LICEUL TEHNOLOGIC TRANSPORTURI AUTO CĂLĂRAȘI

Cod: F06-PO-92.25

Cerere pentru acordarea de bursă socială- venituri mici -Art. 10.lit. a

DOMNULE DIRECTOR,

Subsemnatul(a)………………………………………………………domiciliat în......................................,
strada…………………..................…….nr.……. judeţul.................................,telefon...........................,în calitate de
părinte/tutore/reprezentant legal al elevului(ei)……………….....................…………………,elev din clasa….....,
de la Liceul Tehnologic Transporturi Auto Călărași, vă rog să aprobaţi acordarea bursei sociale (venituri mici),
conform Ordinului de ministru nr. 6238/08.09.2023, privind aprobarea Metodologiei cadru de acordare a
burselor, art.10, lit.a, în anul școlar 2023-2024.

Menționez următoarele:
a) Numărul total al membrilor familiei: ;
b) Venitul net total realizat de toți membrii familiei în fiecare lună din ultimele 12 luni este cel trecut în
tabelul următor (venitul mediu net /membru al familiei/ lună nu trebuie să depășească echivalentul a
50% din salariul minim net pe economie- 949 ron).

Venitul net al familiei din ultimele12 luni (01.09.2022- 31.08.2023)

Alti membrii
Nr.crt Tipul venitului NET Tata Mama ai Total
familiei
1. Venit salarial
2. Pensie
3. Alte venituri
4. Alte venituri
5. Alte venituri
TOTAL VENITURI

c) Venitul net realizat de toți membrii familiei în ultimele 12 luni este de lei.

d) Venitul net pe membru de familie este de lei.

* Elevii care acumulează 10 absențe nemotivate într-o lună nu primesc bursa

socială pentru luna respectivă.
 Anexez următoarele documente:
□ Copii C.I. ale tuturor membrilor familiei (sau certificate de naștere pentru minori);
□ Adeverințe de venit net de la locul de muncă al părinților/ membrilor de
familie apți de muncă din care să reiasă salariul net pe ultimele 12 luni -
01.09.2022- 31.08.2023 (sau după caz: talon pensie)
□ Adeverință de pământ ( de la Primărie)
□ Pentru elevii care au părinți /membrii ai familie apți de muncă, dar care nu realizează
nici un fel de venit permanent, declarație pe propria răspundere, din care să reiasă
că nu realizează venituri (inclusiv frații majori care locuiesc împreună și nu realizează
venituri).
□ Extras de cont bancar (BRD)

Declar pe proprie răspundere că informațiile de mai sus și actele doveditoare

anexate corespund realității și iau la cunoștință că în caz contrar voi pierde dreptul
la bursă pe toată perioada care urmează și voi suporta consecințele în vigoare (fals și
uz de fals).
 Unitatea de învățământ prelucrează datele dumneavoastră personale în conformitate cu prevederile GDPR, în
calitate de operator, și în conformitate cu prevederile specifice aplicabile: OME nr. 6238/2023 privind aprobarea
Metodologiei-cadru de acordare a burselor școlare.

 Datele dumneavoastră cu caracter personal sunt prelucrate pentru îndeplinirea obligațiilor legale care îi revin
operatorului, conform articolului 6 alin. (1) litera c) și e) din GDPR.

Data :______________
Semnătura:__________________

Domnului director al Liceului Tehnologic Transportuti Auto Călărași