Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
FACULTATEA DE DREPT
Anul IV IF
Candrea Ionut-Marcel
Medicina Legală
REFERAT - I
Medicina legală furnizează justiției probe cu caracter științific medical și fiziologic. Se
ocupă de persoane, de la procreere- faza intrauterina, pe tot parcursul vieții câ t și
dupa moarte.
Medicina și legea au fost legate din cele mai vechi timpuri, iar legă turile care le
uneau erau religia, superstiția și magia. Aproximativ în secolul al VII-lea î.Hr. se
stabilește un cod elaborat privind instruirea, îndatoririle, privilegiile și statutul social al
medicilor. Hipocrate (460 - 377 î.e.n.), „pă rintele medicinei occidentale” s-a nă scut și s-
a practicat în insula Kos din Grecia, a discutat despre letalitatea ră nilor. Contribuția sa
la etica medicală este de departe cea mai mare din domeniul nostru. În jurul anului 300
î.e.n., rabinii Curții Rabinice, responsabili de implementarea legilor evreiești, au
solicitat ajutorul unui expert medical în administrarea justiției. Mai tâ rziu, juriștii greci
și romani și medicii au colaborat la dezvoltarea principiilor medicinii legale. Shushruta
(tată l chirurgiei indiene), între 200 și 300 d.Hr., în tratatul să u Shushruta Samhita s-a
ocupat de diverse probleme medicolegale. S-au definit atribuțiile medicilor. Au fost
clasificate ră nile și fracturile. Otravurile și șerpii au fost clasificați și tratamentul
prescris. A fost descris modul de administrare a otră vurilor. În secolul al VI-lea d.Hr.
Codul iustinian (împă ratul roman) și institutele au reglementat practica medicinii și a
chirurgiei și au stabilit funcția expertului medical pentru procedura legală . Prima
autopsie medicolegală a fost fă cută la Bologna (Italia) în 1302, de Bartolomeo De
Varignana. În secolul al XIII-lea, a fost pregă tit un manual pentru a ajuta la investigarea
morții în China. George, episcop de Bamberg, a proclamat un cod penal în 1507, unde
dovezile medicale erau o necesitate în anumite cazuri. Caroline Code a fost proclamat în
1553 în Germania de
împă ratul Carol al V-lea. Cu această expertiză , mă rturia medicală a devenit mai degrabă
o cerință decâ t o opțiune de a da opinii în cazurile de crimă , ră nire, otră vire, spâ nzurare,
înec, pruncucidere și avort etc. A recunoscut că există mai multe tipuri de omucidere
care nu erau pedepsite în anumite condiții, dintre care unul era un infractor care era
„lipsit de înțelegere”. Prima carte despre Medicina Legală a fost publicată în 1602 de un
medic italian, Fortunato Fedele. Cea mai mare dintre toate lucră rile a fost „Questiones
Medicolegales” (întrebă ri medicolegale), scrisă de Paulus Zacchias, care a fost medic
principal al papei Inocențiu al X-lea și Alexandru al VII lea, și expert în fața Curții de Apel
Rota Romana. Aceasta a fost publicată în șapte volume din 1621 pâ nă în 1635 și două
volume suplimentare în 1666, la Amsterdam. Această lucrare a ră mas o autoritate în
chestiuni medicolegale pâ nă la începutul secolului al XIX-lea. Paulus Zacchias este
considerat Tată l medicinii legale, precum și tată l psihiatriei criminalistice. În Questiones
Medicolegales, el a declarat că medicii ar trebui să aibă competență exclusivă în
domeniul stă rilor mentale patologice, amentias. El a furnizat o clasificare a tulbură rilor
psihice, ținâ nd cont de problemele legale din acel moment. Pe la sfâ rșitul secolului al
XVI-lea, autopsiile în cazuri medicolegale au început să fie practicate în general. În
secolul al XVIII-lea, statul a înființat catedre de medicină legală în Germania. Orfila
(1787-1853), profesor de chimie și medicamente legale la Paris a introdus metode
chimice precise în toxicologie. Este considerat fondatorul toxicologiei moderne. În 1843,
legea privind ră spunderea penală a persoanelor nebune a fost stabilită în Anglia în cazul
Me Naughten.(The essentials of Forensic Medicine and toxicology, Dr.K.S.Narayan
Reddy)
Medicina legală se ocupă cu aplicarea cunoștințelor medicale și paramedicale pentru a ajuta
la administrarea justiției. Este utilizat de autoritățile legale pentru soluționarea problemelor
juridice. Câteva exemple sunt: aplicarea cunoștințelor medicale pentru a decide cazurile de
răni, crimă, sinucidere, accidente, infracțiuni sexuale, otrăvire etc. Pe scurt, tratează aspecte
medicale ale legii.
Jurisprudența medicală (juris = lege; prudentia = cunoștințe) se ocupă de responsabilitățile
legale ale medicului, cu referire specială la cele care decurg din relația medic-pacient,
precum cazuri de neglijență medicală, consimțământul, drepturile și obligațiile medicilor,
abateri profesionale grave, etică medicală , etc. Pe scurt, tratează aspecte juridice ale
practicii medicinii.
Patologia criminalistică se ocupă cu studiul și aplicarea efectelor violenței sau bolilor
nenaturale în diferitele sale forme în sau asupra corpului uman, în determinarea cauzei și
modului decesului în caz de violență, suspectă, inexplicabilă, neașteptată, bruscă și
nesupravegheată din punct de vedere medical decese.
Etica medicală se ocupă de principiile morale care ar trebui să ghideze membrii profesiei
medicale în relațiile lor între ei, pacienții lor și statul.
Eticheta medicală se ocupă de legile convenționale de curtoazie respectate între membrii
profesiei medicale. Un medic ar trebui să se comporte cu colegii săi așa cum și ar dori să se
comporte cu el însuși.
Medicina criminalistică se ocupă aproape în totalitate de crimele împotriva ființelor umane
în care sunt necesare examinări medicale și dovezi. Medicina legală este în mare parte un
exercițiu de bun-simț, combinat cu aplicarea cunoștințelor și experienței, deja dobândite în
studiul altor ramuri ale medicinei, chirurgiei, obstetricii etc. Scopul său
este de a afla adevărul. Domeniul său special de activitate este investigația judiciară, atât
civilă, cât și penală. Toată munca medicală are un caracter responsabil, în special munca
medicolegală, cum ar fi eliberarea certificatelor de nebunie, starea de sănătate etc. În toate
cazurile de infracțiuni care implică persoana respectivă, de ex. omucidere, sinucidere,
agresiune, infracțiuni sexuale, accidente de circulație, otrăvire etc., ajutorul medicului este
solicitat de poliție. În toate aceste cazuri, medicului i se va cere să se prezinte ca expert în
fața unei instanțe de judecată. In unele cazuri. medicul este sursa principală de probe pe
baza căreia se iau decizii legale. În cazurile de moarte subită. autoritățile vor depinde în
mare parte sau complet de dovezile medicale în stabilirea cauzei decesului. iar în caz de
accident pentru a determina vina.
Toți martorii experți în știință criminalistică trebuie să depună eforturi pentru a obține
respect, înțelegere și credibilitate în instanță. Ei trebuie să dea aparența, aura de a fi martori
independenți, nepartizani. Aspectul și imaginea proiectată a neutralității, imparțialității și
obiectivității sunt la fel de importante ca și caracteristicile autentice. Un medic nu trebuie să
devină partizan. Odată ce o teorie este îmbrățișată, este doar natura umană să caute cu
nerăbdare fapte care susțin acea teorie și să le respingă pe cele care indică o altă teorie.
Brouardel, autoritatea medico-legală franceză a scris: „dacă legea te-a făcut martor (medicul)
să rămâi un om de știință; nu ai nici o victimă de răzbunat, nici o persoană vinovată de
condamnat și nici o persoană inocentă de salvat. Tu trebuie să depună mărturie în limitele
științei ". Atitudinea unui martor științific ar trebui să fie aceeași, indiferent dacă este chemat
de acuzare sau de apărare. Medicul nu depune mărturie nici pentru, nici împotriva acuzării
sau apărării. Expertiza medicului constă în aplicarea științei la o controversă juridică și
interpretarea corectă a descoperirilor științifice. Singura sa obligație este să prezinte adevărul
așa cum îl vede el, adăugând nimic, reținând nimic și denaturând nimic. El nu ar trebui să se
preocupe de caracterul anterior al acuzatului sau de altul dovezi în caz. El nu ar trebui să fie
influențat în niciun fel de considerația emoțională, cum ar fi simpatia sau antipatia. Medicul
trebuie să fie sincer, pentru că încrederea este inspirată de onestitate, iar succesul depinde de
încredere. Aspectele medicolegale ale oricărui caz trebuie să fie întotdeauna secundare
tratamentului de salvare a vieții pacientului. Este recomandabil ca medicul să învețe să
privească din punct de vedere medicolegal cazurile sale care ar putea deveni obiectul
investigației judiciare. Ar trebui să dobândească obiceiul de a face o notă atentă a tuturor
faptelor observate de el. Alan Moritz a afirmat „Dacă dovezile au fost adunate și păstrate în
mod corespunzător, o greșeală în interpretare poate fi întotdeauna corectată. Dacă faptele
necesare pentru o interpretare corectă nu sunt păstrate, greșeala este iieversibilă”. Vagul și
teoria nu-și au locul în medicina criminalistică. El ar trebui să examineze faptele care îi sunt
cunoscute în calitatea sa specială, să-și tragă concluziile în mod logic și corect după o
examinare detaliată a argumentelor pro și contra cazului și să indice Curții această
interpretare, împreună cu motivele bazat. Prezumția nu este o dovadă, iar conjectura nu este o
dovadă. Curtea nu are cunoștințe medicale speciale. Se bazează pe martorul său pentru o
opinie și se așteaptă să-l ajute cu cunoștințele și experiența sa specială. Sarcina prezentării
faptelor și opiniilor medicale în cel mai bun mod posibil revine medicului. Medicul legist
depune mărturie despre așa-numitele „probleme de fapt”, cum ar fi cauza și modul de deces,
mai degrabă decât „problema finală” a vinovăției sau a inocenței, astfel încât opinia bazată pe
o certitudine medicală rezonabilă este adecvată pentru a susține mărturia medicului legist.
Dovezile medicale nu sunt dovezi de fond. dar este o dovadă conoborativă.
Dovezile medicale nu demonstrează în sine cazul urmăririi penale. Alte lucruri fiind egale,
cu atât mai bine prezentarea probelor medicale, cu atât este mai bună administrarea justiției.
O bună cunoaștere a limbajului. prezentarea clară și abilitatea de a exprima o opinie relativ
fermă sunt necesare pentru succesul martorului medical. Prezentarea constatărilor implică
atât abilități de scriere, cât și abilitatea de a exprima în sala de judecată în timp ce este
examinată de avocați instruiți. Atitudinea, aspectul, maniera profesională și comportamentul
general al martorului expert sunt aproape egale ca importanță cu capacitatea criminalistică în
timpul mărturiei. Medicul ar trebui să evite să vorbească prea mult, să vorbească prea curând
și să vorbească cu persoanele greșite. Declarațiile prejudiciabile și senzaționale nu ar trebui
făcute înainte de proces. Patologul nu trebuie niciodată să treacă cu vederea ocazia de a
rămâne tăcut. Medicul trebuie să fie păzit în ceea ce spune și în modul în care o spune.
Expertul medicolegal nu este detectiv. El își poate folosi cunoștințele și inteligența pentru a
ajuta poliția să rezolve o crimă. Rolul său ar trebui să fie de a furniza poliției informații
specifice cu privire la problemele despre care are cunoștințe
specializate. Datorită cunoștințelor sale speciale, un indiciu non-medical poate avea o
semnificație pentru el, pe care nici un ofițer de poliție cu experiență nu l-a înțeles. Expertul
medical ar trebui să fie foarte atent atunci când examinează oameni vii. El nu ar trebui să
încurajeze o persoană acuzată să vorbească despre infracțiunea de care este acuzat sau
despre evenimentele care au dus la arestarea sa. Dacă, în timpul unui examen medical, un
acuzat spune ceva care s-ar putea autocrimina, acesta nu ar trebui nici înregistrat, nici
raportat. Cu toate acestea, pot apărea ocazii în care un medic poate folosi o admitere pentru a
direcționa poliția către anumite linii de anchetă și acțiune fără a dezvălui efectiv cele spuse.
Trei lucruri sunt necesare pentru succes: (1) puterea de observare, (2) o gamă largă de
cunoștințe exacte, (3) puterea de deducere. Puterea imaginației constructive este, de
asemenea, esențială atunci când nu mai există fapte care trebuie observate și nu mai sunt trase
inferențe. Nu există un substitut pentru inteligența de bază și competența clinică. Experiența,
bunul simț și disponibilitatea de a lua în considerare alte posibilități sunt la fel de esențiale în
practica medicinei legale ca o gamă largă de cunoștințe teoretice. Atributele medicului sunt:
(1) prudență, (2) previziune și (3) înțelepciune. William Osler a scris: "Medicina este o știință
a incertitudinii și o artă a probabilității. Diagnosticile absolute sunt nesigure și sunt făcute în
detrimentul conștiinței"