ANALIZA

anuală a procesului de alocare de personal medical de îngrijire în funcție de nevoia de

îngrijire a pacientului și timpul necesar îngrijirii din Compartimentul/Secția ### a Spitalului
aferentă anului ###

1. Scopul/Motivaţia întocmirii prezentei analize:

Prezenta analiză a fost întocmită cu scopul de a identifica vulnerabilitățile și disfuncțiile
desfășurării procesului de alocare de personal medical de îngrijire în funcție de nevoia de îngrijire a
pacientului și timpul necesar îngrijirii în cadrul Compartimentului/secției.
Evaluează obligațiile personalului implicat în îngrijirea pacientului în funcție de nevoia de
îngrijire a pacientului și timpul necesar îngrijirii.
Furnizează membrilor Consiliului medical/Comitetului director informații/date asupra
modului cum se desfășoară procesul de alocare de personal medical de îngrijire în funcție de nevoia
de îngrijire a pacientului și timpul necesar îngrijirii în cadrul Compartimentului/secției.
Prezenta analiză furnizează membrilor Consiliului medical/Comitetului director
informații/date cu privire la modalități de îmbunătățire a procesului de alocare de personal medical
de îngrijire în funcție de nevoia de îngrijire a pacientului și timpul necesar îngrijirii în cadrul
Compartimentului/secției.

2. Documente de referinţă avute în vedere în redactarea prezentei analize

A. Ordinul preşedintelui A.N.M.C.S. nr. 8/2018 privind aprobarea instrumentelor de lucru
utilizate de către Autoritatea Naţională de Management al Calităţii în Sănătate în cadrul
celui de al II-lea Ciclu de acreditare a spitalelor prevede următoarele cerinţe:
 Cerinţa „02.03.04.05 – Necesarul de personal medical de îngrijire este stabilit în
funcție de nevoia de îngrijire a pacientului”, care subscrie indicatorii:
 Indicatorul „02.03.04.05.02 –”Numărul de pacienți alocat pentru îngrijire
fiecărui asistent medical se face în funcție de timpul necesar îngrijirii
acestora.” aferent L.V. 24 – Managementul îngrijirilor medicale la nivel de
secţie (atribuţiile asistentei şefe).
 Indicatorul „02.03.04.05.01 –”La nivelul secției, determinarea necesarului de
personal de îngrijire se face ținând cont de scorul de dependență al pacienților”
– Managementul îngrijirilor medicale la nivel de secţie (atribuţiile asistentei
şefe).

2. Setul minim/lista de date necesare întocmirii prezentei analize:

 Există înregistrări (registru) a modului de alocare de personal medical de îngrijire în
funcție de nevoia de îngrijire a pacientului și timpul necesar îngrijirii în cadrul
Compartimentului/secției.
 Gradul mediu de dependență la internare și pe parcurs a fost calculat și consemnat în
documente medicale.
 Alocarea numărului de pacienți pentru îngrijire fiecărui asistent medical, în funcție
de timpul necesar îngrijirii acestora a fost efectuată zilnic.
 Există facilități (funcționale) de îngrijire (paturi cu facilități de mobilizare, surse de
aspirație, surse de oxigen, sistem de alarmare la fiecare pat, monitoare conectate la
stația centrală de monitorizare etc.) la nivelul compartimentului/secției.
 Numărul de pacienți programați în vederea internării în compartiment/secție este
înregistrat în registrul de programări.
 Există evenimente adverse asociate asistenței medicale în legatura cu a modul de
alocare de personal medical de îngrijire în funcție de nevoia de îngrijire a pacientului
și timpul necesar îngrijirii în cadrul compartimentului/secției.

1 din 2
 Neclasificat
 Există sugestii şi/sau reclamaţii din partea pacienților / aparținătorilor / personalului
aferente modului de alocare de personal medical de îngrijire în funcție de nevoia de
îngrijire a pacientului și timpul necesar îngrijirii în cadrul compartimentului/secției.
 Alte date / consideraţii.

3. Indicatori de eficiență/eficacitate:
a. Numărul de sugestii şi/sau reclamaţii din partea pacienților / aparținătorilor /
personalului aferente numărului de pacienți alocați pentru îngrijire fiecărui asistent
medical în funcție de timpul necesar îngrijirii acestora, în semestrul evaluat.
b. Numărul de evenimente adverse apărute la nivelul secției în perioada analizată
cauzate de procesul de îngrijire deficitar al pacienților, datorită numărului
necorespunzător de pacienți alocați pentru îngrijire fiecărui asistent medical.
4. Consideraţii generale:
În contextul sus-menţionat, prezenta analiză a fost întocmită utilizând setul date enunțat la
punctul 3.
În acest sens, a fost analizat numărul de pacienți alocat pentru îngrijire fiecărui asistent
medical, în funcție de timpul necesar îngrijirii acestora în Compartimentul/Secția ### a Spitalului.

5. Reprezentarea rezultatelor:

6. Concluzii:

Neclasificat
2 din 2