Corpul vertebral are diametrul transversal aproape cu cel antero-posterior,in special la nivelul
vertebrelor toracale mijlocii.Pe partile laterale ale corpului vertebral se afla suprafetele costale
destinate sa se articuleze cu capul coastelor.Aceste suprafete articulare sunt in numar de 4,cate 2
pentru fiecare parte a corpului vertebral,una superioara si una inferioara.Suprafetele costale
superioare se gasesc la primele 10 vertebre toracale,iar cele inferioare numai la primele 9.
 Gaura vertebrala este aproape circulara.
 Procesul spinos este de forma prismatic triunghiulara,foarte lung si foarte inclinat inferior.Varful
proceselor spinoase toracale este unituberculat.
 Procesele transverse sunt unituberculate si prezinta pe fata lor anterioara,aproape de varf, cate o
suprafata articulara pentru tuberculul costal.
 Procesele articulare sunt dispuse in plan frontal,cele superioare privesc posterior iar cele inferioare
anterior.
 Lamelele vertebrale sunt patrate.

Caracterele vertebrelor lombare

 Corpul vertebral este foarte voluminos si are aspect reniform.

 Gaura vertebrala are forma unui triunghi isoscel.
 Procesul spinos,foarte dezvoltat,este patrulater si aproape orizontal.Primele 3 procese sunt mai mari
ca urmatoarele 2.
 Procesele costiforme sunt omologul coastelor.Prin pozitia lor pot fi confundate cu procesele
transverse,care sunt reprezentate de mici proeminente osoase situate pe fata posterioara a
proceselor costiforme.
 Procesele articulare sunt situate pe un plan posterior proceselor costiforme si sunt
verticale.Procesele articulare superioare au suprafete articulare concave,iar cele inferioare au
suprafete articulare convexe.
 Lamelele vertebrale sunt patrulatere,mai inalte decat late.

Atlasul si Axisul

 Atlasul este prima vertebra cervicala,careia ii lipseste corpul vertebral.Este alcatuit din 2 mase
laterale,unite intre ele anterior si posterior prin 2 arcuri osoase,delimitand impreuna gaura
vertebrala.Maselor laterale li se descriu 6 fete.
 Fata superioara,suprafata articulara concava,numita suprafata artiulara superioara destinata sa se
articuleze cu condilul occipitalului.
 Fata inferioara,prezinta o suprafata articulara numita suprafata articulara inferioara care se va
artcula cu procesul articular superior al axisului.
 Fata anterioara corespunde extremitatii arcului anterior.
 Fata posterioara corespunde extremitatii arcului posterior.
 Fata laterala se continua cu procesele transverse.
 Fata mediala prezinta rugozitati pentru insertia ligamentului transvers
 Arcul anterior,usor convex anterior,mai scurt decat cel posterior,prezinta pe fata lui anterioara , pe
linia mediana ,tuberculul anterior al atlasului.Pe fata posterioara prezinta o suprafata articulara
concava,circulara,fovea dentis,care sa se articuleze cu dintele axisului.
 Arcul posterior descrie o curba cu concavitatea anterior.Pe fata lui posterioara se gaseste pe linia
mediana tuberculul posterior al atlasului.Pe marginea lui superioara prezinta un sant numit santul
arterei vertebrale prin care trec artera vertebrala si primul nerv rahidian cervical.Uneori acest sant
pate fi transformat in canalul arterei vertebrale.
 Procesele transverse au varful unituberculat.
 Gaura vertebrala este impartita de ligamentul transvers in 2 compartimente:unul
anterior,aprox.patrulater,pentru dintele axisului si celalalt posterior,ovalar,care corespunde maduvei
cu meningele rahidian si radacinilor medulare ale nervilor accesori.(XI)

Axisul este cea de-a doua vertebra cervicala.

 Corpul axisului prezinta pe fata lui superioara , in portiunea mijlocie,un proces vertical numit dintele
axisului sau procesul odontoid al axisului.Acest proces prezinta o baza sudata la corpul axisului,o
portiune mai stramta numita gat(col),un corp si un varf de care se prind ligamentele occipito-
axoidiene.Pe fata anterioara si posterioara a dintelui se gaseste cate o suprafata articulara anterioara
pentru arcul anterior al atlasului si una posterioara pentru ligamentul transvers.
 Procesele transverse sunt scurte si varful lor este unituberculat.

Caracterele specifice ale vertebrelor C6,C7,D1,D4,D10,D12,L5

 C6 se caracterizeaza prin aceea ca prezinta mai proeminent tuberculul anterior al procesului

transvers numit tuberculul carotidian sau tuberculul lui CHASSAIGNAC.Acest tubercul se poate palpa
si reprezinta punct de reper pentru descoperirea arterei carotide comune.
 C7 sau vertebra proeminenta prezinta procesul spinos mai lung ca la celelalte vertebre
cervicale,punct de reper pentru numararea vertebrelor.Procesul spinos este unituberculat.In partea
 inferioara a fetelor laterale ale corpului,se gaseste uneori cate o fateta articulara pentru capul primei
coaste.
 T1 prezinta corpuL vertebral asemanator vertebrei cervicale.Pe fata superioara a corpului sau are
procese uncinate,caracteristice vertebrelor cervicale.
 T4 prezinta pe partea laterala stranga o depresiune data de pulsatiile aortei,amprenta aortica.
 T10 se deosebeste de celelalte vertebre dorsale prin prezenta unei singure semifatete articulare
costale pentru capul coastei a 10-a.
 D12 prezinta ca si D11 o sngura fateta articulara pentru capul coastelor si nu prezinta pe fetele
anterioare ale proceselor transverse fatete articulare pentru tuberculul costal.Are procesele
articulare inferioare identice cu cele ale vertebrelor lombare.
 L5 are corpul vertebral mai inalt in partea anterioara decat in partea posterioara,avand aspect
cuneiform.

Sacrumul

 Sacrumul este un os nepereche,median si simetric,situat in partea posterioara a bazinului,inferior

coloanei lombare,deasupra coccisului si intre cele 2 oase coxale.Scrumul este orientat infero-
posterior,formand cu coloana lombara un unghi obtuz deschis posterior numit promontoriu.
Sacrumul prezinta 4 fete,o baza si un varf.
 Orientare:se pune superior baza ,iar posterior fata convexa.

 Fata pelvina sau anterioara este concava si prezinta pe linia mediana o coloana osoasa ce provine din
sudarea celor 5 corpuri vertebrale componente,ale caror locuri de sudura sunt indicate de 4
linii(creste) transversale. La extremitatile fiecarei linii transversale exista cate o gaura sacrala
anterioara prin care trec ramurile anterioare ale nervilor sacrali si ramuri ale vaselor sacrale
laterale.Fiecare din aceste gauri sunt separate de vecinele lor,superioara si inferioara,prin cate o
coloana osoasa pe care se insera muschiul piramidal al bazinului(piriform).
 Fata posterioara este convexa si prezinta pe linia mediana creasta sacrala mediana,rezultata din
unirea proceselor spinoase ale vertebrelor sacrale.La nivelul celei de-a 3-a sau a 4-a vertebra
sacrala,creasta sacrala se bifurca,cele 2 ramuri de bifurcatie numindu-se coarnele sacrale,ce se vor
articula cu coarnele coccisului.Intre coarnele sacrale se gaseste orificiul inferior al canalului
sacral,numit hiatusul sacral.
 De-o parte si de alta a crestei sacrale mediane se gaseste cate un sant longitudinal numit santul sacral
care continua inferior santurile vertebrale.
 Lateral santului sacral se gasesc 5 tuberculi sacrali postero-mediali sau tuberculi articulari care
reprezinta procesele articulare ale vertebrelor sacrale si care formeaza creasta sacrala
intermediara.Laterall tuberculilor se gasesc gaurile sacrale posterioare,in numar de 4 prin care trec
ramurile posterioare ale nervilor sacrali.Urmeaza mai lateral,tuberculii sacrali postero-laterali sau
tuberculii conjugati,care reprezinta procesele transverse ale vertebrelor sacrale,si care formeaza
creasta sacrala laterala.
 Fetele laterale au forma triunghiulara cu baza superior;prezinta o fata articulara in forma de pavilion
de ureche destinata sa se articuleze cu o suprafata asemanatoare situata in partea posterioara a
fetei mediale a coxalului.Posterior acesteia se afla tuberozitatea sacrala,pe care se insera ligamente
puternice ale articulatiei sacro-iliace.
 Baza sacrumului prezinta o suprafata ovalara mediana care este fata superioara a corpului primei
vertebre sacrale.Posterior acestei suprafete se gaseste orificiul superior al canalului sacral.Lateral fata
 de suprafata ovalara se descrie cate o suprafata triunghiulara,cu baza lateral numita aripioara
sacrumului.Posterior aripioarelor sacrale se gasesc 2 procese articulare superioare destinate
articulatiei cu procesele articulare inferioare ale ultimei vertebre lombare.
 Varful sacrumului prezinta o suprafata articulara eliptica care se articuleaza cu ciccisul.
 Canalul sacral strabate osul sacrum continuand canalul vertebral.In el se gaseste fundul de sac dural si
nervii care alcatuiesc coada de cal.De fiecare parte a canalului sacral pleaca 4 conducte transversale
care se bifurca dand o ramura anterioara si una dorsala,ce se deschid la nivelul gaurilor sacrale
anterioare si respectiv posterioare.

Coccisul
 Coccisul este un os median,nepereche si simetric,situat dedesubtul sacrumului cu care se
artculeaza,reprezentand la om rudimentul scheletului cozii la mamifere.Are o forma triunghiulara si
prezinta 2 fete,2 margini,o baza si un varf.
 Orientare:se pune superior baza si anterior fata cancava.

 Fata anterioara este concava,iar fata posterioara este convexa.Cele 2 fete prezinta 3-4 linii
transversale,rezultate prin unirea vertebrelor coccigiene.
 Baza coccisului are o suprafata eliptica destinata sa se articuleze cu varful sacrumului.Posterior acestei
suprafete se gasesc 2 procese orientate superior,numire coarnele coccisului,care se srticuleaza cu
coarnele sacrumului,contribuind la delimitarea hiatusului sacral.
 Marginile coccisului sunt oblice,convergand catre varf.
 Varful coccisului se termina printr-un tubercul mic.

Coloana vertebrala in general

 Coloana vertebrala reprezinta scheletul axial al trunchiului.Se imparte in 4

segmente:cervical,toracal,lombar si sacro-coccigian.Primele 3 reprezinta segmentul mobil iar cel de-
al 4 lea reprezinta segmentul fix al coloanei vertebrale,solidar cu cele 2 oase coxale cu care
constituie scheletul bazinului.
 Coloana vertebrala nu este rectilinie.Prezinta curburi sagitale si curburi laterale.Curburile sagitale
sunt in numar de 4:cervicala,dorsala,lombara si sacro-coccigiana.Curburile cervicala si lombara au
convexitatea anterior si se numesc lordoze,iar curburile dorsala si sacro-coccigiana au convexitatea
posterior si se numesc cifoze.Curburile laterale se numesc scolioze.In mod obisnuit intalnim curburile
cervicala si lombara cu convexitatea la stanga si curbura toracala cu convexitate la dreapta.Curbura
toracala (principala) este determinata de activitatea mai intensa a muschilor membrului superior
drept.Celelalte 2 curburi sunt compensatorii.La stangaci este invers.
 Coloana vertebrala poate prezenta si curburi patologice ca urmare a exagerarii curburilor normale.
 Coloanei vertebrale i se descriu:o fata anterioara,o fata posterioara si 2 fete laterale.
 Fata anterioara este formata din corpii vertebrali si discurile intervertebrale,care formeaza coloana
cilindrica.
 Fata posterioara prezinta pe linia mediana o creasta osoasa,creasta spinala,formata din procesele
spinoase ,iar de-o parte si de alta se gaseste cate un sant, santul vertebral,care adaposteste muschii
snaturilor vertebrale.
 Fetele laterale sunt formate din:procesele transverse,pendiculii vertebrali,si partile laterale ale
suprafetele circumferentiale ale corpilor vertebrali.
 Canalul vertebral sau rahidian rezulta din suprapunerea gaurilor vertebrale.El se continua superior cu
cavitatea neurocraniului prin gaura occipitala iar inferior se deschide prin hiatusul sacral.El
urmareste inflexiunile coloanei vertebrale.
 Coloana vertebrala indeplineste rol static,mecanic si protector.In statiune verticala coloana vertebrala
transmite bazinului si de aici membrelor inferioare,prin intermediul sacrumului,toata greutatea
capului,trunchiului si membrelor superioare.Coloana vertebrala este formata din piese articulate intre
ele , care sunt mobilizate de muschii santurilor vertebrale,fiind astfel antrenata in miscari numeroase
si variate ale corpului.Coloana vertebrala contine in canalul rahidian:maduva spinarii,radacinile
nervilor spinali si meningele.
 Sternul
 Sternul este un os alungit si plat,median.Este format dintr-o serie de piese osoase independente
numite sternebre.Sternul este format din 3 segmente:manubriul sternal ,corpul sternului si
apendicele xifoid
 Orientare:se orienteaza anterior fata convexa a osului,iar superior extremitatea mai voluminoasa. In
ansamblu, sternul prezinta 2 fete:anterioara si posterioara,2 margini,2 extremitati.

 Fata anterioara este convexa.La nivelul liniei de sudura dintre manubriu si corpul sternal se formeaza
un unghi proeminent anterior,unghiul sterului sau unghiul lui LOUIS care corespunde celei de-a 2a
articulatii condro-sternale,constituind astfel un punct de reper pentru numararea coastelor.Pe fata
anterioara se vad o serie de linii transversale,crestele sternale,care corespund sudurii dintre
sternebre.Pe fata anterioara a sternului se insera: fasciculele sternale ale sterno-cleido-
mastoidianului, pectoralul mare si dreptul abdomenului.
 Fata posterioata este concava.Pe ea se insera muschii sterno-cleido-hioidian,sterno-
tiroidian,triunghiularul sternului si diafragma.
 Extremitatea superioara sua baza prezinta pe linia mediana un sant numit furculita sternala.De fiecare
parte a acestui sant se gaseste cate o suprafata articulara,incizura claviculara,destinata sa se
articuleze cu extremitatea mediala a claviculei.
 Varful sau extremitatea inferioara este constituita de apendicele xifoid.
 Marginile laterale au forma de „S” italic si prezinta fiecare cate 13 santuri,dintre care 7 sunt
articulare numite „santuri costale” articulate cu cartilagiile primelor 7 coaste si 6 nearticulare,numite
santuri intercostale.

Coastele

 De pe partile laterale ale coloanei vertebrale toracale se desprin 24 de arcuri osoase,12 pe partea
dreapta si 12 pe partea stanga,numite coaste,care vin sa se articuleze in partea anterioara a
trunchiului,prin intermediul cartilajului costal cu sternul.Primele 7 perechi de coaste ajung la
stern,articulandu-e cu acesta prin cate un cartilaj costal si se numesc coaste adevarate.Ultimele 5
perechi nu ajung la stern si se numesc coaste false.Acestea se impart in 2 grupe:costele 8,9,10 se
articuleaza cu sternul prin intermediul cartilajului coastei a 7a si se numesc coaste false propriu-
zise,iar coastele 11 si 12 raman independente,neajungand la stern si se numesc coaste flatante.
 Din punct de vedere morfologic,coastele prezinta 2 portiuni:costa propriu-zisa si o portiune anterioara
cartilaginoasa numita cartilaj costal.Coasetele propriu-zise sunt oase late,curbe,a caror lungime
creste supero-inferior de la coasta 1 pana la coasta a 7a ,apoi descreste pana la coasta a 12 a .Prezinta
o curbura cu concavitatea spre interior si aceasta curbura este accentuata in 2 puncte:unghiul anterior
si unghiul posterior.In realitate costele prezinta 3 curburi : curbura de-a lungul fetelor,curbura de-a
lungul marginilor si curbura de-a lungul axului.
 Orientare:se aseaza lateral fata convexa a coastei,posterior extremitatea care prezinta mai multe
proeminente si suprafetele articulare,iar inferior marginea care prezinta un sant.

 Oricarei coaste i se descriu un corp si 2 extremitati:posterioara si anterioara.Corpul coatei este foarte

turtit in sens transversal si prezinta 2 fete:una laterala convexa si una mediala concava,care vine in
raport cu organele din cutia toracica,precum si 2 margini,superioara si inferioara.Cea superioara este
ascutita si pe ea se insera muschii intercostali,iar cea inferioara prezinta un sant,numit santul
 subcostal in care se gaseste PVN intercostal.Pe cele 2 buze ale snatului subcostal se insera muschii
intercostali.
 Extremitatea posterioara a coastei prezinta 3 portiuni:cap,gat si tubercul.Capul coastei prezinta 2
suprafete articulare,superioara si inferioara dispuse in unghi care se vor articula cu fetele laterale ale
corpului a 2 vertebre toracale vecine.Intre cele 2 suprafete articulare ale coastei se cagaseste o crasta
osoasa.Colul coastei este portiunea mai ingusta si delimiteaza capul coastei de tuberculul.La nivelul
sau se gaseste o creasta osoasa.Tuberculul costal este o proeminenta osoasa pe care se gaseste o
suprafata articulara ce se articuleaaza cu suprafata ososasa de pe fata anterioara a procesului
transvers al vertebrei toracale corespunzatoare.
 Extremitatea anterioara a costei prezinta o scobitura eliptica numita nacosa in care se prinde
cartilajul costal.Cartilajul costal este in continuarea coastei osoase.Primele 7 perechi de cartilaje
apartin costelor adevarate si se unesc cu sternul.Urmatoarele 3 perechi de cartilaje continua costele
false propriu-zise si se unesc cu cartilajul supraiacent,formand arcul costal.Ultimele 2 perechi de
cartilaje continua coatele flotante si se pierd in musculatura peretelui abdominal.

Caracterele specifice ale coastelor 1,2,11,12

 Coasta 1 prezinta corpul coastei cu fetele orientate superior si inferior.Fata superioara a acestei
coste prezinta in protiunea mijlocie o ridicatura ososasa numita tubercului lui LISFRANC pe care se
insera musciul cu acelasi nume.Anterior tuberculului se afla santul venei subclaviculare iar posterior
tuberculului santul arterei subclaviculare.
 Coasta 2 se caracterizeaza prin aceea ca cele 2 fete ale corpului privesc oblic,una supero-lateral,alta
infero-medial.In prtiunea mijlocie a fetei supero-laterale se afla neregularitati care formeaza
tuberozitatea muschiului dintat anterior pentru inserta unui fascicul a m.dintat mare si pentru
m.scalen posterior.
 Coastele 1 si 2 nu au sant subcostal.
 Coastele 11 si 12 articuladu-se numai cu cate o vertebra,capul lor prezinta o singura suprafata
articulara.Acestor caoete le lipsesc tuberculii,deoarece ele nu se mai articuleaza cu procesele
transverse ale vertebrelor toracale.Ca directie aceste coaste sunt aproaoe oizontale.Coasta a 12a se
deosebeste de coasta a11a prin fatul ca este mai scurta si ii lipseste santul subcostal.

Cutia toracica in general

 Toracele este format posterior si pe linia mediana de coloana vertebrala toracala,lateral de cele 12
perechi de coaste si cartilajele costale,iar anterior si median de stern.Toracele este o cavitate oseto-
cartilaginoasa pentru protectia aparatelor respirator si cardio-vascular,dar asigura si mobilitatea
necesara functionarii acestor aparate,gratie cartilajelor,articulatiilor si peretelui inferior fibro-muscular
si diafragma.
 Toracele are forma unui trunchi de con cu baza inferior.Toracele la femei este mai scurt si are
diametrul transversal mai mic ca la barbati.La tipul asten,toracele este lung si ingust,iar la tipul
hipersten toracele este scurt si larg.Cifoza si scolioza modifica forma toracelui.Toracelui i se descriu:o
suprafata exterioara,una interioara,un orificiu suerior,mai mic care corespunde varfului si un orificiu
inferior sau baza,mai mare.
 Suprafata exterioara sau exotoracele prezinta 4 fete:o fata anterioara sau condro-sternala,limitata
superior de furculita sternala,inferior de apendicele xifoid,iar lateral de 2 linii oblice supero-inferior si
medio-lateral,ce trec prin ungiurile aterioare ale coastelor.Pe aceasta fata se gasesc:sternul,articulatile
 condro-sternale,articulatiile sterno-condrale,cartlajele si spatiile intercodrale si extremitatea
anterioara a coastelor si spetiilor intercostale;o fata posterioara sau dorsala delimitata de 2 linii
laterale ce trec oblic prin unghiurile osterioare ale costelor.Pe acesta fata se gasesc:procesele spinoase
ale vertebrelor toracale,santurile vertebrale,procesele transverse,articulatiile costo-transversale si
estemitate posterioara a costelor si spatiilor intercostale;2 fete laterale alcatuite din corpul coastelor
si spatiie intercostale.
 Suprafata interioara sau endotoracele prezinta tot 4 fete:fata anterioara si fetele laterale prezinta
aceleasi elemente contitutive ca si cele ale suprafetei exterioare;fata posterioara przinta
proeminentele corpurilor vertebrale toracale de parte si de alta a carora se gaseste cate un snat numit
costeo-vertebral sau santul pulmonar in care patrunde marginea posterioara a plamanului.
 Varful sau orificiul superior este delimitat amterior de inncizura jugulara a sternului,posterior de
corpul vertebrei T1,iar lateral de marginile mediale ale coastei din dreapta si din stanga.Are o forma
ovalaea diind inclinat supero-inferior si postero-anterior.
 Baza sau orificiul inferior este delimitata anterior de apendicele xifoid,posterior de corpul vetrebrei
T12,iar lateral de marginea inferioara a coaste 12,de varful coastei 11 si de marginile inferioare ale
cartilajelor coastelor 10,9,8,care prin cartlajul coastei 7 merg pana la baza apendicelui xifoid dupa un
plan inclinat supero-anterior.
 Scapula

 Scapula sau omoplatul este un os lat,pereche,asimetric, de forma triunghiulara,situat in partea

posterioara a toracelui.Pe schelet acest os se intinde intre primul spatiu intercostal la nivelul caruia se
afla baza si coasta a 8a,la nivelul careia se fla varful.
 Prezinta 2 fete,3 margini si 3 unghiuri.
 Orientare:se aseaza psterior fata prevazuta cu o pternica spina,superior marginea cea mai mica si
sbtire,lateral unghiul cel mai voluminos.

 Fata posterioara priveste postero-lateral si de pe ea se desprinde transversal .la unirea patrimii

superioare cu patrimii inferioare,o puternica lama osoasa numita spina scapulei care imparte fata
posterioara intr-o fosa situata deasupra sa,fosa supraspinoasa si alta situata dedesubtul ei , fosa
subspioasa,fose caere dau insertie muschilor cu acelasi nume.Fosa subspinoasa este separata de
marginea laterala a osului printr-o creasca verticala in afara careia se insera muschii micul rotund si
marele rotund.Spina scapulei se continua in portiunea ei laterala cu o prelungire libera ,numita
acromion.Spina scapulei este aplatizata in sens cranio-caudal si are o forma triunghiulara prezentand
2 fete,superioara si inferioara,pe care se insera muschii supra si subspinos si 3 margini,dintre care una
anterioara,prin care spina adera de fata dorsala ascapulei,alta laterala concava,care proveste
articulatia scapulo-humerala si a treia dorsala ,libera.
 Marginea dorsala este groasa si rugoasa si de insertie pe buza superioara muschiului trapez iar pe cea
inferioara m.deltoid.Marginea laterala formeaza cu gatul scapulei un sant prin care trece PVN
suprascapular din fosa supraspinoasa in cea subspinoasa.
 Acromionul este o proemineneta turtita supero-inferior dar cu orientare in sens invers spinei,care
poata fi palpata sub piele.Prezinta 2 fete si 3 margini.Fata superioara in raport cu tegumetele,fata
inferioara netede si doncava priveste articulatia scapulo-humerala,marginea laterala serveste pentru
insertia m deltoid.Marginea posterioara constinua marginea posterioara a spinei,iar marginea mediala
prezinta o suprafata articulara ovalara pentru extremitatea laterala a claviculei.Pe varful acromionului
se insera ligamentul acromio-coracoidian.La unirea acromionului cu buza inferioara a spinei scapulei
se formeaza unghiul acromionului:pornind de la el se pot face masuratorile pentru stabiliea
eventualelor luxatii ale centurii scapulare.
 Fata costala sau anterioara prezinta o concavitate,fosa subscapulara strabatura de 3-4 creste
oblice.Pe ea se insera m.subscapular.Pe portiunea mediala a fetei se insera m dintat anterior la nivelul
a 2 suprafete rugoase,triunghiulare(superioara si inferioara)
 Marginea superioara sau cervicala este subtire si prezinta in partea laterala incizura scapulei(incizura
coracoida) prin care trece n.suprascapular.Incizura este transformata intr-un canal osteo-fibros de
catre ligamentul coracoidian.Pe desupra ligamentului trec artera si venele scapulare.Medial de
scobitura,marginea superiaoara da insertie m. Omo-hioidian.
 Marginea mediala este orientata spre coloana vertebrala si se mai numeste marginea spinala sau
vertebrala.Este formata din 2 segmente care fac intre ele un unghi obtuz cu deschidere
laterala:segmentul superior,situat in ¼ superioara ,este oblic supero-lateral,iar cel inferior care ocupa
¾ inferioare,este aproape vertical.Pe aceasta margine se insera:m supra si subspinosul pe buza
posterioara,rudicatorul scapulei si romboidul pe interstitiul si dintatul mare pe buza anterioara.
 Marginea laterala sau axilara este orientata spre axila,fiind groasa si oblica infero-medial.
 Unghiul inferior sau varful scapulei este format din unirea marginii mediale cu cea laterala.PE el se
insa m subscaular,rotud mare,dintat mare si dorsal mare.
 Unghiul superior se formeaza la unirea marginii superioare cu cea mediala.Pe el se insera m.ridicator
al scapulei.
 Unghiul lateral este cel mai voluminoc.Prezinta de studiat 2 elemente:cavitatea glenoidala si procesul
coracoid.Cavitatea glenoidala este legata de restul scapulei printr-o portiune mai ingusta numita gatul
sau colul scapulei;cavitatea este putin ovala,cu axul mare vertical sau oblic.La cele 2 extremitati ale
cavitatii se gasesc rugozitati:cea inferioara este tuberculul infraglenoidal pentru inserta capului lung
al tricepsului brahial.iar cea superioara este tuberculu supraglenoidal pentru insertia capului scurt al
muschiului bicepsului brahial.Procesul coracoid este o prelungire recurbata in forma de cioc de
corb.Baza sa ocupa spatiul dintre cavitatea glenoidala si scobitura scapulei.Portiunea orizontala
prezinta un varf pe care se insera tendonul comnun al caoului scurt al bicepsului brahial si al
coracobrahialului;o fata superioaa pe care se insera ligamentele coraco-claviculare conoid si
trapezoid;o fata ibferioara pe sub care aluneca tendonul m.subscapular si care priveste articulatia
scapulo-humerala;o margine laterala pe care se insera tendonul m pectoral mic.

Clavicula

 Clavicula este un os lung,pereche,asimetric ,situat la limita domtre torace si gat.Este orientata

transversal,intre manubriul sternului si acromion.
 Clavicula prezinta 2 curburi inegale,care ii dau forma de „S” italic:una mediala cu concavitatea
postrior si alta laterala cu concavitatea anterior.
 Clavicula prezinta un corp si 2 extremitati.
 Orientare:se aseaza lateral extremitatea turtita,anterior marginea concava a acestei extremitati si
inferior fata osului prevazuta cu un sant.

 Corpul claviculei prezinta 2 fete si 2 margini.

 Fata superioara este convexa in 2/3 mediale si plana in 1/3 laterala. Neteda in portiunea
mijlocie,unde se poate palpa sub piele,la cele 2 extremitati fata superioara este rugoasa si servestii pt
insertii musculare.In partea mediala a acestei fete rugozitatile dau insertie m.sterno-cleido-
mastoidian,iar in partea laterala a m.deltoid pe versantul anterior si trapez pe versantul posterior.
 Fata inferioara corespunde primei coaste.Prezinta in portiunea ei mijlocie gaura nutritiva si santul
care ne-a ajutat la orientare,numit santul muschiului subclavicular,in care se insera muschiul
subclavicular.Medial de sant se gaseste impresiuna ligamentului costo-clavicular pe care se insera
ligamentul cu acelasi nume.Lateral de sant se gasesc 2 proeminente rugoase:tuberculul conoidian si
linia trapezoida.Pe tubercul se insera ligamentul coraco-clavicular conoid,iar pe linia trapezoidala
ligamentul coraco-clavicular trapezoid.
 Marginea anterioara este concava in 1/3 laterala unde da insertie m.deltoid si convexa in 2/3 mediale
unde da insertie m pectoral mare.
 Marginea posterioara este si ea concav-convexa.In partea mediala da insertie fasciculului clavicular al
m.sterno-cleido-mastoidian.In portiunea laterala a marginii posterioare se insera m.trapez,iar in
portiunea mijlocie marginea posterioara are raporturi cu m.omo-hioidian,cu muschii scaleni,cu artera
si vena subclaviculara si cu trunchiurile plexului brahial.
 Extremitatea mediala sau sterala este partea cea mai voluminoasa a osului.Prezinta o fata sternala
aproape verticala,destinata articularii cu manubriul sternului.In partea posterioara a extremitatii
mediale a claviculei se insera fasciculul clavicular al m.sterno-cleido-hioidian.
 Extremitatea laterala sau acromiala este turtita cranio-caudal.Prezinta in partea laterala suprafata
articulara acromiala,de forma ovalaar,care se va articula cu o suprafata similara de pe marginea
mediala a acromionului.
 Humerusul
 Humerusul este un os lung,pereche si asimetric care formeaza singur scheletul bratului.Prezinta o
diafiza si 2 epifize,proximala si distala.
 Orientare:se aseaza superior extremitatea prevazuta cu un cap sferic dispus medial,anterior santul
profund si alungit pe care pe care il prezinta aceasta extremitate.

 Corpul este usor rasucit pe axul sau,fiind aproape cilindric in portiunea superioara si prismatic
triunghiular in portiunea inferioara.Prezinta 3 fete si 3 margini,bine diferentiate in portiunea
inferioara si mult mai putin evidente in portiunea superioara.
 Fata antero-laterala prezinta ceva mai sus de mijlocul ei o rugozitate in forma de „V” numita
tuberozitatea deltoidiana sau V-ul deltoidian pe care se insera muschiul deltoid( pe buza superioara)
si muschiul brahial(pe buza inferioara).Sub tuberozitate se afla un sant putin pronuntat,care pleaca de
pe fata posterioara:este santul nervului radial prin care trec nervul radial si vasele brahiale profunde
spre fata posterioara a osului.Deasupra tuberozitatii fata antero-laterala este inconjurata de nervul
axilar,care poate fi interesat in fracturile osului.
 Fata antero-mediala prezinta:gaura nutritiva a osului,santul intertubercular,care coboara de la
epifiza superioara ; o impresiune rugoasa pentru isertia muschiului coraco-brahial.Deasupra
tuberozitatii,fata antero-mediala vine in raport cu tendoanele m.dorsal mare si rotund mare,iar
inferior aesteia fata antero-mediala este acoperita de muschiul brahial.
 Fata posterioara este strabatuta oblic de santul nervului radial sau santul de torsiune.Deasupra
santului se insera capul lateral al m.triceps brahial si dedesubtul lui se insera capul medial al m.triceps
brahial.Acesti muschi se insera si pe buzele corespunzatoare ale santului.
 Marginea anterioara este bine pronuntata fiind formata din 2 portiuni:superioara care formeaza buza
externa a santului intertubercular oe care se insera pectoralul mare si inferioara oe care se inseara
muschiul brahial.Inferior,marginea anterioara se bifurca cuprinzand intre cele 2 ramuri de bifurcatie
foseta coronoidiana.
 Marginea laterala si marginea mediala sunt adevarte creste in jumatatea lor inferioara dar mai putin
coturate in partea lor superioara.In partea lor inferioara cele 2 margini formeaza creasta
supracondiliara laterala respectiv creasta supracondiliara mediala.Ele dau insertie septurilor
intermusculare medial si lateral,care separa loja anterioara a bratului de loja posterioara.
 Epifiza sau extrimitatea superioara este unita cu corpul prin colul chirurgical al osului.Cele mai
frecvente fracturi ale humerusului se intalnesc la nivelul colului chirurgical.Tot aici are loc dezzlipirea
traumatica a epifizei care se poate produce la copii si tineri,deoarece epifiza superioara si diafiza se
sudeaza abia la varsta de 20-25 de ani.
 Epifiza proximala este formata din cap,colul antomic si 2 tuberculi.
 Capul humerusului este o suprafata articulara neteda,rotunjita reprezentan 1/3 dintr-o sfera.Este
orientat supero-medial si putin posterior.Se articuleaza cu cavitatea glenoidala a scapulei.
 Colul anatomic este un sant circular care separa capul de restul epifizei.
 Tuberculul mare sau trohiterul este situal pe partea laterala a capului si prezinta 3 fetisoare pentru
insertii musculare.Pe fetisoara superioara se insera m.supraspinos,pe cea mijlocie m.subspinos,iar pe
cea inferioara m.rotund mic.
 Tuberculul mic sau trohinul este situal pe partea anterioara a epifizei.Pe el se insera m.subscapular.
 Santul intertubercular sau santul bicipital este un sant vertical care pleaca de pe fata anterioara a
epifizei si se termina pe cea antero-mediala a diafizei.Este delimitat de creasta tuberculului mare si
creasta tuberculului mic,situata posterior.Prin sant aluneca tendonul capului lung al m.bicep brahial.Pe
creasta tuberculului mare se insera m.pectoral mare,iar pe creasta tubercului mic se inseara m.rotund
mare.
 Epifiza sau extremitatea inferioara este turtita si recurbata postero-anterior a.i.diamentrul transversal
este cu mult mai mare ca cel antero-posterior,numindu-se de aceea paleta humerala.Epifiza distala
prezinta un condil si 2 epicondili.Condilul humerusului prezinta la randul lui 2 categorii de
formatiuni:suprafete articulare si fose.Suprafetele articulare sunt destinate radiusului si ulnei. Ele
sunt reprezentate de trohleea humerusului( se articuleaza cu scobitura trohleara a ulnei),capitulul
humerusului(se articuleaza cu foseta capului radial) si un sant intermediar.Fosele sunt in numar de
3:fosa coronoidiana(supratrohleeara) situata desupra trohleei,pe fata anterioara a epifizei;in ea
patrunde varful procesului coronoidian al ulnei in miscarile de flexie ale antebratului pe brat;fosa
radiala sau supracondilara sau supracapitulara situata desupra capitulului si este putin adanca;in ea
patrunde circumferinta capului radiusului in miscarile de flexie ale antebratului pe brat;fosa
olecraniana este adanca fiind situata pe fata posterioara a epifizei.In ea patrunde varful olecranului in
miscarile de extensie ale antebratului pe brat.
 Epicondilii sunt 2 proeminente osoase,una mediala si alta laterala care servesc pentru insertii
musculare.
 Epicondilul medial este o puternica proeminenta triunghiulara,aplatizata antero-posterior,la nivelul
sau terminandu-se marginea mediala a diafizei.Se mai numeste si epitrohlee.Fata posterioara a
epicondilului medial prezinta santul nervului ulnar prin care trece nervul ulnar.Pe epicondilul medial se
insera m. pronatori ai antebratului,flexori ai antebratului,mainii si degetelor(rotund pronator,flexor
medial al carpului,palmar lung,flexor ulnar al carpului si flexor superficial al degetelor).Toti acesti
muschi se numesc muschi epitrohleeni.
 Epicondilul lateral este mai mic ca cel medial la nivelul sau terminandu-se marginea laterala a
diafizei.Pe el se inseara m supinatori ai antebratului,respectiv extensori ai antebratului,mainii si
degetelor(scurt extensor radial al carpului,supinator,extensor lung al degetelor,extensorul degetului
mic,extensorul ulrnar al carpului,anconeu).Acesti muschi se numesc muschi epicondilieni.
 Ulna

 Ulna sau cubitusul este un os lung,pereche si asimetric,situat in partea mediala a antebratului.Prezinta

un corp si 2 epifize.
 Orientare:se pune superior extremitatea mai voluminoasa ,anterior scobitura aceste extremitati iar
lateral marginea cea mai ascutita.

 Corpul nu este rectiliniu.El descrie o curba usoara cu concavitatea anterior.In plan vertico-transversal
descrie o sinuozitate in „S” italic acarei concavitate superioara este mediala,iar concavitatea inferioara
este laterala.Corpul este mai voluminos superior,fiind prismatic triunghiular in ¾ superioare si
neregulat cilindric in ¼ inferioara.Prezinta 3 fete si 3 margini.
 Fata anterioara prezinta gaura nutritiva putin deasupra mijlocului sau.In partea superioara unde este
concava,se insera m .flexor profund al degetelor,iar in partea inferioara ,unde este convexa, se insera
m patrat pronator.
 Fata posterioara este strabatuta in 1/3 superioara de o linie oblica infero-medial.Deasupra liniei se
delimiteaza o suprafata triunghiulara pentru insertia m.anconeu.Dedesubtul liniei oblice fata
posterioara a ulnei este impartita la randul ei ,printr-o linie verticala,intr-o portiune mediala si alta
laterala.In portiunea mediala a fetei posterioare se insera m.extensor ulnar al carpului,iar in cea
laterala se insera suprior m supinator iar mai jos m .lung abductor al policelui,scurtul si lungul
extensor al policelui si extensorul propriu al indexului.
 Fata mediala este larga in portiunea superioara unde este acoperita de m.flexor profund al degetelor
si se ingusteaza in portiunea inferioara unde este acoperita de piele.
 Marginea anterioara bine pronuntata ,incepe la proceul coronoidian si se termina la procesul
stiloid.Pe ea se insera m. Flexor profund al degetelor iar inferior patratul pronator.
 Marginea posterioara proemina prin piele.Pleaca de la olecran,coboara sub forma unei creste foarte
accentuata in portiunea mijlocie si dispare apoi in 1/3 inferioara a diafizei.In2/3 sau ¾ superioare ea
da insertie muschilor:flexor profund al degetelor,flexor ulnar al carpului si extensor ulnar al
carpului.
 Marginea laterala sau interosoasa da insertie membranei interosoase,ce uneste corpurile celor 2 oase
ale antebratului.Superior se bifurca delimitand o suprafata triunghiulara in care este situata incizuyra
radiala a ulnei.Ramura de bifurcatie posterioara poarta numele de creasta muschiului supinator.
 Extremitatea sau epifiza superioara este formata din 2 proeminente osoase:una verticala situata
posterior numita procesul olecranian si alta orizontala si anterioara numita procesul coronoidian.Cele
2 proeminente formeaza intre ele un unghi drept si circumscriu o cavitate articulara ve priveste
anterior,numita incizura trohleara sau marea cavitate sigmoida ce se articuleaza cu trohleea
humerusului.Ea este formata din fata anterioara a olecranului si fata superioara a coronoidei,cele 2
suprafete articulare fiind separate de catre o creasta transversala.Incizura trohleara prezinta si o
creasta antero-posterioara ce corespunde snatului de pe trohleea humerusului.
 Procesul olecranian prezinta o fata posterioara convexa,rugoasa,triunghiulara cu varful inferior;o fata
anterioara articulara care contribuie la formarea incizurii trohleare;o fata inferioara sau baza prin care
olecranul se continua cu corpul osului ; o fata superioara sau varful,rugoasa posterior,unde se insera
tricepsul,care se insera si pe fata posterioara a olecranului ; 2 fete colaterale ,una laterala si una
mediala pe care se insera ligamentele colaterale medial si lateral ale articulatiei cotului.Fata
colaterala mediala da insertie in partea posterioara a sa m.flexor ulnar al carpului,iarpe fata colaterala
laterala da insertie m.anconeu.
 Procesul coronoidian are forma unei piramide prezentand un varf,o baza si 4 fete .Varful este situat
anterior,baza este implantata pe fata anterioara a ulnei,antero-inferior olecranului.Cele 4 fete ale
procesului coronoidian sunt: fata superioara articulara apartine incizurii trohleare,fata inferioara
 rugoasa pe care se insera m brahial,rugozitatile de pe fata inferioara formeaza tuberozitatea ulnei ;
fata mediala este rugoasa si da insertie fasciculelor anterior si mijlociu ale logamentului colateral
medial al articulatiei cotului ; fata laterala prezinta o suprafata articulara eliptica cu marele ax antero-
posterior,cancava lateral,numita incizura radiala care se va articula cu circumferinta capului
radiusului.Marginea sa posterioara ,ascutita,da insertie ligamentului inelar al articulatiei cotului.
 Extremitatea sau epifiza inferioara prezinta 2 formatiuni:capul si procesul stiloid.Capul are forma
unui segment dintr-un cilidru.Suprafata laterala a capului este articulara pentru incizura ulnara a
radiusului.Fata lui inferioara corespunde ligamentului triunghiular al articulatiei pumnului.Procesul
stiloid este situat in partea mediala a cpaului.Este o prelugire conica cu varful inferior,pe varf
inserandu-se ligamentul calateral medial al articulatiei pumnului.Intre cap si procesul stiloid se
formeaza pe fata posterioara a osului un sant prin care trece tendonul m.extensol ulnar al carpului,iar
inferior o incizura in care se insera ligamentul triunghiular.

Radiusul
 Radiusul este un os lung,pereche,asimetric situat pe partea laterala a antrebratului.Pezinta un corp si
2epifize.
 Orientare:Se aseaza inferior extremitatea cea mai voluminoasa.posterior fetele sale prevazute cu
santuri,lateral procesul descendent al acestei extremitati.

 Corpul descrie o curba in asa fel incat el este concav antero-medial.Creste progresiv in volum supero-
inferior.Este prismatic triunghilar prezentand 3 fete si 3 margini.
 Fata anterioara este ingusta in portiunea superioara,largindu-se spre extremitatea inf. Pe ea se
gaseste gaura nutritiva putin desupra mijlocului sau.In paortiunea superiaoara a fetei anterioare,este
usor concava,se insera m.flexol lung al policelui,iar cea inferioara m. Patrat pronator.
 Fata posterioara este rotunjita in portiunea superioara,unde corspunde m supinator.Este plana si usor
concava, in restul intiderii sale unde se inseram.lung abductor si scrurt extensor al policelui.
 Fata laterala este convexa si rotunjita.Prezinta la partea mijlocie o rugozitate pt m.rotund
pronator.Deasupra rugozitatii se insera m.supintor si vine in raport intim cu ramura profunda a
n.radial.
 Marginea anterioara este pronuntata superior si dispare in1/3 inferioara.Ea se intinde de la
extremitatea tuberozitati radiusului pana la baza procesului stiloid.Pe ea se insera fascicolul radial al
flexorului superficial al degetelor.
 Marginea posterioara exista doar in portiunea mijlocie.
 Marginea mediala sau interosoasa este ascutita si se termina in partea inf. a corpului bifurcandu-se si
delimutand astfel o suprafata triunghiulara.La baza acestui triunghi se geste scobitura sau incizura
ulnara a radiusului.
 Extremitatea sau epifiza sup. Este compusa din 3 elemente:capul,colul si tuberozitatea radiusului.
 Capul este un segment dintr-un cilindru,fata lui suprioara prezinta o depresiune numita foseta
articulara a capului radial care se articuleaza cu capitolul humerusului.Circumferinta articulara a
capului se articuleaza cu incizura radiala a ulnei.Tuberozitatea radiusului este o proeminenta ovoidala
situala sub col;pe ea se inseram.biseps brahial.
 Extremitatea sau epifiza inferioara este comparata cu o piramida patruunghiulara,prezentand 4 fete
si o baza.Fata mediala este triunghiulara si concava atero-post,fiind limitata prin cele 2 ramuri de
bifurcatie ale marginii mediale a corpului osos.In partea sup. Fata mediala este rugoasa si da insertie
patratului pronator;in partea sa inferioara se afla incizura ulnara a radiusuluicare se va articula cu
capul ulnei .
 Fata laterala este strabatuta de 2 santuri verticale prin care trec tendoanele lungului abductor si
scrutului extensor al policelui.Se prelungeste inf cu o proeminenta osoasa cilindrica numita procesul
stiloid al radiusului.La baza stiloidei se insera tendonul m.brahioradial pe o mica creasta osoasa numita
creasta suprastiloidiana iar pe vf procesului stiloidian se insera ligamentul colateral lateral al
articulatiei pumnului.
 Fata posterioara prezinta creste verticale care delimiteaza 4 santuri,santurile tendoanelor m extensori
prin care aluneca tendoanele m extensori de pe fata post. a antebratului.
 Fata superioara face corp comun cu osul.
 Fata anterioara este concava supero-inferior si da insertie m.patrat pronator.
 Baza sau fata articulara carpiana are forma unui triunghi al carui varf se prelungeste lateral de
procesul stiloidian.Baza este subdivizata printr-o creasta antero-posterioara in 2 fete secundare:una
laterala triunghiulara ce se articuleaza cu scafoidul si un amediala patrulatera care se artculeaza cu
semilunarul.
 Oasele carpiene

 Carpul este format din 8 oase scurte dispuse pe 2 randuri,un rand superior proximal in care incepand
de la police in directia degetului mic se gasesc 4 oase:scafoidul,semilunarul,piramidalul si
pisiformul.In aldoilea rand,iferior,distal sau carpian se gasesc in aceeasi ordine alte 4
oase:trapezoid,trapez,capitat si osul hamat.In ansamblul lor formeaza un masiv osos numit masiv
carpian.
 Fata anterioara este concava formand santul carpian transformat intr-un canal osteofibros de catre
retinaculul flexorilor pe unde aluneca tendoanele flexorilor degetelor si nervul median. Santul carpian
este marginit lateral de tuberculii scafoidului si trapezului, iar medial de pisiform si carligul osului
hamat.
 Fata posterioara este convexa si vine in raport cu tendoanele extensorilor.
 Fata superioara convexa formeaza condilul carpian care se va articula cu radiusul si ligamentul
triunghiular.
 Fata inferioara se va articula cu oasele metacarpiene.
 Oasele carpiene prezinta 6 fete, 2 nearticulate, anterioara si posterioara si 4 articulare cu oasele
vecine: superioara, inferioara, laterala si mediala.
 Scafoidul este cel mai lateral os al primului rand, prezinta pe fata lui palmara tuberculul scafoidului pe
care se insera ligamentul colateral lateral al articulatiei pumnului si retinaculul flexorilor. Se articuleaza
superior cu radiusul, inferior cu trapezul si trapezoidul, medial cu semilunarul si osul capitat. Pe fata
laterala are un sant pentru artera radiala(Poirier)
 Semilunarul se articuleaza superior cu radiusul, inferior cu osul capitat si hamat, lateral cu scafoidul si
medial cu piramidalul.
 Piramidalul se articuleaza superior cu ligamentul triunghiular, inferior cu osul hamat, lateral cu
semilunarul. Fata anterioara prezinta o fetisoara articulara pentru pisiform, fata posterioara prezinta
creasta piramidalului pe care se insera ligamentul colateral medial al articulatiei pumnului.
 Pisiformul situat anterior piramidalului cu care se articuleaza, lateral prezinta un sant putin profund
pentru artera ulnara. Pe fata anterioara se insera muschii flexor ulnar al carpului si adductor al
degetului mic si retinaculul flexorilor. In partea sa mediala se insera ligamentul colateral medial al
articulatiei pumnului.
 Trapezul este cel mai lateral os din randul al doilea, pe fata anterioara prezinta un sant si tuberculul
trapezului care delimiteaza lateral acest sant. Trapezul se articuleaza superior cu scafoidul, pe fata
inferioara se articuleaza cu metacarpianul I, pe fata mediala se articuleaza cu trapezoidul si
metacarpianul II.
 Trapezoidul se articuleaza superior cu scafoidul, inferior cu metacarpianul II si lateral cu trapezul si
medial cu osul capitat.
 Osul capitat este cel mai voluminos os al carpului, prezinta cap, col si corp, se articuleaza superior cu
semilunarul, inferior cu metacarpianul II, III, IV, lateral cu scafoidul si trapezoidul, medial cu osul
hamat. Fata posterioara se prelungeste inferior cu procesul osului capitat.
 Osul hamat sau osul cu carlig are forma unei piramide triunghiulare de pe a carui fata palmara se
desprinde un croset sau carligul. Fata laterala limiteaza medial santul carpian, iar fata mediala prezinta
un sant pentru ramura profunda a nervului ulnar si pentru ramul palmar profund al arterei ulnare, in
partea infero mediala a carligului se insera muschii scurtul flexor si opozantul degetului mare.
 Oasele metacarpiene si falangele

 Metacarpul constituie scheletul palmei si dosului mainii, format din 5 oase lungi numite
metacarpiene. Numerotarea lor se face latero-medial de la `1 la 5. Se articuleaza superior cu oasele
celui de-al doilea rand de carpiene si inferior cu primele falange. Prezinta corp, baza si cap.
 Caracterele proprii ale metacarpienelor:
 Metacarpianul I, cel mai scurt si cel mai gros, aplatizat antero-posterior se articuleaza cu trapezul si nu
se articuleaza cu metacarpianul II.
 Metacarpianul II este cel mai lung, baza se articuleaza cu trapezul, trapezoidul si osul capitat,
respectiv cu metacarpianul III. Pe fata dorsala prezina in partea laterala o suprafata triunghiulara
pentru insertia muschiului lung extensor al carpului.
 Metacarpianul III prezinta la nivelul bazei procesul stiloidian, la baza caruia se insera muschiul scurt
extensor radial al carpului, se articuleaza cu osul capitat, respectiv cu metacarpienele II si IV,
prezentand doua suprafete articulare, mediala si laterala.
 Metacarpianul IV se articuleaza prin baza sa cu osul capitat si hamat, cu metacarpianele III si V.
 Metacarpianul V se articuleaza prin baza sa cu osul hamat, respectiv cu metacarpianul IV. Medial
bazei, prezinta tubercul pentru insertia muschiului extensor ulnar al carpului.
 Degetele sunt in numar de 5, numerotate latero-medial de la 1 la 5: police, indice, medius, inelar,
deget mic.
 Oasele care formeaza degetele se numesc falange. In afara de police care are doar doua falange,
celelalte au trei:falanga proximala, mijlocie si distala.
 Falanga proximala prezinta corp, baza si cap. Capul prezinta o trohlee pentru falanga mijlocie.
 Falanga mijlocie are si ea corp, baza si cap. Capul prezinta o trohlee pentru falanga distala.
 Falanga distala are un corp foarte redus, convexa posterior si plana anterior. Baza asemanatoare cu
cea a falangei mijlocii. Se termina cu o tuberozitate dispusa ca o potcoava ce corespunde unghiei.
 Falangele degetului mare: prima asemanatoare celorlalte degete, dar prin unele caractere se
aseamana cu o falangina, a doua este asemanatoare falangetei. Ambele sunt masive.
 Fata externa a coxalului
 Fata externa(laterala) prezinta in portiunea mijlocie o cavitate numita acetabul, reper pentru
orientarea osului. La formarea acetabulului contribuie corpul celor 3 oase constitutive ale coxalului.
Dedesubtul acetabulului se gaseste gaura obturata la formarea careia contribuie ischionul si pubisul.
Deasupra acetabulului se gaseste suprafata gluteala a aripii osului iliac.
 Acetabulul este o cavitate profunda care se articuleaza cu capul femurului, circumferinta acetabulului
poarta numele de marginea acetabulara sau spranceana acetabulara. Deasupra sa se gaseste santul
supraacetabular. Marginea acetabulara este intrerupta de 3 incizuri, cea mai profunda fiind incizura
acetabulului situata imediat deasupra gaurii obturatorii si transformata pe viu intr-un canal de catre o
formatiune fibrocartilaginoasa numita ligamentul transvers al acetabulului. Prin acest canal trec
nervii si vasele capului femural.
 Suprafata interioara a acetabulului prezinta o suprafata semilunara, articulara care prezinta doua
extremitati sau coarne care delimiteaza santul ischio-pubian. Pe coarne se insera ligamentul transvers
al acetabulului; fosa acetabulului nearticulara.
 Gaura obturata incadrata de pubis si ischion, limitata in cea mai mare parte printr-o margine ascutita
ca o creasta in afara de portiunea superioara unde creasta este inlocuita cu un sant: santul obturator,
deoarece este situat sub ramura orizontala a pubelui, prin acest trece PVN obturator. Pe viu gaura
obturata este acoperita de membrana obturatorie iar santul transformat in canal obturator. Gaura
obturata are forma aproximativ triunghiulara, cu trei unghiuri si 2 margini care in partea superioara se
departeaza, formand santul obturator. Pe conturul gaurii obturate se observa doua proeminente
determinate de insertia membranei obturatorii si a muschilor obturatori: tuberculul obturator
posterior(patelar) si tuberculul obturator anterior(medial).
 Suprafata gluteala a osului iliac sau aripa osului iliac sau fosa iliaca externa: pe ea se gaseste gaura
nutritiva principala a osului, este strabatuta de trei linii, linia gluteala anterioara, linia gluteala
posterioara si linia gluteala inferioara. Cele trei linii delimiteazza 4 campuri: unul posterior pe care se
insera gluteul mare, unul mai anterior pe care se insera gluteul mijlociu si al treilea anterior care da
insertie muschiului gluteu mic si al patrulea situat sub linia gluteala inferioara pe care se insera dreptul
femural.

Fata interna a coxalului

 Fata interna a coxalului sau fata mediala este strabatuta de linia arcuata indreptata oblic supero-
inferior si postero-anterior. Este mai neteda in portiunea mijlocie si ascutita la cele 2 extremitati unde
formeaza creasta pectineala, aceasta linie imparte fata mediala a osului coxal in doua portiuni
deasupra liniei arcuate se gaseste fosa iliaca pe care se insera muschiul iliac, in partea ei posterioara
se afla una din gaurile nutritive ale osului, dedesubtul liniei arcuate se gasesc: suprafata sacro-pelvina
alcatuita din o puternica rugozitate destinata insertiei ligamentelor articulatiei sacro-iliace numita
tuberozitatea iliaca; o suprafata asemanatoare cu pavilionul urechii-suprafata auriculara care se
articuleaza cu o suprafata osoasa asemanatoare de pe osul sacru cu care formeaza articulatia sacro-
iliaca. Inferior suprafetei auriculare se gaseste o suprafata plana ce corespunde acetabulului si pe care
se insera obturatorul intern. Ea face parte din stramtoarea mijlocie a bazinului. Anterior suprafetei
auriculare se gaseste gaura obturata. La partea antero-superioara a acesteia se observa o creasta
rugoasa care se indreapta supero-posterior de la nivelul tuberculului obturator posterior numita
creasta tuberculara pe care se insera membrana obturatorie.
 Marginile si unghiurile coxalului

 Marginea anterioara este formata dintr-o portiune verticala ce apartine ilionului si o portiune
orizontala ce apartine pubisului.Aceasta margine este accidentala si prezinta la unirea ei cu marginea
superioara spina iliaca anetro-superioara pe care se insera muschii croitor,tensor al fasciei lata si
ligamentul inghinal ; o mica incizura nenumita prin care trece nervul cutanat femural lateral ; spina
iliaca antero-inferioara pe care se insera muschiul drept femural ; o incizura pe unde trece m.ilio-
psoas si dela aceasta incizura urmeaza schimbarea de directie a marginii ; sub scobitura se vede
proeminenta rotunjita a eminentei ilio-pectinee care corespunde jonctiunii pubisului cu ilionul si pe
care se insera bandeleta cu acelasi nume ; mai jos este situata suprafata pectineala pe care se insera
m.pectineu.Suprafata pectineala este una neteda,triunghiulara cu varful medial fiind marginita
anterior de creasta obturatoare si posterior de linia arcuata de pe fata mediala a osului ; la varful
suprafetei pectineale se gaseste tubercului pubian sau spina pubisului pe care se insera extremitatea
inf a ligamentului inghinal ; medial de tubercul se afla o linie groasa si rotunjita,numita creasta pubica
pt insertia m drept abdominal si piramidal.
 Marginea posterioara este tot atat de accidenta ca si marginea anterioara ,fiind formata din ilion si
ischion.Ea prezinta:spina iliaca postero-superioara situata la unirea cu marginea superioara ; o mica
incizura nenumita ; spina iliaca postero-inferioara(cele 2 spine dau puternice insertii ligamentelor
articulatiei sacro-iliace) ; incizura ischiadica mare prin care trec m piriform,n.ischiadic , n.gluteal
superior , n.gluteal inferior ,vasele ischiadice si vasele pudendale interne ; sub precedenta se gaseste
spina ischiadica pe care se insera m.gemen superior pe fata laterala,ridicatorul anal pe fata mediala si
ligamentul sacro-spinos spre varf ; mai jos se afla incizura ischiadica mica prin care trec m.obturator
intern si PVN pudendal intern ; sub aceasta se gaseste o proeminenta voluminoasa ,tuberozitatea
ischiadica.Pe fata sa mediala se insera m.ischio-cavernosi si transversul perineal superficial;pe fata
laterala se insera muschiul adductor mare iar in partea posterioara se insera m gemen inferior,patrat
femural,semitendinos,semimebranos si capul lung al bicepsului femural.
 Marginea superioara sau creasta iliaca se intinde de la spina iliaca antero-superioara la spina iliaca
postero-superioara;apartine in totalitate osului iliac;este cea mai groas aidntre toate cele 4 margini,in
forma de „S” culcat.Prezinta tuberculul iliac situat la nivelul buzei laterale acrestei iliace.Creasta iliaca
are o buza laterala pe care se insera m.oblic extern al abdomenului,gluteul mare si dorsal mare,un
interstitiu pe care se insera muschiul oblic intern si o buza mediala pe care se insera m.transvers
abdominal,patrat lombar si iliac.
 Marginea inferioara se intinde intre tuberozitatea ischiadica si unghiul pubisului.La continuarea ei iau
parte ramura ischionului si ramura inferioara a pubisului de unde si denumirea de ramura ischio-
pubiana.sub unghiul pubian prezinta suprafata pubiana sau simfizara care se articuleaza cu suprafata
similara a pubisului de pe partea opusa formand simfiza pubiana.Da insertie m.adductor
mare,adductor scurt,corpilor cavernosi si aponevrozei perineale mijlocii.
 Unghiurile coxalului:
1.Unghiul antero-superior reprezentat de spina iliaca antero-superioara
2.Unghiul postero-superior reprezentat de spina iliaca postero-superioara
3.Unghiul antero-inferior reprezentat de unghiul pubelui
4.Unghiul postero-inferior format de tuberozitatea ischiadica
 Epifiza proximala a femurului

 Epifiza superioara prezinta capul,colul si 2 tuberozitati numite marele si micul trohanter.Epifiza

superioara este laegata de corp prin colul chirurgical.
 Capul este articular si reprezinta 2/3dintr-o sfera.Prezinta foseta capului femural pentru insertia
ligamentului capului femural.Capul priveste antero-superior si putin medial.Este circuscris de catre o
linie sinuoasa formata din 2 curbe:superioara si inferioara.
 Colul este o coloana osoasa puternica,turtita supero-posterior si medio-lateral care formeaza cu
diafiza unghiul de inclinatie.Axul colului formeaza cu axul transversal al extremitatii inferioare un unghi
de declinatie.Modificarile unghiului de inclinatie si declinatie se repercuteaza supra atitudinii
membrului inferior.Marirea unghiului de inclinatie are ca rezultat ducerea membrului inferior in
abductie:coxa valga.Invers,micsorarea lui imprima aductia membrului inferior:coxa vara.Marirea
unghiului de declinatie duce membrul inferior in rotatie mediala.Micsorarea sau ducerea lui la 0 duce
membrul inferior in rotatie laterala.
 Greutatea corpului se transmite de la bazinul osos la membrul inferior liber prin colul femurului.Colul
prezinta 2 fete(anterioara si posterioara),2 margini si 2 extremitati.
 Fata anterioara este limitata lateral prin linia intertrohanterica.Este aproape plana,fiind in raport pe
toata intinderea sa cu capsula articulara.
 Fata posterioara a colului este limitata lateral prin creasta intertrohanterica.Ea nu este acoperita de
capsula articulara decat in 2/3 mediale ale sale,in 1/3 laterala fiind extraarticulara.
 Marginea superioara a colului este orizontala,iar marginea inferioara este oblica infero-lateral.
 Extremitatea mediala s e continua cu capul femural,iar extremitatea laterala corespunde celor 2
trohantere si liniilor intertrohanterice.
 Trohanterul mare este o proeminenta patrulatera ce continua superior corpul femurului.Pe fata lui
mediala se gaseste fosa trohanterica sau fosa digitala in care se insera muschiul obturator
extern.Imediat deasupra si anterior fosei se gaseste o suprafata osoasa pentru insertia obturatorului
intern si acelor 2 capete ale gastrocnemianului.Pe fata mediala,trohanterul mare prezinta o creasta
osoasa oblica supero-inferior si postero-anterior numita creasta de insertie a gluteului
mijlociu.Marginea inferioara a trohanterului mare este indicata pe fata laterala de o creasta aproape
orizontala numita creasta vastului lateral.Pe marginea superioara se insera m . piriform , pe marginea
anterioara se insera gluteul mic iar pe marginea psterioara patratul femural.
 Trohanterul mic este o proeminenta mamelonata situata la partea postero-inferioara a colului.Pe el se
insera muschiul ilio-psoas.
 Trohanterul mare si mic sunt initi prin linia intertrohanterica,situata anterior,si prin creasta
intertrohanterica (situata posterior) care da insrtie m.patrat femural.Creasta intertrohanterica
prezinta un tubercul pentru insertia patratului femural.

Corpul si epifiza distala a femurului

 Corpul prezinta o usoara curbura cu concavitatea posterior.Corpul este prismatic triunghiular si

prezinta 3 fete si 3 margini.
 Fata anterioara convexa si neteda este acoperita de m vast intermediar si tensor al sinovialei
genunchiului.
 Fata laterala este larga,avand aspect de sant in partea mijlocie si convexa si efilata la extremutati.Este
acoperita de m.vast intermediar care ia insertie la acest nivel.
 Fata mediala este libera la orice insertie musculara.
  Marginile mediala si laterala sunt putin pronuntate.
 Marginea posterioara este rugoasa,proeminenta si se numeste linia aspra.strabate supero-inferior
corpul femurului siprezinta o buza laterala pe care se insera m vast lateral si o buza mediala pe care se
insera m vast medial.Pe interstitiul liniei aspre se insera m.adductor mare,adductor lung,adductor
scurt,si capul scurt al bicepsului femural.In portiunea superioara linia aspra se trifurca dand:
-o ramura laterala(tuberozitatea gluteala) pentru m gluteu mare;ramura se termina la nivelul epifizei
superioare a osului.langa trohanterul mare,transformadu-se uneori la acest nivel intr-un adevarat tubercul
numit trohanterul al treilea.
-o ramura mediala,ce se continua cu linia intertrohanterica de pe epifiza superiora;deoarece pe ea se insera m
vast medial,se numeste si creasta vastului medial.
-o ramura mijlocie pe care se insera m pectineu,numindu-se si cresta sau linia pectineului.
 Uneori se poate intalni si o a ptrat ramura a liniei aspre,lateral de cea a pectineului,pe care se insera m
adductor scurt si se numeste creasta adductorului scurt.
 In portiunea inferioara linia aspra se bifurca in linia supracondilara mediala si linia supracondilara
laterala,delimitad suprafata poplitee.Pe aceasta suprafata,deasupra fiecarui condil,se gasesc rugozitati
numite tuberculul supracondilian medial si lateral,pe care se insera fibre ale
m.gastrocnemian.Tuberculul medial este intotdeauna mai proeminent si se numste tuberculul lu
GRUBER.Linia de bifurcatie mediala este itrerupta de o depresiue,santul polpliteu produsa de artera
femurala care la acest nivel se continua cu artera poplitee.Pe linia aspra se gaseste gaura nutritiva a
osului principala,care este situata in portiunea sa mijlocie sau mai sus sau pe fata mediala a
osului,aproape de linia aspra.
 Epifiza inferioara este un masiv voluminos,mai intins in sens transversal dacat in sens atero-
posterior,Este formata din 2 condili.Anterior condilii converg catre o suprafata articulara umita
suprafata patelara,in timp ce posterior sunt separati de o fosa adanca numita fosa
intercondilara.Suprafata patelara are forma unei trohlei cu un sant antero-posterior ce separa cei 2
versanti,versantul lateral fiind mai intins ca cel medial.Deasupra trohleei se falta o depresiune numita
gropita suprapatelara sau supratrohleana,in care intra baza rotule in miscarile de extensie ale gambei
pe coapsa.Condilii sunt numar de2:unul medial si unul alteral.Ei diverg antero-posterios,delimitand
fosa intercondilara. Condilul medial este mai ingust ca cel lateral situat mai jos decat acesta.Fiecare
condil prezinta 6 fete:superioara,anterioara,inferioara,posterioara,mediala si laterala.Fata
superioara.Fata superioara corespunde corpului femural,cea antrioara ,inferioara si posterioara
formeaza suprafata articulara care continua cei 2 versanti ai suprafetei patelare,fetele intercondilare
delimiteaza fosa intercondilara.Pe fetele intercondilare se insera ligamentele incrucisate ale
articulatiei genunchiului.Marginea superioara a fosei intercondilare este marcata de un relief osos
transversal numit linia intercondilara.Fetele laterale sunt neregulate.Prezinta cate o proeminenta
numita epicondilul medial si epicondilul lateral pe care se insera ligamentele colaterale
corespunzatoare ale articulatiei genunchiului.Deasupra si posterior epicondilului medial se gaseste o
alta proeminenta,tuberculul adductorului pe care se insera m.adductor mare.Langa acest tubercul se
insera capul medial al m.gastrocnemian,intr-o depresiune proprie.
 Tibia

 Tibia este un os lung,pereche si asimetric,cu directie verticala,situat la partea mediala a gambei.Are un

corp si 2 epifize.
 Orientare:Inferior se aseaza epifiza mai mica,medial prelungirea ei,iar anterior marginea cea mai
ascutita a osului.

 Corpul prezinta 2 usoare curburi:una superioara ,convexa medial si alta inferioara,concava medial,care
ii dau aspectul literei „S” culcat. Corpul este prismatic triunghiular si prezinta 3 fete si 3 margini.
 Fata mediala este plana si neteda.Este in raport cu tegumetele nefiind acoperita de muschi decat in
partea superioara unde se insera o formatiune fibroasa numita pes anserimus(laba de gasca),formata
din tendoanele m.croitor,gracilis si semitendinos.Pe o alta suprafata rugoasa plasata posterior
precedentei se insera ligamentul colateral medial al articulatiei genunchiului.
 Fata laterala este evidenta numai in portiunea superioara,unde prezinta un sant longitudinal in care se
insera m tibial anterior.In portiunea inferioara este convexa si isi schimba orientarea devenind
anterioara.
 Fata posterioara prezinta in portiunea superioara o linie oblica orientata infero-medial numita linia
muschiului solear sau linia oblica a tibiei pe a crei interstitiu se insera m solear.Pebuza superioara si
deasupra liniei se insera m popliteu,iar pe buza inferioara si dedesubtul liniei se insera m.flexor lung al
degetelor si tibial posterior.Tot aici se gaseste si gaura nutritiva a osului.
 Marginea anterioara este foarte ascutita si de aceea mai poarta numele de creasta tibiei.are forma de
„S”.Superior se bifurca si cuprinde intre liniile de bifurcatie tuberozitatea tibiei de pe epifiza
superioara.Inferior se termina pe maleola mediala a osului.
 Marginea mediala este stearsa in partea superioara, si pronuntata numai in portiunea inferioara.
 Marginea interosoasa sau laterala sa insertie membranei interosoase.Se bifurca pe epifiza inferioara
delimitand incizura fibulara.
 Epifiza superioara este o masa voluminoasa alungita in sens transversal,fiind constituita din 2
condili:medial si lateral.Condilii orezinta o fata superioara comuna si o circumferinta.
 Fata superioara sau platoul tibiei prezinta :
-fata articulara superioara este alcatuita la randul ei din 2 suprafete articulare care corespund condililor
femurali,numite si cavitatile glenoidale ale tibiei.
-eminenta intercondilara sau spina tibiei este un masiv osos ce separa cele 2 suprafete articulare.Ea este
formata din 2 tuberculi:tuberculul intercondilar medial si lateral intre care se gaseste o mica incizura. Anterior
si posterior fata de eminenta intercondilara se afla 2 suprafete neregulate si rugoase numite suprafata
prespinala sau aria intercondilara anterioara pe care se insera ligamentul incrucisat anterior si suprafata
retrospinala sau aria intercondilara posterioara pe care se insera ligamentul incrucisat posterior al articulatiei
genunchiului.
 Circumferinta sau marginea infraglenoidala este intrerupta posterior de aria intercondilara
posterioara.Pe portiunea postero-laterala a circumferintei se afla o fetisoara articulara plana care
priveste inferior si postero-lateral,suprafata articulara fibulara pentru capul fibulei.In partea antero-
laterala a circumferintei se afla tuberculul lui GERDY de la care pleaca o creasta osoasa pana la
marginea laterala a tuberozitatii tibiei.Pe tubercul si pe creasta se insera m.tibial anterior si tensor al
fasciei lata.Postero-medial pe circumferinta se afla suprafata de insertie a tendonului direct al m
semimembranos.Pe portiunea anterioara a circumferintei se gaseste o suorafata triunghiulara limitata
de bifurcarea marginii anterioare a corpului.In aceasta suprafata se gaseste tuberozitatea tibiei care da
insertie ligamentului patelar.
 Epifiza inferioara mai putin dezvolatata ca cea superioara prezinta elementele:
-o fata superioara care se confunda cu corpul.
-o fata articulara inferioara care prezinta o creasta cu 2 fetisoare care se articuleaza cu talusul
-o fata anterioara pe care aluneca tendoanele extensorilor
-o fata posterioara care prezinta o depresiune prin care aluneca tendonul m.flexor lung al halucelui
-o fata laterala ce przinta incizura fibulara care se articuleaza cu fibula.
-o fata mediala care se prelungeste cu maleola medialavizibila sub piele
 Maleola mediala sau tibiala prezinta o suprafata articulara sau laterala de form triunghiulara cu baza
anterior oentru talus si o fata mediala ,subcutanta .Marginea posterioara prezinta santul maleolar care
uneori poate fi dublu,pe unde trec tendoanele m.floxor lung al degetelor si tibial posterior.Marginea
anterioara este groasa,rugoasa si da insertie stratului superficial al ligamentului colateral medial al
articulatiei talo-crurale.Varful maleolei este impartit de un sant in 2 tuberculi,anterior si posterior,cel
anterior fiind mai proeminent decat posterior.Pe varf se insera fasciculele superficiale si profund ale
ligamentului colateral medial al articulatiei talo-crurale.

Talusul

 Numit si astragal este situat in varful masivului tarsian,fiind interpus intre oasele gambei,calcaneu si
navicular.Aplatizat supero-inferior si alungit antero-posterior,el este format dintr-un corp,cap si col ce
uneste pe primele 2.
 Corpul formeaza cu colul 2 unghiuri:unghiul de declinatie(deschis medial 158grade ) si unghiul de
inclinatie(deschis inferior 115 grade).Cele 2 unghiuri se modificare in unele deformari ale picioarului.
 Orientare:se aseaza anterior capul,superior trohleea,lateral fata articulara triunghiulara.

 Fetele talusului sunt:superioara,inferioara,anterioara,posterioara,laterala si mediala.

 Fata superioara este in cea mai mare parte articulara.Ea prezinta trohleea talusului,prelungita medial
cu fata maleolara mediala si lateral cu fata maleolara laterala.Trohleea talusului prezinta un sant
antero –posterior,cei 2 versanti si 2 margini .Fetisoara maleolara mediala are forma unei virgule cu
capul anterior.Fetisoara maleolara laterala este triunghiulara.Ea se spijina pe o eminenta osoasa
numita procesul lateral al talusului care se desprinde de pe fata laterala a osului.Fata superioara se
articuleaza cu oasele gambei.Anterior trohleei fata superioara prezinta o mica suprafata neregulata ce
apartine colului.
 Fata inferioara prezinta antero-posterior 3 fetisoare articulare pt calcaneu:suprafata srticulara
calcaneeana anterioara,suprafata calcaneeana mijlocie,suprafata calcaneeana posterioara.Fetele ant
si mijlocie pot fi unite intr-o singura fata convexa,cele posterioara si mijlocie sunt separate printr-un
sant numit santul talusului,la nivelul caruia se insera pe rugozitati ligamentul interosos talo-calcanean.
 Fata laterala prezinta procesul lateral al talusului pe care se gaseste suprafata maleolara laterala
deforma triunghiulara cu baza superior si care se va articula cu maleola laterala.
 Fata mediala este neregulata si prezinta suprafata maleolara mediala care se va articula cu maleola
mediala.Sub suprafata maleolara mediala se afla o suprafata rugoasa excavata pe care se insera
fasciculul profund al ligamentului colateral memdial al articulatiei talo-crurale.
 Fata anterioara prezinta capul talusului,care este o proeminenta rotunjita ce prezinta 3 suprafete
articulare delimitate prin 2 creste osoase netede:o suprafata antero-superioaa,fata articulara
naviculara;o suprafata mijlocie care se articuleaza cu ligamentul calcaneo-navicular plantar ; o
suprafata postero-inferioara care se articuleaza cu fata superioara a calcaneului,continuandu-se cu
suprafata calcaneana anterioara descrisa la fata inferioara a osului.
 Fata posterioara prezinta procesul posterior al talusului strabatut de un sant prin 2 tuberculi:unul
lateral si un medial,sant prin care aluneca tendonul m.flexor lung al halucelui.
 Calcaneul

 Calcaneul este cel mai voluminos os al tarsului fiind situat dedesubtul talusului la partea postero-
inferioara a piciorului,formand proeminenta calcaiului.Are forma prismatic-triunghiulara.
 Orientare:se aseaza superior fata prevazauta cu 3 fete articulare,posterior extremutatea cea mai
voluminoasa,medial fata cu un sant adanc si larg.

 Fata superioara prezinta antero-posterior:suprafata talara anterioara,suprafata talara mijlocie,santul

calcaneului si impreuna cu santul talusului formeaza un canal numit sinus tarsi ; suprafata talara
posterioara ; posterior suprafetelor articulare,fata superioara intra in contact cu tendonul lui
Achile.Cele 3 suprafete articulare corespund fetelor calcaneene de pe fata inferioara a talusului.
 Fata inferioara este neregulata si prezinta 3 proeminente:una anterioara si2 posterioara.Cea
anterioara da insertie ligamentului plantar lung.Cele 2 proeminente posterioare dintre care una
mediala si una laterala se prelungesc pe fata posterioara formand la acest nivel tuberozitatea
calcaneana.Proeminenta mediala ,mai voluminoasa,da inserie m flexor plantar si adductor al
halucelui,iar cea laterala da insertie m.abductor al degetului mic.
 Fata laterala este subcutanata . Pe ea se gaseste trohleea fibulara sau peroniera sau tuberculul
peronierilor care separa cele 2 snaturi:unul superior prin care trece tendonul m.peronier scurt si altul
inferior prin care trece tendonul m.peonier lung.
 Fata mediala este prevazuta cu santul calcaneean pe unde trec de la gamba la planta tendoane,vase si
nervi.Santul calcanean este limitat.Santul calcanean este limitat posterior prin tuberozitatea
calcanean,iar antero-superior printr-o proeminenta puternica,numita mica apofiza a calcaneului sau
sustentaculum tali.Pe sustentaculum tali se sprijina talusul.Fata superioara a acestei proeminente
prezinta fata talara mijlocie a calcaneului.
 Fata articulara cuboidala sau fata anterioara este concava supero-inferior si convexa trasversal si se
mai numeste procesul mare al calcaneului.
 Fata posterioara corespunde calacaiului iar jumatatea inferioara a fetei da insertie tendonului luni
Achile.

Oasele tarsului anterior

 Este format din navicular,cuboid si cele 3 cuneiforme.

 Navicularul sau scafoidul este situat pe partea mediala a piciorului,cuprins intre capul talusului,cuboid
si cele 3 cuneiforme.Prezinta 6 fete:fata posterioara care se artculeaza cu caoul talusului,fata
anterioara articulara impartita prin 2 creste in 3 fetisoare netede destinate articulatiei cu cele 3
cuneiforme,fata dorsala face parte din dosul piciorului,fata plantara care face parte din planta,fata
mediala prezinta tubercului navicularului pe care se insera tendonul m.tibial posterior,fata laterala
corespunde cuboidului.
 Cuboidul esete un os scurt cu 6 fete situat pe partea laterala a piciorului,anterior calcaneului.Fata
superioara face parte din dosull piciorului,fata inferioara sau plantara prezinta tuberozitatea
cuboidului sau creasta cuboidului,fata posterioara serveste articulatiei cu calcaneul si se prelungeste
posterior si medial cu o proemineta numita procesul priamidal al cuboidului sua procesul
calcanean,fata anterioara subdivizata printr-o creasta verticala in 2 fetisoare care se articuleaza cu
metatatarsienele IV si V,fata mediala preinta o suprafata articulara pentru cuneiformul
lateral .Posterior prezinta o suprafata rticulara pentru navicular ; fata laterala este situata pe marginea
laterla a piciorului.
 Cuneiformele snt 3 oase de forma prismatic triunghiulara fiind plasate anterior navicularlui si
arteiculare intre ele.Sunt numerotate de la I la III dinspre medial spre lateral.
 Cuneiformul medial are baza situata plantar,iar marginea ascutita corespunde fetei dorsale a
piciorului.Este situat pe marginea mediala a priciorului,intre navicular si metatatrsianul I.Se articuleaza
cu metatatrsianul I anterior,posterior cu navicularul,laterla cu mtetatatrsianul II si cuneiformul
intermediar.Fata mediala face parte din marginea mediala a piciorului si da insertie m tibial
anterior.Fata inferioara sau baza da insertie unuia dintre tendoanele tibialului posterior.
 Cuneiformul intermediar are o baza care corespunde fetei dorsale a piciorului,iar varful corspunde
plantei.Se articuleaza anterior cu metatarsianul II ,posterior cu navicularul,laterla cu cuneiformul
lateral,medial cu cuneiformul medial.
 Cuneiformul lateral are baza orientata spre fata dorsala a piciorului,iar varful corespunde plantei.Se
articuleaza anterior cu metatarsianul III,posterior cu navicularul,lateral cu cuboidul,iar medial cu
cuneiformul intermediar si metatarsianul II.

Metatarsienele și falangele

 Sunt oase lungi, in numar de 5, fiecare prezentand o diafiza si doua epifize. Sunt numerotate medio-
lateral de la I la V.
 Diafiza metatarsienelor descrie o curbura cu concavitatea inferioara. Are forma de prisma
triunghiulara, cu trei fete: una superioara si doua laterale.
 Epifiza proximala a metatarsienelor are forma unui cui cu baza patrulatera indreptata in sus si cu varful
in jos. Prezinta cinci fatete dintre care trei sunt articulare si doua nearticulare. Fatetele articulare sunt
cele posterioara pentru oasele tarsului si cele laterale pentru metatarsienele invecinate. Fatetele
nearticulare sunt una superioara care corespunde fetei dorsale a piciorului si alta inferioara care
corespunde fetei ventrale (plantare) a piciorului.
 Epifiza distala a metatarsienelor are forma unui cap articular, turtit in sens transversal. Se vor articula
cu prima falanga.
 Caracterele individuale ale metatarsienelor.
 Metatarsianul I este cel mai scurt si cel mai gros. Baza osului se articuleaza cu cuneiformul medial si cu
metatarsianul II. Pe baza se gaseste o tuberozitate pe care se insera muschiul peronier lung.
 Metatarsianul II este cel mai lung. Baza lui se articuleaza cu toate cele trei cuneiforme respectiv cu
metatarsianul I si III.
 Metatarsianul III. Baza se articuleaza cu cuneiformul lateral respectiv cu metatarsienele II si IV.
 Metatarsianul IV. Baza se articuleaza cu cuboidul si cu cuneiformul lateral, respectiv cu metatarsienele
III si V.
 Metatarsianul V. baza se articuleaza cu cuboidul si cu metatarsianul IV. Baza prezinta lateral o
tuberozitate care se poate palpa sub piele.
 Palparea oaselor metatarsiene:
 Din primul metatarsian se poate palpa capul si extremitatea lui proximala. Din al 5-lea metatarsian se
poate palpa extremitatea proximala si distala si marginea externa. La sportivii de performanta se pot
palpa si metatarsienele mijlocii.