UNIVERSITATEA DE VEST FACULTATEA DE EDUCATIE FIZICA SI SPORT

PICIORUL PLAT

Osiac Sabrina Smara Anul II, grupa 5

PICIORUL PLAT

Definitie Pici rul pla! r"pr"#in!a prabusir"a b l!il r l ngi!u$inala si !rans%"rsala $" la ni%"lul pici rului&Plan!a pici ru! ar" ' rma sc bi!a a!a! in s"ns an!"r p s!"ri r, ca! si in s"ns !rans%"rsal, c ns!i!uin$ $ ua b l!i( una an!"r p s!"ri ara, $" la calcan"u pana la ")!r"mi!a!"a $is!ala a m"!a!arsi"n"l r si una !rans%"rsala, si!ua!" in par!"a an!"ri ara a pici ruli, la capa!ul $is!al a m"!a!arsi"n"l r, in!r" capa!ul m"!a!arsianului I si V&

Pici rul pla! s" in!aln"s!" 'r"c%"n! la c pii, a$ l"sc"n!i si la a$u!ii car" 'ac "' r!uri pr '"si nal" in$"lunga!" sau la c"i car" cu supraincarcar" p n$"rala, cu b i as!"ni#an!"& Fac! rii car" il $"!"rmina sun! ( *+ip"rla)i!a!"a ar!iculara si insu'ici"n!a musc+i r car" m"n!in c n' rma!ia pici rului , *'ac! rii car" pr $uc m $i'icari in s!ruc!ura ac"s! r !"su!uri sca#an$u*l" r"#is!"n!a bi m"canica, "n$ crinim $ism"!ab lici, ! )iin'"c!i si, !rauma!ici, *ar+i!"c!ura pici rului s" m $i'ica sub ac!iun" p n$"rala, Curburil" b l!il r plan!ar" sun! m"n!inu!" $" ca!r" s"ri" in!r"aga $" capsul", ligam"n!", si ap n"%r #a plan!ara, $" musc+i si !"n$ an"l" pici rului si gamb"i& Can$ r"#is!"n!a ac"s! r ' rma!iuni c"$"a#a $in 'ac! rii m"n!i na!i mai sus , b l!il" ca$, s" r"$uc , ca$"r"a p a!" m"rg" pana la $ispari!ia l r, c ns!i!uin$ c""a c" numim -pici r pla!.& C"a mai $"s in!alni!a "s!" ca$"r"a b l!ii an!"r p s!"ri ar", r"ali#an$ pici rul pla! in s"ns l ngi!u$inal& Can$ ca$" b l!a !rans%"rsala % rbim $" pici r !rans%"rs pla!& C"l" $ ua ' rm" p ! c ")is!a&

Piciorul plat in sens longitudinal

In ca#ul pici rului pla! c ng"ni!al $"#% l!ar"a arcului b l!ii plan!ar" s" pr"s!" in !impul %i"!ii in!rau!"rin", !alpa c n!inuan$ sa ramana pla!a si $upa nas!"r"& C pii car" au su'"ri! ra+i!ism ca si c pii b"#i, 'ac pici r pla! in c pilaria m"$i"& Pici rul pla! $" rigin" parali!ica "s!" ' ar!" acc"n!ua! si s" as cia#a cu al!" $"' rma!ii $" na!ura ra+i!ica al" m"mbr"l r in'"ri ar" sau a al! r s"gm"n!" c rp ral"& Di'"r"n!a in!r" pici rul pla! 'unc!i nal si c"l pa! l gic ( in primul ca# b l!a plan!ara c"$"a#a si !ur!"s!" $ ar in s!an$ si in !impul "' r!uril r 'i#ic" s!a!ic" si $inamic", r"%"nin$ la n rmal in r"paus 'ara spri0in p pici ar", in ca#ul pici rului pla! pa! l gic b l!a "s!" ca#u!a a!a! in !impul "' r!ului 'i#ic ca! si in r"apaus& Daca pici rul pla! ins!ala! nu "s!" !ra!a! in !im si in m $ c r"spun#a! r, "% lu"a#a pr gr"si%, !r"can$ succ"si% prin 1 s!a$ii sau gra$"( 2& ca$"r"a par!iala a b l!ii 3gra$ul 24 car" $in punc! $" %"$"r" subi"c!i% s" mani'"s!a prin b s"ala si $ur"ri la "' r! , /& ca$"r"a in!r"gii b l!i plan!ar" 3gra$ul /4 car" s" mani'"s!a cu $ur"ri %ii in par!"a in!"rna a pici rului s" p" plan!a, cu ira$i"r" pana in r"giun"a l mbara, 1& as ci"r"a ca$"rii ! !al" a b l!ii cu $"%ia!ia in %alg a pici rului 3gra$ul 14 mani'"s!an$u*s" cu $ur"ri mari in pici ar", gl"#na si gamba la m"rs inca! ac"s!"a sun! gr a#nic" p"n!ru paci"n!,

Diagn s!icar"a si apr"ci"r"a pici rului pla! s" 'ac" prin urma! ar"l" in%"s!iga!ii( *inr"gis!ra!r"a plan! gram"i, p $ sc pi"i sau ' ! plan! gram"i, *ra$i gra'ia pici rului pun" in "%i$"n!a ri# n!ali!a!"a calcan"ului, *")aminar"a g+"!"i( in ' rm"l" simpl" "s!" ! ci!a p" par!"a ")!"rna a ! cului, in in c"l" rigi$" "s!" ! ci!a p" par!"a in!"rna a ac"s!uia,

Tratament:
Pr"%"nir"a pici rului pla! !r"bui" sa inc"apa $upa %ars!a $" /,5 ani sub ' rma $" ingi"na, incal!amin!" 'i#i l gica, sus!ina! r plan!ar, m"rs cu pici ar"l" g al", 5in"! !"rapi", manipulari c r"c! ar"& In pici rul pla! c n!rac!a! si ' ar!" $ur"r s s" aplica sub an"s!"#i" un apara! gipsa! $" im bili#ar" si c r"c!i" p"n!ru $ura!a $" !r"i sap!amani& Tra!am"n!ul c+irurgical s" impun" in /6 $in ca#uri p"n!ru ri$icar"a b l!ii l ngi!u$inal" , as cia!" "%"n!ual cu ar!r $"#a !al na%iculara&

Tra!am"n!ul 'unc!i nal al pici rului 'unc!i nal al pici rului pla! prin ")"rci!iu 'i#ic %a a%"a "'ici"n!a numa $aca inc"p" $" !impuriu si s" $"s'as ara in m $ c r"c!&

Obiective :
*! ni'i"r"a in r"gim $" scur!ar" a muscula!urii plan!ar", a ")!"ns ril r plan!ari si r !a! ril r in!"rni , *c mba!"r"a c n!rac!uril r muscular" si a r"$ ril r ar!icular" , *imbuna!a!ir"a circula!i"i sanguin" si lim'a!ic"a pici rului , *' rmar"a r"'l")ului $" as"#ar" c r"c!a a plan!"l r p" s l in r! s!a!ism si in m"rs , Es!" r"c man$abil ca ")"rci!ii c r"c!i%" sa nu s" 'aca in prima p"ri a$a $in r! s!a!ism p"n!ru ca plan!"l" sa nu sup r!" gr"u!a!"a c rpului in !impul "' r!ului& P" masura ! ni'i"rii muscula!urii plan!ar" si a c"l"i gambi"r" s" %a !r"c" la lucru $in r! s!a!ism& S" r"c man$a ca in cursul ac!i%i!a!ii #ilnic" sa s" "%i!" p" ca! p sibil r! s!a!ismul&

Mijloace
E)"rci!ii s!a!ic" sub ' rma p #i!iil r c r"c!i%" si +ip"rc r"c!i%" $"ri%a!" $in p#i!ia s!an$, p" g"nunc+i, s"#an$ culca!& In prima 'a#a s" %a "%i!a p #i!ia s!an$& E)"rci!ii $inamic" sub ' rma $" ( ")"rci!ii p"n!ru m"mbr"l" in'"ri ar" in car" pr"$ mina miscaril" $" 'l")i" plan!ara , ")"rci!ii aplica!i%" cu carac!"r c r"c!i% ca $" ")"mlu ( m"rs p %ar'uri, m"rs p" par!"a ")!"rna a plan!"i, m"rs p" un !"r"n $"ni%"la! na!ural sau ar!i'icial, m"rs prin nisip, !arar" si ca!arari , 7

")"rci!ii $" r"$r"sar" pasi%a si mai al"s ac!i%a cu au! c n!r l in car" gr"u!a!"a c rpului sa 'i" r"par!i#a!a p" margin"a ")!"rna a plan!"i ,

Piciorul plat anterior sau transversoplat sau piciorul rotund

Pici rul la! an!"ri r r"pr"#in!a prabusir"a b l!il r !rans%"rsal" a pici rului, car" $in c nca%a $"%in" c n%")a sau $r"ap!a& Sin$r mul carac!"ris!ic c ns!a in in%"rsar"a b l!ii !rans%"rsal", cu la!ir"a pici rului an!"ri r si pr"#"n!a ba!a!uril r plan!ar" sub cap"!"l" m"!a!arsi"n"l r II si III& La inc"pu! $"' rmar"a "s!" supla, $ar in !imp $"%in" ir"$uc!ibila si $ur"r asa la ni%"lul m"!a!arsului& In r"paus $ur"ril" c"$"a#a& D"' rmar"a an!"pici rului s" acc"n!u"a#a pr gr"si%, apara$ in plus +au) %algus, cu ar!r #" si $"'ici! 'unc!i nal& Prin ")am"nul 'i#i l gic s" pun" in "%i$"n!a ras'irar"a m"!a!arsi"n"l r, iar in inci$"n!a a)iala c ns"mn"a#a gra$ul $" prabusir" a cap"!"l r m"!a!arsi"n"l r&

Tratament
In ' rm"l" supl" ( 5in"! !"rapia, 'i#i !"rapia an!iin'rama! ri", incal!amin!"a 'i#i l gica si sus!ina! r plan!ar cu p"l !a an!"ri ara r"!r capi!ala& In c"l" cu $"' rmari acc"n!ua!", ir"$uc!ibil" si cu $ur"ri r"b"l" s" impun" !ra!am"n!ul c+irurgical, car" c ns!a $in scur!ar"a si ri$icar"a cap"!"l r m"!a!arsi"n"& 8in"! !"rapia ar" ca bi"c!i%" ! ni'i"r"a muscula!urii $"'ici!ar"& 9i0l ac"l" si ")"rci!iil" sp"ci'ic" sun! c"l" ca si la pici rul pla!&

Exercitiile corective pentru picior plat urmaresc : ' rmar"a r"'l")ului $" as"#ar" c r"c!a a pici rului p" s l , ! ni'i"r"a si scur!ar"a muscula!urii plan!ar" , c mba!"r"a c n!rac!urii muscular" in r"paus si in m"rs , imbuna!a!ir"a circula!i"i sanguin" si lim'a!ic" in ac"s! s"gm"n!,

E ercitii :
2& ")"rci!ii c mbina!" $" m"rs p" %ar'uri, p" margin"a ")!"ri ara si in!"ri ara a pici rului , /& as"#a! p" s l cu pici ar"l" in!ins", apucam cu 'a#a "las!ica !alpa pici rului si ")"cu!am 'l")ia pici rului cu a0u! rul b"n#ii , 1& as"#a! p" s l cu pici ar"l" in!ins" ")"cu!am ")!"nsia pici rului , 7& as"#a! p" un scaun cu g"nunc+ii in$ i!i n" ri$icam $" p" scaun a0ungan$ p %ar'uri in p #i!i" $r"ap!a , 5& as"#a! p" s l cu g+"nunc+ii in 'l")i" ma)ima cu un bas! n in!r" !alpa si s l ")"cu!am rular"a !alpil r p bas! n , :& as"#a! p" s l cu g"nunc+ii 'l"c!a!i in supina!i" pici ar"l" sa 'i" !alpa in !alpa apucam ming" $" $im"nsiun" mica in!r" !alpi ")"cu!an$ ")!"nsia si ap i 'l")ia , 5

;& la scara 'i)a in p #i!i" $" s!an$ cu bra!"l" in!ins" la ni%"lul um"ril r, as"#am un pici r p primul ni%"l al scarii ")"cu!an$ ri$icar"a p" ac"l pici r pana p" %ar'uri ap i c b rar"a in p #i!ia ini!iala ap i r"p"!ar"a ")"rci!iului cu c"lalal! pici r , <& in p #i!i" $" s!an$ in pici ar" sau as"#a! p" un scaun a%an$ in!r" s l si !alpa un cilin$ru cu $"ni%"lari, gan!"ra, ")"cu!am rular"a !alpii cu $"plasar" , =& culca! %"n!ral cu palm"l" p" s l inain!"a um"ril r ")"cu!am ri$icar"a pici rului cu %ar'ul p"r'"c! in!ins si r"%"nir"a lui in p #i!i" in!iala , 2>& g"n 'l")iuni iar in m m"n!ul in car" c rpul %a a%"a !ripla 'l")i" c apsa p" ba#in,gamba p" c apsa, pici r p gamba c n!ac!ul cu s lul sa 'i" $ r p ping"a , 22& as"#a! p s l sau p un scaun prin$"m un cr"i n in!r" $"g"!"l" $" la pici ar" si il mu!am $in!r* par!" in al!a , 2/& as"#a! %"n!ral paral"l cu s lul c n!ac!ul cu s lul sa 'i" p" palm" si p" ping"l" ")"cu!am a$uc"r"a pici ar"l r in 'l")i" sub !runc+i si r"%"nir"a in p #i!i" ini!iala , 21& as"#a! $ rsal simulam m"rsul p" bicicl"!a cu %ar'uril" pici ar"l r bin" in!ins" , 27& s!an$ p" g"nunc+i cu %ar'uril" pici ar"l r in!ins", ri$icam gr"u!a!"a !runc+iului $" p" g"nunc+i si r"%"nim in p #i!ia ini!iala , 25& culca! $ rsal cu bra!"l" p langa c rp ")"cu!am !ripla '")i" c apsa*ba#in, gamba*c apsa, pici r*gamba ap i ")!"nsia in!r"gului pici r cu %ar'uril" pici ar"l r bin" in!ins" , 2:& s"#an$ p" un !abur"!" cu g"nunc+ii la => gra$" 'l"c!a!i, ri$icam calcai"l" sigurul c n!ac! cu s lul sa 'i" p" ping"a sau p" %ar'uril" $"g"!"l r 3")!"nsia pici rului4 , 2;& p" banca $" gimnas!ica m"$icala m"rs p" %ar'uri cu inspira!i" si ri$icar"a bra!"l r prin la!"ral pana $"asupra capului ap i r"%"nir"a p" in!r"aga !alpa cu a$$uc!ia bra!"l r langa c rp cu ")pira!i" , 2<& s!an$ p" un scaun apucam cu $"g"!"l" $" al pici ar" un cr"i n si il s!rang"m in!r" $"g"!" ca! pu!"m $" !ar" si p" $ura!a ca! mai lunga , 2=& $"rulam s s"!a $" p" un pici r cu c"lalal! pici r , />& culca! $ rsal cu g"nunc+ii 'l"c!a!i la => $" gra$" apr pap" $" scara 'i)a cu %ar'uril" pici ar"l r ca! mai in!ins" p" sipca car" ' rm"#a paral"la cu s lul si ri$icam %ar'uril" pic ar"l r !rap!a! p" c"lalal!" sipici pana can$ g"nunc+ii sun! p"r'"c! in!insi, ap i r"%"nim in p #i!i" ini!iala ,

!ibliogra"ie :
Cris!an ?u!ica, @ 8in"! !"rapia in a'"c!iunil" r! p"$ic * !rauma!ic"A, "$ E$uca!i"i 'un$a!i"i R mania $" main", />>5 C rina Pan!"a, @N !" $" cursA