BLS la copil

În medicina de urgenta sunt cuantificate

urmatoarele grupe de vârsta:

•Nou-nascut : 0 -1 luna
•Sugar : 1 - 12 luni
•Copil : 1 -8 ani
Tehnica respiratiei gura la gura si nas pentru
copilul sub 1 an

•asigura hiperextensia capului si ridicarea barbiei daca nu sunt

contraindicatii
•penseaza narile cu indexul si policele mâinii de pe frunte
•inspira si plaseaza-ti buzele etans peste buzele si nasul
pacientului
•sufla aer timp de 1 - 1,5 secunde, urmarind ridicarea toracelui
•mentine capul în extensie si barbia ridicata, dar ridica-ti buzele
de pe cele ale copilului, asteptând expirul
•apoi repeta manevra de 5 ori, dupa care evaluezi respiratia
Tehnica respiratiilor gura la gura pentru copilul
peste 1 an

•se realizeaza la fel, doar ca salvatorul plaseaza gura sa peste

gura pacientului
•se aplica tot de 5 ori, urmând apoi reevaluarea respiratiei
Tehnica realizarii compresiilor toracice la sugar

•se realizeaza cu 2 degete (index si medius)

•se plaseaza degetele pe stern la aproximativ un deget sub linia
intermamelonara
•se realizeaza compresii cu o frecventa de cel putin 100/minut,
realizând depresia toracelui cu 1,5 - 2,5 cm.
•se poate realiza si prin plasarea celor doua police la un deget
sub linia intermamelonara, cu celelalte degete cuprinzând
toracele sugarului.
Tehnica realizarii compresiilor toracice la
copilul de 1 - 8 ani
•se realizeaza cu o singura mâna
•se plaseaza podul palmei pe stern, determinând pozitia
corecta la fel ca la adult si ridicând degetele de pe stern
•te pozitionezi vertical deasupra victimei, cu bratul perfect
întins
•se fac compresii cu o frecventa de 100/minut, deprimând
sternul cu 2,5 - 3,5 cm
•la copilul mai mare, se pot face compresii toracice folosind
ambele mâini, ca la adult

Raportul compresii toracice:

respiratii gura la gura la copil
este de 30:2.
 Obstructia căilor aeriene la copil

La copii, jumatate din episoadele raportate de obstructie

survin în timpul mesei, iar cealalta jumatate prin înghitire de
monede sau jucarii. Cea mai importanta diferenta între
manevrele aplicate la adult si la copil este ca la copilul sub 1
an nu se realizeaza compresii abdominale (manevra
Heimlich).
1. obstructia partiala: copilul este sfatuit sa tuseasca,
fara nici o alta interventie; daca tusea devine ineficienta,
se trateaza cazul ca o obstructie completa.
2. obstructia completa:

•2a. sugar constient:

sugarul va fi sprijinit pe antebratul stâng, cu fata în jos,
sustinându-i mandibula
se aplica maxim 5 lovituri interscapulare
se întoarce sugarul cu fata în sus pe celalalt antebrat
sustinând permanent capul situat mai jos decat restul
corpului
se realizeaza pâna la 5 compresii toracice la fel ca si
pentru masajul cardiac, la un deget sub linia
intermamelonara, pentru a crea -tusea artificiala-
•2b. copil constient:

se apleaca pacientul înainte, sprijinindu-i pieptul si se

aplica pâna la 5 lovituri interscapulare
daca nu s-a dezobstruat, se trece la manevra Heimlich
pentru pacient constient, dupa aceleasi principii ca la adult
se urmareste starea pacientului si daca nu s-a realizat
dezobstructia, manevrele se reiau
•2c. sugar inconstient:

se aseaza pacientul în decubit dorsal

se asigura libertatea cailor aeriene prin manevrele
cunoscute
se realizeaza 5 insuflatii si se urmareste ridicarea toracelui
daca toracele nu se ridica, se repozitioneaza capul
(extensia capului cu ridicarea barbiei) si se repeta
în caz de esec, se realizeaza 5 compresii toracice.
în caz de esec, se reiau manevrele
•2d. copil inconstient

se aseaza pacientul în decubit dorsal

se asigura libertatea cailor aeriene
se realizeaza 2 insuflatii si se urmareste ridicarea toracelui
daca toracele nu se ridica, se repozitioneaza capul si se
repeta
daca tot nu sunt eficiente insuflatiile, se aplica manevra
Heimlich pentru pacient inconstient
se urmareste starea pacientului
in caz de esec, se repeta manevrele
daca dezobstructia se produce, se continua cu resuscitarea
cardio-respiratorie daca este necesar