Primul ajutor in

caz de stop
cardio-respirator

Curs 9 – Ortopedie. Traumatologie. Chirurgie.

 Semne de recunoastere a stopului
cardio-respirator
● Stare de inconstienta (incapacitatea persoanei de a
reactiona la stimuli, comenzi, atingere sau durere)
● Absenta miscarilor respiratorii sau respiratie agonica
(persoana se chinuie sa respire) – necesita eliberarea
cailor aeriene
● Absenta pulsului la arterele mari (carotida, femurala)
● Midriaza fixa bilateral (pupile dilatate la ambii ochi,
fixe) – adesea semn de moarte cerebrala/ leziuni
cerebrale ireversibile
 Confirmarea unui stop cardio-
respirator
1. Ne apropiem de victima cu atentie, asigurandu-ne ca nu suntem in pericol.
2. Se stimuleaza victima verbal si tactil (intrebam victima daca ne poate auzi si
ii scuturam usor umarul)
3. Daca victima nu raspunde, strigam dupa ajutor.
4. Se asigura libertatea cailor respiratorii astfel:
■ se curata cavitatea bucala cu degetul infasurat in tifon, in cazul in
care exista corpi straini; se extrag protezele dentare mobile
■ subluxarea mandibulei: se face hiperextensia capului (se da pe
spate), se deschide gura si se impinge mandibula in sus
5. Se verifica prezenta respiratiilor spontane (metoda PAS – priveste, asculta,
simte). Aplecam urechea catre fata pacientului si privim spre toracele
acestuia.
 Masuri de prim ajutor in stopul
cardio-respirator
Daca victima nu respira spontan:
6. Sunam la 112 si cerem ajutorul unei echipe medicale calificate.
7. Se aseaza bolnavul pe un plan dur (podea, sol), cu capul si gatul la acelasi
nivel cu inima, si picioarele usor ridicate. – NU mobilizam bolnavul daca
suspectam leziuni ale coloanei vertebrale.
8. Se dezbraca victima pana la brau (toracele sa fie liber).
9. Caile aeriene se mentin libere.
 Masuri de prim ajutor in stopul
cardio-respirator
10.Se face respiratie artificiala (gura la gura) astfel:
▪ se tine cu o mana mandibula, mentinand gura deschisa cu
ajutorul degetului mare
▪ cu cealalta mana se sustine fruntea bolnavului si se
penseaza nasul
▪ se acopera gura victimei cu un tifon sau cu o batista
▪ gura salvatorului se aplica etans pe gura victimei si se
insufla cu putere aer in plamanii acesteia timp de 2-3
secunde
▪ in acelasi timp verificam daca toracele pacientului
expansioneaza cand noi insuflam
 Masuri de prim ajutor in stopul
cardio-respirator
11. Alt salvator face in acelasi timp masaj cardiac extern astfel:
■ se aseaza in dreapta bolnavului si se apleaca deasupra acestuia
■ podul plamei salvatorului se aseaza in treimea inferioara a
sternului (osul pieptului) iar cealalta mana se aseaza peste prima,
cu intercalarea degetelor
■ bratele raman perfect intinse (extensia cotului) si, prin greutatea
corpului, salvatrorul exercita compresiuni repetate, ritmice, care
infunda sternul cu 3-5 cm, cu o frecventa de aproximativ 100 bpm
(Bee Gees – Stayin’ Alive)
■ se numara cu voce tare compresiunile
 Masuri de prim ajutor in stopul
cardio-respirator
Daca este prezent un singur salvator se fac 15 compresiuni cardiace la 2
insuflatii
Daca sunt prezenti 2 salvatori, se fac 5 compresiuni cardiace la o insuflatie.

Resuscitarea cardio-respiratorie este eficienta daca:

● apare pulsul la arterele carotida si femurala (cordul isi reia activitatea)
● apar miscarile respiratorii spontane (expansiunea toracelui; putem simti
respiratia victimei pe obraz si putem auzi respirul)
● pupilele isi reiau activitatea (disparitia midriazei – ochiul reactioneaza la
lumina prin constrictia pupilei – mioza)
 Fixarea pipei Guedel

Pipa Guedel poate fi utilizata pentru mentinerea permeabilitatii cailor

aeriene.
• se tine pipa cu concavitatea in sus, si se introduce in cavitatea bucala
a victimei
• cand varful acesteia atinge cerul gurii, se roteste la 180 de grade
• se continua inaintarea pana ce capatul extern ajunge la nivelul
dintilor