Peniciline cu spectru larg

Clasa: Peniciline cu spectru larg

Substanta activa: AMPICILINA
Denumirea comerciala: AMPICILINA
,EPICOCICLLIN,PAMECIL,STANDACICLIN
Fdin: Bactericid prin inhibarea sintezei peretelui
bacterian .Activa pe germenii sensibili la
penicilina (activitate ceva mai redusa)pe bacili
gram negativ(
E.coli,H,influenzae,Salmonella,Shigela,Brucella,
unele tulpini de Proteus si Klebsiella).Inactiva
pe piocianic,Enterobacter,B.fragilis,stafilococi
penicilinazosecretori.
-infectii ale aparatului respirator:
faringite,trahite,pneumonii bacteriene,bronsite
cronice acutizate ;
-infectii ORL: otite medii,sinuzite;
-infectii ale aparatului uro-genital :infectii
urinare ,uretrita gonococica,anexita,salpingita;
-infectii ale aparatului digestiv,infectii
biliare;ampicilina reprezinta o alternativa
terapeutica in febra tifoida si paratifoida; -alte
infectii :meningita bacteriana,endocardita
bacteriana ,listerioza .

Indicatii: Infectii ale aparatului respirator si a celui

urogenital;infectii ORL ;digestive (inclusiv febra
tifoida si paratifoida),biliare,meningite
bacteriene,tuse
convulsiva,listerioze,leptospiroza,infectii
chirurgicale diverse.
Mod de administrare: Oral ,in infectii usoare si medii.Adultii ,2-4
mg /zi ,in prize la 6 ore.Copii: nou-nascut 50-
100 mg /100 mg/zi ,in 3-4 prize ;sugar si copil
mic ,100-200 mg/kg/zi ,in 3 –4 prize .inj.(I,m
sau I.v perfuzii),in afectiuni severe:adult ,4-12
g/zi ,in 4 prize ;copil ,200-400 mg /kg/zi in 4
prize.Intrarahidian,in completarea tratamentului
general. O singura administrare zilnica:5 mg la
sugar ;10 mg la copil mic;15-25 mg la copil
mare si adult (solitie cu 5 mg /ml).In insuficienta
renala doze mai reduse .Pentru i.m continutul
flaconului se dizolva in 2 ml apa distilata
sterila. Pentru i.v in 10-20 ml apa distilata sau
ser fiziologic ,injectarea lenta sau
perfuzie .Stabilitatea in soolutie la temperatura
camerei 8 ore,4ore in sol,glucoza 5% si instabila
la pH alcalin.Stabilitatea scade cu cresterea
concentratiei .De regula administrarea imediata
dupa prepararea solutiei sau la cel mult o ora .
Numeroase incompatibilitati in solutie.Se evita
asocierea cu alte substante ,mai ales in flacoane
de perfuzie .

Clasa: Peniciline cu spectru larg

Substanta AMOXACICLINA
activa:
Denumire AMOXACICLINA,DUOMOX,MOXILEN,OSPAMOX
comerciala:
Fdin: Spectru antimicrobian identic cu ampicilina
Indicatii: Aceasi cu ampicilna (avantaje unei absorbtii digestive
superioare).
Mod de Infectii usoare sau medii,adult ,250 mg la 8 ore;copii sub 2
administrare: ani ,62,5 mg la 8 ore;2 –10 ani ,125 mg la 8 ore.Doze mai
mari in cazuri grave (febra tifoida):adult,2-4 g/zi :copii 2
g/zi .In enterocolite 1 –2 g/zi .In gonoree doza unica de 3
g. Otita medie copil 3-10 ani ,750 mgde 2 ori pe zi,timp de
2 zile . i.m .500 mg la 8 ore.Copil 50-100 mg
/kg/zi ,impartit in 3 doze .In muscaturi de
animale ,profilactic ,adulti 500 mg oral x3/zi ,copii 40
mg/kg/zi in 3 prize .
 Clasa: Peniciline cu spectru larg
 Substanță activă:Amoxicillnum
 Denumire comerciala: AMOXICILINA, MOXILEN,OSPAMOX
 Fdin: Spectru antimicrobian identic cu ampicilina
 Ind: Aceleași cu ampicilina ( avantajele unei absorbții digestive superioare)
 Mod de administrare: Infecții ușoare sau medii. Adult: 250mg la 8 ore, copii
sub 2 ani: 62,5mg la 8 ore, 2-10 ani: 125mg la 8 ore. Doze mai mari în
cazuri grave (febra tifoida): adulti: 2-4g/zi, copil: 2g/zi. În entererocolite 1-2
g/zi. În gonoree doza unica de 3 g. Otita medie: copil 3-10 ani 750mg de 2
pe zi timp de 2 zile. I.m. 500mgla 8 ore, eventual 1g la 6 ore. Copil 50-
100mg/kg/zi în 3 doze. În mușcături de animale , profilactic adulți: 500mg
oral ×3/zi; copii 40mg/kg/zi în 3 prize

 Clasa: Peniciline sensibile la betalactamază

 Substanță activă: Benzylpenicicllinum
 Denumire comerciala: MOLDAMIN
 Fdin: acțiune bactericida prin inhibarea sintezei peretelui bacterian . Spectrul
de acțiune cuprinde: Streptococ beta-hemolitic grupa A, streptococ
viridans ,pneumococ, stafilococul auriu, bacilul carbunos clostridii anaerobe,
Corinebacterium, listerii, spirochete , leptospire, fusobacterii, actinomicete și
unele pasteurele
 Ind: Antibiotic de elecție în angine streptococice, erizipel, scarlatina,
pneumonie pneumococica, otite, sinuzite, antrax, diferite,gangrenă gazoasă,
sifilis, blenoragie ,listerioze ,leptospiroze ,actinomicoză.
 Mod de ambalare: Sa nu se depășească 50.000-100.000 u.i./ml pentru a evita
iritația locala mai ales în cursul administrării i.m inj. profund. Nu se asociază
cu alte medicamente în aceiași seringa. Adult: doze medii 1-2 milioane
u.i ./zi . În infecții grave 2-20 milioane u.i./zi. Administrare la 4-6 ore. Copil
nou-nascut ,doza uzuala i.m. sau i.v 60.000u.i./kg/zi sau doza mare 1 milion
u.i/kg/zi în 2 prize. Sugar : doza uzuala i.m sau i.v 40.000-100.000u.i /kg/zi,
în infecții severe 200.000-400.000u.i/kg/zi în 4-6 prize. Copil mic : doza
uzuala i.m sau i.v. Pentru acțiune locala, intrapleural sau intraarticular
50.000-200.000u.i. folosind soluții de 2000-5000 u.i./ml.
 Clasa: Peniciline sensibile la betalactamază
 Substanță activă: Phenoxymeyhylpenicillinu
 Denumire comerciala: OSPEN
 Fdin: Acțiuni și mecanisme de acțiune identice cu ale peniciline G
 Ind: Infecții ușoare sau medii cu germeni sensibili : angine,
erizipel ,traheobronșite antrax , profilaxia reumatismului ( când nu este
posibila administrarea de benzatinpnicilina )
 Mod de administrare: Oral, de preferat pe stomacul gol. Adulti 400.000-1
milion u.i. la 6 ore. Nou-nascut 50.000 u.i./kg/zi în 2-3 prize. Sugar și copil
pana la 6 ani 1-10 milioane u.i/zi în 6-8 prize. În profilaxia reumatismului
800.000u.i./ zi în 2 prize. În mușcături de câine sau pisica, profilactic ,adulti
500mg×4/zi, copii 50mg/kg/zi ,trei zile

 Clasa: Peniciline rezistente la beta-lactmază

 Substanță activă: Oxacillinum
 Denumirea comerciala: Oxacilina
 Fdin: Spectru similar cu ampicilina G cu următoarele deosebiri : acțiune pe
stafilococi penicilinazosecretori , activitate mai redusa (de 10-100 ori) fata
de ceilalți germeni sensibili la penicilina G.
 Ind: Limitate la stafilococii rezistente la penicilina G
 Mod de administrare: Oral, de preferință pe stomacul gol, în afecțiuni
ușoare sau în completarea tratamentului injectabil. Adult 2-3g ( 6g)/zi în 4-6
prize . Nou-nascut 20-30 mg/kg/zi în 4 prize. Sugar și copil mic sub 40 kg
50-80(100-200)mg/kg/zi în 4 prize. Injectabil: soluția se prepara imediat
înainte de administrare cu apa distilata sterila ( 1,5-3 ml) , se agita pana se
obține o soluție clară. Soluția este relativ sensibila la frigider ,pana la 2-3
zile ,inactivandu.se repede la temperatura camerei (10% în decurs de 6 ore).
Administrarea i.m profund , i.v lent (10 min) , folosind soluții diluate (5 ml
la flacon). În perfuzie se diluaza în soluția gluconată sau electroliți în
concentrație de 0,5-2mg/ml. Se folosesc aceleași doze ca la calea orala ,cu
excepția prematurului și nou-nascutului unde 25mg/kg/zi în 3 injecții (la 8
ore) sunt suficiente. Nu se asociază cu alte medicamente în aceeași seringa .
 Clasa: Peniciline rezistente la beta-lactmază
 Substanță activă: Flucloxacillinum
 Denumire comerciala: FLUCLOXACILINA
 Fdin: ca la Oxacilina
 Ind: Tratamentul infecțiilor datorate stafilococilor secretori de penicilază
sau altor bacterii susceptibile inclusiv osteomielita și endocardita . Se poate
folosi pentru profilaxia infecțiilor, în timpul intervențiilor chirurgicale.
 Mod de administrare: 1 g se amesteca cu 15-20 ml apa distilata sterila și se
administrează i.v. lent timp de 3-4 min. Flucloxacilina este compatibila și cu
alte soluții perfuzabile precum clorura de sodiu (0,18-0,9%) și glucoza (4-
5%). Adulti și vârstnici: i.v 250mg la 6 ore,în infecții severe se pot creste
dozele pana la maxim 8g, i.m 250mg la 6 ore, intrspleural 250mg pe
zi ,jntraarticular 250-500mg pe zi, prin nebulizare 250-500 mg la 6 ore.
Copii <2ani, se folosește ¼ din doza pentru adulti. Copii 2-10 ani : se
folosește ½ din doza pentru adulti . În insuficienta renala ușoară sau
moderata nu se modifica dozele , pentru cea severa se reduc dozele.

 Clasa: Peniciline în combinații, incl. Inhibitori de betalactamază

 Substanță activă: Ampicicllinum +Sulbactam
 Denumire comerciala: AMPIPLUS
 Fdin: este un inhibitor de betalactamază determinând, în asociere cu
ampicilina o largire a spectrului acestuia.
Ind: Infecții urinare și urogenitale ( inclusiv gonococice) ,respiratorii ,ORL,
digestive, biliare ,avort septic ,infecții puerperale,
ginecologice ,gastrointestinale ,dentare ,cutanate, osteoarticulare, cu germeni
rezistenți la ampicilina și amoxicilina prin producerea de betalactamaze.
 Mod de administrare: Adulti i.m . Pacienții cu funcții renale normale : 1g
ampicilina ×2/zi . Pacienți cu insuficienta renala : Clearence creatinina 10-
30 ml/min: inițial 1g ,apoi 500 mg la 12 ore ; Cl. C.r sub 10 ml/min inițial
1g, apoi 250 mg la 12 ore. Se poate administra cu soluție lidocaina 0,5%
pentru a reduce durerea locala , i.v . Pacienți cu funcții renale normale. Doze
uzuale : 1-2 g ampicilina de 2-4 ori pe zi în funcție de gravitatea bolii .
Infecții severe , pana la 12g /zi ampicilina , fără a depăși 4g/zi , sulbactam.
Profilaxie în chirurgie: 1-2g ampicilina la începutul intervenției . Ulterior 1-
 2 g la 6-8 ore , timp de 24 de ore . Pacienți cu insuficienta renala ,ca la i.m .
Oral adulti amoxicilina 500mg de 3 ori/zi

 Clasa:Peniciline în combinații, incl. Inhibitori de betalactamază

 Substanță activă: Ampicicllinum +Acidum Clavulanicum
 Denumire comerciala: AMOKSIKLAV,AMOKSIKLAV QUICKTAB,
AMOXICILINA/ ACID CLAVULANIC
AUROBINDO,AMOXIPLUS,AUGUMENTIN, ENHANCIN,
MEDOCLAV
 Fdin: Acidul clavulanic este un inhibitor de betalactamază care în asociere
cu amoxacilina determina o largire a spectrului acestuia( stafilococ auriu
rezistent la penicilina , tulpini bacteriene rezultate la amoxacilina, cu unele
specii de bacili gram negativi , H.)
 Se elimina dub forma activă și prin bila ,fecale, spună. Traversează
placenta . Nu necesita reducerea dozelor în insuficienta renala.

 Clasa: Peniciline în combinații, incl. Inhibitori de betalactamază

 Substanță activă: Sultamicillinum
 Denumire comerciala:UNASYN
 Fdin. +ind. : Sultamicilina este esterul oximetilpenicilin -sulfonic al
ampicilinei, care după administrare orala hidrolizeaza în timpul absorbției la
sulbactam și ampicilina.Are spectru antimicrobian comun cu combinația
sulbactam- ampicilina.
 Mod de administrare: Adulti și copii cu greutate mai mare de 30kg: 375-
750mg de 2 ori pe zi. Copii cu greutatea mai mica de 30 kg:
25-50mg/kg/corp/ zi în 2 prize. Durata tratamentului obișnuit este de 5-14
zile.

 Clasa: Peniciline în combinații, incl. Inhibitori de betalactamază

 Substanță activă: PIPERACILLINUM+TAZOBACTAMUM
 Denumire comerciala:PERASIN, PIPERACILINA
 Fdin: inhibitor de beta- lactamaze. În asociere cu piperacilina acționează pe
tulpini secretare de betalactamază ( stafilococul auriu, E. Coli, Haemophilus
influeazae și Bacteroides fragilis)
 Ind: Infecții severe ale tractului respirator, tractului urinar
 Mod de administrare: 4,5g (4g penicilina +0,5 g tazobactam ) , perfuzie i.v.
(30 min) la 6-8 ore. În insuficient renala doze reduse.
 Cefalosporine

CLASA Cefalosporine generatia I-A

Substanta
activa CEFALEXINUM
DENUMIRE CEFALEXINA caps.250-500mg,
COMERCIALA CEFALEXINA ANT caps.250-500mg
Fdin. BACTERICID.
Actiune pe bacterii grampozitivesi unii bacilli gram negative.
indicatii Infectii ORL respiratorii, urinare,cutanate cu germenii
sensibili, in special stafilococi,partial in infectii cu E,coli,
Klebsiella, Pro-teus
Mod de Oral : 0.5 -1 g de 4 x zi/ 6 h
administrae Copii: 6.25-25 mg/kg/zi in prize la 6 h
Se mareste intervalul de administrare , la un clearance al
creatininei 10-25 ml/min la 24h.

Cefalosporine generatia I-A

 CLASA Cefalosporine generatia I-A

Substanta
activa CEFAZOLINUM
DENUMIRE
COMERCIALA LYZOLIN 1g-pulbere pt sol.inj.
Fdin. Activa pe coci gram pozitivi: Staphylococcus
aureus,pneumococci, multe tulpini de enterococci sunt
rezistente.
Mai e activa pe unii bacili gram negativi: E.coli, Klebsiella.
Stafilococii rezistenti la meticilina, Serratia sp.
indicatii Infectii respiratorii, genito-urinare, osteo-articulare,ale pielii
si tesuturilor moi , cu germeni sensibili, Profilaxia infectiilor
chirurgicale.
Mod de Intramuscular sau intravenos 500mg-2g la 6-12h in functie
administrae de gravitatea infectiei (max.6g/zi)
Copii 25-100mg/kg/zi. Reducerea dozei in insuf. renala.

CLASA Cefalosporine generatia I-A

 Substanta
activa CEFADROXILUM
DENUMIRE CEFORAN caps.500 mg
COMERCIALA CEXYL-caps 250 mg; 500 mg;
-gran.susp.orala 125mg/5ml;250mg/5ml
-compr.film. 1g
Fdin. BACTERICID.
Actiune pe bacterii grampozitivesi unii bacilli gram negative.
indicatii Infectii ORL respiratorii, urinare,cutanate cu germenii
sensibili, in special stafilococi,partial in infectii cu E,coli,
Klebsiella, Pro-teus
Mod de Oral 500 mg de 2 ori/zi.
administrae Copii 50 mg/kg/zi.
Reducerea dozei in insuf.renala.
 CLASA Cefalosporine generatia II-A

Substanta
activa CEFUROXIMUM
DENUMIRE AXYCEF-pulb. pt. susp. Orala 125 mg/5 ml
COMERCIALA CEFUROXIMA ANT.- pulb.pt.susp.(i.m.)/sol.inj.(i.m.;i.v.)
750mg.
Cefuroxim sub forma de cefuroxime axetil :compr.250mg

Fdin. BACTERICID.
Spectrul superior celor din generatia I-a, pe toti bacilii gram
negative, pe unele tulpini rezistente de E.coli,Klebsiella,
Enterobacter, Citrobacter,etc.
Inactiva pe piocianic. Activitate ridicata pe gram negativi
anaerobi, inclusive Bacteroidess fragillis.
indicatii Infectii cu stafilococi, Haemophilus rezistent la ampicilina,
pneumonii cu K,, Infectii urinare, chirurgicale, in asociere cu
ainoglicozide in infectii grave cu enterobacteriacee.
Mod de i.m. (susp.), i.v.(sol.), injectii sau infuzie. De evitat acocierea
administrae in solutie cu alte medicamente.
Infectii severe la adult 1,5- 2 g/ zi
Copii 30-60 mg/ kg/ zi in 3 prize.
Insuf.renala cronica marirea intervalului.
Oral (cefuroxim –axetill)
Infectii ORL, adult 500mg/zi in 2 prize.
Copii peste 5 ani ,20 mg/kg/zi in 2 prize.
Infectii respiratorii acute sau cornice, adult 500-1000mg /zi
in 2 prize
 CLASA Cefalosporine generatia II-A

Substanta
activa CEFACLORUM
DENUMIRE CECLODYNE- compr.film.elib.prel. 375 mg; 500 mg; 750
COMERCIALA mg
CEFACLOR- caps.250mg; 500mg
- compr.elib.prel.(MR) 375 mg; 750 mg
- gran. Pt. susp. Orala 125 mg/ 5ml; 250
mg/5ml
CEFACLOR- pulb.pt .susp.orala 125 mg/ 5 ml; 250mg/ 5 ml
Fdin. BACTERICID.
Activ pe stafilococi penicilinazosecretori, cu exceptia celor
reziztenti la meticilina, streptococi( exceptie cei din grupa
D), pneumococi, H.infuenzae,E.coli ,alte bacterii coliforme.
indicatii Infectii ORL, respiratorii, urinare,ale pielii si tesuturilor moi.
Mod de Oral- Adult: 750 mg/zi –in 3 prize
administrae -Copii si sugar 20mg/kg/zi- in 2-3 prize
In insuf. renala , la clearance creatinina, 10-40 ml/min.1/2
sau 1/3 din doza ;sub 10 mil/ min . 1/4 din doza
Solutia e stabila 14 zile la +4grade.

CLASA Cefalosporine generatia III-A

Substanta
activa CEFOTAXIMUM
DENUMIRE CEFOTAX- pulb.si solv. pt. sol.inj.i.m/i.v. 500mg
COMERCIALA CEFOTAXIMA ANT- pulb.pt sol.inj./perf.1g
Fdin. BACTERICID.
Activ pe streptococ (exceptie cei din grupa D).
indicatii Limitate la infectii grave , in special septicemia, endocardite,
meningite.
 Mod de Inj. i.m. /i.v.
administrae Adulti:- doza medie 3 mg/zi( 12g),in 3-4 administrari.
In infectii urinare sunt suficiente 2g /zi.
In meningite ,in medie 6g/zi, in 3 administrari
Copii, sugari, nou-nascuti 50 mg /kg/ zi in 3 administrari
 CLASA Cefalosporine generatia III-A

Substanta
activa CEFTAZIDIMUM
DENUMIRE CEFAMIL- pulb.pt.sol.inj./perf.1g
COMERCIALA
Fdin. BACTERICID.
Activ pe Proteus indol pozitiv, Enterobacter, E.coli,
Citobacter, Salmonella, Shigella, stafilococ auriu( cu
exceptia celui rezistent la meticilina).
indicatii Infectii grave cu germeni sensibili, meningite, mai ales cu
Pseudomonas, nu cu Listeria monocytogenes.
Mod de Pentru i.v. se poate dilua in ser fiziologic,glucoza 5-
administrae 10%Ringer lactat.
Adulti- in medie 3g/zi in 3 prize
In meningite 6g/zi
Copii si sugari 50mg/kg/zi
Nou-nascuti 25-50 mg/kg/zi.
In infectii grave, meningite,aplazie medulara pana la 100-
200mg/kg/zi.
 CLASA Cefalosporine generatia III-A

Substanta
activa CEFTRIAXONUM
DENUMIRE CEFORT- pulb. Pt. sol .inj./perf.250mg; 500mg; 1g;2g;
COMERCIALA OFRAMAX- pulb. Pt. sol. inj./perf.250mg; 1000mg
ROCEPHIN- pulb. Pt. sol. inj./perf. 2g
Fdin. Activ pe H. para-influenzae,gonococ,
meningococ,Str.pneumoniae si pyogenes, E.coli,
Enterobacter aerogenes si cloacae, Brucella.
indicatii Infectii grave cu germeni sensibili, meningite, cu exceptia
celor cu Listeria monocytogenes,infectii urinare si
respiratorii severe, mai ales cu gram negative,pusee in
prostatite cornice.
Mod de Inj .i.v. lenta
administrae Adulti:1-2g/zi intr-o administrare.
Copii, nou-nascuti: 50 mg/kg/zi.
La sugari peste 3 luni adm.in 2 injectii la 12h.
In meningite 50-100mg/kg/zi intr-o administrare.
In insuf.renala si hepatica se reduce doza.
 CLASA Cefalosporine generatia III-A

Substanta
activa CEFIXIMUM
DENUMIRE EFICEF- caps.100mg; 200mg;
COMERCIALA
Fdin.
indicatii Infectii caii respiratorii,ORL, ale aparatului urinar, cailor
biliare, produse de streptococ, pneumococ, E. coli,
Serratia,Moraxella.
Mod de Adulti si copii peste 12 ani: -400mg/zi in 2 prize (200 mg
administrae dim.si 200mg seara).
Copii sub 12 ani ,4mg/kg.
In uretrita gonococica necomplicata, o singura doza de
400mg.
In insuficienta renala cu clearance creatinina sub
20ml/min./1,73 m2, 200 mg/zi.
 CLASA Cefalosporine generatia III-A

Substanta
activa CEFOPERAZONUM
DENUMIRE CEFOZON-pulb.pt. sol.inj/perf. i.v.500mg
COMERCIALA
Fdin. BACTERICID.
Activ pe Proteus indol pozitiv, Enterobacter, E.coli,
Citobacter, Salmonella, Shigella, stafilococ auriu( cu
exceptia celui rezistent la meticilina).
indicatii Infectii grave cu germeni sensibili, meningite, mai ales cu
Pseudomonas, nu cu Listeria monocytogenes.
Mod de Adulti: 2-4g/zi
administrae Copii : 50-100mg/kg/zi in 3 prize.
 CLASA Cefalosporine generatia III-A

Substanta
activa CEFPODOXIMUM
DENUMIRE FOREXO- compr.film 100 mg ;200mg
COMERCIALA - pulb.pt. susp.orala 8 mg/ml.
Fdin. Cefalosporina de generatia a 3-a active pe germeni
secretori,de betalactamaze.
Activa pe: streptococci, stafilococi sensibili la meticilina.
Nu e activa pe Enterococi si stafilococi rezistenti la
meticilina.
indicatii Infectii ale cailor respiratorii si urinare,superioare si
inferioare, infectii cutanate si ale tesuturilor moi,gonoree.
Mod de 100-200mg x 2 ori/zi. In gonoree doza unia e de 200 mg
administrae Copii:8 mg/kg/zi divizat in 2 prize.
In insuf. renela se ajusteaza doza dar daca clearance-ul
creatininei este < de 40 ml/ min.

CLASA Cefalosporine generatia III-A

 Substanta
activa CEFIBUTENUM
DENUMIRE CEDAX- caps.400mg
COMERCIALA - pulb.pt susp.orala 36 mg/ml
Fdin. Cefalosporina de generatia a III-a activa pentru germeni
secretori de betalactamaze. Activa pentru majoritatea
tulpinilor de :Str. Pneumonia,E.coli, Salmonella, Shigella,
Enterobacter, Moraxella.
indicatii Infectii caii respiratorii, otite, ale infectii urinare, enterita si
gastro-enterita la copii.
Mod de Doza unica 400mg/zi.
administrae In insuficienta renala in functie de clearance-ul la creatinina
40-30 ml/min.
200mg/zi sau 400mg la 48ore
Bolnavii dializati de 2-3 ori/ sapt 400 mg la sfarsitul fiecarei
sedinte de dializa.
 CLASA Cefalosporine generatia III-A

Substanta
activa CEFIBUTENUM
DENUMIRE CEDAX- caps.400mg
COMERCIALA - pulb.pt susp.orala 36 mg/ml
Fdin. Cefalosporina de generatia a III-a activa pentru germeni
secretori de betalactamaze. Activa pentru majoritatea
tulpinilor de :Str. Pneumonia,E.coli, Salmonella, Shigella,
Enterobacter, Moraxella.
indicatii Infectii caii respiratorii, otite, ale infectii urinare, enterita si
gastro-enterita la copii.
Mod de Doza unica 400mg/zi.
administrae In insuficienta renala in functie de clearance-ul la creatinina
40-30 ml/min.
200mg/zi sau 400mg la 48ore
Bolnavii dializati de 2-3 ori/ sapt 400 mg la sfarsitul fiecarei
sedinte de dializa.
 CLASA Cefalosporine generatia IV-A

Substanta
activa CEFEPIMUM
DENUMIRE CEFEPIME KABI- pulb. Pt. sol. inj./perf. 1g.
COMERCIALA
Fdin. Spectru asemanator cu ceftazidima; mai active pe
Pseudomonas ( uneori pe tulpinile rezistente la ceftazidima)
indicatii Septicemie, bacteriemie, infectii ale aparatului respirator,
inclusive pneumonie grava, insuf.urinara, infectii biliare,
episoade febrile la bolnavi cu neutropenia.
Mod de i.v.(0,5g; 1g; 2g) sau i.m.(0,5g; 1g) de 2x zi
administrae insuf.renala pt clearance al creatininei (CLCr) 30-11 ml/min,
2g/24ore in infectii ft. grave si 1g/ 24 h in infectii grave.

Tetracicline
 Clasa: Tetracicline
Substanta activa: DOXACICLINA
Denumirea comerciala: DOXACICLINA
F.din: sintezei proteice bacteriene.Efect Actiune
bacteriostatica prin inhibarea saptamanani in
acnee. dupa 2-4 zile in infectii;4

Indicatii: ,Mycoplasma In infectii cu;

Chlamydia ,Brucella ,Riciketsii,bronsita,prostat
ita,acnee.
Mod de administrare: 200 mg in prima zi ,apoi 100 mg .
saptamani Acnee;500 mg /zi timp de 6-12
 Clasa: Tetracicline
Substanta activa: CLORHIDRAT DE MONOCICLINA
Denumire coerciala: MINOZ MR
Fdin: Specii
sensibile:enterococ,stafilococ,streptococ,pneumoc
oc,
Moraxella
catarrhalism,Brucella,E.coli,H.influenzae,Klebsiella,
gonococ,
Pasterurella,V.cholerae,Propionibacterium,Borrelia ,
Chlamydia,Mycoplasma.

Mod de administrare: Infectii urinare joase negonococ:100mg/zi ,la

mese,7 zile.
Bronsite cronice acutizate: 100 mg/zi.
Infectii urinare:200 mg/zi in 2 prize ,la mese

Amfenicoli
 Clasa: Amfenicoli
Substanta activa: CHLORAMOHENICOLUM
Denumire comerciala: CLORAMFENICOL
Fdin: Antibiotic cu spectru larg .Latenta 2-4 zile.
Indicatii: Antibiotic de rezerva ,indicat in cazuri grave,cu
risc vital ,in care nu exista un alt antibiotic activ.
Avantaje: concentratii ridicate in LCR ,activ pe
Klebsiela,E.coli,Proteus
,Enterobacter,Haemophilus,Salmonella(antibiotic
de electie in salmoneloze sistemice),infectii cu
anaerobi(inclusiv Bacteroides fragilis).Poate fi
inlocuit in unele cazuri de antibiotice
moderne(ampicilina,cefalosporine) mai putin
toxice.
Mod de administrare: Oral. 500 mg la 6 ore. i.v. 50 mg/kg/zi,fractionat
in
3-4 prize.Copii(meningite purulente,epiglotite cu
Haemophilus )50-100 mg/kg/zi in 3 –4
administrari.

MONOBACTAMI
 AMOXICILINA:

Clasa Amoxicillinum

Substanta activa AMOXICILINA

Denumire comerciala AMOXICILINA ANTIBIOTICE, AMOXICILINA

SANDOZ,
AMOXICILINA ARENA.
F.din : Spectru antimicrobian, identic cu ampicilina

Indicatii Infectii usoare, muscaturi de animale, enterocolite,

Otita,
Mod de administrare Copii: 6,5 mg la 8 ore
Oral : 250 ml de 3 ori/zi la 8 ore
Adulti : 500 mg de 4 ori/zi la 6 ore

CEFACLORUM:
 Cefamandolum
Clasa
CEFACLORUM,
Substanta activa
CEFACLOR TERAPIA, CEFACLOR ARENA
Denumire comerciala
Bactericid. Activ pe stafilococi, penicilinazosecretori,
F.din cu exceptia celor rezistenti la meticilina,
streptococi( cu exceptia celor din grupa D).
Indicatii Infectie ORL, respiratorii urinare, ale pielii si
tesuturilor moi.
Mod de administrare Oral: Adulti: 750 mg/zi in trei prize;
Copii si sugari: 20 mg/kg / zi in 2-3 prize;
SOLUTIA ESTE STABILA IN 14 ZILE.

KLACID:
 Clasa KLACID

Substanta active Clarithromycinum

Denumire comerciala KLACID ABBOTT, KLACID SR, KLACID KRKA

F.din Similara eritromicinei fiind insa activa si pe M.

avium, mai active fata de eritromicina.
Indicatii Aceleasi cu eritromicina in plus este utila in
infectiile cu M. avium intracelulare prezente in
stadiile terminale SIDA si in asociere eradicarea
inf.cu H. pilori.
Mod de administrare Adult: 250 mg / 12 ore
Copii:15 mg/ kg/ corp/zi divizata in 2 prize la 12
ore

LEVOFLOXACINUM:
 Clasa Tavanic

Substanta active LEVOFLOXACINUM

Denumirea comerciala TAVANIC TERAPIA, TAVANIC ANTIBIOTIC;

F.din Fluorochinolona cu splectru larg. Foarte sensibil
sunt gemenii grampozitivi, cu aerobi
gramnegativi, myco-plasma.
Indicatii Sinuzite acute, pneumoni comunitare , infectii
urinare ale prostatei.
Mod de administrare Orala: 250-500mg zi in prize unica, lenta de 1-2
ori pe zi.

AZITHROMYCINUM:
 Clasa Azitromicina

Substanta active AZITHROMYCINUM

Denumirea comerciala AZITROMICINA SANDOZ, AZITROMICINA

ZENTIVA
F.din Spectru similar cu al eritromicinei, active insa sip e
unii baccili gramnegativi
Indicatii Infectii ale cailor respiratorii, pielii, tesuturilor moi

Mod de administrare Adulti: 50 mg ori 1/ zi 3 zile

Copii sub 45 kg 10 mg/ kg/zi ori 1 zi 3 zile

ERYTHROMYCINUM:
 Clasa Eritromicina

Substanta active ERYTHROMYCINUM

Denumirea comerciala ERITROMICINA ANTIBIOTICE, ERITROMICINA

ARENA
F.din Bacteriostatic, spectru asemanator penicilinei G:
majoritatea germenilor grampozitivi. Rezistenta se
instaleaza lent
Indicatii Sinuzite, otite, bronsite, pneumonii, pneumo-cocice

Mod de administrare Adulti: 0,2 -0,5 g la 6 ore

Copii pana la 2 ani: 125 mg la 6 ore

CEFUROXIMUM:
 Clasa Zinnat

Substanta active CEFUROXIMUM

Denumirea comerciala ZINNAT GSK, ZINNAT ANTIBIOTICE

F.din Bactericid, spectru superior celor din generatia l-a,

pe toti bacilii gramnegativi, si activitate ridicata pe
gramnegativi in anaerobi, inclusiv bacteroides
Indicatii Infectii cu stafilococi, infectii urinare, chirurgicale ,
in asociere cu aminoglicozide , in infectii grave cu
enterobacteriacee.
Mod de administrare Adulti: 1,5-2 g zi, 500 mg/ zi in 2 prize
Copii: 30-60 mg/kg zi in 3 prize

DOXYCYCLINUM:

Clasa DOXICICLINA
 Substanta active DOXYCYCLINUM

Denumirea comerciala DOXICICLINA ANTIBIOTICE, DOXICICLINA

SANDOZ,
F.din Actiune bacteriostatica prin inhibarea sintezei
proteice bacteriene, efectele apar dupa 2-4 zile in
infectie
Indicatii Exacerbari ale bronsitelor cornice, prostatita
cronica, acnee
Mod de administrare Adulti: 200 mg in prima zi, 100 mg/zi intr-o prize la
aceeasi ora
Cpoii: 50 mg zit imp de 6-12 saptamani

Glicopeptine antibacteriene
 Clasa: Vancomycinum
Substanta activa: VANCOMICINA
Denumirea comerciala: VANCOMYCIN TEVA
F.din: AB produs de Steptococcus orientalis.Bactericid
la conc.0,5-1ug/ml,numai contra bacteriilor gram
pozitiv,mai ales stafilococi,inclusiv cei
producatori de peniclinaza si cei rezistenti la
nafcilina si meticilina(la4ug/ml).Inhiba sinteza
peretelui celular prin legarea de terminatia D-
AlaD-Ala a
peptidoglicanpeptidei,facand
celula susceptibila la liza.Actiune sinergica cu
gentamicina si streptomicina
contra E.faecium si E.faecalis.

Indicatii: Septicemii si endocardite cu stafilococi

metcilinrezistenti.Asociata cu gentamicina si
endocardita enterococica la
bolnavi cu alergie la penicilina.Asociata cu
cefotaxim,ceftriaxon sau rifampicina in
meningita suspecta a fi produsa de pneumococ
rezistent la penincilina.Doza 30mg/kg/zi in 2-3
prize.
Mod de administrare: I.v.perfuzie de 60 minute,1g la 12 oresau 0,5g la 6
ore,pentru adult cu functie renala
normala.Copii40 mg/kg/zi in 3-4 doze.La

bolnavi anefrici 1g/saptamana.In cazul necesitatii

unei terapii prelungite se recomanda
determinarea conc. Serice si mentinerea ei intre
2050ug/ml=5-15ug/ml.
Oral:0,125-0,25g la 6 ore timpde 7-10zile,in
enterocolita produsa de Clostridium
dificile.Intrucat in asemenea situatii piate aparea
rezistenta la vancomicina,se prefera o
terapie initiata cu metronizadol,iar vancomicina
se rezeva pentru terapia cazurilor refractante.

Clasa: Fluorochinolonelor
Substanta LEVOFLOXACIN
activa:
Denumirea LEVOFLXACIN
comerciala:
 F.din: Fluorochinolona cu spectru larg.Este enantiomerul S al
substantei racemice oflocaciba.Foarte sensibili sunt germeni
gram pozitivi,aerobi gram
negativi,anaerobi,Chlamydia,Mycoplasma.
Indicatii: Sinuzite acute,pneumonii comunitare,exacerbari ale
bronsitei cronice,infectii urinare,ale prostatei,ale pielii si
tesuturilor moi.
Mod de Oral250-500mg/zi in priza unica.i.v,perf lenta de 1-2 ori/zi.
administrare:

Clasa: Fluorochinoloanelor
Substanta activa: Moxifloxacinum
Denumirea Moxifloxacina
comerciala:
F.din: Bactericid cu spectru larg de activitate(microorganisme gram
pozitive,gram
negative,anaerobi,acidorezistente)
 Indicatii: Infectii cu germeni sensibili la nivelul ap.respirator,(bronsite
cronice acutizate,pneumonii,sinuzite acute),tegumentelor si
anexelor.Solutia perfuzabila este indicata in pneumonie cu
bacterii sensibile,cand este necesara terapia parenterala.

Mod de Oral,400mg o data/zi independent de mese.Perf i.v. 400mg o

administrare data/zi,timp de 60 min.Dupa circa4 zile se trece la v orala.In
total 7-14zile.Nu este necesara ajustrarea dozei la varstnici,in
insuf hepatica sau renala.

Tobramycinum

Clasa: Gentamicinum
Substanta activa: GENTAMICINA
Denumirea GENTAMICIN KARKA
comerciala:
 F.din: Bactericid.Activ pe E
coli,Salmonella,Klebsiella,Enterobacter,Proteus indol
negativ si
pozitiv,Pseudomonas,Serratia,Acinetobacter,stafilococi.
Inactiva pe streptococi,asociata cu beta-lactamine poate
avea efecte bactericide.Rezistenta la instalarea rapida.

Indicatii: Infectii cu bacili gram negativi,mai ales

urologie.Asociata cu un alt antibiotic,mai ales
betalactamine,poate fi indicata in infectii renalw
uroligie,genitale,septicemii,endocardite,infectii
cutanate,ariculare,resoiratorii.
Mod de Adult,i.m sau i.v lent sau perfuzie.O data 80mg la 12
administrare: ore,in cazuri severe la 8 ore timp de 7-10 zile.In cazuri
cu risc vital 6 mg/kg/zu in 3-4 administrari,timp de 2-3
zile.Doze mai mari risc de oto si nefrotoxicitate.In
asociere cu beta- lactamine dozele pot fi mai mici.In
insuf renala interval de administrare este mai mare in
functie clearance-ul creatininei:30-70ml/min la 12
ore,10-30ml/min la 24,5-10ml/min la 48 ore,dupa
dializa,pt clearance sub5ml/min la 3-4 zile.Copii sub 2
saptamani 3 mg/kg la 12ore,2 saptamani-12ani,2mg/kg
la 8 ore.Intrarahidian:adult 1mg/zi in asociere cu
i.m.Copii sau sugari0,5 mg/zi.Local in infectii
osoase,sub forma de perle 30-60 perle montate pe un fir
metalic.Se aplica 10-200perle.

Clasa: Chinolonice
Substanta activa: ACIDUM NALIDIXICUM
Denumirea comerciala: NEGRAM
 F.din: Bacteriostatic pe gram negativi numai la nivelul
cailor urinare.Produce repede rezistenta.
Indicatii: Infectii urinare mai ales cu
Proteus,Klebsiella,E.coli,Shigella si unele tulpini
de Pseudomonas.
Mod de administrare: Adult,afectiuni acute,1g la 6 ore timp de 7-
10zile.Tratament de durata 1g la 8
sau12ore.Copii60 mg/kg/zi repartizat in 3 prize.

Clasa: Glycopeptides
Substanta activa: DALBAVANCINUM
Denumirea DALVANCE
comerciala:
F.din: AB lipoglicopeptid bactericid pe germenii gram
pozitivi sensibili(Staphlococcus
aureus,Streptococcus
pyogenes,agalactiae,dysgalactiae,grupul anginosus:S
anginosus,S.intermedius si S.constellatus)prin
intreruperea sintezei peretelui celular.Rezistenta
estecmediata de genotipul Van-A.
Indicatii: Infectiilor bacteriene acute ale pielii si alr structurii
epiteliale.
Mod de administrare: Perfuzabil,i.v 1000mg in prima
saptamana,apoi500mg/saptamana.Nu se ajusteaza
dozele la pacientii cu insuficienta renala usoara sau
moderata,sau insuficienta hepatica usoara .In
insuficienta renala cronica cu clearamce al
creatininei
30ml/min,nedializati,750mg in prima
saptamana,apoi375mg/saptamana.
 Clasa:
Substanta METRONIDAZOLUM
activa:
Denumire METRONIDAZOL ARENA 25O MG.
a
comerciala
:
F.din: Chimioterapeutica activ fata de unele protozoane si unele bacterii in special
anaerobe.Specii sensibile.Aerobi gram negativi:Helicobacter
pylori(30%).Anaerobi:Bacteroides
fragilis,bifidobacterium(6070%),bilophila,Clostridium
difficile,perfringens,eubacterium(20-
30%),Fusobacterium,Peptostreptococcus,Prevotella,Porphyromonad,Veillonella,
Antiparaziter:Entamoeba histolytica,Giardia intestinalis,Trichomonas vaginalis.
Indicatii: Infectii chirurgicalr si ginecologice prin anaerobi sensibili,mai ales Bacteroides
fragilis.Vaginite prin tricomonas,infestari cu Entamoeba histolitica si Giardia
lamblia.Colita pseudomembranoasa.Ileita regionala.Acnee rozacee.
Mod de Trcomonizeaza,la femei,doza unica 2g sau 500mg/zi,in 2 prize Timp de 10zile,oralsi
administra un ovul/zi intravaginal.La barbat 2g intr.o priza sau500mg/zi,oral,in 2 prize,timp de
re: 10zile.Partenerul va fi tratat concomitent,chiar daca nu are semne clinice de
tricomoniaza si are analize de laborator normale.Amibiaza,adult, 1,5g/zi in 3 prize,5-
10 zile.Copii 30-40 mg/kg/zi,in 3 prize,timp de7 zile consecutive.Lambliaza,adult
750mg-1g/zi,copil
2-5 ani,250mg/zi;5-10 ani,375mg/zi;10-15 ani,500mg/zi,timp de5 zile
consecutive.Vaginite nespecifice 500mg×2/zi,7zile.Tratament simultan al
pertenerului.Infectii cu anaerobi.Adulti,oral,1-1,5g/zi;copii20-
30mg/kg/zi.Chimoprofilaxia chirurgical 500mg la 8 ore,timp de48 de ore inainte de
interventie.Copii20-30mg/kg/zi.Injectabil i.v in perfuzie lenta,pentru tratamentul
infectiilor cu anaerovbi.Adulti 1-1,5g/zi;copii20-30mg/kg/zi.Se continua cu
administrarea orala.In ileita regionala 20 mg/kg/zi in mai multe prize
sau400mg×2/zi.In acnee rizacee local gel 0,75%,dimineata si la culcare.
 Clasa: Trinidazole
Substanta TINIDAZOLUM
activa:
Denumirea TINIZOL
comerciala:
F.din: Actiune antimicrobiana si antiparazitara asemanatoate
metronidazolului
Indicatii: Profilaxia infectiilor postoperatorii cu bacterii anaerobe,mai ales
dupa interventii pe colon,gastrointestinale,ginecologice.Tratamentul
infectiilor cu anaerobi.Vaginite nespecifice,gingivite,ulcerative
acute,tricomoniaze urogenitale,infectii mixte tricomoniazice si
candidozice(asociat cu comprim vaginale)giardioze,amibiaza
intestinala si hepatica.
 Mod de Oral,Tricomonaza,lambliaza,vaginite nespecifice.Adult 2g/zi,intr-o
administrare singura priza.Amibiaza 1,5g/zi intr-o singura priza,timp
: de5zile.Preventiv pentru anaerobi2g,o singura priza,cu 4-8ore inainte
de interventie.Copii:lambliaza 5070mg/kg,intr-o singura priza,fara a
depasi 2g.Injectabil.Infectii cu anaerobi initial800mg i.v. apoi
800mg/zi,intr-o priza sau in 2 prize,urmat de administrare orala1 g/zi
unica sau 500 mg de
2ori/zi.Durata medie 5-
7zile.Preventiv 1,6g intr-o perfuzie preoperator sau in 2 prize,prima
inainte de operatie,a doua dupa,in primele 12 ore.Petfuzia de
400mg(200ml)dureaza 20 min,cea de 800mg(400ml)40 min.Diluarea
cu glucoza 5-20%sau ser fiziologic.

Clasa: Derivailor de nitrofuran

Substanta NITROFURANTOINUM
activa:
Denumirea NITROFURANTOINA
comerciala:
F.din: Bacteriostatic sau bactericid cu spectru lung.Rezistenta se instaleaza
rar.Activ pe E.coli,coci
piogeni,Shigella,Salmonella,Aerobacter,Trichomonas Vaginalis.
Indicatii: Tratament si profilaxia infectiilor urinare cu germeni sensibili.
Mod de Infectii acute,adult 50-100mg de3-4ori/zi,copil 5mg/kg/zi,timp de7-
administrare 10zile.Tratament peofilactic 50100mg seara,timp indelungat.
:
 Clasa: Antiinfectioase de uz sistematic
Substanta FOSFOMYCINUM
activa:
Denumirea FOSFOMICINA SANDOZ
comerciala:
F.din: Bactericid cu spectru larg(Grampozitivi si
negativi):colibacil,Proteus,Klebsiele,Enterobacter,Pseudomonas,
Serratia,Enterococcus,Staphylococcus.

Indicatii: Infectii cu germeni sensibili in sfera ORL.Infectii urinare.

Mod de Infectii ale tractului urinar inferior,doza unica 3g.Profilaxia infectiei
administrare in cazul unor interventii pe tractul urinar3g cu 3 ore inainte de
: interventie si inca3 g duoa 24ore.

Clasa: Antiinfectioase de uz sistematic

Substanta DAPTOMYCINUM
activa:
Denumirea Deptomycin HOSPIRA
comerciala:
F.din: Legarea(in prezenta ionilor de calciu)de membranele bacteriene ale
celulelor atat in faza de crestere,cat si stationara,producand
depolarizarea si ducand la o inhibare rapida a sintezei
proteinelor,ADN-ului si ARN-ului.Activa pe bacterii gram pozitive.
 Indicatii: Infectii complicate cutanate si ale tesuturilor moi.Endocardita
infectioasa dreapts(RIE) datorita Staphylococcus aureus.Bacterimie
cauzata deStaphlococcus aureus(SAB)atunci cand este asociata cu
RIEsau SSTI.

Mod de Infectii complicate ale pielii si tesuturilor moi,fara bacteriemie cu

administrare: staphlococcus aureus:4mg/kg la24ore timp de 7-14zile.IcPTM

cu
bacteriemie:6mg/kg,la24 ore.Endocardita bacteriemie:6mg/kg la 24
ore timp de14 zile sau pana la vindecarea infectiei si clearance-ul
creatininei.

Clasa: Antibiotice,antibacteriene
Substanta NITROXOLINUM
activa:
Denumirea NITROXOLIN
comerciala:
 F.din: Activ pe Staphylococcus aureus,Staphylococcus epidemidis
streptococci betahemolitici,E.coli,Proteus sp.,Mycoplasma
hominis,Ureaplasma urealyticum,Candida sp. Speci rezistente ssu
care pot dezvolta
rezistenta:enterococi,Klebsiella
pneumoniae,Serratia sp.,Pseudomonas sp.

Indicatii: Profilaxia si tratamentul infectiilor urinare cu bacterii si fungi

sensibili la nitroxolina.
Mod de Adulti si copii mai mici de 14 ani:250mg de 3 ori pe zi,preferabil pe
administrare stomacul gol.Profilactic:250-500mg seara.
:

Clasa: Oxazolidinone
Substanta LINEZOLIDUM
activa:
Denumirea LINEZOLID
comerciala:
 F.din: Antibacterian sin clasa oxazolidinone.Activ pe bacterii aerobe gram
pozitive.

Indicatii: Pneumonie,infectii cutanate si ale tesuturilor

moi,infectii enterococice.Infectii cu germeni rezistenti la diferite

clase de antibiotice.

Mod de Trat. Se incepe numai

adminiatrare in spital si la
: recomandarea medicului specialist.Oral sau perfuzie i.v. in 30-120
min.600mg×2/zi.Copii peste 5 ani,10 mg/kg de 2 ori/zi,pana la cel
mult 600mg.

Streptomicine

Clasa: Streptomycinum
Substanta
activa:
Denumirea Streptomicina
comerciala:
 F.din: BactericidActiv pe M.tuberculosis,Pasteurella tularensis si
pestis,E.coli,Brucella,Klebsiella,H.influenzae,Shigella.
Rezistenta apare brusc.
Indicatii: Tuberculoza(In asociere cu alt antituberculos pentru a impiedica
rezistenta),bruceloza,tularemie,pesta.In alte cazuri se folosesc
aminoglicozide mai noi.
Mod de Adulti cu functie renala normala,i.m,1g/zi.In tuberculoza 1g de
administrare 2ori/saptamana.Copii si sugari 10-50mg/kg/zi,fara a depasi 1g/zi
: