MANAGER,

PROF. DR. TIMOFTE DANIEL VASILE

EVALUAREA RISCURILOR DE
IMBOLNAVIRE SI ACCIDENTARE
PROFESIONALA LA LOCUL DE MUNCA:
MEDIC LABORATOR

Intocmit,
Compartimet SSM, Psi,SU,PC
Ing. Nanu Radu Constantin

Cabinet medicina Muncii

Dr. Galupa Elena
Procesul de muncă
Procesul de muncǎ are drept scop recoltarea de probe biologice, prelucrarea lor în vederea obţinerii de
rezultate cu valabilitate diagnostică în condiţiile impuse de acreditare, şi descris de elementele Sistemului Calităţii
Laboratorului.

Descrierea componentelor sistemului de muncă

a. Mijloace de producţie:
 Microscop optic
 Balanţă analitică
 Recipiente sub presiune – instalaţii de sterilizare
 Sterilizator aer cald – buc 1
 Instalaţie de ventilare şi condiţionare a aerului
 Aragaz – buc 1
 Frigider cu congelator– buc 2
 Instrumente de însămânţat medii: anse drepte şi cu buclă de metal, anse cu buclă de plastic de unică
utilizare
 Eprubete de sticlă de diferite dimensiuni pentru medii lichide şi culturi bacteriene
 Cutii plastic
 Lame şi lamele
 Soluţii de colorare
 Casolete metalice
 Pipete automate diferite mărimi
 Soluţii de dezinfecţie
 Lămpi bactericide ultraviolete
 Calculator
 Imprimantă

b. Sarcina de muncă
Desfăşoară activităţi de :
 recoltare de probe
 primire de probe
 pregătirea echipamentelor
 activităţi informatice specifice
 activităţi de evidenţe specifice
 activităţi de eliberare şi transmitere de rezultate
 Prelucrarea produselor patologice pe tip de produs conform tehnicilor de lucru în bacteriologie
 Recoltarea, însămânţarea izolarea şi identificarea agenţilor patogeni din diferite produse patologice
 Însămânţare culturi bacteriene
 Efectuare examen microscopic direct
 Citire, identificare culturi bacteriene şi fungice
 Examen microscopic preparat nativ şi frotiu
 Examen microscopic sediment urinar
 Examen microscopic coproparazitologic
 Cunoaşterea tuturor noţiunilor legate de izolarea, identificarea şi încadrarea taxonomică a tuturor
agenţilor microbieni
 Turnare medii de cultură
 Coordonează tehnic activitatea laboratorului, inclusiv a compartimentului de bacteriologie
 Poartă responsabilitatea pentru toată activitatea desfăşurată în laborator, inclusiv a compartimentului
de bacteriologie
 Analizează, planifică, supervizează analizele desfăşurate în laborator
 Efectuează analizele care necesită o pregătire şi o experienţă deosebită
 Verifică şi semnează toate buletinele de analiză emise de laborator

b. Mediul de muncă: Medicul de laborator îşi desfăşoară activitatea în incinta compartimentului

bacteriologie la nivelul tuturor încăperilor:

 iluminat artificial şi natural

 curenţi uşori aer
o instalaţie de ventilare şi condiţionare a aerului
o hotă bacteriologică cu flux laminar
 radiaţii ultraviolete
 microorganisme: bacterii, virusuri, richeţii, spirochete, ciuperci, protozoare, etc.
UNITATEA : SPITALUL CLINIC NUMĂR PERSOANE EXPUSE :
JUDETEAN DE URGENTA „SF. FIŞA DE EVALUARE A LOCULUI DE MUNCĂ DURATA EXPUNERII :
SPIRIDON” IASI MEDIC DE LABORATOR
SECŢIA : MEDIC DE LABORATOR

Locul de muncă :
COMPONENTA FACTORII FORMA CONCRETĂ DE MANIFESTARE A FACTORILOR DE RISC CONSECINŢA CLASA CLASA NIVEL
SISTEMULUI DE DE RISC IDENTIFICAŢI ( DESCRIERE, PARAMETRI ) MAXIMĂ DE DE DE
MUNCĂ PREVIZIBILĂ GRAVITAT PROBABILI- RISC
E TATE

F01. Suprafeţe sau contururi periculoase – contact direct ITM 3-45 zile 2 3 2
al epidermei cu suprafeţe tăietoare, înţepătoare,
FACTORI DE RISC contaminate;
MECANIC F02. Hota risc de contaminare : circulaţie aer DECES 7 2 4
F03. Recipiente sub presiune : autoclav cu pereţi dublii DECES 7 1 3
120 l – sterilizare cu presiune cu vapori de apă; autoclav
17 l – sterilizare cu presiune cu vapori de apă; mini butelie
gaz butan
M F04.Temperatura ridicată a obiectelor sau suprafeţelor – ITM 3-45 zile 2 2 2
IJ autoclav cu pereţi dublii – temperatură de cca. 80ºC la
L FACTORI DE RISC interiorul echipamentului – control manual; autoclav 17 l
O TERMIC – temperatură de cca. 80ºC la interiorul echipamentului –
A control automat; termostat SQ 50 – temperatură de cca.
C 40ºC la interiorul echipamentului – control automat;
E poupinel SQ50 SAM – temperatură de cca. 180ºC la
D interiorul echipamentului – control automat
E F05. Flăcări, flame la mini butelie gaz butan – flacără ITM 45-180 zile 3 3 3
P deschisă
R FACTORI DE RISC F06. Electrocutare prin atingere directă - conductori DECES 7 1 3
O ELECTRIC neizolaţi sau cu izolaţia îmbătrânită şi/sau umedă
D
U F07. Electrocutare prin atingere indirectă sau prin apariţia DECES 7 3 5
C tensiunii de pas: legături la instalaţia de împământare cu
ŢI grad ridicat de coroziune, fără papuci de priză; izolaţii
străpunse accidental şi scurgeri condens)
E FACTORI DE RISC DECES 7 2 4
F08. Gaze toxice – CO din arderea gazului butan
CHIMIC
FACTORI BIOLOGICI F09. Agenţi biologici grupele I, II, III, IV : bacterii, DECES 7 3 5
virusuri, fungi, endoparaziţi umani
FACTORI DE RISC FIZIC F10. Radiaţii ultraviolete ITM 3-45 zile 2 2 2
FACTORI DE RISC F11. Dezinfectante pentru tegumente, suprafeţe şi ITM 3-45 zile 2 6 3
CHIMIC materiale
F12. Medii de cultură şi pulberi (mediu Selenit) DECES 7 1 3
F13. Soluţii de alcool şi acizi în diferite concentraţii Neglijabil 1 1 1
MEDIUL DE
CARACTER SPECIAL AL F14. Purtarea timp îndelungat a mănuşilor de protecţie ITM 3-45 zile 2 6 3
MUNCĂ
MEDIULUI F15. Folosirea de dezinfectante tegumentare ITM 3-45 zile 2 6 3
FACTORI PROPRII F16. Relaţii primare necorespunzătoare Neglijabil 1 4 1
MEDIULUI SOCIAL F17. Deficienţe din sistemul de comunicare Neglijabil 1 3 1
F18. Lipsa de satisfacţie în muncă Neglijabil 1 5 1
F19. Responsabilitatea conducerii laboratorului Neglijabil 1 5 1
FUNCŢIA F20. Deprinderi specifice Neglijabil 1 5 1
F21. Cunoaşterea tuturor posturilor de muncă Neglijabil 1 4 1
SARCINA F22. Cunoştinţe şi deprinderi ce trebuie să se încadreze Neglijabil 1 5 1
unor cerinţe restrictive: viteză, precizie
F23. Ordine de succesiune eficace a elementelor operaţiei Neglijabil 1 5 1
F24. Alcătuirea raţională a mânuirilor şi mişcărilor în Neglijabil 1 5 1
SARCINA
OPERAŢIA condiţiile tehnico-organizatorice precizate
DE MUNCĂ
F25. Cerinţe impuse pentru atingerea obiectivelor muncii: Neglijabil 1 5 1
viteză, precizie, adecvare la reguli
SUB / SUPRA- F26. Poziţii de lucru forţate, vicioase la citirea la ITM 45-180zile 3 5 4
SOLICITARE FIZICĂ microscop
F27. Activitate statică ITM 3-45 zile 2 6 3
F28. Suprasolicitare psihică mentală – decizii dificile în Neglijabil 1 4 1
SUPRA-SOLICITARE timp scurt
PSIHICĂ F29. Suprasolicitare psihică senzorială – monotonia Neglijabil 1 3 1
muncii
F30. Suprasolicitare psihomotorie – precizie mare de Neglijabil 1 5 1
execuţie cerută de activitatea curentă
F31. Capacitatea de muncă inconstantă: oboseală, emoţii, ITM 3-45 zile 2 2 2
efort voluntar de moment
 F32. Cunoştinţe şi deprinderi profesionale ca necesitate a Neglijabil 1 4 1
ACŢIUNI GREŞITE îndeplinirii obligaţiilor ce-i revin, în condiţiile în care
acţiunile fiecăruia contruibuie la eficienţa şi securitatea
întregului sistem
F33. Nesincronizarea la lucrul în echipă Neglijabil 1 2 1
F34. Cădere la acelaşi nivel prin dezechilibrare, alunecare, ITM 45-180 zile 3 5 4
împiedicare – suprafeţe alunecoase
F35. Temperament optimist ce poate genera un ritm de ITM 3-45 zile 2 4 2
EXECUTANT muncă periculos sau poate renunţa la dispozitive de
protecţia muncii, minimalizând consecinţele posibile.
INSUŞIRI ŞI F36. Vârsta, experienţa profesională asigură un grad mare ITM 3-45 zile 2 4 2
CAPACITĂŢI de eficienţă şi eficacitate dar cu scăderi pe linia prudenţei
INDIVIDUALE şi subestimării pericoleor
F37. Aptitudini : capacitatea rezolutivă solicitată intens ITM 3-45 zile 2 4 2
F38. Caracter : individualist, egocentrist Neglijabil 1 3 1
F39. Atitudinea faţă de muncă : monotonie, rutină Neglijabil 1 3 1
F40. Starea de sănătate afectată poate periclita siguranţa ITM 45-180 zile 4 5 5
angajatului în mediul compartimentului bacteriologie
F41. Oboseala prin program de muncă prelungit ITM 3-45 zile 2 2 2
OMISIUNI F42. Neutilizarea echipamentului individual de protecţie şi DECES 7 5 7
a celorlalte mijloace de protecţie din dotare
 NIVELUL DE RISC GLOBAL AL POSTULUI DE MUNCĂ ESTE :

Nivelul de risc global al locului de muncă este:

42

∑ r i⋅¿ R i 1( 7 x 7 )+0(6 x 6 )+ 3(5 x 5)+ 4( 4 x 4 )+ 8( 3 x 3 )+8(2 x 2)+18 (1 x 1 ) 303

N rg= i=142 = = =3,4 ¿
0 x 7 +1 x 6+1 x 5+2 x 4+11 x 3+7 x 2+ 20 x 1 89
∑ri
i=1

NIVELURILE PARŢIALE DE RISC PE FACTORI DE RISC

Locul de muncă: MEDIC LABORATOR
Nivel global de risc: 3,4
Nivelul de risc global calculat pentru locul de muncă „MEDIC LABORATOR” este egal cu 3,4, valoare ce îl
încadrează în categoria locurilor de muncă cu nivel de risc acceptabil.

Nr. LOC DE MUNCĂ /
crt. FACTOR DE RISC
1 F42 - Neutilizarea echipamentului
individual şi a celorlalte mijloace de
protecţie din dotare
2 F 07- Electrocutare prin atingere
indirectă sau prin apariţia tensiunii
de pas: legături la instalaţia de
împământare cu grad ridicat de
coroziune, fără papuci de priză;
izolaţii străpunse accidental şi
scurgeri condens)
3 F9 - Agenţi biologici grupele I, II,
III, IV : bacterii, virusuri, fungi,
endoparaziţi umani
FIŞA DE MĂSURI PROPUSE
NIVEL MĂSURI PROPUSE
DE
RISC
7 Măsuri organizatorice:
- respectarea programul de instruire privind măsurile de securitate a muncii în compartiment
- obligativitatea utilizării echipamentului de protecţie la lucrul în mediu cu potenţial infecţios
5 Măsuri tehnice:
- izolarea bornelor de legătură şi a celorlalte căi de curent din componenta echipamentelor
electrice
- verificarea periodică a instalaţiilor electrice
Măsuri organizatorice:
- instruirea angajaţilor privind modul de manipulare a echipamentelor electrice
- verificarea riguroasă a modului în care se respectă restricţiile de securitate
- monitorizarea verificărilor efectuate la instalaţia electrică
5 Măsuri tehnice:
- efectuarea zonării corespunzatoare a locurilor de muncă
- dotarea compartimentului cu sisteme de ventilare
- dotarea compartimentului cu hotă antibacteriană performantă
- amplasarea de lămpi ultraviolete suficiente
Măsuri organizatorice:
- respectarea circuitelelor specifice pe căile de acces şi evacuare conform cerinţelor
- afişarea de semne averizoare „Pericol biologic”
- elaborarea reglementărilor proprii privind accesul persoanelor străine în laborator
- elaborarea unui program zilnic de efectuare a curăţeniei şi dezinfecţiei suprafeţelor şi
pavimentelor
- efectuarea periodică a instructajului personalului privind măsurile individuale de protecţie
- efectuarea periodică a instructajului personalului privind gestionarea deşeurilor şi evacuarea
reziduurilor rezultate din activităţile compartimentului bacteriologie
- evitarea stagnării nejustificare în mediu cu risc biologic
- dotarea cu substanţe dezinfectante pentru suprafeţe, pavimente şi tegumente în cantităţi

4 F 40 - Starea de sănătate afectată
poate periclita siguranţa angajatului
în mediul compartimentului
bacteriologie
5 F 02 - Hota risc de contaminare :
circulaţie aer
6 F08 – Gaze toxice – CO din arderea
gazului butan
7 4
F26 - Poziţii de lucru forţate,
vicioase
8 F34 – Cădere la acelaşi nivel prin
dezechilibrare, alunecare,
împiedicare – suprafeţe alunecoase
suficiente
- alternarea tipurilor de dezinfectante pentru suprafeţe şi tegumente
- dotarea cu echipamente de protecţie: mănuşi, măşti, în cantităţi suficiente
- efectuarea determinării încărcăturii virale cu agenţi patogeni
- întocmirea de formulare de raportare şi a unui registru de consemnare a AES
5 Măsuri organizatorice:
- în funcţie de specificul activităţii desfăşurate, se interzice lucrul în cadrul activităţii respective, al
persoanelor care prezintă diverse afecţiuni, constatate la controlul medical şi care constituie
contraindicaţii pentru desfăşurarea activităţii în condiţii de securitate.
- Controlul medical periodic este obligatoriu şi se va desfăşura potrivit reglementărilor Ministerului
Sănătăţii. Persoanele care la acest control prezintă contraindicaţii, vor fi repartizate la alte locuri
de muncă, în cazul expunerii la agenţi biologici, lucrătorii vor fi supravegheaţi medical, înainte
de expunere, precum şi la intervale regulate de timp.
4 Măsuri tehnice:
- asigurarea condiţiilor de ventilare
4 Măsuri tehnice:
- asigurarea condiţiilor de ventilare
Măsuri tehnice:
- dotarea compartimentului cu mobilier şi scaun respectând principii ergonomice
- utilizarea aparaturii cât mai uşor de manipulat
Măsuri organizatorice:
- efectuarea regulată a mişcărilor de relaxare musculară
4 Măsuri organizatorice:
- utilizarea încălţămintei de protecţie
- menţinerea suprafeţelor căilor de deplasare în perfectă stare de curăţenie