Curs 3 - Toxina

Botulinica PDF

Încărcat de Ana-Maria Bodnar

 100% (2) · 425 vizualizări · 70 pagini

Titlu optimizat cu IA

Informații document 

Titlu original
CURS 3 -Descărcați acum
TOXINA BOTULINICA.pdf 
Drepturi de autor
© © All Rights Reserved

Formate disponibile
PDF, TXT sau citiți online pe Scribd

Partajați acest document


Facebook

Twitter


E-mail

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut? Raportați acest document

RECLAMĂ Descarcă pentru a citi fără reclame.

Toxina botulinică TB)

 Neurotoxină produsă de Clostridium

botulinum (o bacterie anaerobă, Gram
pozitivă), care în trecut era deosebit de
periculoasă prin intoxicații alimentare.
 Toxina botulinică este în prezent cea mai toxică

substanță cunoscută, urmată de toxina tetanică

produsă de Clostridium tetani

RECLAMĂ Descarcă pentru a citi fără reclame.

Toxina botulinică TB)

 C. botulinum are 7 serotipuri A-G,

 Serotipurile A, B, E, și rar F și G produc
botulism la om
 Doar serotipurile A și B sunt folosite ca terapie
în medicină
 În medicina estetică este folosit tipul A de TB

RECLAMĂ Descarcă pentru a citi fără reclame.

Toxina botulinică TB)

 Mecanism de acțiune – blocarea reversibilă a

impulsurilor nervoase transmise prin intermediul
acetilcolinei care stimulează contracția musculară.
 TB se atașează la nivelul fantei presinaptice și
blochează eliberarea de acetilcolină.
 Efectul devine vizibil în 2- 4 zile și se menține 2-5
luni
 Reinnervarea se produce prin refacerea unei noi
sinapse neuromusculare

RECLAMĂ Descarcă pentru a citi fără reclame.

RECLAMĂ Descarcă pentru a citi fără reclame.

Indicațiile medicale ale TB

 Tratamentul ridurilor dinamice (ţinta acțiunii sale sunt
mușchii subcutanați responsabili de apariția acestor riduri)
 Hiperhidroza axilară sau palmară severă
 Afecțiuni care se însoțesc de contracţii

musculare anormale:
 distonia cervicala la adulţi (torticolis),
 strabism,

 blefarospasm,

 spasm hemifacial,

 migrena cronică,

 detrusor vezical hiperactiv neurologic.

Peste un milion de membri au încredere în noi

Începeți o perioadă de probă GRATUITĂ de 30

zile pentru a accesa peste 125 de milioane de
titluri fără reclame sau întreruperi!

Începeți perioada gratuită de probă

Anulați oricând.

Produse

 TB preparată în laborator prin fermentarea culturilor

de C. botulinum, purificare, diluare cu albumină
umană, înfiolată, liofilizată, sigilată
 Astfel de produse sunt:
 Vistabel (Allergan, Irlanda) / Botox (Allergan, SUA) - (50
U/fiolă)
 Dysport (Ipsen, UK) (500 U/flacon),
 Xeomin (Merz), Neurobloc (toxina tip B)

RECLAMĂ Descarcă pentru a citi fără reclame.

Produse

 1 U = doza care omoară 50% din șoarec ii injectați

intraperitoneal
 Doza letală LD50 la om este de 30 pg/kgc sau ca
injecție subcutanată de 3 ng/kgc (≈ 3000 U)
 În aplicații cosmetice se utilizează <100 U (alte
aplicații 300-400 U)

RECLAMĂ Descarcă pentru a citi fără reclame.

Produse
 Se păstrează la frigider la 2-8°C
 După deschidere își păstrează eficiența până la 4 ore
(grupare pacienți)
 În România există produsele Vistabel și Dysport
 1 fiolă Vistabel conține 50 U
 1 fiolă Dysport conține 500 U
 Dar 1 U Vistabel este diferită de 1 U Dysport
 1 u Vistabel = 2,5-3 U Dysport
 Reconstituire soluție cu ser fiziologic (1,25 ml/50 U
Vistabel și 2,5 ml/500U Dysport)
 Rezultă:
 4 U/0,1 ml soluție reconstituită Vistabel
 20 U/0,1 ml sol Dysport (mai dificil de calculat si dozat)

RECLAMĂ Descarcă pentru a citi fără reclame.

Indicațiile cosmetice ale

Toxinei Botulinice

RECLAMĂ Descarcă pentru a citi fără reclame.

 Indicaţii frecvente (1/2 superioară a

feţei):
 Ridurile glabelare
 Ridurile frunţii

 Ridurile perioculare

 Elevarea părții externe a sprâncenei

 Ridurile infraorbitare

 Ridurile nazale (nas de iepure)

RECLAMĂ Descarcă pentru a citi fără reclame.

 Indicaţii mai puțin frecvente :

 ridicarea vârfului nasului,

 șanțuri nazolabiale,

 riduri periorale,

 șanțuri mentoniere,

 șanțuri melomentale,

 hipertrofia de maseter,

 benzi platisma,

 zona decolteului.

RECLAMĂ Descarcă pentru a citi fără reclame.

Contraindicații

 Generale:
 dismorfofobie,
 scleroza laterală amiotrofică,
 miastenia gravis,

 scleroza multiplă,

 sdr. Eaton-Lambert,

 hipersensibilitate cunoscută la TB sau albumină

RECLAMĂ Descarcă pentru a citi fără reclame.

Contraindicații

 Sarcină, alăptare
 Interacțiuni: aminoglicozide, ciclosporină, D -
penicilamină, chinolone, sulfat de Mg,
lincosamine, chinidină ,
 Anticoagulante orale
 Infecții la locul injectării, alte leziuni inflamatorii
 Relative: antiagregante, AINS, vitamina E
 Așteptări nerealiste ale pacientului

RECLAMĂ Descarcă pentru a citi fără reclame.

Reguli practice
 Documentare
 Fișa pacientului (date civile, medicație
concomitentă, APP, APF, AHC, alte proceduri
estetice recente)
 Consimțământ informat
 Fotografiere static și dinamic (când râde, când se
încruntă, etc), documentare asimetrii, riduri statice
 Documentare procedură:
 fișă cu puncte injectare, doză/punct și doza totală (<100
U), fișă care rămâne la dosarul pacientului (document
medico-legal)
 Plan de tratament