Gabi - Necunoscut (A)

AFECTIUNI GENIT}\.
LE
~ candidoze: inf1.-ctie genera.ta de Candida ulbi1,-mis;--.-----· . ...- j

Tiptiri dit :ifodiunI
- vaginite: infocti~ gcnerata de alte bacterii: Gonornaa, CJamvdfa. Triclwmonas vuginJ!J~---1
·1 p(~IUJ'U dne dorili nu1dicam1tnJrtfe? c,~ simplome. ai;.:1r· ·
I .h"<:.11 ~1:-1rw1mi la urb1c:11·e:' .)'1:cr1!Jiu ve1giw.tla .1·i-a mvd(ficlJI cufoarea. ~:misistentn. m1i·o.ml" .1wti
I lnu-0ba.d in •tu:tmnw.a
I mwww1mi?
I
~ c:at ump aviJti stmpronwfo?
I
Ati fuur c.:tva panu acum si ·l'lf t 'C i;_th·t:' . .
I
L
j Urmati sau ati urmut rl!wnt 1rarwn.:nt ~·11 a11tibiuti~·1J'.'
S1mt<1li suu .v<J .>tifi i".iil!r.t!ic l.1 ~n.'un m.1dic.imem?
I·
! • SeCr~tie alb-branzoasa, galbt:lla-SaU Vet"'LUi!:, CU miros nepklCUt - -..-- ----....- ,
i • prurit vaginal, cu extin<krea acestuia spre zuna ano-nictalu; !
! . • durc.re i~ '?ntactul sc~u~l, i~1 ~~:r.ul ~cmeH { in c~:r:u! burbatilor se n~anifosta 1~1f>: . !
,I Pnntn: ~emne.1~ st s1mptomde rnlci:.l1c1 tuug1-:e lu hnrba1i S<: numi>ra; s.:n.7..<tt1.;; de 11rnn..;;1nnw .;1
l
C•1m sc uiauifost<i :• arsu;ra la varthlui penisului si emptic dr; c.u!oaren rusie pe 1>cnis. De obkd. infectia la h;11l:iat1
este o problema minora si se trnteaw cu usurinta c-u acele11si creme ~<au ungucnte anrifungice
j fuloshe pentru infectiik vaMinrue la temei.
~--·---------- __ 1~:~:,:~~e~e,~i:i~;:o11t~-n1-_,1~u ::1~'..:1: ~rr il:~_·_j '...le po~~:~ec:~:~. ~~r~t.~'.'. ~~ina~ -s~~1~1'..~:1~::~1...,
I ( Hl1.!l'
I
~ ccle mai frecventc sunt trata.mcntcle iJ,mnonale, tratamentul ...-:u ilntibiotk~ . trmarncntdc car~
deprima imunitahla urgu11ismuloi;
-
I
1
f
Ii
- diabetul. neuplusmde. sarcim1;
-------------~·~-1oafe!!i neade~~~~:~.~.~~-~~~~:1~n!.$i~~:~!P.1:!!?-•ttoai:s_.",____..._ ... _.___ J
h,........;._._·_:._""'"· . ·Tratome1~_htt:_r:!_l-:- c1i.r,"\:om!ind:::c de l~edic · _·;--~---·_ . ~
_-j-;;~~~~· m~~ol. dot~~!:_Jl_

1
. ·--
~:::~:;:ce uco~~~-. . ----

. ----.-_1
~biotic!l_ ...
Ci.iit~·i lai.·tic~-z;. ..~::5.~E: .Ll! il.j•l!0-"\. . 1 ?,i.1,1_~if. f:....:. ...~~-;
, , .· Trntamenl1oclil . :. · . ~~ f
~~_:le. ~elu~i_ aolimi~otiw, ~.::ptic7:___:_~ima:w_1 mctro1·1id,~~~- .!.:..:....1!.1.1- 1 . r ''°
spafat~ri vag;in:1k cu solutii antiSdptll:e ! bc~1zida1~~m1 "/~~ 1:,1:~..-U U.( l:.f-~'.<" . . . ~· I; '1•.J.
. . . . . i acid lactic~ pentru echtltbrarea pf1-ulu14 )i" -.il~ "1
• sent.>le1<: mnm~ St ge 1 intn:n ; . I l. . . ' . '; v I ''1 'Plu<
T ttl buneu t · - ·..~-·~··,,..· ..·-·-·-··~.......-,-........ :--··--·'. ,......... ~... ~..!.~~~~-~t~ .!.~~":!~~.:...~~~!..£!:
. ;oJZ£!. .~.!...~'.!·~!!~'.'~'.~.E. .,. : _:..~ J. •
·. '" . · . · .· . .ilJ.¥ m~·p3nm.L l(!Bfl\t <lqJrnipnwn1 · .. · · :~ · . --~
_____
n1edica~nt-n tos Re nnma intcntie po;ite fi ri;:~omr.1111.·i<it Clotrimawl JOQ mg~ tt:r.:ipk pentr\(5::5 :r.ilZ}- se ;
II administrcaza cai,S...LQ~,ul
. _,...
h!tl'avaginal ~ear:i;·
-......_.•..., - -.. ... ,.,..- -
liioiritc cfo culc:ire ( dupa igicnt1l~ fora ·
! \ spalaturi intm1.agi11ale). i
~1corni!t>Ut ~J.?.0.~!:: ..:1dnJ.~!l~t rn_~,l~~J~.Y~Jt~~:},11'~~-il.·L.t~ ,~m,im i~~!l_.
.i~;"',.,-·-'·~ -··-..._--·-· ..- ·.. ;
1. I sc.ponte fu\:e ~ C:Ut'~ c.u <:!l!M.3:1?. .~C:Ul:UL(;.Ulrnr::t.l~~'.!.lt.;C, l11,!!~.5:Q~lk~ p~ntru ~ ajuta la j
rcta~\!n.~a
floret ·~~nu!<:. r:nu1 s~ urmcaz«< Lratu.Jnt.mt .cu ant1b1~11c SJ_P\:.rsoana respccttva .:stc I
Ip~ed1spusa la apar1tia cruid1doze1, se rl•comand.~~~~~~!:.¢.~..J:!Jmt.~:tQQ.!9J1c. pe cal..=: o rab ~1u sub i
~rmu de ovule.
I
i
s~ pot utili.za supli~1enie.aiin-;~nt1~:~-c~ eon:i1iuSiilroi. cii1~bi:u:-~oi~i:~wnr~~;:;,t~~.~~e:~;;-;~!ui_._ -,
i dl~ a regla tra.n:r.itul mtestrnal. Asttd. nu mm npar <lcreglan ulc tlot\ll mtcstinalc s1 nu se mai
I muJ.~11~·ipH.:Ull1n~lsv~!.a.bil. ·---------------,----:--c----1
---'ifi;~j~~rcafoctori!Qr iritanti (t:impoanc parfumate. gduri de spala:r-.: ce contin cantitati mari de J
li.sub~t~nt<.'. d<.tt<lll!:ente I.
.., .. , . , . " ,...., I
~·
IJl:ht,l.u i ' 11 1 1 lm.1~n •• ll l
Se rccomanda f~ios~~eu wiui Jete.rg.~111 :;pec.ial pcntru piel~ .sensibila,dcli~al cu pielea.
Se ri::1;rnnanda tolo:>1r~ umu gd 1mm1 sp1::\:ial, [J<!lllru ecl\1l1l>rnr.;:a pH-ulm,
j
i
I
-•d'
' ,
Pcnt.r.u a ev:i111 rl.!ini~i::t~re~, ~1:11jeria per~onnla (prcsn:ipe. !enj~rie de corp, preforabil din bumbtll'} :
I
~> ~•1)tirrt ;Hhoi11i~lr1trl'
<k
I trcl>ute ,.ch1mbata zrlmc s1 foina.
' Ovulele trebuic~lrlmini strnt1.1 ~e~1ra, i~~;cl~~~--------
-- -..--~
____,.._ I
1. -;:plicinii ·· J~1fecii_a1 cu Ca1~~~a~c~~atata ~c asoc~ i;u info!_tilitr_i~~a P~. termen lu~.:~· d_~tqr_i!~_9_c~-~~~~-a.~!.i __ . 1
~------·----· . ~ _<!;,Cte:y~-~:::::-.... - --·---------· ---~-----------·---..J
PLE 3 - 7.1 Lista de luare la cunostiinta a procedurii de ciitre evaluatori
Data
Nr. Evaluator lu3rii la Semnatura Data Semnatura
c1..1no![iitintl de primire retragerii retragere
crL tnume orenumel
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
PL E 2 Pagina 5 din 5
CISTITE LITIAZE COLICI RENALE
Pentru cine doriti medicamente?
r e simptome al!eti? Va ustura la urinare si!sau va doare?
Aveti crampe in partea inferioara a abdomenului? - in cazul cistitelor
Aveti dureri in ~pate in stanga sau dreapta sau in partea inferioara a abdomenului in stanga
sau in dreapta?- in cazul colicilor renale
Aveti mictiuni mai dese decat de obicei? ·
Intrebari in anamneza
Ati obs~rvat prezenta sangelui in urina?
Urina si-a schimbat culoarea si/sau mirosul?
Aveti gastrita, ulcer sau probleme cu tensiunea7
Sunteti insarcinata?
Stiti sajiti alergic la vreun medicament? Atifolosit ceva pana acum? Ce si cu ce efec te?
Mai /uati si alte medicamente?
- crampe abdominale;
- necesitatea de a urina foarte des;
Cum se rnanifesta?
- durere sau usturime la urinare;
- in litiaza renala cu eliminare de calculi-hematurie.
- aport insuficient de lichide, frigul, infectii urinare, aport crescut de calciu care se poate depune
Cauze sub forrna unor calculi renali;
- 1'°t aoarea in urma unor alte boli-diabet, L'Uta· I
- se recomanda ·apa plata, se evita apa cu un continut ridicat de calciu;
- se evita bauturile carbogazoase;
- se recomanda consumarea de ceaiuri diuretice;
Recomandare regim igienico
- bai calde pentru calmarea durerilor;
- dietefa
- aicalinizarea apei cu bicarbonat de sodiu;
- consumul de vitamina C in exces 7 excesul se elimina prin urina, iar aceasta are efecte
antise[!tice la nivelul tractului urinar
AINS/ Analgezice Acid acetilsalicilic, ibuprofen, paracetamol
Drotaverina, butilscopolamo niu 7 relaxeaza musculatura neteda
Antispastice renala, reduce durerile spasmodice si prin unnare pacientul poate sa
urineze normal
- principii active cu efect antiseptic asupra microflorei patogene,
antispastice, detoxifianti, diuretice cu efect depurative (favorizeaza
eliminarea calculilor renali si a toxinelor)
Tratament Adjuvante
-merisor, afine, strugurii ursului, uleiuri volatile (pinen, cineol,
medicamentos camfen, borneol);
-nrooarate cu albastru de metil
- utile in cazul infectilor urinare recurente, poate fi asociat la
tratamentul cu antibiotic prescris de rnedicul specialist;
Vaccinuri orale - mod de administrare: 10 zile consecutive pe tuna, o capsula pe zi
timp de 3 luni.
-care favorizeaza dizolvarea calculilor renali (folosirea bicarhonatului
Alcalinizante urinare
de sodiu1
A_TENTIE!
In litiaza renala apar calculi, care pot fi eliminati asimptomatic, dar cand acestia cresc in dimensiune, produc leziuni si
astfel apare hematurie (eliminare de sange in urina), usturime, infectie. Cand pacientul are hematurie, este obligatoriu sa-1 indrumam la
medic pentru a descoperi cauzele.
Ibuprofen - se administreaza maximum 1200mg/zi (forma simpla de ibuprofen, nu in combinatie cu alte substante medicamentoase), in
timpul mesei sau dupa masa;
- exista combinatie ibuprofen/codeina -he administreaza maximum 3 cpr/zi;
Nu se utilizeaza ibuprofen daca :
- persoana este alergica la ibuprofen;
- are/ a avut ulcer sau sangerare la nivelul stomacuiui;
Se evita consumul de alcool etilic, deoarece acesta accentueaza reactiile adverse la ibuprofen.
Acid acetilsalicilic 500mg- pentru calmarea durerilor se administreaza I cpr, repetand, in functie de necesitati la 4 ore;
- pentru reducerea inflamatiei se administreaza 2-4 g acid acetilsalicilic (6-8 cpr) pe zi, adminismm: fractionat la interval de 6 ore.
Nu se utilizeaza acid acetilsalicilic daca :
- pacientul are/ a avut ulcer gastric sau duodenal;
- are insuficienta renala severa, guta;
Drotaverina - mod de administrare : max 6cp/zi ( 40 mg/ cpr) ,

Jnteractiuni: cu levodopa scade efectul antiparkinsonian cu agravarea bolii ( se pot agrava tremorul si rigiditatea musculaturii scheletice).
Reactii adverse : constipatie, fotofobie, cefalee, disurie
Contraindicatii : glaucom, hipertrofie de prostata, retentie urinara, insuficienta hepatica severa, insuficienta renala severa, insuficiemil
cardiac severa
Paracetamol - se administreaza 1-2 cpr (500mg- l g)/ 4 ore. Fara a se depasi 8 cpr ( 4 g) pentru 24 ore.
Nuse administreaza paracetamol daca:
- pacientul sufera de insuficienta hepatica sau renala severa;
- se impune prudenta in alcoolism
Combinatiile paracetamol+codeina si ibuprofen+codeina nu se utilizeaza de catre persoanele care au astm bronsic sau alte afectiuni ale
aparatului respirator.
ALERGii
· - dermatologice
Tipuri de afectiuni · - rinite alergice
;
:_ conjunctivite alen.tice
Pentru cine doriti medicamentele?
Ce simptome aveti? Stranutati? Tusiti? Va curg ochii? Aveti eruptii pe co1p silsau mancarime?
lnrrelrnri in anamncza Aveti animate de companie?
Sunt episoade sezoniere? (mai ales primavara, de la pufde plop, po/en)
Ati {ost interiat c/e vreo insecta?
Alergia reprezinta o reactivitate modificata a unui organism. Aceasta consta in diferite simptome
Cum sc manifesta? provocate de un mecanism immunologic, ca urmare a expunerii la un alergen.Alergenii stimuleaza
producerea de anticorpi
- pneumoalergeni : polen, fungi, praf de casa, animale, temperatura scazuta, etc
• alergeni alimentari si digestivi : albus de ou, lapte de vaca, capsuni, ciocolata,etc.
Cauzc
• alergeni de jnsecte : venin de insecte;
- alen:eni medican~_ent~si : antibiotice, insulina
a) eliminarea alergenului, pe cat posibil;
b) masuri de igiena : pastrarea curateniei pentru diminuarea acarienilor, a parului de animale de casa;
T r:wrn1e11tul tulburn rilor
c) tratarnent antialergic specific: vaccinuri, tratament homeopat
:.lergice
d) tratament nespecific: combaterea modificarilor fizico-patologi ce (antihistaminice, adrenalina,
corticosteroizi, imunodepresive);
t ~':·..-1.it '"-1 I ;. ·- ~.... ~ .'fJ·
Generatia I -feniramina; clorfeniramina - dezavantaj ~ produc somnolenta
Antihistaminice
Generatia a II-a - loratadirta, deslor~tJdiha, s~titiz~'4' nu produc somnolenta
Tratamcnt Picaturi nazale Antihistaminice (maleat de dimentiden).+ qecongestionante (fenilefrina)
medicamcntos Picaturi oftalmice Antihistamice (clorfeniramina':'~,~~la~tin~) + vasoconstrictoare (tetrizolin)\N:,;.i'
Prep. uz topic Dimetinden, mixtura mento)ata, alcool mentolat
Adjuvante Cal£iu, urzica, deyoxifiilll1i
Timp optim cle a<iminisn·are - seara, inainte de culcare (unele provoac..uomno. l.~J1ta)
- 2elurile se aplica pe zonele afectate, tie 2•,ori Pe zi.-.--: l
_.,,, ' --··
ATENTIE!
Picaturile oftalmice sunt valabile dQilJ: 30 de zile qs_,!!_d.Ji~S?hid_~e, intrucat nu mai sunt sterile ulterior (conditie
obli~atorie pentru picaturi oftalmologice)
Sedarea este efectul secundar cu cea mai '. mare incidenta la antihistaminice. Uneori acest efect este dorit, alteori poate
influenta nedorit activitatile zilnice ale pacientului. Antihistaminele de generatia a II-a (loratadina, desloratadina,
cetirizina) nu au efect sedativ, nu potenteaza efectele alcoolului, nu afecteaza performanta soferilor si a pilotilor.
RACEALA SI GRIPA
TipLiri de afectiuni I
Pentru cine doriti medicamentele? I
Ce simptome aveti? Aveti sau atifacutfebra? Aveti dureri in gat, nas infundat, tuse? Tuse uscata sau
productiva?
De cat limp?
lntrcbari in anamneza Ali maifolosit ceva? Daca da, ce anume si cate zile?
Va stiti alergic la anumite medicamente?
Suferiti de hipertensiune, gastrita sau ulcer, afectiuni hepatice?
Suferiti de diabet? (pentru a sti ce sirop sa alegem in cazul unei tuse, daca se prefera ace as ta for ma
farmaceuticaJ
- febra mare in cazul gripei, mai rar intalnita in cazul racelii;
- dureri de cap, oboseala, dureri musculare accentuate in cazul gripei, mai reduse ca intensitate in
cazul racelii;
C um se manifesta ?
- jena la inghitire;
- rinoree, stranut, mucozitati vascoase si purulente;
- tuse seaca ( zilele 3-5, du,,a care devine productivaJ
Cauze multiple
RACEALA: GRIPA:
• Debut mai lent • Debut brusc
• Stare generala acceptabila • Stare generala alterata
• Domina simptomele rinofaringiene • Domina simptomele generale
Diagnostic diferentinl • Febra moderata sau normala • Febra ridicata cu frisoane
intn' raccala si gripa • Cefalee moderata • Cefalee marcata
• Fara semne circulatorii • Bradicardie, tendinta la hipotensiune si nlaps
• Fara semne nervoase • Simptome nervoase frecvente
• Complicatii rare • Complicatii frecvente
• Contagiozitate moderata • Contagiozitatc mare
• Cazuri sl'(lradice • Eddemii masive
analge=ice. amipiretice. antiinflamatow·e acid acetilsalicilic, paracetamol, ibuprofen ( !
(AJNS) paracetamolul nu are eject antiinflamator)
dc'conj',c'stionunte 1iazale -;) prin efectul a) orale: pseudoefedrina, fenilefrina;
decongestionanl imbunatatesc respiratiu si b) topice: fenilefrina, xilometazolina, efedrina,
ca!itatea somnului nafazolina;
antihistaminice -;) reduc rinoreea si
stranutul
I feniramina, clorfeniramina
Tratament antitusive -;) inhiba centrul tusei: codeina, dextrometorfan (cu mecanism central),
oxeladin, butamirat;
medicamentos expeetorante ~ jluid(fica sputa si
ambroxol, bromhexin, acetilcisteina, guaifenezina;
'avori:eaza eliminarea ei
lmunosti111u/mov.re-;) ere.Sc' re:istt>ntu
vitamine, Echinaceea, vaccin
or<rw1ism11lui
Pentru dureri in gat
antiseptice, antiin.f!amaware, ane;,tezice lidocaina, benzocaina, flurbiprofen, clorhexidina,
locale -;) reduc durerile, usturimea tirotricina
substante cu eject emolieni miere si siropuri
Recomandari tratnment aport crescut de lichide(eventual saruri de rehidratare), odihna, cresterea umiditatii mediului ambiant
nefarmaco.logic ( pentru a nu deveni vascoase secretiile nazale).
Acid acetilsalicilic - imediat dupa mese iar formele enterosolubile - intre mese
Timp optim de
administrare Antialergicele (feniramina,clorfeniramina) produc somnolenta. Nu se recomanda soferilor. Se prefera
administrarea lor seara inainte de culcare.
Complkatii Gripa netratata corect si la timp poate da complicatii respiratorii, ORL, nervoase sau cardiovasculare
Doriti sub forma d.e comprimate/comprimate efervescente sau plicuri de preparat cu apa calda?
lntrebare mod de
Doriti supozitoare? (in special pentru copii, persoane cu probleme de deglutitie sau care nu tolereaza
administr:ue
formele farmaceutice orate)~ supozitoare cu paracetamol, ibuprofen; I
ATENTIE!
Este foartc important sa stabilitn cored tipul tusei. Tusca productiva este o tusc folositoare, ce trebuie
stirnnl w1. p~~ntru a favo riza elitninarc<l secrcliilor. dupe ce acestea au fost fluidificatc . Este recomandat ca medicamentelc
cu actiune expcctoranta sa nu fie: administrate inainte de culcare. ii:truca.t tusea csic stimulata. ln c;;;zul tusei seci trebuie
inhibat centrul tusei, cu ajutoru l nntitusivelor.
In c:azuJ iu care pacientul nu isi da seama ce tip de tuse are, varianta care nu ii face rau este cea a alegerii
unui expectorant. Alegerea unui antitusiv in tuse productiva duce la op1irca reflexului de tnse si pacientul sc
ineaca cu srcrctiile, pc care nu le mai ponte climina.
Daca puc: "cntul are d·iabc:t, sc optetiza pr:ntru siropuri c. induldtori arrificiali (sorbitol), niciodata zahar!
Febra mare, starea gencrala de rat.1 si epuizarc, frisoanefc pc cace led,~ gripa ii spcric pe cei ma i multi si cea mai
rapida vindecare o vad in antibiotice. Aceasta este o greseala grava, tinand cont ca gripa este produsa de un virus, nu de
o bacterie (necesita un alt mecanism de distrugere a acestuia- antivirale). Pacientii trebuie educati in acest sens si
incurajati sa urmeze tratament doar cu aualgezice-antipiretice.
Decongcstiornmtele nnzaie se adm inistreaza cu precau!ic sau 1iar de.loc 'la persoanele cu hipertensiune
arterial.Uliiizarea excesiva a deconge5tionantelor nazale simpatomimeti c~ produce tu!burari locale (atrofia mucoasei
nazale) sau tulburari sislemice (cardio-va~culare sau ncrvoase). Uti li7ale timp indelungat induc dependcnta.
Ambroxolul (utilizat in cazul tusei productive) c~te contraindicat in sarcina si alaptarc.
Pinacetamolul este contraindicat in insuficienta hepatica si renala. Foarte important de retinut este faptul ca nu
are efect antiinflamator.
Acidul a cetilsalicilic estc contrai ndicat in gastrite, ulcer si la copii< l 4 aui {apare sindrom Reye). De obicei, se
prefera folosirea formeior tarnponatc.
Acidul acetilsalicilic. nu este recomandat pcrs;..1andor care fac tra 11rie11! cu anticoagulante.
Comprimatele efervescente se ad.ministreaza cu precautie in gastrita, ulcer si la pacientii cardi aci ~ sarurile de
ca!ciu pot duce la un sinergism de potentare a toxicitatii
?!? La gravide SC,' administrcaza doar paracetamol simplu sau unele preparate
CEFALEE
I Primara
- in 90% din situatii
-cefalee de tensiune (80-85%)
-migrene (10-14%) ~ caracter ereditar, debuteaza in copilarie si evolueaza in crize
-cefaleea in ciorchine ( 1%) ~ atacuri de scurta durata de cefalee unilaterala, extrem de
I severa, care aoar JZWl"lat.
- in 10% din cazuri
Tipuri de afectiuni -boli localizate la nivelul SNC-meningite, encefalite, tumori, hematoame, traumatisme
cerebrate;
Secundara -boli ale organelor invecinate: glaucom, tulburari de vedere, otite, sinuzite, spondiloza;
-boli renale: insuficienta renala, glomerulonefrita;
-boli digestive: diskinezie biliara, sindrorn dispeptic, constipatie:
- medicamentoasa - medicamente ce provoaca vasodilatatie in jumatatea superioara a
COfl'ului - nitroi.:licerina, nifedinina.
Ce simptome aveti? Cefaleea este insotita de greata, voma, dureri oculare, febra?
/)e cat timp aveti durerea? Afost o durere puternica de la inceput sau s-a accentual in titnp?
lntrebari in anamnc.z a
Stiti safiti alergic la vreun medicament?
)
Ati maifolosit ceva? Ce si cu ce efecte?
Aveti probleme cu stomacul, inima? Aveti a lectiuni respiratorii? fpt ptrodusele ce contin codeina•
- la barbati: HTA, consum de alcool;
- femei: ciclu mestrual, dismenoree, SPM, nevroze, stari depresive
Cauze - copii: tulburari de vedere, otite, paraziti intestinali, suprasolicitare scolara.
- varstnici: HTA, tulburari de circulatie cerebrala, ateroscleroza cerebral~ spondiloza cervicala, insuficienta
renala
Debut progresiv cu maxim dupa-amiaza, caracter surd constrictiv, intensitate
Tensiune nervoasa
moderata
Accese paroxistice, predomina la femei, debut matinal, accentuata de zgomot, de
Migrena efort, de lumina, de unele alimente, fotofobie, tulburari de vedere, ameteli, greturi,
varsaturi, 2alr itatii, dureri abdominale
Accese paroxisticc, predomina la bm-bati, debut brusc, de obicei nocturn, cefalee
In ciorchine
Origine oculara
violent, pulsatila, nas infundat apoi rinoree, fotofobie, congestie conjunctivala,
con.l!estia fetei 1-2 ore, r oate ceda spontan
Cefalee surda, persistent, frontal, accentuata de eforturi vizuale de c itit, de Jum ina,
II
se accentueaza se.ara, usturime si cone:estie oculara. dureri oculare. cedeaza la reciaus
Cefalee occipitala, surda, persistenta, accentuata de frig, de caldura, de pozitii I
Origine cervicala
Tipuri de cefalee incomode, contractura muschilor cervicali, incetosarea vederii, ameteli
Debut acut, cefalee intensa, predomina la barbati, localizare fronto-orbitala, greturi,
Glaucom
varsaturi, midriaza, dureri oculare, con£estie conjunctivala
Debut matina1;· 1a trezirea din somn, localizare occipitala sau periorbitala, favorizata
HTA
de eforturi, de consumul de alcool, tensiune arteriala crescuta moderat
-
I Crizele hipertensive
Debut brutal, caracter pulsatil, fasait, vajaituri, tahicardie, tensiune arteriala peste
200/lOOmmHll., dureaza cateva ore, sfarseste cu poliurie
Durere cronica, difuza sau localizata, senzatia de casca sau cap greu, insomnie,
Ateroscleroza
iritabilitate. ameteli
Cefaleea apare seara, se accentueaza in clinostatism, ameteli, palpitatii, extremitati
I
hTA
reci , brahicardie, l'Uls slab, tensiune arteriala sub I 00/60mmlii?
Debut acut, evolutie progresiva, caracter pulsatil, generalizata, febra, varsaturi,
I
Meningite
fotofobie, stare i:enerala alterata, redoarea cefei
AJNS/ Analgezice Acid aceti lsalicilic, ibuprofen, paracetamol, codeina
V aso..QOJJs.tti-;:tQ~Je _ -~~feina (pentru a scadea staza sanguina in vasele de sange din creier).
PrcKIJJS.C-d.fc:esi~ve.
carminative 7 in cazul cefaleelor de cauza di ,•estiva_.
Tratament Neurotonice, ~es.gil:?!!.tY.,_'{jt~!l~l~~tunci cand cefaleele sunt instalate pe un fond
neuronsihic afectat (sti:.~.. a\titatie, suunenaj,.oboseala\:
medicamentos Adjuvante
J.Q_£_~ul ceJaleei cau~~ <!.~ h\J?.ct!i~!l§,llm~.,~~,~-
- ceaiuri relaxante, produse de linistire pe baza de plante: .val~ri~na, .Pa.~&#lora, sunatoare;
=masaJ iO'Cac..- ·-- ·· ·· · I
~..:tB.6.,.
ATENTIEl
Ibuprofen 200 mg
- se administreaza maximum 6 cpr/ zi (forma simpla de ibuprofen, nu in combinatie cu alte substante medicamentoase),
in timpul mesei sau dupa masa;
- exista combinatie ibuprofen+codeina -7 se administreaza maximum 3 cpr/zi;
Nuse utilizeaza ibuprofen daca :
- are/ a avut ulcer sau sangerare la nivelul stomacului;
are orice forma de sangerare activa in organism, inclusiv cerebrala;
Se evita consumul de alcool etilic, deoarece acesta i1CCentueaza reactiile adverse la ibuprofen.
lbuprofenul trece in cantitati foarte mici in laptele matern si de obicei nu trebuie intrerupta alaptarea, in tratament de
scurta durata. Daca medicul recomanda tratament indelungat, se ia in cons.iderare intreruperea definitiva a alaptarii.
Acid acetilsalicilic 500mg

- pentru calmarea durerilor se administreaza I cpr, repetand, in funclic d~ necesitati la 4 ore;
· pentru reducerea inflamatiei se administreaza 2-4 g acid acetilsalicilic (6-8 cpr) pe zi, administrate fractionat la interval
de 6 ore.
· pacientul are/ a avut ulcer gastric sau duodenal;
- are insuficienta renala severa, guta.
Paracetamol
- se administreaza 1-2 cpr (500mg-l g)/ 4 ore. Fara a se depasi 8 cpr (4 g) pentru 24 ore.
Nu se administreaza paracetamol daca:
- se impune prudenta in alcoholism
Combinatiile paracetamol+codeina si ibuprofen+codeina nu se utilizeaza de catre persoanele care au astm bronsic sau
nlte afectiuni ale aparatului respirator.
Produsele pe baza de codeina sunt contraindicate persoanelor cu afectiuni respiratorii.

Preparatele ce contin cafeina sunt contraindicate persoanelor cu ulcer gastro-duodenal si scad absorbtia fierului (se
recomanda administrarea acestora la 2 ore distanta de produsele pe baza de fier).
7se administreaza cu -precautie la persoanele care sufera de hipertensiune arteriala.
De evitat in cazul migrenelor - branzeturi fermentate, ciocolata, vinul rosu, bauturi alcoolice, relaxare dupa o activitate
fizica intensa.
DURERIDENTARE
Ce simptnme aveti? De cand?
Aveti abces? Ati facut febra? Aveti rani gingivale?
lntrebari in anamoeza
Aveti probleme cu ,inima sau cu stomacul? Sunteti sub tratament cu alte medicamente?
Ati mai (olosit ceva Mina acum? Ce si cu ce efect?
• carii, masele de minte
Cauze • igiena deficitara;
• rani gingivale (mai ales la pacientii care poarta proteze)
• otite, sinuzite
AINS Acid acetilsalicilic, ibubrofen si combinatii cu cafei11a, codeina
Analgezice Paracetamol - pentru reducerea umflaturii, durerii
Tratament Clorhexidina
4
antiseptic care se gaseste in ape de gura, spray-uri.
medicamentos Hialuronat de sodiu pentru rani bucale, pentru refacerea tesutului.

Paste de dinti
Ceaiuri I sol~tii
I cu extracte naturale cu efect calmant: aloe vera, salvie, musetel.
- mentinerea igienei orale pentru a preveni dezvoltarea microorganismelor patogene;

- gargarisme cu ape de gura si solutii cu efect antiseptic.
Recomandnri snplimentare
Daca nu se reduc simptomele dupa 3-4 zile, se indruma pacientul la medic.
Daca pacientul are abces in momentul in care vine la farmacie, i se va recomanda un antiinflamator
!'lentru reducerea temt1orara a durerii dar se va indruma la medic oentru a i se recomnada un antibiotic
ATENTIE!
Majoritatea pacientilor vor cere antibiotic. Pacientul trebuie sa fie instruit si educat in acest sens, sa i se explice faptul ca un antibiotic se
foloseste doar. daca este vorba de un abces sau alt tip de infectie si sa i se ofere un produs alternativ
Ibuprofen 200 mg
- se administreaza maximum 6 cpr/zi (fonna simpla de ibuprofen, nu in combinat ie cu alte substante medicamentoase), in timpul mesei sau
dupa masa;
- exista combinatie ibuprofen+codeina ·7se administreaza maximum 3 cpr/zi;
Nu se utilizeaza ibuprofen daca :- persoana este alergica la ibuprofen;
- are/a avut ulcer sau sangerare la nivelul stomacului;
- are orrce forma de sangerare activa in organism, inclus1v cerebrala;
Tratamentul in prirnele 6 !uni de sarcina va fi recomandat numai de rnedicul specialist, doar daca acesta considera ca este absolut necesar.
Se evita consurnul de alcool etilic, deoarece acesta accentueaza reactiile adverse la ibuprofen.
Ibuprofenul trece in cantitati foarte mici in laptele matem si de obicei nu trebuie intrerupta alaptarea, in tratament de scurta durata. Daca
medicul recornanda tratament indelungat, se ia in considerare intreruperea definitiva a alaptarii.

- pentru calmarea durerilor se administreaza 1 cpr, repetand, in functie de necesitati la 4 ore;
- pentru reducerea inflarnatiei se administreaza 2-4 g acid acetilsalicilic (6-8 cpr) pe zi, administrate fractionat la interval de 6 ore.
Nu se utilizeaza acid acetilsalicilic daca : - pacientul are/ a avut ulcer gastric sau duodenal;
- este in ultimele 3 !uni de sarcina,
Nuse utilizeaza acid acetilsalicilic la copii < 10 ani (rise de sindrom Reye).
Ibuprofenul si acidul acetilsalicilic nu se utilizeaza de catre gravide aflate in ultimele 3 luni de sarcina : poate determina la fat tulburari
majore la nivelul plamanilor, inimii, rinichilor; daca este utilizat la sfarsitul sarcinii, poate determina tendinta de sange rare atat la mama,
cat si la copil si diminueaza puterea contractiilor uterine, intarziind debutul sarcinii.
Paracetamol
- se administreaza 1-2 cpr (SOOmg-1 g)/4 ore, fara a se depasi 8 cpr (4 g) pentru 24 ore.
Nu se administreaza paracetamol daca:- pacientul sufera de insuficienta hepatica sau renala severa;
Se evita administrarea paracetamolului pe timpul sarcinii, dar mai ales in primele 3 !uni. Se poate administra in perioada al aptarii, la doze
terapeutice, pe timp scurt.
Formele farmaceutice care contin codeina (ibuprofen +codeina, paracetamol+codeina) nu se utilizeaza de catre persoane care au astm
bronsic sau alte afectiuni ale aparatului respirator.
DURERIMENSTRUALE
Pentru cine doriti medicamente/e?
Ce simptome aveti? De cat timp?
Cate zi/e dureaza menstruatia de obicei? Aveti tulburari ale menstruatiei?
Aveti sangerare de mai multe tile decat in a/te /uni? Crampe abdominale? Dureri de spate?
lntrcbari in anamneza
Atifo/osit ceva pana acum? Ce anume si cu ce efect?
Va stiti alergica la anumite medicamente?
Aveti probleme cu stomacul, ficatul?
Urmati tratament si cu alte medicamente?(levodopa, anticoagu/ante)
-crampe abdominale, durerl de spate, dismenoree (simptomele sunt crescutc la femeile cu sindrom
Cum sc rnanifcst11? premenstrual);
-incep cu cateva zile inainte sau chiar la inceputul menstruatiei, intensitatea scade spre sfarsitul ei
- 5-11 zile inaintea menstrei, intensitatea creste cu apropierea de menopauza
- Cefalee, crampe/spasme abdominale, dureri de spate, umflarea gleznelor, picioarelor, mainilor -
Sindromul prcmcnstrunl retentie fluid a, sensibilizarea. sani
- Greata/voma, diaree sau constipatie, balonare, acnee, cresterea apetitului-+ cresterea greutatii
- Anxietate, iritabilitate, oboseala, letarcie
1
AINS Acid acetilsalicilic, ibubrofen si in combinatii cu cafeina2- codeina, etc
analgezice Paracetamol, codeina (in combinatie paracetamol+codeina)
-
antispastice Drotaverina:, butilscopolamoni u
Tratamerit adjuvante
Detoxifianti, antio.xi~a~~ (ajuta la eliminarea din organism a toxinelor produse
in timpul menstruatiei)
medicamentos Calciu, D3, magneziu1P.,6,, .fier ~ Intaresc organismul si ajuta la refacerea
suplimenti ·-······... . ..
,.
tonusului neuropsihic
Compres.e.... P.l<l~.turLter.mici, ..a.ntiinflamato.ri ~ Se apeleaza la termoterapie pt a
local
mentine calda zona pelviana si a ameliora durerile snasmodice
ATENTIE!
Ibuprof.eo - se administreaza maximum 1200me/zi (forma simpla de ibuprofen, nu in combinatie cu alte substante medicamentoase), in
timpul mesei sau dupa masa; -
- exista combinatie ibuprofen/codeina 7se administreaza maximum 3 cpr/zi;
Se evita consumul de alcool etilic, deoarece acesta accentueaza reactiile adverse la ibuprofen .
.&:lit!l.£~tj.!~-~licilic SOOmg- pentru calmarea durerilor se administreaza 1 cpr, repetand, in functie de necesitati la 4 ore;
- pentru reduCciea'in'flamatiei se administreaza 2:4 g acid acetilsalicilic (6-8 cpr) pe zi, administrate fractionat la interval de 6 ore.
Nu se utilizeaza acid acetilsalicilic daca : -
- pacientul are/ a a¥Ut ulcer gastric sau duodenal;
Drotaverina -
mod de administrare : max 6cp/zi ( 40 mg/ cpr)
Interactiuni: cu levodopa scade efectul antiparkinsonian cu agravarea bolii ( se pot agrava tremorul si rigiditatea musculaturii scheletice).
Reactii adverse : constipatie, fotofobie, cefalee, disurie
Contraindicatii : glaucom, hipertrofie de prostata, retei1tfo urinara, insuficienta hepatica sevcra, insuficienta renala severa, insuficienta
cardiac severa
,.Eara.c.etamokse administreaza l-2 cpr (500mg-l g)/ 4 ore. Fara a se depasi 8 cpr (4 g) pentru 24 ore.
N use administreaza paracetamol daca: -
Combinatiile paracetamol+codeina si ibuprofen+co.gC?,ina nu se utilizeaza de catre persoanele care au astm bronsic sau alte afectiuni ale
aparatului respirator. .r·~-·-·· ···- ·- · ···· ·
DURERI REUMATISMALE
- degenerative : spondiloze;
- inflamatorii : poliartrita reumatoida;
Tipuri de afectiuni - infectioase : bruce\oza;
- endocrino-metabolic~ : osteoporoza, guta;
- traumatisme: fracturi, hernia de disc.
Ince zona simtiti durerea?
Stiti sa aveti o afectiune articufaral reumatismala sau este un episod izolat?
V-ati lovit? S-a invinetit?
lntreirnri in ammmcza
Atifolosit cevapana acum? Ce anume si cu ce efecte?
Aveti afectiuni ale stomacului: gastrita, ulcer, reflux gastro-intestinal?
Aveti probleme cu inima sau probleme de coagulare a sangelui?
Urmati tratament c~.alte medicamente? (acid acetilsalicilic, heparine, clopidogrel, metotrexat, fenitoina etc)
Stiti sa fi ti alerr!.iC la anumite medicamente?
Cu m se manifosta? • Durere moderat - intensa continua
Cauze - accidentari, suprasolicitare fizica, tendinita (inflamatie a tendonului), osteoporoza, guta,boli autoimune
(lupus, psoriazisl.
,\JNS!Aunlg.elft\:
Ibuprofen, acid acetilsalicilic, paracetamol si combinatii I- Reduc procesul inflamator/durerea
Attlu.vanr~
- Produse cu_G.~b.Mg,.f:.Ba..Yit R,, - Stimuleaza metabolismul osos, favorizeaza absorbtia si fixarea Ca,
_\fQJag~_n, Josfor•. contribuie la regenerarea masei osoase.
- Condroitin, Glui:;gzamin,
. l3oswellin ...
-. Ajuta la refacerea tesutului cartilaginos-osos
Cartilajul se recomanda pt sursa naturala bogata in proteine,
Tratament - Cartilaj de rechin
;,..,
carbohidrati, minerale necesare tesutului si pt efectul antiinflamator in

medica1nentos ··--• ' #'"' ~·---- •,•, --... ...
~--~-
durerile articulare si imunosti mulator
l,,uCJal
--- - -
- geluri cu - diclofenac, fenilbutazona,
ibuprofen, arnica, mental, eucalipt;
- Prin actiunea locala se potenteaza efectul antiinflamator
Mlllgezic iar durerea este ameliorata rapid
- plasturi cu mental, eucalipt, ardei iute,
gheara diavolului; -
Pentru persoanele care au suferit traumatisme si inflamatia
este insotita de vanatai, se recomanda geluri care au
- comprese cald/rece;
combinatie de antiinflamator cu anticoagulant (heparine).
- spray-uri cu efect de racire.
- plasturii si gelurile nu se aplica timp inde!ungat si pe suprafete mari , deoarece pot produce arsuri, eritem,
prurit; nu se aplica pe leziunile pielii;
Recomandari suplimentare - se poate face masaj prin aplicarea unor uleiuri esentiale (eucalipt, menta). NU se aplica direct pe piele, ci
amestecate in procent de 1-3%, diluat cu ulei de masline, ulei de cocos
- bai calde, in care sa se dizolve sare amara, care elibereaza magneziu. Acesta este absorbit de piele si se
relaxeaza organismul, ducand la scaderea intensitatii durerii.
- activitate fizica regulata;
- mentinerea j!reutatii in limite normale.
Reactii adverse - digestive : greata, voma, ulcer gastr-duodenal, hemoragie digestiva;
- cardio-vasculare : cresterea tensiunii arteriale si a ri~cului de tromboza la bolnavi cu cardiopatit i~chemica;
- nervoase: cefalee, ameteli;
- retentie hidrosalina, insuficienta renala acuta;
- aler!:!,ii.
ATENTIE!
Ibuprofen - se administreaza maximum 1200mg/zi (forma simpla de ibuprofen, nu in combinatie cu alte substante
medicamentoase), in timpul mesei sau dupa masa;
- exista combinatie ibuprofen/codeina °'se administreaza maximum 3 cpr/zi;
- are orice forma de sangerare activa in organism, inclusiv cerebrala;
: Tratamentul in primele 6 !uni de sarcina va fi recomandat numai de medicul specialist, doar daca acesta considera
ca este absolut necesar.
lbuprofenul trece in cantitati foarte rnici in laptele matem.si de. obicei nu trebuie intrerupta alaptarea, in tratament de
scurta durata. Daca medicul recomanda tratament indelungat, se ia in considerare intreruperea definitiva a alaptarii.
Acid acetilsalicilic SOOmg- pentru calmarea durerilor se administreaza 1 cpr, repetand, in functie de necesitati la 4 ore;
- pentru reducerea ii:J.flamatiei se administreaza 2-4 g acid acetilsaJicilic (6-·8 cpr) pe zi, administrate fractionat la interval
de 6 ore.
- este in ultimele 3 luni de sarcina,
Nuse utilizeaza acid acetilsalicilic la copii < IO ani (rise de sindrom Reye).
I
lbuprofenul si acidul acetilsalicilic nu se'utilizeaza de catre gravide aflate in ultimele 3 !uni de sarcina: poate determina
la fat tulburari majore la nivelul plamanilor, inimii, rinichilor; daca este utilizat la sfarsitul sarcinii, poate determina
tendinta de sangerare atat la mama, cat si la copil si diminueaza puterea contractiilor uterine, intarziind debutul sarcinii.
Paracetamol
- se administreaza 1-2 cpr (SOOmg-1 g)/ 4 ore. Fara a se depasi 8 cpr (4 g) pentru 24 ore.
- se·foloseste pentru dureri reumatismale mai reduse ca intensitate si la persoanele alergice la AINS;
- exista variante paracetamol+codeina, care se pot folosi pentru dureri de intensitate medie.
- se impune prudenta in alcoolism ! !
Se evita administrarea paracetamolului pc timpul sarcinii. dar mai ales in primele 3 !uni. Se poate adminjstra in
perioada alaptarii. la doze terapeutice. pe timp scurt.
Formele farmaceutice care contin codeina (ibuprofen +codeina, paracetamol+codeina) nu se utilizeaza de catre
persoane care au astm bronsic sau alte afectiuoi ale aparatului respirator.
Daca nu se amelioreaza simptomele in 3-5 zile i se recomanda pacientului sa mearga la medic, pentru un control
amanuntit.
TRAUMATISME
- Zgarieturi, ta~eturi adanci sau superticiale
Tipuri de afcctiuni - Arsuri
- Entorse, luxatii
Ce simptome aveti? De cat limp?
Aveti o entorsa, rana sau arsura? Termica sau chimica? S-a invinetit? Rana sangereaza?
Jntrebari in ll r amm'za Aveti probleme cu lensiunea? Aveti gastrita sau ulcer?
Ati folosit ceva pana acum? Ce anume si cu ce eject?
Sunteti insarcinata/ alm1tati?
Trutam~nt sil<temic
-
AINS, analgezice I ibuprofen, acid acetilsalicilic, paracetamol
Tratament local
- solutii dezinfectante: apa oxigenata, rivanol, solutie Ringer;
- pudra sau unguent cu antibiotic local: neomicina, bacitracina;
- regeneratoare, cicatrizante, hemostatice locale: pantenol, dexpantenol
(doar pentru zgarieturi superficiale);
Zgarieturi/taieturi - galbenele, sunatoare, aloe vera, bureti de gelatine, bureti si creioane
hemostatice ~ stimuleaza regenerarea tesutului afectat;
- plasturi, comprese: protejarea ranii de factorii externi.
Tratament - pansament cu alginat de calciu, cu solutie Ringer, cu solutie antiseptica,
cu hidrocoloid, cu hidroe.el
medicamentos - solutii dezinfectante: apa oxigenata, rivanol, solutie Ringer;
- Spray, unguente sau pudre cu antibiotic local: bacitracina, neomicina;
Arsuri de natura
- Dexpantenol, Aloe vera, galbenele: pentru regenerarea tegumentelor;
termica
- Plasturi sterili si comprese sterile, care sa izoleze pielea afectata de
factorii externi.
- geluri antiinflamatoare cu diclofenac, piroxicam, ibuprofen;
- geluri ce contin combinatii de substante active (antiinflamator,
anestezic, antitrombotic): piroxicam, heparina, lidocaina;
Entorse/luxatii - geluri cu heparina, pentru traumatismele insotite de vanatai (hematom);
- fesi elastice;
- spray-uri cu efect de racire, comprese cald/rece;
- plasturi cu ardei iute camfor. I
ATENTIE!
ln cazul taieturilor, daca rana este profunda si necesita dezinfectare pe terrnen lung, nu se recomanda folosirea apei
oxigenate, intrucat aceasta "sapa'', datorita efervescentei locale produse dupa aplicarea pe rana.
Se recomanda folosirea compreselor sterile, la fiecare dezinfectare.
Pentru arsurile de natura chimica se recomanda clatirea din abundenta a ranii cu apa rece si consult de specialitate.
Nuse recomanda utilizarea spirtulul ca dezinfectant pe rani deschi ~e.
Sa nu se foloseasca fasa elastica imediat dupa aplicarea locala a gelului, deoarece acesta este absorbit de materialul textil.
Se recomanda masarea zonei usor, pana la patrunderea gelului in piele.
In cazul in care simptomele nu se amelioreaza dupa cateva zile, pacientul trebuie indrumat la medic.
Ibuprofen 200 mg
- se administreaza maximum 6 cpr/zi (forma simpla de ibuprofen, nu in combinatie cu alte substante medicamentoase),
- exista combinatie ibuprofen+codeina ase administreaza maximum 3 cpr/zi;
- are/a avut ulcer sau sangerare la nivelul stomacului;
Tbuprofenul trece in cantitati foarte mici in laptele matem si de obicei nu trebuie intrerupta alaptarea, in tratament de
scurta durata. Daca medicul recomanda tratament indelungat, se ia in oonsiderare intreruperea definitiva a alaptarii.
Acid acetilsalicilic SOOmg

- pentru reducerea inflamatiei se administreaza 2-4 g acid acetilsalicilic {6-8 cpr) pe zi, administrate fractionat la interval
de 6 ore.
Nu se utilizeaza acid acetils.. licilic daca :
Paracetamol
- se administreaza 1-2 cpr (SOOmg-1 g)/ 4 ore. Fara a se depasi 8 cpr ( 4 g) pentru 24 ore.
alte afectiuni ale aparatului respirator.
Produsele pe ba7.a de codeina sunt contraindicate persoanelor cu afectiuni respiratorii.

Preparatele ce contin cafeina i.unt contraindicate persoanelor cu ulcer gastro-duodenal si scad absorbtia fierului (se
recomanda administrarea acestora la 2 ore distanta de produsele pe baza de fier).
-he administreaza cu precautie la persoanele care sufera de hipertensiune arteriala.
PROSTATITE
1) Prostatita bacteriana acuta 7 cea mai putin frecventa si are potential fatal
- este eel mai usor de diagnosticat
- simptome: febra, frisoane, durere in zona inferioara a spatelui si in zona genitala, mictiuni
frecvente ( deseori noaptea) cu senzatie de arsura
Tipuri de afectiur.i • antibiotic 7 doar cu recomandarea medicului
2) Prostatita bacteriana cronica: rar intalnita, se manifesta prin infectii recurente
3) Prostatita cronica (sindromul durerii pelviene cronice) · cea mai raspandita
4) Prostatita inflamatoare asimptomatica: se descopera de obicei cand pacientul cauta cauza
infertilitatii sau cand se investigheaza cancerul de prostata.
Ce simptome av'eti? De cand?
Urinati .frecvent, mai ales noaptea?
Intrebari in anamneza
Va ustura la urinare? Atifacutfebra, aveti.frisoane?
Ati maifolosit ceva pana acum? Ce anume si cu ce efecte?
Stiti sa riti aler ~ic la vreun medicament?
Prostatite non-bacteriene 7 disurie, oboseala, dureri abdominale, artralgie, senzatie de urinare
frecventa, durere la urinare, posibila durere la ejaculare, scaderea libidoului.
Cum se manifesta?
Prostatite bacteriene 7 dureri localizate, senzatie de mictiun i frecvente, senzatie de arsura,
p<>sibil hematurie. disurie. frison, febra.
Cauze • infectii, Htiaze urinare, disfunctii hormonale, stres
• Consum ridicat de lichide pentru a impiedica formarea calculilor si fix.area microorganismelor
pe tractul urinar.
Recomandare rcgim igienico
• Consum de citrice
- dictetk
- Control regulat la medic, pentru persoanele in varsta, pentru a evita agravarea bolii
ononitorizare P'SA • antii:en specific prostatic )
- regleaza si mentine echilibrul hormonal masculin
• inhiba secretia dihidrotestosteronului, care poate duce la hipertrofia
prostatei
- reduce inflamatia testiculara si a prostatei, prin influentarea
palmier pitic (Serenoa metabolismului prostaglandinelor proinflamatorii
repens)
- regleaza tonusul musculaturii uretrei si a prostatei, scade numarul de
urinari nocturne, amelioreaza fluxul urinar
- tonic sexual masculin
- se recomanda administrarea seam la culcare eel putin 3 !uni de zile
- antiinflamator si antitumoral la nivelul prostatei si a vezicii ur inare,
Tratament pufulita cu flori mici
antimicrobioan, hemostatic, diuretic, astringent 7 contribuie la
sanatatea prostatei si functionarea nonnala a tractului urinar
medicameutos • se recomanda 3 cani de ceai/zi cu jumatate de ora inainte de masa
coada calului, seminte
de dovleac, seminte
- antioxidanti si anticancerosi
de in, licopina (extract
de tomate) ,_
- contine fitosteroli cu efect antioxi dant, irnpiedicand cresterea
urzica
prostatei
In criza acuta antispastice (drotaverina) si AINS pentru ameliorarea durerii
preparate cu ci.;ibru~ ~uisoare, vitamina C, merisor, albastru de metil si
In criza infectioasa
uleiuri volatile cu efect antiseDtic si antimicrobian.
AFECTIUNI OCULARE
alergii, sezoniere
conjurictivite de natura irifectioasa : de la piscine, prosoape murdare;
Tipuri de afectiuni poluare, furn, cosmetice, statul la calculator sau la televizor timp indelun~at.
blefarite.
- afectiuni ale pleoaf'l elor : iritatie, roseata, mancarimi
Pentru cine doriti medicamen tele?
Ce simptome aveti? De cand?
Purtati /entile de contact?
Va stiti alergic la vreun medicament?
Intrebari in 1mamnezn
Ati Juat ceva pana acum? Ce si cu ce eject? Cate zi/e ati folosit?
Va ustura ochii? Va mananca? Va curg? Sunt iritati? Ambii sou doar unul?
Aveti cruste pe gene dimineata? Crustele sunt a/be sou ga/bene? (dar;q.sun.talke~9H!l<!r~ta~
gal!!_~e.:ti,~,,,.~f;;.llJJJJJgqe5~g_,cgpjyps£1!!.~~a) -- ~-- "~··-· ~ .,,.•.,,,...... ....
Ati Jost lcipiscina sou ati fo/osit prosoape comu ne cu alte persoane?
Aveti senzatie de corp strain in ochi? Petreceti mult timp in fata calcu/atorului sau a televizorufui?
Cum se manifesta? • Ochi inrositi, mancarime, senzatia de corp strain. lacrimare excesiva,
Cauze • multiple
N.ovkli.viu.(l
1
Proc....h' n~fazolina: vasoconstrictor local, se poate folosi in alergii usoare: l
t' · t nicatura in sacul coniunctival de 2-3 ori/zi, maximum 3 zile;
D econges 10nan e . . ·· ~ dd d · · ·
\.j ·v-.. ;;_, c <>_, - -tetnzo 1ma : vasoconstnctor 1oca1 -, mo e a mm1strare : 1 p1catura de
· 2-3 ori/zi.Tetrizolina este contraindicata in ~laucom.
1. \) 1'··-2·'', '.~:-:1 •.• ,,: • ;. !,-Antialergice locale clorfeniramina
.
· ·\):''I / ,-:•i ...: . .,1 ,,,. '.. . . t------. - - - - - --:-:-:-::-:---:---:---:-------- - - - - - - - - - - - -
J l,\"..~1 ,1-A"lv'-~l.-].? iut·~.~~.:::=-.. Lubnfi:lnre acid hialuronic, dextrani;
,. l..·~ t,~cu:~ "t·J·~·~\,,'.c:)\!~~1) -,~r.c.----------_--,-Ju_t_e.,..
0 ;
in_a_,_z_e-
ax_a_n_t-
in_a_,_a_n-
to_c_i-
an_i_,_b_e-
ta_c_a_ro_t_e_n_,-c _
ar_e_s_u_n_t_a_n-ti_o_x-i d-anti
~f (""' ·''Iif, ~·v·t" .\ f,.' \ ,;::,- o tu.'-'.' p~ternicT!a nivelul retinei si cristalinului, distrugand radicalii liberi si
tJ ,~;t~ $)> :-:$ f_Ji~~z·o...,G'fu~~;,~F I Suplimente nutritive impiedica degenerarea maculara; Omega 3 mentine integritatea capilarelor
' ' ·-- .b ' retiniene, intretine acuitatea vizuala si imbunataieste vederea nocturna
·'"· "· · Trat.ament
1rC.~r ~-- ~-'\
') rtJ.A!]J,, ' \,.., , Cu acid gliceritic, Echinaceea, glicirizat de amoniu ( actiune calmanta si
Servete1e ocu ii..rer• , · .. .
1. . ;. ~,, • (Jrit ( aAI usor antunflamatoare),
I . . ;.,.
t LipoZC?rr.!i_-l:JdJcin1in.~lt.±.Y!J~m i1?.<l: g ~ ochi uscat, prurit, stari inflamatorii
ai'e'tli~oapelorthlefarlta}; ,, ,
Picaturi cu apa de mare, Euphrasia officinalis, musetel, hammamelis;
Adjuvante Antociani si betacaroten : asigura o vascularizare-aochlulUi, amelioreaza
tulburarile vizuale;
I I
In cazul capilarelor sparte (care nu sunt consecinta unui puseu de tensiune
si se poate face recomandarea din farmacie): vitamina c, antociani.
- este o substanta vascoelastica. Vascozitatea mare si continutul mare in
apa permit stabilizarea filmului lacrimal si hidratarea suprafetei oculare.
Acidul hialuronic
Unele preparate farmaceutice cu acid hialuronic sunt recomandate si pentru
purtatorii de lentile de contact. ·
- in caz de blefarite, conjunctivite, keratite se poate recomanda asociat un produs de curatare a
pleoapelor pe baza de hidroximetilceluloza, colagen, extract de rnusetel;
- in simptomele de natura alergica se recomanda administrarea unui antihistaminic pe cale orala :
RC('Om:mdari loratadina, feniramina, clorfeniramina.
- folosirea de prosoape curate, evitare praf, calculator ;
- pentru simpla curatare a ochiului ( la bebelusi, la purtatorii de lentile de contact, dimineata sau in
orice moment de disconfort) se pot folosi serul fiziologic steril sau servetelele oculare'-; - - - - - --'
ATENTIE!
Picaturile oftalmice sunt valabile 30 de zile de la deschidere, dupa care isi pierd sterilitatea. Sterilitatea este o
conditie obligatorie pentru picaturile de ochi!
AFECTIUNI ALE URECHII
- otite : - exteme - cand afecteaza conductul auditiv extern;
Tipuri de nfectiuni - inteme - cand afecteaza urechea medie.
- dopuri de ceara.
Ce simptome aveti? Urechea are secretie abundenta? Aveti mancarimi? (qfectiune
infectioasa- se recomanda consult ORL). De cand?
lntl'eb11ri in anarnneza Atifolosit ceva pana acum? Ce si cu ce eject?
Aveti gastrita, ulcer?
Stiti sa.fiti alergic la anumite medicamente?
Persoana respectiva este insarcinata sau alapteaza?
-durere, secretie purulenta, mancarime.- trebuie instituit tratament cu antibiotice de la primele
simptome (consult ORL) exista riscul ca membrana timpanica sa fie sparta de secretia
Cum se manifostu?
I purulenta.
Ca uze
-durere outernica
- apa rece, frig, congestie nazala si sinusala, rani.
- igiena zilnica, dar nu excesiva (pot aparea descuamari si rani care se pot infecta - nu este
I
indicata folosirea betisoarelor de urechi, ci mai degraba o bucata curata de bumbac putin
umezita
- daca se simte presiune in urechi- se folosesc decongestionante nazale sau produse pt
drenarea sinusurilor (verbina, gentiana, soc);
Recomandare
- solutii pentru curatarea si dizolvarea dopurilor de ceara. Dopul de ceara nu trebuie indepartat
acasa pentru a evita crearea de leziuni ireversibile la nivelul tirnpanului - se incearca topirea
lui: spray cu apa de mare, apa oxigenata, conuri, agenti tensioactivi de origine vegetala
(lauroilsarcozinat de sodiu si laureat de zaharoza). In urma topirii cerumul rezultat ajunge
eravitational in exterior unde ooate fi curatat printr-o ie.iena non-invaziva.
Tratament
Antiseptice I
anal1?.ezice/anestezice locale
I
fenazona, clorbutanol, Jid~caina, alcool boricat.
medicamentos AINS + · al I
Ibuprofen, acid acetilsalicilic, paracetamol ~ potenteaza
ana1geztce pe ca1e or a efectul analRezic local
ATENTIE!
Ibuprofen 200 mg
- se administreaza maximum 6 cpr/zi (forma simpla de ibuprofen, nu in combinatie cu alte substante medicamentoase),
in timpul rnesei sau dupa masa;
- exista combinatie ibuprofen+codeina ~ se administreaza maximum 3 cpr/zi;
Nu se utilizeaza ibuprofen daca:
- are orice forma de sangerare activa_in organism, inclusiv cerebrala;
lbuprofenul trece in cantitati foarte mici in laptele matern si de obicei nu trebuie intrerupta alaptarea, in tratament de
Acid acetilsalicilj£ 5.0Jlmg.. _ _

-·:pentniealtilai-ea durerilor se administreaza I 'fr:-~petand, in functie de necesitati la 4 ore;
- pentru reducerea inflamatiei se administreaza~¥1acid acetilsalicilic (6-8 cpr) pe zi, administrate fractionat la interval
de 6 ore.
Nuse utilizeaza acid acetilsalicilic daca :
Paracetamol ,-··-·-,
- se admlnlstreaza 1-2 cpr (500mg-1 g)/ 4 ore. Fara a se depasi 8 cp(i4 &}lpentru 24 ore.
Nuse administreaza paracetamol daca: -~
- pacientul sufera de insuficienta hepati~~11u..rt_~ severa;
~ - se impune prudenta in alcoolism -
~ Combinatiile paracetamol+,r._?,~:J~~ si ~~+c::deil}_~~u se utilizeaza de catre persoanele care au astm
j·.- bro~.:_~au alte afectiuni ~I~ ~~a:.at~l~~~~~ir~~~t/ ,;C/ • .•, ;:._
V Cd().!~ tulv;i.·'-
lf0 ' ~ l ,.... ,. . '
D l· · ·'- •"t .v'~'°"'i.L..
.
,,....,o~ • (/, . r>u
Hteof 't'( - (f V1.
CONSTIPATIA
Tipuri de afcctiuni constipatia habituala si constipatia secundara altor bolf
Cine are probleme legate de constipatie?
De cat timp se manifesta?
Urmati vreun tratament medicamentos? Ce anume?
Ati schimbat ce~a. in modul de viata/alimentatie de curand?
Ati mai luat ceva pentru a trata constipatia? Ce? Cu ce rezultat? Cat timp ati luat?
lntrebari in anamneza
Episoadele de 'constipatie alterneaza cu episoade diareice? Daca da, sunt simptome pentru
colon iritabil $.i se indruma pacientul ciitre medic.I se poate recomanda un laxativ, astfel incat
sa poata elimina toxinele acumulate, pana ajunge la un consult.
Daca e cazul: Sunteti insarcinata? Alaptati? ( la gravide nu se pot administra purgative
osmoticec/actuloza mai ales fn ultime/e /uni ale sarcinii : se poate declansa nasterea1
Curn se manifesta • Scaune sub 3/sapt, fecale in cantitate mica si de consistenta crescuta
constipatia? • Dificultate Ia defecatie
• Scaderea aportului de fibre, a consumului de lichide, sedentarismul
• Nerespectarea orarului de defecatie
Cauze • Disfunctionalitati anatomice, mecanice, endocrine, nervoase
• Medicamente: analgezice opioide, antiacide, anticolinergice, blocante de calciu, diuretice,
narcotice
Anatomice si Slabirea musculaturii abdominale, leziuni perianale, leziuni ale
Constipatia scc.undar::i altor
mecanice colonului, tumori, rectocel, colon iritabil
boli
Tulburari endocrine Hipotiroidism, hiperparatiroidism, diabet zaharat
!!!!!!! ln cazul ipot:czei de
Boala Parkinson, paralizie, scleroza in placi, leziuni ale nervilor
cunstiputie secundura, Boli nervoase
farmacistul trebuic sa pelvini
recomandc pacicntului
prezcntarca la medic, pcntru Analgezice opioide, antiacide, anticolinegice, blocante de calciu,
consult si investigatii.
Mcdicamente
I diuretice, narcotice
Recomandare regim igienico • 0 alimentatie bogata in fibre
- dietetic • Aport suplimetnar de lichide
• Miscare eel putin 30 min pe zi
fibre vegetale nedigerabile din cereale, polizaharide hidrofile
mucilaginoase -7seminte de in (se lasa in apa eel pupnjumatate de ora
Laxative de volum inainte de a fi ingerate ~i se consuma cu o cantitate mare de apa) -
antreneaza ~i retin apa in intestin, ducand la fluidificarea ~i cre~terea
volumului continutului, usurand defecatia): lactuloza
Tratament Purgative osmotice saruri de magneziu (sulfat de magneziu, oxid de magneziu) dizaharid
sintetic- lubrefiaza mucoasa intestinala ~i inmoaie scaunul
medicamentos Laxative emoliente si
ulei de parafina, tensioactive -stimuleaza peristaltismul intestinal
lubrefiante
Purgative iritante de
contact
I •• ulei de ricin - iritante ale intestinului subtire
senna, crusin, aloe - iritante ale intestinului gros
Laxative de uz rectal I supozitoare cu glicerina, ulei de parafina in microclisme
• seara, inainte de culcare, pentru laxative ( un scaun cu consistenta normala; latenta 8-12 ore
• dimineata pe nemancate ( cateva scaune repetate, de consistenta solida, semisolida si apoi
Timp optim de administrare
I apoasa, cu golirea complata a intestinului; latenta 2-6 ore; dupa efectul purgativ urmeaza 1-3
zile fara scaun)
-- Complicatii • Fisuri anale, hemoroizi, infectii urinare
lntrebare mod de
administrarc
I Dorifi un produs sub forma de comprimate, pe care sail lua/i seara lnainte de cu/care, sau
supozitoare, care i~ifac efectul mai rapid?(in cazul supozitoarelor complianta este mai redusa,
mai ales la biirbafi).
ATENTIE!
• Laxativele-purgative iritante de contact
····----
(crusin,
.. senna)
....., ' .. " -
produ~ .c9.lici .s.i sunt CI in sarcina, lauzie si la copii sub 5 ani;
pot fi folosite m~llJJJL~!e la varstnici

• Laxativele si purgativele sunt contraindicate in urgentele abdominale - apendicita acuta, peritonita, obstructie
intestinal a
• Laxativele se recomanda ~i la bolnavii cu rise , la care trebuie evitat efortul de defecare ( bolnavi cu boli cardio-
vasculare, hemie inghinala, fisuri anale, hemoroizi).
• Abuzul de laxative-purgative este contraindicat deoarece poate induce boala laxativelor (duce la pierderi de apa,
electroliti si vitamine, deshidratare cu scadere ponderala iar pe tennen lung, la colon catartic - leziuni histologice
profunde). Supozitoarele cu efect laxativ ~i clismele sunt iritante locale {administrate timp lndelungat). Au o complianta
ma.i redusa fata de comprimate, dar au avantajul case pot administra la bolnavii cu dificultati de inghitire sau care vomita).
• Uleiul de parafina administrat pe cale orala nu trebuie utilizat timp indelungat in constipatia cronica deoarece poate
genera parafinoame. Administrarea pe termen lung conduce la hipovitaminoze ( scade absorbtia vitaminelor liposolubile :
•
.....,_,,,,.._ , -- ---
A, D, K) Atentie f Uleiul de parafina lntarzie vindecarea dupa operatiile de hemoroizi .
.._..._...,~~ -~...
!Prudenta se impune I~ qardiaqi, privind automedicatia prelungita cu laxative-purgative, deoarece aceasta creeaza
. .... ~--···
.,,,. ..."t•TJO- ·- · · · · - - ...... \...,._. ~,............_....... ........_

ilip_okaliemie (reducerl!:1 concentratiei de potasiu), crescand toxicitatea cardiotonicelor (digoxin) .
•/~~~indicata asociarea purgativelor iritante cu diuretice ~ se potenteaza pierderile hidro-electrolitice ~i
" ............. -._...., -··- ~--- ·- ~,.,....
.. hipq_kaliellli~ (ducand la tulburari de ritm cardiac)

• Este contraindicata asocierea
_ _laxativelor cu antibiotice cu spectru larg ...:) poate aparea diareea (antibioticelei distrug
_ _ _ _ _ .. _..
flora intestinala)
.... - - .
DIAREEA
. Diareea infectioasa -diaree acuta apoasa
Tipuri dc.afediuni -diaree persistenta sau cronica (durata mai mare de 3
- Diareea propulsiva
sa1•tamani I.
Pentru cine doriti medicamentele? Ce simptome avet i? De cat timp?
Aveti sau atifacutfebra? Va este greata sau vomitati? Aveti eruptii pe piele?(sunt semne de
<infectie.alimenttJ-i;,g) - -~- -- --
Intrebari in anamneza Ati maifolosit ceva si cu ce eject?
E posibil safi mancat ceva alterat (oua, peste, lapte, branza)?
Sunteti sau va stiti alergic la vreun medicament?
Ati urmat sau urmati un tratament cu antibiotice?
Eliminarea frecventa a unor scaune de consistenta scazuta, in cantitate mare - mai mult de 3
Cum sc manifcsta diarcca?
scaune pe zi si mai abundente de 200g pe zi
• Alimentare - regim bogat in fructe si legume crude
• dereglari neuro-hormonale;
• malabsorbtie;
• continut intestinal iritant;
Cauze • inflamatii (enterocolita, apendicita);
• dismicrobism intestinal (provocat de tratamentul cu antibiotice)
• infectii digestive microbiene, virotice, parazitare (toxiinfectii alimentare, dizenterie,
giardioza, E.coli, Schigella, Salmonella, candidoza);
• rectocolita ulcero-hemoragica, boala Crohn .
Se incepe cu un regim hidric de 24 de ore (ceai de menta si musetel, supa de morcovi, zeama de
orez), apoi se introduc treptat cantitati mici de alimente solide: came :>laba fiarta, branza de vaci
Rccomandare rcgim igienico degresata, oua fierte tari, paine prajita);
- dietetic Se evita : alimente reci, legume bogate in celuloza, fructe crude, lapte, branzeturi fermen tate,
afumaturi, came grasa, condimente.
la suf!ar: alimentatie cu ceai_.s i su1•a de rno~cqv,~ duf'a 4 ore se reia treptat alimentatia la san
Antidiareice simptomatic - Antipropulsive - loperamid
patogenice Adsorbante si protectoare - saruri de calciu, diosmectita
Solutii de electroliti pentru rehidratare
Tratament Antidiareice de substitutie Enzime digestive
medicamentos Microorganisme antidiareice sintetizatoare de acid lactic -
Lactobacillus acidophilus, L. Casei, Saccaromyces boulardi
Antiinfectioase si Antibiotice - nistatina, colistina, natamicina
antiparazitare intestinale Chimioterapice - furazolidon, nifuroxazid, clorchinaldol
Complfratii • Deshidratarea
• Tulburarile antrenate de deshidratare, functie de severitatea acesteia
Diareea Infectioasa
- chirnioterapice: furazolidon, clorchinaldol
I Diareea propulsiva
- pentru a combate febra din diareea infectioasa: antipropulsive : loperamid

Mccanismul anali?.ezice-antipiretice ( !'aracetamol, aspirina t
rccomandarii • adsorbante si protectoare : diosmectita .
• probiotice : regleaza tranzitul intestinal;
• saruri de rehidratare -?pentru a suplini pierderile de electroliti si
instalarea consecintelor deshidratarii.
• antispastice : drotaverina;
.
ATENTlE!
Este foarte important sa stabilim daca diareea este de cauza infectioasa sau nu, pentru ca loperamidul nu are
efect in diareea infectioasa.
Este contraiodicata administrarea aotipropulsivelor (loperamid) in urmatoarele cazuri de diaree acuta:
- enterite infectioase ( cu E. coli, Salmonella, Schigella ), intrucat prelungesc stagnarea
microorganis melor in intestin si persista febra.
- diaree provocata de antibiotice cu spectru larg, intrucat pot provoca efecte toxice.
Furazolidona
lndicatii: enterite, enterocolite, toxiinfectii alimentare, giardioza.
Mod de administrare: I cpr/ 6 ore.
?! Nuse utilizeaza furazolidona daca:
- persoana este alergica la furazolidona;
- de catre gravide in ultimul trimestru , datorita riscului de aparitie a anemiei hemofilice la fat;
- alaptare : nu se cunoaste daca se elimina in laptele matern, de aceea nu se recomanda alaptarea daca sugarul are varsta
s ub o tuna (rise de anemie hemolitica).
In timpul tratamentului si 4 zile dupa terminarea acestuia, nu trebuie sa se consume bauturi alcoolice ( deoarece
apar reactii de tip disulfiram - inrosirea brusca a fetei, dificultati in respiratie, ameteli) si branzeturi fermentate ( contin
tiramina- rise crescut de hipertensiune arteriala).
Furazolidona va colora urina in ga{ben- brun. Nu este semn de inr;riiurare!!
Lopera mid
lndicatii : diaree acuta si cronica, fara semne de infectie sau infestatie intestinala
Posologie:
- adulti : initial 4 mg, apoi cate 2 mg repetat dupa fiecare scaun diareic ( ! maximum 16 mg/zi)
- copii 6-12 ani : initial 2 mg, apoi cate 1 mg.
Diosmectita
- are capacitate mare de acoperire a mucoasei intestinale, adsoarbe gazele, compusii iritanti, toxinele microbiene, acizii
biliari);
- creste cantitatea si vascozitatea mucusului protector;
- reduce hipersensibilitatea mucoasei intestinale).
Avantaje : absenta reactiilor adverse si normalizarea tranzitului, fara influentarea tonusului si peristaltismului intestinal.
Indicatii:
- diaree acuta si cronica, forme usoare la adult;
- diaree acuta a copilului (din prima zi de viata);
- sindromul colonului iritabil.
Mod de administrare : adulti 3 plicuri/ azi ( a cate 3 mg, suspendate in A pahar de apa);
- copii 0-1 an, I plic/ zi; copii 1-2 ani, 1-2 plicuri/ zi; copii > 2 ani, 2 plicuri/ zL
Atentie !! Tratamentul cu suspensia de diosmectita nu poate inlocui rehidratarea.

Precautie ! Pentru a evita interactiunile cu alte medicamente, acestea se administreaza cu minimum 1 ora inainte
de diosmectit~. · · · ~ .. · . ~··- -'!! ~~#- - --~~ ·· ~~ #~~.......,,..·~-.-<-.-.~
------..,-.• .. """
- -, ,,.,....
# - ·:-.- . . . . ., - . : ........... ' ·.
Solutii pentru rehidratare

- NaCl ( clorura de sodiu), KCl(clorura de potasiu), citrat trisodic;
- se beau in cantitati mici, frecvent.
_____ . . . .grave,
In cazuri ,. , .,. . cand nu se poate face administrare orala, se face rehidratare parenterala, cu--- --it-.Ringer.
solutie .
~
Microorganisme sintetizatoare de acid lactic:
- Lactobacillus acidophillos;
- Sacharomyces boulardi.
- etc
Acidifiaza continutul intestinal si :i,i;tfel inhiba multiplicarea microorganismelor de putrefactie.
lndicatie in profilaxia dismicrobismu/ui secundar Gf!Libioterapiei si refacereajlorei intestinale dupa tratamentu/ cu

antibiotice.
ARSURI :GASTRICE/
. GASTRITE
. .

De cat limp se manifesta?
Urmati vreun ttatament medicamentos? Ce anume?
Ati luat o perioada de timp indelungata AINS (aspirina, ibuprofen, ketoprofen)?
lntrebari in anamneza
Ati schimbat ceva in modul de viatalalimentatie de curand?
Ati mai luat ceva pana acum? Ce? Cu ce rezultat? Cat timp ati luat?
Aveti arsuri in capul pieptului sau reflux acid? De cat timp?
Ali observat sa aiba /er,atura cu mesele sau aciditatea j?astrica este pe toata durata zilei?
- dureri abdominale, arsuri epigastrice, reflux gastro-intestinal;
- uneori indigestie, balonare, greata, varsaturi;
Cum se man.ifesta?
:JU-1!!~~!! .~~!e.;~!::{ golirea stomacului de 2 ori mai repede decat in mod normal ),
hemoragii uastrice, aurerea noctuma trezeste racientul din somn
- alimentatia nerationala, bauturi acidulate;
- l!lcool fumat, cafea, stres;
C:>uze
- consumul excesiv de AINS;
- reflux biliar 1acizii biliari au efect ag.resiv asupra lipidelor membranei stomacului).
Se recomanda asocierile de antiacide, datorita antagonizarii reciproce a unor efecte secundare:
Recomandare derivatii de m~gneziu au efect laxativ si se asociaza cu derivati de calciu si aluminiu, care au
efecJ CQnst,ipant. ~ ·--~·----
alcalinizante Carbonat de sodium, citrat de sodiu
Tratament neutralizante Carbonat de calciu, trisilicat de magneziu, oxid de magneziu,
medkamentos hidroxid de aluminiu
Antiacidcle - rcduc cantitatea adsorbante Bentonite, acid alginic, saruri de bismut - formeaza un film
de HCI din c.avitatea protector pe suprafata mucoasei gastrice -"pansamente gastrice"
stomacului produse naturale Musetel,..suua~g_ajh~ll.~ - au efect calmant si cicatrizant
Timp optim de administrare La 1-2 ore dupa masa si inainte de culcare, putand fi administrate de obicei 4-6 cpr/zi
Complicatii
Aciditatea gastrica crescuta, netratata, conduce la gastrite sau chiar ulcer gastric (perforarea
peretelui stomacal, sucul £astric putand ajunie la celelalte OTl!ane J.
Atentie ! ! ! !
Arsurile gastrice sunt provocate de cresterea cantitatii de acid clorhidric (HCI) din sucul gastric. Pot fi episoade izolate,
datorate alimentatiei, stresului, fumatului sau pot aparea zilnic, perioade de timp indelungat, caz in care nu mai sunt
suficiente antiacidele clasice si este necesara prezentarea la medic. Trebuie descoperita cauza, nu tratate doar
simtomele.Ca principiu general, cand este vorba de simptome care apar periodic nu trebuie sa tratarn doar simptomele,
deoarece pot fi semnele unei afectiuni mai grave. Mascand aceste reactii ale organisrnului, afectiunea se poate agrava
Se recomanda evitarea asocierii antiacidelor cu alte medicamente, pentru a nu influenta absorbtia acestora din urma,
reducand efectul acestora. Acest lucru se intampla in cazul urmatoarelor medicamente : di~xjn. asvirina. orednison.
tetracicline. fier
Pe de alta parte, asocierea antiacidelor cu anumite medicamente poate creste efectul acestora. Este cazul teotilinei,
acidului valrroic levodoca.
Alcoolul, cafeaua, tutunul si alimentele prajite scad efectul antiacidelor
In mediul acid se poate dezvolta Helicobacter pylori, care intretine o stare inflamatorie. Aceasta infectie se trateaza cu
antiulceroase si antimicrobiene, dupa efectuarea unui control medical amanuntit
Efecte secundare ale antiacidelor apar in functie de grupa, astfel:

- alcalinizantele : Iitiaza urinara;
- neutralizantele si adsorbantele: constipatie (exceptie fac sarurile de magneziu, care au efect laxativ);
- sarurile de calciu: hipercalcemie.
Adiministrarea in timeul sarcinii si alaptarii se face doar dur,a evaluarea de catre medic a raJ1ortului beneficiu/ rise.
llEFLUX GASTROESOF AGIAN
Pentru cine do...iti medicamentele?
Ce simptome aveti? De cat timp se manifesta?
Urmati vreun tratament medicamentos? Cu ce?
A ti luat o perioada indelungata AJNS? (acid acetilsalicilic, ibuprofen, ketoprojen)
lntrebari in anamncza Ati schimbat ceva in modul de viata.lalimentatie de curand?
Ati mai luat ceva pana acum? Ce anuine si cu ce efecte?
Aveti arsuri in capul pieptului sau reflux acid?
Ati observat sa aiba legatura cu mesele sau aciditatea g astrica este pe toata durata zilei?
Va stiti aleriric la vreun medicament?
Boala de reflux gastroesofagian (BRGE) este o afectilllle digestiva cronica in care ac idul (si uneori si
bila) din stomac ajunge (reflueaza) In esofag (tubul care leaga faringele de stomac), iritiind mucoasa
esofagiana ~i cauziind simptome precum arsuri, eructatii (ragiiieli), regurgitatii, durere In piept. Aceste
Cum se manifesta? simptome pot fi resimtite de oricine cateodata. Dar ciind apar mai des (eel putin de doua ori pe
sii.ptamana) sau ca.rid afecteaza viafa de zi cu zi, vorbim de boala de reflux gastroesofagian.
- simptome atipice din sfera ORL: disfonie (raguseala), deglutitie dureroasa, tuse seaca persistenta (in
soecial noctuma), albirea limbii.
- obezitatea
- hernia hiatala, fumatul, astmul I
- diabetul zaharat
Cauze - sarcina
• sindromul Zollinger- Ellison
- reflux biliar (acizii biliari au efect agresiv asupra lipidelor membranei stomacului)
- 11;astrita. ulcer J.!astric
Evitarea consumului de:
- cafea, bauturi acidulate, ciocolata, alcoolul, mancarea de tip fast-food
- menta, condimente puternice
Rrcomandare - came prajita, afumata, mezeluri din comert, came tocata (mici, carnati, sarmale)
- maioneza, sosuri grase, chipsuri de cartofi/porumb
! , - fructe citrice si legume acide 7 portocale, grapefruit, afine, ro sii, lamai, li me
- ceapa cruda, usturoi, branza fermentata, smantana, inghetata
Evitarea medicamentelor AINS, anticoa_gulante, glucocorticoizi
Antiacidele - reduc cantitatea de HCI din cavitatea stomacului
alcalinizante Carbonat de sodium, citrat de sodiu
neutralizante Carbonat de calciu, trisilicat de magneziu, oxid de magneziu, hidroxid de aluminiu
Bentonite, acid alginic, saruri de bismut - fo rmeaza un film protector pe suprafata
adsorbante
I mucoasei gastrice -"pansamente gastrice"
Tratament Produse naturale
medicamentos musetel, sunatoare, galbenele au efect calmant si cicatrizant
fenicul, aloe vera, radacina de pansament pentru stomac,calmeaza imediat arsurile gastrice si ajuta
ghimbir la digestie
salvia cicatrizeaza si dezinfecteaza esofagul
numit si antibiotic natural are efect cicatrizant, antiinflamator si
pro polis
antimicrobian
- ingustarea esofagului: determina dificultati la inghitire
- ulcer esofagian (o rana profunda a mucoasei esofagiene) cu rise de sangerare sau perfo ratie, cauzand
Complicatii durere, dificultate la inghitire
- riscul de cancer este mic, dar se recomanda urmarirea evolutiei bolii prin endoscopie, cu biopsii
efectuate regulat, pentru a depista semne timpurii de transformare mal i~na
- Supe si ciorbe de legume
- Migdale, Banane bine coapte
Alimente permise si - Carne fiarta gatita la abur sau la cuptor
recomandate in BRG.E - Legume fierte, coapte sau gatite la abur (cartofi, morcovi, broccoli, conopida, zarzavaturi verzi)
- Paine veche de o zi, crutoane, covrigi, biscuiti nu prea dulci sau prea sarati
- Apa plata, Compot fara zahar
- Ulei de masline extravirgin
ATENTIE!
Se recomanda asocierile de antiacide, datorita antagonizarii reciproce a unor efecte secundare: derivatii de magneziu au
efect laxativ si st asociaza cu derivati de calciu si aluminiu, care au efect constipant.
Se recomanda evitarea asocierii antiacidelor cu alte medicamente, pentru a nu influenta absorbtia acestora din urma,
reducand efectul acestora. Acest lucru se intampla in cazul urmatoarelor medicamente: digoxin, aspirina, prednison,
tetracicline, tier
Pe de alta parte, asocierea antiacidelor cu anumite medicamente poate creste efectul acestora. Este cazul teofilinei,
acidului valproic, levodopa.
Regula generala: se recomanda administrarea antiacidelor l.l distanta de 1-2 ore de restul medicamentelor.
IN.APETENTA
lntrebari in anamncza
Ce simptome aveti? Va simtiti epuizatfizic? Ati observat o scadere a numarului de kilograme?
Va /ipseste pofta de mancare? Doriti sa luati in greutate?
I
Ati mai folosit ceva pana acum? Ce anume si cu ce efecte?
Stiti sa titi alet'J].ic la vreun medicament?
Cum se m1mifesta -reprezinta lipsa poftei de mancare. Nu e acelasi lucru cu evitarea alimentatiei datorita durerii
inapetenta? abdominale
- poate ft determinata de majoritatea bolilor digestive, dar apare si in boli infectioase, cardiace,
renale sau de si~tem nervos
Ca!ize
- stresul, nervozitatea, administrarea de medicamente
- fumatul, alcoolul
- plante bogate in principii amare, care
- ghintura, pelinul, anghinare stimuleaza apetitul alimentar, prin cresterea
Tratament secretiilor l!astrice si biliare
- papadia, coada-soricelului, cicoare, coriandru, - plante cu proprietati tonic - amare si plante
medicamentos anason, cimbrisor, oblil?_eana aromatice
- complr,"<,...1 ~.;.Y[~ lap~lff>l!?:P• ginseng. I - produse cu vitamine si minerale
Ti mp opti.m de administrare - cu 30 de-1'1\riute' inainte de masa.;bo 'p\c.. · ~-l ~ '. J"" I
- consumul de fructe proaspete, in special c~e: stimuleaza secretia sucurilor digestive
Recomandari - program de mese organizat
- exercitii fizice regulate
IN_DIGESTIE
-de tip ulceros
Tipuri de afectiuni - de tip reflux
- dispepsie tip tulburare de motilitate sau asociata sindromului de colon iritabil
Ati maifolosit ceva pana acum? Ce anume si cu ce eject?
Intrebari in auamneza Este un episod izolat sau vise intamplafrecvent?
Sunteti sub tratqment cu alte medicamente? Care?
Va stiti alergic la anumite medicamente?
Sunteti insarcinata/alaptati?
- senzatie de arsura si de durere in partea superioara a abdomeimlui
Cum se njanifesta
- greata, balonare, voma, sughit, diaree, eructatii
indigestia?
- senzatie de plin in timpul mesei sau dupa masa.
- mesele copioase
- ingestia rapida de alimente
- alimente tip fast-food
- produse alimentare alterate
- consumul excesiv de cafea, alcool, ciocolata, bauturi carbogazoase
Cauze
- fumatul
- stresul
- unele medicamente (ibubrofen, antibiotic, contraceptive)
- secundara altor boli: gastrita acuta sau cronica, ulcer duodenal si ulcer gastric, colecistita,
Dancreatita acuta sau cronica, boala de reflux l!:astroesofagian, sindromul de intestin iritabiL
- evitarea ingestiei de bauturi alcoolice, ciocolata, cafea , bauturi acidulate
- regim fara alirnente grele: grasimi, oua, maioneza, alimente prajite
Rccomandare rcgim igienico
- evitarea fumatul ui
- dietetic
- evitarea fructelor si legumelor acide: citrice, ceapa, varza, broccoli
- evitarea medicamentelor: AINS, ltlucocorticoizi, anticoaeulante
antispastice I - drotaverina
I- enzime, fermenti de digestie
- imbunatatesc procesul de digestie, ajuta la emulsionarea grasimilor greu
digestive digerabile
- pancreatina, bila de bovina, acid dehidrocolic
- ceaiuri cu plante carminative - aj uta la golirea stomacului, cresc tonusul
prokinetice, sfincterului esofagian inferior
antiemetice - ajuta la inlaturarea senzatiei de greata si voma
- ulei de menta, uleiuri volatile, ceai de menta, chime n, fenicul, anason
Tratament - plante carminative
antiflatulente -
medicamentos adsorbante
- scad volumul de gaze intestinale si senzatia de balonare
- favorizeaza eliminarea !iazelor, senzatie usor antiemetica
- refac flora intestinala benefica organismului pentru un tranzit intestinal
normal
probiotice
- sprijina o buna digestie a aiimentelor si absorbtia nutrientilor
- se recomanda o cura de l-2 luni pentru un efect sesizabil
adjuvante
I- stimuleaza secretia biliara si hepatica
- de origine animala: saruri si acizi biliari (acid dehidrocolic)
coleretice
- de origine vegetala; an\!_hin'are, uleiuri volatile (mental, pinen, cineoH
Antiacide - in caz de arsuri gastrice
COLICI BlLIARE
• Diskiriezii biliare - dereglari ale functiei motorii a aparatului biliar, cu tulburari de evacuare a bi lei
- posibile in doua sensuri:
);.> hipotone (hipokinezii) cu staza biliara si favorizarea litiazei biliare
);.> hipertone (hiperkinezii) cu colici biliare si durere in hipocondrul drept
Tipuri de afectiuni
• Litiaza biliara (pietre la fiere)
• lnflamatii: colecistita (vezica biliara), angiocolita (cai biliare intrahep;11ice), colangita (cai biliare
extrahepatice), angiocolecistita (vezica si cai)
• Tumori
lntrebari in anmnneza
Aveti greata, voma, gust amar? Dureri abdominale?
Stiti sa aveti probleme cu bila.sau este un episod izolat?
Va stiti alergic la vreun medicament?
Mai luati alte medicamente?
• durerea din colica biliara apare brusc
" durerea apare de obicei seara sau noaptea, dupa consum de alimente ce stimuleaza puternic
contractia colecistului (maioneza, frisca, ciocolata, oua, vinete, grasimi animale, samantana, prajeli
etc). Durerea poate sa tina 1-5 ore sau mai mult.
• durerea este localizata subcostal drept (hipocondrul drept)
Cum se manifesta? • poate merge catre umarul drept
• Alte manifestari insotitoare ale colicii biliare sunt:
p greata ,
);.> varsati.iri alimentare sau biliare
·;.. transpiratii
mai rar de icter, urini rosietice si scaune albicioase Qcter mecanic).
""
Mecanismul prin care apare colica biliara implica dilatarea cailor biliare sau a colecistului. Aceasta
Cauze apare de obicei printr-un obstacol la nivelul !or, indiferent de natura acestuia, sau datorita proastei
evacuari a co!ecistului Iara existenta unui obstacol.
Recomandare regi01 • In perioada dureroasa regimul este doar cu ceaiuri (hepatic, menta, tei, musetel), compot nu prea
igienico - dietetic dulce, branza de vaci slaba
relaxeaza musculatura biliwa, [educ durerea spasmodica -7 drotaverina, -
Antispastice butilscol'lQlamina "r't;r':~V:~~~ \~ '--· ·-··~-· - -
Analgezice I AINS Ibuprofen, acid acetilsalicilic -7se recomanda asociat datorita potentarii
efectului antiall'.ic/antispastic.
Tratament Adjuvante coleretice stimuleaza secretia biliara si hepatica -,· . , "'.
- de origine anjmala: saruri si acizi biliari (acid dehidrocolic) - · .. \. " '_
.;l htv.
medicamentos - de Oriil.ine vei.tetala: anyhinare, uleiuri volatile I mental, £inen, cineol);
Adjuvante coleretice - stimuleaza secretia de colecistochinina - fenilpropanol, ulei de masline, ulei
colecistochinetice de flaorea soarelui, galbenus de ou
Enzime digestive pepsina, lipaza, amilaza, proteaza
Ti mp optim de admin.istrare • Dimineata cu 30 minute inainte de micul dejun sau imediat dupa masa
In functie de cauza colicii, intensitatea durerii, varsta si alte boli ale pacientului, migrarea sau nu a
calculului, colica bliara se poate complica cu:
~ colecistita acuta, care, prin blocarea curgerii bilei in intestin, poate perfora dand peritonita
Complicatii
.,.icterul mecanic
' .,.prin blocarea curgerii secretiei pancreatice in intestin poate sa apara pancreatita acuta
» peritonita prin perforarea colecistului.
;.> modificarea analizelor de ficat (ALT, AST, GGT, bilirubina).
ATENTIE!
. Acidul de,hiclro.~911£.:JUJ.~·lltilizeaza d\l<-:!1.il.Y..e!.i..~~\!..~ti avut i~m~.S.'!!~. (inclusiv litiaza biliara obstructiva) - este o boala in
care un calcul blocheaza eliminarea bilei din vezica biliara si astfel 'pielea· si miicoasele devin galbene - litiaza biliara in faza dureroasa,
insuficienta hepatica severa, hepatita acuta.
.,...,__ . . -.. . . . ._.._. __,___.,.,. ... -·--······----- . --
h~··
BALONARE/FLATULENTA
Pentrudne doriti medicamentele?
Senzatia de balonare este insotita de greata sau voma?
lntrebari in ana1m1eza Ati schimbat ceva in alimentatie? Ati observat sa aiba legatura cu anumite alimente?
Aveti si constipatie?
Ati mai luat ceva pana acum? Ce? Cu ce eject? Cat limp?
Va stiti aler,?ic la vreun medicament?
Cum se manifesta? • consecinta cresterii volumului de gaze din tubul digestiv se manifesta prin marirea
volumului abdomenului, cu senzatie de balonare si durere
- antrenarea de aer, la inghitirea alimentelor;
- C02 rezultat din reactia chjmica a HCI din sucul gastric cu secretia intestinala (cu pH bazic);
Cauze - gaze rezultate din procesele enzimatice digestive si activitate bacteriana intestinala;
- sindrom de colon iritabil;
- dezechilibrul florei intestinale din diferite cauze.
Recomandare rcgim igienico • evitarea bauturilor carbogazoase
- dietetic • evitarea alimentelor condimentate
·\ <lsorbllllh:
- adsoarbe gazele, nu se absoarbe in organism, se elimina nebiotransformat.
- se recomanda a nu se administra concomitent cu alte medicamente, deoarece
carbune
le adsoarbe pe suprafata lui si acestea sunt eliminate, inainte de a-si face efectul.
medicinal
- se pot administra 2-6 comprimate/ zi. Totusi, nu se recomanda consumul
excesiv, deoarece produce constipatie.
;
I
Tensioactive
- substanta tensioactiva, ce ajuta la transformarea bulelor de aer mici in bule
:mari, care pot fi resorbite mai usor sau eliminate.
- poate produse constipatie in doza mare;
- doza recornandata: 40-250 mg de 2 ori/ zi, in timpul meselor, dupa mese sau la
Dimeticona,
·nevoie.
simeticona
- reduce umbrele produse de gaze la nivel intestinal si ajuta la examinarile in
scop diagnostic.
Tratament lntrucat nu exista date cu privire la sarcina, utilizarea dimet iconei in timpul
sarcinii sau alaptarii nu este recomandata.
medicamentos
Stimulante ale motilitatii intestina.le
·-
- sunt uleiuri volatile vegetate, care au efect iritant slab pe mucoase si provoaca
carminative . o usoara stimulare a peristaltismului intestinal si a secretiilor digestive.
vegetale- Din aceasta categorie fac parte: preparate cu ulei volatil din fructe de anason,
uleiuri fructe de fenicul, fructe de chimen, frunze de menta.
volatile din Reactii adverse ale carininativelor vegetate:
pl ante - pot produce iritatia mucoaselor
aromatice - doze mari de fenicu l si anason pot provoca excitatie ps iho-motorie , care pot
conduce la convulsii si/sau coma;
- menta produce c·onstinatie.
Prodl15e pcntro rcfoc~r® fl.:>r-<lf lntestlnillc
Probiotice,
- se recomanda o cura pe perioada mai lunga (o luna de zile} pentru refacerea
prebiotice,
florei intestinale
eubiotice
HIPERCOLESTEROLEMIE = LDL colesterol crescut
Pentru cine lua~i medicamentele?
Ati folosit ceva pana acum? Ce anume si cu ce efecte?
Sunteti sub tratament cu hipolipemiante prescrise de medic? Ati observat aparitia unor reactii
Intrebari in: a1rnmnezn adverse la aceste medicamente? (ex: manifestari digestive, dureri musculare, alopecie - caz in
care se poate recomanda ceva pentru combaterea acestora);
Mai luati si alte medicamente?
Va stiti aler;:ic la vreun medicament.?
Cauze • Multiple: regim alimentar, dezechilibru hormonal, genetic, etc
- regim alimentar sarac in grasimi, fara alimente prajite, sosuri, produse de patiserie, fast-food,
Recomandarc regim igienico maioneza, oua
,.-dietetic - evitarea sucurilor acidulate
- exercitii fizice re !lulate:
• reglatori ai metabolismului lipidic, scad nivelul LDL (colesterol rau) si
Omega 3-6-9 trigliceridelor;
- impiedica formarea ('lacilor de aterom, imbunatatesc functiile vasculare.
Ulei de krill · o varianta imbunatatita de omega 3, cu efectul mai puternic si cu reactii
Tratament adverse diminuate.
Ceaiuri - ceai verde, papadie, cicoare, frunze de rozmarin, anghinare - reduc
medicamentos colesterolul; favorizeaza digestia, scad absortia grasimilor la nivel intestinal
si cresc eliminarea !-!,rasimilor din ore.anism
Fibre - favorizeaza digestia si regleaza tranzitul intestinal, impiedica absortia
grasimilor la nivel intestinal.
Acizii grasi omega 3 se obtin din alimente, nu pot fi metabolizati in organism.
- imbunatatesc activitatea sisternului cardiovascular si ajuta la scaderea riscului de producere a
infarctului de miocard si accidentului vascular cerebral
Obscrvf'ltic
- cresc HDL (colesterol bun) si reduc riscul de instalare a aterosclerozei
· reduc mortalitatea prin boala coronariana;
- doza recomandata 2 g/zi
Complicatii • Cresterea LDL-colesterol poate duce la dezvoltarea precoce si accelerata a aterosclerozei
coronariene si aparitia prematura a infarctului miocardic.
ATENTIEt
Persoanele care sunt in tratament cu anticoagulante sau antiagregant plachetare trebuie sa ceara sfatul
medicului specialist inainte de a creste doza de Omega 3
CARD IO
- hipertensiune,
- insuficienta cardiovasculara
Tipul'i :de afectiuni
- ischemie cardiaca/angina pectorala
- aritmii fpalp.itatii, fibrilatii, etc)
Pentru cine doriti medicamentete?
Urmati tratament medicamentos pentru afectfuni ale inimii?
Cand ati masurat ultimo oara tensiunea arteria/a? Aveti tensiunea ridicata?
Intrebari in anamncza Stiti sa aveti nivelu/ cofesterolutui crescut?
Sunteti la menopauza? (bufeuri, palpitatii, hipertensiune)?
Sunteti stresat?(hipertensiune)
Stiti sa fiti alergic/a anumite medicamente? Sunteti insarcinata/alaptati?
(~auze
Stresul, factori genetici, varsta, fumatul, boli autoimune, sexul (barbatii sunt mai predispusi la boli
cardiovasculare)
- dieta hiposodata sau cu sare fara sodiu pentru hipertensivi
Recomandare regim igienico - - un regim alimentar echilibrat
dietetic - control periodic la medic
- s~ort - exercitii cardio
Hipertensiune
- ceaiuri diuretice (matase de porumb, codite de cirese);
- produse diuretice (afine, urzica)
- ceaiuri si produse pentru tensiune (hibiscus, vase, paducel, talpa gastei, frunze maslin, extract de
usturoi, cu efect hipotensiv si vasodilatator)
- calmante vegetate sau homeopate (valeriana, roinita)
Ischemie cardiaca/A ngtna pectorala
- tratament preventiv cu hipocolesterolemiante -7 ceaiuri hipocolesterolemiante, omega 3, ulei de
krill (acizii grasi nesaturati omega scad nivelul de colesterol si trigliceride, impiedicand formarea
placilor de aterom)
- regim alimentar (de preferat bogat in peste)
- L carnitina si magneziu - ard grasimile si le transforma in energie necesara celulei miocardice
- acid acetilsalicilic in concentratii mici (75 mg, 100 mg)
- policosanoli 7 regleaza valorile colesterolului total, ale LDL colesterolului si ale trigliceridelor,
creste vitalitatea si imbunatateste rezistenta organismului la stres.
Aritmii
Tratament - produse cu paducel - cardiotonic (util si in insuficienta cardiovasculara), antiaritmic, hipotensiv,
medicameutos diuretic
- produse cu saruri de magneziu si potasiu
Insu{icienta.cardiovasculara
- cardiotonice
-
- Coenzima QlO (simpla sau in combinatie cu L carnitina) este o substanta asemanatoare
vitaminelor, solubila in grasimi, prezenta in toate celulele corpului uman, dar mai ales in celulele
organelor cu activitate intensa, precum inima . Nivelul scazut de coenzima Q10 poate fi cauzat si de
administrarea de statine;
- in cazul insuficientei cardiovasculare apare staza venoasa si se pot produce edeme -7 se pot
recomanda diuretice (ceaiuri, afine) pentru a elimina apa. De asemenea la nivelul membrelor
inferioare se riot recomanda izeluri care sa stimuleze circulatia oeriferica
.·
Pentru toate ti11urile de afectiuni cardiace se recomanda
- administrarea~IDIYR:~~ti.~~ acestia elimina radicalii liberi, care produc distrugeri oxidative in
tesuturi, intar~j.5! prqc~sele..degenerative ale imhatr__a,E_i,ti~,.!llentin o bu,na functionare a vaseJor,faimii.
- aparate de monitorizare a tensiunii cardiace - este vital pentru un cardiac sa aiba o monitorizare
stricta a tensiunii.
- control medical oeriodic
DIAB ET
Diabet zaharat primar (prediabet, latent sau clinic manifest)
lnsulino - dependent
Tipuri de afcctiuni Diabet zaharat secundar (pancreatic, endocrin, post stres acut sau
cronic)
Pentru cine dortti medicamentele?
I Insulino - independent
Sunteti diagnosticat cu diabet sau doar de intretinere, pentru scaderea glicemiei?

In cazul in care pacientu/ este diabetic cronic se pot adresa intrebari referitoare la consecintele
diabetului pe termen lung:
lntrcbari in an:unne-za - Simtiti ca v-a scazut acuitatea vizuafa?
- Va dor picioarele?
- Ati observat ca incepeti sa aveti probleme cu memoria?
Ati folosit ceva? Ce si cu ce eject?
-Va stiti alerJ!iC la anumite medicamente?

Polifagie - ingerarea unei cantitati crescute de alimente datorita unui apetit crescut.
Cum se mauifesta '!

I - Polidipsie - senzatie exagerata de sete, calmata printr-o ingestie de bauturi din abundenta.
Polidipsia este insotita aproape intotdeauna de poliurie ( excretia unui vol um de urina mai mare
de 3 litri pe 24 ore);
- Scadere ~nderala, oboseala
Cauze Absenta relativa sau absoluta de insulina iar in unele cazuri este determinata genetic
- mentinerea greutatii in limite normale
Recomandare regim
-
regim alimentar
igicnico - dietetic
I
. - exercitii fizice rel!ulate mai ales la nivelul picioarelor
Adjuvante diabet
hipoglicemiante, ceaiuri, indulcitori, vitamine si minerale pentru diabetici sau care atenueaza
efectele adverse ale 1'.Jedicamentelor .'!.!ltilii.1!:1!~~-jex: complexul de B-uri se recomanda
pacientilor care sunt in tratament cu metformina, deoarece eel din urma Pl.9..9.~~c.~.~c!~fi.c}.~-<f.~-.
~
"itamina.a.L'
........ · si ac:;id folic ..
principii active care..di!}1il)u§'!ZJI .nive]ul.de_g)ucQz;a.,din sange si ~IE.~-~.~~~at~sc. l!l~t.~?o!~s-~_uL
glucidic -7 dy~, _fasole, afine, ,c~w1plex de B-uri, Cr9m, .f:inc, Mangan, Spirulina.
acid alfa-lipoic, antioxidant, Crom , scortisoara, Coenzima QI 0 -7 au efect protector asupra
-------1
structurilor nervoase si reJ.?lator 1dicemic lneuropatie diabetica)
ln r~tlnop111in ll lu belic11
Tratament ~ luteina..>..~~!!tina, om~g~ 3, .antociani,etc
medicamentos - antioxidanti p°Utemici locat1Z?filai\1velul retinei, cristalinului. Dis~.~Jadi~~- ii !~b~!2!~~~1~~ti
in degradarea oxidativa si impiedica degenerarea maculara
- omega 3 mentine. integrifiitea-capi_lar~10i retiiij~ne, intre tine acuitatea vizuala, imbunatateste
vederea"nochima . -~ . .. . - ·- ~-- _,
'diosmina, hesperidina, retinoizi, vitamina C- utile pentru a combate fragilitatea capilara si
pentru imbunatatirea circulatiei..,.
1·1_er_i_fe_r_
ic_e_ __ _ __ _ _ __ _ _ _ _ _ _ __ _ _-1
Tratament local (piciorul diabeticului-se.depune glucoza pe peretii vaselor de sange)
- ~e;_l:1~I1!~,_qeme,_ gel u ri __q,y .,_~f~qt. cl~ .~!i.rrrnl are_ a cirqu_lati~i. (cu spanz, castan, re tin o izi, heparine)
- ciorapi compresivi: au o compresie usoara pentru favorizarea circulatiei sanguine si drenarea
cores1mnzatoare a limfei prevenind astfel aparitia edemelor.
ATENTIE!
In cazul in care pacientul ia medicamentul in scop profilactic sau in stadiul incipient al bolii se recomanda
prezentarea la medic in cazul in care glicemia nu poate fi mentinuta in limite normale prin regim alimentar si suplimente
alimentare.
VARICE
Ce simptome aveti?De caJ timp?
Simtiti durere la nive/ul picioare/or? Va simtiti picioarele obosite?
lntrebari in anamnezn Ati observat umjlaturi la nivelul for?
Ali maifolosit ceva pana acum? Ce? Cat limp? Cu ce eject?
Sunteti insarcinatala/aptati?
Stiti sa fiti alerf[ic la anumite medicamente?
Varicele sunt vene superficiale, aflate in zona membrelor inferioare, care se dilata exagerat, cauz.and disconfort
si un aspect inestetic.
Boala varicoasa reprezinta un proces lent, pe parcursul caruia peretele varicos este afectat. Jn timp, acesta se
extinde si catre tesuturile dinjur. Pe langa faptul ca sunt inestetice, varicele sunt insotite frecvent side durere,
Cum se manifesta?
iar in cazurile cele mai grave apar rani si inflamatii ale picioarelor.
- dilatari segmentare pe trunchiuri venoase;
-oboseala, senzatie de greutate sau durere la nivelul rnernbrului respectiv
- in cazurile grave, varicele se pot rupe sau pot da nastere leziunilor ulceroase la suprafata pielii (ulcer varicos).
)> tromboflebita superficiala
- afecteaza venele de la suprafata pielii, eel mai adesea la nivelul gambelor, dar poate afecta si venele
membrelor superioare.
- apare in timpul sarcinii, in urma unui zbor cu avionul sau cand o persoana sta o lunga perioada de timp
imobilizata la pat sau in scaun cu rotile.
~ sarcina
- datorita dublarii volumului sanguin, dar si a faptului ca gravida incepe sa ia in greutate, venele incep sa fie
suprasoliciate.
C:iuze - modificarile hormonale din perioada sarcinii (cresterea progesteronului) deterrnina relaxarea peretilor venelor,
facandu-i mutt mai vulnerabili.
~ profesia (boala profesionala): farmacisiti, stomatologi, chelneri, etc
- sirnptomele sunt usoare la inceput, senzatie de arsura sau de greutate in picioare, amplificata in cursul zilei,
putand fi insotite de inflamare locala la nivelul gambei si gleznei.
}> insuficienta congenitala a valvelor venoase
- absenta sau slabirea valvelor venoase, care previn scurgerea retrograda a sangelui in sens gravitational sau
slabirea peretilor venosi, due la anomalii ce genereaz.a o proasta circulatie venoasa.
.,.,. secundara altor boli: insuficienta cardio-vasculara, obezitate .
Tr:ttnm_enl 5tnemk
produse pe baza de - irnbunatatesc vascularizatia periferica prin tonifierea venelor (cresc rezistenta
troxerutin, Ginkgo biloba, peretilor vasculari si scad permeabilitatea capilara -7 reduc aparitia inflamatiei)
diosmina, castan, vitamina - imbunatatesc oxigenarea si circulatia sangelui (cresc fluxul sanguin la nivel
C, hesreridina periferic)
I• Tntament local
heparine I - cu efect anticoagulant
Tratament castan, spanz, troxerutin, heparinoid - produse venotonice, stimulatoare ale circulatiei periferice,
antiinflamatoare
medicamentos
In cazul ulcerului varicos 1- pansament cu alginat de calciu, cu solutie Ringer, cu solutie
antiseptica, cu hidrocoloid, cu hidrogel
Atlju\'lln l t'
I -terapia compresiva sprijina circulatia periferica si creste fluxul
!
ciorapi antitrombotici
san.min local
ceaiuri cu hibiscus, macese, sulfina,
- stimuleaza circulatia venoasa.
Ginkgo biloba
- in cazul varicelor accentuate, medicul recomanda gradul de compresie a ciorapilor compresivi si lungimea
acestora.
- in cazul gravidelor se recornanda pu11area ciorapilor compresivi pe toata durata sarcinii si evitarea statului in
picioare timp indelungat; de asemenea tratamentul intern se initiaza doar cu recomandarea medicului specialist
- masaj local: aplicarea gelurilor si a cremelor se face cu rniscari de j os in sus
Ret·omandarc
- exercitii fizice regulate la nivelul picioarelor, pentru tonifierea musculaturii
- dormitul si relaxarea: orizontal, cu picioarele pe o pema inalta, pentru a impiedica staza sanguina si aparitia
edemelor (umflaturi);
- in caz de ulcer varicos se recomanda consult de specialitate si pentru a evita infectarea, se poate recomanda
curatarea ranilor s.i a1llicarea de pulberi cu antibiotice.
FEBRA MUSCULARA
Pentru cine doriti medicamentele.?
Ce simptome aveti? Atifacut efortfizic?
Intrebari in :mamneza Ati mai folosit ceva pana acum? Ce anume si cu ce efecte?
Aveti probleme cu inima? Aveti gastrita/ulcer?
Stiti sa liti aler.t;ic la vreun medicament?
Febra musculara este resimtita sub forma unei dureri puternice si un tonus ridicat la nivelul unui
Cum se manifesta? muschi care a fost antrenat. Fie ca este provocata de un antrenament intens, practicarea unui
sport nou sau efortul din timpul zilei, febra musculara apare cu intarziere, in intervalul 24-72 ore
dupa efort. Aceasta dureaza intre 4 si 7 zile.
- in urma unui efort fizic intens se produc unele microleziuni la nivelul fibrei musculare (nu
prezinta ingrijorare, deoarece, in urma acestui
,b.li>~rtrnti.~L
·pro-ces;· -------·--------- --· -- ---------- .........
rnuscufahfra-isi''m-aresfo'" volumul-
I - durerea aparuta imediat dupa terminarea efortului fizic poate fi consecinta glicolizei anaerobe
Cauzc
produse in timpul efortului fizic. Din acest proces rezulta acid lactic, care daca trece de o
anumita concentratie produce un pH acid la nivelul musculaturii, pH care da senzatia de durere
si oboseala musculara. Acumularea de acid lactic insa nu este o cauza a febrei musculare
deoarece acidul se elimina in timp scurt dupa incetarea efortului.
- consumul de lichide (1.5-2 l/zi);
- sport in mod regulat;
- se recomanda serii de exercitii fizice cu repaus intre ele, pentru a asigura o buna oxigenare a
muschiului. De asemenea se recomanda exercitii de incalzire inaintea inceperii unui
Recomandare
antrenament intens.
- plasturii si geluri le nu se aplica timp indelungat si pe suprafete mari, deoarece pot produce
arsuri, eritem, prurit; nu se aplica pe leziunile pielii
- consum de carbohidrati si nroteine dupa terminarea exercitiilor
Tratament sistemic
AINS, analgezice acid acetilsalicilic (forma efervescenta in special),
ibuprofen, paracetamol
antioxidanti impiedica procesele oxidative nocive ce au loc asupra
celulelor musculare, favorizand si regenerarea fibrelor
suplimente de vitamine si minerale
Tratament efervescente ( ce au concentratii mari pentru a compensa pierderile acestora prin transpiratie.
_ .~e,C._!lciuI MJlJW~~!H,~.L6,::.pr,i)
medicamentos '-...._
Tratament local
• geluri, creme cu AINS : diclofenac, piroxicam, ibuprofen
- comprese termice, bai calde
• spray-uri cu efect de racire, plasturi cu efect analgezic, antinflamator si anestezic
- masajul local stimuleaza circulatia capilara si produce relaxare musculara dupa efort fizic
sustinut
ATENTIE!
Ibuprofen 200 mg
- se administreaza maximum 6 cpr/zi (forma simpla de ibuprofen, nu in combinatie cu alte substante medicarnentoase),
- exista combinatie ibuprofen+codeina - se administreaza maximum 3 cpr/zi;
Se evita consumul de alcool etilic. deoarece acesta accentueaza reactiile adverse la ibuprofen.
Ibuprofenul trece in cantitati foarte mici in laptele matern si de obicei nu trebuie intrerupta alaptarea, in tratament de

- pentru reducerea inflamatiei se administreaza 2-4 g acid acetilsalicilic (6-8 cpr) pe zi, administrate fractionat la interval
de 6 ore.
Nu se utilizeaza acid acetilsalicilic daca ;
- pacie11tul :iri!/ a avut ulcer gastric sau duodenal;
Paracetamol
- se administreaza 1-2 cpr (500mg-l g)/ 4 ore. Fara a se depasi 8 cpr (4 g) pentru 24 ore.
alte afectiuni aJe aparatului respirator.
Produsele pe baza de codeina sunt contraindicate persoanelor cu afectiuni respiratorii.

Preparatele ce contin,g.fe.in.a.s1mt contraindicate persoanelor cu ulcer gastro-duode!!!l.§.~!;~d_abSQ!:~ fierului (se
recomanda administrarea acestora la 2 ore distanta de produsele pe baza defier). -- ,,.-..
~ se administreaza cu precautie la persoanile caris ufera- dihipertelisiune arteriala.
CRAMPE MUSCULARE I CARCE!
Ce simptome aveti? De cand si cat defrecvente sunt episoadele?
lntrebari in anamneza Atifolosit ceva pana acum? Ce si cu ce efect?
Ati depus efort? Sunteti insarcinata?
Sunteti alerr!ic.la anumite medicamente?
Crampele musculare sunt contractii involuntare ale muschilor striati. In momentul acestor
Cuni se manifesta? contracturi, la nivelul muschilor afectati apar dureri putemice, ascutite, insotite de multe ori de
inflamatii. Cele mai afectate grupe musculare: muschii gambei, muschii posteriori ai coapsei, ai
bratelor ai abdomenului si intercostali.
- scaderea concentratiei de ioni de calciu si magneziu din organism;
- depunerea excesiva de efort;
- consum insuficient de lichide, expunere la frig sau cald;
l
I Cauze
- miscari prost executate;
- persoane supraponderale;
- alcoolism, sarcina;
- la sportivi in urma unor antrenamente solicitante;
- efectele adverse ale unor medicamente (fibratii slabesc elasticitatea muschilor- rabdomioliza;
unele diuretice elimina ionii de magneziu din organism, biguanidele antidiabetice produc
acidoza lactica care duce la aparitia cramoelor, sau unele medicamente cu mecanism centralI.
- pentru prevenirea aparitiei crampelor se recomada hidratarea organismului cu apa sau sucuri
proaspete de fructe, se evita consumul excesiv de proteine care provoaca acidifierea sangelui si
consumul disproportionat de Ca si Mg.
Rccomanclarc igicnko- - aport crescut de Ca+Mg, Zn, K consumand regulat cereale, paine neagra, banane, caise, kiwi,
dietetic portocale
- inainte de un efort intens este recomandat sa se efectueze exercitii usoare de flexibilitate pentru
incalzirea musculaturii
- in cazul in care contractiile sunt rezu\tatul unui tratament medicamentos se recomanda vizita la
medic (}entru inlocuirea tratamentului
AINS/Analgezice acid acetilsalicilic, ibuprofen, paracetamol
Tratament geluri cu AINS (ibuprofen, diclofenac), creme, comprese, plasturi cu
Local
medicamentos ardei iute sau salicilat de metil.
Adjuvante suplimente cu Calciu, Magneziu, vitamine.
ATENTIE!
Se evita asocierea statinelor
. .. ····.
cu fibrati.
'"~ ·:r.:.- · :;.,~;
Se recomanda - incetarea activitatii care a produs contractura + masajul local;

-Termoterapie
7 in cazul in care la nivelul muschiului pacientul acuz~<!!;!!!:L.se recomanda c~_r..t:(!.Se.t.eci·--
7 in cazul in care pacientul nu acuza dureri, ci doar o tensiunese recomanda comprese calde.
- prin actiunea locala se potenteaza efectul antiinflamator si anaTgeZiCiilproduselor admirustrate pe cale orala.
- masajul local stimuleaza circulatia capilara si produce relaxare musculara dupa efort sustinut, ardei, spanz, castan,
hepafiiia::----·- ······ · · · ·· · - - -- ---- ···- ·-" ---· - -- ··
Ibuprofen 200 mg
- se administreaza maximum 6 cpr/ zi (forma simpla de ibuprofen, nu in combinatie cu alte substante medicamentoase),
- exista combinatie ibuprofen+codeina 7 se administreaza maximum 3 cpr/zi;
Nuse utilizeaza ibuprofen daca:
Se evita consumul de alcool etilic, deoarece acesta accentueaza reactiile adverse la ibimrofen.
Ibuprofemil 'fi«':£e'iii•.cantitatl'foafieu";TcT in laptele matern si de-obicei
·riu 'treb~i~-i~tre~~pt~ al~ptarea, in tratament de
Acid acetilsalicilic SOOmg
- pentru reducerea inflamatiei se administreaza 2-4 g acid acetilsalicilic (6-8 cpr) pe zi, administrate fractionat la interval
de 6 ore.
Nuse utilizeaza acid acetilsalicilic daca:
· pacientul are/ a avut ulcer gastric sau duodenal;
Paracetamol
- se administreaza 1-2 cpr (SOOmg-1 g)/ 4 ore. Fara a se depasi 8 cpr (4 g) pentru 24 ore.
- se impune prudenta in alcoolism !!
alte afectiuni ale aparatului respirator.
INSOMNII
Este un episod izolat sau vise intamplafrecvent? De cat timp?
Consumati alimente sau bauturi energizante?
Sunteti sub tratament cu medicamente stimulatoare ale circulatiei cerebrate (betahistina,
Intrebari. in anamneza ginkgo biloba, nicergolina, suplimente alimentare pentru stimularea memoriei)?
Aveti o tuse puternica sau o durere intensa care sa va trezeasca din somn? (in aceste cazuri
trebuie tratata cauza, nu hiposomnia)
Ati folosit ceva pana acum? Ce anume si cu ce efect?
Stiti sa liti alerl'!ic la vreun medicament?
- reprezinta dificultatea de a adormi sau de a avea un somn odihnitor, rara intrerupere
- simptomele insomniei sunt incapacitatea de a dormi seara, trezirile frecvente pe parcursul
Cum se manifesta?
noptii, trezirea devreme dimineata, oboseala, somnolenta, scaderea capacitatii de munca sau
iritabilitatea In timpul zilei.
- factori extemi, temporari: stres, zgomot, dureri puternice, alimente si bauturi energizante,
medicamente)
- stari depresive, schizofrenie
Cauze
- temperaturi extreme
- schimbari de fus orar (dupa o calatorie cu avionul este nevoie de o zi de adaptare pentru
fiecare fus orar diferental
- a se evita seara consumul de bauturi si alimente excitante SNC (ciocolata, cafea, cacao,
energizante)
- exercitii fizice regulate
Recomandare - relaxare incepand cu o ora inainte de somn (fara mancare, agitatie, sport, emotii puternice)
- adresati-va medicului daca - insomnia dureaza mai mult de 4 saptamani
- simptomele au devenit mai frecvente si /sau mai severe
- 11robleme de somn devin tot mai neplacute
- produse ce ajuta la indepartarea tensiunii psihice, a stresului si la relaxarea organismului, cu
instalarea somnului.
- principii active sedative: tei, passiflora, valeriana;
- produse cu melatonina;
Tratament - ceaiuri calmante pe baza de tei, valeriana, sunatoare, mac, hamei, musetel;
- produse homeopate cu efect sedativ.
medicamentos Melatonina este un horrnon endocrin responsabil de reglarea ritmului circadian. Odata cu
cresterea nivelului de melatonina, se instaleaza starea de somnolenta si apoi somnul.
Musetelul este folosit ca remediu in starile de neliniste, tulburari ale starilor afective, dificultati
de adormire, somn agitat. Efectul sedativ al musetelului este potentat de administrarea
concomitenta cu passiflora.
ATENTII}!
Nu se recomanda administrarea acestor suplimente inainte de activitati ce necesita atentie sau concentrare. Datorita
efectului sedativ, pot influenta capacitatea de a conduce autovehicule sau de a folosi utilaje.
Nu se administreaza in timpul sarcinii si alaptarii, decat cu recomandarea medicului specialist.
A se administra cu prudenta in insuficienta hepatica sau renala severa.
In timpul administrarii produselor cu efect sedativ nu este indicat consumul de alcool.
Produsele ce contin plante cu efect sedativ sau melatonina, administrate in asociere cu medicamente de tipul
barbituricelor si benzodiazepinelor, cresc efectul acestora
STRES - OBOSEALA - SURMENAJ
Stres
Tiµuri de afectinni
Oboseala. surmenai
Va simtiti obosit, lipsit de energie?Va simtiti stresat, incordat p sihic?
lotrebari in anamneza Au avut loc schimbari in viata dvs?Treceti printr-o perioada speciala?
Ati mai folosit ceva pana acum? Ce anume si cu ce eject?
Respectati ore/e de masa side somn?
Stiti sa /iti aler_lfiC la vreun medicament?
SimtJtome fizice
dureri de cap, tensiune stare de oboseala,Jipsa relaxarii, indigestie, palpitatii, dificultati respiratorii,
.:tare de voma, iritatii ale pielii, stare de le~in, transpiratie excesiva, susceptibilitate la alergii,
constipatie sau diaree, cre~tere sau scadere rapida in greutate, frecvente raceli, gripe sau alte infectii
minore
Simµtome pe plan intelectual
dificultati In luarea deciziilor, tulburari de memorie, incapacitatea de concentrare, tulburari ale
somnului, stare de ingrijorare, lipsa de ordine in gandire, erori, intuitie scazuta, persistenta, gandirii
nel!ative, gandire f"e termen scurt mai mult decat l)e terrnen lung, decizii pripite
Cum se manifests Si1t11ttome oe nlan emotio11al
stresul'! nervozitate ~i iritabilitate, anxietate, sentimentul de insecuritate, proasta dispozitie, sensibilitate mare
la critici, mai multa suspiciune, deprimare, sentiment de incordare nervoasa, mai multa ingrijorare
rara motiv, lipsa entuziasmului, lipsa simtului umorului, alienare, mai putina satisfactie in via¢, lipsa
motivatiei, subestimare, pierderea lncrederii in sine, lipsa satisfac1iei in munca
Sc/timbliri de coltl/)ortament
nelini~te, agitatie, sociabilitate redusa, pierderea apetitului sau supraaliment are, insomnie, consum
mai mare de alcool, consum mai mare de tigari, continuarea lucrului acasa, prea preocupat de
problemele de serviciu pentru a se relaxa ~i a se ocupa de propria persoana, tendinta de a minti pentru
a acoperi gre~elile, comportament necorespunzator (tendinta de a se certa, abuzuri verbale,etc.),
productivitate redusa, predispozitie spre accidente de munc8., dificultate in vorbire ( balbaiala,
tremurul vocii l
Stresul este o stare intensa -.i nerlacuta care, pe termen lung, are efecte negative asupra sanatatii,
performantelor ~i productivita~ii.
- presiunile si tensiunile zilnice
Cauze
- supararile, evenimentele neprevazute
creaza o perceptie a pericolului care la unele persoane se instaleaza in subconstient pe termen lung
generand o stimulare de lunga durata de actiune somatica (,,fugi sau lupta") in fata unui pericol
permanent (de rimlte ori fats). Astfel se instaleaza dezechilibre hormonale, cardiace, digestive. neuro-
psihice, etc.
Stare caracterizata prin oboseala accentuata, care se poate manifestata prin scaderea capacitatii de
Ce este si cum se 1mrnffesta
concentrare, de munca, cefalee, iritabilitate sau somnolenta. Poate apare in urma unui efort prelungit
surmena,jul'?
si intens, fizic sau intelectual.
- exercitii fizice regulate: stimuleaza circulatia sanguina si oxigenarea tesuturilor
Recomandare - respectarea programului de odihna
- oentru stres accentuat: vizita la psiholo~
Stres
- principii active calmante (sunatoare, valeriana, passiflora)
• Mg, complex de B-uri : mentin buna functionare a metabolismului celular nervos si sunt reglatoare
Tratament ale influxului nervos si al contractiei musculare; deficitul acestora determina hiperexcitabilitatea
celulei nervoase.
medicamentos ~- -- ---·--
Oboseala Surmenaj
- vitamine, minerale
- laptisor de matca, ginseng, cafeina: au efect energizant, stimuleaza functiile psihice si ajuta la
indepartarea senzatiei de oboseala.
Timp optim de administrare Produsele energizante nu se administreaza seara :- pot cauza insomnii
SLAB IT
-reducerea apetitului
Principlile tratamcntului
-stimularea centrului satietatii la nivel central
Pentru cine luati medicamentele?
Aveti probleme cu glanda tiroida?
Sunteti sub tratament cu anticonceptionale?
Ati observat data ati luat in greutate dupa initierea tratamentului cu acestea? (se indruma
in trclrnri in anamneza
pacienta la medicul specialist)
Ati maifolosit ceva pana acum? Ce anume $i cu ce rez ultate?
Sunteti insarcinata/alaptati?
- aport crescut de lichide (1.5-2L pe zi)
- sport
.Recomandare
- cresterea consumului de alimente sau produse pe baza de fibre
- aoarate de masa i
Ii. Tr.atament sistemic
intervine in metabolismul glucid ic si lipidic, favorizeaza
Crom actiunea insul inei( creste metabolizarea glucidelor), reduce
aretitul rentru dulciuri;
intensifica metabolismul energetic celular prin arderea
L-carnitina, coenzima Q10
grasimilor
faciliteaza eliminarea grasimilor din corp , fara a afecta masa
CLA( acid linoleic conjugat)
musculara; impiedica reacumularea grasimilor(efect anti yo-yo)
extract de alga
favorizeaza metabolismul lipidelor
brunal Garcinia I
sr irulina reduce pofta de mancare
Tratament diuretic, cu rol in arderea grasimilor si in dezvoltarea rnasei
ceai verde
musculare
medicamentos maresc tranzitul intestinal si impiedica absorbtia lipidelor si
fibr~
1tlucidelor din tractul intestinal
contin hibiscus,ceai verde, scortisoara,radacina de lemn duke,
ceaiuri de slabit
flori de soc~ extract de Garcinia cambo~a, a uarana. senna.
argila verde, papadie, senna,
soc, urzica, ghimbir, produse detoxifiante
cuisoare, chimen.
T r;1t11 ttum t fot'lll
stimuleaza fluxul sanguin la nivel local si stimuleaza arderea si
ciorapi compresivi
drenarea grasimilor
produse anticelulitice redau fermitatea tesutului
Timpul optim de administrare a produselor de uz intern este inainte de rnese pentru a inhiba
Timp optim de administnirc
senzatia de foame.
ATENTIE!
Persoanele care vor sa slabeasca trebuie sa stie ca nu este bine sa se infometeze, ci sa urmeze un regim
alimentar echilibrat. Acestea pot fi indrumate la medicul nutritionist, in cazul in care au incercat mai multe produse, fara
succes.
Produsele detoxifiante nu se recomanda in sarcina/alaptare, in caz de obstructii si inflamatii acute ale vezicii si
cailor biliare.
De asemenea se evita recomandarea produselor cu efect laxativ (ex: pe baza de senna) persoanelor care sufera
de colon iritabil.
MENOPAUZA
-Premenopquza se intinde pe cateva luni sau mai multi ani, perioada in care intervin cicluri cu
sau fara ovulatie, iar secretiile hormonale devin neregulate (secretia de estrogeni persista, iar
Tipuri de afectiuni cea de progesteron scade).
-Menopauza contirmata este momentul in care secretia hormonala a ovarului inceteaza, nivelul
de a.onadotrofine este foarte ridicat in sanl!e si in urina, iar san1.:; erarile menstruate au incetat.
Ce varsta aveti? De cat timp aveti simptomele?
lotrebari in an:unneza Atifost la medic?
Ali mai luat ceva pana acum? Ce? Cu ce eject?
Va stiti aler)!ica la vreun medicament?
- anxietate, oboseala psihica, insomnii, tulburari de dinamica sexuala, bufeuri, dureri de sani,
retentie hidrosalina, scaderea lubrifierii mucoasei vaginale, scaderea libidoului
Cum se manifesta - modificari ale sangerarilor menstruate, cresterea intervalului dintre menstre
menopauza? - se produc modificari hormonale: scade concentratia de estrogeni si progesteron, fibrom uterin,
chisturi ovariene ·
- se asociaza frecvent cu osteor oroza
Menopauza reprezinta incetarea fiziologica a ciclurilor menstruale, ca urmare a opririi secretiei'
Cauze hormonale a ovarelor (estrogeni si progesteroni). Aceasta se desfasoara in 2 etape: l
premenopauza si menopauza confirmata si apace intre 40 si 55 ani.
Recomandari s11plimentare dieta echilibrata, miscare regulata si terapii de relaxare
Tratament siatemic
fitohormoni - echilibreaza raportul progesteron/ Soia, Evening primrose, Vites Agnus
estrogen, stimuleaza secretia hormonului luteinizant castus
implicat m secretia progesteronu lui, amelioreaza
acneea hormonala. '
I
suplimente de vitamine si minerale - pentru a preveni

aparitia osteoporozei
forme concentrate de calciu si D3 ·1
principii active calmante passiflora, valeriana, sunatoare
Tratament
medicamentos
extracte vegetale - ajuta la protejarea sanatatii
tesutului mamar, contribuie la diminuarea bufeurilor, in si trifoi rosu
transpiratiilor, iritabilitatii
cearnn diuretice, depurative - pentru retentia cozi de cii'ese, coada calului, matase de
hidrosalina porumb
--- ------
Trat11ment local
geluri si ovuli: vaginale - formeaza 0 pelicula
emolienta, protectoare, care hidrateaza mucoasa si culturi lactice si soia
care ash1ura o buna lubrifiere a tesuturilor va~ inale
- osteoporoza: in primii ani dupa instalarea menopauzei, pierderea osoasa se accentueaza,
deoarece capacitatea corpului de a produce tesut osos scade; oasele devin fragile si fracturile
Consecinte apar mai usor
- atrofia vagina/a: datorita scaderii concentratiei de estrogen, vaginul devine mai uscat si mai
r utin elastic; astfel, aparsenzatii de arsura si prurit
--
STOMATITE I GINGIVITE
- stomatita eritematoasa
Tiirnri dt> afectiuni - stomatita ulceroasa
- stomatita aftoasa
Va ustura, va doare?
Urmati tratamente cu antibiotice?(posibi/ Candida)
1utrebari in ammmeza Atifolosit ceva pana acum? Ce anume si cu ce efecie?
Aveti vezicule de lichid pe interiorul obrajilor sau pe limba? Zonele respective sunt rosii la exterior?
(afte)
Aveti vezicule la nivelul buzelor? Va dor? ·'h erm s1
Cum se manifesta? • senzatie de arsura in gura, dureri la masticatie, hipersalivatie, gust rau
- folosirea 1mei periute necorespunzatoare si a unui periaj puternic pe zonele gingivale
- coroane dentare ciobite sau neslefuite
Cauze
• arsuri provocate de ingerarea alimentelor fierbinti
- rani provocate de alimente tari
- Candida albicans, herpes simplex
- fumatul
- rolosirea pastelor si periutelor de dinti speciale pentru dinti si gingii sensibile;
I
Recomandare regim igienico
- dietetic
- evitarea consumului de alimente condimentate, acre, sarate, fierbinti, citrice;
- hidratare: lichide caldute, ceaiuri;
- cure cu produse imunostimulatoare: propolis, Echinaceea;
• excluse: condimente, bauturi acidulate, la,i-te sau oroduse lactate, aftunaturi.
I
Sistemic
AINS/analgezice I acid acetilsalicilic, ibuprofen, paracetamol
LucaJ
- ape de gura ce contin clorhexidina, propolis -?cu efect antiseptic, pentru gargarisme;
- solutii de plante care se dilueaza - contin ulei de menta, ulei de fenicul, clorura de zinc, perhidrol -?cu
1 ratament efecte ant_iseptice si antiinflamatoare
medicamentos - gel bucal cu acid hialuronic -?pentru a grabi vindecarea ranilor;
- gel bucal cu salvie si propolis -?cu efcct antiseptic si antiinflamator, astringent si cicatrizant
• gel cu clorhexidina -?efect antiseptic
- gargarisme cu solutii cu bicarbonat de sodiu in cazul candidozelor
- badijonaj cu glicerina boraxata cu nistatita ' utila in cazul unei etiologii bacteriene/micotice
- sbalaturi cu ceaiuri antiseNice si cicatrizante: musetel, coada soricelului valbenele
1) afte
At'ectinni posibile asociatc
2) herr-es
- leziuni de tip ulceratie (circulare ca forma, de culoare rosie pe margini), ce apar pe muoasa din
Deiinitie cavitatea bucala sau pe limba
- rani· rnuscatul accidental, lucrari dentare prost efoctuate, spalat agresiv, zgarieturi cu alimente
- substante iritative: contactul prelungit al mucoasei cu aspirina, alcool, acid citric in doze mari
- imunodeficiente: HIV, chimioterapie, dieta deficitara in Fe, acid folic, vit B 12;
Cauze - stres,
menstruatie, shimbari honnonale,
• scorbut,
I) AFTE - aler~ii . intoleranta la 1i.luten: 1•aine r aste
Badijonari - glicerina boraxata cu nistatina
- glicerina boraxata si propolis
- solutii cu glicerina in combinatie cu Jidocaina si alcool etilic
Tratmnent - derivati de celuloza si acizi carboxilici, care formeaza o pelicula protectoare la nivelul mucoasei bucale
medicamentos ( protejeaza rana de hrana, calmeaza durerile si favorizeaza vindecarea)
- gel cu salvie si propolis cu efect cicatriz:ant si antiseptic.
Spa/aturi: cu ape de gura cu clorhexidina, propolis sau cu ceaiuri ce contin principii fitoterapeutice
I antiseritice '!i cicatrizante (musetel, coada soricelului, J.lalbenele, salv1el.
-simplex: erupe la nivelul gurii si nasului, mai rar sub ochi, la nivelul sprancenelor, obrajilor
Tipuri
-genital: tratat doar du~a consult de sr ecialitate
Este un virus recurent, se activeaza la diferiti factori: excesul de soare, febra, menstruatie, in urma unei
Cauze raceli, in perioadele cu imunitate scazuta
2) Herpes Se transmite r rin .ar.arat de ras, r.rosoai~e, iwhare, sarut
- unguent cu aciclovir
- plasturi antiherpetici -?formeaza un film protector (protejeaza de factorii extemi, camufleaz.a aspectul
T ratament
inestetic si ajuta la vindecarea lui) -?nu se renunta la tratamentul antiviral local, se folosesc in general in
mc.dicarnentos
mediul social
- imunostimulatoare -7 Echinaceea, vitamine,vaccinuri, r roduse homeo r ate
P ARAZITOZ"E
Tipuri d~ afectiuni - Ectoparaziti care infesteaza suprafata corpului (paduchi, capuse, purici)
- Endooaraziti care ()atrund in interiorul Oll!anismului.
In cazul in care nu vine cu prescriptie medicala:
Ce simptome prezinta?
Are greata. varsaturi, diaree, ba/onari,dureri abdominale acute?
Intrebari in anamneza Ji lipseste pofta de mancare? A scazut in greutate?
Are mancarimi anale?
A intrat de curand inI co/ectivitate?
Ati facut examen coproparazitologic? se indruma pacientul catre consult medical specia/izat in vederea
dim osticarii corecte
In cazul ectoparazitilor:
- mancarirni intense - sunt cauzate de o alergie pe care o provoaca paduchii in momentul in care ciupesc
- scarpinatul poate produce leziuni ale pielii, care devine rosie, se umfla, e dureroasa.
In cazul endoparazitilor:
Cum se rhanif~sta? Prezenta parazitilor manifesta o influenta negativa asupra echilibrului nutritional, ceea ce va determina
pierderi in greutate asupra organismului gazdei.
Parazitii vor coloniza aparatul digestiv, ceea ce va da nastere la diverse tulburari digestive precum:
scaderea apetitului alimentar, diaree, greata, varsaturi, balonari, anemie, somn agitat, prurit anal
(mancarimi intense in cazul oxiurilor). · ·
Lipsa igienei
Cauze Spalatul insuficient al fructelor si legumelor
Colectivitatea
- masuri generale de igiena: curatenie, aerisirea incaperilor, folosirea de olite indi viduate si dezinfectarea
regulata a acestora si a toaletelor;
Recomandare regim igieni('O - lenjeria de corp trebuie spalata prin fierbere si ca!cata;
- dietetic - spalatul frecvent pe maini, spalatul fructelor si legumelor inainte de consum -7este necesara tratarea
corecta atat a copilului bolnav, a celor din anturajul Jui cat si a celor din colectivitate (cresa, gradinita)
indiferent daca orezinta simotome sau nu.
In eazul ectoparazitilor
- spray-uri si sampoane cu uleiuri minerale I sufoca si deshidrateaza paduchii si ouale acestora
In cazul endoparazitilor
Tratamentul cu antiparazitare intestinale se face doar cu acordul
medicului specialist.
1) distrugerea si eliminarea
Tratament parazitului
Casi adjuvante - produsele naturale antiparazitare favorizeaza
distrugerea parazitilor intestinali
medicamentos - produse pe baza de usturoi, prooolis, helmiflores, pelin
2) eliminarea din organism a Produse cu principii active laxative - favorizeaza eliminarea
toxinelor rezultate in urma parazitului intestinal - sunt contraindicate in parazitoze cu simptome
actiunii parazitului diareice
3) refacerea organelor interne si
Vitamine pentru combaterea anemiei si refacerea poftei de mancare
mucoaselor afectate de parazit
ATENTIE!
Parazitozele intestinale se intalnesc frecvent la copii, indiferent de varsta. Intrucat sugarul este alaptat, el nu are posibilitatea
de a se contamina in mod direct, ceea ce determina o scadere a incide ntei de parazitoze intestina le in primele !uni de viata. Cele mai
frecvente sunt giardioza, oxiuroza, ascaridioza. Alte parazitoze intestinale, cu o frecventa mai scazuta sunt tenia, toxoplasma,
trichocefaloza
Diagnosticul se pune in urma examenului coproparazitologic, atunci cand parazitii adulti, fragmente ale acestora, ouale sau
chisturile !or sunt eliminate spontan sau in scaun.
In cazul oxiurozei (manifestata prin prurit anal si perianal), se recomanda efectuarea amprentei anale, luata pe o banda
adeziva, urmata de examenul microscopic.
Este necesara repetarea examenului coproparazitologic, deoarece exista un timp de lantenta intre momentul infestarii si
momentul in care acesta incepe sa elimine oua.
"
VICII
• Tutun
Tipuri de afectiuni
• Alcool
Doriti sa va lasati de fumat? Cate tigari fumati pe zi?
Doriti ceva care sa previna aparitia mahmurelii?
lntrebari iii anamneza Consumati a/cool in modfrecvent? ( este necesara protectia hepatica)
Ati mai fo/osit ceva pana acum? Ce anume si cu ce efecte?
Sunteti in tratament cu vreun medicament?
Stiti sajiti a/ergic la vreun medicament?
Sunteti insarcinata/alarJtati?
- tigari fara nicotina: sunt dispozitive gestuale si senzoriale (contin amestec de
plante pentru fumat: alun turcesc, papaya, menta, eucalipt)
- spray-uri care ajuta pacientul sa renunte la fumat: amelioreaza nevoia de nicotina
si a simptomelor de sevraj, asociate renuntarii la fumat -? se administreaza in
Fumat momentul in care pacientul simte nevoia de a fuma
- antioxidanti: reduc aparitia radicalilor liberi, care au efect toxic si cancerigen
- plasturi cu nicotina
- tigari electronice: cu nicotina sau fara
- preparate ce previn aparitia mahmilrelii sau inlatura senzatiile neplacute ale
alcoolului consumat in exces : amestecuri de vitamina C, vitamina E, complex de
Tratament Consum acut de
B-uri ( produse efervescente) -? se administreaza inainte, in timpul sau dupa
consumul de bauturi alcoolice.
medicamentos al cool
- acid acetilsalicilic efervescent -? efect antiinflamator (se prefera varianta
efervescenta deoarece se absoarbe mai usor si efectul apare mai rapid)
- paracetamol in combinatie cu cafeina si codeina -? comprimate evervescente
- antivomitive pe baza de plante: ghimbir, roinita, produse homeopate
- protectie hepatica: produse ce protejeaza celulele hepatice si ajuta la regenerarea
lor: silimarina, fosfolipide.
Consum cronic de - produse pe baza de pedicuta, cimbru, extract de ardei iute, care sa inhibe dorinta
al cool de a consuma alcool
- complex de vitamine si minerale (bogate in B-uri): consumul cronic de alcool
afecteaza absorbtia vitaminelor si mineralelor, iar complexul de B-uri este necesar
pentru a mentine sanatatea centrilor nervosi
Efectele consumului de tutun asupra sanatatii sunt semnificative -? riscul de cancer pulmonar, boli
cardiovasculare, bronhopneumonie cronica obstructiva, impotenta.
- comnlicatii neurologi<'l' ale consumului de alcool:
~ dementa alcoolica: se datoreaza unor deficiente nutritionale si vitaminice, cat si unor traumatisme
craniene repetate
-? accident vascular cerebral: se datoreaza prezentei hipertensiunii, dislipidemiei, bolilor aterosclerotice
' crize epileptice simptomatice
~ tulburari cerebeloase: tulburari de coordonare si tulburari de echilibru;
Complicatii - complicatiile gastro-intestinale:
-? ficat: hepatite, ciroza;
-? stomac: Helicobacter pilory, gastrita, ulcer;
~ intestin subtire: alcoolul duce la eroziunea hemoragica a vililor intestinali si la duodenita ; apar
modificari ale absorbtiei unor nutrienti importanti;
-? colon: hipertensiunea portala datorata disfunctiei hepatice poate duce la aparitia hemoroizilor;
- complicatii cardiovasculare:
7 datorita toxicitatii alcoolului asupra fibrei musculare striate, ce duce la inflamatia musculaturii cardiace,
1 cardiomiopatii, aritmii, hioerlipidemie trezultatul lipogenezei accentuate nrin oxidarea alcoolului t
ATENTIE!
Se recomanda administrarea cu prudenta a:
- AINS de catre persoanele cu hiperaciditate gastrica, gastrita sau ulcer
· preparatelor cu cafeina de catre persoanele cu hipertensiune arteriala
• preparatelor ce contin codeina de catre persoanele care au afectiuni respiratorii
\

Gabi - Necunoscut (A)

Încărcat de

Informații document

Titlu original

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Gabi - Necunoscut (A)

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

AFECTIUNI GENIT}\.

~ candidoze: inf1.-ctie genera.ta de Candida ulbi1,-mis;--.-----· . ...- j

_-j-;;~~~~· m~~ol. dot~~!:_Jl_

~:::~:;:ce uco~~~-. . ----

Drotaverina - mod de administrare : max 6cp/zi ( 40 mg/ cpr) ,

Acid acetilsalicilic 500mg

Produsele pe baza de codeina sunt contraindicate persoanelor cu afectiuni respiratorii.

medicamentos Hialuronat de sodiu pentru rani bucale, pentru refacerea tesutului.

- mentinerea igienei orale pentru a preveni dezvoltarea microorganismelor patogene;

Acid acetilsalicilic 500mg

carbohidrati, minerale necesare tesutului si pt efectul antiinflamator in

Acid acetilsalicilic SOOmg

Produsele pe ba7.a de codeina sunt contraindicate persoanelor cu afectiuni respiratorii.

Acid acetilsalicilj£ 5.0Jlmg.. _ _

pot fi folosite m~llJJJL~!e la varstnici

.,,,. ..."t•TJO- ·- · · · · - - ...... \...,._. ~,............_....... ........_

.. hipq_kaliellli~ (ducand la tulburari de ritm cardiac)

- pentru a combate febra din diareea infectioasa: antipropulsive : loperamid

Atentie !! Tratamentul cu suspensia de diosmectita nu poate inlocui rehidratarea.

Solutii pentru rehidratare

lndicatie in profilaxia dismicrobismu/ui secundar Gf!Libioterapiei si refacereajlorei intestinale dupa tratamentu/ cu

Pentru cine doriti medicamentele?

Alcoolul, cafeaua, tutunul si alimentele prajite scad efectul antiacidelor

Efecte secundare ale antiacidelor apar in functie de grupa, astfel:

Sunteti diagnosticat cu diabet sau doar de intretinere, pentru scaderea glicemiei?

-Va stiti alerJ!iC la anumite medicamente?

Cum se mauifesta '!

Acid acetilsalicilic 500mg

Produsele pe baza de codeina sunt contraindicate persoanelor cu afectiuni respiratorii.

Se recomanda - incetarea activitatii care a produs contractura + masajul local;

suplimente de vitamine si minerale - pentru a preveni

S-ar putea să vă placă și

_-j-;;· mol. dot!:_Jl_