Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Istoricul familial – un istoric familial de cancer mamar sau ovarian creşte riscul
de cancer ovarian. Efectele pot fi puse pe baza mutaţiilor genetice transmise din
generație în generație.
Factori genetici – aproximativ 10-15% dintre cancerele ovariene apar din cauza
unei mutații genetice transmise în familie. Mutaţiile genelor BRCA1 sau BRCA2 sunt
asociate cu creşterea riscului cu 10-20%.
Afecţiuni ereditare – există mai multe afecțiuni care duc la apariţia cancerului
ovarian. Unele dintre cele mai frecvente includ: sindromul Lynch (cunoscut și sub
numele de cancer colorectal non-polipos ereditar, crește riscul unei femei de cancer
ovarian și cancer uterin), sindromul Peutz-Jeghers (cauzat de o mutație genetică
specifică şi asociat cu polipi multipli la nivelul tractului digestiv care devin tumori
noncanceroase), sindromul carcinomului bazocelular neprotejat (numit și sindromul
Gorlin), ataxia-telangiectasia.
Vârsta – riscul femeilor de a dezvolta cancer ovarian creşte odată cu vârsta.
Femeile de toate vârstele prezintă un risc pentru aceste tipuri de cancer, dar femeile
cu vârsta peste 50 de ani au risc mai crescut de a dezvolta malignități. Vârsta medie
a femeilor diagnosticate cu aceste tipuri de cancer este de aproximativ 60-62 de ani.
Greutate şi înălţime – studiile recente arată că femeile obeze la vârsta adultă
sunt cu 50% mai predispuse riscului de a dezvolta cancer ovarian.
Endometrioza – endometrioza este o afecţiune care poate crește riscul
anumitor tipuri de cancer ovarian, inclusiv cancerul ovarian și endometrial.
Istoricul reproducător – femeile care nu au avut niciodată copii sau care
prezintă infertilitate pot avea un risc mai crescut de cancer ovarian.
Terapie de substituţie hormonală – femeile care au urmat terapie de
substituție hormonală cu estrogen după menopauză pot avea un risc mai mare de
cancer ovarian. Riscul devine mai mare cu cât o femeie beneficiază mai mult timp
de terapie, iar riscul scade în timp după terminarea tratamentului.
Stadializarea cancerului
Cel mai utilizat sistem de stadializare pentru cancerul ovarian este sistemul de
stadializare FIGO (Federația Internațională de Obstetrică și Ginecologie). Există un
sistem TNM care se corelează cu sistemul FIGO, iar acest sistem este aplicat raportului
de anatomo–patologie:
Stadiul I
Cancerul este prezent numai în ovare sau în trompele uterine.
IA – cancerul se găsește numai în interiorul unui ovar sau al unui tub falopian.
IB – cancerul este în interiorul ambelor ovare sau trompe uterine.
IC – cancerul se găsește într-unul sau ambele ovare sau trompe uterine, cu
scurgeri chirurgicale intraoperatorii (IC1), peretele tumoral este rupt înaintea
intervenției chirurgicale sau există celule canceroase pe suprafața ovarului ( IC2)
sau au fost identificate celule canceroase în lichidul peritoneal (IC3).
Stadiul II
Cancerul vizează unul sau ambele ovare și s-a răspândit în regiunea pelvină inferioară
sau peritoneal.
Statistici şi prognostic
Rata de supraviețuire la 5 ani redă estimativ procentul femeilor care trăiesc cel puțin 5
ani după depistarea cancerului. Rata de supraviețuire la 5 ani pentru femeile cu toate
tipurile de cancer ovarian este de 46%. Cu toate acestea, rata variază în funcție de
vârsta femeii, precum și de stadiul și gradul cancerului. Aproximativ jumătate dintre
femeile diagnosticate cu cancer ovarian au vârsta de peste 63 de ani. Rata de
supraviețuire de 5 ani pentru femeile cu vârsta sub 45 de ani este de 77%. Pentru
femeile în vârstă de peste 75 ani, rata de supraviețuire este de 20%.
Dacă afecţiunea oncologică este diagnosticată și tratată înainte de a se răspândi în
afara ovarelor și tubilor falopieni, rata generală de supraviețuire la 5 ani este de
aproximativ 92%. Aproximativ 15% dintre femeile cu cancer ovarian sunt diagnosticate
în acest stadiu. Dacă celulele canceroase s-au răspândit la țesuturi sau organe
înconjurătoare, rata de supraviețuire la 5 ani scade la 73%. În cazul în care cancerul s-a
răspândit într-o regiune îndepărtată a corpului, rata de supraviețuire la 5 ani este de
29%. Aproximativ 60% dintre femei sunt diagnosticate în acest stadiu.