Resuscitarea cardio-pulmonara RCP

Resuscitarea cardio-pulmonara (RCP) este o tehnica de prim ajutor utilizata in

numeroase situatii de urgenta (infarct miocardic sau inec), in cazul in care victima nu
mai respira sau  prezinta o intrerupere a circulatiei sangelui.
 
RCP presupune asocierea dintre respiratia artificiala (respiratie „gura-la-gura”) si
resuscitare cardiaca, in scopul mentinerii fluxului sangvin spre creier si la celelalte
organe vitale.
 
Daca activitatea inimii este oprita, intreruperea aportului de oxigen poate afecta grav
creierul in doar cateva minute. Daca activitatea inimii nu poate fi reluata, moartea
survine de obicei intre 8 si 10 minute.
Di naceste motive, timpul este extrem de important atunci cand se incearca
resuscitarea unei persoane care nu mai respira.
 
Manevrele de resuscitare cardio-pulmonara trebuie insusite in cadrul unor cursuri
de prim-ajutor, predate de un personal calificat si efectuate in ordinea descrisa mai
jos.
 
Etapele de baza ale tehnicii de resuscitare cardio-pulmonara (ABC-ul):
•Eliberarea cailor aeriene
•Restabilirea respiratiei
•Restabilirea circulatiei

Resuscitarea cardio-pulmonara la adult

Inainte de a incepe manevrele de resuscitare cardio-pulmonara, trebuie evaluat

gradul de afectare a victimei. Aveti in vedere urmatorii factori:

• persoana este constienta? Daca pacientul pare inconstient, scuturati-l usor si

intrebati-l daca va poate auzi;
• daca persoana nu raspunde, chemati serviciile medicale de urgenta.
• verificati daca pacientul respira (urmariti-i respiratia timp de 5 secunde). Pentru
aceasta, urmariti miscarile cutiei toracice, sau apropiati-va obrazul/urechea de
pacient pentru a simti curentul de aer ce iese din gura victimei.
• daca victima nu respira, verificati-i pulsul (timp de 5 secunde). 

Cum gasim pulsul

Pentru a verifica prezenta pulsului, plimbati degetul aratator si cel mijlociu langa
„marul lui Adam”, spre partea laterala a gatului victimei, intre trahee si musculatura
laterala a gatului, pentru a simti artera carotida. Apasati gradat si ferm pana ce veti
simti pulsul. Invatati mai multe despre cum poate fi gasit pulsul, aici.
•daca victima nu respira, dar are puls, este necesara inceperea respiratiei artificiale.
•daca victima nu respira si nici nu are puls, sunt necesare manevrele de resuscitare
cardio-pulmonara.

Eliberarea cailor aeriene

Care sunt pasii:
•Asezati persoana pe spate pe un plan rigid.
•Eliberati caile de acces ale aerului cu ajutorul degetelor - inlaturati eventualii
corpii straini care ar putea impiedia respiratia. Daca nu se observa nicio leziune la
nivelul gatului sau al cefei, plasati palma pe fruntea pacientului, iar cu cealalta
mana, ridicati-i putin barbia pentru a mentine deschise caile aeriene.
•Verificati daca pacientul respira (pentru nu mai mult de 10 secunde): urmariti
miscarile cutiei toracice, sau apropiati-va obrazul sau urechea de pacient, pentru a
simti rasfularea. Daca persoana nu respira, incepeti respiratia artificiala.
Respiratia poate fi restabilita prin efectuarea manevrelor de respiratie artificiala. 
Aceasta se poate face „gura-la-gura” sau „gura-la-nas”, in cazul in care gura victimei
nu poate fi folosita din cauza unui traumatism sau nu poate fi deschisa.

Restabilirea circulatiei
•Cum se realizeaza respiratia artificiala:
•
•Asigurati-va ca pacientul are capul inclinat pe spate, iar caile aeriene nu sunt
obturate.
•Strangeti narile victimei intre degetul aratator si degetul mare; inspirati adanc cu
gura larg deschisa, acoperiti gura victimei cu buzele dumneavoastra, si expirati de
doua ori complet. Fiecare expiratie ar trebui sa dureze una-doua secunde.
•Inspirati adanc dupa fiecare expiratie.
•Daca pieptul nu are o miscare de ascensiune, iar rezistenta intampinata in timp ce
suflati este mare, caile aeriene nu sunt libere si trebuie deschise mai mult. Repetati
miscarea de ridicare a mandibulei, inainte de a continua respiratia artificiala.
•In momentul in care suflati, urmariti miscarea de ascensiune a toracelui si
opriti-va din suflat cand toracele este dilatat. Ridicati-va si ascultati zgomotul de
 iesire a aerului sau urmariti coborarea toracelui. Repetati manevra de respiratie
artificiala cu o frecventa de 12 expiratii pe minut (o expiratie la fiecare 5 secunde).
•Daca victima are puls, dar nu si miscari respiratorii, continuati manevra de
respiratie artificiala pana cand victima incepe sa respire normal, sau pana la sosirea
echipei medicale.
•Daca nu exista puls, incepeti masajul cardiac.
 
Daca gura persoanei resuscitate nu poate fi folosita, din cauza traumatismelor
suferite, va fi necesara efectuarea respiratiei artificiale „gura-la-nas”:
•Ridicati mandibula pentru a inchide gura pacientului.
•Inspirati adanc si suflati aerul pe nasul victimei.
•Dupa expiratie, lasati gura deschisa pentru a permite iesirea aerului.

Restabilirea circulatiei
Manevra de restabilire a circulatiei trebuie efectuata concomitent cu respiratia
artificiala, atunci cand victima nu are puls.
 
Pozitionarea corecta a mainilor pentru efectuarea masajului cardiac:
 
•Ingenuncheati langa pieptul victimei.
•Cu doua degete, localizati marginea inferioara a coastelor, apoi ajungeti catre
mijlocul pieptului pana la adancitura data de unirea ultimelor coaste cu sternul.
•Asezati apoi palma celeilalte maini la doua latimi de deget deasupra marginii
inferioare a sternului; apoi, puneti cealalta palma peste prima. Degetele se pot
aseza si impletite.
•NU lasati degetele sa se sprijine pe coaste. Apasati numai cu podul palmei.
•Bratele trebuie sa fie intinse, coatele fixate, iar umerii deasupra pieptului victimei.
•Atentie! Pozitionarea corecta a mainilor este esentiala, pentru a se evita
fracturarea coastelor sau lezarea organelor interne!

Tehnica masajului cardiac extern

•Apasati pe cutia toracica de 15 ori, determinand o coborare a sternului de 4-5 cm.
Fiecare compresiune trebuie facuta energic si rapid: 2 compresiuni pe secunda sau
aproximativ 100 compresiuni pe minut.
•Lasati sternul sa se ridice dupa fiecare compresie, fara a lua insa mainile de pe
stern.
•Dupa 15 compresiuni, aplecati capul victimei pe spate, pentru a deschide caile
respiratorii.
 •Strangeti narile intre aratator si degetul mare si efectuati doua insuflari complete,
in asa fel incat toracele acesteia sa se ridice
•Efectuati 4 cicluri complete de 15 compresiuni si 2 insuflari. Verificati din nou
daca a aparut pulsul.  Intreruperea manevrelor de resuscitare nu trebuie sa
depaseasca 7 secunde.
•Daca exista puls, dar nu exista respiratie, efectuati manevra de respiratie
artificiala cu o frecventa de 12 respiratii pe minut.
•Daca nu este puls, repetati cele 15 compresiuni, urmate de 2 respiratii.
•Continuati manevrele de resuscitare cardio-pulmonara pana cand victima incepe
sa respire, iar inima isi reia activitatea, sau pana la sosirea ajutorului medical.
Ce puteti face daca apare voma in timpul efectuarii manevrelor de resuscitare cardio-
pulmonara:

•Intoarceti victima pe o parte si curatati-i gura cu degetele.

•Intoarceti victima din nou pe spate si inclinati-i capul pe spate pentru a deschide
caile respiratorii.
•Reluati respiratia artificiala si masajul cardiac extern daca este nevoie.