Sunteți pe pagina 1din 1

Anexa 2: Tabel centralizator

Acest formular se completează pentru toți copiii (vârsta între 0 și 17 ani împliniți) ani, având cetăţenia română, care, la data de ……………………… , se află în una din următoarele situaţii:
1. are ambii părinţi plecaţi în străinătate;
2. are unicul părinte susţinător plecat în străinătate;
3. are un singur părinte plecat în străinătate;
4. este un copil revenit în ţară în acest an, care a experimentat o perioadă de şedere în străinătate alături de părinţi mai mare de un an.

Denumirea unității de învățământ: Cod Unic de Identificare (C.U.I)/Cod Fiscal


Adresa unității de învățământ:
Tipul unității: Cod
Felul unității: Cod

Copilul se află, la data Autoritatea


de ................, într-una din Persoana în grija căreia a rămas părintească Țara în care este plecat
următoarele situaţii* copilul este delegată? Date de contact ale persoanei în grija căreia este copilul părintele Date contact părinți plecați

Mamă Tată
E-mail Nume și prenume Gradul de
Nr. Nume și prenume copil CNP copil Adresă copil Telefon copil copil Nume și prenume tată mamă 1 2 3 4 5 6 Nume și prenume rudenie** Da Nu Adresă fizică Tel. E-mail Mama Tatăl Adresă fizică Telefon E-mail Adresă fizică Telefon E-mail
1 FEIER PETRICA 5200731245039 BERBESTI, NR. 539 FEIER NELU X PARINTE BERBESTI, NR. 539 GERMANIA

2 CODREA NATALIA MARIA 6171106244482 GIULESTI NR.99B CODREA DANUT VASILE CODREA CECILIA MARIA X CODREA CECILIA PARINTE GIULESTI NR.99B 752375975 cecylly86@yahoo.com FRANTA GIULESTI NR.99B 745034526

3 CODREA OANA ANAMARIA 6160820244483 BERBESTI NR.500 CODREA VASILE CRISTINEL X PARINTE BERBESTI NR.500 IRLANDA

4 SACALIS PETRU DARIUS 5160812244491 GIULESTINR.116 SACALIS VASILE SACALIS ANCUTA X BORCA MARIA BUNICA GIULESTINR.116 752821571 GERMANIA ITALIA

5 SACALIS VASILE FLORIN 5180327244497 GIULESTINR.116 SACALIS VASILE SACALIS ANCUTA X BORCA MARIA BUNICA GIULESTINR.116 752821571 GERMANIA ITALIA

6 SACALIS ILEANA VALENTINA 6120214244484 GIULESTINR.116 SACALIS VASILE SACALIS ANCUTA X BORCA MARIA BUNICA GIULESTINR.116 752821571 GERMANIA ITALIA

7 BATIN LUCAS IONUT 5110306244488 BERBESTI NR.300 BATIN IOAN BATIN DOCHITA X BATIN DOCHITA MAMA BERBESTI NR.300 745729996 GERMANIA

8 CODREA GHEORGHE CRISTIAN 5101011244481 BERBESTI NR.500 CODREA VASILE CRISTINEL X PARINTE BERBESTI NR.500 IRLANDA

9 BARZ ANDREEA CRISTINA 6111105244501 BERBESTI 446 BARZ IOAN BARZ MARIANA X BARZ MARIANA PARINTE BERBESTI 446 GERMANIA

10 PETER CRISTINA MONICA 6111127244487 BERBESTI 119 PETER IOAN PETER IOANA X PETER IOANA PARINTE BERBESTI 119 GERMANIA

11 BIRSAN COSMIN SEBASTIAN 5090101244494 GIULESTI 128 BIRSAN CONSTANTIN SANDOR ILEANA X BIRSAN CONSTANTIN PARINTE GIULESTI 128 743703962 GERMANIA

12 BORODI IOAN CRISTIAN 50908001244481 FERESTI 155 BORODI PETRU BORODI LENUTA X BORODI PETRU PARINTE FERESTI 155 AUSTRIA 746185055

13 BATIN MARIA MIRUNA 6140826244483 BERBESTI NR.300 BATIN IOAN BATIN DOCHITA X BATIN DOCHITA MAMA BERBESTI NR.300 745729996 GERMANIA

14 IVANCIUC ANAMARIA 6130621241729 BERBESTI 33A IVANCIUC VASILE IVANCIUC AURELIA X IVANCIUC AURELIA MAMA BERBESTI 33A ANGLIA

15 MOIS LOREDANA 6120713244481 BERBNESTI NR.111 MOIS GHEORGHE MOIS MARIA X MOIS GHEORGHE TATA BERBNESTI NR.111 GERMANIA

16 MOLDOVAN PETRU MIHAI 5090922244501 BERBESTI 541A MOLDOVAN PETRU X MOLDOVAN UNCHI BERBESTI 541A 742507600 GERMANIA

17 MOIS STEFANIA MARIA 6120717244480 BERBESTI 90 MOIS STEFAN MIHAI MOIS VOICHITA MOIS VOICHITA MAMA BERBESTI 90 IRLANDA

18 NERGHES DANUT 5100116244488 GIULESTI 95 NERGHES GRIGORE NERGHES MARIA X NERGHES GRIGORE TATA GIULESTI 95 758773229 ITALIA

19 OACHES STEFAN 5191019245040 GIULESTI OACHES STEFAN OACHES VICTORIA X REDNIC ILEANA BUNICA GIULESTI 743861227 GERMANIA 745192838

20

* 1 - Ambii părinți plecați la muncă în străinătate


2 - Mama părinte unic susținător, plecată la muncă în străinătate
3 - Tatăl părinte unic susținător, plecat la muncă în străinătate
4 - Doar mama e plecată la muncă în străinătate
5 - Doar tatăl e plecat la muncă în străinătate
6 - Copil revenit în țară în acest an, care a experimentat o perioadă de ședere în străinătate alături de părinți mai mare de un an, de_ _ ani în țara _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Copiii pentru care se completează codul 6 se pot regăsi si la una din categoriile anterioare dacă părinții lor au rămas în continuare în străinătate, astfel că, codul 6 poate fi bifat și împreună cu un alt cod. Dintre codurile 1-5 trebuie ales
unul singur.

** 1 - părinte/reprezentant legal
2 - rude până la gradul IV, detaliati tipul
3 - alte persoane (specificaţi)

S-ar putea să vă placă și