—

DOMNULE PREŞEDINTE,

Subsemnatul/a ……………………………………………… ………………. ..,

domiciliat în ………………… …………str. …………………………………………,
nr……., bl. ……, sc. ….., ap. ……., näscut/ă în ziua…… luna…...…… anul………,
în localitatea ………………………………………..……….jud. ……………………,
posesor al BI/CI, seria …..., nr. ……………. eliberat de ……………..………………
la data de ……………………, încadrată la unitatea de învăţământ................................
………………………………………………., cu sediul în ……………………………
………………………………….în funcţia de ……………..………………………….,
vă rog să-mi aprobaţi cererea de înscriere ca membru CAR. - S.I.P. Tuicea.

Îmi exprim acordul ca unitatea de învăţământ al/a cărei salariat/ă sunt să îmi
reţină, lunar, din drepturile mele salariale suma de (se cornpleteazä cu cifre şi litere)
………(……………………….…………………………………....) lei, reprezentând
contribuţie lunară la fondul social.
Îmi exprim consimţământul ca C.A.R. – S.I.P. TULCEA sa prelucreze datele
mele cu caracter personal, care sunt oferite de mine prin cererea de inscriere ca
membru, precum şi să prelucreze datele mele pe durata cât îmi menţin calitatea de
membru şi să asigure limitarea accesului persoanelor neautorizate la acestea.
C.A.R. – S.I.P. TULCEA asigură confidenţialitatea datelor cu caracter
personal prelucrate în conformitate cu acordul exprimat si conform legii.

Telefon …………………

Data Semnatura,