Cancerul este o categorie de boli caracterizate printr-o diviziune necontrolat a unui grup de celule, care au capacitatea de a invada alte

esuturi din organism, fie prin cretere direct n esuturi adiacente (invazie) sau prin migraiacelulelor spre locuri mai ndeprtate n organism (metastaz). Diviziunea i nmulirea necontrolat a celulelor este declanat de anomalii ale ADN-ului celulelor canceroase. Aceste anomalii apar ca o consecin a integrrii unor virusuri n genomul celular sau a mutaiilor genelor care controleaz nmulirea acestor celule. Una sau, frecvent, mai multe astfel de mutaii pot duce la diviziunea i nmulirea necontrolat a celulelor, n unele cazuri cu formarea unei tumori maligne. Tumorile maligne sunt acele tumori care au capacitatea de a invada alte esuturi, fie din vecintate (prin invazie tumoral), fie la distan (prin metastaze tumorale). Cauzele cancerului Substane chimice Diet i stil de via Radiaii Infecii virale Ereditate Factori fizici Cauze hormonale

Diagnosticul de cancer Diagnosticul unui cancer se pune ca si in cazul celorlalte boli pe baza urmatoarelor elemente: 1. Anamneza (chestionarea) bolnavului referitor la simptomele sale 2. Examinarea bolnavului, pentru a gasi zona sau organul ce poate fi bolnav si eventualelesemne sugestive pentru cancer 3. Efectuarea unor analize de sange, urina, etc, pentru a depista unele modificari generale ale organismului, datorate bolii canceroase 4. Alte explorari specifice localizarii cancerului a. Endoscopii (bronhoscopie, endoscopie digestiva superioara, rectoscopie,colonoscopie, cistoscopie, colposcopie, capsula endoscopica, laparoscopie, etc) b. Examene radiologice ale zonei suspecte (radiografii de palman, oase, stomac, intestin gros, urografii, etc)

c. Efectuarea unor analize care sa despisteze in sange unele substante produse de tumora(markeri tumorali); acestia nu pun cert diagnosticul de cancer, dar daca sunt crescuti, coroborat cu celelalte explorari, pot ajuta la stabilirea diagnosticului; pe de alta parte, cresterea unui marker tumoral la un bolnav cu cancer dupa operatie, arata cresterea tumorii, iar scaderea sa arata evolutia buna a bolii. d. Biopsie din tumora prin endoscopie, sau pe alta cale e. Examinarea tesutului obtinut prin biopsie la microscop, cu stabilirea diagnosticului final, sigur.

Tipuri de cancer 1. dup localizare Cancer la piele Cancer la ficat Cancer pulmonar Cancer la sn Cancer la prostat Cancer la testicule Cancer la colon Cancer de colecist Cancer la stomac Cancerul esofagian Cancer la rinichi Cancer la tiroid (cancer tiroidian) Cancer cervical Cancer osos Cancer de col uterin Cancerul labial Leucemie

2 dup histologie Carcinom Sarcom Blastom Papilom Adenom

Simptomele cancerului Simptome care pot anuna cancerul de stomac: Dificultatea de a nghii Senzaia permanent de nod n gt Durere n partea superioar a abdomenului Senzaia de "ghiftuit" dup ce ai consumat porii mici

Simptome care pot anuna cancerul de colon: Perioade lungi n care ai probleme cu constipaia Diareea extins pe o perioda lung de timp

Simptome care pot anuna cancerul la vezica urinar sau prostat: Dificultatea sau durerea la urinare Prezena sngelui n urin Urinri frecvente, n special pe timpul nopii

Simptome care pot anuna leucemia: Stare general de oboseal Pierdere inexplicabil n greutate

Simptome care pot anuna cancerul la plmni: Respiraie ngreunat Tuse persistent Respiraie uiertoare Durere persistent n piept

Simptom care poate anuna cancerul la tiroid: Vocea rguit

Simptom care poate anuna cancerul de piele: Dungile negre sau maro sub unghie

Simptom care poate anuna cancerul la ficat: Unghii foarte albe sau palide

Simptome care pot anuna cancerul ovarian: Senzaia permanent de balonare Durere abdominal Durere n timpul actului sexual Nevoia de a urina frecvent

Simptome care pot anuna cancerul pancreatic: Urina nchis la culoare Scaunul i pierde culoarea maronie, devenind dechis la culoare (precum lutul) nglbenirea pielii Mncrime inexplicabil la nivelul pielii.

Tratamentul pentru cancer

Tratamentul profilactic Profilaxia primar n cancer vizeaz cauza bolii, atunci cnd aceasta este cunoscut, i eliminarea factorilor de risc. Unele cancere sunt provocate de virusuri oncogene, i ar putea fi prevenite prin vaccinare mpotriva virusului respectiv. Este cazul carcinomului hepatocelular, aprut pe fondul infeciei cronice cu virusul hepatitei B i al cancerului de col uterin, care s-a dovedit c apare numai n prezena infeciei cronice cu tipurile oncogene de papilomavirus uman(HPV). Vaccinul mpotriva hepatitei B a intrat n uz la nceputul anilor 1980, fiind introdus n Programul Naional de Imunizare din Romnia n 1995. n ceea ce privete HPV, exist vaccinuri mpotriva a 2 din tipurile oncogene de papilomavirus (16 i 18), responsabile de majoritatea cancerelor de col uterin (aprox. 70%). S-a dovedit c vaccinarea nainte ca organismul s vin n contact cu aceste tipuri de virus (adic nainte de nceputul vieii sexuale) mpiedic infecia ulterioar i previne apariia leziunilor precanceroase produse de aceste tipuri virale la nivelul colului uterin. Pe termen lung, se estimeaz c vaccinarea sistematic a fetelor va duce la o scdere important a incidenei cancerului de col uterin, prin eliminarea cazurilor datorate acestor 2 tipuri virale cancerigene. Totui, deoarece vaccinul nu
4

confer protecie fa de toate tulpinile virale oncogene, este necesar ca i femeile vaccinate s efectueze screening-ul periodic pentru depistarea precoce a cancerului de col. n Romnia, vaccinurile mpotriva HPV sunt disponibile pentru vaccinare opional din anul 2007, iar vaccinarea gratuit mpotriva HPV, finanat din Programul Naional de Oncologie, a fost introdus n campanii colare n toamna anului 2008 i s-a efectuat la fetele de 9-10 ani, n clasa a IV-a, numai cu acordul scris al prinilor sau tutorilor. Ulterior, grupa de vrst vizat a fost cea de 12-14 ani (clasa a VI-a i a VII-a), cu posibilitatea de vaccinare gratuit i a femeilor n vrst de pn la 24 de ani, la indicaia medicului ginecolog. Multe forme de cancer sunt asociate cu factori de mediu i pot fi prevenite. Dintre factorii de risc pentru apariia cancerului, care ar putea fi evitai, fac parte radiaiile ionizante (prin exces de proceduri de radiodiagnostic sau radioterapie), fumatul, diverse substane chimice sau medicamente implicate n carcinogenez. Profilaxia secundar vizeaz depistarea bolii prin metode de screening n stadiile incipiente, precanceroase, care sunt curabile prin tratament specific. Metoda de screening depinde de tipul de cancer vizat. Tratamentul curativ Exist 3 posibiliti de tratament curativ al unui cancer: cur chirurgical, chimioterapie i radioterapie. Fiecare din aceste metode poate fi aplicat singur sau, de regul, n diverse combinaii cu celelalte. Cura chirurgical vizeaz ndeprtarea tumorii maligne i a esuturilor invadate tumoral. Chimioterapia i radioterapia vizeaz distrugerea celulelor canceroase, att din tumora primar, ct i de la nivelul metastazelor. Tratamentul paliativ Cancerele depistate n stadii avansate nu sunt curabile. n aceste situaii se aplic tratamente paliative, cu scopul de a controla simptomele suprtoare i a ameliora calitatea vieii pacienilor aflai n stadii avansate de boal. Cel mai cunoscut simptom al cancerului care beneficiaz de tratament paliativ este durerea canceroas. Un alt exemplu este icterul mecanic prin compresie tumoral din cadrul neoplasmului de cap de pancreas, care beneficiaz de tratament paliativ chirurgical.

NOTE 1. Dumitru Matei, Adela actuale Iancu, Rodica Matei, Eliza Cintez, n Florina Romnia,

Comnici: Tendine

privind

folosirea

vaccinurilor

revista Practica medical, pag. 236-245, Vol. 4, Nr. 4(16)/2009 (ediie online accesat la 4 septembrie 2010) 2. Dumitru Matei: Actualiti n diagnosticul i tratamentul hepatitelor cronice, www.ecmb.ro, 2007 (accesat la 4 septembrie 2010) 3. http://ro.scribd.com/doc/79995797/Biologie 4. http://www.descopera.ro/stiinta/5478272-cancerul-inamicul-public-nr1 5. http://www.despreboli.ro/cancer/2013/analize-pentru-cancer-5118/ 6. http://www.despreboli.ro/cancer/2013/evolutia-cancerului-2-10193/ 7. http://www.eva.ro/sanatate/oncologie/dr-oz-27-de-simptome-ale-cancerului-ignoratecel-mai-des-mergi-la-control-articol-41934.html 8. http://www.insidecancer.org/ 9. http://www.sfatulmedicului.ro/cancer 10. http://www.tratament-oncologic.ro/tipuri-de-tratament/ 11. http://www.ziare.com/articole/simptome+cancer 12. http://www.ziare.com/viata-sanatoasa/cancer/semnele-celor-mai-frecvente-5-tipuri-decancer-1237811 13. tii cum s v ferii de boli? Azi: Cancerul de ficat, 27 octombrie 2009, Amos News, accesat la 13 iulie 2013 14. tii cum s v ferii de boli? Azi: Cancerul labial, 10 decembrie 2009, Amos News, accesat la 13 iulie 2013 15. tii cum s v ferii de boli? Azi: cancerul tiroidian, 2 august 2009, Amos News, accesat la 13 iulie 2013