Sunteți pe pagina 1din 12

1.

ARGUMENT Rolul i obiectivele anesteziei la animale (orientri actuale) Prin definiie, anestezia are ca obiectiv suprimarea senzaiilor n general i al senzaie i dureroase n special. n conceptul biologic actual, anestezia este considerat ca o reorganizare funcional a sistemului nervos, care variaz de la o form superficial la una profund, obinut mai mul t sau mai puin reglabil, gradat si reversibul prin administrarea unor substane de mare diver sitate chimic i fizic sau prin supunerea organismului influenei unor energii fizice capabile s inte rfereze funcional S.N.C sau perfiferic. Iniial anestezia general a avut ca obiectiv global suprimarea cunotinei i reaciei fizi ce de aprare fa de agresiunea traumatic chirurgical. Apariia i apoi clasificarea pe plan teo etic, experimental i clinic a noiunilor de homeostazie i reacie postagresiv a determinat gnd irea medical s interpreteze anestezia ca un act complect cu dubl implicaie asupra organis mului i anume : protectoare fa de nocirecepie si agresiv(toxic) prin ea nsi. Acest coninut contradictoriu al anesteziei a constituit i constituie i in prezent elementul prin cipal al justificrii laborioaselor cercetri ndreptate spre gsirea unor anestezice fr efecte secundare toxi ce. Rolul i obiectivele anesteziologiei veterinare coincid, n principiu, cu cele ale a nesteziologiei umane. Diferenele, neeseniale, se refer la particularitile de specie, la condiiile de lucru i la finalul economico-terapeutic. Lucrrile de sintez publicate in ulimii ani interpretate i act ualizate la contiiile noi de cretere i exploatare a animalelor, atribuie anesteziologiei veteri nare importan crescnd, conturndu-i-se roluri i obiective tot mai precise care pot fi sistematizate astfel: Tehnologic - Anestezia general constituie mijlocul cel mai eficient de imobilizar e a animalelor, de asigurare a condiiilor de linite intraoperatorie i de securitate, in dispensabile efecturii i reuitei interveniilor chirurgicale ; contribuie la creterea productivitii eficienei economico-terapeutice a muncii medicului veterinar; Preventiv si curativ Anestezia general corect aplicat constituie un mijloc eficien t de control i dirijare a rspunsului posttraumatic, nltur nocirecepia(durerea) i consecinele ei, previne stresul psihic din timpul conteniei i operaiei, transportului sau altor man evre tehnologice; previne ocul i favorizeaz stabilizarea i meninerea funciilor vitale, fiin d deseori o component esenial a msurilor de terapie intensiv; tiinific Anesteziologia veterinar constituie un larg domeniu de cercetare a problem elor de farmacodinamie i farmacogenetic comparat; permite studierea unor procese biologice legate de reactivitate si comportament, de metabolism i st la baza extinderii tera piei chirurgicale. Se poate afirma c progresele realizate in chirurgia actual au fost c

ondiionate de cele realizate n anesteziologie. Interesul actual pentru anesteziologia veterinar este demonstrat de numrul impresi onant de lucrri si publucaii i se justific prin nsui rolul i domeniile ei de aplicare, care dep sfera chirurgical, interferndu-se cu majoritatea disciplinelor biomedicale. Anesteziolog ia veterinar contituie o specialitate profesional, o tiina cu domenii precise de cercetare i apli care. Acesta este motivul acordrii in unele ri cu zootehnie dezvoltat, a diplomei de exemplu The Japane se Journal of Veterinary Anestheosiology i a functionarii unor organizaii profesionale de prof il. Cercetrile actuale snt impulsionate de tehnologiile noi de exploatare bazate pe fl uxuri mecanizate i grupri de animale, care pe lng avantajele pur economice, duc, aproape i nevitabil, la apariia i extinderea unor boli care beneficiaz obligatoriu de terapie chirurgical i m ai ales la necesitatea aplicrii unor operaii cu caracter zootehnologic, care spre exemplu : c astrarea, vazectomia, heterotopia panian, transplantul de zigoi sau embrioni, obinerea de ani male libere de germeni etc. Realizarea acestora in condiii de producie, ndeosebi sub asptect canti tativ si calitativ, presupune obligator cunoaterea i aplicarea juridicioas a unor metode eficiente de c ontenie, de anestezie i de prevenire a stresului i complicaiilor postoperatorii. De dat mai rece nt, anestezia general st la baza unor investigaii de diagnostic ca, spre exemplu, testul anestezi ei cu halotan pentru identificarea porcilor susceptibili la stres, intrat in practica de rutin n numeroase ri. La toate acestea se adaug i faptul c sinteza unor noi substane face posbil aplicarea ane steziei practic, la toate speciile de animale(universalizare) i in scopuri tot mai divers e, nemaifiind limitat doar la domeniul strict chirurgical. Prin anesteziea general se urmrete realizarea global sau selectiv a patru obiective p rincipale i anume: analgezia(suprimarea durerii), protecia neurovegetativ, relaxarea si hipno za sau narcoza. Progresele realizate in utlimele trei decenii se bazeaz tocmai pe recunoaterea ace stor obiective considerate n prezent componente fundamentale ale anesteziei generale. Pna n anii 1 950 aceste obiective se puteau realiza numai global i printr-o inhibiie masiv a S.N.C. Odat cu utilizarea miorelaxantelor i apoi a unor neuroleptice i analgezice mai eficiente s-a creat po sibilitatea realizrii selective a fiecrei componente. S-a fcut saltul extraordinar de la narcoza profund cu riscuri inerente la anestezia general selectiv, prin care in funcie de cerine se obin numai c ele dou componente eseniale, analgezia si protecia neurovegetativ, narcoza i relaxarea rmnnd facultative. Ierarhizarea dyo importan a celor patru componente a condus la elabora rea metodelor noi de anesezie de tip vigi sau subvigil, bazate pe pivot neuroleptana lgezic. Se poate

afirma c medicina veterinar beneficiaz sau trebuie s beneficieze n primul rnd de acest e noi metode avndu-se n vedere c riscul i dificultile de realizare a narcozei la animalele d e ferm, mai ales n condiii de teren, snt incomparabil mai mari dect la om. Apare justificat a firmaia lui GIURIGIU nc din 1972 c a sosit timpul i pentru medicul veterinar s poat aplica metode moderne de anestezie, judicios selecionate potrivit particularitilor legate de spec ie, prin care s se protejeze la maxim organismul, s se reduc riscul anestezic i operator i a se influenez e favorabil evoluia postoperatorie. Clasificarea anesteziei Dup clasificarea clasic i dup locul unde substana anestezic acioneaz asupra component r sistemului nervos, anestezia se mparte n: a) Anestezia locala Ce poate fi: 1) De suprafa i se obine prin aplicri directe ale substanei anestezice pe mucoasa. Se mai numete anestezia de contact. 2) Anestezia prin infiltraii. b) Anestezia regional segmentar, teritorial sau de conducie ce poate fi: 1) Anestezia troncular cnd substana anestezic este depus pe traiectul unui nerv, endo sau perineural dup ce a ieit din canalul vertebral (paravertebral, paralombar, troncular.) 2) Anestezia plexal anestezicul infiltreaz un plex nervos. 3) Anestezia spinal cu variantele a) Anestezia epidural (peridural sau extradural), soluia anestezic se infiltreaz n spaiul epidural, blocnd nervii spinali b) Rahianestezia sau anestezia subarahnoidien soluia anestezic se injecteaz n lichidul cefalo-rahidian i acioneaz asupra rdcinilor nervilor spinali i asupra cilor nervoase ale mduvei spinrii. c) Anestezia general (central) sau narcoza. 2. IMPORTANA LUCRRII Poziia anesteziei n dirijarea rspunsului postagresiv Anestezia n conceptul medical actual este considerat un mijloc de protecie i de diri jare a rspunsului postagresiv traumatic. De aceea este necesar ca studiul ei s fie fcut co ncomitent cu cel al agresologiei, cele dou discipline fiind ntr-o strns interdependen. Agresologia cons tituie baza fiziopatologic a anesteziologiei i terapiei intensive, iar acestea la rndul lor con stituie baza terapeutic a agresologiei. Anestezistul trebuie s cunoasc temeinic mecanismele reaci onale de aprare i readaptare postagresiv a organismului, deoarece prin mijloacele anestezice se intervine tocmai asupra acestora. De aici i caracterul uneori agresiv(perturbant sau toxic) al anesteziei, deoarece prin ea n sine se poate contribui la dezorganizarea aprrii i readaptrii post agresive. Spre exemplu utilizarea neuroplegicelor la animale aflate n oc hipovolemic agravea z tulburrile hemodinamice i evoluia acestora. Ideea de a proteja organismul fa de reflexele nociceptive nu este nou. CRILE(1899-1 921) preconizeaz pentru prima dat blocajul nociceptiv perfiferic prin anestezie. La scu rt timp

GAWTHNEY i WHITEACRE(1928) cerceteaz leptonarcoza, hipoestezia i leptoneuro-anestez ia, aducnd un progres remarcabil pe linia proteciei medicamentoase. n aceasta perioad se aduc dovezi tot mai convingtoare asupra rolului sistemului nervos n patogeneza ocului. U na dintre cele mai mari contribuii o are WIGGERS si col. (1948) care folosesc pentru prima dat ga nglioplegicele pentru nlturarea vasocontriciei periferice reflexe din ocul hemoragic. Apoi echipa l ui HUGUENARD(1949) folosete n acelai scop procain, remarcnd efectul ganglioplegic i stabi lizant neurovegetativ al acesteia. n aceast cronologie se remarc n mod deosebit lucrrile lui LABORIT i col.(252, 253) prin care se demonstreaz rolul sistemului neurovegetativ n desfurarea reaciei postagresive i importana anesteziei cu droguri de protecie, facilitat prin sinergism medicamentos. Nu trebuieuitate valoroasele idei de anticipaie aduse de VLDUIU nc din perioada 1928-1938 cu privire la evaluarea rezistenei organismului nainte de operai e i la anestezia general cu toxicitate dispersat i facilitat prin sinergism medicamentos(as ocierea cloralhidratului cu sulfatul de Mg). HUGUENARD i LABORIT sunt cei care introduc doctrina proteciei neurovegetative cu s ubstane neuroleptice care, dei a fost mult contraversat, i-a pstrat valabilitatea, primint v alene terapeutice noi, nseosebi dup 1959-1962, cnd se sintetizeaz neuroleptice mai selecti ve i se aduc noi argumente experimentale i clinice asupra importanei perfuziei tisulare n oc. Con comitent i fac apariia blocantele adrenergice, fenoxibenzamina, care se dovedesc de asemenea extrem de utile n terapia unor stri de oc. Cu privire la rolul anesteziei regionale, rahidiene sau generale asupra desfurrii rs punsului neuroendocrin posttraumatic sunt edificatoare lurrile prin care se demonstreaz c bl ocajul periferic sau secionarea nervului femural sau a mduvei anuleaza secreia crescut de A CTH dup un traumatism distal blocrii , fenomenul se reproduce i sub anestezia general cu pe ntotal(199). Treptat se trece de la terapia clasic de tip stimulant, ale crei riscuri sunt dese ori intevitabile, la terapia preventiv i protectoare, prin care se dirijeaz desfurarea rspunsului postagres iv ntre limitele compatibile cu viaa. Cu alte cuvine prin tehnicile moderne de anestezie se urmrete privarea temporar a organismului de libertatea sa fiziologic de a reaciona natural, a suporta agresiuni neobinuite. De acest deziderat se apropie cel mai mult tehnicile de ane stezie de tip neuroleptanalgezic. Dac se analizeaz secvenele fiziopatologice ale rspunsului postag resiv i efectele neuroleptanalgeziei rezult c acesta nltur sau frneaz tocmai acele secvene ca conduc la autoamplificarea i dezechilibrarea lui. Astfel prin componenta analgezi c se nltur durerea si consecinele ei; prin componenta neuroleptic se va preveni stresul i dimi nua rspunsul simpatico-adrenergic, respectiv excesul aciunii hipercatecolaminice i, prin aceast

a, vasoconstricia periferic i suprasolicitarea metabolic. Se menine astfel o eficient perfuzie tisular n urnduse hipoxia(scad nevoile metabolie de O2) i acidoza, asigurndu-se n final protecia ce lular. Cele afirmate se bazeaz pe date exeprimentale i clinice a cror obiectivitate este acum i nconstestabil. Mijloace de realizare a anesteziei generale n prezent componentele fundamentale ale anesteziei generale(analgezia,protecia neurovegetativ, miorelaxarea i hipnoza sau narcoza) se pot realiza global sau sele ctiv, dup cerine, prin mijloace chimice si fizice. Mijloacele chimice sunt reprezentate de substane neurodepresive diferite care, dup aciunea predominant asupra S.N.C., se clasific n: n euroleptice i tranchilizante, analgezice locale i centrale,miorelaxante, hipnotice i narcotice. Mijloacele fizice se rezum la aciunea hipno-narcotica i analgezic a curentului alectric(electrosomnul, el ectronarcoza i electroacupunctura) i la hipotermie. 3. CONINUT TIINIFIC Neuroleptice i tranchilizante Sub termenii de neuroleptic(neuro+lepsis = fixare), tranchilizant (tranquille = linitit), sau ataractic(a = fara , taraxis = tulburare) se grupeaz substane capabile s liniteasc an imalul fr s induc narcoza, printr-o inhibiie asupra structurilor subcorticale, reducnd anxietat ea, agitaia i agresivitatea, fr a influena in mod deosebit starea de vigilitate. La supradozare p ot aprea tulburri extrapiramidale, manifestate spre exempli la porc prin masticaie incoerci bil, iar la cine prin hipertonia musculaturii cervicale. Odat cu apariia unor noi droguri, grupa ma re a tranchilizantelor s-a mprit n dou categorii : neuroleptice sau tranchilizante majore, care corespund definiiei iniiale i tranchilizante propriu-zise sau minore care, pe lng efe ctul sedativ moderat produc relaxare, fr s determine fenomente extrapiramidale sau reacii adverse imporante. Neurolepticele i tranchilizantele sunt considerate psiholeptice, cuprinznd, dup cla sificarea propus de DELAY i DENIKER mbuntit i completat ulterior, acceptat de O.M.S., substan aciune deprimant asupra tonusului psihic i activitii mintale care la doze crescute po t reduce starea de somnolen. Aceast caracterizare precum i terminologia ulitizat nu corespunde ntrutotul aspectelor clinice pe care aceste droguri le induc la animale, interven ind aici particularitile reacionale ale fiecrei specii, acelai drog putnd avea la unele specii efecte psiholeptice caracteristice (neuroleptic sau tranchiliznat) pe cnd la aletele efe cte desleptice. De aceea se prefer utilizarea clasificrii dup criteriul chimic, dup care neurolepticele se mpar in urmtoarele grupe : fenotiazine, alcaloizi de Rauwolfia, butirofenone, tioxantene, indoli i benzamide, iar tranchilizantele n : derivai de alcooli, derivai de difenilmetan, de rivai de benzodiazepin i derivai de dibenzooctadiene. n medicina veterinar i ndeosebi n anesteziologie au utilizare mai frecvent neuroleptic

ele fenotiazinice i butirofenonice, iar dintre tranchilizante, cele benzodiazepinice. Alturi de acestea, de dat mai recent, se utilizeaz i derivai tiazinici, avnd deocamdat ca reprezentant clorh dratul de xilaxin(Rompunul) care, spre deosebire de precedenii, are pe lng efectul neurosedati v i un efect analgezic i relaxant. Neuroleptice Fenotiazinice Clorpromazina(Largactil, Megafen, Aminazin, Clordelazin produs romnesc). Sintetiz at n 1950, este considerat capul de serie al neurolepticelor fenotiazinice. Are efectneurole ptic caracteristic la toate speciile, manifestat clinic prin sedare, indiferen faa de stimulul mediului nc onjurtor, hipochinezie, fapt ce uureaz contenia i manevrarea animalelor. Dependent de doz are e fect neuroleptic, neuroplegic, anticonvulsivant, antiemetic i hipotermizant. n doze rid icate induce stare de hipnoz asemntoare, sub aspect EEG, cu somnul fiziologic. Aciunea potenializant asup ra altor neuro-depresive (analgezice, narcotice, relaxante) st la baza utilizrii ei n preanestezie. Preznt avantajul c nu trece bariera placentar, putnd fi utilizat, n asociere cu aneste zia locoregional, n operaiile de cezarian. Poate fi folosit, cu relativ succes, pentru preven irea stresului de transport i de regrupare la bovine i porcine, pentru prevenirea i combaterea uno r tulburri de comportament (agresivitatea, canibalismul) i pentru spasmoliz n obstrucii esofagiene . n ocul traumatic, hemoragic sau endotoxic, este util numai preventiv i numai dac se asocia z cu refacerea i meninerea volemiei. Efectele secundare hipotensive i vasoplegice sunt e lemente care trebuie avute n veder. Intervine favorabil n dinamica rspunsului postagresiv, reducn d hipersimpaticotonia i o parte din consecinele negative ale acesteia. Modific evoluia unor viroze, fr a influena ns sfritul lor i imunitatea. La utilizarea clorpromazinei trebuie s se n vedere i unele interaciuni cu alte medicamente, spre exemplu, interseaz efectul adr enalinei, reduce pe cel al pilocarpinei i potenializeaz pe cel al procainei. Contraindicaiile clorpromazinei sunt n legtura cu strile de anemie, hipovolemie, oc t raumatic evoluat, oc anafilactic i, n general, la animale febrile cu afeciunihepatice, pulmon are i renale. Administrarea se poate face pe cale eneral i parenteral(injecii s.c., i.m. sau i.v.) .Efectul neuroleptic maxim dureaz 2-3 ore i dispare obinuit dupa 8-12 ore. Doza variaz cu spa cia i scopul urmrit astfel : La bovine i cabaline se pot administra i.v. sau i.m. 0,5 pn la 2mg/kg; La ovine i suine 1,5mg-3mg/kg; La cine i iepure 2-5mg/kg. Produsul indigen Clordelazin s-a dovedit similar ca aciune cu alte produse de impor

t. Romtiazinul(Promazinum hydrocloricum, D.C.I.) are aciune neuroleptic, anticonvulsi vant, antiemetic, hipotermizant i potenializant asemntoare cu clorpromazina. Este mai puin ic i mai puin iritant pentru esuturi, datorit absenei clorului de pe nucleul fenotiazini c(la oarece DL50 = 250mg/kg fa de 120 la clorpromazin). Este apreciat ca un eficient preanestez ic n narcoza cu cloralhidrat, cloraloz, barbiturice, hipnodil sau cu alcool etilic, putndu-se r educe dozele acestora cu 30 40%. Potenializeaz de asemenea, efectul analgezic i ganglioplegic al procainei. Produsul sintetizat n ar se comport asemntor cu alte produse de import, care se pot su bstitui. Studiile clinice i farmacodinamice arat c efectul romtiazinului se instaleaz progres iv n 20 -30 minute de la administrarea i.m. i se menine la un nivel maxim timp de 80 120 minut e dup care dispare, de asemenea progresiv, animalele relundu-i comportamentul normal dup 3 6 o re. Dup administrarea i.v. se nregistreaz frecvent stri de excitaie, manifestate prin bti epetate cu membrele anterioare, hiperreactivitatea la zgomot, dromomanie, alteori animalele (mai ales caii) au mers ataxic i perid controlul mediului n care se gsesc, fiind greu de stpnit. Utiliza t concomitent la mai multe animale aflate n acelasi ot se remarca importante rspunsuri individua le care n parte pot fi corelate cu vrsta, temperamentul i starea de excitabilitate din momentul ad ministrrii. n ceea ce privete concentraia, sub asptect practic, se prefer soluiile concentrate (5 7%) ns rezultatele utilizrii lor nu sunt nca definitive, semnalndu-se la unele cazuri into lerant local i efecte inconstante. Indicaiile, contraindicaiile produsului sunt similare cu cele ale clorpromazinei. n afar de scopul anestezic, romatiazinul poate fi utilizat cu reziltate satisfctoare n prevenirea st resului i agresivitii la portc, pentru relaxarea penisului la taur i cervixului la vac. Combelenul(propionil fenotiazin) are efect neuroleptic, neuroplegic, adrenolitic i antivomitiv mai puternic dect clorpromazina i promazina. Neurolepsia este nsoit de relaxarea peni sului, de evidenierea pleoapei a III-a i mioz. Reflexele motorii i de aprare sunt diminuate, an imalele devin indiferente i uor manevrabile. Datorit efectului analgezic slab, n interveniile sngero ase, trebuie asociat cu anestezia local sau general, asupra crora are efect puternic potenializan t, fiind superior produselor precedente. Se obin rezultate bune n prevenirea stresului de r egrupare i de transport, i n combaterea agresivitii. La fel ca toate neurolepticele fenotiazinice are dezavantajul efectul hipotensiv i vasoplegic periferic, nsoit de modificri semnificative ale dist ribuiei elementelor figurate, manifestate prin scderea hematocritului i hemoglobinel. Indu ce stri de excitaie, inconvenient este dat de efectul inconstant i uneori de lungdurat(2 3zile)

. Animalele i revin greu din narcoza potenializat cu combelen, iar datort efectului relaxant al m usculaturii penisului, pot s apar complicaii(balanit i parez), mai ales la caii la care se depet a de 5ml i n condiii de temeratura extern sczut. Combelenul se preteaz la administrri i.m., i.v., sau s.c.(privii tabelul) Dozele va riaz cu specia. La aceeai doz se pot nregistra rspunsuri individuale diferite, comportndu-se asemntor cu romtiazinul atunci cnd este administrat n mas la bovine. Dozarea trebuie fcut individ ual avndu-se n vedere, n afar de greutate, temperamentul i starea de excitabilitate a ani malului. Comparativ cu alte fenotiazinice are aciune neuroleptic mai incisiv i mai puternic, f iind de aproximativ de 2 4 ori mai eficient dect clorpromazina, ns inferior din toate punct ele de vedere rompunului. Acepromazina (Plegicil, Ventraquil) se remarcprin efect neuroleptic intens i de du rat, fapt pentru care utilizarea la animale a fost mai limitat. n prezent este utilizat, n doze redus e, n preanestezie, avnd aciune adrenolitic, anticonvulsivant, antiemetic i spasmolitic mai ntens dect clorpromazina. Asociat cu etorfin(analgezic) intr n compoziia produsului comercia l Imobilor care ar eun remarcabil efect neuroleptanalgezic la majoritatea speciilor. Acepromazina este bine tolerat n esuturi, putndu-se administra i.m. sau i.v., n doze de 0,03 0,1 mg/kg la cal, vac, oaie, porc, de 0,5 1,0 la cine i de 1,0 2,0 la pisic. Dozarea Combelenului (Soluie 1%) la principalele specii Lavropromazina (Nozinan, produs romnesc) se difereniaz printr-un efect hipotensiv i hipotermizant mai intens i de durat. Aciunea potenializant este remarcabil i asigur o eficient protecie preventiv fa de diferii factori ocogeni. Se ncadreaz n indicaiil e ale celorlalte neuroleptice. Dozele recomandate sunt de 1 2 mg/kg la bovine i cab aline i de 2 5 mg/kg la porc i cine. Specia Injecie i.v. Injecie i.m. Injecie s.c. Cal, pe 100kg 0,5 1,0 ml 0,5 1,0 ml ____ Bovine, pe 100kg 1,0 2,0 ml 1,0 2,0 ml 2,0 5,0 ml Porc, pe 10kg 0,2 0,3 ml 0,3 0,5 ml 0,5 1,0 2,0 ml Oaie,capr, pe 10kg ___ Pn la 1,0 ml Pn la 1,0 ml Cine, pe 1kg 0,03 ml

0,05ml ____ Pisic, pe 1kg ___ Pn la 0,2ml ____ Alte neuroleptice fenotiazinice : Perfenazina, dei de 10 ori mai activ dect clorpromazina, la animale are efect incon stant i poate duce frecvent la stri de excitaie la cal, ataxie la cine, pisic si porc i sedaie puternica la bovine. Mepazina, remarcat prin absena tulburrilor extrapiramidale i a efectului hipotensiv. Dietazina are aciune puternic valolitic i concomitent are un efect analeptic respir ator, antispasitc, brongodilatator, anticolinergic i analgezic. Se recomand n preanestezi e la subiecii vagononici. Contituie un component important al amestecurilor litice cla sice, alturi de dolosal. Ciamepromazina(Cianitil) are efect neuroleptic intens; indicat la toate speciile , dar rezultate bune sunt citate mai ales la bovine. Trimepazina are aciune de scrutdurat i mai eficient dect clorpromazina. Este utilizata in doze de 0,5 1 mg/kg la cal, bou, porc, cine i pisic. Trifluomeprazina, Tionidazina, Flufenazina, Etil isobutrazina, Metofenazina, Pro metazina (Romerganul) sunt neuroleptice fenotiazinice cu utilizare restrns, unele dintre el e prezint importana prin aciunea lor antihistaminic. Neuroleptice Tioxinante Clorprotixenul(Taractan) este singurul derivat tioxantenic care prezint importan pe ntru anestezie la animale, remarcndu-se prin efect antiserotoninic relativ intens i ant ihistaminic, anticolonergic, adrenolitic i antivomitiv mai slab. Efectul potenializant ste apro piat clorpromazinei. La porc produce salivaie i excitabilitate motorie. Clopentixolul (Ciatyl) este considerat un neuroleptic bazal, mai incisiv dect clo rpromizina i levopromazina. Se citeazutilizarea lui la porc n doza de 1 2 mg/kg, la care are ef ect neuroleptic puternic, nsa incostant i nsoit uneori de efecte paradoxale, manifestate prin micri fo rate i hipersalivaie. Neuroleptice Butirofenonice Haloperidolul are efect neuroleptic i antimetic mult superior clorpromazinei. Pro duce deconectare neurovegetativ de tip alfa-adrenergic i asigur o eficient protecie fa de f ctorii ocogeni. n doze mari produce achinezie hiperton de tip parchinsonian. n prezent, datoritaefectului de lung durat i fenomenelor extrapiramidale, se tinde s fie nlocuit cu alte

produse. Doza recomandat la cine este de 0,1mg/kg. Droperidolul(dehidrobenzperidol) se caracterizeaz prin aciune neuroleptic puternic i de scurt durat. Dup administrare i.m. efectul maxim este atins dup 8 12 minute, se menin e 30 60 minute i dispare complet dup 3 4 ore. La oarece i cine, inhib agresivitatea i abo reaciile de fug, fiind din acest punct de vedere de 15 ori mai puternic dect halope ridolul i de 200 de ori decat clorpromazina, Are efect psihomotor tipic, modificnd comportamentul. La doza de 0,03 mg/kg blocheaz agitaia indus de amfetamin, fiind de 90 de ori mai eficient comparati v cu clorpromazina, i inhib efectul apomorfinel la doze de 1.000 de ori mai mici decat clorpromazina. Prezin securitate i reversibilitate rapid i total, fiind eliminat din organism dup 7 o re n timp ce clorpromazina se elimin dupa 23 ore, iar haloperidolul dupa 34 ore. Indexul te rapeutic stabilil pe animale de laborator este de 21.000 fa de 2,3 la tiopental (DL 50 = 640mg/kg i DE = 0,03 mg/kg la obolan). Proprietile farmacodinamice l fac manevrabil n anestezie, dovedindu-se efici ent n prevenirea stresului i ocului. Scade semnificativ mortalitatea obolanilor supui test ului NobleCollip(oc traumatic ireversibil provocat prin rotire la viteze mari timp de 30 mi nute). Protejeaz animalele fa de efectul dozelor crescute de adrenalin i nltur efectul vasoconstrictor l acestora prin blocarea alfa-receptorilor adrenergici. La testul de antagonizare a catecolaminelor are aciune de 5 ori mai eficient dect clorpromazina. Experimental i clinic s-a constatat c are i un uor efect cardiostimulant. Are efect hipotensiv moderat, reduce rezistena din circ ulaia periferica i tahicardia postadrenalinic. Nu influeneaz respiraia, iar efectul hipotermizant apare numai la doze mari. n asociere cu morfinicele droperidolul antagonizeaz efectele secundare perif erice ale acestora i le potenializeaz pe cele centrale. La animale este utilizat cu rezultate excepionale numai la cine n doze de 0,5 3 mg/kg. Fluanisona, fa de droperidol, prezint un efect adrenalitic mai intens nefiind super ior din punct de vedere neuroleptic. Se utilizeaz cu succes n asociere cu fentanylul ndeosebi la cine i porc. Stresnilul (R, 1929, Azaperon, Suicalm, Eucalnyl) este sintetizat n 1966, remarcnd u-se ca un neuroleptic deosebit de eficient, ndeosebi la porc, cu mare toleran tisular, grad ri dicat de securitate i cu aciune antioc de 60 ori mai intens dect a combelenului, fiind n acelai timp de 20 de ori mai puin adrenolitic. Dup administrare i.m. induce rapid sedarea psihomotor ie, dirijabil ca profunzime prin dozare difereniat, fr a se ajunge la narcoz. La fel ca celelalte neur oleptice, acioneaz selectiv asupra substanei reticulate, protejnd i echilibrnd S.N.V. fa de ac excitaiilor perturbante din mediu (antistres). Este un excelent preanestezic, fac iliteaz administrarea narcoticului, nltura excitaiile pre i postoperatorii, asigur stabilizar ea funcional i

mrete tolerana fa de agresiunea traumatic, i n final permite reducerea substanial a r de narcotic. i gsete utilizarea n urmtoarele domenii : pentru prevenirea i combaterea agresivitii, a stresului de lotizare i de transport la porc i a tulburrilor de comportament(canibalism) la scoaf dup ftare : pentru prevenirea miopatiei exudative i a tulburrilor cardiace, pentru pstrarea calitii crnii i reducerea mortalitii porcilor t sportai pentru sacrificare. n interveniile chirurgicale stresnilul asigur o imobilizare rap id i eficient, ns nu are efect analgezic satisfctor, fapt pentru care se recomand a fi asociat cu ane stezia local sau cu alte analgezice i narcotice. Dintre asocieri se remarc n mod deosebit asocierea stresnilhypnodil i stresnil-ketalar la porc, i cea cu polamivet sau sintalgon la cal. Cercetrile referitoare la toxicitate i metabolizare arat c stresnilul se elimin compl et din organism dup 16 ore, fr a se descompune n produi remaneni n carne, duntori pentru om Sub asptect funcional influeneaz nesemnificativ p.a., activitatea cardiac, respiraia i echilibrul acidobazic. La cal dup administrarea rapid i.v., se pot nregistra stri de excitaie, a taxie i tremurturi musculare asemntoare cu cele date de neurolepticele fenotiazinice. Tranchilizante Dintre numeroasele produse existente, un interes relativ pentru medicina veterin ar l prezint diazepamul i succesorii si (nitrazepamul, oxazepamul, dedazepam), meprobamatul i hi droxizina. Diazepamul (Valium, Seduxen), produs romnesc, cercetat comparativ la animalele de ferm, se dovedete util numai la bovine i porcine, la care are efect tranchilizant caracteri stic, miorelaxant i slab analgezic i hipnotic. Poate fi folosit ndeosebi la bovine pentru trntirea rapi d, ce se realizeaz uor prin administrri i.v., i pentru prevenirea stresului i agresivitii de regrupare la porc. La cal, predomin efectul ataxic i miorelaxant, asociat cu hiperrefrexivitate la stimulii s onori, efecte tardive necontrolabile, fapt pentru care utilizarea la aceast specie este riscant. Ca preanestezic, potenializeaz hipnoza etilic i barbituric, obinndu-se hipno-ataralgez i aplicabile n practic i economice. Mai recent se asociaz cu rezultate bune cu ketalar ul la porc i psri, cu rompunul la rumegtoare, cu polamivetul sau ketalarul la cal i cine, cu prean estezie se justific prin efectul miorelaxant, anticonvulsivant i poteializant, fr a avea efecte cardiovasculare importante. Are aciune evident mpotriva convulsiilor produse de curentul electric s au de stricnin, putnd fi folosit i in terapia tetanusului. Dozarea variaz cu specia i calea de admin istrare : 1 2 mg/kg i.v. sau i.m. la animale mari i 2 4 mg/kg la cele mijlocii i mici. Hidroxizina. Dei sunt referiri puine asupra utilizrii la animale, proprietile ei farm acodinamice atrag atenia. Se ramarcprin aciune tranchilizant i deconectant ca urmare a efectului i nhibitor asupra substanei reticulate, producnd o eficient stabilizare psiho i neurovegetativ. Posed efect antiemetic, miorelaxant i hipotermizant moderat. Ca aciuni periferice particulare se citeaz efectul

anestezic local, antispastic (de tip papaverinic) anticolinesterazie, simpaticol itic i antihistaminic. Se poate administra pe cale oral sau injectabiln doze de 1 2 mg/kg la animalele mici i 0,2 0,5 mg/kg la cele mari. Meprobamatul are aciune tranchilizant, miorelaxant, sedativa, hipnogen i anticonvulsi vant ca urmare a blocrii sinaptice la nivelul SRAA i talamo-cortical. Se recomand pentru prevenirea stresului la psri, porci, bovine i ovine.

S-ar putea să vă placă și