Sunteți pe pagina 1din 33

MINISTERUL SĂNĂTĂŢII

INSTITUTUL NAŢIONAL DE SĂNĂTATE PUBLICĂ


CENTRUL NAŢIONAL DE STATISTICĂ ŞI INFORMATICĂ ÎN SĂNĂTATE PUBLICĂ

ISP
MORTALITATEA MATERNĂ
NS
-C
ÎN ROMÂNIA
SP
IN

Sursa datelor: INS, CNSISP-INSP 1


MORTALITATEA MATERNĂ ........................................................................................................................................................ 3

ISP
Mortalitate maternă prin risc obstetrical direct .......................................................................................................... 13

Mortalitalitate maternă prin risc obstetrical indirect ............................................................................................... 20

Mortalitate maternă prin avort........................................................................................................................................... 27

Mortalitatea maternă comparativ cu ţările europene ............................................................................................... 31

NS
-C
SP
IN

Sursa datelor: INS, CNSISP-INSP 2


MORTALITATEA MATERNĂ

La baza analizei mortalităţii materne prin complicaţiile sarcinii, naşterii şi lăuziei au stat datele
furnizate de I.N.S. şi informaţiile culese din Fişa de deces matern prin complicaţiile sarcinii, naşterii şi lăuziei
(C.S.N.L) de la C.N.S.I.S.P. Pentru analiza mortalităţii materne prin cauze indirecte s-au utilizat informaţiile

ISP
culese cu ajutorul Fişei de deces matern indirect de la C.N.S.I.S.P.
Decesul matern este decesul unei femei în cursul sarcinii sau într-o perioadă de 42 zile de la
terminarea sa (oricare ar fi durata sau localizarea sarcinii, prin orice cauză determinată sau agravată de
sarcină sau de îngrijirile pe care le-a solicitat) şi post-abortum 30 de zile.

nr. decese prin complicatiile sarcinii, nasterii sau lauziei X 100000


nr. nascuti vii

NS
Din analiza datelor existente pe ultimii ani se observă că mortalitatea maternă a scăzut considerabil
pe toate cauzele de deces, însă, în anul 2020 decesele şi mortalitatea maternă au crescut la 32 cazuri (17.9
la 100000 născuţi vii) faţă de 20 cazuri (9.8 la 100000 născuţi vii) în anul 2019, astfel, decese prin avort
au fost 1 caz (0.6 la 100000 născuţi vii), decese prin risc obstetrical direct 12 cazuri la fel ca în 2019 (7.3 la
100000 născuți vii) însă, decesele prin risc obstetrical indirect au crescut la 19 cazuri în 2020 (10.6 la
100000 născuți vii).

Grupele de diagnostic ale mortalităţii materne conform CIM10


-C
Avort
O00-O08 Sarcina terminata prin avort
Decese prin risc obstetrical direct
O10-O16 Edem, proteinurie si hipertensiune in cursul sarcinii, nasterii si lauziei
O20-O29 Alte tulburari materne legate in special de sarcina
SP

O30-O48 Ingrijiri acordate mamei legate de fat, cavitatea amniotica si eventuale distocii
O60-O75 Complicatiile travaliului si nasterii
O80-O84 Nasterea
O85-O92 Complicatiile legate in principal de lauzie
Decese prin risc obstetrical indirect
O95-O99 Alte afectiuni obstetricale, neclasate la alte locuri
IN

Începând cu anul 2009 cauzele de deces matern indirect (respectiv risc obstetrical indirect), cu
excepţia leziunilor traumatice şi otrăvirilor (adică cauzele colaterale), se codifică cu codurile de la O95 la
O99. Se permite astfel identificarea prin codul de deces a deceselor materne prin risc obstetrical indirect
care până în 2009 se codificau la codul de boală respectiv (de exemplu la boli ale aparatului respirator, ale
aparatului circulator, etc). Astfel, analiza deceselor materne şi implicit a mortalităţii materne se face după
cele patru grupe mari de deces matern: prin avort (coduri între O00 şi O08), risc obstetrical direct (coduri
între O10 şi O92), risc obstetrical indirect (coduri între O95 şi O99) şi respectiv cauze colaterale.

Sursa datelor: INS, CNSISP-INSP 3


Decese materne 2000-2020 prin avort, risc obstetrical direct şi indirect

Avort Risc obst. direct Risc obst. indirect


Total
O00-O08 O10-O16 O20-O29 O30-O48 O60-O75 O85-O92 O95-O99
2000 77 38 2 12 14 11
2001 75 37 3 1 9 19 6
2002 47 20 3 6 8 10
2003 65 27 2 5 20 11
2004 52 26 4 1 2 16 3
2005 37 15 2 5 7 8

ISP
2006 34 12 4 1 7 10
2007 33 11 5 4 6 7
2008 30 9 1 2 5 6 7
2009 47 8 3 3 4 13 16
2010 51 11 8 2 2 6 4 18
2011 50 6 7 3 7 6 21
2012 23 3 1 4 1 5 9
2013 27 6 4 2 6 2 7
2014 24 6 3 2 2 4 7
2015
2016
2017
2018
2019
2020
27
17
24
18
20
32
5

2
1
1
1
NS
6
3
2
2
2
2
2
1

2
2
3
2
3
3
2
5
4
5
3
2
3
1
3
3

Mortalitatea maternă 2000-2020 prin avort, risc direct şi indirect


la 100 000 născuți vii
9
7
13
7
7
19
-C
Mortalitate maternă Mortalitate maternă
TOTAL Avort
prin risc obst. direct prin risc obst. indirect
O00-O08 O10-O16 O20-O29 O30-O48 O60-O75 O85-O92 O95-O99
2000 32.8 16.2 0.9 5.1 6.0 4.7
2001 34.0 16.8 1.4 0.5 4.1 8.6 2.7
SP

2002 22.3 9.5 1.4 2.8 3.8 4.7


2003 30.6 12.7 0.9 2.4 9.4 5.2
2004 24.0 12.0 1.8 0.5 0.9 7.4 1.4
2005 16.7 6.8 0.9 2.3 3.2 3.6
2006 15.5 5.5 1.8 0.5 3.2 4.6
2007 15.4 5.1 2.3 1.9 2.8 3.3
2008 13.5 4.1 0.5 0.9 2.3 2.7 3.2
2009 21.1 3.6 1.3 1.3 1.8 5.8 7.2
IN

2010 24.0 5.2 3.8 0.9 0.9 2.8 1.9 8.5


2011 25.5 3.1 3.6 1.5 3.6 3.1 10.7
2012 11.4 1.5 0.5 2.0 0.5 2.5 4.5
2013 12.6 2.8 1.9 0.9 2.8 0.9 3.3
2014 11.9 3.0 1.5 1.0 1.0 2.0 3.5
2015 13.1 2.4 2.9 0.5 1.5 1.5 4.4
2016 8.1 1.4 1.0 1.4 1.0 3.3
2017 11.2 0.9 0.9 0.9 0.9 1.4 6.0
2018 8.4 0.5 0.9 0.9 2.3 0.5 3.3
2019 9.8 0.5 1.0 1.5 2.0 1.5 3.4
2020 17.9 0.6 1.1 1.1 2.8 1.7 10.6

Sursa datelor: INS, CNSISP-INSP 4


Mortalitatea maternă 1990-2020
la 100000 născuţi vii

ISP
Mortalitate materna
Decese materne
100000 născuţi vii

2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
Total
77
75
47
65
52
37
34
33
30
47
Urban
32
36
17
32
23
17
14
13
15
25
Rural
45
39
30
33
29
20
20
20
15
22
32.8
34.0
22.3
30.6
24.0
16.7
15.5
15.4
13.5
21.1
NS
Total Urban Rural
29.6
35.1
17.3
31.7
20.7
14.4
11.7
11.2
12.3
20.5
35.6
33.1
26.7
29.6
27.6
19.4
20.0
20.3
14.9
21.9
În ceea ce priveşte repartiţia pe medii a
mortalităţii materne pe perioada analizată se
observă o tendință generală de scădere (de la 32.8
în anul 2000 la 17.9 la 100000 născuți vii în anul
2020).

În anul 2020 faţă de anul 2019 decesele și


-C
2010 51 22 29 24.0 18.7 30.7
2011 50 23 27 25.5 21.6 30.1 mortalitatea maternă cresc pentru ambele medii,
2012 23 10 13 11.4 9.2 14.0
2013 27 11 16 12.6 9.3 16.5
astfel, în mediul urban cresc cu 13.5 la 100000
2014 24 14 10 11.9 12.7 10.9 născuţi vii și în rural cu 1.5 la 100000 născuţi vii.
2015 27 12 15 13.1 10.6 16.2
2016 17 7 10 8.1 6.1 10.6
2017 24 10 14 11.2 8.4 14.6
SP

2018 18 8 10 8.4 6.7 10.5


2019 20 6 14 9.8 5.4 15.3
2020 32 18 14 17.9 18.9 16.8

Mortalitatea maternă pe medii 2000-2020


la 100000 născuţi vii
IN

Sursa datelor: INS, CNSISP-INSP 5


Decese materne grupate pe categorii de risc

Mortalitate maternă
Decese materne
la 100000 născuti vii
risc risc risc risc
Decese materne pe categorii de risc 2020
avort avort % din total decese materne
direct indirect direct indirect
2000 38 39 16.2 16.6
2001 37 38 16.8 17.2
2002 20 27 9.5 12.8
2003 27 38 12.7 17.9
2004 26 26 12.0 12.0

ISP
2005 15 22 6.8 10.0
2006 12 22 5.5 10.0
2007 11 22 5.1 10.2
2008 9 21 4.1 9.5
2009 8 23 16 3.6 10.3 7.2
2010 11 22 18 5.2 10.4 8.5
2011 6 23 21 3.1 11.7 10.7
2012 3 11 9 1.5 5.5 4.5
2013 6 14 7 2.8 6.5 3.3
2014 6 11 7 3.0 5.4 3.5
2015 5 13 9 2.4 6.3 4.4
2016
2017
2018
2019
2020
2
1
1
1
10
9
10
12
12
7
13
7
7
19
0.9
0.5
0.5
0.6
NS
4.8
4.2
4.7
5.9
6.7
3.3
6.0
3.3
3.4
10.6

Mortalitatea maternă pe categorii de risc 2009-2020


la 100000 născuţi vii
-C
SP
IN

În anul 2020 decesele materne prin risc În perioada 2000-2020 decesele materne prin
obstetrical direct sunt 12 cazuri (6.7 la 100000 avort (245 cazuri), au avut ca diagnostic principal
născuţi vii), prin risc obstetrical indirect au avortul fără precizare (112 cazuri), urmat de
crescut la 19 cazuri (10.6 la 100000 născuţi vii) sarcina extrauterină (27 cazuri), eșecul unei
față de anul anterior iar deces prin avort a existat tentative de avort (25 cazuri), alte forme de avort
în anul 2020 un singur deces matern (0,6 la (22 cazuri), avort spontan (19 cazuri), avort
100000 născuţi vii). Pentru perioada 2000-2019 medical (14 cazuri), alte produse anormale ale
este de apreciat trendul de scădere al deceselor concepției (13 cazuri), complicațiile consecutive
materne pentru fiecare risc. unui avort (12 cazuri) și mola hidatiformă 1 caz.

Sursa datelor: INS, CNSISP-INSP 6


Decesele prin risc obstetrical direct (425 cazuri) Decesele prin risc obstetrical indirect (140
în perioada 2000-2020 au avut ca diagnostic cazuri) în perioada 2009-2020 au avut ca
principal în cele mai multe cazuri complicațiile diagnostic principal în cele mai multe cazuri alte
travaliului și nașterii (151 cazuri), urmat de boli ale mamei, clasate la alte locuri, dar
complicațiile legate în principal de lăuzie (122 complicând sarcina, nașterea și lăuzia (125
cazuri), îngrijiri acordate mamei legate de făt, cazuri), urmat de boli infecțioase și parazitare ale
cavitatea amniotică și eventuale distocii (75 mamei, clasate la alte locuri, dar complicând
cazuri), edem, proteinurie și hipertensiune în sarcina, nașterea și lăuzia (13 cazuri), deces de

ISP
cursul sarcinii, nașterii și lăuziei (69 cazuri) și alte origine obstetricala, survenind peste 42 zile dar
tulburări materne legate în special de sarcină (8 mai puțin de un an după naștere (1 caz), deces de
cazuri). origine obstetricală de cauză neprecizată (1 caz).

Decesele materne în funcţie de nivelul de instruire al mamei 2000-2020


% din total decese materne

Școala Școala Școala Studii. Altă


Gimnaziu Liceu Analfabetă Nespecificat
primară postliceală profesională superiore situație
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
22
19
10
17
11
6
12
8
3
7
8
28.6
25.3
21.3
26.2
21.2
16.2
35.3
24.2
10.0
14.9
15.7
12
13
13
14
11
6
5
9
12
7
6
15.6
17.3
27.7
21.5
21.2
16.2
14.7
27.3
40.0
14.9
11.8
17
14
9
19
9
6
3
3
3
15
7
22.1
18.7
19.1
29.2
17.3
16.2
8.8
9.1
10.0
31.9
13.7
NS 2
1
1
2
3
4
8
6
1
3
10.4
8.0
2.1
4.6

5.4
2.9
3.0
6.7
6.4
7.8
3
2
1
2
1
1
1
1
3
3
5
3.9
2.7
2.1
3.1
1.9
2.7
2.9
3.0
10.0
6.4
9.8
1
3
1

2
1
3
2
3
4
1.3
4.0
2.1

5.4
2.9
9.1
6.7
6.4
7.8
4
3
3
1
1
2
1

1
1
5.3
6.4
4.6
1.9
2.7
5.9
3.0

2.1
2.0
2
1
1
1
1
1

1
2.7
2.1
1.5
1.9
2.7
2.9

3.3
14
12
8
6
18
12
8
7
4
8
16
18.2
16.0
17.0
9.2
34.6
32.4
23.5
21.2
13.3
17.0
31.4
-C
2011 9 18.0 8 16.0 7 14.0 1 2.0 5 10.0 4 8.0 1 2.0 15 30.0
2012 8 34.8 3 13.0 1 4.3 1 4.3 1 4.3 9 39.1
2013 4 14.8 6 22.2 2 7.4 1 3.7 2 7.4 12 44.4
2014 4 16.7 4 16.7 1 4.2 1 4.2 1 4.2 13 54.2
2015 4 14.8 5 18.5 1 3.7 1 3.7 1 3.7 3 11.1 1 3.7 11 40.7
2016 3 17.6 5 29.4 4 23.5 1 5.9 1 5.9 2 11.8 1 5.9
2017 3 12.5 2 8.3 4 16.7 1 4.2 1 4.2 2 8.3 1 4.2 10 41.7
2018 3 16.7 4 22.2 3 16.7 1 5.6 1 5.6 3 16.7 1 5.6 2 11.1
SP

2019 3 15.0 5 25.0 6 30.0 6 30.0


2020 1 3.1 10 31.3 3 9.4 2 6.3 1 3.1 5 15.6 2 6.3 8 25.0

Decese materne dupa nivelul de instruire


2000-2020
% din total decese materne
Nivelul de instruire al mamelor decedate prezintă
în anul 2020 valori ridicate la mamele cu studii
IN

gimnaziale. Astfel, 50.1% dintre mamele decedate


în anul 2020 au studii medii, 15.6% studii
superioare, 1 caz nivelul de studii era școală
primară. Pentru 8 cazuri (25%) informația nu a
fost specificată.

Sursa datelor: INS, CNSISP-INSP 7


Decese materne în funcţie de starea civilă a mamei 2000-2020
% din total decese materne

casatorita necasatorita divortata vaduva concubina nespecificat


2000 54 70.1 15 19.5 1 1.3 6 7.8 1 1.3
2001 56 74.7 11 14.7 1 1.3 5 6.7 2 2.7
2002 31 66.0 9 19.1 2 4.3 1 2.1 2 4.3 2 4.3
2003 49 75.4 11 16.9 2 3.1 3 4.6
2004 35 67.3 7 13.5 7 13.5 3 5.8
2005 25 67.6 6 16.2 3 8.1 3 8.1
2006 19 55.9 10 29.4 1 2.9 3 8.8 1 2.9

ISP
2007 25 75.8 4 12.1 3 9.1 1 3.0
2008 20 66.7 4 13.3 2 6.7 1 3.3 3 10.0
2009 31 66.0 7 14.9 2 4.3 7 14.9
2010 36 70.6 8 15.7 6 11.8 1 2.0
2011 30 60.0 10 20.0 2 4.0 3 6.0 5 10.0
2012 7 30.4 5 21.7 2 8.7 9 39.1
2013 11 40.7 4 14.8 2 7.4 10 37.0
2014 10 41.7 4 16.7 1 4.2 9 37.5
2015 15 55.6 8 29.6 1 3.7 1 3.7 2 7.4
2016 9 52.9 6 35.3 2 11.8
2017 10 41.7 11 45.8 1 4.2 2 8.3
2018
2019
2020
9 50.0
12 30.0
19 59.4
NS3
1
8
16.7
5.0
25.0
1 5.6 3
3
2
16.7
15.0
6.3

În ceea ce priveşte decesele materne în funcţie de starea civilă a mamei este de observat că pentru
perioada analizată (2000-2020) cele mai multe mame erau căsătorite (67.7%), urmate de cele necăsătorite
(20.1%).
În anul 2020 în 19 cazuri mamele care au decedat erau căsătorite.
2
4
3
11.1
20.0
9.4
-C
Decese materne în funcţie de locul decesului 2000-2020
% din total decese materne

Maternitate Spital Casa de nasteri Alte unitati Domiciliu Alta parte salvare
2000 27 35.1 37 48.1 7 9.1 6 7.8
2001 19 25.3 38 50.7 12 16.0 6 8.0
SP

2002 13 27.7 18 38.3 1 2.1 1 2.1 8 17.0 6 12.8


2003 25 38.5 24 36.9 1 1.5 2 3.1 9 13.8 4 6.2
2004 18 34.6 23 44.2 6 11.5 5 9.6
2005 9 24.3 21 56.8 6 16.2 1 2.7
2006 8 23.5 18 52.9 2 5.9 4 11.8 2 5.9
2007 3 9.1 22 66.7 1 3.0 6 18.2 1 3.0
2008 7 23.3 17 56.7 4 13.3 2 6.7
2009 8 17.0 31 66.0 2 4.3 1 2.1 4 8.5 1 2.1
2010 10 19.6 34 66.7 4 7.8 3 5.9
IN

2011 11 22.0 32 64.0 1 2.0 6 12.0


2012 5 21.7 12 52.2 1 4.3 4 17.4 1 4.3
2013 13 48.1 10 37.0 2 7.4 2 7.4
2014 4 16.7 18 75.0 1 4.2 1 4.2
2015 6 22.2 16 59.3 4 14.8 1 3.7
2016 4 23.5 9 52.9 3 17.6 1 5.9
2017 5 20.8 15 62.5 3 12.5 1 4.2
2018 4 22.2 10 55.6 2 11.1 2 11.1
2019 3 15.0 10 50.0 4 20.0 3 15.0
2020 29 90.6 2 6.3 1 3.1

Sursa datelor: INS, CNSISP-INSP 8


Decese materne în funcţie de locul decesului 2000-2020
% din total decese materne

Decesele materne în funcţie de locul decesului pe


anii analizaţi (2000-2020) constatăm că tabloul
rămâne aproximativ la fel.
În anul 2020 cele mai multe decese materne (29
decese) au ca loc de întâmplare spitalul (90.6%)
iar la domiciliu 2 decese materne (6.3%).

ISP
Decese şi mortalitate maternă în funcţie de grupa de vârstă a mamei 2000-2020

Total 10-14 ani 15-19 ani 20-24 ani 25-29 ani 30-34 ani 35-39 ani 40-44 ani 45-49 ani
2000 77 10 13 18 15 11 10
2001 75 3 9 12 24 15 11 1
2002 47 1 11 6 15 8 5 1
2003 65 3 14 15 13 15 5
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
52
37
34
33
30
47
51
50
23
27
1
3
NS
4

2
6
5
1
1
5
4
3
3
1
7
4
8
4
9
14
9
10
5
8
12
10
9
4
6
10
10
7
9
4
13
12
13
5
5
14
10
8
10
10
9
13
13
7
5
4
3
3
3
6
4
6
1
2
1
1
1

1
-C
2014 24 1 5 3 9 5 1
2015 27 1 4 5 7 7 3
2016 17 6 4 4 2 1
2017 24 6 8 8 2
2018 18 3 3 4 7 1
2019 20 2 4 6 5 2 1
2020 32 1 2 8 6 12 2 1
SP

la 100000 născuți vii


Total 10-14 ani 15-19 ani 20-24 ani 25-29 ani 30-34 ani 35-39 ani 40-44 ani 45-49 ani
2000 32.8 31.5 15.1 25.8 42.8 128.2 407.8
2001 34.0 10.5 11.6 18.0 66.6 178.7 472.7 719.4
2002 22.3 3.8 15.8 9.1 40.7 88.0 234.0 621.1
2003 30.6 10.8 21.3 22.0 35.8 127.4 239.7
2004 24.0 14.0 8.1 19.9 26.0 98.3 183.2 813.0
2005 16.7 6.9 12.3 23.5 61.4 136.1 775.2
2006 15.5 10.6 5.5 13.9 15.7 45.6 142.6
IN

2007 15.4 11.3 5.6 7.3 19.8 57.2 127.9


2008 13.5 141.4 1.8 11.7 8.2 56.8 187.3
2009 21.1 7.9 12.3 18.3 25.3 49.3 106.8
2010 24.0 27.6 7.6 15.9 23.5 68.2 151.3
2011 25.5 24.8 16.6 16.0 27.2 67.8 26.3 746.3
2012 11.4 5.0 8.4 6.8 10.3 33.7 48.7
2013 12.6 4.8 18.8 9.0 9.8 21.3 23.7
2014 11.9 5.2 12.1 4.6 18.6 21.3 23.5
2015 13.1 5.1 10.1 7.4 14.1 28.2 64.7
2016 8.1 15.2 6.0 7.8 7.8 19.2
2017 11.2 15.1 14.5 29.8 36.2
2018 8.4 15.4 4.7 6.9 26.5 16.2
2019 9.8 5.4 6.9 10.5 19.8 32.9 296.7
2020 17.9 6.3 6.0 16.4 11.8 52.0 35.0 277.8

Sursa datelor: INS, CNSISP-INSP 9


Mortalitatea maternă în funcţie de grupa de vârstă a gravida nu a fost luată în evidența (11 cazuri). 5 cazuri
mamei pentru perioada analizată (2000-2020) au fost luate în evidență în primele 7 săptămâni, 4
evidenţiază grupa de vârstă 30-39 ani, care reprezintă cazuri între 8-19 săptămâni și 2 cazuri la 24+
48.5% din decesele materne, urmată de grupa 20-29 săptămâni.
ani (35.2%), 40-49 ani (10.2%) și 10-19 ani (6%).
Numărul de zile de spitalizare în timpul sarcinii a fost
În anul 2020 avem 10 decese la grupa 20-29 ani, 18 în 7 cazuri sub 7 zile, pentru 1 caz 7-14 zile, pentru 1
decese la grupa de vârstă 30-39 ani, 3 decese la grupa caz 22-29 zile, pentru 5 cazuri mama nu a fost
40-49 ani și 1 deces la 15-19 ani. Comparativ cu anul spitalizată iar pentru 13 cazuri informația nu este

ISP
2019, în anul 2020 numărul mare de decese materne specificată.
rămîne tot la grupa de vârstă 30-39 ani (18 decese).
Cauza spitalizării a fost în cazul deceselor prin risc
În ceea ce priveşte ocupaţia mamelor decedate, 9 erau obstetrical direct și indirect a fost pneumonia cu
fără ocupaţie (din care 2 erau căsătorite, 4 necăsătorită micro-organisme neprecizate (3 cazuri), hemoragia de
și 2 concubină), 12 mame erau salariate din care 9 erau la debutul sarcinii (1 caz), complicațiile unei sarcini
căsătorite și 2 necăsătorite și un caz nespecificat. multiple (2 cazuri), ruptura prematura a membranelor
Casnice erau 6 mame, din care 4 erau căsătorite și 2 (1 caz). 10 cazuri nu au fost spitalizate iar pentru 6

NS
necăsătorite. Pentru 4 cazuri nu avem informații
despre situația economică sau starea civilă a mamei
decedate.

În anul 2020 mamele au avut anterior între 1-6 copii.


În 5 cazuri 1 copil, 2 copii în 10 cazuri, 3 copii în 5
cazuri și 4,5,6 copii în câte 1 caz. Pentru 4 cazuri nu
este menționată informația iar în 4 cazuri nu au avut
cazuri informația nu este specificată.

Nașterea în 5 cazuri a fost spontană, prin intervenție


chirurgicală au fost 16 cazuri și pentru 5 cazuri
informația este necunoscută. Lăuzia în maternitate
pentru 3 cazuri a fost fiziologică și în 12 cazuri a fost
patologică iar pentru 5 cazuri informația nu este
specificată.
-C
nascuți vii. Născuţi morţi în 26 cazuri nu au existat iar
pentru 1 caz au existat 3 nascuți morți. Informația este Intervenţii obstetricale au fost în 8 cazuri (operaţie
necunoscută pentru 3 cazuri. cezariană). Durata în zile de la internare până la
operaţie a fost pentru 4 cazuri de 1 zi și între 2-3 zile
Cezariană au avut 13 mame, din care, 1 cezariană în 8 pentru 3 cazuri, 8 zile și peste pentru 1 caz.
cazuri, în 3 cazuri 2 cezariene și în 2 cazuri 3 cezariene.
SP

Avorturi incomplete au fost menționate în 7 cazuri (1 Momentul decesului în cazul intervenției chirurgicale
avort incomplet pentru 4 cazuri și 2 avorturi în 3 a intervenit în 15 cazuri postoperator și 2 cazuri
cazuri), în 20 cazuri nu s-au semnalat avorturi intraoperator.
incomplete iar pentru 5 cazuri informația nu a fost
specificată. Locul decesului a fost în 29 cazuri într-o unitate
sanitară (8 decese în maternitate, 21 decese în spital)
Numărul de controale prenatale a fost în general mic, în 2 cazuri la domiciliu și 1 caz în altă parte.
IN

1-4 controale pentru 7 din cazuri, 5-10 controale


pentru 6 cazuri, 11 controale si peste în 3 cazuri, în 10 Diagnosticul anatomo-patologic şi cauza decesului a
cazuri mama nu a avut controale, iar pentru 8 cazuri fost concordant în 9 cazuri, neconcordant în 8 cazuri,
informaţia nu este cunoscută. pentru 1 caz a fost parțial neconcordant iar în 13 cazuri
necropsia nu a fost efectuată.
Vârsta sarcinii la luarea în evidență în anul 2020 a fost
pentru cele mai multe cazuri (10) nespecificată sau

Sursa datelor: INS, CNSISP-INSP 10


Decese materne

2000 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
ROMANIA 77 51 50 23 27 24 27 17 24 18 20 32
ALBA 1
ARAD 1 2 1 1

ISP
ARGES 2 2 1 1 2 1
BACAU 1 2 1 1 1 1 1 2 1
BIHOR 3 2 2 1 2 1
BISTRITA NASAUD 2 1 1
BOTOSANI 1
BRASOV 1 2 2 2 1 1
BRAILA 1 2 1 1 1 1 1
BUZAU 1 1 1 1
CARAS SEVERIN 1 1 1
CALARASI
CLUJ
CONSTANTA
COVASNA
DAMBOVITA
DOLJ
GALATI
GIURGIU
GORJ
2

3
1
3
4
4
3
2
3
5
1
1
4
2
2
2
NS 4
1
2
2
2

3
1
1

1
4
1

1
3

1
2

1
1

1
1

1
2

1
1
1
2
1

1
1
1
1

1
1
2

1
1

1
1

3
1
-C
HARGHITA 1 1 1 1 1 1
HUNEDOARA 1 1 1 1
IALOMITA 1 1 1 1 1 1
IASI 6 1 1 2 1 1 1
ILFOV 1 1 1 1 1 1 1 2
MARAMURES 1 1 2 1 3 2 3
SP

MEHEDINTI 1 2 1 3
MURES 3 1 2 1 1 1 2 3 1
NEAMT 1 1 1 1 1 2 1 1
OLT 2 2 2 1 1 1 2 1
PRAHOVA 3 5 6 2 1 2
SATU MARE 2 1
SALAJ 1 2 1 2
IN

SIBIU 2 1 1 1 2 1
SUCEAVA 4 1 2 1 2
TELEORMAN 2 2 2 1
TIMIS 4 1 2
TULCEA 1 1 1 1
VASLUI 4 2 2 2 1 1
VALCEA 4 1 1 1 1 1
VRANCEA 2 1 1 1 1
BUCURESTI 7 1 4 4 2 5 5 1 1 1

Sursa datelor: INS, CNSISP-INSP 11


Mortalitate maternă
la 100000 născuți vii

2000 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
ROMANIA 32.8 24.0 25.5 11.4 12.6 11.9 13.1 8.1 11.2 8.4 9.8 17.9
ALBA 25.3
ARAD 21.5 50.1 22.5 26.3

ISP
ARGES 33.8 37.2 18.3 18.0 36.6 20.3
BACAU 11.1 27.4 14.6 14.3 13.1 14.4 14.3 29.0 15.4
BIHOR 44.1 31.5 33.7 15.8 33.0 18.4
BISTRITA NASAUD 61.3 28.4 28.9
BOTOSANI 22.5
BRASOV 17.5 30.6 32.4 31.1 14.8 15.7
BRAILA 34.0 76.7 37.4 40.4 39.4 38.2 40.5
BUZAU 19.4 26.4 26.2 31.1
CARAS SEVERIN 40.9 41.5 51.8
CALARASI 53.7 132.4 70.7 33.7 66.5
CLUJ
CONSTANTA
COVASNA
DAMBOVITA
DOLJ
GALATI
GIURGIU
GORJ
39.1
37.4
52.2
51.7
55.8
103.6
47.5
43.9
61.3
40.5
19.1
64.5
36.5
74.8
64.0
NS
15.9
27.5
88.0
42.2

43.7

102.6
15.5
13.3

21.6

33.7
58.7
13.0

20.5
45.8

33.9
43.8

32.9

35.6
13.3
45.0

18.8
26.0

21.1
15.9
18.5
80.7
13.1

39.7
34.2
13.7
43.8

41.2
22.0
32.5

36.9
16.0

24.3
18.9

142.2
41.4
-C
HARGHITA 26.8 30.5 29.7 31.0 31.1 35.0
HUNEDOARA 21.2 30.6 26.7 27.1
IALOMITA 29.0 31.1 34.3 35.9 34.6 43.1
IASI 52.6 10.5 10.8 18.1 10.1 9.7 9.4
ILFOV 26.1 25.9 24.9 22.1 19.2 19.5 20.9 44.6
MARAMURES 16.3 19.9 42.3 20.7 63.6 38.8 72.2
SP

MEHEDINTI 32.5 77.3 41.9 159.9


MURES 44.5 16.4 34.2 17.3 16.5 17.2 33.4 50.0 17.6
NEAMT 14.7 21.6 19.9 19.7 20.2 40.1 21.5 25.5
OLT 39.2 55.3 59.6 29.0 30.0 28.4 57.0 34.1
PRAHOVA 35.9 69.7 92.3 29.9 14.6 35.8
SATU MARE 58.3 27.9
SALAJ 34.0 78.9 38.2 82.3
SIBIU 43.5 23.4 22.5 21.5 43.2 20.4
IN

SUCEAVA 41.9 11.9 21.5 11.7 26.6


TELEORMAN 64.1 66.3 70.1 34.7
TIMIS 63.6 14.6 25.8
TULCEA 37.0 49.5 48.8 52.7
VASLUI 58.0 44.8 46.0 33.6 19.2 19.1
VALCEA 93.6 33.1 32.9 30.4 33.2 35.9
VRANCEA 52.0 27.0 27.7 31.6 36.4
BUCURESTI 45.5 4.7 20.9 20.8 10.3 25.4 22.5 4.3 4.6 5.2

Sursa datelor: INS, CNSISP-INSP 12


Mortalitate maternă prin risc obstetrical direct
Maternal mortality by direct obstetrical risk

În anul 2020 au fost 12 decese materne prin risc 100000 născuţi vii iar în mediul rural a scăzut față
obstetrical direct (6.7 la 100000 născuţi vii) la fel de anul anterior de la 7.7 la 100000 născuţi vii la
ca în anul 2019 (5.9 la 100000 născuţi vii), 4.8 la 100000 născuți vii.
menţinând tendinţa generală de scădere pentru
perioada 2000-2020. În anul 2020 s-a înregistrat câte un deces matern
prin risc obstetrical direct în judeţele Buzău,

ISP
În ceea ce priveşte repartiţia pe medii pentru anul Caraș Severin, Constanța, Giurgiu, Gorj, Ialomița,
2020 mortalitatea maternă prin risc obstetrical Ilfov, Neamț, Olt, Sălaj, Suceava, București.
direct a crescut pentru mediul urban cu 3.9 la

Mortalitatea maternă prin risc obs. direct


Decese materne prin risc obs. direct
la 100000 născuţi vii
Total Urban Rural Total Urban Rural
2000 39 20 19 16.6 18.5 15.0
2001 38 18 20 17.2 17.6 17.0
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
27
38
26
22
22
22
21
23
22
23
NS 10
16
10
14
12
8
11
13
11
13
17
22
16

10
14
10
10
11
10
8
12.8
17.9
12.0
10.0
10.0
10.2
9.5
10.3
10.4
11.7
10.2
15.9
9.0
11.9
10.0
6.9
9.1
10.7
9.3
12.2
15.1
19.7
15.3
7.7
10.0
14.2
10.0
9.9
11.7
11.2
-C
2012 11 4 7 5.5 3.7 7.6
2013 14 6 8 6.5 5.1 8.3
2014 11 7 4 5.4 6.3 4.3
2015 13 5 8 6.3 4.4 8.6
2016 10 5 5 4.8 4.3 5.3
2017 9 4 5 4.2 3.4 5.2
2018 10 4 6 4.7 3.4 6.3
SP

2019 12 5 7 5.9 4.5 7.7


2020 12 8 4 6.7 8.4 4.8

Mortalitatea maternă prin risc obstetrical direct 2000-2020


la 100000 născuţi vii
IN

Sursa datelor: INS, CNSISP-INSP 13


Decese materne prin risc obstetrical direct în funcţie de starea civilă a mamei 2000-2020
% din decese materne prin risc obst. direct

Casatorita Necasatorita Divortata Vaduva Concubina Nespecificat


2000 30 76.9 5 12.8 1 2.6 3 7.7
2001 29 76.3 5 13.2 2 5.3 2 5.3
2002 20 74.1 5 18.5 2 7.4
2003 28 75.7 6 16.2 1 2.7 2 5.4
2004 17 65.4 4 15.4 4 15.4 1 3.8
2005 16 72.7 2 9.1 2 9.1 2 9.1

ISP
2006 14 63.6 6 27.3 2 9.1
2007 17 77.3 2 9.1 3 13.6
2008 15 71.4 4 19.0 1 4.8 1 4.8
2009 15 65.2 3 13.0 1 4.3 4 17.4
2010 16 72.7 4 18.2 2 9.1
2011 14 60.9 4 17.4 1 4.3 4 17.4
2012 3 27.3 2 18.2 2 18.2 4 36.4
2013 4 28.6 3 21.4 2 14.3 5 35.7
2014 5 45.5 2 18.2 1 9.1 3 27.3
2015
2016
2017
2018
2019
2020
7
7
4
5
7
9
53.8
70.0
44.4
50.0
58.3
75.0

În anul 2020, din cele 12 mame care au decedat


NS
3
2
5
3

2
23.1
20.0
55.6
30.0

16.7
1 7.7 1

1
7.7

10.0
1

1
10.0

8.3
1

1
4
1
7.7

10.0
33.3
8.3

În anul 2020, 7 din cele 12 mame decedate prin


-C
prin risc obstetrical direct 9 erau căsătorite risc obstetrical direct au studii gimnaziale, 2
(75%), 2 necăsătorite (16.7%) iar pentru 1 caz mame au studii superioare iar pentru 3 cazuri
informația este necunoscută. informația nu este specificată.

Decese materne prin risc obst. direct


Mamele casătorite, în 5 cazuri aveau 1-3 născuți în funcţie de nivelul de instruire 2000-2020
SP

vii, din care 2 mame aveau nivel de instruire % din total decese materne prin risc obst. direct
gimnazial (vărsta 20-24 ani respectiv 35-39ani),
1 caz cu studii superioare și vârsta cuprinsă între
35-39 ani iar pentru 2 cazuri nivelul de instruire
nu este specificat. 4 și 6 copii au fost în 2 cazuri,
mamele fiind casnică respectiv salariată cu vârste
IN

cuprinse între 30-34 ani.

Mamele necăsătorite, aveau 2 respectiv 3 copii și


vârsta de 25-29 ani (salariată) și 35-39 ani (fără
ocupație) cu studii gimnaziale.

Nivelul de instruire al mamelor decedate prin risc


obstetrical direct pentru perioada 2000-2020
este predominant cel cu studii medii (68%).

Sursa datelor: INS, CNSISP-INSP 14


Decesele materne în funcţie de nivelul de instruire al mamei 2000-2020
% din decese materne prin risc obst. direct

Școala Școala Școala Învaț. Altă


Gimnaziu Liceu Analfabetă Nespecificat
primară postliceală profesională superior situție
2000 13 33.3 4 10.3 8 20.5 6 15.4 3 7.7 5 12.8
2001 6 15.8 7 18.4 7 18.4 3 7.9 2 5.3 4 10.5 1 2.6 8 21.1
2002 6 22.2 10 37.0 5 18.5 1 3.7 1 3.7 4 14.8
2003 10 27.0 6 16.2 13 35.1 2 5.4 1 2.7 1 2.7 4 10.8
2004 5 19.2 7 26.9 3 11.5 1 3.8 1 3.8 9 34.6
2005 4 18.2 2 9.1 3 13.6 2 9.1 1 4.5 2 9.1 1 4.5 1 4.5 6 27.3
2006 7 31.8 3 13.6 3 13.6 1 4.5 1 4.5 2 9.1 5 22.7

ISP
2007 6 27.3 7 31.8 3 13.6 1 4.5 1 4.5 1 4.5 1 4.5 2 9.1
2008 3 14.3 7 33.3 3 14.3 2 9.5 2 9.5 2 9.5 1 4.8 1 4.8
2009 4 17.4 4 17.4 6 26.1 2 8.7 1 4.3 1 4.3 5 21.7
2010 4 18.2 3 13.6 2 9.1 3 13.6 1 4.5 2 9.1 1 4.5 6 27.3
2011 4 17.4 5 21.7 2 8.7 1 4.3 2 8.7 1 4.3 8 34.8
2012 4 36.4 2 18.2 1 9.1 1 9.1 3 27.3
2013 2 14.3 3 21.4 1 7.1 1 7.1 1 7.1 6 42.9
2014 2 18.2 1 9.1 1 9.1 1 9.1 1 9.1 5 45.5
2015 2 15.4 3 23.1 1 7.7 2 15.4 5 38.5
2016 1 10.0 3 30.0 3 30.0 1 10.0 1 10.0 1 10.0
2017 1 11.1 1 11.1 1 11.1 1 11.1 1 11.1 1 11.1 3 33.3
2018 1 10.0 3 30.0 2 20.0 1 10.0 1 10.0 1 10.0 1 10.0
2019
2020
1 8.3

2000
2001
2002
3
5

18
16
9
25.0
15.6

46.2
42.1
33.3
NS
14 35.9
11 28.9
10 37.0
1

1
3.1 1

3.7 1
3.1

Decese materne prin risc obstetrical direct în funcţie de locul decesului 2000-2020

Maternitate Spital
% din decese materne prin risc obst. direct

Casa de nasteri Alte unitati

3.7
5
2

4
7
4
41.7
6.3

Domiciliu
10.3
18.4
14.8
Alta parte
3
4
2
7.7
10.5
7.4
Salvare
3
3
25.0
9.4
-C
2003 14 37.8 15 40.5 1 2.7 1 2.7 5 13.5 1 2.7
2004 8 30.8 12 46.2 1 3.8 5 19.2
2005 8 36.4 10 45.5 4 18.2
2006 6 27.3 10 45.5 1 4.5 4 18.2 1 4.5
2007 2 9.1 14 63.6 1 4.5 5 22.7
2008 6 28.6 11 52.4 2 9.5 2 9.5
2009 7 30.4 14 60.9 1 4.3 1 4.3
2010 9 40.9 11 50.0 1 4.5 1 4.5
SP

2011 9 39.1 13 56.5 1 4.3


2012 4 36.4 4 36.4 3 27.3
2013 10 71.4 3 21.4 1 7.1
2014 2 18.2 7 63.6 1 9.1 1 9.1
2015 5 38.5 6 46.2 1 7.7 1 7.7
2016 4 40.0 4 40.0 1 10.0 1 10.0
2017 4 44.4 5 55.6
2018 3 30.0 3 30.0 2 20.0 2 20.0
2019 3 25.0 3 25.0 2 16.7 4 33.3
IN

2020 8 25.0 2 6.3 1 3.1 1 3.1

Decesele materne prin risc obstetrical direct În anul 2020, locul decesului este pentru 10 cazuri
pentru perioada 2000-2020 au ca loc o unitate sanitară, 1 caz la domiciliu și 1 caz în altă
predominant de întâmplare al decesului spitalul parte.
sau maternitatea (79.5%).

Sursa datelor: INS, CNSISP-INSP 15


Decese şi mortalitate maternă prin risc obst.
direct pe grupe de diagnostic 2000-2020
la 100000 născuți vii
-
O10- O20- O30- O60- O85-
O16 O29 O48 O75 O92
2000 2 0.9 12 5.1 14 6.0 11 4.7
2001 3 1.4 1 0.5 9 4.1 19 8.6 6 2.7
2002 3 1.4 6 2.8 8 3.8 10 4.7 Decese materne prin risc obst. direct 2000-2020
% din total decese materne prin risc obst. direct
2003 2 0.9 5 2.4 20 9.4 11 5.2
2004 4 1.8 1 0.5 2 0.9 16 7.4 3 1.4
2005 2 0.9 5 2.3 7 3.2 8 3.6

ISP
2006 4 1.8 1 0.5 7 3.2 10 4.6
2007 5 2.3 4 1.9 6 2.8 7 3.3
2008 1 0.5 2 0.9 5 2.3 6 2.7 7 3.2
2009 3 1.3 3 1.3 4 1.8 13 5.8
2010 8 3.8 2 0.9 2 0.9 6 2.8 4 1.9
2011 7 3.6 3 1.5 7 3.6 6 3.1
2012 1 0.5 4 2.0 1 0.5 5 2.5
2013 4 1.9 2 0.9 6 2.8 2 0.9
2014 3 1.5 2 1.0 2 1.0 4 2.0
2015
2016
2017
2018
2019
2020
6
3
2
2
2
2
2.9
1.4
0.9
0.9
1.1
1.1
2 1.0
1

2
2
3
2
0.5

0.9
0.9
1.6
1.1

Decese şi mortalitatea maternă prin risc obst.


direct în funcţie de gr. de vârstă a mamei
3
3
2
5
4
5
NS
1.5
1.4
0.9
2.3
2.1
2.8
3
2
3
1
3
3
1.5
1.0
1.4
0.5
1.1
1.7
-C
la 100000 născuți vii
-
10-19 20-29 30-39 40-49
ani ani ani ani
2000 21 13.5 14 32.1 4 154.9 Decese materne prin risc obstetrical direct
în funcţie de grupa de vârstă a mamei 2000-2020
2001 2 6.9 12 8.3 21 47.2 3 121.7 % din total decese materne prin risc obst. direct
2002 13 9.6 12 26.1 2 87.0
SP

2003 18 13.4 17 35.4 3 134.9


2004 1 3.4 11 8.3 12 22.8 2 86.7
2005 9 6.9 10 17.0 3 128.5
2006 2 6.9 8 6.3 9 14.5 3 134.5
2007 2 7.4 5 4.1 14 22.2 1 40.6
2008 1 3.6 7 5.6 9 13.5 4 119.9
2009 1 3.8 9 7.3 12 17.2 1 25.8
IN

2010 4 17.8 8 6.9 6 8.6 4 98.1


2011 2 9.6 6 5.7 14 20.9 1 25.4
2012 4 3.7 7 10.1
2013 6 5.2 7 9.4 1 22.5
2014 1 5.0 4 3.8 5 6.9 1 22.3
2015 3 2.8 8 10.8 2 40.8
2016 6 5.6 3 3.9 1 18.3
2017 1 0.9 6 7.3 2 34.2
2018 1 4.9 1 1.0 8 9.5
2019 3 3.2 7 8.5 2 31.2
2020 3 3.7 9 12.2

Sursa datelor: INS, CNSISP-INSP 16


În anul 2020, mortalitatea maternă prin risc obtetrical direct crește de la 5.9 la 6.7 la 100000 născuți
vii față de anul 2019 iar pe grupe de vârstă se înregistrează mai multe decese la grupa de vârstă 30-39 ani
(9 decese) față de anul anterior.
Avorturi incomplete la mamele care au decedat prin risc obstetrical direct au fost menționate pentru
5 cazuri. Pentru 3 cazuri a fost 1 avort cu vârsta sarcinii nespecificată, pentru un caz mama a avut anterior
1 avort incomplet vârsta sarcinii fiind de 5-8 săptămâni iar pentru 1 caz mama a avut 2 avorturi incomplete.
Rh-ul în 8 cazuri a fost pozitiv, iar pentru 4 cazuri informaţia nu a fost specificată.
În ceea ce priveşte asistenţa medicală a gravidei din analiza fişelor rezultă că numai 3 mame au fost
luate în evidenţă (în primele 7 -11 săptămâni 2 cazuri și 1 caz 8-11 săptămâni) şi au fost la medicul specialist
obstetrician cel puţin de 5-10 ori, în 5 cazuri gravida nu a fost luată în evidență iar în 4 cazuri informaţia nu

ISP
a fost specificată.
Numărul de zile de spitalizare în timpul sarcinii nu este specificat pentru 5 cazuri, 5 cazuri nu au
fost spitalizate, iar în 2 cazuri mama a fost spitalizată sub 7 zile (ruptură prematură a membranelor,
placenta praevia).
Naşterea a avut loc în maternitate asistată de medicul ginecolog-obstetrician în 8 cazuri (2 nașteri
spontane și în 6 cazuri a fost nevoie de intervenţie obstetricală sau chirurgicală), 2 nașteri au avut loc la
domiciliu iar în 2 cazuri nașterea nu a avut loc.
Lăuzia în maternitate pentru 5 mame nu a fost cazul, pentru 6 cazuri a fost patologică iar pentru 1
caz informația nu a fost specificată.

NS
Complicaţii în timpul sarcinii au fost înregistrate în 4 cazuri (1 caz în primele 7 săptămâni, 1 caz 8-
11 săptămâni, 1 caz 24-27 săptămâni, 1 caz 28-32 săptămâni) iar pentru 8 cazuri informația nu este
specificată. Numărul de zile de la aparitia complicației până la internare a fost de 2-3 zile pentru 4 cazuri.
Durata spitalizării pentru complicaţii a fost de 1- 2 zile pentru 4 cazuri, 5 zile pentru 1 caz și pentru
4 cazuri nu este specificat.
Felul intervenției chirurgicale a fost operație cezariană clasică în 2 cazuri și în 2 cazuri operație
-C
cezariană segmentară.
Momentul decesului a survenit în 2 cazuri intraoperator, pentru 4 cazuri postoperator iar pentru 4
cazuri nu s-a intervenit chirurgical.
Diagnostice asociate stării morbide inițiale sunt menționate alte anomalii de coagulare, cardiopatia
hipertensivă fără insuficiență congestivă a inimii, malformația placentei și la alte stări morbide au fost
SP

menționate embolia și tromboza arterială fără altă specificare, embolia obstetricală prin cheag sangvin.
Cauza neinternării în spital pentru 1 caz este menționat neglijența gravidei, în 2 cazuri evoluție
rapidă spre deces iar alte 6 cazuri au fost internate.
Necropsia a fost efectuată de medicul legist în 7 cazuri (70%), pentru 1 caz necropsia a fost efectuată
de anatomo-patolog iar pentru 1 caz informaţia nu a fost specificată.
Lipsa informaţiei la un număr mare de fişe corelată cu numărul mic de decese duce la o interpretare
IN

necorespunzătoare a fenomenului şi la o analiză neconcludentă a deceselor.

Preocupările reţelei sanitare în activitatea de depistare şi urmărire a gravidelor, eforturile depuse în sensul
creşterii educaţiei sanitare a femeilor care se prezintă la medic pentru urmărirea evoluţiei sarcinii încă din primele
săptămâni trebuie intensificate deoarece urmărirea gravidelor din primele luni de sarcină duce la scăderea cazurilor de
deces determinate de risc obstetrical direct permiţând direcţionarea cazurilor cu probleme către unităţi specializate.
Considerăm necesară şi instruirea cadrelor medicale medii şi a medicilor asupra importanţei completării cu seriozitate a
tuturor întrebărilor din fişă astfel încât analiza acestor decese să ducă la depistarea cauzelor reale a numărului ridicat
de decese.

Sursa datelor: INS, CNSISP-INSP 17


Decese materne prin risc obstetrical direct

2000 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
ROMANIA 39 22 23 11 14 11 13 10 9 10 12 12
ALBA 1
ARAD 1 2 1
ARGES 1 1 1

ISP
BACAU 1 1 1
BIHOR 3 1 1
BISTRITA
1 1
NASAUD
BOTOSANI
BRASOV 1 1 1 1
BRAILA 1 1 1 1
BUZAU 1
CARAS SEVERIN 1 1
CALARASI
CLUJ
CONSTANTA
COVASNA
DAMBOVITA
DOLJ
GALATI
GIURGIU
2

2
4
2
5

1
1
NS 3

1
2
1

1
1

1
4

1
1
1 1 2

1
1
1 1

1
1
1

1
-C
GORJ 2 1 1 1 1
HARGHITA 1 1
HUNEDOARA 1 1 1
IALOMITA 1 1 1
IASI 5 1 1 1
ILFOV 1 1 1 1 1 1 1 1
MARAMURES 1 1 1
SP

MEHEDINTI 1 2
MURES 1 1 1 1 1 1
NEAMT 1 1 1 1 1 1
OLT 1 1 1
PRAHOVA 2 1 1 1
SATU MARE 1
SALAJ 1 1 1 1
IN

SIBIU 1 1 1 1
SUCEAVA 2 2 1 1
TELEORMAN 2 1 1
TIMIS 1
TULCEA 1 1 1
VASLUI 1 1 1 1
VALCEA 1 1 1 1 1
VRANCEA 2 1 1 1
BUCURESTI 3 1 3 1 1 3 1 1 1 1

Sursa datelor: INS, CNSISP-INSP 18


Mortalitate maternă prin risc obstetrical direct
la 100000 născuţi vii

2000 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
ROMANIA 16.6 10.4 11.7 5.5 6.5 5.4 6.3 4.8 4.2 4.7 5.9 6.7
ALBA 25.3
ARAD 21.5 50.1 22.5

ISP
ARGES 16.9 18.0 18.3
BACAU 14.3 14.3 15.4
BIHOR 44.1 15.8 16.8
BISTRITA
30.7 28.4
NASAUD
BOTOSANI
BRASOV 15.3 16.2 15.6 15.7
BRAILA 34.0 38.4 40.4 38.2
BUZAU 31.1
CARAS SEVERIN
CALARASI
CLUJ
CONSTANTA
COVASNA
DAMBOVITA
DOLJ
GALATI
GIURGIU
53.7

26.1

25.9
55.8
29.2
61.3

19.1
16.1
NS
40.9
99.3

13.8
88.0
21.1

21.8
15.5

21.6
58.7

20.5
15.3
35.4 33.7 66.5

13.0

18.5
40.4
13.1 13.7

41.2
16.3
51.8

16.0

47.4
-C
GORJ 68.4 33.9 34.2 36.9 41.4
HARGHITA 26.8 29.7
HUNEDOARA 21.2 30.6 26.7
IALOMITA 29.0 34.6 43.1
IASI 43.8 10.8 9.1 9.4
ILFOV 26.1 25.9 24.9 22.1 19.2 19.5 20.9 22.3
SP

MARAMURES 16.3 21.2 19.4


MEHEDINTI 32.5 77.3
MURES 14.8 17.1 17.3 17.2 16.7 17.6
NEAMT 14.7 21.6 19.7 20.2 21.5 25.5
OLT 29.8 28.4 34.1
PRAHOVA 23.9 13.9 15.4 14.6
SATU MARE 27.9
SALAJ 34.0 39.4
IN

38.2 41.1
SIBIU 21.7 22.5 21.5 21.6
SUCEAVA 20.9 21.5 11.7 13.3
TELEORMAN 64.1 33.2 35.0
TIMIS 12.9
TULCEA 37.0 48.8 52.7
VASLUI 14.5 22.4 16.8 19.2
VALCEA 23.4 32.9 30.4 33.2 35.9
VRANCEA 52.0 27.0 27.7 31.6
BUCURESTI 19.5 4.7 15.7 5.2 5.1 15.3 4.5 4.3 4.6 5.2

Sursa datelor: INS, CNSISP-INSP 19


Mortalitalitate maternă prin risc obstetrical indirect
Maternal mortality by indirect obstetrical risk

Începând cu anul 2009 cauzele de deces matern indirect (respectiv risc obstetrical indirect), cu excepţia
leziunilor traumatice şi otrăvirilor (adică cauzele colaterale), se codifică cu codurile de la O95 la O99. Se permite astfel
identificarea prin codul de deces a deceselor materne prin risc obstetrical indirect care până în 2009 se codificau la
codul de boală respectiv (de exemplu la boli ale aparatului respirator, ale aparatului circulator, etc). Analiza deceselor
materne şi implicit a mortalităţii materne se face după cele patru grupe mari de deces matern: prin avort (coduri între
O00 şi O08), risc obstetrical direct (coduri între O10 şi O92), risc obstetrical indirect (coduri între O95 şi O99) şi cauze

ISP
colaterale.
Decese şi mortalitate maternă prin risc obstetrical indirect 2009-2020

Mortalitatea maternă prin risc obs. indirect


Decese materne prin risc obs. indirect
la 100000 născuţi vii
Total Urban Rural Total Urban Rural
2009 16 9 7 7.2 7.4 7.0
2010 18 8 10 8.5 6.8 10.6
2011 21 7 14 10.7 6.6 15.6
2012 9 4 5 4.5 3.7 5.4
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
7
7
9
7
13
7
7
19
NS 2
5
3
2
5
3

12
5
2
6
5
8
4
7
7
3.3
3.5
4.4
3.3
6.0
3.3
3.7
10.6
1.7
4.5
2.6
1.7
4.2
2.5

12.6
5.2
2.2
6.5
5.3
8.3
4.2
7.7
8.4
-C
Mortalitatea maternă prin risc obstetrical indirect în anul 2020 faţă de anul 2019 crește de la 3.7 la
100000 născuţi vii la 10.6 la 100000 născuţi vii. Pe medii, crește pentru ambele medii, astfel, în mediul
urban crește cu 12.6 la 100000 născuți vii și în mediul rural cu 0.7 la 100000 născuţi vii.

Decese şi mortalitatea maternă prin risc obstetrical indirect în funcţie de codul de boală 2009-2020
SP

Mortalitatea maternă prin risc obs. indirect


Decese materne prin risc obs. indirect
la 100000 născuţi vii
Total O95 O96 O98 O99 Total O95 O96 O98 O99
2009 16 1 4 11 7.2 0.4 1.8 4.9
2010 18 0 18 8.5 8.5
2011 21 2 19 10.7 1.0 9.7
2012 9 9 4.5 4.5
IN

2013 7 1 6 3.3 0.5 2.8


2014 7 7 3.5 3.5
2015 9 9 4.4 4.4
2016 7 2 5 3.3 1.0 2.4
2017 13 1 2 10 6.0 0.5 0.9 4.7
2018 7 2 5 3.4 1.0 2.4
2019 7 7 3.7 3.7
2020 19 19 10.6 10.6
O95 – Deces de origine obstetricală de cauză neprecizată
O96 - Deces de origine obstetrical, survenind peste 42 zile dar mai puţin de un an după naştere
O98 - Bolile infecţioase şi parazitare ale mamei, clasate la alte locuri, dar complicând sarcina, naşterea şi lăuzia
O99 - Alte boli ale mamei, clasate la alte locuri, dar complicând sarcina, naşterea şi lăuzia

Sursa datelor: INS, CNSISP-INSP 20


În anul 2020, cauza directă a decesului matern indirect şi alte stări morbide pentru cele 19 decese
înregistrate este următoarea:

G913 I219 I718 J180 J189 Q249 U071 Total


O993 1 1
O994 2 1 3
O995 3 1 10 14
O998 1 1

ISP
Total 1 2 1 3 1 1 10 19

Decese și mortalitate maternă prin risc obstetrical indirect după locul decesului

Mortalitatea maternă prin risc obs. indirect


Decese materne prin risc obs. indirect
la 100000 născuţi vii
Spital Domiciliu Alta parte Spital Domiciliu Alta parte
2009 14 2 6.3 0.9
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
17
17
7
6
7
7
5
9
7
NS 1
4
1
1

2
2
3
1

1
8.0
8.7
3.5
2.8
3.5
3.4
2.4
4.2
3.4
0.5
2.0
0.5
0.5

1.0
1.0
1.4
0.5

0.5
-C
2019 5 2 2.7 1.1
2020 18 1 10.1 0.6

Decesele materne prin risc obst. indirect


dupa locul decesului 2009-2020
% din total decese materne prin risc obst. indirect
SP

Pentru perioada analizată 2009-2020,


majoritatea deceselor materne prin risc
obstetrical indirect au avut loc la spital (85%),
urmate de cele la (12%) şi cele care s-au
petrecut în altă parte (3%).
IN

În anul 2020, 18 decese materne prin risc


obstetrical indirect au avut loc la spital și 1 deces
la domiciliu.

Sursa datelor: INS, CNSISP-INSP 21


Decese materne prin risc obst. indirect
Din cele 19 mame decedate prin risc obstetrical dupa grupa de varsta a mamei 2009-2020
% din total decese materne indirecte
indirect, 7 mame aveau vârste cuprinse între 20-
29 ani (4 căsătorite, 2 necăsătorite, 1 concubina),
9 cazuri la grupa de vârstă 30-39 ani (5 căsătorite,
3 necăsătorite și 1 caz pentru care statutul social
nu a fost specificat), 2 cazuri la grupa de vârstă
40-44 ani (1 căsătorită, 1 necăsătorită) și un caz

ISP
(concubină) la grupa de vârstă 15-19 ani.

Nivelul de instruire este de studii medii pentru 9


cazuri, 3 cazuri de studii superioare, 2 cazuri
analfabetă, 1 caz școală primară și pentru 4 cazuri
informația nu a fost specificată.

2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2
3
1
NS
Decese și mortalitate maternă prin risc obstetrical indirect după grupa de vârstă a mamei

15-19 ani 20-24 ani


5
1
6
1
3
1
2
25-29 ani
3
4
4
2
2
1
4
30-34 ani
5
5
2
4
2
4
1
35-39 ani
2
4
6

1
1
40-44 ani
1
2

1
-C
2016 2 2 3
2017 5 4 4
2018 2 2 1 1 1
2019 3 3 1
2020 1 1 6 1 8 2

la 100000 născuți vii


SP

2009 8.8 4.6 9.7 11.0 26.7


2010 9.2 1.9 6.4 9.8 21.0 50.4
2011 14.9 12.5 7.1 4.2 31.3
2012 5.0 2.1 3.4 8.2 24.4
2013 6.3 3.0 3.9
2014 2.4 1.5 8.2 4.3
2015 5.0 6.0 2.0 4.0 21.6
2016 5.1 3.0 5.8
2017 12.6 7.2 14.9
IN

2018 10.3 3.1 1.7 3.8 16.2


2019 5.2 5.2 4.0
2020 6.3 3.0 12.3 2.0 34.7 35.0

În privința caracterului muncii, pentru 2 cazuri Născuți vii (anterior) au avut 14 mame, din care
sunt menționate ca fiind muncă medie, pentru 11 au avut 1-2 copii, în 2 cazuri au avut 3 copii și
alte 11 cazuri mama nu era angajata (fără într-un caz 5 copii.
ocupație sau casnică), pentru 6 cazuri nu este
menționată informația.

Sursa datelor: INS, CNSISP-INSP 22


Întreruperi de sarcină sunt menționate pentru 2 27 săptămâni pentru 3 cazuri, la 29-32 săptămâni
cazuri, ambele avort incomplet (30-39 ani). în 2 cazuri, la alte 6 cazuri boala s-a agravat la
peste 32 săptămâni iar în timpul lăuziei în 2
Rh-ul este menţionat numai pentru 9 cazuri (7 cazuri la 2-14 zile.
cazuri Rh pozitiv, 2 cazuri negativ) iar pentru 10
cazuri informația nu este specificată. Numărul de zile de la internare până la
intervenţia chirurgicală au fost pentru 3 cazuri de
Evaluând riscul medical şi evoluţia sarcinii s-a 1 zi, pentru 2 cazuri 2-3 zile, pentru 2 cazuri de 9

ISP
constatat pentru 6 cazuri boala era preexistentă, zile iar pentru 10 decese nu a fost necesară
pentru 7 cazuri boala a apărut în timpul sarcinii, intervenţia chirurgicală.
în 2 cazuri a apărut în timpul lăuziei iar pentru 2
cazuri informația nu este specificată. Intervenții chirurgicale au fost menționate în 5
cazuri (operație cezariană clasică, operație
Principalele boli care au fost menționate în cezariană segmentară).
capitolul risc medical și evoluția sarcinii au fost în
3 cazuri alte boli cu virus neclasate la alte locuri și Momentul decesului a fost postoperator pentru 9

sarcina și lăuzia.
NS
în câte 1 caz mamele au avut obezitate, tulburări
de comportament legate de consumul de solventi
volatili, encefalita, embolia vaselor pulmonare,
pneumonia cu micro-organisme neprecizate,
hipertensiunea preexistentă complicând nașterea

Tratament medicamentos au urmat numai 9


cazuri, în 10 cazuri nu a fost efectuată intervenție
chirurgicală.

În ceea ce privește desfășurarea nașterii într-un


caz a fost spontană, în 9 cazuri nașterea a avut loc
prin intervenție obstetricală sau chirurgicală, în 2
cazuri gravida nu a fost asistată (neinternată).
-C
mame, iar pentru 7 cazuri informaţia este Lăuzia a fost fiziologică pentru 3 cazuri,
necunoscută. patologică pentru 6 cazuri, pentru 2 cazuri nu a
existat iar pentru 3 cazuri informația nu a fost
Numărul de zile de spitalizare în timpul sarcinii specificată.
(1-4 zile) sunt menţionate în 5 cazuri, 13 zile (1
SP

caz) pentru afectiuni nereumatice ale valvulei Externarea din maternitate după naștere a fost la
mitrale, 24 de zile (1 caz) în cazul hipertensiunii 1-8 zile pentru 2 cazuri, pentru 2 cazuri
și în 8 cazuri informația nu este specificată. informația nu a fost specificată iar în 14 cazuri
mama nu a fost externată.
Vârsta sarcinii la luarea în evidenţă a fost de 7-11
săptămâni în 11 cazuri, între 14-26 săptămâni în Necropsia a fost efectuată în 2 cazuri de anatomo-
IN

3 cazuri, 1 caz la 34 săptămâni iar 4 cazuri nu au patolog, în 7 cazuri de medicul legist iar pentru 10
fost luate în evidență. cazuri nu a fost făcută autopsia.

Numărul de controale prenatale este menționat


Atragem atenţia asupra faptului că multe dintre
numai pentru 8 cazuri (1-10 controale) la medicul
fişele de deces matern prin risc obstetrical indirect
de familie şi obstetrician iar restul nu au efectuat
nu au fost completate integral la foarte multe
nici un control sau informaţia nu este menţionată.
întrebări şi din acest punct de vedere analiza este
Boala sau agravarea acesteia a survenit în timpul
îngreunată, neconcludentă şi ineficientă.
sarcinii la 14-16 săptămâni pentru 2 cazuri, la 24-

Sursa datelor: INS, CNSISP-INSP 23


În anul 2020 din totalul de 32 decese materne 10 sunt decese COVID-19.
Toate cele 10 decese materne sunt asociate deceselor materne prin risc obstetrical indirect cu
diagnosticul O99.5 (bolile aparatului respirator complicând sarcina, nașterea și lăuzia).

ISP
U071 St. civilă, ocupație U071
O995 10 O995 10
25-29 ani 4 Casatorita 6
urban 2 fara ocupatie 1
rural 2 salariata 2
35-39 ani 5 casnica 1
urban 1 nespecificat 2
rural 4 Necasatorita 2
40-44 ani 1 salariata 1
urban 1

NS Concubina

Nespecificat
casnica

fara ocupatie

fara ocupatie
1
1
1
1
1
-C
Judete, gr. de vârstă U071
Judete, studii Urban Rural Total
O995 10
Arad 1 1
Arad 1
nespecificat 1 1
35-39 ani 1
Bihor 1 1
Bihor 1
std. superioare 1 1
25-29 ani 1
Dolj 1 1
Dolj 1
SP

liceu 1 1
35-39 ani 1
Harghita 1 1
Harghita 1
sc. postliceala 1 1
40-44 ani 1
Maramures 1 1 2
Maramures 2
liceu 1 1
25-29 ani 1
std. superioare 1 1
35-39 ani 1
Mehedinti 1 1 2
Mehedinti 2
IN

nespecificat 1 1 2
35-39 ani 2
Salaj 1 1
Salaj 1
sc. primara 1 1
25-29 ani 1
Vrancea 1 1
Vrancea 1
gimnaziu 1 1
25-29 ani 1
Total 4 6 10

Sursa datelor: INS, CNSISP-INSP 24


Decese materne prin risc obstetrical indirect 2009-2020

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
ROMANIA 16 18 21 9 7 7 9 7 13 7 7 19
ALBA 1
ARAD 1
ARGES 1 1 1 1 1
BACAU 1 2 1 1 2

ISP
BIHOR 1 1 1 2 1
BISTRITA N. 1 1
BOTOSANI 1
BRASOV 1 1 1
BRAILA 1 1
BUZAU 1 1
CARAS- 1
SEVERIN
CALARASI 1
CLUJ 1 1 1
CONSTANTA
COVASNA
DAMBOVITA
DOLJ
GALATI
GIURGIU
GORJ
HARGHITA
2

1
1

1
2

1
NS
1

1
1

1
1

1
1

1
1

1
1

1
1

1 1
1
1
1

1
1
1

1
-C
HUNEDOARA 1
IALOMITA 1 1
IASI
ILFOV 1
MARAMURES 2 1 2 1 2 1 3
MEHEDINTI 3
SP

MURES 1 1 1 2 1
NEAMT 1 2
OLT 1 1 1 2
PRAHOVA 4 4 1 1
SATU MARE 1 2
SALAJ 1 1
SIBIU 2 1 1
SUCEAVA 1 1
IN

TELEORMAN 1 1
TIMIS 1
TULCEA 1
VASLUI 1 1
VALCEA 1
VRANCEA 1
BUCURESTI 1 1 1 1 4

Sursa datelor: INS, CNSISP-INSP 25


Mortalitate maternă prin risc obstetrical indirect 2009-2020
la 100000 născuţi vii

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
ROMANIA 7.2 8.5 10.7 4.5 3.3 3.5 4.4 3.3 6.0 3.3 3.4 10.6
ALBA 27.6
ARAD 26.3
ARGES 16.5 16.9 18.6 18.3 20.3

ISP
BACAU 13.3 27.4 13.1 14.4 29.0
BIHOR 15.8 16.8 15.8 33.0 18.4
BISTRITA N. 30.7 28.9
BOTOSANI 22.5
BRASOV 16.2 15.6 14.8
BRAILA 37.4 40.5
BUZAU 22.4 26.4
CARAS-
41.5
SEVERIN
CALARASI
CLUJ
CONSTANTA
COVASNA
DAMBOVITA
DOLJ
GALATI
GIURGIU
14.4

80.7
14.6

40.5

16.1
36.5
NS
33.1
15.9
13.8

21.1

21.8
13.3 13.0

15.3
43.8

16.5
45.0

18.8
13.0

21.1
15.9

40.4 39.7
43.8
22.0
16.3
24.3
18.9

94.8
-C
GORJ 30.9 32.0 34.2 33.7
HARGHITA 31.0 31.1 35.0
HUNEDOARA 25.5
IALOMITA 34.3 35.9
IASI
ILFOV 22.3
MARAMURES 37.8 19.9 42.3 20.7 42.4 19.4 72.2
SP

MEHEDINTI 159.9
MURES 16.4 17.1 16.5 33.4 16.7
NEAMT 19.9 40.1
OLT 27.7 29.8 29.0 57.0
PRAHOVA 55.8 61.5 15.0 17.9
SATU MARE 26.2 58.3
SALAJ 39.4 41.1
IN

SIBIU 40.9 21.6 20.4


SUCEAVA 11.9 13.3
TELEORMAN 29.9 34.7
TIMIS 12.9
TULCEA 49.5
VASLUI 23.0 19.1
VALCEA 33.1
VRANCEA 36.4
BUCURESTI 4.7 5.2 5.1 5.1 18.0

Sursa datelor: INS, CNSISP-INSP 26


Mortalitate maternă prin avort

Mortaliatea maternă prin avort ca și formele de deces matern analizate anterior a scăzut
considerabil în ultimii ani (de la 16.2 la 100000 născuți vii în anul 2000 la 0.6 la 100000 născuți vii în anul
2020).
În anul 2020 a fost 1 deces matern prin avort ca și în anul 2019.

ISP
Decesul prin avort a avut loc în județul Prahova, cu diagnosticul O04 – avort medical.
Mama avea între 45 ani ani (urban), era necăsătorită, avea studii primare.

Decese şi mortalitate maternă prin avort


2000-2020
-la 100000 născuţi vii-

Total Urban Rural Mortalitatea maternă prin avort pe medii


2000 38 16.2 12 11.1 26 20.6 2000-2020
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
37 16.8
20

12
11
9
9.5
27 12.7
26 12.0
15 6.8
5.5
5.1
4.1
18 17.6
7

3
2
5
4
7.1
16 15.9
13 11.7
2.5
1.7
4.3
3.3
NS
19 16.1
13 11.6
11 9.9
13 12.4
12 11.6
10 10.0
6
5
6.1
5.0
-la % din total avorturi-
-C
2009 8 3.6 3 2.5 5 5.0
2010 11 5.2 3 2.5 8 8.5
2011 6 3.1 3 2.8 3 3.3
2012 3 1.5 2 1.8 1 1.1
2013 6 2.9 3 2.6 3 3.2
2014 6 3.1 2 1.9 4 4.5
2015 5 2.4 1 1.0 4 4.3
SP

2016
2017 2 0.9 1 1.0 1 1.0
2018 1 0.5 1 1.0
2019 1 0.5 1 1.2
2020 1 0.6 1 1.1
IN

Decese materne prin cauze colaterale

În anul 2020 s-au înregistrat 3 decese materne colaterale în județele Arad, Iași, Suceava.
Mediu de reședință este rural pentru toate cazurile, vârsta la deces fiind pentru 1 caz 25-29 ani
(accident de circulație cu un vehicul cu motor) iar pentru 2 cazuri 30-35 ani (accident de circulație cu un
vehicul cu motor, leziune auto-provocată prin salt în gol).

Sursa datelor: INS, CNSISP-INSP 27


Decese şi mortalitate maternă prin avort pe cauze de deces 2000-2020

-cifre absolute şi indici la 100000 născuţi vii -


O00 O01 O02 O03 O04 O05 O06 O07 O08
2000 6 2.6 2 0.9 2 0.9 15 6.4 1 0.4 12 5.1
2001 0.0 2 0.9 3 1.4 1 0.5 21 9.5 10 4.5
2002 3 1.4 1 0.5 1 0.5 13 6.2 2 0.9
2003 3 1.4 1 0.5 1 0.5 22 10.4
2004 3 1.4 2 0.9 3 1.4 2 0.9 11 5.1 5 2.3
2005 3 1.4 2 0.9 1 0.5 2 0.9 5 2.3 2 0.9

ISP
2006 1 0.5 2 0.9 4 1.8 2 0.9 3 1.4
2007 2 0.9 1 0.5 1 0.5 1 0.5 5 2.3 1 0.5
2008 0.0 1 0.5 0.0 1 0.5 2 0.9 5 2.3
2009 2 0.9 1 0.4 2 0.9 1 0.4 2 0.9
2010 1 0.5 1 0.5 3 1.4 1 0.5 2 0.9 3 1.4
2011 1 0.5 2 1.0 1 0.5 2 1.0
2012 0.0 2 1.0 1 0.5
2013 1 0.5 1 0.5 1 0.5 2 1.0 1 0.5
2014 2 1.1 1 0.5 1 0.5 2 1.1
2015
2016
2017
2018
2019
2020
1

1
0.5

0.5

Decese şi mortalitate maternă prin avort


NS
1

1
0.5

0.5
1 0.6
1

1
0.5

0.5
2 1.1

1 0.5

Decese şi mortalitate maternă prin avort


-C
după locul decesului 2000-2020 după grupa de vârstă a mamei 2000-2020
-la 100000 născuţi vii- -la 100000 născuţi vii-

Spital Domiciliu Alta parte 10-19 20-29 30-39 40-49


ani ani ani ani
2000 29 12.4 6 2.6 3 1.4 2000 10 31.0 10 6.4 12 27.5 6 232.3
2001 30 13.6 5 2.3 2 0.9 2001 1 3.4 9 6.2 18 40.5 9 365.0
SP

2002 14 6.6 3 1.4 3 1.4 2002 1 3.7 4 3.0 11 23.9 4 174.1


2003 19 8.9 5 2.4 3 1.4 2003 3 10.6 11 8.2 11 22.9 2 89.9
2004 21 9.7 4 1.8 1 0.5 2004 3 10.3 8 6.1 12 22.8 3 130.0
2005 11 5.0 2 0.9 2 0.9 2005 4 3.1 10 17.0 1 42.8
2006 10 4.6 1 0.5 1 0.5 2006 1 3.5 5 4.0 6 9.7
2007 9 4.2 1 0.5 1 0.5 2007 1 3.7 3 2.5 5 7.9 2 81.1
2008 7 3.2 2 0.9 2008 2 1.6 5 7.5 2 60.0
2009 6 2.7 2 0.9 2009 1 3.8 2 1.6 3 4.3 2 51.7
2010 7 3.3 2 0.9 2 1.0
IN

2010 1 0.9 10 14.3


2011 4 2.0 1 0.5 1 0.5 2011 1 1.0 4 6.0 1 25.4
2012 2 1.0 1 0.5 2012 1 0.9 1 1.4 1 23.5
2013 4 2.0 2 1.0 2013 1 4.7 4 3.5 1 1.3
2014 2 1.0 4 2.0 2014 2 1.9 4 5.6
2015 4 1.9 1 0.5 2015 1 5.0 4 5.4
2016 - - - - - - 2016
2017 1 0.5 1 0.5 2017 2 2.4
2018 1 0.5 2018 1 1.2
2019 1 0.5 2019 1 16.7
2020 1 0.6 2020 1 16.5

Sursa datelor: INS, CNSISP-INSP 28


Decese materne prin avort

2000 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2017 2018 2019 2020
ROMANIA 38 11 6 3 6 6 5 2 1 1 1
ALBA
ARAD
ARGES 1 1

ISP
BACAU 1 1
BIHOR
BISTRITA NASAUD
BOTOSANI
BRASOV 1 1
BRAILA 1 1
BUZAU 1 1
CARAS SevERIN
CALARASI 1
CLUJ
CONSTANTA
COVASNA
DAMBOVITA
DOLJ
GALATI
GIURGIU
GORJ
HARGHITA
1
1
3
2

3
2
2

2
1
NS 1
1 1

1
1
-C
HUNEDOARA 1
IALOMITA 1
IASI 1 1 1 1 1
ILFOV
MARAMURES
MEHEDINTI 1
SP

MURES 2 1
NEAMT
OLT 2 1 1
PRAHOVA 1 1 1 1
SATU MARE
SALAJ
SIBIU 1 1
SUCEAVA 2
IN

TELEORMAN 1 1
TIMIS 4 1
TULCEA
VASLUI 3 1 1 1
VALCEA 3
VRANCEA
BUCURESTI 4 1 2 1

Sursa datelor: INS, CNSISP-INSP 29


Mortalitatea maternă prin avort

-indici la 100000 născuţi vii-


2000 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2017 2018 2019 2020
ROMANIA 16.2 5.2 3.1 1.5 2.8 3.0 2.4 0.9 0.5 0.5 0.6
ALBA
ARAD
ARGES 18.6 18.3

ISP
BACAU 11.1 14.6
BIHOR
BISTRITA
NASAUD
BOTOSANI
BRASOV 17.5 15.3
BRAILA 38.4 39.4
BUZAU 19.4 26.2
CARAS SEVERIN
CALARASI 35.4
CLUJ
CONSTANTA
COVASNA
DAMBOVITA
DOLJ
GALATI
GIURGIU
GORJ
103.6
47.5
13.0
37.4
52.2
25.9 32.3

74.8
32.0
NS 15.3 16.5

35.6
13.3
-C
HARGHITA 30.5
HUNEDOARA 27.1
IALOMITA 31.1
IASI 8.8 10.5 9.1 10.1 9.7
ILFOV
MARAMURES
SP

MEHEDINTI 41.9
MURES 29.7 16.7
NEAMT
OLT 39.2 27.7 30.0
PRAHOVA 12.0 15.4 15.0 17.9
SATU MARE
SALAJ
SIBIU 21.7 23.4
IN

SUCEAVA 20.9
TELEORMAN 33.2 35.0
TIMIS 63.6 14.6
TULCEA
VASLUI 43.5 22.4 23.0 16.8
VALCEA 70.2
VRANCEA
BUCURESTI 26.0 5.2 10.4 5.1

Sursa datelor: INS, CNSISP-INSP 30


Mortalitatea maternă comparativ cu ţările europene

Deşi, în conformitate cu definiţiile OMS în vigoare, decesele prin risc obstetrical direct, risc
obstetrical indirect şi cele prin avort se includ în calculul mortalităţii materne, nu toate ţările includ şi
decesele prin risc indirect în calculul mortalităţii materne. De aceea comparaţiile cu celelalte ţări pot să fie
distorsionate.
Începând din anul 2009 HFA a luat în considerare pentru calcularea indicelui de mortalitate
maternă şi decesele prin risc obstetrical indirect.

ISP
Mortalitatea maternă la 100000 născuţi vii*
Maternal deaths per 100 000 live births

1970 1980 1990 2000 2005 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Austria 25.82 7.7 6.63 2.56 3.84 1.27 2.56 1.27 1.26 8.57
Azerbaijan 9.29 37.61 28.89 15.7 15.33 14.9 14.48 14.66
Belarus 21.81 24.55 15.5 0.93 0.92 0.86 0 0.84
Belgium 20.4 5.6 3.23 3.48 5.08 6.15 6.99 4.69 2.39
Bulgaria
Croatia
Cyprus
Czech Republic
Denmark
Estonia
Finland
France
Georgia
Germany
Greece
44.69

8.47
88.16
12.39
28.19

28.29
NS
21.06

1.75
27.02
1.59
12.87

17.55
20.92
10.83

8.42
1.58
31.38
6.1
10.36
20.47
9.05
0.98
17.64
6.86
0
9.9
0
38.26
5.29
6.47
47.13
5.61
0
11.26
7.06
24.26
14.68
0
13.94
5.2
5.31
23.65
4.08
0
7.95
9.22
10.2
7.68
0
6.32
4.92
8.48
20.77
5.46
5.23
2.82
9.71
0
10.12
5.03
13.62
0
5.67
36.2
4.83
3.76
4.34
7.18
9.84
5.53
0
14.23
3.36
5.57
24.55
4.6
1
12.02
5.01
10.71
1.87
3.55
7.39
1.72
4.86
27.64
4.25
2.53
21.6
5.46
8.72
0
5.24

31.34
4.06
2.67

1.81
-C
Hungary 42.16 20.85 20.69 10.25 5.13 15.5 10.22 9.97 14.66 6.56 14.18
Ireland 31.06 6.75 3.77 1.83 1.64 4.07 9.46 9.69 4.35
Israel 22.87 5.35 12.58 3.67 4.86 6.02 2.4 5.26 8.21 5.7
Italy 53.51 12.78 8.61 2.95 2.87 2.59 2.08
Kazakhstan 73.21 61.64 40.86 22.84 17.72 13.65 13.17 11.77 8.79
Kyrgyzstan 62.88 46.5 61 50.13 54.14 50.35 39.22 50.68 38.54
Latvia 25.33 23.74 24.63 4.57 25.28 5.31 20.1 24.28 13.8
Lithuania 22.86 8.79 13.55 6.52 6.61 9.85 6.69 3.29 9.53
SP

Netherlands 13.39 8.83 7.58 8.71 8.51 2.17 1.67 3.41 2.92 2.85 3.52
Norway 10.84 11.76 3.28 3.38 3.52 4.88 4.98 0 3.39 3.39
Poland 29.49 11.64 12.78 10.84 3.02 2.18 2.32 1.04 1.89 2.13
Portugal 19.58 10.32 2.5 7.89 5.16 4.45 6.02 7.28
R. Moldova 44.11 27.07 21.22 44.47 15.31 30.43 15.84 18.13 31.08
Romania 116.38 132.61 83.56 40.51 22.62 24.03 25.48 11.44 13.01 12.27 13.67
Russian Federation 68.01 47.41 39.71 25.39 16.92 16.2
Serbia 10.3 9.49 13.85 17.57 10.67 14.87 13.73 12.04 12.18
Slovakia 6.25 1.81 3.67 0 9.87 5.4 1.82 3.63
IN

Spain 33.07 11.14 5.48 3.77 3.86 4.11 2.97 3.75 4.24 3.52
Sweden 9.99 8.24 3.23 4.42 5.92 2.59 0.89 4.42 6.22 3.47 0.87
Switzerland 25.2 5.43 5.96 6.37 5.49 3.74 3.71 8.52 2.42
Tajikistan 97.7 44.6 33.2 41.7 37.02 33.29 37.25 32.69
Turkmenistan 42.28 50.43 15.46 6.92 5.89 3.82 3.09 2.97
Ukraine 32.41 24.67 17.6 23.31 16.91 12.68 12.91 14.81
Uzbekistan 34.12 34.5 29.24 20.95 23.12 20.16 20.01 19.08
European Region 34.36 26.12 20.56 16.24 12.74 11.87 10.9 11.85 11.85
EU 38.32 20.71 13.17 7.7 5.92 5.97 5.51 4.78 4.81 4.72
*ultimul an disponibil în HFA la momentul redactării acestei lucrări

Sursa datelor: INS, CNSISP-INSP 31


Mortalitatea maternă la 100000 născuţi vii

ISP
1970
NS
Mortalitatea maternă prin avort la 100000 născuţi vii*
Maternal mortality per 100,000 live births by abortion

1980 1990 2000 2005 2010 2011 2012 2013 2014 2015
-C
Armenia 3.76 11.67 0 2.31 2.35 0 2.39
Bulgaria 12.97 6.24 2.85 2.71 1.41 0 1.45 0
France 5.9 1.37 0.26 0.26 0.39 0.25 0.38 0.38 0.26
Georgia 1.08 2.05 2.15 1.6 0 5.26 1.73 3.3
Germany 0.88 0.26 0.15 0.59 0.15 0.28
Hungary 8.56 5.38 3.18 1.03 2.21 1.11 2.26 0
Italy 4.9 1.83 1.21 0.37 0.37 0.19
SP

Kazakhstan 8.81 5.52 1.79 1.09 0.81 0 0.52 0.5


Kyrgyzstan 10.09 6.2 0.91 1.34 3.34 1.29 1.29 1.84
Latvia 14.07 5.27 4.93 0 5.06 5.03 0 0
Poland 2.56 1.15 3.29 1.59 0.82 0.24 0 0.26 0 0.27
Portugal 3.79 2.58 0 0.99 1.03 1.11 0 0
R. Moldova 9.08 2.65 2.47 0 2.59 2.59
Romania 73.76 110.55 57.51 15.35 6.79 5.18 3.06 1.49 2.89 3.07 2.67
Russian Federation 33.28 13.63 12.24 5.7 2.38 1.78
Slovakia 2.5 0 0 0 1.82 1.82
IN

Spain 2.29 2.48 0.5 0.25 0.21 0.21 0.22 0.47 0.23
Sweden 0 1.03 1.61 0.99 0 0.88 0.89 0 0.87
Turkey 0.16 0.16 0 0.16
Ukraine 6.24 4.93 2.35 1.41 0.4 0.58 0.64
United Kingdom 3.54 1.99 1.38 1.18 0.97 0.25 0.37 0 0.39
Uzbekistan 1.3 0.95 0.19 0.56
European Region 5.37 3.07 1.65 0.82 0.71 0.69 0.68
EU 9.91 8.9 4.44 1.49 0.95 0.67 0.59 0.43 0.4 0.35
*ultimul an disponibil în HFA la momentul redactării acestei lucrări

Sursa datelor: INS, CNSISP-INSP 32


Lucrare elaborată de:

Cristina Cîrtog, Gabriela Ghenea, Dan Pîrvu

ISP
Autorii mulţumesc pe această cale tuturor specialiştilor şi colaboratorilor de la Institutul
Naţional de Statistică pentru datele oferite şi de asemenea tuturor medicilor, asistenţilor medicali şi

NS
statisticienilor din reţea şi de la Direcţiile de sănătate publică judeţene şi a municipiului Bucureşti
pentru promptitudinea şi profesionalismul cu care au completat fişele de anchetă şi au transmis la
C.N.S.I.S.P. documentele care au stat la baza acestei analize.
-C
SP

CENTRUL NAŢIONAL DE STATISTICĂ ŞI INFORMATICĂ ÎN SĂNĂTATE PUBLICĂ


Str. Dr. Leonte Anastasievici Nr.1-3, Sector 5, 050463, Bucureşti
IN

Nr.706 din 04.10.2021


Datele din prezenta lucrare nu se pot utiliza în alte publicaţii
decât cu precizarea sursei de provenienţă şi cu acordul autorilor prezentei lucrări.

gabriela.ghenea@insp.gov.ro

Sursa datelor: INS, CNSISP-INSP 33

S-ar putea să vă placă și