UNIVERSITATEA STEFAN CELA MARE

FACULTATEA DE EDUCATIE FIZICA SI SPORT

Pregatirea pentru colonoscopie

Chitu Cristina
Specializarea: AMG
Grupa: 1511F
Forma de invatamant: ZI
Localitatea: Suceava

2020

1
CUPRINS
1.PREGATIREA PENTRU COLONOSCOPIE – GASTROMOND

2. PREGATIREA PENTRU COLONOSCOPIE CU MOVIPREP

3.PREGĂTIREA PENTRU COLONOSCOPIE CU CITRAFLEET

4.PREGĂTIREA PENTRU COLONOSCOPIE CU EZICLEN

5.CONCLUZII
Bibliografie

2
 INTRODUCERE
Pentru investigarea completă a colonului avem la dispoziție mai multe metode: clisma
baritată (ce constă în introducerea unei substanțe de contrast – bariu – în rect și efectuarea
unei radiografii clasice a colonului), colonoscopia, computer tomograf cu pregătire digestivă,
RMN cu pregătire digestivă. În funcție de particularitățile fiecărui caz, medicul va indica
examenul medical.
Colonoscopia (endoscopia digestivă inferioară) este una dintre cele mai des folosite
metode de investigare a colonului. De multe ori, pacienții amână efectuarea acestei
investigații deoarece este considerată a fi o explorare invazivă și dureroasă. Această frică duce
adesea la imposibilitatea diagnosticului precoce a unor boli devastatoare, cum este și cazul
cancerului de colon.

1.PREGATIREA PENTRU COLONOSCOPIE - GASTROMOND

 
Colonoscopia este o explorare vizuala a intestinului gros pentru a carei reusita este
necesara o evacuare completa a continutului acestuia.
Pentru eliminarea a toate resturile de materii fecale se recomanda ingestia unei solutii
care se prepara dupa instructiunile de mai jos.
Aceasta solutie va fi integral evacuata, provocand diaree (necesara), astfel incat
mucoasa intestinala va fi perfect curata, usurand explorarea completa a colonului si oferind
medicului cele mai bune conditii pentru o interventie de calitate.

In cele 3 zile anterioare explorarii se interzice consumul de:

 Vegetale – salata verde, spanac, fructe si legume cu coaja si seminte (rosii, struguri,
pepene rosu, ardei, capsuni, fructe de padure, kiwi, seminte de in, susan, mac)
 Carbune medicinal, uleiuri laxative, preparate medicamentoase pe baza de fier.


2. PREGATIREA PENTRU COLONOSCOPIE CU MOVIPREP

3
 Pentru prepararea solutiei este nevoie de 4 plicuri de MOVIPREP (2 plicuri A si 2 plicuri
B = 1 cutie MOVIPREP) care se obtin din farmacii. Plicurile se vor dizolva in 2 L apa plata.
Solutia se poate pastra si/sau raci in frigider. In solutie se poate adauga zeama de lamaie,
zahar, suc de grapefruit sau portocale.
In ziua dinaintea explorarii se poate manca obisnuit, numai pana la ora 15.00.
Dupa aceasta ora, nu este permisa decat ingestia de lichide limpezi: ceai indulcit, apa
minerala, cafea slaba.
Pentru colonoscopia programata in cursul diminetii: orele 8.00-10.00
Incepand cu ora 16.00 cu o zi inaintea explorarii, se beau intr-un ritm cat mai constant cei
2 L solutie MOVIPREP, la care se adauga inca 1,5 – 2 L lichide limpezi – apa/ceai/supa
strecurata.
Ritmul lent, constant, previne balonarea abdominala, greata si voma (aceasta din urma
nu este de dorit deoarece se poate pierde din substanta activa).
Se bea in ritmul convenabil. In ziua investigatiei, lichidele sut interzise cu 4 ore inainte.
Pentru colonoscopia programata la orele: 10.00- 13.00
Incepand cu ora 18:00, cu o zi inaintea explorarii, se beau, intr-un ritm cat mai constant,
1,5 L din cei 2 L de solutie de MOVIPREP preparata. La acesti 1,5 L se adauga inca 1-1,5 L
lichide limpezi – apa/ceai/supa strecurata.
Ritmul lent, constant, previne balonarea abdominala, greata si voma (aceasta din urma nu
este de dorit deoarece se poate pierde din substanta activa).
Se bea in ritmul convenabil. A doua zi dimineata, incepand cu ora 6.30, se bea restul de
solutie – 0,5 L MOVIPREP si inca 0,5 L apa/ceai –trebuie terminat pana la orele 7:30 – 9:00.
Pentru colonoscopia programata in cursul intre orele 13.00-17.00
Incepand cu ora 18:00, cu o zi inaintea explorarii, se beau, intr-un ritm cat mai constant,
1 L solutie MOVIPREP si inca 1 L lichide limpezi – apa/ceai/supa strecurata. Ritmul lent,
constant, previne balonarea abdominala, greata si voma (aceasta din urma nu este de dorit
deoarece se poate pierde din substanta activa). Se bea in ritmul convenabil. A doua zi
dimineata, incepand cu ora 6.00-7.00, se bea restul de solutie – 1 L MOVIPREP si inca 1 L
apa/ceai –trebuie terminat pana la orele 10.00 (substanta trebuie terminata cu 3-4 ore inainte
de ora programata a explorarii).
In final, obiectivul este eliminarea unui scaun apos, aproape limpede. In cazuri rare,
daca scaunul nu este apos, explorarea este dificil de efectuat si este bine sa contactati telefonic
personalul de la clinica inainte de a veni la explorare. De asemenea, exista posibilitatea ca
pacientul sa mai bea un litru de substanta pana cand scaunul devine complet lichid.

3.PREGĂTIREA PENTRU COLONOSCOPIE CU CITRAFLEET

Pentru preparea soluției este nevoie de CITRAFLEET, pulbere pentru soluția orală. Cutia
conține 2 plicuri și se obține de la famacie. Plicurile se vor dizolva pe rând, fiecare în
aproximativ 150 ml de apă și se vor consuma imediat după preparare.

Pentru Colonoscopia programată în intervalul orar 08:30 – 13:30

Ultima masă solidă va fi în ziua precedentă investigației la ora 12:00.

 
La ora 13:00 amestecați conținutul unui plic într-un pahar cu apă rece (aproximativ 150
ml). Amestecați timp de 2-3 minute. În cazul în care conținutul se încălzește în timp ce îl
amestecați, așteptați până când se răcește, apoi beți încet (30-45min) întreaga soluție. Produsul
nu se dilueaza în continuare prin consumarea de lichide imediat după administrarea plicului.
Se asteapta 20 minute după administrare, apoi începeți se bea aproximativ 2.5 - 3 litri de
diferite lichide limpezi* într-un interval de timp de 1,5-2 ore.
 
4
La ora 17:00 cosumați cel de-al doilea plic, urmând instrucțiunile precedente.
 
*Lichide limpezi: supă clară (strecurată), ceai, suc fără pulpă și fără coloranți (roșu, violet),
zeamă de compot, soluții echilibrate de electrocoliți, apă plată, băuturi necarbogazoase. Se
recomandă să nu se consume numai apa plată.
 
DIETA: Cu 3 zile anterioare investigației se interzice consumul de alimente bogate în fibre
(varză, spanac, salata verde, legume și fructe cu coajă și semințe, fructe confiate, produse pe
bază de făină integrală sau care conțin semințe). Se pot mânca: paste făinoase, supe, pâine
albă, lactate/brânzeturi, ouă, carne albe (pește, pui).
 
Nu se v a mai consuma lichide cu 5 ore înaintea investigației.

Pentru Colonoscopia programată în intervalul orar 14:00 – 19:30

 
Ultima masă solidă va fi în ziua precedentă investigației la ora 16:00.
 
La ora 17:00 amestecați conținutul unui plic într-un pahar cu apă rece (aproximativ 150
ml). Se amesteca timp de 2-3 minute. În cazul în care conținutul se încălzește în timp ce este
amestecat, se aștepta până când se răcește, apoi se bea încet (30-45min) întreaga soluție Nu se
dilueaza produsul în continuare prin consumarea de lichide imediat după administrarea
plicului. Se 20 minute după administrare, apoi începeți să beți aproximativ 2.5 - 3 litri de
diferite lichide limpezi* într-un interval de timp de 1,5-2 ore.
 
Al doilea plic se va consuma în dimineața cu programarea la ora 07:00 urmând instrucțiunile
precedente.
 
*Lichide limpezi: supă clară (strecurată), ceai, suc fără pulpă și fără coloranți (roșu, violet),
zeamă de compot, soluții echilibrate de electrocoliți, apă plată, băuturi necarbogazoase. Se
recomandă să nu se consume numai apa plată.
 
DIETA: Cu 3 zile anterioare investigației se interzice consumul de alimente bogate în fibre
(varză, spanac, salata verde, legume și fructe cu coajă și semințe, fructe confiate, produse pe
bază de făină integrală sau care conțin semințe). Se pot mânca: paste făinoase, supe, pâine
albă, lactate/brânzeturi, ouă, carne albe (pește, pui).
 
Nu se v a mai consuma lichide cu 5 ore înaintea investigației.

4.PREGĂTIREA PENTRU COLONOSCOPIE CU EZICLEN

Pentru preparea soluției ai nevoie de EZICLEN, concentrat pentru soluție orală(sulfat de

sodiu anhidru, sulfat de magneziu heptahidrat și sulfat de potasiu) ce se obține de la famacie.
Soluția se va dizolva cu apă, ajungând la un volum de aproximativ 0,5 litri și se va consuma
încet în decurs de o jumătate de oră, până la o oră.

Pentru Colonoscopia programată în intervalul orar 08:30 – 13:30

 
Ultima masă solidă va fi în ziua precedentă investigației la ora 12:00.
 
La ora 13:00 se toarna în pahar conținutul flaconului de EZICLEN. Se adauga apă peste
medicament. Se amesteca până la dizolvarea completă și consumați încet medicamentul.
Se bea încet (în decurs de o jumătate de oră până la o ora) tot lichidul din pahar.
În următoarele 2 ore trebuie să beți încă 2,5 – 3 litri lichide (lichide limpezi).
 
5
La ora 17:00 repetați procedeul cu cea de-a doua doză.
 
*Lichide limpezi: precum apă, ceai, zeamă de compot, supă strecurată. Indulcitorii sunt
permiși; băuturi răcoritoare neacidulate, sucuri de fructe strecurate fără pulpă (cu excepția
celor de culoare roșie sau violet), supă limpede sau supă strecurată pentru eliminarea părților
solide.
 
DIETA: Cu 3 zile anterioare investigației se interzice consumul de alimente bogate în fibre
(varză, spanac, salata verde, legume și fructe cu coajă și semințe, fructe confiate, produse pe
bază de făină integrală sau care conțin semințe). Se pot mânca: paste făinoase, supe, pâine
albă, lactate/brânzeturi, ouă, carne albe (pește, pui).
 
Nu este voie sa se consume: lapte, băuturi de culoare roșie sau violet, băuturi alcoolice, sucuri
de fructe sau băuturi răcoritoare cu pulpă, cafea.
 
Nu se v a mai consuma lichide cu 5 ore înaintea investigației.
Pentru Colonoscopia programata in intervalul orar 14:00 – 19:30
 
Ultima masă solidă va fi în ziua precedentă investigației la ora 16:00.
 
La ora 17:00 se toarna în pahar conținutul flaconului de EZICLEN. Se adauga apă peste
medicament. Se amesteca până la dizolvarea completă și se consuma încet medicamentul.
Se bea încet (în decurs de o jumătate de oră până la o ora) tot lichidul din pahar.
În următoarele 2 ore trebuie consumate încă 2,5 – 3 litri lichide (lichide limpezi).
 
În dimineața cu programarea la ora 07:00 repetați procedeul cu cea de-a doua doză.
 
*Lichide limpezi: precum apă, ceai, zeamă de compot, supă strecurată. Indulcitorii sunt
permiși; băuturi răcoritoare neacidulate, sucuri de fructe strecurate fără pulpă (cu excepția
celor de culoare roșie sau violet), supă limpede sau supă strecurată pentru eliminarea părților
solide.
 
DIETA: Cu 3 zile anterioare investigației se interzice consumul de alimente bogate în fibre
(varză, spanac, salata verde, legume și fructe cu coajă și semințe, fructe confiate, produse pe
bază de făină integrală sau care conțin semințe). Se pot mânca: paste făinoase, supe, pâine
albă, lactate/brânzeturi, ouă, carne albe (pește, pui).
 
Nu se consuma: lapte, băuturi de culoare roșie sau violet, băuturi alcoolice, sucuri de fructe
sau băuturi răcoritoare cu pulpă, cafea.

CONCLUZII

Colonoscopia este examinarea intestinului gros sub controlul vederii, utilizand un

aparat flexibil si subtire care preia imagini din interiorul intestinului si le reda pe un monitor.
Cu ajutorul acestui aparat (colonoscop) se pot vizualiza anomaliile sau leziunile prezente la
nivelul colonului (intestin gros), obtinandu-se informatii in plus fata de utilizarea tehnicii
radiologice (irigografie).
De asemenea, se pot preleva biopsii din leziunile evidentiate, pentru ca tesuturile bolnave sa
poata fi examinate la microscop. Pentru procedura sunt necesare aproximativ 60 de minute,
manevra propriu-zisa avand durata de 15 - 20 minute.
6
Colonoscopia este o manevra prin care se pot pune diagnostice foarte precise in cazul unor
afectiuni de mici dimensiuni cum sunt micro-polipii sau se pot pune in evidenta mici
modificari de nuanta ale mucoasei intestinului.

Pentru colonoscopie este bine sa existe o recomandare de la un medic care sa va fi consultat.

Acesta poate sa fie medicul de familie, medic internist, chirurg sau medicul gastroenterolog.
De asemenea, manevra se poate efectua si la cererea dumneavoastra, dupa o evaluare
prealabila de catre medicul care efectueaza manevra.

Trebuie oprite preparatele care contin fier. Medicul care face investigatia trebuie
informat despre bolile avute anterior, interventiile chirurgicale si eventualul tratament
medicamentos pe care il luati in mod obisnuit. In functie de ora programarii se poate stabili
administrarea tratamentului curent. Medicul trebuie anuntat daca exista alergii la
medicamente.
Daca este administrate medicatie anticoagulanta este bine sa se anunte cu 5 zile inainte de
manevra. Pacientii cu diabet zaharat vor anunta pentru ca procedura sa fie programata
dimineata.

Pentru manevra,de sedare trebuie sa mentionata in momentul programarii. Dupa

examinare, veti ramane in salonul de asteptare intre 30 si 60 de minute. Dupa manevra, nu
este voie de condus masina timp de 24 de ore.

Sedarea este administrarea unei substante sedative prin injectarea pe vena. Rolul sedarii
este diminuarea senzatiilor provocate de manevrele endoscopice, de a suporta mai bine
manevra. Dupa sedare apare un efect de linistire, de calmare a anxietatii, o usoara somnolenta.
Sedativul se dozeaza in functie de toleranta si necesarul individual.
O problema importanta pentru pacienti este existenta sau nu a durerii. Rolul sedarii este ca
procedura sa fie nedureroasa si implica doar un grad de disconfort mai mare sau mai mic
functie de anatomia individuala a colonului, prezenta eventuala a unor interventii chirurgicale
pe abdomen si, bineinteles, de toleranta individuala fata de durere.

Inainte de a efectua o colonoscopie (endoscopie digestiva inferioara), se v a semna

consimtamantul informat, care sa certifice cele prezentate si dorinta examinata in conditiile
prezentate.

7
Bibliografie

1. Stoica V, Scripcariu V. Compendiu de Specialități Medico-chirurgicale, volumul 1 și 2. Editura

medicala 2018.

2. Sporea I, Cijevschi Prelipcean C, in collaboration with Greiner L, Șirli R, Dănilă M, Popescu

A. Abdominal ultrasound in clinical practice. Editura „Victor Babeş” Timişoara, 2017.

3. Șirli R, Sporea I. Curs de ecografie abdominală pentru studenți. Editura „Victor Babeş”
Timişoara, 2016.

8
 4. Sporea I. Ghid Practic de Gastroenterologie și Hepatologie. Editura Mirton, Timișoara, 2010. ISBN
978-973-52-0861-5.

5. Sporea I, Dănilă M, Popescu A, Șirli R. Ecografia cu substanță de contrast (CEUS) în patologia

abdominală. Editura Mirton, Timișoara 2009. ISBN978-973-52-0612-3.