Neurologie

23.10.2020

Sindroamele neuro-vasculare

Aceste sindroame definesc suferința vasculară a sistemului nervos care în ordine ierarhică
reprezintă a 3 a cauză de deces după cancer și infarctul de miocard. Aceste sindraome includ
3 mari capitole :

1) Accidentul vascular ischemic : ischemia reprezintă aportul insuficient de sânge într-un

anmit teritoriu anatomic ceea ce reprezintă o aprovizionare deficitară cu oxigen și
substanțe nutritive. Consecința ischemiei constă din alterarea funcțională și
morfologică a celulelor din teritoriul ichemiat.
2) Accidentul vascular hemoragic : din punct de vedere al localizării al acestui accident
se cunosc următoarele tipuri :
a) Hemoragia produsă în spațiul subarahnoidian care reprezintă hemoragia
subarahnoidiană.
b) Hemoragia cerebrală în care sângerarea se produce în plin parenhim encefalic.
c) Hemoragia din substanța albă cerebrală care este limitată și circumscrisă și
care definește hematomul
3) Malformațiile vasculare : reprezintă anomalii congenitale ale vaselor de sânge
capabile să determine o sângerare. Cel mai frecvent se întalnesc : angioamele și
anevrismele .

Date anatomice de vascularizație cerebrală :

 Vascularizația creierului este împărțită în 2 mari teritorii arteriale :

a) Teritoriul anterior sau caritidian : este reprezentat de artera carotidă internă
care pătrunde în cutia craniană prin canalul carotidian și care vine în raport cu
nervii oculor-motori . Partea de encefal vascularizată prin teritoriul carotidian
este reprezentată de globii oculari , lobii frontali , lobii parietali și fața externă
a lobilor temporali.
b) Teritoriul posterior sau vertebro-bazilar : asigură circulația sângelui prin
teritoriul posterior. Sistemul pleacă de la artera vertebrală care pătrunde în
craniu prin gaura occipitală . Partea de encefal vascularizată prin teritoriul
posterior vertebro-bazilar este reprezentată de trunchiul cerebral , lobul
occipital , cerebelul , talamusul și hipotalamusul .