PENICILINE

Ciușca Irina
AMGII,gr.1512F
CUM DEFINIM PENICILINELE?
PENICILINELE REPREZINTĂ UN GRUP DE ANTIBIOTICE

BETA-LACTAMICE DERIVATE DIN SPECIILE DE FUNGI DIN

GENUL PENICILLIUM. CELE MAI CUNOSCUTE EXEMPLE

SUNT PENICILINELE

NATURALE: BENZILPENICILINA (PENICILINA G)

ȘI FENOXIMETILPENICILINA (PENICILINA V).
  REACȚIILE ALERGICE GRAVE POT
APĂREA DOAR LA UN PROCENT DE
0,03% DINTRE PACIENȚI.
PENICILINELE ACȚIONEAZĂ ÎN
SPECIAL ASUPRA BACTERIILOR
GRAM-POZITIVE. ÎN PREZENT MULTE
TULPINI DE BACTERII AU DEVENIT
REZISTENTE LA TERAPIA CU
PENICILINE DIN CAUZA FOLOSIRII
IRAȚIONALE A ANTIBIOTICELOR
PENICILINO-REZISTENTE.
 FARMACOLOGIA
EXISTĂ DOUĂ FORME UZUALE DE
PENICILINĂ: PENICILINA G (FORMA
INJECTABILĂ) ȘI PENICILINA V (FORMA
ACIDOREZISTENTĂ, CARE SE POATE
ADMINISTRA ORAL). PENICILINA ESTE UN
ANTIBIOTIC CU UN SPECTRU BACTERICID
RELATIV REDUS CONTRA GERMENILOR
GRAMNEGATIVI, CEEA CE A DETERMINAT
OBȚINEREA DERIVATELOR EI
CA AMPICILINA CARE ARE UN SPECTRU
BACTERICID CONTRA GRAMNEGATIVILOR
ȘI GRAMPOZITIVILOR.
 SCARLATINA
SCARLATINA ESTE O INFECTIE BACTERIANA
CARE SE MANIFESTA PRIN FEBRA,
AMIGDALITA ACUTA SI O ERUPTIE LA
NIVELUL PIELII DE CULOARE ROSU INTENS.

SCARLATINA ESTE CAUZATA DE

STREPTOCOCUL BETA-HEMOLITIC DE GRUP A
(DENUMIT SI STREPTOCOCCUS PYOGENES),
CARE CONTINE O TOXINA ERITROGENA.
BOALA ESTE CONTAGIOASA SI SE TRANSMITE
USOR DE LA O PERSOANA LA ALTA, IN
SPECIAL PE CALE AEROGENA, PRIN
PICATURILE DE MUCUS SI SALIVA DE LA
PERSOANA BOLNAVA CAND ACEASTA
TUSESTE, STRANUTA, RADE SAU VORBESTE.
 Cauze
 STREPTOCOCCUS PYOGENES ESTE UNUL DINTRE PATOGENII UMANI
IMPORTANTI, SINGURUL REZERVOR CUNOSCUT IN NATURA FIIND

REPREZENTAT DE OM.

BACTERIA POATE FI GASITA PE PIELE, LA NIVELUL GATULUI SI NASULUI

UNDE POATE TRAI FARA SA PROVOACE PROBLEME. IN ANUMITE

CIRCUMSTANTE, STREPTOCOCUL BETA-HEMOLITIC DE GRUP A POATE

PROVOCA INFECTII NONINVAZIVE, CUM AR FI FARINGITA SAU

AMIGDALITA ACUTA, IMPETIGO (O INFECTIE A PIELII) SI SCARLATINA. IN

RARE OCAZII, POATE CAUZA BOLI SEVERE, CA DE EXEMPLU SINDROMUL

DE SOC TOXIC, FASCIITA NECROZANTA SI SEPTICEMIE .

 Semne si simptome
SCARLATINA DEBUTEAZA BRUSC
CU FEBRA INALTA (> 38.3OC) SI AMIGDALITA
ACUTA (ANGINA SAU „ROSU IN GAT”).
AMIGDALELE SUNT UMFLATE, ROSU
INTENS, CU SAU FARA PUROI, IAR
GANGLIONII DE LA NIVELUL GATULUI SUNT
ADESEA MARITI SI DUREROSI. COPILUL ARE
DURERE INTENSA IN GAT SI DIFICULTATE
LA INGHITIT. FRECVENT, PACIENTUL ARE
CEFALEE (DURERE DE CAP), FRISOANE,
VARSATURI SI O STARE GENERALA DE RAU.  
 ERUPTIA ESTE FOARTE PRONUNTATA LA NIVEL
AXILAR, INGHINAL SI LA NIVELUL PLICILOR
COATELOR UNDE APAR ZONE DE ERITEM INTENS,
MAI STRALUCITOR COMPARATIV CU RESTUL
ERUPTIEI CUTANATE.
LA NIVELUL FETEI, OBRAJII SUNT HIPEREMICI
(ROSII), CU O PALOARE IN JURUL GURII.
IN PRIMA ZI DE BOALA, LIMBA ESTE ACOPERITA
CU UN DEPOZIT ALB-CENUSIU. TREPTAT, IN
URMATOARELE ZILE SE DESCUAMEAZA,
CAPATAND UN ASPECT ZMEURIU
 Posibilele complicatii ale scarlatinei sunt:
• COMPLICATII TOXICE (PRECOCE): APAR IN • COMPLICATII POSTINFECTIOASE
CURSUL EVOLUTIEI BOLII SI SUNT CAUZATE (TARDIVE), APAR INTRE ZILELE 15 -
DE RASPANDIREA TOXINEI LA NIVELUL 25 DE BOALA, FIIND
ALTOR ORGANE, CU AFECTAREA INIMII REPREZENTATE DE REUMATISMUL
(MIOCARDITA), RINICHIULUI ARTICULAR ACUT (RAA),
(GLOMERULONEFRITA), FICATULUI
GLOMERULONEFRITA ACUTA SI
(HEPATITA), ARTICULATIILOR
ERITEMUL NODOS, COMPLICATII
(POLIARTRITA).
INSA CARE AU DEVENIT RARE IN
• COMPLICATII INFECTIOASE: DE VECINATATE ULTIMII ANI DATORITA
(OTITA MEDIE, OTOMASTOIDITA, SINUZITA, TRATAMENTULUI CU ANTIBIOTIC.
FLEGMON PERIAMIGDALIAN) SAU LA
DISTANTA SI SISTEMICE (PNEUMONIE,
MENINGITA, PERICARDITA, SEPSIS).
 Tratament
FIIND O INFECTIE BACTERIANA, TRATAMENTUL
SCARLATINEI CONSTA DIN ANTIBIOTICE, DE
ELECTIE PENICILINA. IN CAZUL IN CARE COPILUL
ESTE ALERGIC LA PENICILINA, MEDICUL VA
PRESCRIE UN ALT ANTIBIOTIC (ERITROMICINA,
CLARITROMICINA SAU AZITROMICINA).
 Pentru a diminua disconfortul si durerea copilului,
urmatoarele remedii pot fi de folos:
• INCURAJEAZA-L SA SE ODIHNEASCA.
• TRATEAZA DUREREA SI FEBRA. CERE
COPILUL TREBUIE INCURAJAT SA
SFATUL MEDICULUI IN LEGATURA CU
FOLOSIREA IBUPROFENULUI SAU DOARMA SUFICIENT.
ACETAMINOFENULUI. FEBRA MODERATA • PREGATESTE-I O GARGARA CU APA
FARA DURERE NU NECESITA TRATAMENT. SARATA. DACA COPILUL ESTE
• ASIGURA-TE CA SE HIDRATEAZA SUFICIENT DE MARE PENTRU A PUTEA
ADECVAT. DA-I SUFICIENTA APA PENTRU FACE GARGARA, O CANA CU APA
A-I MENTINE GATUL HIDRATAT SI CALDUTA (250 ML APA) IN CARE AI PUS
PENTRU A PREVENI DESHIDRATAREA, IN 1 LINGURITA DE SARE POATE SA
SPECIAL DACA ARE FEBRA. AMELIOREZE DUREREA IN GAT.
COPILUL VA FACE GARGARA, APOI VA
SCUIPA APA
 Alergia la penicilina ESTE REACTIA EXAGERATA PE CARE O ARE
SISTEMUL IMUNITAR LA ADMINISTRAREA ANTIBIOTICELOR PE BAZA DE
PENICILINA.
 Clasificare
• FENOXIMETILPENICILINA,
CUNOSCUTĂ ȘI SUB DENUMIREA
DE PENICILINĂ V, ESTE
UN ANTIBIOTIC DIN
CLASA PENICILINELOR UTILIZAT ÎN
TRATAMENTUL
UNOR INFECȚII BACTERIENE, PRINTR
E ACESTEA SE NUMĂRĂ: FARINGITA
STREPTOCOCICĂ, OTITA, CELULITA
ȘI ALTE INFECȚIILE CUTANATE ȘI
INFECȚIILE RESPIRATORII. CALEA DE
ADMINISTRARE DISPONIBILĂ ESTE
ORALĂ.
• BENZILPENICILINA, CUNOSCUTĂ ȘI SUB
DENUMIREA DE PENICILINĂ G, ESTE
UN ANTIBIOTIC DIN CLASA PENICILINELOR
UTILIZAT ÎN TRATAMENTUL
UNOR INFECȚII BACTERIENE. PRINTRE ACESTEA SE
NUMĂRĂ: PNEUMONIA, FARINGITA
STREPTOCOCICĂ, SIFILISUL, DIFTERIA, GANGRENA
GAZOASĂ, LEPTOSPIROZA, INFECȚIILE CUTANATE
ȘI ALE ȚESUTURILOR MOI, INFECȚIILE PLĂGILOR
ȘI TETANOSUL.CĂILE DE ADMINISTRARE SUNT
INTRAVENOS SAU INTRAMUSCULAR. SUNT
DISPONIBILE ȘI FORME DE PENICILINĂ G
RETARD: BENZATIN BENZILPENICILINA ȘI PROCAIN
BENZILPENICILINA.
 BOALA ESTE AUTOLIMINTANTA - INFECTIA
POATE TRECE DUPA 1-2 SAPTAMANI, CHIAR SI
FARA TRATAMENT. TOTUSI, TRATAMENTUL CU
ANTIBIOTIC LIMITEAZA TRANSMITEREA
BOLII ALTOR PERSOANE (PACIENTUL NU MAI E
CONTAGIOS DUPA 24 ORE (MAXIM 48 DE ORE)
DE LA INCEPEREA TRATAMENTULUI CU
ANTIBIOTIC SI PREVINE COMPLICATIILE. DE
ACEEA, ESTE IMPORTANT SA SE RESPECTE
DURATA COMPLETA A TRATAMENTULUI
PRESCRISA DE MEDIC, CHIAR DACA
SIMPTOMELE SE AMELIOREAZA COMPLET. IN
PLUS, ANTIBIOTICELE SCURTEAZA DURATA
SIMPTOMELOR LA COPIII MICI, AVAND INSA
EFECTE MODESTE IN CAZUL
ADOLESCENTILOR SI ADULTILOR.
VĂ MULȚUMESC!