Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
---------------------------/---------------
AVIZAT
SEF SECTIE
CATRE,
CONSILIU MEDICAL
Justificare:
Analiza activitati de predare-preluare a pacienților a fost realizata in vederea verificarii
modului de predare-preluare,identificarea situatiilor privind confuzia asupra pacientiilor.
Setul de date necesare întocmirii analizei :
-Procesele verbale de predare preluare tura
-Procedura de preluare primire pacient
- Analiza activității de predare-preluare a pacienților
-Chestionar de evaluare al respectării modului de predare primire pacient
Datele urmarite:
Modul de completare a procesului verbal de predare tura.
Monitorizarea modului de completare a procesului verbal de predare tura:
Indicatorii de eficienta/eficacitate a procedurii operationale privind monitorizarea
modului de predarea preluarea a pacientului.
Elementele consemnate in registru de predare preluare pacient.
Se va monitoriza completarea corecta a urmatoarelor:
- identificarea corecta a pacientului
- aspectele ce trebuie supravegheate
-situatia pacientului (TA, AV, SPO2),
-prescriptia medicamentelor care trebuiesc administrate
-posibilele reactii la medicamente
- recomandarile suplimentare facute de medic
-semnatura de predare-primire a turei
CONCLUZII&RECOMANDARI
Concluzii
Analizand un numar de . procese verbale de predare-preluare incheiate de asistentii medicali
din in perioada 08.01- 30.06.2021 am constatat urmatoarele:
- Setul de date prevazut in procesele verbale de predare-preluare tura a fost respectat in toate
procesele verbale analizate. Procesele verbale de predare preluare tura verificate aveau
consemnate toate elementele obligatorii prevazute ,Predarea a fost facuta atat in scris cat si
verbal cu respectarea proceduriilor operationale.
-Tot personalul este instruit cu privire la modalitatea de predare primire a pacientiilor.
- Nu au existat plangeri sau reclamatii cu privire la predarea preluarea pacientului.
- Toate predarile de ture au fost consemnate in registrul de tura( au fost mentionate data si ora
schimbului, numele si prenumele pacientului cu un numar de salon, pat, numarul foii de
observatie, date despre tratament, recomandarile suplimentare facute de medic)
- Toti asistentii medicali din cadrul unitatii au predat tura conform procedurii
Recomandari:
- Mentinerea modului actual de intocmire a proceselor verbale
-Mentinerea folosirii procedurii de predare a pacientului intre ture pentru evitarea confuziilor
la nivelul pacientilor cat si administrarea corecta a tratamentului.
-Verificarea semestriala a proceselor verbale de predare primire a pacientului de catre
asistenta coordonatoare si medicul coordonator al activitatii medicale.
INTOCMIT
ASISTENT SEF
Nr.---------------------------/---------------
CONSILIU MEDICAL
Luna ianuarie
Număr evenimente nedorite generate de predarea incorecta a pacienţilor între ture / număr
total de pacienţi =
Număr de manevre medicale neefectuate ca urmare a lipsei predării pacienţilor între ture =0/
număr total de pacienţi =
Nr de incidente privind predarea primirea pacientului
Nr de rapoarte de predare primire/ Nr de rapoarte de predare primire completate corect -/
Nr pacienti transferati/Nr de fise de transfer pacient critic completate-
Luna februarie
Număr evenimente nedorite generate de predarea incorecta a pacienţilor între ture / număr
total de pacienţi =
Număr de manevre medicale neefectuate ca urmare a lipsei predării pacienţilor între ture /
număr total de pacienţi =
Nr de incidente privind predarea primirea pacientului
Nr de rapoarte de predare primire/ Nr de rapoarte de predare primire completate corect -/
Nr pacienti transferati/Nr de fise de transfer pacient critic completate-
Luna martie
Număr evenimente nedorite generate de predarea incorecta a pacienţilor între ture / număr
total de pacienţi =.
Număr de manevre medicale neefectuate ca urmare a lipsei predării pacienţilor între ture /
număr total de pacienţi =
Nr de incidente privind predarea primirea pacientului
Nr de rapoarte de predare primire/ Nr de rapoarte de predare primire completate correct-/
Nr pacienti transferati/Nr de fise de transfer pacient critic completate-
Luna aprilie
Număr evenimente nedorite generate de predarea incorecta a pacienţilor între ture / număr
total de pacienţi =
Număr de manevre medicale neefectuate ca urmare a lipsei predării pacienţilor între ture =0/
număr total de pacienţi =
Nr de incidente privind predarea primirea pacientului
Nr de rapoarte de predare primire/ Nr de rapoarte de predare primire completate corect -/
Nr pacienti transferati/Nr de fise de transfer pacient critic completate-
Luna mai
Număr evenimente nedorite generate de predarea incorecta a pacienţilor între ture / număr
total de pacienţi =.55
Număr de manevre medicale neefectuate ca urmare a lipsei predării pacienţilor între ture /
număr total de pacienţi =
Nr de incidente privind predarea primirea pacientului
Nr de rapoarte de predare primire/ Nr de rapoarte de predare primire completate-/
corect
Nr pacienti transferati/Nr de fise de transfer pacient critic completate-
Luna iunie
Număr evenimente nedorite generate de predarea incorecta a pacienţilor între ture / număr
total de pacienţi =
Număr de manevre medicale neefectuate ca urmare a lipsei predării pacienţilor între ture /
număr total de pacienţi =
Nr de incidente privind predarea primirea pacientului
Nr de rapoarte de predare primire/ Nr de rapoarte de predare primire completate correct-/
Nr pacienti transferati/Nr de fise de transfer pacient critic completate-
OBSERVAŢII:
ASISTENT SEF
Se raporteaza rezultatele constatate persoanelor verificate si consiliului medical.