Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
28.10.2022-10.11.2022
ACTIVITATEA
I. Examenul clinic structurat
DEPRINDERI GENERALE DE INTERVIEVARE
Salută pacientul într-un mod respectuos, studentul se prezintă de sine stătător
Identifică pacientul (nume, vârstă), menține contactul vizual cu pacientul
Explică cum se va desfășura vizita în clinică și obține acordul informat pentru continuarea consultului
Igienizează mâinile prin spălare sau dezinfecție
EXAMENUL FIZIC FOCUSAT ÎN FUNCȚIE DE CAZ
Examen subiectiv: anamneza / evoluția bolii
Examen obiectiv: Ps, TA, examenul vizual al feței, limbii, toracelui, abdomenului (semnul Mondor-
Lanherlof, Gray-Turner, Cullen, Bonde, Cussmaul, deformații toracice, emfizem subcutanat, crepitație etc)
Aprecierea locului de maximă durere (subiectiv, semnul tusei, semnul Mandel-Razdolsky)
Palparea superficială a abdomenului (durere locală, puncte dureroase în triunghiul Iacobovici, rezistență
musculară, tumoră, fluctuență, etc)
Palparea profundă (după caz)
Semne abdominale patologice în funcție de caz (triada Dielafoy, Rovzing, Sitcovsky, Bartomier-Mihelson,
Voscresensky, Cope, Obraztsov, Ortner, Murphy, Mussi-Gheorghievsky, Wahl, Celoditi, Sklearov,
Schlanghe, Spasokukotsky, Mondor, Körte, Gobief, Blumberg, dispariția matității hepatice, matitate
deplasabilă, etc)
DIAGNOSTCUL PREZUMTIV (studentul explică presupunerile sale pacientului)
INVESTIGAȚIILE PARACLINICE NECESARE (după caz) – explicație pacientului
STRATEGIA TERAPEUTICĂ (după caz) – explică pacientului pe scurt tactica curativă, beneficiile /
avantajele și riscurile tratamentului
ÎNCHEIEREA CONSULTULUI
Adresează întrebări pacientului pentru a se asigura că a înțeles totul corect (verificarea)
Igienizează mâinile prin spălare sau dezinfecție
Demonstrează respect, empatie și compasiune
II. Laborator
Identifică testul de laborator
Comentează datele testului față de nivelul de referință
Interpretează rezultatele testului (concluzie)
III. Investigații imagistice (USG, CT, Radiologic)
Identifică metoda de examinare
Comentează datele clișeului radiologic / imaginii USG
Interpretează rezultatele metodei (concluzie)
IV. Endoscopia
Comentează datele imaginii
Caracteristica morfologiei / aspectului leziunii
Atribuirea leziunii la clasificările acceptate (concluzie)
V. Grupa sangvină
Identificarea metodei de determinare a gr.sangvine
Interpretarea rezultatului (concluzie)
Notă: Studentul efectuează demonstrativ toate manevrele diagnostice, vociferează clar și răspicat toată
convorbirea cu pacientul.
După consult, pacientul (standardizat) va include pe ecran datele examenelor paraclinice care vor
necesita comentariu.
Durata examenului – 10-12 minute.