Sunteți pe pagina 1din 37

Igiena elementara in laboratorul

de tehnica dentara.
Echipament de protectie
(ochelari, masca, halat etc)
Constientizarea riscului:

• Riscul major de infectare este datorat unor


expuneri repetate ale tehnicianului la la
sange si amestecuri de sange si saliva, care
sunt posibil contaminate
• Pacientii cu boli transmisibile prin sange
pot fi in faze asimptomatice ale afectiunii
sau chiar sa nici nu stie de existenta lor
Constientizarea riscului:

• Datele anamnestice si examinarile clinice


nu releva intotdeauna cu certitudine starea
de sanatate a pacientului
• Datele anamnestice si examinarile clinice
nu garanteaza 100% lipsa contaminarii
pacientului.
• Orice urma de sange sau de saliva trebuie
considerata contaminata
Infectii grave transmise in
mediul stomatologic.
• Hepatita B este cea mai des intalnita infectie
– Exista purtatori sanatosi, fara nici un fel de
simptomatologie si care nu figureaza in nici o
evidenta medicala.
• Virusul hepatitei C este de asemenea transmisibil
prin sange in mod similar cu cel al hepatitei B.
• HIV este un motiv de ingrijorare mai ales datorita
consecintelor grave care apar dupa dobandire sa.
Responsabilizarea personalului
din laboratorul de tehnica:
• Tehnicienii au ca responsabilitate din
punct de vedere profesional impiedicarea
contaminarii pacientilor, colegilor si a
personalului medical in general
• Principiul de baza: orice fluid care contine
sange sau saliva trebuie considerat
potential infectat.
Masuri de precautie si proceduri standard care
trebuie urmarite in cazul tuturor pacientilor:

1. Istoricul medical al pacientilor


2. Vaccinarea personalului medical
3. Igiena personala
4. Echipamentul de protectie
5. Metodele de lucru
6. Curatarea si dezinfectia suprafetelor
Istoricul medical al pacientilor
• In fisa atasata fiecarei lucrari  o rubrica,
in legatura cu posibilele boli contagiase de
care sufera pacientul.
• Tehnicianul este obligat sa-i ceara
stomatologului sa completeze rubrica
respectiva pentru protectia proprie, dar si a
celorlalti pacienti.
Vaccinarea personalului medical

• Multe dintre imbolnaviri pot fi prevenite


prin vaccinare. Cateva exemple: gripa,
rujeola(pojarul), varicela, hepatita A si B.
• Obligativitatea vaccinarii anti hepatita B
• Contraindicatii: Sunt contraindicate
vaccinarile in cazul garviditatii, existentei
unei infectii cu HIV, diabeticilor.
Igiena personala

• Unghiile trebuie taiate scurt si


sa fie curate in premanenta

• Nu trebuie sa purtati inele,


ceasuri sau alte bijuterii la
nivelul mainilor.
Igiena personala
• Mainile trebuie
spalate folosind de
preferinta un sapun
antibacterian

• prospul trebuie sa fie


de unica folosinta, de
hartie
Igiena personala
• Prosopul textil
acumuleaza foarte
multi agenti patogeni
pe parcursul zile
• Acest lucru creste
riscul de infectie atat al
personalului medical,
cat si al pacientilor.
Igiena personala
• Spalarea mainilor trebuie facuta inainte si
dupa fiecare contact cu o lucrare.
• Orice taietura sau rana deschisa trebuie
acoperita cu plasture rezistent la apa.
- Personalul care a suferit escoriatii, care
are eczeme sau dermatite care creeaza o
solutie de continuitate la nivelul pielii
bratelor, trebuie sa evite contactul direct
cu orice suprafata posibil infectata. -
Igiena personala
• Echipametul de protecie, halatul trebuie sa
fie in premanenta curat sau inlocuit de
indata ce s-a murdarit cu material ce
contine resturi de sange sau secretii ale
pacientilor
• Mancarea sau bautura nu
trebuie consumate in zona
de productie efectiva sau in
zona aseptica.
Echipamentul de protectie
• echipament de protectie adecvat
• purtat obligatoriu de fiecare data cand se
intra in contact cu obiecte care au fost in
contact cu sange sau secretii ale
pacientilor.
Echipamentul de protectie
1. Manusile
2. Mastile
3. Ochelarii de protectie/ scutul facial
4. Imbracamintea de protectie
Manusile
• Pot fi din latex sau vinyl, nesterile
Manusile
• Este foarte important sa fie purtate manusi care sa aiba
dimensiune cat mai apropiata de a mainii tehnicianului
• Manusile sunt de unica folosinta si nu trebuie folosie la
lucrari diferite
• Trebuie inlocuite de indata ce au fost deteriorate
• Daca se murdareste, manusa poate fi spalata si
continuat lucrul in cadrul aceleiasi lucrari.
• Spalarile repetate pot deteriora manusa
• Este obligatorie schimbarea manusilor la fiecare
lucrare.
Mastile faciale
• Trebuie purtate la orice manopera in urma
careia rezulta un aerosol care contine
agenti patogeni sau alergeni (praful).

• Inmomentul in
care devine
imbacsita masca
trebuie schimbata.
Mastile faciale
• Ar fi bine ca masca sa fie schimbata la
fiecare lucrare pentru a evita generarea
unor infectii incrucisate
• Acest lucru poate fi posibil deoarece masca
vine in contact cu aerosolul generat la
prima lucrare, iar la a doua manusile sau
mana tehnicianului vine in contact cu
masca infectata.
Ochelari de protectie/ scutul
facial
• Ofera protectie impotriva:
– particulelor macroscopice
– leziuni datorate substantelor chimice
– infectiilor cu agenti patogeni
Ochelari de protectie/ scutul
facial
• Caracteristici:
– rezistenti la impact
– sa asigure protectie laterala
– sa nu distorsioneze imaginea
– sa poata suporta manopere de dezinfectie, fara
detoriorare, intre lucrari
– In cazul particulelor macroscopice foarte mari
sau a aerosolilor foarte puternici este bine sa
se foloseasca scutul si nu ochelarii
Imbracamintea de protectie
• In laboratorul de tehnica
halatul de protectie este
bine sa fie purtat in
permanenta
• papuci speciali pentru
cabinet pentru a nu aduce
agenti patogeni din
exterior in zona aseptica
sau in zona de lucru.
Imbracamintea de protectie
• Halatul trebuie sa fie cu maneca lunga, si
sa aiba posibilitatea de a fi incheiat cat mai
sus
• Halatul ar trebui sa fie schimbat si spalat
zilnic.
• Sub nici o forma, echipamentul de
protectie folosit in laborator nu trebuie
purtat in afara zonelor de lucru.
Metodele de lucru
• Transmiterea infectiilor poate sa fie de la pacienti
catre personalul medical si invers, prin
numeroase modalitati care exista in mediul
stomatologic.
• Procedurile standard efectuate de personalul
medical trebuie sa fie create de asa natura incat sa
minimizeze riscul infectiilor incrucisate.
• Trebuie implementat conceptul de „arie
primara” , aceasta incluzand suprafetele de lucru
care vin in contact direct cu lucrarea protetica.
Aria primara
• Din aria primara trebuie excluse:
– caietele de notite,
– Computerul,
– pixul etc.
• contaminarea nu trebuie raspandita si in afara
ariei primare prin atingerea in timpul lucrului a
altor instrumente, echipamente, mobilierului.
• Pentru a evita aceste lucruri
 over gloves
 pensa de serviciu (mai ales pentru instrumentarul
rotativ )
Metodele de lucru
• Restrangerea ariei primare
• Un sistem trebuie conceput, de asemenea,
pentru depozitarea instrumentelor folosite,
cum ar fi, de exemplu, o tavita sterila
• Astfel se evita atingerea instrumentarului
folosit de alte suprafete, minimizandu-se
contaminarea
Metodele de lucru
• Exista un pericol de contaminare prin
agentii patogeni raspanditi de aerosoli
• instrumentarul steril, diferite materiale
consumabile, din afara si dinauntrul ariei
primare trebuie tinute in recipiente inchise
sau indepartate de pe mesele de lucru.
• In caz contrar, ele vor fi considerate
contaminate
Metodele de lucru
• O dezinfectie eficienta trebuie facuta asupra
tuturor suprafetelor posibil contaminate cand se
trece la o noua lucrare.
• In recipientele cu materiale consumabile se va
introduce doar instrumentar steril.
• Trebuie avuta o grija sporita pentru a evita
intepaturile sau taieturile cu anumite obiecte.
• Aceasta reprezinta cel mai mare potential pentru
infectii incrucisate severe. Manusile nu ofera o
suficienta protectie in cazul ranilor de acest tip.
Metodele de lucru
• reducerea riscului transmiterii bolilor in
mediul laboratorului de tehnica  trebuie
diminuati aerosolii,
• folosirea unui sistem de aspiratie de volum
mare, care sa evacueze in exterior aerosolii
produsi in timpul anumitor manopere, cum
ar fi: lustruirea / slefuirea lucrarilor,
prelucrarea modelelor.
Curatare si dezinfectie
• Suprafetele potential contaminate cu agenti
patogeni trebuie curatate si dezinfectate dupa
fiecare lucrare in parte
• Suprafete ce trebuie curatate si dezinfectate:
– masa de lucru,
– micromotorul,
– lampa foto
– orice suprafata care a venit in contact cu obiecte
contaminate
Curatare si dezinfectie
• Agentii de curatare trebuie folositi intotdeauna inaintea
celor de dezinfectie,
• acestea indeaparteaza biofilmul creat la nivelul suprafetelor
• Caracteristici:
– sa fie biodegradabili,
– necorozivi,
– sa nu fie toxici,
– sa nu fie abrazivi,
– sa faca foarte putina spuma,
– sa nu trebuiasca clatiti, de preferinta sa fie lichizi, sa fie
alcalini ( ph intre 8.0 si 10.8).
Curatare si dezinfectie
• Agentii de curatare trebuie etichetati corect,
scriind numele agentului, modalitati de utilizare si
data expirarii.

• Agentii de curatare se prezinta sub forma


– unor solutii gata preparate
– a unor solutii care necesita preparare inainte de folosire.
• Trebuie respectate instructiunile de folosire si
creat un protocol corect si precis pentru realizarea
unei dilutii corecte.
 

Dezinfectant suprafete

Dezinfectant gata preparat, pentru dezinfectia rapida a  obiectelor,


suprafetelor si echipamentelor medicale,  cu un timp de actiune
intre 1- 30 de minute in functie de actiunea microbiologica
dorita.Efect bactericid (inclusiv TBC), fungicid, virucid (HBV,
HIV, adenovirus, poliovirus).  Nu se foloseste pe sticla acrilica
sau lacuri sensibile la alcooli.
 

Dezinfectant suprafete

Flacon cu pulverizator 200ml.


Dezinfectant / decontaminant gata preparat, fara aldehide, pentru
echipamente medicale. Curata, decontamineaza si deinfecteaza.
Indicatii:  dezinfectia suprafetelor, pre-spalarea instrumentelor
stomatologice, inclusiv in baile cu ultrasunete. 
Efect: bactericid, fungicid, sporicid,tuberculicid, activa pe virusii
HIV, HBV, Herpes.
Timp de actiune 3 min.
 

Dezinfectant instrumentar
Flacon 2l.  

Dezinfectant fara aldehide,concentrat, pentru dezinfectarea


instrumentarului sensibil la temperaturi inalte.
Efect: bactericid  (inclusiv TBC), fungicid, virucid (inclusiv
HBV, HCV, HIV, Rota-virus, Papova-virus, Adeno-virus,
Helicobacter Pylori, MRSA ).
Poate fi folosit cu bai de ultrasunete si masini de spalat
instrumentar (cu apa rece). Dilutie: intre 0,5 si 4%, in functie de
gradul de contaminare..Dupa preparare, solutia ramane activa
timp de o saptamana. Se recomanda insa schimbarea ei in caz de
contaminare ridicata.
Timp de actiune: intre 5 min si 60 min, in functie de concentratie,
si contaminare.
 

Detergenti pentru curatarea


instrumentarului

Flacon 2l.

Detergent enzimatic concentrat, foarte eficient, avand la baza o


combinatie de enzime si surfactanti neionici. Destinat curatarii
manuale sau in bai cu ultrasunete a  instrumentelelor
chirurgicale/medicale sau a endoscoaplelor.  Are o excelenta
putere de curatare nu face spuma si nu lasa reziduuri. Dilutie: 0.5
– 1 % pentru un grad normal de contaminare, si pana la 10 % 
pentru un grad ridicat de contaminare. Se recomanda schimbarea
zilnica a solutiei, sau chiar de doua ori pe zi, in functie de gradul
de contaminare.
 

Dezinfectant de nivel inalt

Ambalaj: fl 100 g

Dezinfectant de nivel inalt,concentrat, fara aldehide, ( sterilizant


la rece). Este indicat pentru dezinfectia  instrumenteleor metalice
chirurgicale/medicale, a instrumentarului termolabil
(endoscoape,dispozitive medicale din material plastic, etc ). atat
pentru procedurile automate cat si manuale .se utilieaza in dilutie
2%. Timp de acţiune foarte rapid (10 minute); Solutia e activa
timp de 48 ore de la preparare. Conţine inhibitori de coroziune. 
Are un spectru larg de actiune microbiologica.Steril C este un
sterilizant, deci distruge toate formele de microorganisme
patogene: bacterii, virusuri, spori, fungi.

S-ar putea să vă placă și