Sunteți pe pagina 1din 153

1.

a) b) c) d) e) 2.

CS. Definii anestezia local. Pierderea temporar a contienei Pierderea total ireversibil a sensibilitii n regiunea introducerii anestezicului Pierderea temporar a sensibilitii n regiunea introducerii anestezicului Inhibiia total a sistemului nervos vegetativ Inhibiia parial a sistemului nervos central cu pierderea sensibilitii pe anumite arii CM. Selectai stadiile anesteziei locale. Administrarea substanei anestezice Perioada de ateptare Anestezia complet Relaxarea muscular Restabilirea sensibilitii CS. Ce aciune are anestezia local asupra sistemului nervos central? Pstrarea deplin a contienei Pierderea complet a contienei Excitarea sistemului nervos central Inhibiia sistemului nervos central Pierderea parial a contienei CM. Selectai operaiile, care pot fi efectuate cu anestezie local. Prelucrarea chirurgical a panariiului tendinos Colecistectomia celioscopic Plastia pentru hernie inghinal Splenectomia nlturarea unei tumori benigne (lipom) a esuturilor moi cu localizare superficial CM. La anestezia superficial se refer: Anestezia prin badijonare Anestezia prin pulverizare Anestezia prin instilare Anestezia de conducere Anestezia local infiltrativ CM. Anestezia superficial mai des este folosit n: Ginecologie Oftalmologie Urologie Traumatologie Neurochirurgie CM. Avantajele anesteziei locale fa de anestezia general sunt: Sub anestezia local pot fi efectuate operaii n condiii de ambulator Pacientul nu necesit supraveghere continu Anestezia local poate fi utilizat n cazurile cnd narcoza este contraindicat

a) b) c) d) e) 3. a) b) c) d) e)
4.

a) b) c) d) e)
5.

a) b) c) d) e)
6. a)

b) c) d) e)
7. a)

b) c)

d) e)
8.

Pacienii nu necesit o pregtire special de lung durat n perioada preoperatorie n anestezia local practic lipsesc reaciile alergice CM. Care din preparatele enumerate sunt utilizate pentru anestezia prin infiltraie? Soluia novocain 0,25-0,5% Soluia novocain 2%-5% Soluia cocain 1-5% Soluia dicain 0,5% Soluia lidocain 0,25-0,5% CM. Anestezia local dup metoda Vinevski presupune: Injectarea n esuturi, strat dup strat, a soluiei de novocain de concentraie mic (0,25%) Injectarea soluiei de novocain de 1-2% n esuturi, strat dup strat, n toat zona eventualei incizii Injectarea soluiei de novocain endoneural sau perineural Prepararea hidraulic a esuturilor prin crearea infiltratului solid continuu Chirurgul lucreaz alternativ cu bisturiul i seringa cu anestezicul

a) b) c) d) e)
9.

a) b) c)
d)

e)

10. CS. Care din preparatele enumerate sunt utilizate n anestezia troncular? a) Soluia novocain 0,25-0,5% b) Soluia novocain 1-2% c) Soluia lidocain 10% d) Soluia cocain 15% e) Soluia dicain 0,5%
11.

a) b) c) d) e)
12.

CM. Ce preparate pentru anestezia local conin grupa eteric? Novocaina Cocaina Dicaina Lidocaina Trimecaina CM. Selectai anestezicele locale, introducerea crora n esuturi nu necesit efectuarea n prealabil a probei la sensibilitate. Novocaina Cocaina Lidocaina Trimecaina Ketamina CM. Drept contraindicaii ale anesteziei locale pot fi: Nesuportarea individual a preparatului anestezic Bolile psihice Refuzul categoric al bolnavului Excitaia nervoas pronunat

a) b) c) d) e)
13.

a) b) c) d)

e)
14.

Patologia asociat grav CM. Ce preparate pentru anestezia local conin grupa amidic? Novocaina Trimecaina Cocaina Lidocaina Dicaina CS. Anestezia peridural se refer la metodele de: Anestezie prin infiltraie Anestezie regional Anestezie superficial Anestezie prin procedeul Vinevski Anestezie intraosoas CM. Care din tehnicile de anestezie local indicate se refer la anestezia regional? Rahianestezia (anestezia spinal) Anestezia dup Oberst-Lukaevici Anestezia peridural Anestezia prin procedeul Vinevski Anestezia prin badijonare CM. Selectai afirmaiile valabile pentru anestezia regional. Substana anestezic se injecteaz n nerv sau n spaiul perineural Substana anestezic vine n contact cu receptorii nervoi Tehnica anesteziei necesit determinarea exact a poziiei trunchiului nervos Vecintatea vaselor sangvine mari i a trunchiurilor nervoase prezint un pericol de hemoragie La injectarea endoneural a novocainei anestezia survine dup cteva minute CM. Anestezia local spinal se mai numete: Epidural Peridural Subdural Rahianestezie Sacral CM. La complicaiile i efectele adverse ale rahianesteziei (anesteziei spinale) se refer: Voma incoiercibil Miciunea involuntar Defecaia involuntar Hipotonia Hipertensia ndelungat

a) b) c) d) e) 15. a) b) c) d) e)
16.

a) b) c) d) e)
17.

a) b) c) d) e)
18.

a) b) c) d) e)
19.

a) b) c) d) e)

20. a) b) c) d) e)
21.

CS. Puncia n anestezia rahidian se efectueaz de regul la nivelul segmentului: Cervical al coloanei vertebrale Toracic Lombar Sacral La toate nivelurile CS. Pentru a evita o eventual traumatizare a mduvei spinale puncia rahidian se va efectua la nivelul: Spaiului intervertebral toracic XII Spaiului intervertebral lombar I Spaiului intervertebral lombar II Spaiului intervertebral lombar III Spaiului intervertebral lombar IV CS. n ce ordine survine pierderea sensibilitii n anestezia spinal? Dureroas, termic, tactil Tactil, termic, dureroas Termic, tactil, dureroas Dureroas, tactil, termic Dispar toate n acelai timp

a) b) c) d) e) 22. a) b) c) d) e)

23. CS. n anestezia local spinal volumul de baz a soluiei anestezice se introduce n: a) Spaiul peridural b) Spaiul subdural c) Mduva spinrii d) Spaiul intervertebral e) esutul subcutanat
24.

a) b) c) d)
e) 25.

CM. Cauzele hipotoniei n rahianestezie (anestezia spinal) sunt: Scurgerea anestezicului spre bulbul rahidian Aciunea toxic a anestezicului asupra cordului Relaxarea muscular Blocajul prii simpatice a sistemului nervos vegetativ Stagnarea unei cantiti mari de snge n vasele periferice CM. Selectai operaiile ce pot fi efectuate cu anestezie spinal. Amputaia membrului inferior Prelucrarea chirurgical a unui flegmon al minii Rezecia gastric Flebectomia pentru varice a membrului inferior Hemoroidectomia CM. Drept contraindicaii pentru efectuarea anesteziei spinale se consider: ocul traumatic Hipertensiunea arterial esenial

a)
b)

c) d) e)
26.

a) b)

c) d) e) 27. a) b) c) d) e)
28.

Maladiile inflamatorii ale pielii din regiunea lombar Deformaiile coloanei vertebrale ocul hipovolemic CS. Cea mai frecvent complicaie a anesteziei spinale este: Meningita Hipotonia Stopul cardiac Stopul respirator Pareza i plegia membrelor inferioare CM. Selectai complicaiile rahianesteziei (anesteziei spinale), ce se refer la cele tardive. Cefalea Meningismul Hipotonia Meningita purulent Sincopa respiratorie

a) b) c) d) e)

29. CS. Prin ce se explic atitudinea mai rezervat n aplicarea rahianesteziei (anesteziei spinale): a) Aciunea anestezic este ineficient b) Numrul de complicaii este mai mare dect n anestezia peridural c) Necesit dotare cu aparate moderne sofisticate d) Procedura n sine este foarte complicat e) Toate cele enumerate
30.

a) b) c) d) e) 31. a) b) c) d) e)
32.

CM. Selectai afirmaiile, ce se refer la anestezia epidural. Este o anestezie regional Are mai puine complicaii ca anestezia spinal Substana anestezic se introduce n canalul rahidian Anestezia poate fi utilizat n operaii pe membrele inferioare Are aceleai contraindicaii ca i rahianestezia CM. Anestezia peridural poate fi utilizat: Postoperator, pentru analgezie de lung durat La bolnavii cu hemoragii ginecologice masive n operaiile pe membrele inferioare n operaiile pe membrele superioare La bolnavii hipotonici CS. Sub termenul de anestezie general (narcoz) se subnelege: Inhibiia ireversibil, artificial indus a sistemului nervos central, ce se asociaz cu pierderea tuturor reflexelor condiionate i a unor reflexe necondiionate Inhibiia reversibil, artificial indus a sistemului nervos central, ce se asociaz cu pierderea tuturor reflexelor condiionate i a unor reflexe necondiionate

a) b)

c) d) e)

Inhibiia reversibil, artificial indus a sistemului nervos vegetativ, ce se asociaz cu pierderea tuturor reflexelor condiionate i a unor reflexe necondiionate Inhibiia reversibil, artificial indus a sistemului nervos vegetativ, ce se asociaz cu pierderea tuturor reflexelor (condiionate i necondiionate) Inhibiia ireversibil, artificial indus a sistemului nervos periferic, ce nu se asociaz cu pierderea reflexelor condiionate i necondiionate

33. CM. Indicai stadiile clasice ale anesteziei generale (narcozei). a) Stadiul de analgezie b) Stadiul chirurgical c) Stadiul de inhibiie d) Stadiul de excitaie e) Stadiul de trezire 34. CM. Intubarea traheii n timpul efecturii anesteziei generale neinhalatorii se realizeaz cu scopul: a) Realizrii controlului strii hemodinamicii b) Efecturii ventilaiei artificiale a pulmonilor c) Prevenirii regurgitrii i aspiraiei d) Profilaxiei tromboemboliei arterei pulmonare e) Analgeziei
35. a)

b) c) d) e)
36.

CS. n timpul efecturii anesteziei generale cu utilizarea miorelaxantelor: Pacientul, de regul, nu necesit ventilarea artificial a pulmonilor Intubarea traheii i ventilarea pulmonar artificial sunt msuri obligatorii Ventilarea artificial a pulmonilor, de regul, e realizat prin masc Ventilarea artificial a pulmonilor se efectuiaz doar la bolnavii extrem de gravi Intubarea traheii i ventilarea pulmonar artificial se efectuiaz doar dac durata operaiei depete 3 ore CM. Efectuarea premedicaiei n timpul anesteziei generale prevede administrarea: Preparatelor sedative Preparatelor antiaritmice Preparatelor analgezice Analepticelor respiratorii Preparatelor antihistaminice i a colinoliticelor CM. La complicaiile anesteziei generale (narcozei) nu se refer: Fenomenul de recurarizare Sindromul CID Laringospasmul Regurgitarea ocul hipovolemic CS. Indicai cea mai frecvent utilizat cale de administrare a preparatelor n timpul anesteziei generale neinhalatorii.

a) b) c) d) e) 37. a) b) c) d) e)
38.

a) b) c) d) e)

Endotraheal Subarahnoidian Subcutanat Intraarterial Intravenoas sterilizarea aerului n sala de operaie distrugerea microorganismelor n plag prevenirea nimeririi microorganismelor n plag sterilizarea instrumentelor chirurgicale distrugerea microorganismelor prin metode

39. CS. Ce reprezint antisepsia? a) Un complex de msuri, orientate spre b) Un complex de msuri, orientate spre c) Un complex de msuri, orientate spre d) Un complex de msuri, orientate spre e) Un complex de msuri, orientate spre

fizice
40. CM. Indicai etapele istorice de dezvoltare a antisepsiei. a) Perioada antisepsiei listeriene b) Perioada antisepsiei clasice c) Perioada antisepsiei empirice d) Perioada antisepsiei contemporane e) Perioada antisepsiei prelisteriene

41. CS. Cine este fondatorul antisepsiei contemporane? a) Ernest Bergmann b) Kurt Schimmelbuch c) Hippocrate d) Louis Pasteur e) Joseph Lister
42. CS. Ce antiseptic a fost utilizat de ctre Joseph Lister pentru distrugerea

a)
b)

c) d) e) a) b) c) d) e)

microorganismelor n plag? Cloramina Alcoolul etilic 96% Acidul carbolic Sublimatul Furacilina Pe baza cercetrilor lui L.Pasteur a presupus, c cauza complicaiilor septice n chirurgie sunt bacteriile A elaborat n premier un complex unic de lupt cu infecia n chirurgie A descoperit microorganismele i a stabilit corelaia acestora cu patologiile chirurgicale infecioase A sintetizat penicilina i a utilizat-o pentru prima oar n chirurgie A elaborat pentru prima dat metoda de sterilizare a materialului de pansament i a albiturilor chirurgicale n autoclav

43. CM. Din care considerente Lister a intrat n istoria chirurgiei ca fondator al antisepsiei?

44. CM. Indicai metodele existente de antisepsie.

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a)
b) c) d) e)

Antisepsia mecanic Antisepsia endogen Antisepsia biologic Antisepsia profilactic Antisepsia antimicrobian Antisepsia exogen Antisepsia aerogen Antisepsia fiziologic Antisepsia fizic Antisepsia chimic Antisepsia fizic Antisepsia biologic Antisepsia mecanic Antisepsia mixt Antisepsia chimic de antisepsie a fost utilizat? Antisepsia chimic Antisepsia mixt Antisepsia mecanic Antisepsia fizic Antisepsia biologic de dioxidin? Chimic Fizic Mecanic Biologic Mixta Plaga este incizat, marginile, pereii i fundul plgii se excizeaz n limitele esuturilor sntoase, se nltur toate esuturile lezate i mbibate cu snge Plaga se prelucreaz cu un jet de lichid sub presiune, ce nltur corpii strini, puroiul i microorganismele Se prelucreaz pielea n jurul plgii, cu pensa i o globul de tifon se nltur exudatul purulent i masele necrotice libere de pe suprafaa plgii Se efectuiaz lavajul continuu al plgii: printr-un tub de dren n plag se administreaz soluia de antiseptic, iar prin alta aceasta se scurge

45. CM. Indicai metodele existente de antisepsie.

46. CS. Ce tip de antisepsie se utilizeaz cel mai frecvent n chirurgie?

47. CS. O plaga purulent a fost drenat cu un tampon de tifon, mbibat cu betadin. Ce tip

a) b) c) d)
e)

48. CS. La ce tip de antisepsie se refer drenarea cu lavaj continuu al plgii utiliznd soluia

a) b) c) d) e) a)
b) c) d)

49. CS. n ce const toaleta plgii?

e)

Plaga este tamponat cu o salfet de tifon mbibat cu peroxid de hidrogen

50. CM. Care din manipulaiile chirurgicale enumerate se refer la antisepsia mecanic? a) Puncia i evacuarea puroiului n caz de sinusit b) Tamponarea plgii purulente cu salfete de tifon c) Instalarea drenajului activ d) Prelucrarea chirurgical primar a plgii e) Deschiderea abcesului postinjecional
51. CS. La antisepsia mecanic se refer:

a) b) c) d) e)

Lavajul plgii cu soluie de dioxidin Drenarea plgii cu un tampon de tifon Excizia esuturilor necrotizate Administrarea interferonului Aplicarea pansamentului steril pe plag utilizat? Chimic Fizic Biologic Mecanic Mixt Prelucrarea chirurgical secundar a plgii Drenarea plgii Deschiderea focarului purulent Prelucrarea chirurgical primar a plgii Splarea plgii Utilizarea soluiei hipertonice Drenarea Prelucrarea chirurgical primar a plgii Utilizarea peroxidului de hidrogen Utilizarea tampoanelor de tifon Iradierea plgii purulente cu laser cu energie mare Cavitaia ultrasonor a plgii purulente Chimioterapia focarului purulent Radioterapia focarului purulent Revizia plgii purulente cu o sond butonat

52. CS. Marginile i fundul unei plgi infectate au fost excizate. Ce tip de antisepsie a fost

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d)
e)

53. CM. Ce msuri chirurgicale se refer la antisepsia mecanic?

54. CM. La metodele de antisepsie fizic n tratamentul plgilor se refer:

55. CM. La metodele de antisepsie fizic se refer:

a) b) c) d) e)

56. CS. Ce este comun n principiul de aciune al materialului de pansament higroscopic i

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b)
c)

a soluiei hipertonice? Usuc plaga, ceea ce creaz condiii nefavorabile pentru multiplicarea bacteriilor Au aciune bactericid asupra microorganismelor n plag nltur mecanic corpii strini, puroiul i microorganismele din plag Sporesc eliminarea exudatului din plag Amelioreaz oxigenarea esuturilor plgii Drenare cu lavaj continuu Pasiv Fracionat Activ Continu Crearea presiunii negative la captul extern al tubului de dren Crearea presiunii pozitive la captul extern al tubului de dren Administrarea sorbenilor n plag, care absorb activ toxinele Instalarea drenului n regiunea unghiului inferior al plgii Efectuarea lavajului continuu al focarului patologic Instalarea drenului n regiunea unghiului inferior al plgii Plasarea a dou tuburi de dren n plag Crearea presiunii negative la captul extern al tubului de dren Lavajul continuu prin dren al focarului patologic cu soluii de antiseptice Aspirarea periodic prin dren al coninutului din focarul patologic

57. CM. Ce metode de drenare a plgilor se cunosc?

58. CS. Drenarea activ a focarului purulent presupune:

d)
e)

59. CM. Drenarea cu lavaj continuu al focarului purulent presupune:

a) b) c) d) e)

60. CM. Ce metode suplimentare de antisepsie fizic cunoatei? a) Cavitarea ultrasonor b) Utilizarea bacteriofagilor c) Prelucrarea plgilor cu jet pulsatil de lichid d) Drenarea activ e) Utilizarea laserului chirurgical cu energie nalt 61. CM. Prin ce se caracterizeaz metoda de tratament al plgilor n mediu abacterian dirijat? a) Se formeaz o crust, sub care se petrece curarea i vindecarea plgii b) Conduce spre vaporizarea structurilor tisulare c) Jetul de aer sub presiune mare nltur corpii strini, puroiul i microorganismele d) Se petrece uscarea plgilor e) Dispozitivul pentru tratament const din ventilator, filtru bacterian i camer 62. CS. Efectul de cavitaie, ce are aciune distructiv asupra microflorei n plag, este condiionat de aciunea:

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

Laserului chirurgical cu energie mare Substanelor ce conin carbon (sorbenilor) Ultrasunetului Radiaiei ultraviolete Mediului abcterian dirijat Anatoxinelor Antibioticelor Coloranilor Analgezicelor Oxidanilor Se utilizeaz pentru prelucrarea minilor chirurgului i a cmpului operator Se refer la grupa srurilor metalelor grele Se refer la grupa aldehidelor Se utilizeaz pentru lavajul cavitii peritoneale n caz de peritonit Se utilizeaz pentru sterilizarea endoscoapelor flexibile i a instrumentelor din mas plastic Iodopiron Lizoform Soluia de cloramin Soluia alcoolic de iod Betadina Infecia specific tuberculoas Infecia stafilococic Infecia gram-negativ, condiionat de colibacili Infecia pioceanic, condiionat de Pseudomonas aeruginosa Infecia anaerob neclostridian aciune mecanic, curind plaga de puroi i corpi strini? Soluia de furacilin Soluia de permanganat de caliu Soluia de dioxidin Soluia de peroxid de hidrogen Soluia de alcool etilic

63. CM. La antisepsia chimic se refer utilizarea:

64. CM. Ce este caracteristic pentru antisepticul chimic - cydex?

65. CM. Indicai antisepticele chimice din grupa halogenilor.

a) b) c) d) e) a) b)
c)

66. CS. n care infecie este ndeosebi eficient aplicarea local a acidului boric?

d) e)

67. CS. Ce preparat antiseptic fiind utilizat local (topic) posed att efect bactericid, ct i

a) b) c) d)
e)

68. CM. Indicai afirmaiile corecte, ce caracterizeaz preparatul metronidazol. a) Reprezint un antibiotic cu spectru larg de aciune b) Este eficient contra protozoarelor i anaerobilor

c) d) e) a) b) c) d) e)

Se utilizeaz local n plgi purulente i caviti Se indic intravenos i per os Reprezint un antiseptic chimic Ceftriaxon Biseptol Gentamicina Metronidazol Ampiox

69. CM. Indicai antibioticele ce se utilizeaz n chirurgie.

70. CM. Indicai principiile antibioticoterapiei raionale. a) Se prefer administrarea enteral a antibioticelor

b) c) d) e)

Este obligatorie aprecierea sensibilitii microflorei la antibiotice Este necesar combinarea antibioticelor cu spectru de aciune diferit Este necesar administrarea dozelor terapeutice minimale Trebuie efectuat conform indicaiilor stricte adaptrii microflorei la preparate, acestea trebuie schimbate la fiecare: 1-2 zile 5-7 zile 10-12 zile 14-21 zile o lun Dereglri hormonale Disbacterioza Reacii alergice Formarea suelor de microorganisme rezistente Aciune toxic asupra organelor interne

71. CS. n cazul necesitii tratamentului antibacterian de lung durat, pentru evitarea a) b) c) d)

e) a) b) c) d) e)

72. CM. Ce complicaii sunt caracteristice antibioticoterapiei?

73. CM. Care din metodele enumerate se refer la antisepsia biologic? a) Utilizarea local a bacteriofagului b) Prelucrarea plgii cu soluie de peroxid de hidrogen c) Drenarea plgii d) Administrarea enteral a sulfanilamidelor e) Administrarea intramuscular a antibioticelor 74. CS. Care este efectul serurilor curative la bolnavii cu infecie chirurgical? a) Administrarea anticorpilor contra agenilor cauzali ai infeciei pentru imunizarea pasiv a bolnavilor b) Stimuleaz mecanismele rezistenei nespecifice a organismului la infecie c) Conin virusuri, capabile s se multiplice n celulele bacteriene i s provoace moartea acestora

d) e)

Administrarea dozei minimale de microorganisme pentru stimularea elaborrii anticorpilor proprii contra bacteriilor Stimuleaz imunitatea nespecific

75. CS. Care este efectul bacteriofagilor la bolnavii cu infecie chirurgical? a) Administrarea anticorpilor contra agenilor cauzali ai infeciei pentru imunizarea pasiv a bolnavilor b) Stimuleaz mecanismele rezistenei nespecifice a organismului la infecie c) Conin virusuri, capabile s se reproduc n celulele bacteriene i s provoace moartea acestora d) Administrarea dozei minimale de microorganisme pentru stimularea producerii anticorpilor proprii cotra bacteriilor e) Stimularea imunitii nespecifice
76. CM. Ce preparate se refer la antiseptice biologice cu aciune direct?

a) b)
c)

d) e) a) b)
c)

Anatoxina tetanic Serul antigangrenos -activinul Gama-globulina antistafilococic Bacteriofagul combinat Anatoxina tetanic Serul antigangrenos -activinul Gama-globulina antistafilococic Bacteriofagul combinat urmtoarele: Antiinflamatorie Distrugerea microorganismelor Efect analgezic local Curarea plgii de esuturi necrotice i fibrin Antiedematoas CS. Ce reprezint asepsia? Un complex de msuri, orientate spre sterilizarea aerului n sala de operaie Un complex de msuri, orientate spre distrugerea microorganismelor n plag Un complex de msuri, orientate spre prevenirea nimeririi microorganismelor n plag Un complex de msuri, orientate spre sterilizarea instrumentelor chirurgicale Un complex de msuri, orientate spre distrugerea microorganismelor prin metode fizice CM. Cine din savanii enumerai a pus bazele asepsiei? Ernest Bergmann

77. CM. Ce preparate se refer la antiseptice biologice cu aciune indirect?

d) e)

78. CM. Aciunile fermenilor proteolitici n caz de proces infecios n plag sunt

a) b) c) d) e)
79.

a)
b) c) d) e)

80. a)

b) c) d)
e) 81.

Kurt Schimmelbuch Hippocrate Louis Pasteur Karl Landsteiner CM. Infecia endogen poate cauza supuraia plgii postoperatorii, ptrunznd n organismul bolnavului prin urmtoarele ci: Prin contact Limfogen Aerogen i prin picturi Hematogen Prin implantare CM. Care din posibilile surse de infecie se refer la cele endogene? Aerul din sala de operaie Instrumentele chirurgicale Furunculoza la un bolnav ce va fi operat pentru hernie inghinal necomplicat Pielonefrita cronic la un bolnav ce va fi operat pentru hernie inghinal necomplicat Materialul de sutur CM. Indicai posibilile surse de infecie endogen. Grefele (protezele) arteriale sintetice Sinusita cronic la bolnavul respectiv Flora microbian condiionat patogen a colonului Minile chirurgului Materialul de sutur CM. Indicai posibilile surse de infecie exogen la un bolnav ce se pregtete de operaie pentru hernie inghinal necomplicat. Vizitatorii ce vin la bolnav Tonsilita cronic la bolnavul respectiv Caries dentar cronic la bolnavul respectiv Infecia respiratorie prezent la chirurg Instrumentele chirurgicale utilizate pentru operaie CS. Pe parcursul zilei ntr-o sal de operaie sunt programate cinci intervenii chirurgicale. Ce operaie trebuie efectuat n primul rnd? Rezecia gastric pentru boala ulceroas Flebectomia pentru boala varicoas a membrului inferior Prelucrarea chirurgical repetat pentru flegmon al esuturilor moi Colecistectomia pentru litiaza biliar Rezecia sigmoidului pentru tumoare malign CM. Indicai aciunile necesare ale chirurgului n timpul pregtirii ctre opraie. Prelucrarea i delimitarea cmpului operator cu albituri sterile Sterilizarea materialului de sutur

a) b) c) d) e) 82. a) b) c) d) e)
83.

a) b) c) d) e) 84. a) b) c) d) e)
85.

a) b) c) d) e)
86.

a) b)

c) d) e)
87. a) b) c) d) e) 88.

Prelucrarea minilor mbrcarea mnuilor mbrcarea mtii CM. Ce zone de sterilitate se disting n blocul operator? Zona regimului limitat Zona sterilitii absolute Zona regimului nesteril Zona sterilitii relative Zona regimului spitalicesc general CS. Linia roie n blocul de operaie este plasat ntre: Zona regimului limitat i zona sterilitii relative Zona sterilitii relative i zona sterilitii absolute Zona sterilitii absolute i zona regimului spitalicesc Zona regimului spitalicesc i zona regimului limitat Zona regimului spitalicesc i zona sterilitii relative CS. Ct de frecvent se efectuiaz curenia general n sala de operaie? Zilnic O dat n dou zile O dat n trei zile O dat n sptmn O dat n lun CM. Ce metode de lupt cu infecia aerogen exist n sala de operaie? Iradierea aerului cu raze ultraviolete Prelucrarea cmpului operator Aerisirea ncperii Ventilarea ncperii Purtarea mtilor chirurgicale CM. Prin ce se deosebete sala de operaie supra-curat de cea obinuit? Micarea laminar (rectilinie) a aerului Aerul este propulsat n sala de operaie printr-un filtru bacterian Sala de operaie este divizat n patru zone de sterilitate Respectarea strict a regulilor de asepsie Accesul n sala de operaie este limitat CM. Ce servete drept surs de infecie prin contact n chirurgie? Minile chirurgului Suprafaa mesei de operaie Materialul de pansament i albiturile chirurgicale Instrumentele chirurgicale Materialul de sutur

a) b) c) d) e)
89.

a) b) c) d) e)
90.

a) b) c) d) e)
91. a)

b) c) d) e)
92.

a) b) c) d) e)

93.

a)
b)

c) d) e)
94.

CM. Ce metode fizice de sterilizare se utilizeaz n cadrul asepsiei contemporane? Sterilizarea cu aer fierbinte uscat Sterilizarea cu vapori sub presiune (autoclavarea) Sterilizarea prin iradiere Sterilizarea gazoas Sterilizarea cu soluii antiseptice CM. Ce metode chimice de sterilizare se utilizeaz n cadrul asepsie contemporane? Sterilizarea cu aer fierbinte uscat Sterilizarea cu vapori sub presiune (autoclavarea) Sterilizarea prin iradiere Sterilizarea cu soluii antiseptice Sterilizarea gazoas CS. Instrumentele chirurgicale metalice de regul sunt sterilizate prin: Vapori sub presiune (autoclavarea) Aer fierbinte uscat Fierbere Radiaie ionizant Plasarea n soluie de peroxid de hidrogen de 6% CS. Sterilizarea instrumenteleor chirurgicale metalice n pupinel se petrece n urmtorul regim (timpul + temperatura): 1 or la 120 1 or la 130 1 or la 150 1 or la 180 1 or la 200 CS. Ce se utilizeaz pentru sterilizarea instrumentelor optice (laparoscop, fibrogastroscop, colonoscop)? Betadina Vapori sub presiune Sublimat Cydex Aer fierbinte uscat CS. nainte de sterilizare materialul pentru pansament i albiturile chirurgicale se plaseaz: n pupinel n pungi din mas plastic n casolete metalice Nemijlocit n autoclav n saci din bumbac CS. Cine deschide casoletele sterile n sala de operaie?

a)
b)

c) d) e)
95. a)

b) c) d) e)
96. a) b) c) d) e) 97.

a) b) c) d) e)
98.

a) b)
c)

d) e)
99.

a) b) c) d) e)
100. a) b) c) d) e)

Infermiera Asistenta medical de operaie Chirurgul asistent Chirurgul operator Anesteziologul CS. Fiind nchis casoleta Schimmelbuch pstreaz sterilitatea coninutului timp de: 6 ore 12 ore 24 ore 48 ore 72 ore

101. CM. Dac orificiile laterale ale casoletei Schimmelbuch cu material de pansament sunt deschise, aceasta poate semnifica urmtoarele: a) Coninutul casoletei este steril b) Coninutul casoletei nu este steril c) Casoleta se afl la etapa de pregtire pentru sterilizare d) Casoleta se afl la etapa de transportare dup sterilizarea n autoclav e) Se efectuiaz controlul sterilitii coninutului casoletei
102. a) b) c) d) e)

CS. Cum se efectuiaz prelucrarea minilor chirurgului nainte de operaie? Cu soluie de alcool de 96 o dat Cu soluie de alcool de 96 de 2 ori Cu soluie de alcool de 70 de 3 ori Cu soluie de alcool de 70 de 4 ori Cu soluie de alcool de 40 de 5 ori chirurgului nainte de operaie? Clorhexidina Soluia de alcool 70 Cerigelul Pervomurul Nici una din cele indicate urmtoarelor etape ale operaiei: naintea aplicrii suturilor pe piele naintea efecturii inciziei pielii nainte de incizia peretelui unui organ cavitar nainte de delimitarea cmpului operator cu albituri sterile Dup aplicarea suturilor pe piele chirurgie?

103. CS. Ce remediu antiseptic permite realizarea unei steriliti complete a minilor

a)
b)

c) d) e)

104. CM. Prelucrarea cmpului operator cu soluii antiseptice trebuie efectuat n timpul

a) b) c)
d)

e)

105. CS. Cum se numete metoda de prelucrare a cmpului operator, acceptat pe larg n

a)
b)

c)
d) e)

Spasokukoki-Kocerghin Grossih-Filoncikov Fuerbringer Oberst-Lucaevici Bergmann-Schimmelbuch Mnuele chirurgicale Materialul de sutur Minile chirurgului Suprafaa mesei de operaie Plasa sintetic pentru plastia n caz de hernii ale peretelui abdominal Fierberea Autoclavarea Plasarea n alcool 96 Iradierea cu raze ultraviolete Radiaia ionizant Este cea mai rapid Este cea mai exact Trebuie efectuat o dat n 7-10 zile Se efectuiaz prin utilizarea antipirinei Trebuie s se efectuieze zilnic pansament este cea mai exact? Metoda Mikulicz Topirea acidului ascorbic Topirea antipirinei Examenul bacteriologic Valorile termometrului Este cea mai exact Indic asupra prezenei sau absenei microorganismelor Se utilizeaz doar pentru controlul calitii sterilizrii termice Permite aprecierea gradului de contaminare bacterian Se utilizeaz n timpul fiecrei sterilizri

106. CM. Indicai sursele infeciei prin implantare n chirurgie.

a) b) c) d) e) a) b)
c)

107. CS. Cea mai sigur metod de sterilizare a materialului de sutur este:

d) e) a) b)
c)

108. CM. Prin ce se caracterizeaz metoda direct de control a sterilitii?

d) e)

109. CS. Ce metod de control a sterilitii instrumentelor chirurgicale i al materialului de a)

b)
c)

d) e) a) b) c) d) e)

110. CM. Prin ce se caracterizeaz metoda indirect de control a sterilitii?

111. CS. Ce reprezint infecia nozocomial? a) Infectarea bolnavului n timpul aflrii acestuia n staionar b) Infecia specific (tuberculoza, actinomicoza, sifilisul)

c) d) e) a) b) c) d) e)

Noiune convenional, ce semnific patologiile infecioase ce au condiionat spitalizarea n staionar Patologii chirurgicale purulente ale esuturilor moi cu localizare tipic Patologii ale cilor respiratorii superioare, ca surs a infeciei endogene Un complex de antigeni leucocitari Un complex de imunoglobuline Un complex de antigeni eritrocitari Antigeni trombocitari Antigeni transplantaionali aglutinarea cu toate serurile (de grupele I, II i III). Apreciai grupa sangvin. 0(I) A(II) B(III) AB(IV) Eroare n tehnica de apreciere observat aglutinarea cu eritrocitele din grupa I, II i III. Apreciai grupa de snge. 0(I) A(II) B(III) AB(IV) Eroare n tehnica de apreciere aglutinarea cu toi oliclonii. Apreciai grupa de snge. 0(I) A(II) B(III) AB(IV) Eroare n tehnica de apreciere absena aglutinrii cu toate serurile (de grupele I, II i III). Apreciai grupa de snge. 0(I) A(II) B(III) AB(IV) Eroare n tehnica de apreciere aglutinrii cu toi oliclonii. Apreciai grupa de snge.

112. CS. Ce reprezint grupa sangvin?

113. CS. n timpul determinrii grupei sangvine cu ajutorul serurilor standard, s-a observat

a) b) c) d) e)

114. CS. n timpul determinrii grupei sangvine cu ajutorul eritrocitelor standard s-a

a) b) c) d) e)

115. CS. n timpul determinrii grupei sangvine cu ajutorul oliclonilor s-a observat

a) b) c) d) e)

116. CS. n timpul determinrii grupei sangvine cu ajutorul serurilor standard s-a observat

a) b) c) d) e)

117. CS. n timpul aprecierii grupei sangvine cu ajutorul oliclonilor s-a observat lipsa

a) b) c) d) e)

0(I) A(II) B(III) AB(IV) Eroare n tehnica de apreciere absena aglutinrii cu eritrocitele din grupele I, II i III. Apreciai grupa de snge. 0(I) A(II) B(III) AB(IV) Eroare n tehnica de apreciere aglutinarea cu eritrocitele din grupa a III-a. Apreciai grupa de snge. 0(I) A(II) B(III) AB(IV) Eroare n tehnica de apreciere aglutinarea cu serurile din grupele Il i III i lipsa aglutinrii cu serul din grupa I. Apreciai grupa de snge. 0(I) A(II) B(III) AB(IV) Eroare n tehnica de apreciere aglutinarea cu serurile de grupa I, II i lipsa aglutinrii cu serul de grupa III. Apreciai grupa de snge. 0(I) A(II) B(III) AB(IV) Eroare n tehnica de apreciere aglutinarea cu oliclonul anti-A i lipsa aglutinrii cu oliclonul Anti-B. Apreciai grupa de snge. 0(I) A(II) B(III)

118. CS. n timpul aprecierii grupei sangvine cu ajutorul eritrocitelor standard s-a observat

a) b) c) d) e)

119. CS. n timpul aprecierii grupei sangvine cu ajutorul eritrocitelor standard s-a observat

a) b) c) d) e)

120. CS. n timpul determinrii grupei sangvine cu ajutorul serurilor standard s-a observat

a) b) c) d) e)

121. CS. n timpul determinrii grupei sangvine cu ajutorul serurilor standard s-a observat

a) b) c) d) e)

122. CS. n timpul determinrii grupei sangvine cu ajutorul oliclonilor s-a observat

a) b) c)

d) e)

AB(IV) Eroare n tehnica de apreciere aglutinarea cu oliclonul anti-B i lipsa aglutinrii cu oliclonul Anti-A. Apreciai grupa de snge. 0(I) A(II) B(III) AB(IV) Eroare n tehnica de apreciere observat aglutinarea cu eritrocitele de grupa II, III i lipsa aglutinrii cu eritrocitele de grupa I. Apreciai grupa de snge. 0(I) A(II) B(III) AB(IV) Eroare n tehnica de apreciere observat aglutinarea cu eritrocitele de grupa II i lipsa aglutinrii cu eritrocitele de grupele I i III. Apreciai grupa de snge. 0(I) A(II) B(III) AB(IV) Eroare n tehnica de apreciere de laborator? Cu ajutorul serului antirezus Cu ajutorul D-reagentului monoclonal Reacia de conglutinare cu utilizarea gelatinei Testul anti-globulinic indirect (proba Coombs) Proba de compatibilitate individual dup factorul rezus Direct, indirect Intravenoas, intraarterial Transfuzia de snge cadaveric, exsangvinotransfuzia Reinfuzia sngelui Toate cele enumerate

123. CS. n timpul determinrii grupei sangvine cu ajutorul oliclonilor s-a observat

a) b) c) d) e)

124. CS. n timpul determinrii grupei sangvine cu ajutorul eritrocitelor standard s-a

a) b) c) d) e)

125. CS. n timpul determinrii grupei sangvine cu ajutorul eritrocitelor standard s-a

a) b) c) d) e)

126. CS. Care din metodele de determinare a factorului rezus se utilizeaz doar n condiii

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

127. CS. Indicai metodele de hemotransfuzie.

128. CS. Reinfuzia sngelui din cavitatea peritoneal este categoric contraindicat n:

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d)

Leziunile diafragmului Leziunile splinei Leziunile organelor cavitare Leziunile vaselor sangvine magistrale Starea general grav a bolnavului Autohemotransfuzia Transfuzia de snge iradiat cu laser Transfuzia de snge iradiat cu raze ultraviolete Reinfuzia sngelui Transfuzia intravenoas a sngelui Transfuzia intravenoas Transfuzia intraarterial Autohemotransfuzia Transfuzia intracardiac Transfuzia intraosoas Transfuzia intravenoas Transfuzia intraarterial Transfuzia intraosoas Transfuzia intraaortal Transfuzia intracardiac Hemoragia acut ocul traumatic, hipovolemia Anemia posthemoragic sever Strile septice Anemia de etiologie neidentificat Intoxicaia purulent Boala arilor Hemofilia i alte coagulopatii Pregtirea pacienilor caectici ctre operaii masive Anemia posthemoragic sever Insuficiena cardiac decompensat ocul traumatic Endocardita septic Hipertensiunea arterial grav

129. CS. Care din poziiile enumerate nu se refer la tipurile de hemotransfuzie?

130. CS. Care din poziiile enumerate nu se refer la cile de hemotransfuzie?

131. CS. Cea mai frecvent cale de hemotransfuzie este:

132. CM. Enumerai indicaiile relative ctre hemotransfuzie.

133. CS. Notai indicaia absolut ctre hemotransfuzie.

134. CS. Care din poziiile enumerate nu se refer la contraindicaii ctre hemotransfizie?

e) a) b) c) d) e) 136. a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a)

Ictusul Trombina Fibrinogenul Buretele hemostatic Masa trombocitar Gama-globulina CM. Enumerai preparatele sngelui cu aciune imun. Plasma antihemofilic Plasma antistafilococic Crioprecipitatul Imunoglobulina antistafilococic Masa leucocitar Gama-globulina Masa eritrocitar Masa trombocitar Masa leucocitar Plasma proaspt congelat Poliglucina Reopoliglucina Soluia de glucoz 20% Soluia de bicarbonat de sodiu Lipofundina Poliglucina Gelatinolul Hemodeza Soluia de glucoz 20% Lipofundina Soluiile concentrate de glucide Soluiile de aminoacizi Soluia fiziologic Emulsiile de lipide Dextranii Septicopiemia

135. CS. Care din poziiile enumerate nu se refer la preparatele sngelui?

137. CS. Care din poziiile enumerate nu se refer la componentele sngelui?

138. CM. La substituienii sangvini cu aciune hemodinamic se refer:

139. CS. La substituienii sangvini cu aciune dezintoxicant se refer:

140. CM. La substituienii sangvini, utilizai pentru nutriia parenteral, se refer:

141. CM. Numii contraindicaiile ctre infuzia intravenoas a soluiilor de aminoacizi.

b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

Coagulopatia Hipersplenismul Insuficiena renal acut Encefalopatia hepatic Antioc (volemic) Dezagregant Antitrombotic Diuretic Detoxicant Dextranii Masa eritrocitar Preparatele fierului Soluia de glucoz Emulsiile de fluorocarbonai 0C -2-4C +4+6C +8+10C 0+1C Nu se efectuiaz nici o prob Proba la compatibilitate dup grup Proba la compatibilitate dup rezus Proba biologic Proba intradermal, la tolerana plasmei Aprecierea vizual a valabilitatii sngelui pentru transfuzie Determinarea grupei sngelui donatorului Proba la compatibilitatea individual dup grup i factorul Rhezus Proba la compatibilitatea individual dup sistemul antigenilor leucocitari umani (HLA) Proba biologic n jet, n dou prize a cte 25 ml cu un interval de 3-5 min n jet, n trei prize cte 25 ml cu un interval de 3-5 min Cu pictura timp de 15 min, cu o pauz ulterioar de 3-5 min n jet, ntr-o priz Proba biologic se efectuiaz doar n timpul transfuziei de plasm

142. CS. Ce aciune are perfuzia soluiei de poliglucin?

143. CS. Indicai substituienii sangvini transportatori de oxigen.

144. CS. La ce temperatur se pstreaz masa eritrocitar prelevat de la donor?

145. CS. Ce prob se efectuiaz la transfuzia de plasm?

146. CS. Care din probele enumerate nu se efectuiaz n timpul hemotransfuziei?

147. CS. Cum se transfuzeaz sngele n timpul efecturii probei biologice?

148. CM. n ce const aprecierea valabilitii sngelui conservat pentru transfuzie?

a) b) c) d) e)

Examinarea microbiologic a sngelui donatorului Controlul corespunderii datelor de pe eticheta containerului cu sngele ce se conine n aceasta Determinarea grupei i factorului rezus a sngelui din container Evaluarea vizual a coninutului containerului cu snge Controlul ermetismului containerului cu snge hemotransfuzie, apreciaz reacia de aglutinare dintre: Eritrocitele recipientului i serul donatorului Eritrocitele donatorului i serul recipientului Eritrocitele donatorului i serul recipientului, n baia de ap la temperatura de 38-400 C Eritrocitele recipientului i serul donatorului, n baia de ap la temperatura de 38-400 C Eritrocitele recipientului i leucocitele donatorului

149. CS. Proba de compatibilitate individual dup sistemul ABO n caz de

a) b) c) d) e)

150. CS. Proba de compatibilitate individual dup factorul Rhezus n timpul hemotransfuziei spreciaz reacia de aglutinare dintre: a) Eritrocitele recipientului i serul donatorului b) Eritrocitele donatorului i serul recipientului c) Eritrocitele donatorului i serul recipientului, n baia de ap la temperatura de 38-400 C d) Eritrocitele recipientului i serul donatorului, n baia de ap la temperatura de 38-400 C e) Eritrocitele recipientului i serul antirezus
151. CS. Ce complicaie posttransfuzional este remarcat cel mai rar?

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

Reacia pirogen Edemul pulmonar Hepatita viral B Hepatita viral C ocul hemolitic Perioada de oc propriu-zis Perioada de oligo i anurie (insuficienei renale acute) Perioada de septicotoxemie Perioada de restabilire a diurezei (reconvalescenei) Perioada stabilizrii hemodinamicii hemotransfuziei? Dilatarea acut a cordului Embolia gazoas Trombozele i trombemboliile Dereglarea circulaiei n extremitate dup transfuzia intraarterial ocul hemolitic

152. CM. La perioadele ocului posthemotransfuzional nu se refer:

153. CS. Care din poziiile enumerate nu se refer la complicaiile cu caracter mecanic ale

a) b) c) d) e)

154. CM. Care din poziiile enumerate nu se refer la complicaiile cu caracter infecios n

a) b) c) d) e)

caz de hemotransfuzie? Sifilisul Hepatitele B,C,D Infecia - HIV ocul hemolitic Dilatarea acut a cordului

155. CM. Marcai contraindicaiile ctre perfuzia intravenoas a emulsiilor lipidice.

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

Caexia ocul Patologiile severe ale ficatului Obezitatea patologic Coagulopatia Hemotorax Hipertensiunea arterial Trombocitopenia Dificitul factorilor V, VI i VII de coagulare ocul combustional

156. CS. n care patologie este contraindicat perfuzia de poliglucin?

157. CS. Ce se subnelege sub termenul de simptom? a) Un complex de semne, ce caracterizeaz un proces patologic

b)
c)

d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

Un semn solitar al procesului patologic O unitate nozologic (patologie) Un grup de stri patologice similare Nite modificri morfologice caracteristice pentru o anumit patologie Obezitatea Durerea Voma Pneumotoraxul Dispnea Febra Gangrena Greaa Tahicardia Hemotoraxul

158. CM. Indicai ce se refer la simptome.

159. CM. Indicai ce se refer la simptome.

160. CS. Ce se subnelege sub termenul de sindrom?

a)
b) c)

d) e) a) b)
c)

Nite modificri morfologice caracteristice pentru o anumit patologie Un semn solitar al procesului patologic Un complex de semne, ce au origine comun i sunt caracteristice pentru un anumit proces patologic Succesivitatea apariiei semnelor patologice Patologia ctorva organe Rspuns inflamator sistemic Febr n artrita purulent Insuficiena arterial cronic a extremitilor inferioare Timpanita Ocluzia intestinal Insuficiena venoas cronic Ischemia acut a extremitilor inferioare Lipsa pulsaiei pe artera femural[ Tumefierea Insuficiena respiratorie Acuzele pacientului Istoricul actualei boli Anamneza vieii bolnavului Statutul local Rezultatele examinrilor instrumentale Acuzele pacientului Istoricul actualei boli Istoricul vieii bolnavului Anamneza alergologic Examinarea bolnavului pe sisteme Prezenei tumorii Prezenei corpilor strini n esuturi Acumulrii de lichid sau aer n caviti Prezenei procesului inflamator Mobilitii organului examinat Prezenei zgomotelor cardiace i a suflurilor Prezenei peristaltismului intestinal Caracterului zgomotelor respiratorii

161. CM. Indicai exemplele de sindroame patologice.

d) e) a)
b)

162. CM. Indicai exemplele de sindroame patologice.

c)
d)

e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c)

163. CM. Ce compartimente ale fiei clinice a bolnavului conin informaie subiectiv?

164. CS. Ce compartimente ale fiei clinice a bolnavului conin informaie obiectiv?

165. CS. Efectuarea percuiei la un bolnav chirurgical permite aprecierea:

166. CM. Auscultaia la un bolnav chirurgical permite aprecierea:

d) e)

Prezenei tumorii Prezenei procesului inflamator local. La internare bolnavul acuze dureri abdominale n treimea inferioar a gambei stngi se determin hiperpigmentarea pielii i un defect ulceros Frecvena contraciilor cardiace constituie 70 bti pe minut n regiunea inghinal dreapt se determin o formaiune dolor, cu consisten elastic, reponibil n cavitatea abdominal Din spusele bolnavului, durerile n abdomen au aprut cu aproximativ 18 ore n urm

167. CM. Indicai datele din fia clinic a bolnavului, ce se refer la descrierea statutului

a) b)
c)

d)
e)

168. CM. n baza cror date se instaleaz diagnosticul prezumtiv? a) Acuzele bolnavului b) Datele examinrii clinice obiective c) Rezultatele analizelor de laborator d) Rezultatele examinrilor instrumentale e) Rezultatele examinrilor patomorfologice
169. CM. n baza cror date se instaleaz diagnosticul clinic? a) Datele subiective ale bolnavului

b) c) d) e) a)
b)

Datele examenului clinic obiectiv Rezultatele analizelor de laborator Rezultatele examinrilor instrumentale Rezultatele examinrilor patomorfologice Diagnosticul patologiei de baz Diagnosticul patologiilor concomitente Complicaiile patologiei de baz Diagnosticul prezumtiv Diagnosticul diferenial Faa bolnavului este ntoars spre partea sntoas Faa bolnavului este ntoars spre partea afectat Capul bolnavului este nclinat nspre partea sntoas Capul bolnavului este nclinat nspre partea afectat Scurtarea cicatriceal a muchiului sternocleidomastoidian

170. CM. Ce componente include diagnosticul clinic definitiv?

c) d) e) a) b) c) d) e)

171. CM. Indicai manifestrile caracteristice ale torticolisului?

172. CS. Diagnosticul de torticolis este stabilit n baza: a) Examenului clinic al bolnavului

b) c) d)

Analizelor de laborator Examenului radiologic i a tomografiei Analizelor biochimice

e)

Examinrilor instrumentale invazive cervicali. Ganglionii limfatici sunt mobili Ganglionii limfatici sunt aderai la esuturile adiacente Ganglionii limfatici sunt indolori la palpare Ganglionii limfatici sunt dolori la palpare Ganglionii limfatici au o consistena lemnoas

173. CM. Indicai manifestrile caracteristice ale afectrii inflamatorii a ganglionilor limfatici a)

b) c) d)
e)

174. CM. Indicai manifestrile caracteristice ale afectrii tumorale metastatice a ganglionilor limfatici cervicali. a) Hiperemia pielii de-asupra ganglionilor limfatici b) Ganglionii limfatici ader la esuturile adiacente c) Ganglionii limfatici sunt indolori la palpare d) Ganglionii limfatici sunt dolori la palpare e) Ganglionii limfatici au contur neregulat
175. CM. Indicai regulile de palpare a glandei tiroide. a) Medicul palpeaz glanda, aflndu-se n spatele bolnavului b) Medicul palpeaz glanda, aflndu-se n faa bolnavului

c) d) e) 176. a) b) c) d) e)

Medicul palpeaz glanda cu o mn Medicul palpeaz glanda cu dou mini Medicul palpeaz glanda n timpul deglutiiei CM. Indicai cele mai frecvente tumori benigne ale regiunii capului. Melanomul Ateromul Papilomul Adenocarcinomul Hematomul

177. CM. Indicai instrumentele chirurgicale destinate secionrii esuturilor. a) Deprttorul Finochietto b) Foarfecele c) Ferstrul Gigli d) Bisturiul e) Deprttorul Farabeuf
178. CM. Indicai instrumentele chirurgicale destinate hemostazei.

a) b) c) d) e)

Pensa Kocher Pinceta anatomic Port-acul Pensa Pean Pinceta chirurgical

179. CM. Indicai instrumentele chirurgicale destinate prinderii esuturilor.

a) b) c) d) e) a) b)
c)

Pensa Kocher Pinceta anatomic Port-acul Pensa Pean Pinceta chirurgical Pensa Kocher Pinceta anatomic Deprttorul Finochietto Sonda butonat Valva rectal Vaselor Intestinului Pielii Periostului Aponeurozei Aponeurozei Periostului Intestinului Vaselor Pielii CM. Ce curbura poate avea un ac chirurgical? 1/4 din cerc 1/3 din cerc 4/6 din cerc 3/8 din cerc 1/2 din cerc Lipsa activitii cancerogene Rezistena la infecie Posibilitatea folosirii ndelungate Simplicitatea sterilizrii Sigurana nodului Fir metalic Capron Lavsan

180. CS. Indicai instrumentele chirurgicale destinate explorrii.

d) e) a) b) c) d) e) a) b)
c)

181. CM. Acele chirurgicale rotunde se utilizeaz pentru suturarea:

182. CM. Acele chirurgicale triunghiulare (prismatice) se utilizeaz pentru suturarea:

d) e)
183. a) b) c) d) e)

184. CM. Care sunt cerinele ctre materialele de sutur, utilizate n chirurgie?

a) b) c) d) e) a) b) c)

185. CM. Indicai materialele de sutur biologice, utilizate n chirurgie.

d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

Catgut Mtase Dexon Capron Polipropilen Catgut Vycril Dexon Capron Polipropilen Catgut Vycril plgilor cutanate n chirurgie. Sutura Blair-Donatti Sutura n U Sutura intracutanat (intradermal) Sutura simpl Surjet simplu cutanate n chirurgie. Sutura intracutanat (intradermal) Surjet simplu Sutura mecanic Sutura Blair-Donatti Sutura n U Pneumonia acut Hidrosadenita acut Abcesul hepatic Supuraia plgii postoperatorii Pielonefrita cronic Prezena microorganismelor patogene virulente Hiperemia venoas a esuturilor Reacia de rspuns al organismului la infecie Bacteriemia tranzitorie Prezena porilor de intrare a infeciei

186. CM. Indicai firele de sutur sintetice resorbabile, utilizate n chirurgie.

187. CM. Indicai firele de sutur sintetice neresorbabile, utilizate n chirurgie.

188. CM. Specificai tipurile de sutura ntrerupt, care sunt utilizate pentru suturarea

a) b) c)
d)

e)

189. CM. Specificai tipurile de sutura continu, care sunt utilizate pentru suturarea plgilor

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

190. CM. Indicai, care din patologiile enumerate se refer la infecia chirurgical.

191. CM. Indicai factorii, asocierea crora duce la dezvoltarea infeciei chirurgicale.

192. CM. Indicai sursele posibile ale infeciei chirurgicale.

a) b) c) d) e)

Exogen Prin implantare Prin contact Endogen Aerogen chirurgical purulent a esuturilor moi. Accelerarea local a reaciilor catabolice, asociat de eliberarea energiei Dilatarea vaselor n urma aciunii histaminei i acidozei n focarul inflamator Creterea permeabilitii pereilor vasculari n focarul inflamator i extravazarea lichidului Aciunea serotoninei, histaminei asupra receptorilor nervoi n focarul inflamator i compresia acestora de ctre edemul tisular Imbibiia hemoragic a esuturilor moi chirurgical purulent a esuturilor moi. Accelerarea local a reaciilor catabolice, asociat de eliberarea energiei Dilatarea vaselor n urma aciunii histaminei i acidozei n focarul inflamator Creterea permeabilitii pereilor vasculari n focarul inflamator i extravazarea lichidului Aciunea serotoninei, histaminei asupra receptorilor nervoi n focarul inflamator i compresia acestora de ctre edemul tisular Imbibiia hemoragic a esuturilor moi purulent a esuturilor moi. Accelerarea local a reaciilor catabolice, asociat de eliberarea energiei Dilatarea vaselor n urma aciunii histaminei i acidozei n focarul inflamator Creterea permeabilitii pereilor vasculari n focarul inflamator i extravazarea lichidului Aciunea serotoninei, histaminei asupra receptorilor nervoi n focarul inflamator i compresia acestora de ctre edemul tisular Imbibiia hemoragic a esuturilor moi purulent a esuturilor moi. Accelerarea local a reaciilor catabolice, asociat de eliberarea energiei Dilatarea vaselor n urma aciunii histaminei i acidozei n focarul inflamator Creterea permeabilitii pereilor vasculari n focarul inflamator i extravazarea lichidului Aciunea serotoninei, histaminei asupra receptorilor nervoi n focarul inflamator i compresia acestora de ctre edemul tisular

193. CS. Indicai mecanismul de dezvoltare a hiperemiei tegumentelor n caz de infecie

a) b) c) d) e)

194. CS. Indicai mecanismul de dezvoltare a hipertermiei tegumentelor n caz de infecie

a) b) c) d) e)

195. CS. Indicai mecanismul de dezvoltare a durerii n caz de infecie chirurgical

a) b) c) d) e)

196. CS. Indicai mecanismul de dezvoltare al edemului n caz de infecie chirurgical

a) b) c) d)

e)

Imbibiia hemoragic a esuturilor moi

197. CS. Indicai cauza dereglrii funciei extremitii n caz de infecie chirurgical purulent acut. a) Distrucia supurativ-necrotic a aparatului ligamentar i articular b) Plegia n urma neuritei toxice c) Sindromul algic pronunat d) Dereglarea pronunat a circulaiei arteriale e) Tromboza venoas distal
198. CM. Indicai mecanismele i reaciile nespecifice de aprare n caz de infecie

a) b) c) d) e)

chirurgical. Rolul protectiv al dermei neafectate Prezena microflorei saprofite a pielii Inflamaia Sinteza anticorpilor contra agenilor cauzali ai infeciei Fagocitoza caracteristic pentru: Faza de infiltraie Faza de contracie a plgii Faza de resorbie a exudatului inflamator Faza de supuraie (abcedare) Faza de erupere spontan a abcesului prin tegument moi? Formarea unei caviti cu coninut purulent Prezena procesului inflamator n stadiul de infiltraie Prezena gazului n esuturi Caracterul anaerob neclostridial al infeciei Implicarea n procesul patologic a organelor subiacente chirurgical acut. Leucocitoz Leucopenie Devierea spre stnga n formula leucocitar Accelerarea vitezei de sedimentare a hematiilor Eozinofilie moi a extremitilor. Limfangita Limfadenita

199. CS. Caracterul pulsatil al durerii n caz de infecie chirurgical a esuturilor moi este

a) b) c) d) e)

200. CS. Ce indic simptomul de fluctuien n caz de infecie chirurgical a esuturilor

a) b) c) d) e)

201. CM. Indicai modificrile caracteristice n analiza general a sngelui n caz de infecie

a) b) c) d) e)

202. CM. Indicai complicaiile locale ale proceselor supurativ-inflamatorii ale esuturilor

a) b)

c) d) e)

Pneumonia bacterian Sepsisul Tromboflebita esuturilor moi: Analiza general a sngelui Analiza general a urinei Examinarea ultrasonografic a esuturilor moi Puncia diagnostic Biopsia Triunghiul nazo-labial Regiunea cervical posterioar Suprafaa palmar a minii Peretele abdominal anterior Talpa piciorului (plantei) esutul subcutanat Glanda sebacee Piele Foliculul pilos Glanda sudoripar Faza de infiltraie Faza de necroz Faza de abcedare Faza de erupere Faza de detaare a necrozei n caz de furuncul pe coaps la un copil de 7 ani n prezena furunculului abcedat la un bolnav cu diabet zaharat grav n localizarea furunculului pe talpa piciorului i imposibilitatea exercitrii funciei de sprijin de ctre extremitatea afectat n localizarea furunculului n regiunea triunghiului nazo-labial n cazul suportrii patologiei respective n antecedente abcedare? Simptomul de fluctuien Hipertermia pielii Hiperemia pielii

203. CM. Indicai metodele paraclinice utilizate n diagnosticul infeciei chirurgicale acute a

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

204. CM. Indicai regiunile corpului n care nu se dezvolt furunculul.

205. CS. n caz de furuncul inflamaia purulent se dezvolt n:

206. CM. Indicai fazele de evoluie a furunculului.

207. CM. n ce cazuri este indicat spitalizarea bolnavului cu furuncul?

208. CS. Ce manifestare clinic indic cert asupra faptului c furunculul se afl n faza de

a) b) c)

d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

Durerea n focarul de inflamaie Tahicardia Carbuncul Hidrosalpinx Furuncul Hidrosadenit Dermatit axilar streptococic esutul celulo-adipos subcutanat Glanda sudoripar Foliculul pilos Ganglionul limfatic Glanda sebacee Peretelui abdominal anterior Plica inframamar Fosa axilar Fosa poplitee Plica inghinal n centrul infiltratului inflamator se afl foliculul pilos Localizarea tipic este regiunea occipital i cervical posterioar Mai frecvent e localizat n regiunea axilar Inflamaia purulent debuteaz de la glanda sebacee Are tendin ctre recidivare Temperatura corporal n patologia respectiv de regul rmne normal Cavitatea abcesului se formeaz n centrul infiltratului inflamator Deschiderea i drenarea abcesului nu conduc la ameliorarea strii bolnavului La examinarea clinic se determin simptomul de fluctuien Ascensiunea temperaturii corporale de regul este asociat cu frison Procesul purulent se rspndete de-a lungul spaiilor interfasciale i celulare Colecia purulent este delimitat de prezena capsulei piogene Manifestrile intoxicaiei de regul nu sunt pronunate Starea general a bolnavului rmne satisfctoare Pacienii necesit spitalizare i intervenie chirurgical urgent cu anestezie general sau regional

209. CS. Inflamaia purulent a glandelor sudoripare se numete:

210. CS. n caz de hidrosadenit inflamaia purulent se dezvolt n:

211. CM. Hidrosadenita este localizat tipic n regiunea:

212. CM. Hidrosadenita se caracterizeaz prin urmtoarele:

213. CM. Ce afirmaii, referitoare la abces, sunt corecte?

214. CM. Ce afirmaii, referitoare la flegmon, sunt corecte?

215. CM. Ce include prelucrarea chirurgical a focarului purulent?

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

Deschiderea larg a cavitii purulente Administrarea n cavitatea purulent a antibioticelor cu spectru larg nlturarea esuturilor necrotizate Aplicarea suturilor primare Drenarea cavitii purulente De regul, se dezvolt n regiunea occipital i interscapular Starea general a bolnavului de regul rmne satisfctoare Pielea de-asupra focarului inflamator nu este schimbat Semnul de sit Simptomul de fluctuien nu este tipic al esuturilor moi servesc: Durerile puternice n regiunea focarului de inflamaie Hiperemia evident a pielii i edemul pronunat Prezena simptomului de fluctuien Accelerarea vitezei de sedimentare a hematiilor n analiza general a sngelui Obinerea coninutului purulent n timpul punciei focarului inflamator abcesului postinjecional al regiunii fesiere. Anestezia general cu miorelaxare Anestezia local infiltrativ Anestezia troncular Anestezia general intravenoas fr miorelaxare Anestezia superficial cu cloretil Streptococul Stafilococul Colibacilul Pneumococul Bacilul pioceanic Forma flegmonoas Forma abcedant Forma buloas Forma necrotic Forma eritematoas erizipelului.

216. CM. Carbunculul se caracterizeaz prin urmtoarele semne:

217. CM. Drept indicaie direct ctre intervenie chirurgical n caz de suspecie la abces

a) b) c) d) e)

218. CS. Indicai metoda optimal de anestezie n timpul efecturii prelucrrii chirurgicale a

a) b) c) d) e) a) b)
c)

219. CS. Agentul cauzal tipic al erizipelului este:

d) e) a) b) c) d) e)

220. CM. Indicai formele clinice ale erizipelului.

221. CM. Indicai simptoamele clinice caracteristice pentru forma eritematoas a

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

Formarea bulelor, umplute cu lichid seros, pe piele Hiperemia pielii sub forma limbilor de foc Formarea sectoarelor de necroz cutanat Hiperemia pielii sub forma hartei geografice Simptomul de fluctuien Forma flegmonoas Forma buloas Forma necrotic Forma abcedant Forma eritematoas Antibioticoterapia raional Terapia de detoxicare Transfuzia de snge integru cu scop de stimulare a imunitii Prelucrarea chirurgical a focarului purulent Indicarea citostaticelor n perioada de pubertate n al treilea trimestru de sarcin n perioada de lactaie n perioada climacteric n primul trimestru de sarcin mamare: Abces intramamar Abces suprafascial Abces subareolar Abces subpectoral Abces retromamar Ascensiunea temperaturii corporale Retracia mamelonului de partea inflamaiei Durerea i senzaia de distensie n regiunea glandei mamare Pielea sub form de coaj de portocal Eliminri sero-hemoragice din mamelon Mastita reprezint o patologie multiplu recidivant Porile de intrare ale infeciei n caz de mastit sunt fisurile mamelonului Un rol important n dezvoltarea mastitei l joac galactostaza (staza laptelui)

222. CM. n care forme ale erizipelului este indicat tratamentul chirurgical?

223. CM. Indicai elementele tratamentului complex al infeciei chirurgicale?

224. CS. Mastita se dezvolt mai frecvent:

225. CM. n dependen de localizare se disting urmtoarele forme de abcese a glandei

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c)

226. CM. Indicai simptomele tipice ale mastitei acute.

227. CM. Care din afirmaiile enumerate sunt corecte?

d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

Agentul cauzal tipic al mastitei este streptococul Toate formele de mastit necesit tratament chirurgical de urgen Inflamaia acut a mucoasei rectului Tromboza nodulilor hemoroidali Hemoragia din rect Infecia bacterian a pielii din regiunea perianal Inflamaia purulent a esutului adipos din jurul rectului (pararectal) Buloas Subcutanat Flegmonoas Submucoas Ischio-rectal per diapedesis? Dup principiul anatomic Dup mecanismul de apariie Dup raportul fa de mediul extern Dup evoluie Dup timpul de dezvoltare Arterial Venoas Capilar Parenchimatoas n toate cele enumerate Hemoragia din ulcerul gastric Hematomul intermuscular Hemoragia din plaga tiat a gambei Hemoragia pulmonar Hemoragia n cavitatea articular Hemoragia din ulcerul gastric Hemoragia pulmonar Hematomul intermuscular Hemotoracele Hemoragia intraarticular

228. CS. Paraproctita este definit ca:

229. CM. Indicai formele de paraproctit.

230. CS. Dup care principiu hemoragiile sunt clasificate n per diabrosis, per rexin i

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

231. CS. n care tip de hemoragie exist pericolul dezvoltrii emboliei gazoase?

232. CM. Care din hemoragiile enumerate se refer la cele interne?

233. CM. Care din hemoragiile enumerate se refer la cele interne intracavitare?

234. CM. Care din hemoragiile enumerate se refer la cele interne intracavitare?

a) b) c) d) e) a)
b)

Hemoragia din ulcerul gastric Hemoragia n cavitatea pleural Hemoragia uterin Hemoragia intraarticular Tamponada cordului Hemoragia n cavitatea pleural Tamponada cordului Hemoragia pulmonar Hemobilia Hemoragia din ulcerul duodenal formulei Moore? Talia bolnavului Hematocritul n norm Masa bolnavului Hematocritul bolnavului Coieficientul empiric Trauma Distrugerea peretelui vascular n cazul unui proces purulent Dereglarea permeabilitii peretelui vascular Infarctul miocardic Gangrena anaerob clostridian Ruptura vasului Procesul inflamator Alunecarea ligaturii de pe vas Creterea permeabilitii peretelui vascular Erodarea peretelui vascular gradul II de severitate. < 10-15% 15-20% 20-30% 30-40% > 40% n primele ore dup lezarea vasului

235. CM. Care din hemoragiile enumerate se refer la cele interne intraluminale?

c) d) e)

236. CM. Ce indici se utilizeaz pentru aprecierea volumului de snge circulant conform

a) b) c) d)
e)

237. CM. Indicai cauzele posibile ale hemoragiei.

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

238. CM. Indicai cauzele hemoragiei secundare tardive.

239. CS. Indicai deficitul volumului de snge circulant, ce corespunde hemoragiei de

a) b) c) d) e) a)

240. CS. Cnd se dezvolt hemoragia primar?

b) c)
d) e)

n timpul traumei n timpul supuraiei plgii n timpul transportrii accidentatului spre staionar, din cauza alunecarii ligaturii de pe vas n timpul transportrii accidentatului spre staionar, din cauza detarii trombului din lumenul vasului

241. CS. Cnd se dezvolt hemoragia secundar precoce? a) n primele zile dup traum, n urma alunecrii ligaturii de pe vas sau a detarii

b) c) d)
e)

trombului din lumenul acestuia n timpul traumei n timpul supuraiei plgii Peste 14 zile dup traum Peste 21 zile dup traum n primele zile dup lezarea vasului Nemijlocit dup traum n timpul supuraiei plgii n timpul transportrii accidentatului spre staionar, din cauza alunecrii ligaturii de pe vas n timpul transportrii accidentatului spre staionar, din cauza detarii trombului din lumenul vasului Detaarea trombului din lumenul vasului Lezarea vasului Alunecarii ligaturii de pe vas Procesul inflamator Creterea permeabilitii peretelui vascular Creterea permeabilitii peretelui vascular Lezarea vasului Erodarea vasului Dereglarea coagulabilitii sngelui Embolia gazoas Alunecarea ligaturii de pe vas Creterea permeabilitii peretelui vascular Erodarea vasului Dereglarea coagulabilitii sngelui Lezarea vasului

242. CS. Cnd se dezvolt hemoragia secundar tardiv?

a) b) c)
d)

e)

243. CM. Indicai cauzele hemoragiei secundare precoce.

a) b) c) d) e) a)
b)

244. CS. Ce semnific termenul per rexin?

c)
d)

e) a)
b)

245. CS. Ce semnific termenul per diabrosis?

c) d)
e)

246. CS. Ce semnific termenul per diapedesis?

a)

b) c) d) e) a) b) c) d) e)

Erodarea vasului Creterea permeabilitii peretelui vascular Lezarea vasului Dereglarea coagulabilitii sngelui Embolia gazoas Pneumonia de staz Hemoconcentraia Scderea volumului de snge circulant Anemia acut Hemofilia refer la faza iniial. Spasmul venos primar Eliberarea sngelui din depouri Tahicardia Hemodiluia Tromboza vasului lezat compensare. Hemodiluia Centralizarea hemodinamicii Decentralizarea hemodinamicii Hiperventilarea Includerea mecanismului renal de compensare hemoragiei. Acidoza Centralizarea hemodinamicii Toxemia Decentralizarea hemodinamicii Hemodiluia La compensarea hipovolemiei La hemostaz La ameliorarea proprietilor reologice a sngelui La ameliorarea funciei de transportare a oxigenului a eritrocitelor La eliberarea eritrocitelor din depouri

247. CM. Indicai consecinele hemoragiei.

248. CM. Indicai reaciile compensatorii ale organismului n caz de hemoragie, ce se

a) b) c) d)
e)

249. CM. Indicai reaciile organismului n caz de hemoragie, ce se refer la faza de

a) b) c) d) e)

250. CM. Indicai fenomenele patologice, ce se dezvolt n organism n faza terminal a

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

251. CM. La ce contribuie hemodiluia n caz de hemoragie?

252. CM. Indicai consecinele diminurii volumului de snge circulant n caz de hemoragie. a) Reducerea timpului de coagulare

b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

Hipotonia Hipoxemia Hipertonia Hipoxia tisular Melena Vertijul Voma cu snge Hemoptizia Hipotonia Voma cu snge Epistaxisul Hemoperitoneumul Hemoptizia Melena Lipotimia Zgomotul n urechi Tahicardia Hipotonia Vertijul Arterial Venoas Capilar Parenchimatoas Pentru toate cele enumerate Gastro-intestinal Uterin Renal Pulmonar Intraperitoneal Acumularea de aer n cavitatea peritoneal Acumularea de snge n spaiul retroperitoneal Acumularea sngelui n cavitatea unui organ intraabdominal Acumularea sngelui n cavitatea peritoneal Acumularea sngelui n cavitatea pericardului

253. CM. Care din semnele enumerate ale hemoragiei se refer la cele locale?

254. CM. Indicai simptomele locale ale hemoragiei gastro-intestinale.

255. CS. Care simptom clinic apare primul n caz de hemoragie masiv?

256. CS. Pentru care tip de hemoragie este caracteristic scurgerea n jet a sngelui?

257. CS. Pentru care hemoragie este caracteristic melena?

258. CS. Ce semnific hemoperitoneul?

259. CS. Ce semnific hemoptizia?

a)
b)

c) d) e)

Eliminarea sngelui cu masele fecale Voma cu coninut za de cafea Eliminarea sngelui cu sputa din cile respiratorii Epistaxis Eliminarea sngelui cu urina

260. CS. Care din simptomele enumerate sunt caracteristice pentru epistaxis? a) Eliminarea sngelui din rect

b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

Eliminarea sngelui din cile urinare Eliminarea sngelui din urechi Eliminarea sngelui din nas Eliminarea sngelui din uter Ocluzia intestinal Pancreatita acut Hemoragia ulceroas gastro-duodenal Ruptura splinei Distrucia pulmonar bacterian Tahicardia Melena Paliditatea Voma cu snge Hipotonia

261. CS. Voma cu coninut za de cafea este caracteristic pentru:

262. CM. Indicai semnele generale ale hemoragiei.

263. CM. Care din simptomele enumerate indic asupra hemoragiei intestinale? a) Scaunul cu snge neschimbat

b) c) d)
e)

Voma cu snge Scaunul cu striuri de snge Hematuria Voma cu continut zat de cafea Eritrocitele sngelui Leucocitele sngelui Hemoglobina sangvin Hematocritul Proteina sngelui Aprecierea suprafeei arsurii Prognozarea evoluiei bolii arilor

264. CM. Ce parametri de laborator reflecta severitatea hemoragiei?

a) b) c) d)
e)

265. CS. Formula Moore se utilizeaz pentru:

a) b)

c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

Aprecierea strii de nutriie Aprecierea volumului de snge circulant Aprecierea gradului de risc operator 5-10% 11-19% 20-34% 35-50% 51-70% Bronhoscopia Laparoscopia Toracocenteza Laparocenteza Electrocardiografia de hemoragie gastrica? Laparocenteza Fibrogastroduodenoscopia Colonoscopia Bronhoscopia Examenul ultrasonografic intraarticulare? Artroscopia Laparoscopia Laparocenteza Puncia articulaiei Radiografia articulaiei Tromboza arterei axilare Embolie aerian Dezvoltarea sindromului CID Insuficien arterial acut Dezvoltarea gangrenei uscate Bronhoscopia Colonoscopia Laparocenteza Radiografia panoramic

266. CS. Indicai valoarea normal a hematocritului.

267. CS. Ce metod instrumental poate confirma diagnosticul de hemotorax?

268. CS. Ce metod de diagnostic instrumental este indicat pentru confirmarea diagnozei

a) b) c) d) e)

269. CM. Ce metode diagnostice sunt indicate pentru confirmarea hemoragiei

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d)

270. CS. n cazul lezrii venei subclaviculare exist riscul de:

271. CM. Prin ce metode poate fi confirmat hemoragia intraperitoneal?

e) a) b) c) d) e)

Laparoscopia Ruptura ficatului Hemoragia din ulcerul gastric Ruptura splinei Hemoragia din varicele esofagiene n caz de ciroz hepatic Sarcina extrauterin ntrerupt (fiziologic)? Transformarea plasminogenului n plasmin Fibrinoliza Formarea cheagului fibrinic Eliberarea de ctre trombocite a serotonitei, histaminei, kininelor Adeziunea trombocitelor (fiziologic)? Eliberarea din esuturile lezate a trombinei, colagenului, prostaglandinei E2 Formarea trombului rou Spasmul vasului lezat Eliberarea tromboplastinei tisulare i trombocitare Adeziunea i agregarea trombocitelor Aplicarea pansamentului compresiv Poziia elevat a extremitii Flexia maximal a extremitii n articulaie Ligaturarea vasului Suturarea defectului peretelui vascular Ligaturarea vasului n plag Compresia digital a vasului Aplicarea garoului Aplicarea pansamentului compresiv Flexia maximal a extremitii n articulaie Embolizarea vasului lezat Aplicarea pensei hemostatice Ligaturarea vasului Sutura vasului Aplicarea pansamentului compresiv

272. CM. Indicai cauzele posibile ale hemoperitoneului.

273. CM. Care din mecanismele enumerate se refer la hemostaza secundar spontan

a) b) c) d) e)

274. CM. Care din mecanismele enumerate se refer la hemostaza primar spontan a)

b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c)
d)

275. CM. Ce metode de hemostaz se refer la cele temporare?

276. CM. Selectai metodele de hemostaz provizorie.

e) a) b) c) d) e)

277. CM. Ce metode de hemostaz se refer la cea temporar?

278. CM. Ce metode de hemostaz se refer la cele definitive?

a) b) c) d) e)

Aplicarea pensei hemostatice Protezarea vasului lezat Aplicarea suturii vasculare Aplicarea garoului Esmarch Embolizarea endovasculara a arterei

279. CM. Ce metode de hemostaz se refera la cele definitive? a) Aplicarea garoului

b) c) d) e) a)
b)

Poziia elevat a extremitii Embolizarea endovascular a arterei Clipsarea endoscopic a vasului hemoragic Administrarea endolimfatic a adrenalinei Aplicarea garoului Compresia digital a vasului nlturarea organului lezat Rezecia unei poriuni a organului lezat Suturarea vasului lezat urgente pentru ruptura anevrismului de aort abdominal? Aplicarea garoului Aplicarea suturii hemostatice n plag Administrarea preparatelor hemostatice Comprimarea aortei mai sus de anevrism Comprimarea aortei mai jos de anevrism termen ce nu va depi: O ora Doua ore Trei ore Patru ore 45 min vasului pe traiect sau embolizarea acestuia? Hemoragia arteriala din plaga recent prin taiere a coapsei Hemoragia arteriala din plaga purulent Hemoragia din ulcerul duodenal Hemoragia n caz de hemofilie Hemoragia hemoroidal

280. CM. Ce metode de hemostaz se refera la cele definitive?

c) d) e)

281. CS. Ce metod de hemostaz provizorie este optimal n timpul efecturii operaiei a)

b) c) d) e)

282. CS. Cu scop de hemostaz provizorie garoul trebuie aplicat pe extremitate pe un

a)
b) c) d) e)

283. CS. Care din variantele enumerate ale hemoragiei necesit efectuarea ligaturrii

a) b) c) d) e)

284. CS. Care din metodele enumerate de hemostaz definitiv se utilizeaz n

a)
b)

c) d) e) a) b) c) d)
e)

hemoragiile secundare tardive? Ligaturarea vasului n plag Formarea anastomozei vasculare Ligaturarea vasului pe traiect Poziia elevat a extremitii Pansamentul compresiv Tromboplastina tisular Factorul vascular Factorul trombocitar Factorii plasmatici Hipertensiunea arteriala Formarea cheagului trombocitar Fibrinoliza Formarea cheagului fibrinic Retracia cheagului Formarea trombului rou Clorura de calciu Vicasolul Heparina Aspirina Etamsilatul Aplicarea locala a soluiei de adrenalin Aplicarea pe plag a pungii cu ghea Aplicarea pe plag a termoforului Masajul plgii Administrarea antibioticelor Trombina Fibrinogenul Acidul aminocapronic Crioprecipitatul Clorura de calciu Aplicarea local a soluiei de adrenalin Administrarea vitaminelor

285. CM. Care din factorii enumerai particip la hemostaza primar spontan?

286. CS. Indicai rezultatul hemostazei primare spontane.

a) b) c) d) e) a)
b)

287. CM. Ce preparate posed efect hemostatic?

c) d) e) a) b) c) d)
e)

288. CM. Prin ce metode poate fi sporit spasmul vascular n caz de hemoragie din plag?

289. CM. Care din preparatele hemostatice enumerate sunt remedii chimice?

a) b) c) d) e) a) b)

290. CM. Care din metodele enumerate se refer la hemostaza chimic?

c) d) e)

Utilizarea buretelui hemostatic Administrarea trombinei Administrarea intravenoas a clorurii de calciu

291. CM. Care din metodele enumerate se refer la hemostaza biologic? a) Administrarea intravenoas a clorurii de calciu

b) c) d) e) a) b) c)
d)

Administrarea acidului aminocapronic Transfuzia plasmei proaspt congelate Diatermocoagularea Aplicarea local a trombinei Regimul de pat Aplicarea pungii cu ghea Suturarea vasului hemoragic Electrocoagularea vasului Fotocoagularea cu laser a vasului Ligaturarea vasului Clipsarea vasului Aplicarea pansamentului compresiv Aplicarea pungii cu ghea Electrocoagularea vasului gambei? Treimea inferioar a gambei Treimea medie a gambei Treimea superioar a gambei Treimea medie a coapsei La nivelul articulaiei genunchiului minii? Treimea distal a antebraului Treimea medie a antebraului Treimea proximal a antebraului Treimea medie a braului La nivelul articulaiei cotului extremitate pe un termen mai mare de doua ore. Dezvoltarea parezei (plegiei) extremitii Accelerarea metabolismului distal de garou Gangrena extremitii

292. CS. Selectai metoda de hemostaz mecanic.

e) a) b) c) d) e)

293. CM. Selectai metodele de hemostaz fizic.

294. CS. La ce nivel se aplic garoul hemostatic n caz de hemoragie arterial din plaga

a) b) c) d) e)

295. CS. La ce nivel se aplic garoul hemostatic n caz de hemoragie arterial din plaga

a) b) c) d) e)

296. CM. Indicai complicaiile posibile n caz de aplicare a garoului hemostatic pe

a) b) c)

d)

e)

rombembolia extremitii excluse Embolia gazoas a extremitii excluse femurale comune? Aplicarea garoului Aplicarea pansamentului compresiv Formarea anastomozei vasculare Ligaturarea arterei iliace Implantarea protezei vasculare Protrombina Tromboplastina Fibrinogenul Ionii de calciu Factorul Hageman Accelerina Proconvertina Factorul Christhmas Protrombina Fibrinogenul Inflamatorii Regenerative Proliferative Hemoragice Degenerative Faza prereactiv Faza reactiv Faza hipercoagulrii Faza hipocoagulrii Faza normocoagulrii

297. CM. Ce metode de hemostaz definitiva sunt indicate n caz de lezare a arterei

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

298. CS. Factorul I al sistemului de coagulare a sngelui este:

299. CS. Factorul II al sistemului de coagulare a sngelui este:

300. CS. Coagularea intravascular diseminat se asociaz cu urmtoarele fenomene:

301. CM. Indicai fazele sindromului de coagulare intravascular diseminat.

302. CS. Indicai simptomele clinice ale primei faze a sindromului CID. a) Hemoragii multiple (cel puin din trei surse diferite)

b) c) d) e)

Icter pronunat Tromboze vasculare multiple Febra hectic Hepatomegalia

303. CS. Indicai simptomele clinice ale fazei a doua a sindromului CID. a) Hemoragii multiple (cel putin din trei surse diferite)

b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

Icter pronunat Tromboze vasculare multiple Febra hectic Hepatomegalia Forma atipic Forma acut Forma subacut Forma cronic Forma asimptomatic Tratamentul patologiei ce a condus spre dezvoltarea sindromului CID Antibioticoterapia masiv Corecia dificitului factorilor de coagulare Heparinoterapia Indicarea serurilor imune bolnavilor cu sindrom CID? Inhibiia formrii trombinei Stimularea formrii trombinei Inhibiia factorului X al sistemului de coagulare a sngelui Activarea factorului X al sistemului de coagulare a sngelui Inhibiia fibrinolizei Factorul mecanic Embolia arterial Arsura termic Compresia vasului arterial Electrocutarea Factorul mecanic Embolia arterial Factorii termici Hernia strangulat Electrotraumatismul

304. CM. Indicai formele clinice ale sindromului CID.

305. CM. Indicai trei componente ale tratamentului complex al bolnavilor cu sindrom CID.

306. CM. Ce efecte ale heparinei condiioneaz indicarea acesteia n tratamentul

a) b)
c)

d) e) a) b) c) d)
e)

307. CM. Care din factorii enumerai conduc nemijlocit spre necroza esuturilor?

308. CM. Care din factorii enumerai conduc indirect la necroza esuturilor?

a) b) c) d) e)

309. CM. Prin ce se caracterizeaz gangrena? a) Se dezvolt doar n organele, ce au contact cu mediul extern b) Se dezvolt doar n organele, ce nu au contact cu mediul extern

c)
d)

e)

Organul sau regiunea anatomic sunt afectate integral Se dezvolt n urma compresiei ndelungate a esuturilor moi ntre suprafei dure (planul osos i patul) Este afectat doar o parte a oraganului, vascularizat de o anumit ramur arterial circulatorii? Insuficiena afluxului de snge arterial Dereglarea schimbului gazos pulmonar Dereglarea ntoarcerii sngelui venos Dereglarea metabolismului transcapilar la nivel de microcirculaie Dereglarea inervaiei trombozei vasculare. Leziunea endoteliului ncetinirea fluxului sangvin Fibrilaia atrial cu ruperea trombului din cavitatea cordului Hipercoagularea Utilizarea ndelungat a anticoagulantelor indirecte

310. CM. Care din factorii enumerai nu influieneaz asupra dezvoltrii necrozelor a)

b)
c)

d) e)

311. CM. Indicai componentele triadei Virchow, ce constituie mecanismul patogenetic al

a)
b)

c) d) e)

312. CS. Indicai localizarea tipic a ulcerului trofic n cazul sindromului de ischemie cronic. a) Treimea medie a gambei b) Suprafaa extern a treimii inferioare a gambei c) Falanga distal a degetelor piciorului, regiunea clciului d) Suprafaa medial a treimii inferioare a gambei e) Fosa poplitee
313. CM. Gangrena uscat se caracterizeaz prin urmtoarele manifestri:

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

De regul se dezvolt n caz de ischemie acut De regul se dezvolt n caz de ischemie cronic Se dezvolt dup anexarea infeciei Exist linia de demarcare Linia de demarcare lipsete De regul se dezvolt n caz de ischemie acut De regul se dezvolt n caz de ischemie cronic Se dezvolt dup anexarea infeciei Exist linia de demarcaie Linia de demarcaie lipsete

314. CM. Gangrena umed se caracterizeaz prin urmtoarele manifestri:

315. CS. Care din poziiile enumerate se refer la necroz? a) Infarctul b) Escarele c) Ulcerul trofic

d) e) a) b) c) d) e) a) b) c)
d)

Gangrena Toate cele enumerate Splina Plmnul Pancreasul Intestinul Membrele inferioare Cordul Oasele Rinichiul Membrele inferioare Splina Tromboza venoas acut Ischemia cronic Anevrismul arterial Insuficiena venoas cronic Ischemia acut Fistula purulent n caz de osteomielit cronic Fistula de ligatur Gastrostoma Fistula uracusului Colostoma Fistula purulent n caz de osteomielit cronic Fistula de ligatur Traheostoma Fistula uracusului Colostoma Fistula pararectal Colecisto-entero-anastomoza Colostoma Gastrostoma Gastro-entero-anastomoza

316. CM. Indicai organele n care se poate dezvolta gangrena.

317. CM. Indicai organele n care necroza dezvoltat este numit infarct.

e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c)
d)

318. CM. Indicai cauzele dezvoltrii ulcerelor trofice.

319. CS. Care din fistulele enumerate se refer la cele congenitale?

320. CM. Care din fistulele enumerate se refer la cele dobndite?

e) a) b) c) d) e)

321. CM. Indicai fistulele externe.

322. CM. n dependen de caracterul esutului, ce acoper canalul fistulos, se disting

a) b) c) d) e)

urmtoarele tipuri de fistule: Epiteliale Musculare Labiale Granulante Osificate numete: Perforaie Stom Anastomoz Chist Penetraie Chist Stom Perforaie Jonciune Anastomoz Fistul Anastomoz Stom Chist Perforaie Perforaie Stom Anastomoz Fistul Chist Coturile Regiunea lombar Regiunea sacral Clcii Regiunea omoplailor

323. CS. Comunicarea artificial creat pe cale chirurgical ntre dou organe cavitare se

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

324. CS. Comunicarea creat artificial ntre un organ cavitar i mediul extern se numete:

325. CS. Comunicarea patologic ntre dou organe cavitare se numete:

326. CS. Comunicarea patologic ntre un organ cavitar i mediul extern se numete:

327. CM. Indicai locurile tipice de formare a escarelor?

328. CM. Indicai fazele de dezvoltare a escarelor? a) Faza prereactiv

b)

c)
d)

e) a)
b)

Faza dereglrilor circulatorii Faza leziunilor purulent-necrotice Faza regenerrii Faza reactiv Internrii bolnavului n staionar i oformrii fiei de observaie clinic Apariiei la bolnav a primelor simptome ale patologiei Stabilirii diagnosticului chirurgical i luarea deciziei de tratament operator Transportrii bolnavului n sala de operaie i pregtirii ctre anestezie Prelucrrii i delimitrii cmpului operator Profilaxia complicaiilor tromboembolice Aprecierea grupei sangvine a bolnavului i pregtirea sngelui pentru hemotransfuzie Diminuarea riscului interveniei chirurgicale preconizate Efectuarea antibioticoterapiei masive Obinerea efectului curativ maximal de la intervenia preconizat De pregtire De staionar De recuperare De diagnostic De ambulator pentru evaluarea: Rezervei compensatorii a organelor sistemului respirator i circulator Funciei hepatice Gradului de urgen a operaiei preconizate Strii de nutriie a pacientului chirurgical Gradului de risc al complicaiilor tromboembolice standard n perioada preoperatorie. Analiza general a sngelui Analiza sngelui la HIV i hepatitele B, , D Analiza general de urin Electrocardiografia USG cavitii abdominale chirurgical programat, medicul curant a depistat sufluri patologice n regiunea cordial i dereglarea ritmului cardiac. Ce msuri trebuie s ntreprind medicul curant n primul rnd?

418. CS. Perioada preoperatorie n toate patologiile chirurgicale ncepe din momentul:

c) d) e) a) b) c)
d)

419. CM. La scopurile de baz ale perioadei preoperatorii se refer:

e) a) b) c) d) e)

420. CM. Perioada preoperatorie este divizat convenional n urmtoarele etape:

421. CS. Probele funcionale Ghence i Shtanghe pot fi utilizate n perioada preoperatorie

a) b) c) d) e)

422. CM. Indicai examinrile instrumentale i de laborator ce se efectuiaz n mod

a)
b)

c) d)
e)

423. CM. La examinarea unui bolnav, internat n secia de chirurgie pentru intervenie

a) b) c) d) e) a)
b) c) d) e)

Externarea imediat a pacientului pentru examinri suplimentare n condiii de ambulator Transferul bolnavului n clinica cardiologic specializat pentru tratamentul patologiei cardiace Efectuarea interveniei programate Solicitarea consultaiei medicului cardiolog i a terapeutului Familiarizarea cu rezultatele examinrilor instrumentale a cordului Scara Glasgow Sistemul POSSUM Indexul Allgower Sistemul ASA Formula Moore

424. CS. Cel mai rspndit sistem de evaluare a riscului operator este:

425. CS. Indicaiile absolute ctre operaie se stabilesc doar n caz de: a) Prezena patologiei, ce prezint pericol pentru viaa sau activitatea funcional a b)

c)
d)

e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

pacientului, cu o eficacitate similar a tratamentului chirurgical i conservator Prezena patologiei, ce prezint pericol pentru viaa sau activitatea funcional a pacientului, ce poate fi tratat doar prin intermediul interveniei chirurgicale Prezen a tumorii maligne Prezena patologiei, ce poate fi tratat doar prin intervenie chirurgical, dar care nu prezint un pericol pentru viaa sau activitatea funcional a bolnavului Leziuni traumatice Ateroma regiunii occipitale a capului Boala varicoas necomplicat a membrelor inferioare Adenocarcinom gastric fr metastaze sau concretere n organele adiacente Apendicita acut Hernia inghinal strangulat Plaga tiat cu lezarea artrerei femurale Lipoma regiunii lombare Ulcerul duodenal multiplu recidivant Ocluzia intestinal acut Hernia inghinal strangulat operaia imediat n caz de hemoragie intraperitoneal masiv activ? ocul hipovolemic Infarctul miocardic acut ocul septic Accidentul vascular cerebral acut (ictus) Niciuna din cele enumerate

426. CM. Indicai patologiile, n care indicaiile ctre operaie sunt absolute.

427. CM. Indicai patologiile, n care indicaiile ctre operaie sunt relative.

428. CS. Ce maladii sau stri patologice asociate servesc drept contraindicaie ctre

a) b) c)
d) e)

429. CM. Efectund pregtirea psihologic ctre operaie, medicul este obligat s-i prezinte

a)
b)

c)
d) e)

pacientului urmtoarea informaie: Date despre diagnostic Particularitile tehnice ale operaiei preconizate (tipul anastomozei, tipurile de sutur) Prezena metodelor alternative de tratament Rezultatele interveniei similare la ali pacieni, ce sunt spitalizai la moment n secie Eventualele complicaii, legate de intervenia chirurgical preconizat semnat de ctre: Pacient Anesteziolog Medicul curant Asistenta medical Medicul ef al spitalului fr acordul n form scris a pacientului? n cazul cnd un pacient cu psihic adecvat refuz categoric operaia n starea incontient a pacientului n cazul unui bolnav cu psihic neadecvat, confirmat de medicul psihiatru n cazul acordului verbal al rudelor apropiate ale bolnavului n cazul refuzului bolnavului de tratament operator din motive religioase postoperatorie: Obezitatea Mobilizarea precoce a pacientului dup operaie Prezena formaiunilor maligne Volumul i durata mare a interveniei chirurgicale Vrsta tnr a pacientului survenit postoperator. Mai frecvent ca surs de TEAP servete vena cav superioar i afluentele ei De regul trombul se formeaz nemijlocit n artera pulmonar TEAP se poate dezvolta att n perioada postoperatorie precoce, ct i n cea tardiv Mai frecvent TEAP se dezvolt n cazul formei flotante (apexul trombotic oscileaz n fluxul sangvin) a trombozei venoase TEAP nu conduce niciodat spre decesul subit al pacientului postoperatorii. Indicarea anticoagulantelor directe n perioada pre- i postoperatorie Abinerea de la prescrierea antibioticelor

430. CM. Acordul informativ n scris al bolnavului ctre intervenia chirurgical trebuie

a) b) c) d) e)

431. CM. n ce situaii este posibil efectuarea interveniei chirurgicale dup indicaii vitale a)

b)
c)

d) e)

432. CM. Nu reprezint factori de risc a complicaiilor tromboembolice venoase n perioada

a) b) c) d) e)

433. CM. Indicai afirmaiile corecte referitoare la tromboembolia arterei pulmonare (TEAP)

a) b) c) d)
e)

434. CM. Enumerai msurile, utilizate pentru profilaxia trombozelor venoase

a) b)

c) d) e)

Regimul strict la pat dup intervenia chirurgical Hemotransfuziile masive Bandajul elastic al membrelor inferioare se indic: Un antibiotic cu spectru larg de aciune, per os, timp de 7 zile pn la operaie Un antibiotic cu spectru ngust de aciune, intramuscular, timp de 2-3 zile dup operaie Un antibiotic cu spectru larg de aciune, administrat ntr-o priz, intravenos, n doz maximal, nemijlocit nainte de intervenia chirurgical Un antibiotic cu spectru larg de aciune, administrat o singur dat, intramuscular, n doz minimal, nemijlocit nainte de operaie Dou sau mai multe antibiotice cu spectru larg de aciune, intravenos, timp de 5-7 zile nainte de operaie abdominale programate prevede: Postul alimentar cu cteva zile pn la operaie Abinerea de la alimentare cu 12 ore nainte de operaie Lavajul gastric multiplu repetat prin sond Efectuarea clisterelor evacuatorii Indicarea clisterelor sifonice poate servi: Epilarea cmpului operator Sedarea preoperatorie a pacientului Marcajul venelor varicos dilatate a membrelor inferioare Plasarea cateterului venos Purtarea bandajului compresiv naintea operaiei pentru hernie ventral postoperatorie gigant Medicul anesteziolog Medicul chirurg curant Asistenta medical a blocului de operaie Medicul din policlinic, ce a ndreptat bolnavul spre spitalizare Orice lucrtor medical al instituiei curative Argumentarea diagnosticului de baz, indicaiei i contraindicaiilor ctre operaie Descrierea succind a istoricului vieii pacientului Anamneza alergologic i epidemiologic Volumul programat al interveniei chirurgicale i tipul de anestezie Gradul de risc operator

435. CS. Cu scop de antibioticoprofilaxie a complicaiilor septico-purulente postoperatorii

a) b) c) d) e)

436. CM. Pregtirea tractului gastro-intestinal naintea interveniilor chirurgicale

a) b) c) d)
e)

437. CM. Drept exemplu de pregtire preoperatorie special a bolnavului ctre operaie

a) b) c)
d)

e)

438. CS. Concluzia preoperatorie trebuie s fie scris de:

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

439. CM. Concluzia preoperatorie trebuie s conin urmtoarele compartimente:

440. CS. Poziia Trendelenburg a bolnavului pe masa de operaie este utilizat n cazul

a) b) c) d) e)

interveniilor pe: Diafragm Ficat i ci biliare Organele ORL Organele bazinului mic Arterele membrelor inferioare utilizeaz n operaiile pe: Diafragm Ficat i ci biliare Organele ORL Organele bazinului mic Arterele membrelor inferioare Prelucrarea i delimitarea cmpului operator Inducerea anesteziei Accesul chirurgical Procedeul chirurgical Trezirea din anestezie Controlul stabilitii hemostazei Controlul la prezena materialului strin Controlul parametrilor hemodinamicii centrale Drenarea Suturarea plgii operatorii Hernie inghinal necomplicat Apendicit acut Tamponada cordului Colecistit calculoas cronic Ulcer gastric perforat Asfixia mecanic Ocluzia intestinal acut Boala varicoas a membrelor inferioare Hernia ombilical strangulat Henia inghinal reponibil

441. CM. Poziia bolnavului pe masa de operaie, denumit anti-Trendelenburg, se a)

b) c) d) e) a) b) c)
d)

442. CM. Care din cele enumerate se refer la etapele interveniei chirurgicale?

e) a) b) c) d)
e)

443. CM. Etapa de finisare a interveniei chirurgicale include:

444. CM. Intervenia chirurgical se efectuiaz n mod urgent n caz de:

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

445. CM. n care patologii intervenia chirurgical se efectuiaz n mod programat?

446. CS. Unui bolnav cu cancer esofagian inoperabil i s-a aplicat fistula artificial extern a

a) b) c) d) e)

stomacului (gastrostom) pentru alimentaie enteral. Cum se clasific aceast intervenie? Operaie diagnostic Operaie combinat Operaie radical Operaie paliativ Operaie simultan canalului inghinal cu implantarea unei plase sintetice. Cum se clasific aceast intervenie chirurgical? Operaie diagnostic Operaie combinat Operaie radical Operaie paliativ Operaie simultan Reimplantarea Amputarea Biopsia Laparoscopia, toracoscopia Transplantul din cauza eliminrilor masive de snge prin drenul din cavitatea peritoneal. Este deschis din nou cavitatea peritoneal pentru realizarea hemostazei. Cum va fi denumit corect operaia respectiv? Laparotomia de control Relaparotomia Bilaparotomia Laparotomia secundar Laparotomia multipl Bolnavului i s-a efectuat n acelai timp rezecia gastric pentru boala ulceroas i nlturarea veziculei biliare pentru litiaza biliar Bolnavului i s-a efectuat rezecia sigmoidului cu aplicarea stomei, apoi, peste 6 luni restabilirea continuitii tractului intestinal Bolnavului i s-au efectuat n acelai timp rezecia gastric i transecia nervului vag ambele pentru boala ulceroas Bolnavului i s-a efectuat corecia laparoscopic a herniei esofagiene a diafragmului cu nlturarea n acelai timp a veziculei biliare pentru litiaza biliar Bolnavului i s-a efectuat flebectomie bilateral pentru maladia varicoas a membrelor inferioare

447. CS. Unui bolnav cu hernie inghinal i s-a efectuat rezecia sacului hernial i plastia

a) b)
c)

d) e) a) b) c)
d)

448. CM. La operaiile diagnostice se refer:

e)

449. CS. Peste 2 ore dup rezecia gastric pacientul este luat din nou n sala de operaie

a) b) c) d) e) a)
b) c)

450. CM. Care intervenii chirurgicale se numesc simultane?

d) e)

451. CM. Care operaie se numete combinat? a) Bolnavului i s-a efectuat rezecia sigmoidului cu aplicarea stomei, apoi, peste 6 luni b)

c) d) e)

restabilirea continuitii intestinului gros Bolnavului cu ateroscleroz obliterant i ischemia membrelor inferioare pe parcursul aceleiai intervenii s-a efectuat by-pass femuro-popliteal i transecia trunchiului simpatic lombar (simpatectomie) Bolnavului i s-a efectuat flebectomie bilateral pentru maladia varicoas a membrelor inferioare Bolnavului i s-au efectuat n acelai timp rezecia gastric i transecia nervului vag ambele pentru boala ulceroas Bolnavului i s-a efectuat n acelai timp rezecia gastric pentru boala ulceroas i nlturarea veziculei biliare pentru litiaza biliar Insuficiena cardiac acut Hemoragia Supuraia plgii Lezarea organelor adiacente Dezvoltarea sindromului CID Anabolic Reactiv Prereactiv Catabolic Tranzitorie reacii fiziologice: Activarea sistemului simpato-adrenal Activarea sistemului parasimpatic Degradarea intensiv a proteinelor Acidoza tisular Sinteza accelerat a proteinelor CS. Durata perioadei postoperatorii precoce este: 8-12 ore 12-24 ore 3-5 zile pn la 14 zile pn la o lun Formarea herniilor postoperatorii ventrale Stenoza anastomozei interintestinale

452. CM. La complicaii intraoperatorii cu caracter local n chirurgia general se refer:

a) b) c)
d)

e) a) b) c) d) e)

453. CM. Indicai fazele patofiziologice ale perioadei postoperatorii.

454. CM. Faza catabolic a perioadei postoperatorii se caracterizeaz prin urmtoarele

a) b) c) d) e)
455. a) b) c) d)

e) a) b)

456. CM. Indicai complicaiile, caracteristice pentru perioada postoperatorie precoce.

c) d)
e)

Hemoragia Fistula de ligatur ocul (hipovolemic, toxic, cardiogen) Hemoragia secundar tardiv Insuficiena cardio-vascular acut Dezvoltarea herniei postoperatorii Recidiva patologiei Supuraia plgii postoperatorii pentru boala ulceroas i nlturarea veziculei biliare pentru litiaza biliar. Cum se clasific o astfel de operaie dup diferite principii? Operaie simultan Operaie n etape Operaie combinat Operaie aseptic Operaie convenional-aseptic parcursul aceleiai intervenii i s-a efectuat by-pass femuro-popliteal i transecia trunchiului simpatic lombar (simpatectomie). Cum se clasific aceast operaie dup diferite principii? Operaie simultan Operaie n etape Operaie combinat Operaie aseptic Operaie condiionat-aseptic CM. Termenul de osteomielit semnific: Inflamaia purulent a mduvei osoase Inflamaia substanei compacte a osului Inflamaia periostului Inflamaia bursei sinoviale Inflamaia mduvei osoase i a articulaiei adiacente Ulna Fibula Femurul Tibia Radius frecvent:

457. CM. Indicai complicaiile, caracteristice pentru perioada postoperatorie tardiv.

a) b) c) d) e)

458. CM. Pe parcursul aceleiai intervenii unui bolnav i s-a efectuat rezecia gastric

a) b) c) d) e)

459. CM. Unui bolnav cu ateroscleroz obliterant i ischemie a membrelor inferioare pe

a) b) c) d) e)
371. a) b) c) d) e)

372. CM. Care oase sunt afectate mai frecvent n caz de osteomielit hematogen acut?

a) b)
c)

d) e)

373. CS. La copiii n vrst de 2-3 ani osteomielita acut hematogen afecteaz mai

a) b) c) d) e)

Metafizele oaselor Diafizele oaselor Epifizele oaselor Diafizele i metafizele oaselor Toate regiunile osului mai frecvent: Diafiza femurului Metafiza femurului Epifiza femurului Epifiza i diafiza femurului Toate regiunile femurului

374. CS. La copiii n vrst mai mare de 3 ani osteomielita acut hematogen afecteaz

a)
b)

c) d) e)

375. CS. La copii mai frecvent este remarcat urmtoarea form a osteomielitei: a) Osteomielita acut nehematogen

b) c) d) e) a) b)
c) d)

Osteomielita postoperatorie Abcesul Brody Osteomielita acut hematogen Osteomielita sclerozant Garre Traumele nchise ale oaselor extremitilor Prezena focarelor cronice de infecie n organism Virulena sporit a microorganismelor Avitaminoza i alimentarea insuficient Toi factorii enumerai osteomielitei acute hematogene sunt: Semnele generale de intoxicaie Schimbrile radiologice Simptomele locale de inflamaie purulent Anemia Leucocitoza pronunat n snge (15-30 x 109/l) Forma toxic a osteomielitei acute hematogene Forma local-focar a osteomielitei acute hematogene Abcesul Brody Forma septic a osteomielitei acute hematogene Osteomielita albuminoas Ollie hematogen? Tumor

376. CM. Indicai factorii ce predispun spre dezvoltarea osteomielitei acute hematogene.

e)

377. CM. n primele 3-5 zile de la debutul patologiei, cele mai importante simptome ale a)

b) c) d)
e)

378. CS. n care form a osteomielitei mai frecvent se dezvolt abcese metastatice?

a) b)
c) d) e)

379. CM. Care din semnele inflamatorii locale apar iniial n osteomielita acut

a)

b) c) d)
e)

Dolor Calor Rubor Functio laesa Mai frecvent este remarcat n vrsta copilriei Se dezvolt n caz de fracturi deschise ale oaselor extremitilor Se poate dezvolta dup repoziia chirurgical a fracturii i osteosintez Uneori decurge cu formarea abceselor metastatice multiple n oase i organele interne Primele semne radiologice ale patologiei apar la a 10-14-a zi de la debutul bolii surveni n primele 2-3 zile de la debutul bolii? Toxic Local Septic Purulent n toate formele enumerate osteomielit acut hematogen? Debutul acut al patologiei cu dureri n extremiti Intoxicaie pronunat la a 3-4-a zi a bolii Detaarea periostului de la os pe clieul radiologic Creterea temperaturii pn la 39-40 Edem, hiperemie i fluctuien n regiunea afectrii Edemaierea segmentului afectat al extremitii Hiperemia pielii de-asupra focarelor de inflamaie Dereglarea funciei extremitii Lipsa pulsaiei pe arterele periferice Fractura patologic la nivelul extremitilor cu formarea articulaiei false semnific: Dezvoltarea tromboflebitei concomitente Formarea flegmonului intermuscular sau subcutanat Dezvoltarea fracturii patologice Apariia fistulei osteomielitice Dezvoltarea formei buloase a erizipelului Sepsis

380. CM. Care din afirmaiile enumerate se refer la osteomielita acut hematogen?

a)
b)

c)
d) e)

381. CS. n care form clinic a osteomielitei acute hematogene, decesul pacientului poate

a) b) c) d) e)

382. CM. Indicai simptomele, n baza crora se instaleaz diagnosticul precoce de

a)
b) c) d) e)

383. CM. Care din simptomele enumerate se remarc n osteomielita acut hematogen?

a)
b) c) d)

e)

384. CS. Apariia simptomului de fluctuien n caz de osteomielit acut hematogen

a)
b)

c)
d) e)

385. CM. Indicai posibilile complicaii ale osteomielitei.

a)

b)

c)
d) e) 386. a) b) c) d) e) 387. a) b) c)

Gangrena gazoas Artrita purulent primar Amiloidoza organelor interne Artrita purulent secundar CS. Primele semne radiologice ale osteomielitei acute hematogene apar la: A 2-3-a zi de la debutul bolii A 4-6-a zi de la debutul bolii A 7-9-a zi de la debutul bolii A 10-14-a zi de la debutul bolii A 15-21-a zi de la debutul bolii CM. Indicai semnele radiologice caracteristice pentru osteomielita acut. Decolarea periostului Apariia cavitii sechestrale ngroarea periostului Fractura patologic Liza esutului osos ngustarea fisurii articulare Apariia cavitii sechestrale Formarea sechestrului Decolarea periostului Fractura patologic

d) e) a)
b)

388. CM. Indicai semnele radiologice caracteristice pentru osteomielita cronic.

c) d) e)

389. CM. Indicai operaiile ce se efectuiaz n caz de osteomielit cronic. a) Efectuarea inciziilor n lampas

b) c) d)
e)

Sechestrectomia Operaii plastice, ndreptate spre lichidarea defectului osos i tisular Amputaia Osteoperforarea Exarticulaia extremitii Deschiderea i drenarea flegmonului esuturilor moi Osteoperforarea Amputaia Sechestrectomia

390. CM. Indicai operaiile ce se efectuiaz n caz de osteomielit acut.

a)
b) c)

d) e)

391. CM. Tratamentul complex al osteomielitei acute hematogene include: a) Imobilizarea extremitii afectate

b) c)
d) e)

Terapia antibacterian Terapia de detoxicare Terapia hormonal Tratamentul chirurgical

392. CS. Lipsa micrilor n articulaie este numit:

a) b) c) d) e)

Osteoartrit Artroz Rigiditate Anchiloz Scolioz generale de intoxicaie trebuie efectuat: Puncia articulaiei, aspiraia exudatului i administrarea intraarticular a antibioticelor Amputaia extremitii Rezecia suprafeelor articulare cu formarea anchilozei Imobilizarea extremitii Administrarea sistemic a antibioticelor Tumefierea esuturilor n regiunea amplasrii bursei articulare Durere n regiunea articulaiei Hipertermia local Hiperemia pielii Limitarea brusc a micrilor n articulaie

393. CM. n cazul prezenei simptomului de fluctuien n regiunea articulaiei i a semnelor a)

b) c) d)
e)

394. CM. Indicai simptomele clinice ale bursitei.

a) b) c) d) e)

395. CM. Tratamentul conservator al bursitei include: a) Imobilizarea extremitii

b) c) d) e) a)
b)

nlturarea bursei paraarticulare Administrarea remediilor antiinflamatorii Puncia i drenarea bursei paraarticulare Hipotermia local Imobilizarea extremitii Deschiderea i drenarea bursei paraarticulare nlturarea bursei paraarticulare Administrarea remediilor antiinflamatorii Puncia bursei paraarticulare, aspirarea exudatului i administrarea antibioticului Dup origine Dup localizare Dup pstrarea integritii tegumentelor Dup particularitile liniei de fractur Dup poziia fragmentelor osoase

396. CM. n caz de bursit seroas a articulaiei cotului trebuie efectuat:

c) d) e) a) b)
c)

397. CS. Conform crui principiu fracturile oaselor sunt divizate n deschise i nchise?

d)
e)

398. CM. n raport cu linia de fractur ultimile se clasific n: a) Angrenate

b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a)
b)

Incomplete nchise Achiate Diafizare Deschise Transversale Patologice Metafizare Oblice Durerea local Dereglarea funciei extremitii Mobilitatea patologic Crepitaia osoas Deformarea segmentului extremitii Mobilitatea patologic Durerea n regiunea traumei Deformarea segmentului extremitii Dereglarea funciei extremitii Crepitaia osoas Tumoare osoas Forma osoas a gangrenei gazoase Osteomielita cronic Osteoporoza Artrita purulent Intrauterin Cominutiv Deschis nchis Patologic Celulele endostului Celulele canalelor Havers Celulele periostului Celulele esutului adipos din jurul fracturii Celulele esutului conjunctiv din jurul fracturii

399. CM. n raport cu linia de fractur, ultimile se clasific n:

400. CM. La semnele probabile ale fracturii se refer:

401. CM. La semnele veridice ale fracturii se refer:

c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

402. CM. Fractura patologic poate fi condiionat de:

403. CS. n care fractur probabilitatea infectrii este cea mai mare?

404. CM. La formarea calusului osos n caz de fractur particip:

405. a) b) c) d) e)

CS. Formarea calusului osos primar dureaz n mediu: 2-4 sptmni 4-6 sptmni 6-8 sptmni 8-10 sptmni 10-12 sptmni Celulele endostului Celulele canalelor Havers Celulele esutului conjunctiv din jurul fracturii Celulele stratului cambial al periostului Toate cele enumerate Fractura n lemn verde Fractura asociat cu lezarea arterei magistrale Fractura dezvoltat pe fondalul tumorii osoase Fractura asociat cu lezarea nervilor (parez, paralizie) Fractur dezvoltat pe fondal de osteomielit cronic ocul traumatic Concreterea patologic a fragmentelor osoase Lezarea vaselor i nervilor Embolia lipidic Osteomielita posttraumatic (nehematogen) Embolia lipidic Scurtarea extremitii afectate Paralizia extremitii Osteomielita Amiloidoza ocul traumatic Sindromul CID Anemia acut Formarea calusului osos patologic Paralizia extremitii Administrarea analgezicelor Imobilizarea de transport cu dispozitive speciale sau improvizate

406. CS. Cea mai mare capacitate de regenerare n formarea calusului osos o posed:

a) b) c) d) e) a)
b) c) d)

407. CM. Care fracturi se consider complicate:

e) a) b)
c)

408. CM. Indicai posibilile complicaii locale ale fracturilor.

d)
e)

409. CS. Indicai cea mai frecvent complicaie a fracturilor deschise.

a) b) c) d) e) a)
b)

410. CM. Indicai posibilile complicaii generale ale fracturilor.

c) d)
e)

411. CM. Primul ajutor medical n caz de fractur va include:

a)
b)

c) d)

e) a) b) c) d) e) a) b)
c) d) e)

n fracturi deschise hemostaza, aplicarea pansamentului aseptic pe plag Reducerea fragmentelor osoase n caz de fractur deschis (Perforarea pielii cu un fragment osos) nlturarea deplasrii fragmentelor osoase i a deformrii extremitii Atele improvizate din materiale ocazionale Atela Krammer Atela Beller Atela pneumatic Atela Dieterichs Imobilizarea de transport a extremitii superioare Imobilizarea de transport a extremitii inferioare Tratamentul fracturilor membrelor superioare Tratamentul fracturilor membrelor inferioare Tratamentul fracturilor coloanei vertebrale

412. CM. Cu scop de imobilizare de transport n caz de fracturi se utilizeaz:

413. CS. Atela Dieterichs se utilizeaz pentru:

414. CM. Acordarea primului ajutor medical n caz de fractur deschis nu presupune: a) Efectuarea hemostazei provizorii

b)
c) d) e)

Administrarea remediilor analgezice Repoziia fragmentelor osoase Imobilizarea de transport Aplicarea suturii primare pe plag Repoziia incomplet a fragmentelor osoase Interpoziia parial sau complet a esuturilor moi ntre fragmentele osoase Imobilizarea insuficient Diabetul zaharat concomitent Efectuarea osteosintezei intramedulare dezvoltarea: Articulaiei false Hemartrozei Epifiziolizei Contracturii extremitii Atrofiei musculare Pe cale hematogen Prin btturi, fisuri ale pielii Pe cale hematogen mpreun cu corpii strini mici (achii)

415. CM. Indicai cauzele posibile ale reteniei formrii calusului osos.

a) b) c) d)
e)

416. CM. Imobilizarea ndelungat a extremitii n caz de fractur poate conduce spre

a) b) c) d) e) a) b) c)
d)

417 . Ptrunderea microflorei patogene n esuturile moi ale minii mai des se petrece:

e)

Din oasele infectate ale falangelor i metacarpului infeciei spre spaiul Pirogov-Paron? Primul Al doilea Al treilea Al patrulea Al cincilea Aciunii distructive directe a enzimelor microbiene Limitrii micrilor active Compresiei vaselor ce alimenteaz tendonul de ctre exudat i tromboza acestora Reaciei autoimune Dezvoltrii sindromului de coagulare intravascular diseminat Subcutanat Tendinos Pandactilita Periunghial (paronichia) Cutanat Tendinos Osos Articular Subunghial Pandactilita

418. CM. Panariiul tendinos al cror degete ale minii poate conduce ctre rspndirea

a) b) c) d) e) a) b) c)
d)

419. CS. Necroza tendonului n caz de tendovaginit purulent se dezvolt n urma:

e) a) b)
c) d)

420. CM. Indicai formele superficiale ale panariiului.

e) a) b) c) d) e)

421. CM. Indicai formele profunde ale panariiului.

422. CS. Drept indicaie ctre tratament chirurgical precoce al panariiului servete: a) Temperatura corporal mai mare de 37,5

b) c) d)
e)

Apariia fluctuienei Apariia limfadenitei axilare Edemul pronunat al ntregului deget Prima noapte nedormit din cauza durerilor n regiunea degetului minii se determin o mic vezicul, cu coninut purulent? Cutanat Subcutanat Tendinos Subunghial Pandactilita

423. CS. Ce form a panariiului este mai probabil dac pe suprafaa palmar a degetului

a) b) c) d) e)

424. CS. Indicai metoda optimal de anestezie n tratamentul formei cutanate a

a) b) c) d) e)

panariiului. Local infiltrativ Local truncular General intravenoas General inhalatorie Anestezia nu se efectuiaz subcutanate a panariiului. Local infiltrativ Local truncular dup Oberst-Lucaevici General intravenoas cu miorelaxante General inhalatorie cu miorelaxante Anestezia nu se efectuiaz Inflamaia purulent a tuturor degetelor minii Inflamaia purulent a tuturor degetelor plantei Inflamaia purulent a tuturor esuturilor a unui deget al minii Inflamaia purulent a tuturor esuturilor a unui deget al plantei Concreterea tuturor degetelor minii sau a plantei Panariiu n butonier Panariiu tendinos Panariiu articular Panariiu osos Pandactilit CM. Indicai afirmaiile corecte referitoare la zonele interzise ale minii. Zona interzis este amplasat pe suprafaa palmar a tenarului Zona interzis este amplasat pe suprafaa palmar a hipotenarului Zona interzis este amplasat pe suprafaa dorsal a minii n zona interzis trec ramurile motorii ale nervului median n zona interzis trec ramurile senzitive ale nervului radial CS. Ce incizii se efectuiaz n caz de panariiu tendinos? Semilunare, pe falanga distal Longitudinale, pe ambele suprafee laterale ale falangei distale Longitudinale, pe ambele suprafee laterale ale falangei medii i bazale Incizie longitudinal pe linia medie a suprafeei palmare a degetului, pe toat lungimea tecii sinoviale Incizii multiple transversale pe toate falangele

425. CS. Indicai metoda de anestezia utilizat cel mai frecvent n tratamentul formei

a)
b)

c) d) e) a) b)
c)

426. CS. Prin termenul pandactilit se subnelege:

d) e) a) b) c) d)
e) 428. a) b) c) d) e) 429. a) b) c) d)

427. CS. Amputaia impus a degetului mai frecvent este necesar n:

e)

430. CS. n tratamentul chirurgical al panariiului cu scop de drenare mai frecvent se a)

b) c)
d) e)

utilizeaz: Drenajul tubular activ Benzile de cauciuc de la mnua chirurgical Turundele din tifon Drenajul tubular cu lavaj Drenajul de tip cigaret n: Panariiu tendinos Flegmon comisural Paronichie Panariiu osos Pandactilit regiunea plicilor interdigitale se utilizeaz n tratamentul: Flegmonului tenarului Flegmonului subcutanat al regiunii dorsale a minii Flegmonului n U al minii Flegmonului comisural al minii Flegmonului hipotenarului

431. CM. Prezena sechestrelor osoase n caz de inflamaie a degetelor minii se remarc

a) b) c) d) e)

432. CS. Drenajul transfixiant prin incizii mici pe suprafeele palmar i dorsal a minii n a)

b)
c)

d)
e)

433. CM. Edemul regiunii dorsale a minii n caz de flegmon al suprafeei palmare: a) Se remarc foarte rar

b) c)
d)

e) a) b) c) d) e) a) b)
c)

Este cauzat doar de eruperea puroiului spre regiunea dorsal a minii Este remarcat n majoritatea cazurilor Este condiionat de particularitile drenajului limfatic Apare precoce din cauza structurei laxe a esutului subcutanat Panariiului cutanat Panariiului tendinos Panariiului periunghial Panariiului subunghial Panariiului osos La aceti bolnavi nu pot fi efectuate operaii de volum mare Dificitul ponderal nu reprezint nici un pericol la bolnavii chirurgicali La aceti bolnavi nu este admisibil reducerea ulterioar a masei corporale, legat cu intervenia chirurgical La aceti bolnavi numrul de complicaii postoperatorii i letalitatea sunt semnificativ mai mari

434. CS. Incizia dup Klapp se utilizeaz n tratamentul:

435. CS. Prin ce este periculos dificitul ponderal la bolnavii chirurgicali?

d)

e)

Dificitul ponderal reprezint un factor favorabil, deoarece faciliteaz tehnica efecturii interveniei chirurgicale ntreruperea alimentrii normale n timpul examinrilor preoperatorii nsui procesul patologic, de care sufer bolnavul Administrarea antibioticelor, ce diminueaz asimilarea substanelor nutritive Starea deprimat a bolnavilor i pierderea poftei de mncare n ateptarea interveniei chirurgicale Limitarea alimentaiei dup operaia chirurgical

436. CM. Care sunt cauzele principale ale dificitului ponderal la bolnavii chirurgicali?

a)
b) c) d)

e)

437. CM. Ce semne de dificit de nutriie pot fi observate la inspecia pielii pacientului? a) Reducerea elasticitii (turgorului)

b) c) d) e)

Vezicule cu lichid transparent Erupii cutanate i descuamare Hiperemie Melanom malign pacientului? Slbirea pulsului pe artere Atrofia muscular i reducerea puterii musculare Edem simetric al plantelor Hiperemie Doloritate la palpare pacientului? Unghie ncarnat Fragilitate i deformaie Aspectul de sticl de ceas Cderea unghiilor Paronichia Exoftalmie Hematom subcornean Cheratoconjunctivit Dereglri de vedere (nrutire) Cataract

438. CM. Ce semne de dificit de nutriie pot fi depistate la examinarea extremitilor a)

b) c) d) e)

439. CS. Ce semne de dificit de nutriie pot fi observate la examinarea unghiilor

a) b)
c)

d) e) a) b) c) d) e)

440. CM. Ce semne de dificit de nutriie pot fi depistate la examinarea ochilor pacientului?

441. CS. Ce semne de dificit de nutriie pot fi depistate la inspecia limbei bolnavului? a) Limba geografic

b) c) d)

Leucoplachia limbei Limba uscat cu depuneri murdare Fisuri pe suprafaa limbei

e)

Culoarea roie-aprins a limbei, cu papile accentuate (glosit) organism? Albumina n snge Protrombina n snge Globulina n snge Proteina general n snge Limfocitele n snge Calcularea numrului total (absolut) de limfocite Evaluarea anamnezei dietetice Calcularea coraportului grosimii plicii cutanate de-asupra muchiului triceps i lungimea circumferinei muchilor braului Calcularea dificitului masei corporale Calcularea indexului masei corporale indici: Masa corporal insuficient Masa corporal obinuit Masa corporal la momentul examinrii Masa corporal dorit Masa corporal ideal formul: % limfocitelor x numrul total de leucocite / 100 Masa (kg) / talia (m2) Masa corporal la momentul examinrii x 100) / masa corporal ideal 48,1 kg la talia de 152 cm plus 1,1 kg la fiece cm ce depete 152 cm Masa (g) / talia (cm2) 18,5-24,9 25,0-29,9 30,0-34,9 35,0-39,9 40 i mai mare corporale? 18,5-24,9 25,0-29,9 30,0-34,9

442. CS. Ce indice de laborator coreleaz cel mai precis cu nivelul dificitului proteic n

a) b) c) d) e) a) b) c)
d)

443. CM. Ce metode de apreciere a strii de nutriie se refer la cele antropometrice?

e)

444. CM. Pentru calcularea dificitului masei corporale a bolnavului pot fi utilizai urmtorii

a) b)
c)

d) e)

445. CS. Calcularea indexului masei corporale a bolnavului se efectuiaz dup urmtoarea a) b) c) d) e)

446. CS. Ce valori corespund masei normale conform indexului masei corporale?

a) b) c) d)
e)

447. CS. Ce valori corespund obezitii morbide n conformitate cu indexul masei

a) b) c)

d)
e)

35,0-39,9 40 i mai mult circumferina muchilor braului este utilizat pentru aprecierea: Rezervei microelementelor n organism Rezervei proteinelor n organism Rezervei glucidelor n organism Rezervei lipidelor n organism Rezervei vitaminelor n organism

448. CS. Calcularea raportului grosimii plicii cutanate de-asupra muchiului triceps la

a) b) c) d) e)

449. CS. La care bolnavi este indicat alimentarea enteral? a) Ce au tract gastrointestinal funcional, ns nu se pot alimenta adecvat per/os

b) c) d) e) a) b)
c)

Ce au fistul a intestinului subire Ce au ocluzie intestinal Ce au hemoragie gastro-intestinal Ce au diaree sever Ce au hemoragie gastro-intestinal Ce au diaree sever Ce au tract gastro-intestinal funcional, ns nu se pot alimenta adecvat per/os Ce au fistul a intestinului subire Ce au ocluzie intestinal constituie: 5 kcal/ml 10 kcal/ml 0,5 kcal/ml 3 kcal/ml 1 kcal/ml Amestecuri modulate Amestecuri calorice Amestecuri enterale standard balansate Amestecuri alimentare naturale Amestecuri modificate chimic obinuite, ce sunt mrunite i amestecate? Amestecurile alimentare naturale Amestecurile modulate Amestecurile enterale standard balansate Amestecurile calorice

450. CM. Pentru care bolnavi este contraindicat alimentarea enteral?

d) e)

451. CS. Valoarea energetic a amestecului standard pentru alimentarea enteral a) b) c) d)

e) a) b) c) d)
e)

452. CM. Ce tipuri de amestecuri pentru alimentarea enteral se disting?

453. CS. Ce amestecuri nutritive pentru alimentarea enteral se prepar din produse

a) b) c)
d)

e)

Amestecurile modificate chimic situaii clinice specifice (insuficiena respiratorie, renal sau hepatic, dereglarea imunitii)? Amestecurile modificate chimic Amestecurile alimentare naturale Amestecurile enterale standard balansate Amestecurile calorice Amestecurile modulate form de aminoacizi? Amestecuri calorice Amestecuri modificate chimic Amestecuri enterale standard balansate Amestecuri alimentare naturale Amestecuri modulate Continue Parial Fracionat Mecanic Complet Metabolice Diarea Mecanice Infecioase Aspiraia traheobronhial Mecanice De laborator Chimice Infecioase Metabolice Ce au suportat rezecia vast a intestinului subire Ce sufer de diabet zaharat Aflai n perioada postoperatorie precoce dup rezecia gastric Aflai n perioada postoperatorie precoce dup hemoroidectomie Aflai n stare de com neurologic

454. CS. Ce amestecuri pentru alimentarea enteral sunt preparate pentru utilizarea n

a)
b)

c) d) e)

455. CS. n care amestecuri nutritive pentru alimentarea enteral proteinele se conin sub

a)
b)

c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

456. CM. Care sunt metodele de realizare a alimentrii enterale?

457. CM. Ce complicaii sunt caracteristice pentru alimentarea enteral?

458. CS. La care grup de complicaii se refer hiperglicemia n urma alimentrii enterale?

459. CM. Pentru care bolnavi este indicat alimentarea parenteral?

460. CM. Care sunt tipurile de alimentare parenteral?

a) b) c) d) e) a) b) c)
d)

Continue Parial Fracionat Mecanic Total Prin sonda nazogastral Prin gastrostom Intravenos Intraarterial Intramuscular Mecanice Chimice Combinate Metabolice Infecioase Boala hipertonic Diabetul tip II Osteomielita Afeciunile articulaiilor Litiaza biliar Distrofia lipidic a ficatului Dereglri tromboembolice Probleme de ordin psihosocial Dereglri endocrine Boala ulceroas chirurgical al obezitii morbide? Crearea anastomozei ntre poriunea incipient a jejunului i poriunea terminal a ileonului Introducerea pe cale endoscopic a unui balon special n stomac pentru micorarea volumului acestuia Indicarea unor diete restrictive speciale Crearea stomacului mic (30-50 ml) n partea proximal i a unui canal ngust (1 cm) pentru pasajul alimentar

461. CS. Cum se administreaz soluiile pentru alimentarea parenteral?

e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

462. CM. Ce grupe de complicaii ale alimentaiei parenterale totale se deosebesc?

463. CM. Ce complicaii sunt tipice pentru obezitatea morbid?

464. CM. Ce complicaii sunt caracteristice pentru obezitatea morbid?

465. CS. n ce const principiul general al operaiei de gastroplastie n tratamentul

a) b) c) d)

e)

Crearea anastomozei ntre esofag i intestin cu excluderea stomacului din pasajul alimentar Hemoragia Doloritatea Leziunea organelor interne Dehiscena marginilor plgii ocul consider ruptur i nu plag? Deoarece lipsete durerea Deoarece lipsete dereglarea integritii tegumentelor Deoarece lipsete anemia acut i ocul Deoarece lipsete dereglarea funciei organului traumatizat Deoarece lipsete hemoragia Prezena hemoragiei Apare n urma aciunii unui factor mecanic extern Durerea n locul leziunii Dereglarea funciei organului traumatizat Prezena defectului tegumentelor Aciunea traumatic direct asupra receptorilor nervoi Ischemia zonei traumatizate n urma trombozei vaselor sangvine mici Paralizia receptorilor nervoi ca urmare a acidozei tisulare Compresia receptorilor nervoi prin edem Dezvoltarea rapid a reaciei inflamatorii locale Rapiditatea producerii plgii Intensitatea hemoragiei Numrul de receptori nervoi n esuturile zonei lezate Caracteristica obiectului traumatizant Capacitatea rspunsului imun Starea hemodinamicii sistemice Rapiditatea producerii leziunii Adncimea plgii Starea sistemului coagulant Calibrul vasului lezat i tipul acestuia (arter, ven)

466. CM. Semnele clinice locale ale plgii sunt urmtoarele:

a) b) c) d) e)

467. CS. Din care motiv leziunea ficatului n caz de traum abdominal nchis se

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d)
e)

468. CS. Care semn clinic de baz difereniaz plaga de contuzie?

469. CM. Ce factori condiioneaz durerea ntr-o plag?

470. CM. Intensitatea durerii n plag este n dependen de urmtorii factori:

a) b) c) d)
e)

471. CM. Intensitatea hemoragiei din plag este determinat de urmtorii factori:

a) b) c) d)
e)

472. CM. De ctre care factori este determinat gradul de dehiscen a marginilor plgii? a) Timpul, scurs de la momentul traumei

b) c) d) e)

Rapiditatea leziunii Gradul de contaminare a obiectului vulnerant Direcia plgii n raport cu direcia liniilor elastice Langher Dimensiunea i adncimea plgii plag? Dragul de dehiscen a marginilor plgii Caracterul obiectului vulnerant Dezvoltarea procesului inflamator Leziunea direct a receptorilor nervoi Anemia i ocul Criminale Militare Ocazionale Industriale Chirurgicale Tocat Lacerat Tiat Prin arm de foc Ocazional esuturilor? Industrial Prin nepare Lacerat Mucat Contuzionat La locul de munc Prin nepare Mixt Tiat Ocazional Dehiscena marginilor plgii este semnificativ

473. CM. De ctre care factori sunt determinate simptomele clinice generale n caz de

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

474. CM. Care plgi se consider premeditate?

475. CM. Ce plgi se evideniaz n dependen de caracterul lezrii esuturilor?

476. CS. Ce tip de leziune nu se refer la clasificarea plgilor dup caracterul lezrii

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a)

477. CS. La ce tip de plag dup caracterul lezrii esuturilor se refer incizia chirurgical?

478. CM. Indicai particularitile clinice ale plgilor prin nepare.

b) c) d) e)

Pericol mare de lezare a structurilor interne Dehiscena marginilor plgii nu este mare Hemoragia extern nu este semnificativ Apar dup mucturi ale animalelor

479. CS. Care este mecanismul de apariie a plgii lacerate? a) Apare la aciunea unui obiect masiv ascuit asupra esuturilor

b)
c)

d)
e)

Apare la aciunea unui obiect bont masiv asupra esuturilor Apare la lezarea transfixiant prin arm de foc Apare dup muctura unui animal mare Apare la aciunea unui obiect ngust i ascuit Tocat Prin nepare Contuzionat Tiat Mucat Riscul infectrii cu rabie Pericolul dezvoltrii infeciei putride Pericolul lezrii organelor interne Prezena a trei zone de lezare a esuturilor Zona lezrii nu este mare Recent infectate Aseptice Necrotice Putride Purulente Plaga chirurgical, atunci cnd n timpul operaiei este deschis intestinul Orice plag ocazional Plaga, n care numrul microorganismelor ntr-un gram de esut este mai mare de 103 (1.000) Plaga, n care exist un proces purulent Plaga, n care numrul microorganismelor ntr-un gram de esut este mai mare de 105 (100.000) microorganismelor este mai mare de: 105 (100.000) pe un gram de esut 104 (10.000) pe un gram de esut

480. CS. Indicai cel mai infectat tip de plag.

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b)
c) d) e)

481. CM. Indicai particularitile clinice ale plgilor mucate.

482. CM. Conform clasificrii dup gradul de infectare plgile se clasific n:

483. CS. Ce plag se consider infectat?

484. CS. Se cunoate, c procesul purulent n plag se dezvolt cnd concentraia a) b)

c) d) e)

103 (1.000) pe un gram de esut 102 (100) pe un gram de esut 101 (10) pe un gram de esut Prezena hematomului, a esuturilor devitalizate n plag Scderea reactivitii organismului (anemia, ocul, imunodepresia, diabetul zaharat) Dereglarea vascularizrii zonei lezate Nivelul nalt de contaminare bacterian Dehiscena semnificativ a marginilor plgii Plaga cu lezarea pielii, esutului adipos subcutanat, aponeurozei, peritoneului parietal i a intestinului Plaga cu lezarea pielii i esutului adipos subcutanat Plaga cu lezarea pielii, esutului adipos subcutanat i a aponeurozei Plaga cu lezarea pielii, esutului adipos subcutanat, aponeurozei i muchilor peretelui abdominal anterior Plaga cu lezarea pielii, esutului adipos subcutanat, aponeurozei, muchilor peretelui abdominal anterior i a peritoneului parietal foc? Zona necrozei traumatice primare Zona edemului traumatic Zona canalului plgii Zona de comoie molecular Zona necrozei teriare foc? Necroza traumatic, ce apare la aciunea direct a energiei cinetice a glontelui Nimerirea i multiplicarea rapid a infeciei n canalul plgii Edemul neomogen al esuturilor de-a lungul canalului plgii Dereglarea metabolismului tisular i distrugerea structurilor celulare Caracterul anatomic complex al canalului plgii prin arm de foc

485. CM. Ce factori contribuie la dezvoltarea infeciei n plag?

a)
b)

c) d) e) a) b) c) d)
e)

486. CM. Care plgi ale abdomenului se consider penetrante?

487. CM. Ce zone de traumare a esuturilor se deosebesc n caz de plgi prin arm de

a) b) c) d) e)

488. CS. Prin ce se caracterizeaz zona comoiei moleculare n caz de plgi prin arm de a)

b) c) d) e)

489. CM. Ce particulariti difereniaz plaga prin arm de foc? a) Prezena a trei zone de traumare

b) c) d) e)

Se vindec prin intenie primar Caracterul anatomic complex al canalului plgii Gradul nalt de infectare Prelucrarea chirurgical primar a plgii este finisat prin aplicarea suturilor

490. CM. Ce caracterizeaz plaga transfixiant prin arm de foc? a) Are doar orificiu de intrare

b) c) d)
e)

Doar o parte din energia cinetic a glontelui trece n energia lezrii esuturilor organismului Are i poart de intrare i poart de ieire Toat energia cinetic a glontelui trece n energia lezrii esuturilor organismului Este prezent doar leziunea esuturilor superficiale, fr penetrarea n profunzimea organismului

491. CM. Ce caracterizeaz plaga oarb prin arm de foc? a) Este prezent doar leziunea esuturilor superficiale, fr penetrarea n profunzimea b)

c) d) e)

organismului Este prezent doar poarta de intrare Este prezent poarta de intrare i cea de ieire Toat energia cinetic o glontelui trece n energia lezrii esuturilor organismului Doar o parte din energia cinetic a glontelui trece n energia lezrii esuturilor organismului

492. CM. Ce caracterizeaz plaga tangenial prin arm de foc? a) Este prezent doar leziunea esuturilor superficiale, fr penetrarea n profunzimea

b) c) d)
e)

organismului Este prezent doar poarta de intrare Este prezent i poarta de intrare i cea de ieire Toat energia cinetic o glontelui trece n energia lezrii esuturilor organismului Nu este asociat cu lezarea organelor i a structurilor interne Vindecrii secundare Formrii i reorganizrii cicatricei Regenerrii Vindecrii primare Inflamaiei perioada curirii plgii? Faza vindecrii secundare Faza formrii i reorganizrii cicatricei Faza regenerrii Faza vindecrii primare Faza inflamaiei inflamaiei)? 6-14 zile 1-2 zile Peste 1 lun 1-5 zile 14-21 zile

493. CM. Se deosebesc urmtoarele faze ale procesului de plag:

a) b) c) d) e)

494. CS. Ce faz a procesului de plag include perioada modificrilor vasculare i

a) b) c) d)
e)

495. CS. Care este durata aproximativ a primei faze a procesului de plag (faza a) b) c) d) e)

496. CS. Care din procesele enumerate nu se refer la prima faz a procesului de plag a)

b) c) d) e)

(faza inflamaiei)? Spasmul vascular de scurt durat, care este substituit cu vasodilatarea stabil Tromboza capilarelor i venulelor Dezvoltarea acidozei tisulare Formarea esutului de granulaie Retenia apei i declanarea edemului tisular (faza de inflamaie)? Limfocitele Fibroblatii Macrofagii Leucocitele neutrofile Eritrocitele inflamaiei)? Fagocitoza microorganismelor i a maselor necrotice Realizarea rspunsului imun Eliberarea fermenilor proteolitici Sinteza colagenului Eliberarea prostaglandinelor i interleukinelor inflamaiei)? Realizarea rspunsului imun Restructurarea colagenului Eliberarea fermenilor proteolitici i fagocitoza maselor necrotice Sinteza colagenului Eliberarea prostaglandinelor i interleukinelor Fagocitoza microorganismelor i a maselor necrotice Realizarea rspunsului imun Eliberarea fermenilor proteolitici Sinteza colagenului Eliberarea prostaglandinelor i interleukinelor (faza regenerrii)? Recanalizarea i creterea vaselor sangvine Tromboza capilarelor i venulelor Dezvoltarea acidozei tisulare Formarea esutului de granulaie

497. CM. Care elemente celulare joac rolul principal n prima faz a procesului de plag

a) b) c) d) e)

498. CS. Care este rolul leucocitelor neutrofile n prima faz a procesului de plag (faza

a) b) c) d) e)

499. CS. Care este rolul macrofagilor n prima faz a procesului de plag (faza

a) b) c)
d)

e) a) b) c) d) e)

500. CS. Care este rolul limfocitelor n prima faz a procesului de plag (faza inflamaiei)?

501. CM. Care din procesele enumerate se refer la faza a doua a procesului de plag

a) b) c) d)

e)

Sinteza colagenului (faza regenerrii)? Limfocitele Fibroblatii Macrofagii Leucocitele neutrofile Trombocitele

502. CS. Care elemente celulare joac rolul principal n faza a doua a procesului de plag

a) b) c) d) e)

503. CS. Ce reprezint prin sine esutul granulant? a) esut epitelial, ce acoper treptat defectul marginilor plgii

b) c) d) e)

esut cicatriceal dur esut necrotic cu o concentraie nalt a microorganismelor esut conjunctiv fin cu capilare nou formate Cheag dens n plag, ce se formeaz n urma adeziei i agregrii trombocitelor i trombozei capilarelor i venulelor Protecia plgii de penetrarea microbian Realizarea hemostazei Contribuie la restabilirea integritii dermului Completarea defectului de plag Sechestrarea i detaarea esutului necrotizat reorganizrii cicatricei)? Acidoza tisular Micorarea activitii fibroblatilor Fenomenul contraciei plgii Restructurarea colagenului Infiltraia leucocitar De la mijlocul plgii Din profunzimea plgii De la marginile plgii De la cea mai vascularizat zon a plgii Uniform de pe toat suprafaa Sub crust Regenerarea primar amnat Regenerarea secundar Regenerarea primar Regenerarea secundar precoce

504. CM. Ce funcii fiziologice are esutul granulant?

a) b) c) d) e)

505. CM. Ce este caracteristic pentru faza a treia a procesului de plag (faza formrii i

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

506. CS. De unde ncepe epitelizarea plgii?

507. CM. Exist urmtoarele tipuri de vindecare a plgilor:

508. CS. Vindecarea necomplicat a plgii operatorii are loc:

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

Sub crust Prin regenerare secundar Prin regenerare primar Prin regenerare secundar precoce Prin regenerare primar amnat Plaga chirurgical aseptic suturat Plaga prin arm de foc Plaga mucat Plaga purulent Plaga contuzionat Prin regenerare secundar Prin regenerare primar amnat Sub crust Prin regenerare primar Prin regenerare secundar precoce inflamaiei)? ocul traumatic Eventraia Dehiscena marginilor plgii Formarea cicatricei keloide Hemoragia CS. La complicaiile locale ale plgilor se refer: ocul hemoragic ocul traumatic Sepsisul Supuraia plgii Sindromul de intoxicaie i reorganizrii cicatricei)? Hemotoraxul Eventraia Caexia Sepsisul Cicatricea keloid

509. CS. Care din plgile enumerate nu se vindec prin regenerare secundar?

510. CS. Cum se produce de regul vindecarea plgilor superficiale?

511. CM. Care sunt complicaiile plgii n prima faz a procesului de plag (faza

a) b) c) d) e) 512. a) b) c) d) e)

513. CM. Care sunt complicaiile plgilor n faza a treia a procesului de plag (faza formrii

a) b) c) d) e)

514. CM. Ce se refer la msurile de prim ajutor n caz de plag?

a) b) c) d) e)

Imobilizarea extremitii lezate Prelucrarea chirurgical primar a plgii Aplicarea pansamentului aseptic pe plag Administrarea antibioticelor Aplicarea garoului hemostatic primul ajutor medical trebuie s includ: Aplicarea pansamentului aseptic Imobilizarea de transport Administrarea remediilor analgetice Aplicarea garoului n treimea medie a gambei Aplicarea garoului pe coaps ajutor? Prin administrarea antibioticelor Prin aplicarea pansamentului aseptic Prin prelucrarea pielii nconjurtoare cu un antiseptic Prin drenarea plgii cu o turund cu soluie hipertonic Prin splarea plgii Sterilizarea cmpului operator Aplicarea suturilor Drenarea plgii Administrarea antibioticelor Anestezie Efectuarea inciziei paralel cu liniile Langher Utilizarea bisturiului ascuit i a foarfecei Aplicarea suturilor Utilizarea deprttoarelor de plag Efectuarea rapid a interveniei CM. Prelucrarea chirurgical primar a plgii infectate include: Aplicarea cuarului pe plag Drenarea plgii Excizia esuturilor necrotizate nlturarea corpilor strini din plag Revizia plgii infectate? Acoperirea plgii cu lambou cutanat liber perforat

515. CM. n cazul plgii tiate a treimii inferioare a gambei cu hemoragie arterial extern

a) b) c) d) e)

516. CM. Cum poate fi prevenit infectarea secundar a plgii n timpul acordrii primului

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) 519. a) b) c) d) e)

517. CS. n tratamentul plgilor operatorii durerea este diminuat prin:

518. CS. n tratamentul plgilor operatorii dehiscena marginilor se nltur prin:

520. CM. Care sunt variantele posibile de finisare a prelucrrii chirurgicale primare a plgii a)

b) c) d) e)

Plaga se las deschis (nu se sutureaz) Suturarea ermetic a plgii Suturarea plgii cu amplasare de dren Acoperirea plgii cu un lambou cutanat pe pedicul vascular cu utilizarea tehnicii vasculare Pierderi lichidiene, proteice i electrolitice Formarea cicatricei deformante Inhibiia dezvoltrii esutului granulant Asocierea frecvent a infeciei anaerobe Durata lung a procesului de vindecare Pn la formarea esutului cicatriceal Dup formarea esutului cicatriceal Dup dezvoltarea esutului granulant Dup curarea plgii de esuturi necrotice Pn la nceputul formrii esutului granulant Pn la nceputul dezvoltrii esutului granulant Dup prelucrarea chirurgical primar a plgii Dup dezvoltarea esutului granulant, dar pn la formarea esutului cicatriceal Dup excizia esutului granulant ce s-a format n plag Dup dezvoltarea esutului cicatriceal i fenomenul de contracie a plgii Pn la nceputul dezvoltrii esutului granulant Dup prelucrarea chirurgical primar a plgii Dup dezvoltarea granulaiilor, dar pn la formarea esutului cicatriceal Dup prelucrarea chirurgical secundar a plgii Dup dezvoltarea esutului cicatriceal i fenomenul de contracie a plgii precoce pe plag? Penset Portac i ac Bisturiu Material de sutur Deprttor de plag tardive pe plag? Penset Portac i ac

521. CM. Ce neajunsuri sunt caracteristice pentru vindecarea secundar a plgii?

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

522. CS. Suturile primare pe plag se aplic:

523. CS. Suturile secundare precoce se aplic pe plag:

524. CS. Suturile secundare tardive se aplic pe palg:

525. CM. Ce instrumente chirurgicale sunt necesare pentru aplicarea suturilor secundare

a) b) c) d) e)

526. CM. Ce instrumente chirurgicale sunt necesare pentru aplicarea suturilor secundare

a) b)

c) d) e)

Bisturiu Deprttor de plag Material de sutur de foc? Sutur primar Sutur primar amnat Sutur secundar precoce Sutur secundar tardiv Suturi nu se aplic Suturi primare pe plag nu se aplic Se aplic suturi primare pe plag Excizia esuturilor devitalizate Excizia esutului granulant Drenarea plgii cu mee de tifon Prelucrarea plgii cu get pulsatil Utilizarea laserului chirurgical Cavitaia ultrasonor Tratament n mediu abacterian dirijat Prelucrarea chirurgical secundar a plgii (soluia de clorur de sodiu de 10%) n prima faz a procesului de plag? Produce liza esuturilor necrotizate Accelereaz drenarea exudatului din plag Protejeaz esutul granulant de leziuni Stimuleaz regenerarea Aciune antimicrobian polietilenglucol (levosin, levomicol) n tratamentul plgilor purulente? Durata efectului curativ este 20-24 ore, deaceia este suficient un singur pansament pe zi Produc liza esuturilor necrotizate i accelereaz vindecarea plgilor Conin antibiotice, ce ptrund uor n plag Activitatea osmotic a acestora dureaz 4-8 ore Activitatea osmotic a acestora este de 10-15 ori mai mare ca a soluiei hipertonice Antibiotice Peroxid de hidrogen

527. CS. Ce tip de sutur se aplic dup prelucrarea chirurgical primar a plgii prin arm

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

528. CM. Indicai principiile prelucrrii chirurgicale a plgilor purulente.

529. CM. Indicai metodele fizice suplimentare de prelucrare a plgilor purulente.

530. CS. Ce scop urmrete aplicarea local a pansamentelor cu soluie hipertonic

a) b) c) d) e)

531. CM. Ce avantaje are aplicarea local a unguentelor hidrofile hidrosolubile pe baz de a)

b)
c) d) e)

532. CS. Pentru liza mai rapid i nlturarea esuturilor necrotice din plag se utilizeaz:

a) b)

c)

d) e)

Unguente hidrosolubile (levosin, levomicol) Fermeni proteolitici Acid boric doua a procesului de plag? Protecia esutului granulant de leziuni Stimularea creterii granulaiilor Produce liza esuturilor devitalizate Accelereaz drenarea exudatului din plag Diminuarea sindromului dolor local utilizeaz: Pansamente cu soluii hipertonice ale clorurii de sodiu Pansamente cu unguente Pansamente cu antibiotice Fermeni proteolitici Pansamente cu peroxid de hidrogen Aplicarea pungii cu ghea pe plag nlturarea suturilor de pe plag Revizia plgii Drenarea plgii cu o me mbibat cu soluie hipertonic de clorur de sodiu Aplicarea suturilor suplimentare pe plag Toracele emfizematos Toracele paralitic Toracele scafoid Toracele n caren Toracele infundibuliform Toracele n caren Toracele infundibuliform Toracele emfizematos Sindromul Poland Toracele paralitic Toracele n caren Toracele scafoid Toracele infundibuliform Sindromul Poland

533. CM. Ce scopuri urmrete aplicarea local a pansamentelor cu unguente n faza a

a) b) c) d) e)

534. CS. Pentru tratamentul local al plgii cu esut granulant deja format de regul se a)

b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b)
c)

535. CM. La apariia semnelor de supuraie a plgii este necesar:

536. CM. La deformaiile dobndite ale cutiei toracice se refer:

d) e) a) b) c) d) e) a)
b)

537. CM. La deformaiile congenitale ale cutiei toracice se refer:

538. CS. Cea mai frecvent deformaie congenital a cutiei toracice este:

c) d)

e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

Fisura sternului Jonciunea sternului cu xifoidul Treimii superioare a sternului Manubriului sternal Apendicelui xifoid Treimii medii a sternului Defect cosmetic Dureri n torace Tuse Dispnee Aritmii de: Distana ntre stern i xifoid Unghiul dintre stern i xifoid Nivelul asimetriei cu nfundarea relativ pronunat a cartilajelor costale din dreapta i rotirea sternului spre dreapta Distana ntre stern i coloana vertebral Lungimea excavrii n centimetri proieminen se determin: Superior de nivelul mameloanelor Inferior de nivelul mameloanelor La nivelul manubriului sternal La nivelul coastei a doua La nivelul conexiunii sternului cu xifoid Dispnea Durerea n regiunea cutiei toracice Dereglri de nutriie Defectul cosmetic Oboseala precoce Fisur sternal superioar Fisur sternal medie Fisur sternal inferioar Fisur sternal complet Fisur sternal marginal

539. CS. De regul, centrul excavaiei n caz de torace infundibuliform se afl la nivelul:

540. CM. Care sunt acuzele unui bolnav cu torace infundibuliform?

541. CS. Gravitatea simptomaticii la un pacient cu torace infundibuliform este determinat

a) b)
c)

d) e)

542. CS. La examenul lateral (din profil) al bolnavului cu torace n caren locul de maxim

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

543. CS. Care sunt acuzele bolnavului cu torace n caren?

544. CM. Ce forme de fisuri a sternului se desting?

545. CS. n fisura sternal superioar: a) Se determin neconcreterea complet a sternului pe toat lungimea acestuia, cu

b) c)
d)

e) a) b) c) d) e)

diastaza mare ntre margini n treimea superioar Neconcreterea are forma literei V i se rspndete inferior pn la nivelul confluienei sternului cu apendicele xifoid Neconcreterea are forma literei U i afecteaz doar manubriul sternal Neconcreterea are forma literei U sau V i se rspndete inferior pn la nivelul coastei a 4-a Se determin deformarea i excavarea cartilajelor sterno-costale Lipsa sau hipoplazia bilateral a muchilor pectorali mare i mic Absena sau hipoplazia unilateral a muchilor pectorali mare i mic Hipoplazia unilateral a esutului celulo-adipos subcutanat Absena unilateral parial a cartilajelor costale Hipoplazia unilateral a glandei mamare i a areolei

546. CM. Prin ce se manifest sindromul Poland?

547. CS. Ce reprezint sindromul Poland? a) Defectul sub forma literei V a sternului, ce se extinde inferior aproximativ pn la

b) c)
d)

e)

nivelul coastei a 4-a Deformarea congenital proieminent asimetric a sternului i cartilajelor costale Hipoplazia congenital unilateral a muchilor pectorali, esutului celulo-adipos subcutanat i a glandei mamare Excavarea dobndit a poriunii superioare i medii a sternului, aprut ca urmare a siringomieliei Devierea congenital spre posterior a corpului sternal cu formarea excavaiei i asimetria cutiei toracice Absena congenital unilateral a coastelor i muchilor pectorali Hipoplazia congenital bilateral a muchilor pectorali, esutului celulo-adipos subcutanat i a sternului Atrofia congenital unilateral a cutiei toracice cu amplasarea asimetric a claviculelor i omoplailor Lipsa congenital unilateral a glandei mamare i a areolei la femei Hipoplazia congenital unilateral a muchilor pectorali, esutului celulo-adipos subcutanat i a glandei mamare ngustarea spaiilor intercostale Participarea musculaturii cervicale n actul de respiraie Se ntlnete la bolnavii cu caexie Dilatarea spaiilor intercostale Se ntlnete la persoanele cu obezitate

548. CS. Prin ce se caracterizeaz sindromul Poland?

a) b) c) d) e)

549. CM. Ce este caracteristic pentru toracele n butoi?

a) b) c) d) e)

550. CM. Ce este caracteristic pentru toracele paralitic?

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

Se ntlnete la persoanele cu obezitate Se ntlnete la bolnavii cu tuberculoz pulmonar Se ntlnete la bolnavii cu caexie Claviculele i omoplaii sunt dispui asimetric Se apreciaz atrofia cutiei toracice De butoi Cilindric De caren Scafoid Infundibuliform coloanei vertebrale? Poziia pacientului - ortostatism, medicul se afl din spate Poziia pacientului - ortostatism, medicul se afl din lateral Poziia pacientului - ortostatism u flexie spre anterior, medicul se afl din spate Poziia pacientului - decubit ventral, medicul se afl din dreapta Poziia pacientului - decubit lateral, medicul se afl din dreapta Cifoz Lordoz Cifoscolioz Scolioz Gheb (gibbus) Cifoz Lordoz Cifoscolioz Scolioz Anchiloz Cifoza cervical Lordoza toracic Lordoza lombar Cifoza toracic Lordoza cervical urmare a:

551. CS. Toracele emfizematos are aspect:

552. CS. Cum se efectuiaz examenul bolnavului pentru aprecierea lordozei i cifozei

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

553. CS. Curbura coloanei vertebrale spre anterior se numete:

554. CS. Curbura coloanei vertebrale spre posterior se numete:

555. CM. Indicai curburile fiziologice ale coloanei vertebrale:

556. CS. Aplatisarea axului normal al coloanei vertebrale (dorsum platum) se dezvolt ca

a)

b) c) d) e)

Mririi volumului abdomenului n timpul sarcinei sau a obezitii, ca mecanism compensator Osteoporozei, ce se dezvolt cu vrsta Proieminrii unei sau a ctorva vertebre n cazul afectrii tuberculoase a acestora Rotirii vertebrelor una fa de alta Spasmului muscular n caz de hernie de disc

557. CS. Hiperlordoza curburii lombare a coloanei vertebrale se dezvolt ca urmare a: a) Osteoporozei, ce se dezvolt cu vrsta b) Mririi volumului abdomenului n timpul sarcinei sau a obezitii, ca mecanism compensator c) Spasmului muscular n caz de hernie de disc d) Rotirii vertebrelor una fa de alta e) Proieminrii unei sau a ctorva vertebre n cazul afectrii tuberculoase a acestora
558. CS. Hipercifoza regiunii toracice a coloanei vertebrale se dezvolt ca urmare a:

a) b) c)
d) e)

Rotirii vertebrelor una fa de alta Proieminrii unei sau a ctorva vertebre n cazul afectrii tuberculoase a acestora Spasmului muscular n caz de hernie de disc Osteoporozei, se dezvolt cu vrsta, mai ales la femei Mririi volumului abdomenului n timpul sarcinei sau a obezitii, ca mecanism compensator Proieminena unei sau ctorva vertebre Rotirea vertebrelor una fa de alta Aplatisarea axului normal al coloanei vertebrale n caz de hernie de disc Curbura pronunat a regiunii toracice a coloanei vertebrale ca urmare a osteoporozei Accentuarea lordozei lombare normale Spasmul muscular n cazul herniei de disc Suportarea fracturilor de corpuri vertebrale Afectarea metastatic a vertebrelor Spondilita tuberculoas Osteoporoza coloanei vertebrale cu patologia coloanei vertebrale. La nivelul unghiurilor inferioare ale omoplailor se afl apofiza spinal a vertebrei toracice VII La nivelul marginilor superioare ale omoplailor se afl apofiza spinal a vertebrei cervicale VII Linia, trasat ntre cristele oaselor iliace, trece prin vertebra lombar II Linia, trasat ntre cristele oaselor iliace, trece prin vertebra lombar IV

559. CS. Ce reprezint ghibozitatea?

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

560. CM. Care sunt cauzele de baz ale dezvoltrii gibozitii?

561. CM. Indicai punctele de reper, ce se determin la inspecia din posterior al bolnavului

a)
b) c) d)

e)

La nivelul marginilor superioare ale omoplailor se afl apofiza spinal a vertebrei toracice III Anchiloz Scolioz Cifoz Lordoz Cifoscolioz

562. CS. Cum se numete deformarea lateral a coloanei vertebrale?

a) b) c) d) e)

563. CM. Cum se examineaz bolnavul pentru aprecierea scoliozei? a) Poziia pacientului - ortostatism, medicul se afl din spate

b) c) d) e)

Poziia pacientului - ortostatism, medicul se afl din lateral Poziia pacientului - ortostatism cu flexie anterioar, medicul se afl din spate Poziia pacientului - decubit ventral, medicul se afl din dreapta Poziia pacientului - decubit lateral, medicul se afl din dreapta spasmului muscular? Linia vertical, trasat de la apofiza spinal a vertebrei toracice I, trece prin plica interfesier Linia vertical, trasat de la apofiza spinal a vertebrei toracice I, trece lateral de plica interfesier Apare n hernia de disc intervertebral Apare n cazul scurtrii unui membru inferior Se ntlnete de regul la copii Scurtarea unui membru Fractura prin compresie a coloanei vertebrale Carena vitaminei D n copilrie Hernia de disc intervertebral Neuralgia intercostal Afectarea tuberculoas a coloanei vertebrale Carena vitaminei D n copilrie Scurtarea unui membru Afectarea metastatic a coloanei vertebrale Hernia de disc intervertebral Rotaia vertebrelor cu deformarea cutiei toracice La flexia anterioar a trunchiului scolioza dispare Scolioza este mai evident n timpul flexiei anterioare a trunchiului Reprezint o msur compensatorie n cazul scurtrii unilaterale a membrului inferior

564. CM. Ce este caracteristic pentru nclinaia lateral a coloanei vertebrale ca urmare a a) b)

c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d)

565. CS. Care sunt cauzele dezvoltrii scoliozei structurale?

566. CS. Care este cauza cea mai frecvent de dezvoltare a scoliozei funcionale?

567. CM. Pentru scolioza structural este caracteristic:

e)

Dac scurtarea membrului inferior este corejat (ortopedic) atunci scolioza dispare Rotaia vertebrelor cu deformarea cutiei toracice La flexia trunchiului spre anterior scolioza dispare Scolioza este mai evident la flexia anterioar a trunchiului Reprezint o msur compensatorie n cazul scurtrii unilaterale a membrului inferior Dac scurtarea membrului inferior este corejat (ortopedic), atunci scolioza dispare Palma Degetul mare Degetul indicator Patru degete ale minii strnse mpreun Pumnul Menopauza tardiv Lipsa graviditilor Disfuncia sau patologia sferei ginecologice Vrsta naintat Prezena tumorii glandei mamare la mam sau sor Amastia Atelia Polimastia Ginecomastia Mastopatia Boala Reclus Politelia, atelia Polimastia, amastia Gigantomastia Glanda mamar aberant Este dispus mai des n regiunea axilar Se mrete n timpul lactaiei esutul glandular lipsete Este dispus de-a lungul liniei lactate Prezena mameloanelor i areolelor multiple (suplimentare) Mai des e dispus n regiunea axilar

568. CM. Pentru scolioza funcional este caracteristic:

a) b) c) d)
e)

569. CS. Palparea coloanei vertebrale se efectuiaz cu:

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a)

570. CM. Indicai unii factori de risc n dezvoltarea cancerului mamar la femei.

571. CM. La anomaliile congenitale ale glandei mamare se refer:

572. CM. Ce patologii se refer la anomaliile de dezvoltare a glandei mamare?

573. CM. Prin ce se caracterizeaz politelia?

574. CM. Prin ce se caracterizeaz glanda mamar aberant (accesorie)?

b) c) d)
e) 575. a) b) c) d) e)

Se mrete n timpul lactaiei esutul glandular lipsete Conine esut glandular funcional Este dispus de-a lungul liniei lactate CM. Inspecia glandei mamare se efectuiaz n urmtoarele poziii ale pacientei: Decubit dorsal, cu membrele superioare ridicate Lateral fa de medic, cu membrele superioare coborte de-a lungul corpului Cu faa spre medic, cu membrele superioare pe coapse Cu faa spre medic, cu membrele superioare coborte de-a lungul corpului Cu faa spre medic, cu membrele superioare elevate nainte de nceputul menstruaiei Peste 1-2 sptmni dup finisarea menstruaiei Imediat dup finisarea menstruaiei Cu 1 sptmn nainte de nceputul menstruaiei Cele enumerate nu sunt luate n consideraie

576. CS. Cnd trebuie efectuat controlul profilactic al glandelor mamare?

a) b) c)
d)

e)

577. CS. Succesivitatea corect n timpul inspeciei glandelor mamare este urmtoarea: a) Iniial bolnava este examinat n poziia pe ezute cu minile ridicate n sus, ulterior b) c) d) e)

cu minile lsate n jos de-a lungul corpului, apoi cu minile pe coapse Iniial bolnava este examinat n poziia pe ezute, cu minile pe coapse, apoi cu minile elevate, ulterior cu minile lsate n jos de-a lungul corpului Iniial bolnava este examinat pe ezute, cu minile lsate n jos de-a lungul corpului, apoi cu minile elevate, ulterior cu minile pe coapse Iniial bolnava este examinat pe ezute, cu minile pe coapse, apoi cu minele elevate, ulterior cu minile lsate n jos de-a lungul corpului Iniial bolnava este examinat n decubit dorsal, cu minile lsate n jos de-a lungul corpului, apoi cu minile elevate, ulterior cu minile pe coapse

578. CM. Care manifestri clinice pot fi determinate la inspecia glandei mamare? a) Simptomul Knig b) Simptomul coajei de portocal

c) d) e) a) b) c)
d)

Erupii sau exulceraii ale mameloanelor i areolelor Retracia pielii sau a mamelonului Culoarea pielii Mrirea glandei mamare n volum Hiperemia pielii Cianoza pielii ngroarea local a pielii Retracia mamelonului

579. CM. La inspecia glandei mamare, afectate de un proces inflamator, se determin:

e)

580. CS. Umbilicarea unilateral a mamelonului de regul reprezint un semn al:

a) b) c) d) e)

Cancerului glandei mamare Anomaliei congenitale Mastitei acute lactogene Fibroadenomului de gland mamar Papilomei intraductale

581. CM. Pentru afectarea canceroas a glandei mamare sunt caracteristice: a) Simptomul coajei de portocal

b) c) d) e)

Eliminrile hemoragice din mamelon Fluctuaia Retracia pielii sau a mamelonului Eliminrile seroase din mamelon acoperit de erozii i cruste cu eliminri nesemnificative? Sindromul Poland Boala Paget Mastita acut lactogen Boala Reclus Galactorea nonpuierperal Matern Nonpuierperal Lactogen Primar Secundar palparea glandei mamare cu toate degetele, prin micri circulare atente, apsnd esutul glandular spre peretele toracic. Aceast metod se numete: Primul moment al simptomului Knig Al doilea moment al simptomului Knig Metoda Velpeau Al treilea moment al simptomului Knig Al patrulea moment al simptomului Knig reguli: Bolnava se afl pe ezute sau n ortostatism cu minile lsate n jos de-a lungul corpului Palparea se efectuiaz cu toate degetele minii Bolnava se afl n decubit dorsal cu membrele superioare elevate esutul glandular se comprim ntre dou mini, ceea ce faciliteaz depistarea induraiilor

582. CS. Ce patologie trebuie suspectat, dac pielea areolei i a mamelonului este

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

583. CS. Mastita postpartum se mai numete:

584. CS. n poziia bolnavei n decubit dorsal cu minile ridicate n sus se efectuiaz

a) b)

c)
d) e)

585. CM. Palparea glandei mamare prin metoda Velpeau se efectuiaz dup urmtoarele

a) b) c)
d)

e)

Palparea se efectuiaz prin micri circulare apsnd esutul glandular ctre peretele toracic

586. CM. Care este scopul palprii glandelor mamare? a) Depistarea simptomului coajei de portocal

b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

Depistarea durerii Aprecierea consistenei esuturilor Identificarea formaiunilor de volum Identificarea hiperemiei cutanate Identificarea dimensiunilor i simetriei glandelor mamare Identificarea simptomului corjii de portocal Aprecierea consistenei esutului Identificarea dereglrii conturului glandular Identificarea formaiunilor subareolare Mobilitatea formaiunii de volum Afectarea eczematoas a areolei Retracia pielii Aplatisarea conturului glandei Dereglarea consistenei normale a esutului

587. CM. Care este scopul palprii glandelor mamare?

588. CS. Ce semn patologic poate fi stabilit i la inspecia i la palparea glandei mamare?

589. CM. Indicai sinonimele mastopatiei. a) Boala chistic

b)
c)

d) e)

Mastodinia Boala Schimmelbuch Boala Reclus Boala Paget

590. CM. Tabloul clinic al mastopatiei include urmtoarele semne: a) Procesul este localizat mai des n poriunile externe ale glandei b) La palpare se determin consistena granular a glandei c) Durerea n regiunea glandei mamare are un caracter ondulator, amplificndu-se cu 57 zile nainte de debutul menstruaiei d) Durerea n regiunea glandei mamare are caracter continuu i dispare doar n timpul menstruaiei e) La palpare se determin multiple formaiuni lichidiene ce confluiaz ntre ele
591. CM. n caz de mastopatie n glanda mamar are loc:

a) b) c) d) e)

Dezvoltarea esutului cicatriceal cu deformarea conturului glandei Reacia inflamatorie a esuturilor, ce are caracter continuu progresant Producerea secretului lactic ce stagneaz n ducturile galactofore Proliferarea esutului conjunctiv dur sub form de cordoane Apariia chisturilor, umplute cu lichid transparent

592. CS. Cum se numete simptomul n caz de mastopatie, atunci cnd induraia glandei

a) b) c) d) e)

mamare apreciat palpator n poziia vertical a bolnavei dispare la palparea n poziie orizontal? Simptomul Velpeau Simptomul Knig Simptomul Paget Simptomul Schimmelbuch Simptomul Reclus Regiuni Sectoare Zone Cvadrante Compartimente mamare? Porii cutanai pronunai Forma Doloritatea Numrul formaiunilor Delimitarea de la esuturile adiacente mamare? Localizarea Consistena Mobilitatea Defectul de umplere Dimensiunile n centimetri palpare: Formaiunea este mobil fa de esuturile adiacente, dar imobil n raport cu pielea Formaiunea mobil devine fixat, atunci cnd bolnava este examinat cu minile pe coapse Formaiunea este mobil la palpare att n poziia orizontal ct i n cea vertical a pacientei Formaiunea rmne imobil chiar i n timpul relaxrii muchilor pectorali Devin mai evidente simptomele de retracie a pielii

593. CS. Cum se numesc poriunile n care este divizat convenional glanda mamar?

a) b) c) d) e)

594. CM. Ce caracteristici sunt obligatorii n descrierea formaiunii de volum a glandei

a) b) c) d) e)

595. CM. Ce caracteristici sunt obligatorii la descrierea formaiunii de volum a glandei

a) b) c) d) e)

596. CS. Tumoarea glandei mamare concrete n coaste i muchii intercostali dac la a) b)

c) d) e)

597. CS. Tumoarea glandei mamare concrete n fascia toracic dac la palpare: a) Formaiunea este mobil fa de esuturile adiacente, dar imobil n raport cu pielea

b)

c) d) e)

Formaiunea mobil devine fixat, atunci cnd bolnava este examinat cu minile pe coapse Formaiunea este mobil la palpare att n poziia orizontal ct i n cea vertical a pacientei Formaiunea rmne imobil chiar i n timpul relaxrii muchilor pectorali Devin mai evidente simptomele de retracie a pielii localizare tipic nemijlocit sub areol, ce este denumit: Fibroadenom benign Adenocarcinom Mastopatie fibro-chistic Boala Paget Papiloma intraductal Coreleaz cu dereglrile hormonale Dilatarea chistic a ducturilor galactofore cu reacie inflamatorie adiacent Eliminri de lapte din mameloane, persistente un timp ndelungat dup lactaia normal Reprezint o patologie malign Eliminri de lapte din mameloane, ce nu sunt legate de sarcin i lactaie Forma gangrenoas a mastitei Papiloma intraductal Tumoarea malign Fibroadenomul benign Mastopatia fibro-chistic

598. CS. Palparea glandei mamare permite uneori identificarea unei formaiuni cu

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

599. CM. Galactorea nonpuierperal se caracterizeaz prin urmtoarele manifestri:

600. CM. n cazul prezenei eliminrilor hemoragice din mameloane trebuie suspectate:

601. CS. Ganglionii limfatici axilari centrali sunt localizai: a) De-a lungul marginei laterale a omoplatului, fiind dispui n profunzimea muchilor

b) c) d) e) a) b) c) d) e)

plicii axilare posterioare Posterior i de-a lungul marginei muchiului pectoral mare n regiunea subclavicular de aceiai parte De-a lungul treimii superioare a braului n fosa axilar strict pe linia axilar medie La femeile n menopauz trebuie efectuat n fiece lun Trebuie s includ descrierea sistematic a formaiunilor de volum La femeile n vrst fertil este preferabil examinarea imediat dup finisarea menstruaiei Trebuie s includ inspecia n faa oglinzii Trebuie s includ palparea glandelor n poziia vertical a corpului i n decubit dorsal

602. CM. Regulile de autoexaminare a glandei mamare sunt urmtoarele:

603. CS. Mrirea dimensiunilor glandei mamare la brbai se numete:

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

Mastopatie Hipermastie Asimetria glandelor mamare Ginecomastie Fibroadenomatoza glandei mamare Micorarea volumului glandei mamare la brbai Mrirea volumului glandei mamare la brbai Absena glandei mamare la brbai Prezena unei glande mamare accesorii la brbai Prezena areolei i a mamelonului auxiliar la brbai

604. CS. Ce vreprezint ginecomastia?

605. CM. Principalele cauze ale ginecomastiei sunt: a) Sindromul Klinefelter

b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b)

Obezitatea Farmacologic Idiopatic Insuficiena hepatic Dietoterapia (corecia obezitii) Radioterapia Chimioterapia Terapia hormonal Exereza chirurgical Reprezint o patologie determinat genetic Se dezvolt din elemente ductale rudimentare Se dezvolt n cazul dereglrii fonului hormonal Se dezvolt din esut glandular Se dezvolt n cazul insuficienei hepatice Fluctuiena Retracia mamelonului i a pielii Operaii n anamnez pentru ginecomastie Prezena tumorii n regiunea areolei sau a mamelonului Prezena eliminrilor din defectul ulceros al areolei Simptom Diagnostic definitiv

606. CS. Metoda de elecie n tratamentul ginecomastiei idiopatice este:

607. CM. Cancerul glandei mamare la brbai:

608. CM. Simptomele cancerului glandei mamare la brbai sunt urmtoarele:

609. CS. Termenul abdomen acut reprezint un:

c) d) e) a) b) c) d) e)

Sindrom Diagnostic postoperator Toate afirmaiile sunt corecte Indicaie ctre operaie urgent Indicaie ctre spitalizarea n staionarul terapeutic Indicaie ctre consultaia chirurgului Argument ctre efectuarea msurilor diagnostice suplimentare Argument ctre externarea pacientului din staionar

610. CM. Diagnosticul de abdomen acut servete drept:

611. CS. Ce afirmaie nu este corect? a) Abdomenul acut - este un termen general, ce semnific prezena la bolnav a b) c) d) e)

durerilor abdominale acute Abdomenul acut - este un sindrom i, concomitent, - un diagnostic prezumtiv Abdomenul acut semnific necesitatea unui diagnostic rapid Abdomenul acut semnific efectuarea obligatorie a interveniei chirurgicale Abdomenul acut semnific necesitatea n msuri curative urgente un caracter inflamator? Apendicita acut Hernia strangulat Pancreatita acut Sarcina extrauterin Ulcerul gastro-duodenal perforat caracter inflamator? Colecistita acut Hernia strangulat Pancreatita acut Tromboza vaselor mezenteriale Apendicita acut peritoneal? Ruptura spontan a poriunii abdominale a esofagului Ulcerul duodenal perforat Tromboza vaselor mezenteriale Sarcina extrauterin ntrerupt Traumatismul penetrant al intestinului subire cavitatea peritoneal? Comunicarea patologic ntre cavitatea stomacului i cea a colonului

612. CM. Care din patologiile ce condiioneaz tabloul clinic de abdomen acut comport

a) b) c) d) e)

613. CM. Care din patologiile ce condiioneaz tabloul clinic de abdomen acut nu posed

a) b) c) d) e)

614. CM. Care patologii se asociaz cu perforaia de organ cavitar n cavitatea

a) b) c) d) e)

615. CM. Care din situaiile enumerate nu se refer la perforaia de organ cavitar n

a)

b) c) d) e)

Comunicarea patologic ntre cavitatea stomacului i cavitatea peritoneal Comunicarea patologic ntre lumenul duodenal i spaiul retroperitoneal Comunicarea patologic ntre vezica urinar i cavitatea peritoneal Hemoragia din ulcerul gastric la sindromul ocluziei intestinale acute? Ocluzia intestinal aderenial a intestinului subire Hernia strangulat Invaginarea Stenoza piloroduodenal ulceroas Volvulusul intestinului sigmoid Hemoragia din ulcer gastric Eruperea anevrismului aortei Sarcina extrauterin ntrerupt Hemoragia uterin (metroragia) Ruptura traumatic a splinei Hemoragia din ulcer gastric Eruperea anevrismului aortei Sarcina extrauterin ntrerupt Hemoragia uterin (metroragia) Ruptura traumatic a splinei Coarctaia aortei Pneumonia bazal Vasculitele sistemice Diabetul zaharat decompensat Toxiinfecia alimentar Ulcerul perforat Ocluzia intestinal joas tumoral Pancreatita acut Sarcina extrauterin ntrerupt Invaginarea intestinului ani? Ocluzia tumoral a colonului Sarcina extrauterin ntrerupt Pancreatita acut

616. CM. Care din patologiile ce condiioneaz tabloul clinic de abdomen acut se refer a)

b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

617. CM. Ce patologii se asociaz cu hemoragie intraperitoneal?

618. CM. Ce patologii nu se asociaz cu hemoragie intraperitoneal?

619. CM. Ce patologii extraabdominale pot condiiona tabloul clinic de abdomen acut?

620. CS. Care din patologii se dezvolt de regul la copii?

621. CS. Care din patologiile enumerate este tipic pentru pacienii n vrsta peste 60 de

a) b) c)

d) e) a) b) c) d) e)

Invaginarea intestinului Ulcerul perforat Pancreatita acut Ocluzia tumoral a colonului Ulcerul perforat Sarcina extrauterin ntrerupt Invaginarea intestinului

622. CM. Care patologii sunt caracteristice pentru bolnavii n vrst medie?

623. CS. Care patologii sunt caracteristice pentru bolnavii n vrst medie? a) Apendicita acut, colecistita acut, invaginarea intestinului

b) c) d) e)

Ocluzia tumoral a colonului, apendicita acut, anexita Hernia strangulat, ulcerul perforat, ocluzia tumoral a colonului Apoplexia ovarian, invaginarea intestinului, sarcina extrauterin ntrerupt Ulcerul perforat, pancreatita acut, sarcina extrauterin ntrerupt prin intermediul: Fibrelor nervoase parasimpatice Plexurilor nervoase paralimfatice Fibrelor nervoase parasimpatice i simpatice Plexurilor nervoase paravenoase Fibrelor nervoase simpatice celiace prin: Fibre nervoase parasimpatice i simpatice Fibre nervoase parasimpatice Plexuri nervoase paravenoase Plexuri nervoase paralimfatice Fibre nervoase simpatice Reprezint rezultatul distensiei sau spasmului organului Provine din peritoneul parietal Are caracter difuz Poate fi localizat exact de ctre bolnav Nu poate fi localizat exact de ctre bolnav

624. CS. n durerea visceral iritaia de la organele tractului gastro-intestinal este condus

a) b) c) d) e)

625. CS. n durerea somatic iritaia de la organele tractului gastro-intestinal este condus

a) b) c) d) e) a) b) c) d)
e)

626. CM. Ce este caracteristic pentru durerea visceral n abdomenul acut?

627. CM. Ce este caracteristic pentru durerea visceral n abdomenul acut? a) Este difuz

b) c) d) e)

Este resimit de ctre bolnav sub form de apsturi, accese i colici E intens i continu Este cert delimitat, localizat Se intensific n timpul micrilor

628. CM. Ce este caracteristic pentru durerea somatic n abdomenul acut?

a) b) c) d)
e)

Are caracter continuu intensiv Provine din peritoneul parietal Provine din organele tractului digestiv Este consecina distensiei sau spasmului organului E cert delimitat, localizat Se intensific n timpul micrilor Este perceput de bolnav sub form de compresii, apsturi, accese i colici Este delimitat strict, localizat Este difuz Este intens i continu

629. CM. Care este caracterul durerii somatice n abdomenul acut?

a) b) c) d) e)

630. CM. n care cazuri durerea abdominal are caracter visceral? a) Simptomul Blumberg b) Simptomul Kocher

c) d) e)
631. a) b) c) d) e)

Colecistita acut cu peritonit local Colica renal Colica biliar CS. Pentru comoditatea descrierii simptomelor abdomenul este divizat n: 2 etaje, 6 regiuni 3 etaje, 9 regiuni 3 etaje, 6 regiuni 2 etaje, 9 regiuni 3 etaje, 3 regiuni Regiunea epigastric propriu-zis Hipocondrul drept Hipocondrul stng Regiunea paraombilical Regiunea iliac Regiunea suprapubian Flancul drept Flancul stng Regiunea paraombilical Regiunea iliac Regiunea epigastric propriu-zis Regiunea suprapubian

632. CM. Regiunea epigastral a abdomenului include:

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b)

633. CM. Regiunea mezogastric a abdomenului include:

634. CM. Regiunea hipogastric a abdomenului include:

c) d) e)

Regiunea paraombilical Regiunea iliac stng Regiunea iliac dreapt debutului bolii? Apendicita acut Ocluzia intestinal Ulcerul perforat Sarcina extrauterin ntrerupt Anexita acut sindromului algic abdominal? Eruperea anevrismei aortei abdominale Apendicita acut Ulcerul perforat Ocluzia intestinal tumoral Anexita acut

635. CM. n care patologii ale organelor abdominale pacienii pot indica cu precizie timpul

a) b) c) d) e)

636. CM. Pentru care patologii este caracteristic sporirea treptat a intensitii

a) b) c) d) e)

637. CS. Debutul crei patologii coreleaz de regul cu ridicarea greutilor sau schimbarea brusc a poziiei corpului? a) Eruperii anevrismului aortei abdominale b) Ocluziei intestinale obturatorii c) Ulcerului perforat d) Herniei strangulate e) Rupturei splinei
638. CM. Ca varieti ale durerii sunt caracteristice pentru patologiile abdominale a)

b) c) d) e)

chirurgicale acute? n lovitur de pumnal Continuu progresante Nocturne Colicative Episodice

639. CS. Ce patologie se asociaz cu durerea abdominal cu aspect de lovitur de pumnal? a) Concreterea tumorii maligne a unui organ parenchimatos n esuturile adiacente b) Perforarea ulcerului gastric c) Tromboza arterelor mezenterice d) Procesul necrotic n cavitatea peritoneal e) Toxiinfecia intestinal grav
640. CM. Unde este localizat iniial durerea abdominal n caz de patologie a intestinului

subire?

a) b) c) d) e)

n regiunea epigastral n hipocondrul drept n regiunea suprapubian n regiunea paraombilical n regiunea inghinal

641. CS. Deplasarea durerilor din regiunea epigastral spre regiunea iliac dreapt indic asupra: a) Anexitei acute b) Ocluziei intestinale c) Apendicitei acute d) Herniei strangulate e) Colecistitei acute
642. CS. Durerile spastice n abdomen sunt caracteristice pentru:

a) b) c) d) e)

Pielonefrit Apendicita acut Pancreatita acut Ocluzia intestinal Anexita acut

643. CS. Durerea abdominal cu aspect de lovitur de pumnal este caracteristic pentru: a) Apendicita acut b) Anevrism disecant al aortei abdominale c) Ocluzia intestinal d) Colecistita acut e) Ulcerul perforat 644. CS. Iradierea durerii n regiunea unghiului inferior al omoplatului drept este caracteristic pentru: a) Ruptura traumatic a splinei b) Anevrism disecant al aortei abdominale c) Ocluzia intestinal d) Colecistita acut e) Ulcerul perforat 645. CM. Iradierea durerii spre regiunea supraclavicular pe partea afectat se ntlnete n: a) Ruptura traumatic a splinei b) Colecistita acut c) Anevrismul disecant al aortei abdominale d) Ulcerul perforat e) Eruperea piosalpinxului
646. CS. Caracterul de constrngere sub form de centur al durerii abdominale este

caracteristic pentru:

a) b)
c)

d) e)

Ulcerul perforat Anevrismul disecant al aortei abdominale Ocluzia intestinal Colecistita acut Pancreatita acut gsete loc de durere? n ulcerul perforat n colica renal n apendicita acut n ocluzia intestinal n sarcina extrauterin ntrerupt Iritarea intens a terminaiunilor nervoase ale peritoneului i mezoului Sindromul hipertensiunii intracerebrale Ocluzia intestinal mecanic Reacia reflectorie n caz de obturare a lumenului structurilor cu musculatur neted (ci biliare, ureter, intestin, apendice vermiform) Factorii externi Voluminoas multipl Reflectorie unic Fecaloid Voluminoas, cu coninut gastric de staz Cu coninut de tip za de cafea caracteristic? Apendicita acut Colecistita acut Sarcina extrauterin ntrerupt Ocluzia intestinal nalt Ulcerul gastric i duodenal perforat caracteristic? Ruptura splinei Ocluzia intestinal joas Ocluzia intestinal nalt Pancreatita acut Apendicita acut

647. CS. n ce patologie intensitatea durerii este ntr-att de mare, nct bolnavul nu-i

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

648. CM. Voma la bolnavii cu abdomen acut este condiionat de:

649. CS. Care este caracterul vomei n caz de apendicit acut?

650. CM. n care patologii chirurgicale acute ale organelor abdominale voma nu este

a) b) c) d) e)

651. CM. n ce patologii chirurgicale acute ale organelor abdominale voma nu este

a) b) c) d) e)

652. CM. Voma multipl cu coninut bilios este caracteristic pentru:

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

Colecistita acut Ocluzia intestinal joas Colica hepatic Sarcina extrauterin ntrerupt Pancreatita acut Ocluzia intestinal joas Ocluzia intestinal nalt Hemoragie din polip al colonului Pancreatita acut Stenoza ulceroas piloroduodenal decompensat Ocluziei intestinale joase Ocluziei intestinale nalte Peritonitei difuze Pancreatitei acute Sarcinei extrauterine ntrerupte

653. CS. n ca patologie se ntlnete voma fecaloid?

654. CS. Lipsa scaunului i a emisiei de gaze sunt semne precoce ale:

655. CS. Setea i xerostomia la un bolnav cu abdomen acut sunt semne ale: a) Anemiei acute

b) c) d) e)

Hipotoniei Disbacteriozei Hipertensiei portale Deshidratrii asocierea urmtoarelor semne: Culoarea surie-pmntie (teroas) a tegumentelor Orbitele nfundate Culoarea pal-cianotic a tegumentelor Nuana ascuit a feei Tegumente acoperite cu transpiraii reci peritonit avansat? Tegumente palide, transpiraii reci, respiraie superficial Tegumente cianotice, grimase pe fa din cauza durerii, uscciunea buzelor Tegumente icterice, transpiraii reci, edemaierea feei Tegumente surii-pmntii (teroase), comportament linitit, grimase pe fa din cauza durerii Tegumente surii-pmntii (teroase), nfundarea orbitelor, nuana ascuit a feei Ruptura ficatului sau a splinei

656. CM. Faa lui Hipocrate la un bolnav cu peritonit avansat se caracterizeaz prin

a) b) c) d) e)

657. CS. Ce asociere de semne caracterizeaz faa lui Hipocrate la un bolnav cu a)

b)
c) d)

e) a)

658. CS. Pentru ce patologie este caracteristic simptomul hopa-mitic?

b) c) d) e)

Peritonita difuz Pancreatita acut Ocluzia intestinal prin strangulare Sarcina extrauterin ntrerupt

659. CS. n ce const simptomul hopa-mitic? a) Pacientul se afl n poziia forat n decubit dorsal, tentativele de a ntoarce bolnavul

b)

c)
d) e)

n decubit lateral fiind asociate cu intensificarea durerii, pacientul revenind imediat la poziia iniial Pacientul se afl n poziia forat n decubit lateral, tentativele de a ntoarce bolnavul n decubit dorsal fiind asociate cu intensificarea durerii, pacientul revenind imediat la poziia iniial Pacientul prefer ortostatismul sau poziia pe ezute, tentativele de a plasa bolnavul n decubit dorsal fiind asociate cu intensificarea durerii, pacientul revenind imediat la poziia iniial Pacientul se afl n poziie forat n decubit dorsal, iar apariia durerilor colicative n abdomen l impun s treac n decubit lateral Pacientul se afl n poziie forat n decubit lateral, iar apariia durerilor colicative n abdomen l impun s treac n decubit dorsal Tumori masive ale cavitii abdominale Obezitate Ocluzia intestinal Ascit Balonarea simetric a intestinului CS. Mrirea asimetric a abdomenului n volum se ntlnete de regul n: Patologii inflamatorii ale organelor abdominale Obezitate Ocluzia intestinal Ascit Toxiinfecii alimentare

660. CM. Mrirea simetric n volum a abdomenului se ntlnete de regul n:

a) b) c) d) e) 661. a) b) c) d) e)

662. CS. Care trebuie s fie poziia bolnavului n timpul palprii abdomenului? a) Decubit lateral, membrele superioare de-a lungul corpului, membrele inferioare extinse b) Decubit dorsal, membrele superioare elevate de-asupra capului, membrele inferioare flexate leger n articulaiile genunchilor c) Decubit dorsal, membrele superioare elevate de-asupra capului, membrele inferioare extinse d) Decubit dorsal, membrele superioare de-a lungul corpului, membrele inferioare extinse e) Decubit dorsal, membrele superioare de-a lungul corpului, membrele inferioare flexate leger n articulaiile genunchilor

663. CM. Ce scopuri urmrete palparea superficial a abdomenului?

a) b) c) d)
e)

Aprecierea simptomelor de iritare a peritoneului Aprecierea lichidului liber n abdomen Determinarea limitei inferioare a ficatului Determinarea ncordrii musculare Determinarea locului durerii maximale

664. CS. Palparea superficial a abdomenului permite stabilirea: a) Lichidului liber n abdomen i a semnelor de iritare a peritoneului

b) c) d) e) 665. a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

Locului de durere maximal i a contracturii musculare Locului de durere maximal i a dimensiunilor porilor herniale Locului de durere maximal i a semnelor de iritare a peritoneului Prezenei formaiunilor de volum i a semnelor de iritare a peritoneului CS. Palparea abdomenului ncepe cu: Palparea superficial Palparea profund Aprecierea semnului Blumberg Determinarea contracturii musculare Identificarea tumefierilor herniale Din hipocondrul stng Din regiunea iliac dreapt Din regiunea epigastral Din cea mai ndeprtat regiune de la locul durerii maximale Din regiunea durerii maximale Dereglrilor hidro-electrolitice Strii de excitaie psiho-emoional Iritrii peritoneului parietal Iritrii pleurei parietale Aciunii toxinelor bacteriene asupra SNC

666. CS. Din ce regiune trebuie nceput palparea superficial a abdomenului?

667. CS. ncordarea muscular la bolnavii cu abdomen acut se dezvolt n urma:

668. CS. n care patologie ncordarea muscular a peretelui abdominal anterior nu este caracteristic? a) Ulcerul perforat b) Ocluzia intestinal obturatorie c) Apendicita acut d) Ruptura traumatic a unui organ cavitar e) Colecistita acut 669. CS. n care patologie ncordarea muscular a peretelui abdominal este ntr-att de exprimat, continu i rspndit, nct se apreciaz ca abdomen de lemn? a) Ocluzia intestinal joas tumoral

b) c) d) e)

Ulcerul perforat Tromboza vaselor mezenteriale Eruperea anevrismului de aort abdominal Sarcina extrauterin ntrerupt prezena peritonitei difuze? La bolnavul cu patologii neuro-psihice severe La bolnavii obezi cu perete abdominal anterior ngroat i flasc La bolnavii n stare de oc hemoragic sau traumatic La bolnavii n stare de ebrietate alcoolic sau narcotic La pacienii vrstnici Percuia regiunii examinate condiioneaz durere acut Flexia n articulaia coxo-femural a membrului inferior extins condiioneaz durere acut La palparea precaut a regiunii examinate se determin ncordare muscular, asociat de durere pronunat Degetele sunt afundate atent i adnc n esuturile moi ale regiunii abdominale examinate, apoi presiunea este brusc ntrerupt, ceea ce condiioneaz durere pronunat Degetele sunt afundate adnc n esuturile moi ale regiunii abdominale examinate, ceea ce condiioneaz durere pronunat apreciaz n inflamaiile retroperitoneale? Percuia regiunii lombare condiioneaz durere pronunat Palparea bimanual a regiunii lombare din partea afectat condiioneaz durere pronunat Flexia n articulaia coxo-femural a membrului inferior extins condiioneaz durere pronunat Pacientul este plasat n decubit lateral i i se extinde membrul inferior n articulaia coxo-femural pe partea afectat, ce condiioneaz durere pronunat Palparea bimanual a regiunii lombare de partea afectat condiioneaz flexia involuntar a membrelor inferioare

670. CM. n ce situaii clinice ncordarea muscular poate fi semnificativ redus, chiar i n

a) b) c) d) e) a) b) c)
d)

671. CS. Cum se apreciaz simptomul Blumberg n caz de peritonit?

e)

672. CM. Selectai dou variante corecte de apreciere a simptomului psoas, ce se

a) b) c)
d)

e)

CM. n care patologii ale organelor abdominale la percuia abdomenului poate fi identificat matitatea difuz a sunetului percutor? a) Colecistita acut b) Diverticulita acut c) Apendicita acut d) Ciroza hepatic cu ascit e) Peritonita generalizat n stadii tardive

673. CM. n ce patologii chirurgicale acute ale organelor abdominale poate fi identificat

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b)
c)

dispariia matitii hepatice? Ocluzia intestinal joas Colecistita acut cu empiem al veziculei biliare Ruptura traumatic a ficatului Sarcina extrauterin ntrerupt Ulcerul perforat Auscultaia abdomenului Palparea abdomenului Percuia abdomenului Examen radiologic Ultrasonografie Prezenei lichidului liber n cavitatea peritoneal Stenozei decompensate a ieirii din stomac Hemoperitoneului Ocluziei intestinale Prezenei gazului liber n cavitatea peritoneal Regiunea mezogastral paraombilical Regiunea epigastral i pe flancurile abdominale Regiunea, localizat inferior de ombilic i spre stnga de linia median Regiunile iliace din dreapta i stnga Toate rspunsurile sunt corecte

674. CS. Prezena lichidului liber n cavitatea peritoneal se apreciaz clinic prin:

675. CM. Clapotajul n timpul auscultaiei i percuiei abdomenului apare ca urmare a:

676. CS. Peristaltismul intestinal trebuie auscultat n:

d) e)

677. CS. Suflul sistolic n caz de anevrism al aortei abdominale trebuie auscultat n: a) Regiunile inghinale b) Regiunea epigastral c) Pe linia median, ce trece din regiunea epigastral spre cea suprapubian d) Regiunile iliace din dreapta i stnga e) Regiunea, localizat inferior de ombilic, spre stnga de linia median
678. CS. n care patologie poate fi determinat auscultativ peristaltismul intestinal accelerat

a) b) c) d) e) a)

sonor? Peritonita local Peritonita difuz Tromboza vaselor mezenterice Ocluzia intestinal Hemoragia intraperitoneal Peritonita local

679. CS. n care patologie peristaltismul intestinal la auscultaie nu se apreciaz?

b) c) d) e)

Peritonita difuz Eruperea anevrismului aortei abdominale Ocluzia intestinal Ciroza hepatic decompensat cu ascit tensionat abdominale se asociaz cu temperatura corporal 40-41? Peritonita generalizat Patologia pulmonar Hemoragia gastro-intestinal Hemoragia intraperitoneal masiv Patologia renal

680. CM. Care sunt cauzele mai probabile ale bolii la pacientul la care debutul durerii

a) b) c) d) e)

681. CS. Ce temperatur este determinat de regul la bolnavii cu apendicit acut la momentul adresrii pentru asisten medical? a) Diminuat (35-36) b) Normal (36,4-36,6) c) Subfebril (37,3-37,5) d) Febril (38) e) Hectic cu frisoane (40-41)
682. CS. Termenul de ischemie a extremitii semnific: a) Aflux excesiv al sngelui arterial spre extremitate

b) c) d) e) a) b) c) d) e)

Comunicare patologic ntre arter i ven Insuficiena afluxului de snge arterial spre extremitate Drenajul venos dificitar de la extremitate Inflamaia nervului ischiatic Ischemie acut Ischemie subacut Ischemie cronic Ischemie recidivant Ischemie tranzitorie extremitii. Trauma arterei magistrale Ocluzia lumenului arterial cu o plac aterosclerotic Embolia arterial Tromboza arterial Tromboflebita extremitii. Ateroscleroza obliterant

683. CM. Sindromul de ischemie a extremitii este divizat n:

684. CM. Indicai cauzele posibile de dezvoltare a insuficienei arteriale acute a

a) b) c) d)
e)

685. CS. Indicai cea mai frecvent cauz de dezvoltare a insuficienei arteriale cronice a

a)

b)

c) d) e) a) b) c)
d) e)

Trombangeita obliterant (endarteriita) Aortoarteriita nespecific Anomaliile de dezvoltare ale arterelor Anevrismele arterelor periferice Dereglarea inervaiei i a autoreglrii vasului Curbura patologic a vasului ngustarea arterei Dilatarea arterei cu mai puin de 50% de la norm Dilatarea arterei cu peste 50% de la norm Primare Secundare Adevrate False Combinate Ischemia acut a extremitii Insuficiena venoas cronic Abcedarea Ruptura i hemoragia Trombembolia recidivant a arterei pulmonare cronic a extremitilor. Phlegmasia cerulea dolens Boala varicoas Tromboza venoas acut Afectarea aterosclerotic a arterelor Sindromul posttrombotic Ocluzia complet sau parial a venelor profunde a extremitilor Lezarea sau nlturarea chirurgical a venelor superficiale Insuficiena valvulelor venelor i refluxul venos Vscozitatea sporit a sngelui venos Trombocitoza Primar i secundar Eritematos i bulos Adevrat i fals Extern i intern

686. CS. Termenul anevrism arterial semnific:

687. CM. n raport cu cauza dezvoltrii anevrismele arteriale se divizeaz n:

a) b) c) d) e) a) b)
c)

688. CM. Indicai complicaiile tipice ale anevrismelor arteriale.

d) e)

689. CM. Indicai patologiile, ce se manifest prin sindromul de insuficien venoas a)

b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d)

690. CM. Indicai mecanismele patogenetice ale insuficienei venoase cronice.

691. CS. Limfedemul extremitii se clasific n:

e)

Superficial i profund dup parcurgerea unei anumite distane. Aceste dureri l oblig s se opreasc i dispar dup o scurt odihn. Cum se numete simptomul respectiv? Simptomul Blumberg Simptomul mersului de ra Simptomul claudicaiei intermitente Simptomul slbiciunii muchilor gastrocnemieni Simptomul radicular dup parcurgerea unei anumite distane. Aceste dureri l oblig s se opreasc i dispar dup o scurt odihn. Ce sindrom trebuie suspectat? Sindromul de ischemie acut Sindromul de ischemie cronic Tromboza venoas acut Insuficiena venoas cronic Limfedemul membrului inferior. n decubit dorsal cu membrul inferior elevat n decubit dorsal cu membrul inferior lsat n jos n decubit lateral cu membrele inferioare flexate spre abdomen n decubit ventral Pe ezute urmtoarele caracteristici: Se accentuiaz n poziia pe ezute l priveaz pe bolnav de somn Nu este jugulat cu analgezice Apare periodic Diminueaz n poziia pe ezute active (pareza, plegia) sunt caracteristice pentru: Sindromul de ischemie acut Sindromul de ischemie cronic Tromboza venoas acut Insuficiena venoas cronic Limfedem

692. CS. Pacientul acuze dureri puternice repetate n muchii gastrocnemieni, ce apar

a)
b)

c) d)
e)

693. CS. Pacientul acuze dureri puternice repetate n muchii gastrocnemieni, ce apar

a) b) c) d) e)

694. CM. Indicai poziiile tipice n pat ale bolnavului cu ischemie sever (critic) a

a) b) c) d) e)

695. CM. Durerea n repaus n caz de ischemie cronic a membrelor inferioare are

a) b) c) d) e)

696. CS. Dereglarea sensibilitii (parestezii, hipo- sau anestezia) i diminuarea micrilor a)

b) c) d) e)

697. CS. Senzaia de greutate la nivelul membrelor inferioare (simptomul picioarelor

a) b) c) d) e)

grele) ce apare n poziia vertical i dispare dup odihna de noapte este caracteristic pentru: Sindromul de ischemie acut Sindromul de ischemie cronic Tromboza venoas acut Insuficiena venoas cronic Anevrismul arterial sindrom de ischemie a extremitii. Fumatul ndelungat Accese de aritmie Lucru ndelungat n poziie vertical Suportarea erizipelului Traumatisme n proiecia arterelor magistrale trebuie efectuat n poziia bolnavului: n decubit dorsal n decubit ventral n decubit lateral Pe ezute n ortostatism caracteristici: Se dezvolt din momentul debutului bolii Diminueaz n poziia orizontal a pacientului Cuprinde doar gamba i planta Implic toat extremitatea Se dezvolt la etapele tardive ale patologiei (iliofemural) are urmtoarele caracteristici: Se dezvolt din momentul debutului bolii Diminueaz n poziia pe ezute Cuprinde doar gamba i planta Implic toat extremitatea Se dezvolt n stadiile tardive ale patologiei urmtoarele caracteristici: Se dezvolt acut Se dezvolt treptat Se extinde pe coaps

698. CM. Indicai datele anamnezei vieii ca au importan n stabilirea diagnosticului de a) b)

c) d) e)

699. CS. Examenul primar al bolnavului cu maladie varicoas a membrelor inferioare

a) b) c)
d) e)

700. CM. Edemul extremitii n caz de sindrom de ischemie acut are urmtoarele

a) b) c)
d)

e)

701. CM. Edemul membrului n caz de tromboz venoas profund proximal

a) b) c) d) e)

702. CM. Edemul membrului inferior n caz de insuficien venoas cronic are a) b)

c)

d) e)

Diminueaz n poziia orizontal a pacientului Se asociaz cu un sindrom algic pronunat urmtoarele momente: Hiperemia plantar la elevarea extremitii Paloarea plantar la elevarea extremitii Hiperemia plantar la lsarea n jos a extremitii Paloarea plantar la lsarea n jos a extremitii Pulsaia slbit pe arterele piciorului Sinonimul ischemiei cronice severe a extremitii Simptomul tipic al emboliei arteriale Complicaia maladiei varicoase Cea mai grav form a trombozei venelor magistrale Stadia terminal a limfedemului urmtoarele date clinice: Dilatarea pronunat a venelor subcutanate Edemul pronunat al coapsei i hiperemia plantar Aspectul de marmor al tegumentelor i hipotermia marcat a plantei Edemul moderat al gambei Plegia extremitii i contractura n flexie se caracterizeaz prin urmtoarele simptome locale: Edem pronunat al coapsei i gambei Hiperemia local a pielii deasupra venelor trombozate O parte din venele varicoase nu colabeaz la elevarea membrului Durere sfietoare la nivelul gambei i plantei Simptomul Homans pozitiv caracterizeaz prin urmtoarele simptome locale: Atrofia muchilor gambei Hiperpigmentarea pielii n treimea inferioar a gambei Lipsa pulsaiei la nivelul arterelor periferice Edemul regiunii paramaleolare Tendin spre dezvoltarea exemei caracteristice urmtoarele simptome: Apariia ulcerelor n treimea inferioar, pe suprafaa medial, a gambei Apariia unor ulcere mici, foarte dolore, la nivelul plantei

703. CM. Simptomul Berger-Ratschow n caz de sindrom de ischemie cronic include

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

704. CS. Phlegmasia cerulea dolens reprezint:

705. CM. Pentru stadiile tardive ale ischemiei acute a extremitii sunt caracteristice

a) b) c) d) e)

706. CM. Tromboza venelor subcutanate n caz de maladie varicoas (varicotromboflebita)

a) b) c) d)
e)

707. CM. Sindromul de insuficien venoas cronic a membrelor inferioare se

a) b) c) d) e)

708. CM. Pentru sindromul de insuficien venoas cronic a membrelor inferioare nu sunt

a) b)

c) d) e) 709. a) b) c)

Lipodermatoscleroza la nivelul gambei Fenomenul atrofiei albe a pielii Dureri nocturne pronunate la nivelul extremitii afectate CM. Palparea pulsului la nivelul arterei brahiale se efectuiaz n: Fosa axilar, la marginea piloas anterioar Sulcus brahi medialis Fosa cubital, medial de tendonul bicepsului brahial Regiunea lateral a fosetei supraclaviculare Regiunea deltoidian, n profunzimea esuturilor moi

d)
e)

710. CS. Palparea pulsului pe artera femural se efectueaz n: a) Punctul, localizat la hotarul treimii superioare i medii a liniei, ce unete ombilicul i

b)
c) d) e)

spina iliaca anterioar superioar Proiecia canalului Hunter Punctul, localizat cu 5 cm mai sus de marginea superioar a patelei Punctul, localizat la hotarul treimii externe i medii a ligamentului inghinal Punctul, localizat la hotarul treimii interne i medii a ligamentului inghinal n treimea inferioar a coapsei n treimea superioar a gambei n profunzimea fosei poplitee Cu o mn Cu dou mini CM. n caz de fistul arteriovenoas palpator pot fi apreciate urmatoarele simptome: Simptomul Homans Simptomul Dobrovolskaia Simptomul freamtului de pisic (suflul sistolo-diastolic) Simptomul Trendelenburg Simptomul Berger-Ratschow Apare durere acut n extremitatea examinat Sporete frecvena respiratorie Scade frecvena contraciilor cardiace Crete frecvena contraciilor cardiace Se determin edemul pronunat al extremitii caracteristic pentru: Ischemia acut a extremitii Ischemia cronic a extremitii Anevrismul arterial Tromboza venoas acut

711. CM. Palparea pulsului pe artera poplitee se efectuiaz:

a) b) c) d) e)
712. a) b) c) d) e)

713. CS. La evaluarea simptomului Dobrovolskaia rezultatul este apreciat pozitiv dac:

a) b) c) d) e)

714. CS. Grupa de simptome, reunite n literatura anglofon sub termenul 6, este

a) b) c) d)

e)

Insuficiena venoas cronic anglofon sub termenul 6. Paresthesia - parestezia Pallor - paloarea tegumentelor Polyuria - poliuria Poikilocytosis - poichilocitoza Pain - durerea Dezvoltarea inevitabil a sindromului posttrombotic Posibilitatea dezvoltrii trombemboliei arterei pulmonare Necesitatea nlturrii ntregului trunchi venos afectat Riscul major de dezvoltare a complicaiilor septice Posibilitatea dezvoltrii gangrenei extremitii membrului inferior. Simptomul Dobrovolskaia Simptomul Mozes Simptomul Kocher Simptomul Berger-Ratschow Simptomul Homans plantei este considerat, n semiologia vascular, ca simptomul pozitiv: Dobrovolskaia Homans Kocher Berger-Ratschow Mozes varicoas n bazinul venei safene mari se utilizeaz: Proba Hackenbruch Proba Trendelenburg Proba Velpaux Proba Homans Proba Dobrovolskaia Hipertensiune arterial Tromboza arterial acut Stenoza arterial Ocluzie arterial

715. CM. Indicai manifestrile, ce nu se refer la grupa de simptome reunite n literatura a) b) c) d) e)

716. CS. Pericolul principal n cazul dezvoltrii trombozei venei safene mari const n:

a) b) c) d) e)

717. CM. Indicai simptomele, prezente n caz de tromboz a venelor profunde a a) b) c) d) e)

718. CS. Apariia durerilor acute n muchii gastrocnemieni la flexia pasiv dorsal a

a) b) c) d) e)

719. CM. Cu scop de diagnostic clinic al refluxului venos patologic n caz de maladie a) b)

c)
d)

e) a) b) c) d)

720. CM. Suflul sistolic deasupra arterelor magistrale se auscult n caz de:

e)

Anevrism arterial de ischemie a membrelor inferioare. Artera subclavicular Artera brahial Artera iliac Artera femural Artera tibial posterioar Reprezint cauza principal a letalitii printre populaia n vrsta de la 1 pn la 50 ani Ocup primul loc n structura letalitii Reprezint cauza principal a letalitii printre populaia de toate vrstele Ocup al doilea loc n structura letalitii Brbaii se traumeaz de dou ori mai frecvent ca femeile minute dup traumatism i sunt condiionate de: Complicaii septice Leziunile aortei, cordului i creerului Persistena hemoragiei Insuficiena poliorganic Dezvoltarea bolii traumatice Prima or dup internarea pacientului Prima or dup operaie Prima or dup traum Prima or dup resuscitarea bolnavului din oc Prima or dup stoparea hemoragiei curative oportune pot fi prevenite multiple decese, legate cu: Leziunea sistemului nervos central Lezarea oaselor extremitilor i ale bazinului Insuficiena poliorganic Persistena hemoragiei Complicaiile septice Aciunea combinat (termic i chimic) a agentului vulnerant Compresia esuturilor n timpul impactului (loviturii) Detaarea esuturilor de-a lungul propulsiei agentului penetrant Hemoragia extern masiv Modificarea vitezei deplasrii corpului accidentatului (accelerarea sau micorarea)

721. CM. Indicai arterele, auscultaia crora nu are semnificaie clinic n caz de sindrom

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

723. CM. Indicai afirmaiile corecte referitoare la leziunile traumatice.

724. CS. Aproximativ jumtate din toate decesele se produc n primele secunde sau

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

725. CS. Ora de aur la bolnavii cu traum asociat grav este denumit:

726. CM. Pe parcursul orei de aur dup un traumatism grav prin aplicarea msurilor

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

727. CM. Ce factori joac un rol principal n biomecanica traumei nchise?

728. CS. Sub termenul de catatraumatism se subnelege:

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c)
d)

Traumatism la locul de munc Traumatism rutier Traumatism prin cdere de la nlime Traumatism sportiv Traumatism n urma manipulaiilor medicale Traumatism la locul de munc Traumatism rutier Traumatism prin cdere de la nlime Traumatism sportiv Traumatism n urma manipulaiilor medicale Acvatice Psihice Electrice Mecanice Chimice Leziunea a dou sau mai multe organe dintr-un sistem anatomic Leziunea n urma aciunii a doi sau mai muli factori traumatizani Dou sau mai multe leziuni ale unui organ Leziunea concomitent a organelor din diferite sisteme anatomice Leziunea unui singur organ Leziunea a dou sau mai multe organe dintr-un sistem anatomic Leziunea unui singur organ Dou sau mai multe leziuni ale unui organ Leziunea concomitent a organelor din diferite sisteme anatomice Leziunea n urma aciunii a doi sau mai muli factori traumatizani Leziunea solitar a unui organ Leziunea multipl a unui organ Leziunea a dou organe n limita unei regiuni anatomice Leziunea solitar a cte un organ din diferite sisteme anatomice (pulmon, splin, fractura gambei) Leziunea solitar a dou organe din diferite sisteme anatomice Leziunea stomacului, ficatului i a splinei

729. CS. Prin termenul de traum iatrogen se subnelege:

730. CM. Dup caracterul agentului vulnerant se disting urmtoarele tipuri de traumatisme:

731. CS. Ce traumatism este numit multiplu?

732. CS. Ce traumatism este numit asociat?

733. CM. Care din leziunile enumerate se refer la traumatism izolat?

e) a)

734. CM. Care din leziunile enumerate se refer la traumatism asociat?

b) c)
d) e)

Fractura femurului i arsura prin flacr a membrelor inferioare Ruptura splinei i fractura coastelor Fractura coastelor, leziunea pulmonului i pneumotoracele Fractura femurului, comoia cerebral i leziunea ficatului

735. CM. Care din leziunile enumerate se refer la traumatism multiplu? a) Leziunea stomacului, ficatului i splinei

b) c)
d) e)

Fractura femurului i arsura prin flacr a membrului inferior Ruptura splinei i fractura coastelor Fractura coastelor, leziunea pulmonului i pneumotoracele Fractura femurului, comoia cerebral i leziunea ficatului Leziunea a dou sau mai multe organe dintr-un sistem anatomic Leziunea a dou sau mai multe organe din diferite sisteme anatomice Leziunea multipl a unui organ n limitele unui sistem anatomic Leziunea n urma aciunii a doi sau mai muli factori traumatizani Toate cele enumerate Perioada ocului traumatic Perioada stabilizrii hemodinamicii Perioada manifestrilor precoce Perioada dereglrilor tardive Perioada reconvalescenei Dezvoltarea proceselor distrofice i sclerotice n organele interne Este condiionat de leziunea nemijlocit a esuturilor i hemoragia acut Este condiionat de direcionarea masiv spre snge a toxinelor tisulare i bacteriene Dureaz de la cteva ore pn la 2 zile Dezvoltarea insuficienei cardio-vasculare acute traumatice? Este condiionat de direcionarea masiv spre snge a toxinelor tisulare i bacteriene Este condiionat de leziunea nemijlocit a esuturilor i hemoragia acut Dureaz de la cteva ore pn la 2 zile Dureaz de la 2 pn la 10 zile Ascensiunea temperaturii corporale peste 38 traumatice? Dezvoltarea proceselor distrofice i sclerotice n organele interne Este condiionat de leziunea nemijlocit a esuturilor i hemoragia acut Este condiionat de direcionarea masiv spre snge a toxinelor tisulare i bacteriene

736. CS. La traumatismul multiplu se refer:

a) b) c) d) e) a) b) c) d)
e)

737. CM. Ce perioade se disting n evoluia bolii traumatice?

738. CM. Prin ce se caracterizeaz perioada ocului traumatic n evoluia bolii traumatice?

a) b) c) d) e)

739. CM. Prin ce se caracterizeaz perioada menifestrilor precoce n evoluia bolii

a) b) c) d)
e)

740. CM. Prin ce se caracterizeaz perioada dereglrilor tardive n evoluia bolii

a) b) c)

d) e) a)
b) c) d)

Dezvoltarea contracturilor i anchilozelor Dezvoltarea insuficienei cardio-vasculare acute Pn la 2 zile De la 2 pn la 10 zile De la 2 pn la 3 sptmni De la 1 pn la 3 luni De la cteva luni pn la civa ani Leziunea vaselor Creterea presiunii intracraniene Hipoxia Leziunea structurilor cerebrale Dereglarea proceselor biochimice n celulele cerebrale

741. CS. Durata perioadei de reconvalescen n boala traumatic constituie:

e) a) b) c) d) e)

742. CM. Mecanismele leziunii primare a creerului n caz de traumatism includ:

743. CM. Mecanismele leziunii secundare a creerului n caz de traumatism includ: a) Leziunea vaselor

b) c) d) e)

Creterea presiunii intracraniene Hipoxia Leziunea structurilor cerebrale Dereglarea proceselor biochimice n celulele cerebrale exemplu, fractura oaselor bazei craniului)? Hemoragia semnificativ din plaga regiunii capului Semnul ochelarilor Otorea Echimoze n regiunea procesului mastoid Rinorea cerebral? Hipertermia Pareza unilateral Anizocoria Cefalea, vertijul Greaa, voma cerebral? Hipertermia Pareza unilateral Anizocoria Cefalea, vertijul

744. CM. Ce simptome locale pot mrturisi despre traumatismul cranio-cerebral grav (de

a)
b)

c) d) e)

745. CM. Ce semne se refer la simptome cerebrale generale n caz de traumatism cranio-

a) b) c)
d) e)

746. CM. Ce semne se refer la simptomele de focar n caz de traumatism cranio-

a) b) c) d)

e)

Greaa, voma Gradului de obezitate Riscului operator Strii de contien Severitii hemoragiei Prognosticului bolii arilor Glasgow n caz de traumatism cranio-cerebral? Deschiderea ochilor Reacia pupilelor lalumin Vorbirea Micrile Sensibilitatea cutanat cerebrale generale? Fracturile oaselor craniului Contuzia cerebral Leziunea axonal difuz Comoia cerebral Compresia cerebral de ctre un hematom cerebrale generale, ct i a celei de focar? Fracturile oaselor craniului Contuzia cerebral Leziunea axonal difuz Comoia cerebral Compresia cerebral de ctre un hematom cerebral? Hematomul epidural Hematomul subdural Hematomul subaponeurotic Hematomul intracerebral Hematomul subcutan

747. CS. Scara Glasgow este utilizat pentru aprecierea:

a) b) c) d) e)

748. CM. Ce parametri se utilizeaz pentru aprecierea strii de contien conform scrii

a) b) c) d) e)

749. CM. Ce leziuni cranio-cerebrale conduc spre dezvoltarea doar a simptomaticii

a) b) c) d) e)

750. CM. Ce leziuni cranio-cerebrale conduc spre dezvoltarea att a simptomaticii

a) b) c) d) e)

751. CM. Ce hematom n caz de traumatism cranio-cerebral nu conduce spre compresie

a)
b) c) d) e)

752. CM. Se disting urmtoarele tipuri de fracturi ale oaselor craniului: a) Fracturi n lemn verde

b)
c) d)

Fracturi ale bazei craniului Fracturi lineare Fracturi deschise

e) a) b) c) d) e)

Fracturi nfundate Bradicardia Pierderea contienei Cefalea Amnezia retrograd Anizocoria ctre un hematom posttraumatic? Anizocoria Hemipareza Amnezia retrograd Oliguria Somnolena Starea hemodinamicii centrale Calitatea terapiei perfuzionale Localizarea hematomului Starea sistemului de coagulare a sngelui Dimensiunile hematomului Terapia hemostatic Terapia perfuzional (prevenirea edemului cerebral) Terapia anticonvulsivant Chirurgical (trepanarea) Endovascular (obturarea vasului hemoragic) Hemotoracelui Pneumotoracelui Hidrotoracelui Piotoracelui Fracturii coastelor Durerea local la palpare Hematomul subcutanat Emfizemul subcutanat Mobilitatea patologic i crepitaia eschilelor osoase Asimetria cutiei toracice

753. CS. Ce simptom nu se ntlnete n caz de comoie cerebral?

754. CM. Care din simptomele enumerate mrturisesc despre compresiunea cerebral de

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a)
b)

755. CM. De ce depinde simptomatica neurologic n caz de hematom intracerebral?

756. CS. Care este metoda optimal de tratament n caz de hematom intracerebral?

c)
d) e)

757. CS. Emfizemul subcutanat n caz de traumatism al cutiei toracice indic asupra:

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

758. CM. Ce simptome se determin constant n caz de fractur a coastelor?

759. CM. Asocierea cror simptome permite stabilirea clinic a diagnosticului de fractur a

a) b) c) d) e) a) b)
c)

coastelor? Crepitaia eschilelor osoase Durerea local Deformarea Emfizemul subcutanat Diminuarea respiraiei de partea afectat Mobilitatea anormal Diminuarea excursiei respiratorii a cutiei toracice de partea traumatizat Respiraia paradoxal Crepitaia Prezena defectului major al peretelui toracic Linia de fractur este localizat n regiunea inferioar a carcasului osos Diminuarea excursiei respiratorii a cutiei toracice de partea traumatizat La inspir poriunea afectat se bombeaz, iar la expir se retrage Un segment al peretelui toracic nu are conexiune cu carcasul osos de baz La inspir poriunea afectat se retrage, iar la expir se bombeaz Mai frecvent sunt transversale Se dezvolt n urma unei lovituri foarte puternice n regiunea anterioar a cutiei toracice Este asociat cu compresia pulmonului i deplasarea mediastinului spre partea contralateral Deplasarea posterioar a fragmentelor poate conduce spre leziunea cordului Este caracteristic durerea puternic n torace sau spate, hipertensiunea la nivelul extremitilor superioare i asimetria pulsului dintre membrele superioare i inferioare traum? Hemotorax Pneumotorax Hidrotorax Piotorax Fractura coastelor despre: Hemotorax Contuzia cordului Pneumotorax Fractura coastelor

760. CM. Care sunt manifestrile clinice ale fracturilor flotante de coaste?

d) e) a) b)
c) d) e)

761. CM. Ce simptome caracterizeaz fracturile flotante ale coastelor?

762. CM. Indicai afirmaiile corecte referitoare la fractura sternului.

a) b) c) d)
e)

763. CS. Despre ce mrturisete sunetul timpanic la percuia cutiei toracice n caz de

a) b) c) d) e)

764. CS. Matitatea percutorie de-asupra cutiei toracice n caz de traum mrturisete

a) b) c) d)

e) a) b) c) d) e) a) b) c)
d)

Fractura sternului Matitate percutorie de partea afectat Diminuarea excursiei cutiei toracice de partea afectat Timpanit percutorie de partea afectat Dispnee Respiraia de partea afectat este diminuat sau lipsete Pneumotorax simplu Pneumotorax deschis Pneumotorax nchis Pneumotorax tensionat Pneumotorax complicat Colabarea complet a pulmonului i deplasarea mediastinului i a traheii spre partea contralateral Presiunea intrapleural se egaleaz cu cea a mediului extern i pulmonul este colabat Hemoragii interstiiale extinse i umplerea alveolelor cu snge i plasm, ceea ce conduce spre colabarea acestora Aerul ptruns n cavitatea pleural nu poate iei spre mediul extern i se acumuleaz progresiv Diminuarea afluxului venos i dereglarea ventilaiei n al doilea pulmon (obinuit)? Turgescena venelor cervicale i cianoza Sunetul percutor timpanic de partea afectat Matitatea percutorie de partea afectat Colabarea complet a pulmonului i deplasarea mediastinului i a traheii spre partea contralateral Dispnea Aplicarea pansamentului compresiv Decompresia cavitii pleurale cu un ac gros Toracotomia cu suturarea defectului pulmonar Fixarea fragmentelor coastelor prin intermediul osteosintezei extrafocale sau intraosoase Bronhoscopia cu obturarea bronhului corespunztor Presiunea intrapleural se egaleaz cu cea a mediului extern i pulmonul colabeaz

765. CM. Indicai simptomele pneumotoracelui nchis (obinuit).

766. CS. Pneumotoracele cu supap se mai numete:

e) a) b) c) d) e)

767. CM. Prin ce se caracterizeaz pnemotoraxul tensionat?

768. CM. Ce semne difereniaz pneumotoraxul tensionat (cu supap) de cel nchis

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a)

769. CS. Ce msur curativ urgent este indicat n caz de pneumotorace sufocant?

770. CM. Prin ce se caracterizeaz pneumotoraxul deschis?

b) c) d)
e)

Aerul ptruns n cavitatea pleural nu poate iei spre mediul extern i se acumuleaz progresiv Colabarea complet a pulmonului i deplasarea mediastinului i a traheii spre partea contralateral Prezena defectului mare al peretelui toracic n general, se dezvolt n rezultatul leziunii prin arm de foc

771. CM. n baza cror simptome e stabilit diagnosticul de pnemotorace deschis? a) La fiece inspiraie se aude zgomotul fluxului de aer, ce trece prin defectul peretelui

b) c) d) e)

toracic Turgescena venelor cervicale Se determin un defect mare al peretelui toracic Colabarea complet a pulmonului i deplasarea mediastinului i a traheii spre partea contralateral Matitate percutorie pe partea afectat pneumotorace? Starea de oc Sunetul percutor timpanic pe partea afectat Dispnea Matitatea percutorie de partea afectat Diminuarea respiraiei de partea afectat Prezena ocului Sunetul percutor timpanic de partea afectat Dispnea Matitatea percutorie de partea afectat Diminuarea respiraiei de partea afectat Toracotomia Aplicarea pansamentului ermetic Angiografia cu embolizarea vasului hemoragic Drenarea cavitii pleurale Fixarea fragmentelor coastelor prin intermediul osteosintezei extrafocale sau intraosoase ocul hemoragic Pneumotorax Hemoptizie Pneumomediastinum (prezena aerului n mediastin) Matitate percutorie de-asupra ambelor caviti pleurale

772. CM. Care din semnele clinice enumerate sunt comune pentru hemotorace i

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

773. CM. Care semne clinice ale hemotoracelui nu se determin n caz de pneumotorax?

774. CM. Eventualele msuri chirurgicale urgente n caz de hemotorax includ:

775. CM. Ce simptome sunt caracteristice pentru leziunea traheii i broniilor mari?

a) b) c)
d)

e)

776. CM. Ce este caracteristic pentru tamponada cordului?

a)
b)

c) d)
e)

Conduce spre dereglarea contractilitii cordului i diminuiaz rentoarcerea venoas Ruptura diafragmal cu prolabarea organelor abdominale n cavitatea pleural, ce este nsoit de compresia cordului Mai frecvent se dezvolt dup leziunile penetrante ale regiunii centrale a cutiei toracice Acumularea sngelui n cavitatea pericardului Cavitatea pleural se umple cu cheaguri, ceia ce conduce spre compresia mediastinului Hipotonia Tahicardia Dilatarea venelor jugulare Respiraia paradoxal Atenuarea zgomotelor cardiace

777. CM. Enumerai simptomele, ce constituie triada Beck n tamponada cordului.

a) b) c)
d)

e)

778. CS. Indicai triada Beck n tamponada cordului. a) Hipotonie, dilatarea difuz a limitelor cordului, prezena sngelui n pericard n timpul b)

c)
d) e)

punciei Atenuarea zgomotelor cardiace, hipotonie, dilatarea venelor jugulare Indici elevai ai presiunii venoase centrale, dilatarea difuz a limitelor cordului, prezena sngelui n pericard n timpul punciei Dilatarea venelor jugulare, dilatarea difuz a limitelor cordului, prezena sngelui n pericard n timpul punciei Atenuarea zgomotelor cardiace, hipotonie, prezena plgii n regiunea central a toracelui a cordului? Atenuarea zgomotelor cardiace Diminuarea minut-volumului cardiac Dilatarea limitelor topografice a cordului Hipotonia arterial Dilatarea venelor jugulare Cefalea violent Durerea pronunat n torace sau spate Hipertensiunea la nivelul extremitilor superioare Asimetria pulsului ntre membrele superioare i inferioare Anuria Durere n cutia toracic Emfizem subcutanat

779. CM. Asocierea a cror trei simptome constituie triada Beck n tamponada traumatic

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b)

780. CM. La simptomele rupturii traumatice a arcului aortei se refer:

781. CM. n cazul leziunii traumatice a esofagului se determin urmtoarele simptome:

c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

Disfagie Asimetria pulsului pe membrele superioare i inferioare Tuse chinuitoare Atunci cnd este lezat pielea Atunci cnd sunt lezate pielea, esutul subcutanat, aponeuroza i muchii peretelui abdominal anterior Atunci cnd este lezat un organ din cavitatea peritoneal Atunci cnd este lezat peritoneul parietal Atunci cnd este lezat peritoneul visceral Determinarea strii generale a bolnavului i prezenei patologiilor asociate Determinarea prezenei leziunilor intraabdominale Diferenierea dintre traumatismul deschis i nchis Determinarea organului intraabdominal lezat Stabilirea circumstanelor exacte ale traumatismului organelor interne? Sindromul ocluziei intestinale Sindromul hemoragic Sindromul inflamator Sindromul peritoneal Sindromul de intoxicare CS. Cine pentru prima dat a transplantat cu succes rinichiul? Alexis Carrell Joseph Murray Theodor Billroth Serghei Iudin Joseph Lister

782. CS. Cnd plaga abdomenului este considerat penetrant?

783. CS. Care este scopul principal al examinrii unui bolnav cu traumatism abdominal?

784. CM. Ce sindroame clinice se disting n cazul traumei abdomenului cu lezarea

a) b) c) d) e) 785. a) b) c) d) e)

786. CM. Ce descoperiri fundamentale au stat la baza dezvoltrii pe larg al transplantologiei? a) Descoperirea asepsiei i antisepsiei b) Perfecionarea suturii vasculare c) Inventarea aparatului de respiraie mecanic d) Apariia imunosupresoarelor e) Cunoaterea problemelor histocompatibilitii 787. a) b) c) d) CM. Care din organele i esuturile enumerate pot fi prelevate i de la donatorul viu? Cordul Cornea Rinichiul Segment de intestin

e) 788. a) b) c) d) e) 789. a) b) c) d) e)

Fragment de ficat CM. Care din organele i esuturile enumerate pot fi prelevate numai de la cadavru? Osul Cordul Ficatul Cornea Intestinul CM. n care forme de transplantare reacia de rejet nu se va declana? Allogen Singen Xenogen Autogen Exogen

790. CS. n care din poziiile enumerate se vorbete despre transplantare ortotopic? a) Rinichiul transplantat este prelevat de la sora sau fratele gemene univitelin b) Rinichiul se implanteaz n regiunea iliac, conectndu-se la artera i vena iliac, iar ureterul - n vezica urinar c) Rinichiul destinat transplantrii este prelevat de la animal d) Rinichiul destinat transplantrii este prelevat de la mama pacientului e) Dup nlturarea celui afectat, rinichiul transplantat se plaseaz n locul sau anatomic 791. CS. n care din poziiile enumerate se vorbete despre transplantare heterotopic? a) Rinichiul transplantat este prelevat de la sora sau fratele gemene univitelin b) Rinichiul se implanteaz n regiunea iliac, conectndu-se la artera i vena iliac, iar ureterul - n vezica urinar c) Rinichiul destinat transplantrii este prelevat de la animal d) Rinichiul destinat transplantrii este prelevat de la mama pacientului e) Dup nlturarea celui afectat, rinichiul transplantat se plaseaz n locul sau anatomic 792. CS. n care din poziiile enumerate se vorbete despre xenotransplantare? a) Rinichiul transplantat este prelevat de la sora sau fratele gemene univitelin b) Rinichiul se implanteaz n regiunea iliac, conectndu-se la artera i vena iliac, iar ureterul - n vezica urinar c) Rinichiul destinat transplantrii este prelevat de la animal d) Rinichiul destinat transplantrii este prelevat de la mama pacientului e) Dup nlturarea celui afectat, rinichiul transplantat se plaseaz n locul sau anatomic 793. CS. n care din poziiile enumerate se vorbete despre transplantare singen? a) Rinichiul transplantat este prelevat de la sora sau fratele gemene univitelin b) Rinichiul se implanteaz n regiunea iliac, conectndu-se la artera i vena iliac, iar ureterul - n vezica urinar c) Rinichiul destinat transplantrii este prelevat de la animal d) Rinichiul destinat transplantrii este prelevat de la alt om, selectndu-se dup compatibilitatea antigenic

e)

Dup nlturarea celui afectat, rinichiul transplantat se plaseaz n locul sau anatomic

794. CS. n care din poziiile enumerate se vorbete despre transplantare allogen? a) Rinichiul transplantat este prelevat de la sora sau fratele gemene univitelin b) Rinichiul se implanteaz n regiunea iliac, conectndu-se la artera i vena iliac, iar ureterul - n vezica urinar c) Rinichiul destinat transplantrii este prelevat de la animal d) Rinichiul destinat transplantrii este prelevat de la alt om, selectndu-se dup compatibilitatea antigenic e) Dup nlturarea celui afectat, rinichiul transplantat se plaseaz n locul sau anatomic 795. CM. Care sunt categoriile de antigeni ai histocompatibilitii ce duc la reacia de rejet transplantaional? a) Antigenii sistemului ABO b) Antigenii microbieni c) Antigenii leucocitari umani d) Antigenii minori ai histocompatibilitii e) Antigenii medicamentoi 796. a) b) c) d) e) 797. a) b) c) d) e) 798. a) b) c) d) e) 799. a) b) c) d) e) CM. Care sunt tipurile de rejet de transplant? Rejetul hiperacut Rejetul subacut Rejetul acut Rejetul cronic Rejetul recidivant CM. Care este cauza rejetului hiperacut de transplant? Incompatibilitatea dup sistemul ABO Rspunsul imun T-limfocitar Prezena la recipient al anticorpilor ctre HLA al donatorului Factorii nonimuni Nerespectarea regulilor de asepsie CS. Care este cauza rejetului acut de transplant? Incompatibilitatea dup sistemul ABO Rspunsul imun T-limfocitar Prezena la recipient al anticorpilor ctre HLA al donatorului Factorii nonimuni Nerespectarea regulilor de asepsie CS. Care este cauza rejetului cronic de transplant? Incompatibilitatea dup sistemul ABO Rspunsul imun T-limfocitar Prezena la recipient al anticorpilor HLA al donatorului Factorii nonimuni Nerespectarea regulilor de asepsie

800. a) b) c) d) e)

CS. Pentru flora microbian anaerob clostridian nu este caracteristic: Eliminarea toxinelor ce provoac necroza esutului conjunctiv i muscular Eliminarea toxinelor ce conduc spre necroza extins a stratului papilar al dermului Capacitatea de producere a trombozei vaselor sangvine Proprietatea de formare a gazelor n esuturi i dezvoltarea edemului Capacitatea de producere a hemolizei

801. CM. La agenii patogeni clasici, ce provoac infecia anaerob clostridian, nu se refer: a) Clostridium perfringens b) Clostridium anaerobicus c) Clostridium septicum d) Clostridium hystolyticus e) Clostridium gangrenossum 802. CM. La principalii factori locali, ce contribuie la dezvoltarea infeciei anaerobe clostridiene (gangrenei gazoase) n plag, se refer: a) Cantitatea mare de esuturi necrotizate i ru oxigenate b) Ischemia esuturilor n urma lezrii vaselor magistrale sau aplicrii garoului c) Defectul tegumentar masiv d) Diastaza mare ntre marginile plgii e) Lezarea extins a muchilor i oaselor 803. CM. La principalii factori locali, ce contribuie la dezvoltarea infeciei anaerobe clostridiene (gangrenei gazoase) n plag, nu se refer: a) Anemia hemolitic b) Prezena unei caviti patologice n proiecia plgii, ce nu comunic cu mediul extern c) Defectul tegumentar masiv d) Insuficiena respiratorie cu oxigenarea redus a esuturilor periferice e) Canalul adnc i ngust al plgii 804. CM. Dup viteza dezvoltrii manifestrilor clinice se deosebesc urmtoarele forme de gangren anaerob: a) Lent progresant b) Stagnant c) Fulminant d) Recidivant e) Rapid progresant 805. CM. Conform particularitilor evoluiei clinice gangrena anaerob este divizat n: a) Forma clasic (miozita clostridian) b) Forma septic (dermita clostridian) c) Forma pseudo-osteomielitic (osteita clostridian) d) Forma edemato-toxic (celulita clostridian) e) Forma mixt (combinat) 806. CS. La modificrile locale n plag n cazul gangrenei gazoase nu se refer:

a) b) c) d) e)

Inflamaia acut seroas i alterarea tisular Necrotizarea progresiv a esuturilor din jurul canalului plgii Dezvoltarea rapid a edemului cu hipertensie la nivelul spaiilor intrafasciale Tromboza venoas sau hemoliza Inflamaia supurativ cu liza purulent masiv, preponderent a esutului muscular

807. CS. Simptomatica local a infeciei anaerobe clostridiene (gangrenei gazoase) nu include: a) Afectarea esutului muscular, ce capt aspectul de carne fiart b) Prezena eliminrilor purulente abundente din plag c) Edemul pronunat al esuturilor adiacente a plgii extremitaii cu progresia rapid n sens ascendent d) Prezena eliminrilor seroase-tulbure murdare n volum redus din plag e) Prezena crepitaiei la palpare
808. CM. Pentru afectarea cutanat n cazul gangrenei gazoase este caracteristic:

a) b) c) d) e)

Apariia petelor brune sau albstrii n urma imbibiiei cu produsele hemolizei Ictericitatea ca urmare a hiperbilirubinemiei cu predominarea fraciei conjugate Detaarea epidermului pe o suprafa vast cu formarea veziculelor i bulelor cu coninut seros-hemoragic Ictericitatea ca urmare a hiperbilirubinemiei cu predominarea fraciei libere Apariia petelor de steatonecroz

809. CM. Enumerai tipurile de intervenii chirurgicale efectuate n caz de gangren anaerob gazoas a) Incizii longitudinale largi (n lampas), prin ntregul segment afectat al extremitii b) Excizia vast a esuturilor necrotizate cu aplicarea suturilor primare c) Necrectomia larg, completat la necesitate de incizii largi, longitudinale d) Amputaia extremitii afectate e) Exarticulaia extremitii afectate 810. a) b) c) d) e) 811. a) b) c) d) e) CS. Tratamentul complex al gangrenei gazoase nu va include: Amputaia extremitii afectate Efectuarea inciziilor longitudinale n lampas sau necrectomia larg Aplicarea pansamentului gipsat circular Administrarea serurilor antigangrenoase Oxigenarea hiperbaric CM. Terapia nespecific a gangrenei gazoase include: Perfuziile intravenoase masive Transfuzia de plasm i substituieni sangvini Administrarea serului antigangrenos polivalent Terapia antibacterian sistemic Indicarea remediilor citostatice

812. CM. Profilaxia infeciei anaerobe clostridiene (gangrenei gazoase) include urmtoarele msuri:

a) b) c) d) e) 813. a) b) c) d) e)

Prelucrarea chirurgical precoce a plgii cu excizia larg a esuturilor devitalizate Evitarea suturilor primare dup prelucrarea chirurgical a plgilor masive, prin arm de foc i prin zdrobire Exarticulaia precoce a membrului afectat Amputaia urgent a extremitii afectate Utilizarea raional, dup indicaii stricte, a garoului cu scop de hemostaz CS. La agenii patogeni, ce provoac infecia anaerob neclostridian nu se refer: Bacteroizii Peptococii Peptostreptococii Pseudomonas aeruginosa Fusobacterium

814. CM. Infecia anaerob neclostridian evoluiaz clinic sub form de flegmon cu afectarea extins preponderent a urmtoarelor esuturi: a) Cutanat (dermatit) b) Celulo-adipos subcutanat (celulit) c) Conjunctiv (fasciit) d) Muscular (miozit) e) Osos (osteit) 815. CM. Metodele de diagnostic a infeciei anaerobe neclostridiene includ: a) Bacterioscopia b) Examenul imunohistochimic c) Testul Coombs d) Cromatografia gazolichidian e) Cultura pe medii anaerobe speciale 816. a) b) c) d) e) CM. Componentele tratamentului complex al infeciei anaerobe neclostridiene sunt: Prelucrarea chirurgical urgent a plgii cu excizia maximal a esuturilor devitalizate Terapia imunosupresant i citostatic Terapia de detoxicare Terapia antibacterian policomponent sistemic Administrarea preparatelor imunostimulante

817. CS. Ce reprezint sepsisul? a) Prezena bacteriilor n patul sangvin cu metastaze purulente n esuturi i organe

b)
c) d)

e)

Un fenomen microbian caracterizat prin rspuns inflamator local la prezena microorganismelor Prezena i multiplicarea activ a bacteriilor n patul sangvin Prezena bacteriilor n patul sangvin Un proces infecios caracterizat prin reacie inflamatorie sistemic

818. CS. Ce reprezint bacteriemia? a) Prezena bacteriilor n patul sangvin

b) c)

d) e) a) b)
c) d) e)

Prezena bacteriilor n patul sangvin cu metastaze purulente n esuturi i organe Prezena i multiplicarea activ a bacteriilor n patul sangvin Un fenomen microbian caracterizat prin rspuns inflamator local la prezena microorganismelor Un proces infecios caracterizat prin reacie inflamatorie sistemic Un proces infecios caracterizat prin reacie inflamatorie sistemic Un fenomen microbian caracterizat prin rspuns inflamator local la prezena microorganismelor Prezena i multiplicarea activ a bacteriilor n patul sangvin Prezena bacteriilor n patul sangvin Prezena bacteriilor n patul sangvin cu metastaze purulente n esuturi i organe

819. CS. Ce reprezint septicemia?

820. CS. Ce reprezint septicopiemia? a) Prezena i multiplicarea activ a bacteriilor n patul sangvin

b)
c)

d)
e)

Un proces infecios caracterizat prin reacie inflamatorie sistemic Prezena bacteriilor n patul sangvin cu metastaze purulente n esuturi i organe Un fenomen microbian caracterizat prin rspuns inflamator local la prezena microorganismelor Prezena bacteriilor n patul sangvin Clinic se manifest n acelai mod dei agenii microbieni provoctori pot fi diferii Sepsisul nu are perioada de incubaie Tabloul clinic al sepsisului depinde de tipul agentului microbian provoctor Sepsisul reprezint un proces sistemic Perioada de incubaie n sepsis este scurt (<24 ore) utilizeaz urmtoarele criterii: Nivelul leucocitelor n snge Tensiunea arterial sistolic Temperatura corpului Frecvena respiratorie Frecvena contraciilor cardiace

821. CM. Care afirmaii caracterizeaz corect sepsisul?

a)
b)

c) d) e)

822. CM. Pentru diagnosticul sindromului de rspuns inflamator sistemic (SIRS) se

a) b) c) d)
e)

823. CM. Ce criterii confirm prezena sindromului de rspuns inflamator sistemic (SIRS)? a) Frecvena contraciilor cardiace < 90 bti/min b) Frecvena contraciilor cardiace > 90 bti/min

c)
d) e)

Temperatura corpului > 37,5C Temperatura corpului > 38C Temperatura corpului < 36C

824. CM. Ce criterii confirm prezena sindromului de rspuns inflamator sistemic (SIRS)? a) Numrul leucocitelor n snge > 12.000/mm3

b) c) d) e)

Numrul leucocitelor n snge < 4.000/mm3 Tensiunea arterial sistolic < 90 mm Hg Frecvena respiratorie < 14 respiraii/min Frecvena respiratorie > 20 respiraii/min

825. CS. Care este definiia sepsisului sever? a) Sindromul de rspuns inflamator sistemic (SIRS) asociat cu disfuncia de organ b) Sindromul de rspuns inflamator sistemic (SIRS) asociat cu focarul confirmat de c) d) e)

infecie Sepsisul asociat cu disfuncia de organ Sindromul de rspuns inflamator sistemic (SIRS) Sepsisul asociat cu hipotensiunea arterial n pofida resuscitrii volemice adecvate Sporirea utilizrii remediilor ce cresc supravieuirea n patologiile de baz, dar provoac imunosupresie Utilizarea metodelor invazive n monitorizarea i tratamentul pacienilor n stare critic Sporirea antibioticorezistenei microorganismelor Optimizarea msurilor diagnostice n cazul sepsisului Factorii genetici influieneaz riscul dezvoltrii sepsisului i a decesului din cauza infeciei Interleukina 6 (IL6) Factorul activrii trombocitelor (PAF) Factorul necrozei tumorale (TNF-alpha) Interleukina 1 (IL1) Prostoglandina (PGE) Leziunea endoteliului Adeziunea neutrofile-endoteliu Coagulopatie cu hemoragii capilare i microtromboz Eliberarea sngelui din organe i esuturi-depou Paralizia centrului respirator i stop cardiac Coagularea intravascular i fibrinoliza excesiv Bypass-ul circulaiei capilare (defect distributiv) Pierderea sangvin masiv Eliberarea excesiv a citokinelor endogene Translocarea bacteriilor intestinale i a endotoxinelor spre circuitul portal i cel sistemic n raport cu evoluia clinic

826. CM. Indicai cauzele incidenei contemporane sporite a sepsisului.

a) b)
c) d)

e)

827. CM. Indicai cele trei citokine cu importan maxim n patogeneza sepsisului.

a)
b) c)

d)
e)

828. CM. Ce efecte generalizate produc citokinele n cazul sepsisului chirurgical?

a) b) c) d) e) a)
b) c)

829. CM. Care sunt mecanismele de baz ale insuficienei de organe n sepsis?

d) e)

830. CM. Care clasificri ale sepsisului exist?

a)

b) c)
d)

e)

n raport cu tipul agentului bacteriologic n raport cu nivelul imunosupresiei pacientului n raport cu localizarea focarului primar de infecie n raport cu gradul severitii

831. CS. n practica clinic cel mai frecvent se observ: a) Sepsisul urologic (urosepsis)

b) c) d)
e)

Sepsisul neonatal Sepsisul abdominal Sepsisul pulmonar Sepsisul, cauzat de patologii ale esuturilor moi (flegmon, gangren) Depistarea semnelor insuficienei poliorganice Evaluarea nivelului citokinelor n snge Depistarea hemoculturii sau uroculturii pozitive Evidenierea semnelor locale ale infeciei chirurgicale Depistarea criteriilor pozitive ale sindromului de rspuns inflamator sistemic (SIRS) confirmarea sepsisului? Hemocultura pozitiv Evidenierea leucocitozei cu devierea spre stnga n formula leucocitar Nivelul ridicat al citokinelor (factorul necrozei tumorale) n snge Nivelul crescut al proteinei C-reactive Cantitatea nalt de procalcitonin n serul sangvin

832. CM. Pe ce se bazeaz diagnosticul clinic al sepsisului sever?

a)
b)

c)
d) e)

833. CS. Care din rezultatele enumerate ale investigaiilor paraclinice este decisiv pentru a)

b)
c) d) e)

834. CM. Indicai regulile administrrii terapiei antibacteriene n cazul sepsisului. a) Trebuie administrate antibiotice cu spectru larg de aciune

b)
c)

d)
e)

Antibioticele trebuie modificate n raport cu rezultatele culturilor Terapia antibacterian trebuie administrat odat cu stabilirea diagnosticului de sepsis Terapia antibacterian trebuie administrat doar dup primirea rezultatului pozitiv al hemoculturii, conform antibioticogramei Iniial antibioticele sunt administrate empiric Celulita anaerob Tetanos Gangrena gazoas Fasciita necrotizant Mionecroza (miozita) clostridian Clostridium hystoliticum Clostridium oedomatiens

835. CM. Indicai termenii sinonime ale infeciei anaerobe clostridiene ale esuturilor moi.

a) b)
c)

d)
e)

836. CS. Cel mai important agent bacterian provoctor al gangrenei gazoase este:

a) b)

c) d) e) a) b) c) d)
e)

Clostridium tetani Clostridium perfringens Clostridium septicum Hemoliza sau tromboza Miocardio-supresant Dereglarea funciei de barier a intestinului Leziunea endoteliului Necroza tisular Cu contaminarea masiv cu sol Cu traumatizarea masiv a muchilor i oaselor Cu canal profund i ngust (prin arm de foc) Cu ischemia esuturilor cauzat de afectarea vaselor sau plasarea garoului pe o perioad ndelungat de timp Plgi tiate, nchise ermetic prin aplicarea suturilor primari Posttraumatic Endogen Spontan Postoperatorie Generalizat Ce au suportat intervenii chirurgicale pe cile biliare Cu plgi mucate mici Cu formaiuni tumorale maligne oculte Ce au suportat intervenii chirurgicale pe colon Cu fracturi deschise Rigiditate persistent n grupul de muchi adiacent leziunii Bule hemoragice pe piele Crepitaie Hiperemia tegumentelor din zona afectata, edem moderat Durere sever i senzaie de compresiune a extremitii Crepitaie determinat palpator Timpanit cu tent metalic la percuie Determinarea bulelor hemoragice pe piele Expulzia gazului n timpul evacurii pansamentului din canalul plgii Se plaseaz un fir n jurul extremitii, care penetreaz n piele timp de 20-30 min

837. CM. Ce efecte biologice provoac alfa-exotoxina produs de Clostridium perfringens?

838. CM. Indicai plgile cu risc nalt de dezvoltare a gangrenei gazoase.

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b)
c)

839. CM. Gangrena gazoas se clasific n urmtoarele forme:

840. CS. Gangrena gazoas spontan mai frecvent se dezvolt la pacienii:

d) e) a)
b)

841. CM. Indicai semnele clinice specifice gangrenei gazoase a esuturilor moi.

c) d)
e)

842. CS. n ce const simptomul Melnicov n cazul gangrenei gazoase?

a)
b) c) d)

e)

843. CS. Crepitaia determinat palpator n cazul infeciei anaerobe clostridiene a a) b)

c)
d) e)

esuturilor moi este cauzat de: Ptrunderea n plag a aerului din tractul gastrointestinal n cazul formei postoperatorii a infeciei Friciunea fragmentelor osoase n plag, formate n rezultatul fracturilor deschise Producerea cantitilor mari de exotoxin Formarea gazului n esuturi Ptrunderea n plag a aerului din mediul extern prin canalul plgii confirmarea diagnosticului gangrenei gazoase? Creterea speciilor de clostridii n hemocultur Reacia imunoenzimatic (ELISA) din esuturile infectate Microscopia esutului infectat Ultrasonografia zonei afectate Examenul radiologic examenul radiologic sau tomografia computerizat este denumit i: Semnul pozitiv de carne fiart Semnul pozitiv Krause Semnul pozitiv Melnicov Semnul pozitiv al dopului de ampanie Semnul pozitiv Vinevskii Prezena bacililor largi gram-pozitivi fr neutrofile Mionecroza vast Prezena esutului necrotic i neviabil cu aglomerri mari de neutrofile Straturi de gaz ntre fibrele musculare Depistarea metastazelor purulente n esuturile i organele ndeprtate

844. CM. Care din investigaiile imagistice i de laborator sunt cele mai informative pentru a) b)

c)
d)

e)

845. CS. Evidenierea straturilor de gaz n esuturile moi n cazul gangrenei gazoase la

a) b) c)
d)

e) a) b)
c) d) e)

846. CM. Care sunt particularitile histopatologice ale gangrenei gazoase?

847. CM. Care sunt scopurile inciziilor longitudinale de lampas n cazul gangrenei gazoase a extremitii? a) Simplificarea exciziei esuturilor necrotizate i vizual devitalizate b) Sporirea vindecrii plgii c) Diminuarea compresiei i a ischemiei tisulare d) Ameliorarea accesului aerului spre canalul plgii e) Prevenirea multiplicrii sporilor clostridieni
848. CS. Care dintre metodele curative adjuvante enumerate este mai util n cazul a)

b) c)

gangrenei gazoase? Hemofiltraia Oxigenoterapia hiperbaric Plasmafereza

d) e)

Hemodializa Hemosorbia esuturilor moi. Pseudomonas aeruginosa Bacteroides fragiles Clostridium perfringens Peptococcus Klebsiella esuturilor moi? Evoluia lent, trenant a procesului patologic Rspndirea rapid i progresiv a procesului patologic Predominarea necrozei muchilor i a esutului conjunctiv Flegmon cu afectarea masiv a esutului adipos subcutanat Hiperemia tegumentelor din zona afectata, edem moderat esuturilor moi. Colectarea i incubarea microorganismelor n condiii anaerobe Microscopia esutului sau exudatului infectat Analiza biochimic pentru determinarea nivelului citokinelor n snge Depistarea toxinelor n esuturile infectate prin intermediul reaciei imunoenzimatice (ELISA) Cromatografia gazo-lichidian a esutului sau exudatului Ulcerele trofice infectate Contaminarea prin administrare intravenoas de droguri i alte preparate Intervenii chirurgicale pe organele tractului digestiv Contaminarea cordonului ombilical n timpul naterii n condiii antisanitare Laceraii sau plgi punctiforme infectate Dei tetanosul este rar, boala deja dezvoltat nu poate fi lichidat Reprezint o infecie cauzat de microorganizme anaerobe cu afectarea preponderent a esuturilor celulo-adipos i conjunctiv Tetanosul nou-nscuilor este responsabil pentru circa 50% din decesurile condiionate de tetanos n rile n curs de dezvoltare Boala nu se transmite de la o persoan la alta Rata mortalitii n tetanosul sever poate fi mai mare de 60% Generalizat, local, cefalic, neonatal

849. CM. Indicai agenii microbieni provoctori ai infeciei anaerobe neclostridiene a

a) b) c) d) e)

850. CM. Care sunt manifestrile clinice tipice ale infeciei anaerobe neclostridiene a a)

b) c) d) e)

851. CM. Indicai metodele utile pentru diagnosticul infeciei anaerobe neclostridiene a a)

b) c) d)
e)

852. CS. Care este cea mai frecvent surs a infeciei n cazul tetanosului?

a)
b)

c) d)
e)

853. CM. Ce caracterizeaz corect tetanosul?

a) b) c) d) e) a)

854. CS. Indicai clasificarea corect a tetanosului.

b) c) d) e)

Posttraumatic, postoperator, spontan Miozit, fasciit, combinat Fulminant, acut, subacut, cronic De plag, intravenos, postoperator, idiopatic Generalizat Postinjecional (dup vaccinare) Local Neonatal Cefalic Opistotonus Paralizii ale nervilor cranieni Trismus Risus sardonicus Anizocoria Aa numitul rs dispreuitor al tetanosului ca rezultat al afectrii muchilor faciali Rigiditate muscular generalizat Rigiditate persistent n grupul de muchi adiacent leziunii Imposibilitatea de a deschide gura ca urmare a spasmului muchiului maseter Disfagie, dereglri de deglutiie ca rezultat al afectrii muchilor diafragmului Imposibilitatea de a deschide gura ca urmare a spasmului muchiului maseter Rigiditate persistent n grupul de muchi adiacent leziunii Disfagie, dereglri de deglutiie ca rezultat al afectrii muchilor diafragmului Aa numitul rs dispreuitor al tetanosului ca rezultat al afectrii muchilor faciali Apnee ca urmare a spasmului musculaturii intercostale i a diafragmului Introducerea vaccinului (anatoxin tetanic) Imunizarea pasiv cu imunoglobulina tetanic uman Administrarea antibioticelor cu spectru larg Prelucrarea chirurgical a plgii, prin care s-a produs infectarea Administrarea remediilor farmacologice, care micoreaz spazmele musculare

855. CS. Care form a tetanosului prezint cel mai mic pericol?

a)
b)

c)
d)

e) a) b) c) d) e) a) b) c) d)
e)

856. CM. Care din semne sunt caracteristice pentru tetanosul generalizat?

857. CS. Ce reprezint trismus-ul, care apare n cadrul tetanosului?

858. CS. Prin ce se caracterizeaz forma local a tetanosului?

a) b)
c)

d) e) a) b) c)
d) e)

859. CM. Indicai msurile curative necesare pentru un pacient cu tetanos.

860. CM. Indicai msurile utile pentru profilaxia tetanosului. a) Administrarea remediilor farmacologice, care micoreaz spazmele musculare b) Administrarea la copii a vaccinului (anatoxin tetanic) n asociere cu vaccinul contra

c) d)

difteriei i pertussis-ului Revaccinarea la fiece 10 ani Imunizarea pasiv cu imunoglobulin tetanic uman

e) 861. a) b) c) d)
e)

Administrarea antibioticelor cu spectru larg de aciune CM. Indicai asocierile terminologice corecte. Diabetul zaharat tip I sau insulindependent Diabetul zaharat tip I sau insulinindependent Diabetul zaharat tip II sau insulindependent Diabetul zaharat tip II sau insulinindependent Diabetul zaharat tip 0 sau glucosadependent Mortalitatea la bolnavii cu diabet zaharat este de 2 ori mai mare dect la cei fr diabet Cauza principal de deces n diabetul zaharat sunt complicaiile vasculare Cauza principal de deces n diabetul zaharat sunt complicaii infecioase Complicaiile chirurgicale sunt depistate mai frecvent n cazul diabetului de tip I Complicaiile chirurgicale sunt depistate mai frecvent n cazul diabetului de tip II definiiei OMS. Neuropatia diabetic fr ulcer, gangren sau infecie la nivelul plantei Plaga infectat a plantei la un pacient cu diabet zaharat, fr neuro- i angiopatie Ulcerul plantar asociat cu neuropatia diabetic Gangrena degetului plantei asociat cu angiopatie la un pacient cu diabet zaharat Ulcerul plantar la un bolnav cu ateroscleroz, fr diabet zaharat

862. CM. Selectai afirmaiile corecte.

a) b) c) d) e)

863. CM. Indicai situaiile clinice ce corespund sindromului de picior diabetic conform

a) b) c) d) e)

864. CS. Ulcerul plantar se dezvolt la: a) Mai puin de 1% din bolnavii cu diabet zaharat b) Mai puin de 5% din bolnavii cu diabet zaharat c) 10-15% din bolnavii cu diabet zaharat d) Mai mult de 50% din bolnavii cu diabet zaharat e) Mai mult de 90% din bolnavii cu diabet zaharat
865. CS. Cel mai des amputaiile extremitilor inferioare se efectueaz la:

a) b) c) d)
e)

Bolnavii cu diabet zaharat Bolnavii cu ateroscleroz obliterant Bolnavii cu osteomielit acut hematogen Bolnavii cu malformaii vasculare Bolnavii cu tromboza venelor profunde Ischemic Osteoartropatic Neuropatic Neuro-ischemic Osteomielitic

866. CS. Indicai forma cea mai des ntlnit a piciorului diabetic.

a) b) c) d) e)

867. CS. Indicai forma piciorului diabetic care cel mai des duce la amputaie nalt.

a) b) c) d) e) a)
b) c)

Ischemic Osteoartropatic Neuropatic Neuro-ischemic Osteomielitic Hipercheratoz plantar Scderea tonusului muchilor plantei Osteoporoza oaselor plantei Ocluzia arterelor magistrale ale membrelor inferioare Hipo- sau anestezia cutanat a plantei Hipercheratoz plantar Scderea tonusului muchilor plantei Osteoporoza oaselor plantei Anhidroz plantar Hipo- sau anestezia cutanat a plantei Dispersarea presiunii pe o suprafa mai mare Concentrarea presiunii ntr-un punct anumit Creterea rezistenei pielei la infecie Scderea riscului dezvoltrii ulcerului trofic Creterea presiunii de 10 ori i mai mult cadrul sindromului de picior diabetic constituie: 0,7 kg/cm2 1,5 kg/cm2 3,0 kg/cm2 5,0 kg/cm2 7,0 kg/cm2 de picior diabetic (screening-ul) se efectueaz: Inspecia plantei pentru evidenierea prezenei ulcerelor, gangrenei, infeciei Determinarea nivelului insulinei endogene Palparea pulsului pe arterele plantare Testul Semmes Weinstein Duplex scanarea vaselor membrelor inferioare Weinstein.

868. CM. Neuropatia diabetic somatic provoac:

d) e) a)
b) c)

869. CM. Neuropatia diabetic autonom provoac:

d) e) a)
b)

870. CM. Formarea calusului pe suprafaa plantar a piciorului diabetic duce la:

c) d) e)

871. CS. Nivelul critic al presiunii pe suprafaa plantar ce duce la formarea ulcerului n a) b) c) d) e)

872. CM. Cu scop de depistare a pacienilor diabetici cu risc de dezvoltare a sindromului

a) b) c) d) e)

873. CM. Selectai afirmaiile ce reflect tehnica de efectuare corect a testului Semmes

a) b) c) d)
e)

Se utilizeaz firul monofilament ce se flexeaz la presiunea de 10 grame Apsarea cu firul dureaz o secund Apsarea se face ntr-un punct pe partea dorsal i unul pe partea plantar La fiecare apsare ntrebm pacientul dac aceasta este perceput sau nu Lipsa sensibilitii doar ntr-un punct nu se consider patologic Prezena ulcerelor indolore cu hipercheratoz pe partea plantar Prezena necrozelor foarte dureroase pe degetele plantei Lipsa pulsului pe arterele plantei Tegumentele plantei calde i uscate Deformaia vdit a plantei Prezena ulcerelor indolore cu hipercheratoz pe partea plantar Prezena necrozelor foarte dureroase pe degetele plantei Lipsa pulsului pe arterele plantei Tegumentele plantei calde i uscate Suflu sistolic pe artera femural Determinarea indicelui braheo-maleolar Testul Semmes Weinstein Determinarea transcutanat a presiunii oxigenului n esuturile plantei (pO2) Determinarea presiunii sistolice digitale prin fotopletismografie Radiografia plantei care vindecarea spontan a plgilor este imposibil (ischemia critic): 30 mm Hg col 50 mm Hg col 70 mm Hg col 80 mm Hg col 90 mm Hg col fotopletismografie, mai jos de care vindecarea spontan a plgilor este imposibil (ischemia critic): 30 mm Hg col 50 mm Hg col 70 mm Hg col 80 mm Hg col 90 mm Hg col diabetic este:

874. CM. Pentru forma neuropatic a piciorului diabetic sunt caracteristice:

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a)
b) c)

875. CM. Pentru forma ischemic a piciorului diabetic sunt caracteristice:

876. CM. Pentru confirmarea formai ischemice a piciorului diabetic sunt utilizate:

d) e)

877. CS. Indicai valoarea presiunii transcutane a oxigenului (pO2) pe plant, mai jos de a) b) c) d) e)

878. CS. Indicai valoarea presiunii sistolice digitale pe plant, determinat prin

a) b) c) d) e)

879. CS. Metoda de elecie pentru diagnosticul osteomielitei n cadrul sindromului de picior

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

Radiografia plantei Examenul bacteriologic a eliminrilor din ulcerul plantar Rezonana magnetic nuclear Revizia ulcerului cu o sond metalic Fotopletizmografia Stimuleaz migrarea leucocitelor Suprim hemotaxisul leucocitar Suprim sistemul complementului Stimuleaz funcia monocitelor Suprim fagocitoza zaharat de tip II? Glucoza sngelui Hemoglobina Hemoglobina glicolizat Corpii cetonici n urin Hematocritul 20-30% < 15% 50-75% < 7% > 13% planta diabetic indic asupra probabilitii nalte a diagnosticului de: Fractur deschis a plantei Infecia esuturilor moi Ulcer ischemic Subluxaia metatarsului Osteomielita plantei Pielea esutul adipos subcutanat Muchii Tendoanele Oasele Vasele sangvine Nervii

880. CM. Ce efecte are hiperglicemia n diabetul zaharat asupra sistemului imun?

881. CS. Ce indice reflect cel mai exact gradul compensrii metabolice n cazul diabetului

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

882. CS. Indicai nivelul-int al HbA1C la bolnavii cu picior diabetic?

883. CS. Contactul captului sondei butonate cu osul n timpul reviziei ulcerului trofic pe a)

b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b)

884. CM. Infecia superficial a piciorului diabetic afecteaz:

885. CM. Infecia profund a piciorului diabetic afecteaz:

c) d) e)

Muchii Tendoanele Oasele apreciat ca infecie de: Gradul 0 Gradul 1 Gradul 2 Gradul 3 Gradul 4 subcutanat este apreciat ca picior diabetic de: Gradul 1 Gradul 2 Gradul 3 Gradul 4 Gradul 5 subcutanat dar nu este complicat cu osteomielit sau abces este apreciat ca picior diabetic de: Gradul 1 Gradul 2 Gradul 3 Gradul 4 Gradul 5 subcutanat i se complic cu osteomielit, abces sau flegmon este apreciat ca picior diabetic de: Gradul 1 Gradul 2 Gradul 3 Gradul 4 Gradul 5 diabetic de: Gradul 1 Gradul 2 Gradul 3 Gradul 4 Gradul 5

886. CS. Conform clasificrii internaionale infecia plantei diabetice, asociat cu SRIS este

a) b) c) d) e)

887. CS. Conform clasificrii Wagner, ulcerul plantar superficial ce nu depete stratul

a) b) c) d) e)

888. CS. Conform clasificrii Wagner, ulcerul plantar profund ce depete stratul

a) b) c) d) e)

889. CS. Conform clasificrii Wagner, ulcerul plantar profund ce depete stratul

a) b) c) d) e)

890. CS. Conform clasificrii Wagner, gangrena degetelor plantei este apreciat ca picior

a) b) c) d) e)

891. CS. Conform clasificrii Wagner, gangrena extins a plantei este apreciat ca picior

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

diabetic de: Gradul 1 Gradul 2 Gradul 3 Gradul 4 Gradul 5 Ulcerul plantar superficial ce nu perforeaz stratul subcutanat Gangrena extins a plantei Ulcerul plantar, complicat cu osteomielit, abces sau flegmon Ulcerul plantar epitelizat Gangrena degetelor plantei

892. CS. Conform clasificrii Wagner, piciorului diabetic de gradul 0 i corespunde:

893. CS. Conform clasificrii Wagner, piciorului diabetic de gradul 1 i corespunde: a) Ulcerul plantar epitelizat

b) c) d) e)

Ulcerul plantar, complicat cu osteomielit, abces sau flegmon Ulcerul plantar superficial ce nu perforeaz stratul subcutanat Gangrena extins a plantei Gangrena degetelor plantei

894. CS. Conform clasificrii Wagner, piciorului diabetic de gradul 2 i corespunde: a) Gangrena degetelor plantei

b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b)

Gangrena extins a plantei Ulcerul plantar, complicat cu osteomielit, abces sau flegmon Ulcerul plantar epitelizat Ulcerul plantar profund dar fr osteomielit, abces sau flegmon Ulcerul plantar, complicat cu osteomielit, abces sau flegmon Ulcerul plantar superficial ce nu perforeaz stratul subcutanat Ulcerul plantar profund dar fr osteomielit, abces sau flegmon Ulcerul plantar epitelizat Gangrena degetelor plantei Gangrena extins a plantei Ulcerul plantar epitelizat Ulcerul plantar, complicat cu osteomielit, abces sau flegmon Ulcerul plantar profund dar fr osteomielit, abces sau flegmon Gangrena degetelor plantei Ulcerul plantar superficial ce nu perforeaz stratul subcutanat Gangrena extins a plantei

895. CS. Conform clasificrii Wagner, piciorului diabetic de gradul 3 i corespunde:

896. CS. Conform clasificrii Wagner, piciorului diabetic de gradul 4 i corespunde:

897. CS. Conform clasificrii Wagner, piciorului diabetic de gradul 5 i corespunde:

c) d) e)

Ulcerul plantar, complicat cu osteomielit, abces sau flegmon Ulcerul plantar epitelizat Gangrena degetelor plantei

898. CM. Indicai clasificrile piciorului diabetic. a) Clasificarea Wagner b) Clasificarea Glasgow

c) d)
e)

Clasificarea Universitii din Texas Clasificarea SIRS Clasificarea S(AD)SAD profilaxia complicaiilor vasculare n planta diabetic: Antispastice (papaverina, no-spa) Antitrombotice (aspirina, clopidogrel, ticlid) Vitaminele grupei B Analogul sintetic al prostaglandinei E1 Statine (Simvastatina, Atorvastatina) constituie de regul: 1-2 zile 5-7 zile 1-2 sptmni 2-4 sptmni 3-6 luni

899. CM. Indicai preparatele medicamentoase care se utilizeaz n tratamentul i a) b) c) d) e)

900. CS. Durata tratamentului antibacterial n caz de picior diabetic asociat cu osteomielit a) b) c) d) e)

901. CM. Selectai afirmaiile corecte referitor la utilizarea metodei VAC (Vacuum Assisted Closure) n tratamentul piciorului diabetic. a) Metoda se utilizeaz pentru tratamentul plgilor i ulcerelor b) Metoda este bazat pe influena ndelungat a presiunii negative asupra plgii c) Metoda prevede efectuarea lavajului permanent cu antiseptice d) Metoda se utilizeaz pentru tratamentul neuropatiei e) Metoda prevede introducerea n plag a unui burete din poliuretan 902. a) b) c) d) e) a) b) c) CS. Abordul venos central se efectueaza preferential prin: Venepunctie indirecta Tehnica Seldinger Tehnica Trendelenburg Venesectie Venesectie ecoghidata Inabilitatea obtinerii unui abord venos periferic Necesitatea in hemodializa Coagulopatia severa necorejata la un pacient cu hemodinamica stabil

903. CM. Drept indicatii pentru cateterizarea unei vene centrale servesc:

d) e) 904. a) b) c) d) e) a) b)
c) d) e)

Necesitatea n plasmofereza Lipsa experientei personalului in cateterizarea unei vene periferice CM. Abordul venos central poate fi realizat prin: Vena jugulara intern Vena toracica intern Vena subclavicular Vena femural Vena iliac comun Reduce distensia venoasa (turgescenta) Sporeste distensia venoasa (turgescenta) Reduce riscul dezvoltarii complicatiilor tromboembolice Reduce riscul emboliei gazoase Reduce riscul dezvoltarii pneumotoracelui Seldinger Swan-Ganz Foley biluminal Fogarty pericardiocentezei urgente. Angorul pectoral agravat Infarctul acut al miocardului Tamponada cordului Pericardita Endocardita Pneumotoracele tensionat (cu supapa) Hemotoracele Edemul pulmonar Emfizemul pulmonar Empiemul pleural Pneumotoraxul Hemopneumotoraxul Sindromul de ditres respiratorie acut Emfizemul pulmonar Empiemul pleural

905. CM. Plasarea bolnavului in pozitia Trendelenburg in timpul cateterizarii venei jugulare:

906. CS. Pentru masurarea presiunii in artera pulmonara se utilizeaza cateterul:

a) b) c) d) e)

907. CM. Indicai starile patologiice ce necesita cel mai frecvent efectuarea

a) b) c) d) e) a)
b) c)

908. CM. Drept indicatii pentru drenarea cavitatii pleurale (toracostomie) servesc:

d) e) a)
b)

909. CM. La complicaiile punciei cavitii pleurale (toracocentezei) se refer:

c) d) e)

910. CM. Toracocenteza in caz de pneumotorace se efectueaza mai frecvent:

a)
b)

c) d) e) a) b) c)
d)

Pe linia medio-claviculara Pe linia medio-axilara In spatiul intercostal V In spatiul intercostal II In spatiul intercostal VII Pe linia medio-axilar Pe linia medio-clavicular n spaiul intercostal II In spaul intercostal XI In spaiul intercostal VII Evaluarea hemoragiei digestive superioare (prezena, volumul) Evacuarea coninutului gastric n caz de intoxicaie alimentar recent Reducerea secreiei gastrice Sporirea secreiei gastrice Decompresia gastric n caz de ocluzie intestinal digestiv superioar variceal se utilizeaz: Sonda Sengstaken-Blakemore Sonda Fogarty Sonda Minnesota Sonda Linton-Nachlas Sonda butonat hemoragia digestiv superioar variceal pot fi ntlnite: Aspiraia bronhoalveolar Perforaia esofagului Strictura esofagului Esofagita de reflux Diverticolul esofagian este indicat n: Hemoragia din varice eso-gastrice cnd tratamentul medicamentos i endoscopic nu este eficient Hemoragia din varice eso-gastrice cnd hemostaza endoscopic nu este posibil Hemoragia din varice eso-gastrice stopat endoscopic Hemoragia din varice eso-gastrice stopat medicamentos Anamneza pozitiv de hemoragie din varice eso-gastrice n ultimele 2 sptmni

911. CM. Toracocenteza in caz de hidrotorace se efectueaza mai frecvent:

e) a) b) c) d) e)

912. CM. Instalarea sondei nazo-gastrice are drept scop:

913. CM. Pentru tamponada eso-gastric cu scop hemostatic n caz de hemoragie

a) b) c) d) e)

914. CM. Printre complicaiile tamponadei eso-gastrice cu scop de hemostaz n

a) b) c) d) e)

915. CM. Tamponada eso-gastric n caz de hemoragie digestiv superioar variceal

a) b) c) d) e)

916. CS. Tamponada hemostatic n caz de hemoragie digestiv superioar din varice cu

a) b) c) d) e)

localizare gastric este mai eficient cu ajutorul: Sondei nazogastrice Sondei orogastrice Sondei Linton-Nachlas Sondei Sengstaken-Blakemore Sondei nazogastroduodenale din varice esofagiene poate cauza: Esofagit de reflux Sindromul Mallory-Weiss Ruptura balonului esofagian al sondei Necroza i ulceraia mucoase esofagiene Recidiva hemoragiei hemostatice ndelungate cu sonda Sengstaken-Blakemore se recomand: Desumflarea balonului gastric peste 24-48 ore de la instalarea sondei Desumflarea balonului esofagian peste 24-48 ore de la instalarea sondei Umflarea balonului esofagian peste 24-48 ore de la instalarea sondei Extragerea temporar a sondei peste 24-48 ore de la instalare Schimbarea sondei peste fiecare 24-48 ore Boala hemoroidal Boala pilonidal Fisura anal Pruritul anal Fistula perirectal ntregului intestin sigmoid 50 cm distale ale intestinului sigmoid 30 cm distale ale intestinului sigmoid 50 cm distale ale intestinului gros 30-35 cm distale ale intestinului gros CS. Pentru cateterizarea vezicii urinare se utilizeaz: Cateterul Fogarty Cateterul Foley Cateterul Swan-Ganz Cateterul Cantor Cateterul Seldinger

917. CS. Tamponada hemostatic ndelungat n caz de hemoragie digestiv superioar

a) b) c) d) e)

918. CS. Cu scop de prevenire a necrozei mucoasei esofagiene n urma tamponadei

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) 921. a) b) c) d) e)

919. CM. Enumerai strile patologice ce pot fi diagnosticate prin anuscopie:

920. CS. Examenul endoscopic cu sigmoidoscopul rigid permite vizualizarea a:

922. CM. La complicaiile cateterizrii vezicii urinare se refer:

a) b) c) d) e) a) b) c) d) e)

Traumatismul uretrei Retenia acut de urin Infecia cilor urinare Fimoza Oliguria Suspecie la hemoperitoneum posttraumatic Ascita tensionat Suspecie la apendicit acut Durere abdominal acut cu caracter spastic, intermitent Durere abdominal acut cu caracter continuu

923. CM. Laparocenteza este indicat n urmtoarele condiii: