MUCHII PIELOI AI CAPULUI

Caractere comune principale:

- au o inserie mobil cutanat
- sunt grupai n jurul orificiilor feei contribuind la
nchiderea sau deschiderea lor
- sunt inervai de nervul facial.

Din punct de vedere descripitiv, se repartizeaz n:

Muchi pieloi ai craniului
Muchi pieloi ai pleoapelor i sprncenelor
Muchii nasului
Muchii buzelor i pielosul gtului

MUCHII PIELOI AI CRANIULUI

1) Occipitalul
- subire, patrulater, situat n partea posterioar a capului.
- se inser pe 2/3 externe a liniei nucale superioare, baza
apofizei mastoide, de aici fibrele sale se ndreapt nainte
i se termin pe marginea posterioar a aponevrozei
epicraniene.
- Inervaia ramul auricular posterior al n. facial.
- Aciunea trage ndrt aponevroza epicranian.

2) Frontalul
- Situat n partea anterioar a craniului.
- Continu nainte marginea anterioar a aponevrozei
epicraniene pe care i ia inseria sa posterioar.
- Inseria anterioar se face prin fascicolele mediale,
intersprncenare, pe faa profund a pielii.
- Inervaia ramul temporo-facial.
- Aciunea cnd se conract singur, trage nainte
aponevroza epicranian i odat cu ea pielea. Cnd
aponevroza este imobilizat de occipital, atunci frontalul
ridic pielea din regiunea sprncenelor i a glabelei i
determin pliuri transversale pe frunte (muchi al ateniei).

3) Muchii motori ai pavilionului urechii:

- intrinseci, aparin n ntregime pavilionului urechii
- auriculari, n numr de 3 (anterior, superior, posterior),
sunt rudimentari.
- Inervaia nervul facial.
- Aciunea dilatatori ai conductului auditiv extern i
orienteaz pavilionul urechii.

MUCHII PLEOAPELOR I AI SPRNCENELOR

1) Orbicularul pleoapelor (orbicularis oculi)
- muchi larg, ce nconjoar orificiul palpebral, ntinzndu-se i pe
orbit.
a) poriune orbitar(extern) pars orbitalis
b) poriunea palpebral(intern) pars palpebralis
c) poriunea lacrimal(m.lui Horner) pars lacrimalis.
- inseriile orbicularului se fac n unghiul intern al ochiului, prin
tendonul orbicularului, care se mparte n 2 ramuri:
- tendonul direct, care se prinde pe buza anterioar a anului
lacrimal
- tendonul reflectat, se fixeaz ndrtul sacului lacrimal, pe creasta
osului lacrimal.
- inseria terminal se face pe faa profund a pielii din unghiul extern
al ochiului.
- muchiul lui Horner se prinde pe creasta osului lacrimal mpreun cu
tendonul reflectat, dup care se ndreapt anterior spre comisura
inter a ochiului i se termin pe faa profund a pielii lng punctele
lacrimale
- Inervatie filetele palpebrale ale facialului (temporo-facial)
- Aciune partea palpebral i orbitar produc prin contracia lor
nchiderea orificiului palpebral, mobilizarea lacrimilor pe care le
dirijeaz spre unghiul intern al orbitei, unde le comprim i le oblig
s intre prin punctele lacrimale deschise prin contracia m.lui Horner.

2) Sprncenosul (m.corrugator supercilli)

- muchi lat, lung de 3-4 cm, aezat deasupra arcadei
sprncenare
- se inser pe partea intern a arcadei sprncenare, de
unde se ndreapt oblic n sus i nafar, iar la nivelul
gurii supraorbitare se prinde pe faa profund a dermului
sprncenei.
- Inervaia filetele palpebrale ale temporo-facialului.
- Aciunea trage n jos i nuntru pielea sprncenei,
determinnd apariia ridurilor verticale i exprimnd
astfel durerea, mnia, nerbdarea.

MUCHII NASULUI
1) Piramidalul (m.procerus)
- muchi mic, alungit, situat bilateral.
- se inser inferior pe oasele nazale i pe cartilagiile laterale ale
nasului, iar n sus, se ncruciez cu fibrele frontalului i se inser pe
faa profund a pielii din regiunea intersprncenar.
- Aciunea trage n jos pielea din regiunea glabelei, determinnd cute
transversale.
2) Transversul nasului (m.compresor naris)
- se inser prin intermediul unei aponevroze pe dosul nasului, de aici se
dirijeaz n jos i nafar spre anul nazo-genian, unde fibrele sale se
mpart n 2 grupe (anterioare i posterioare).
- Fibrele anterioare se inser pe pielea din regiune
- Fibrele posterioare se continu cu muchiul mirtiform, inserndu-se n
foseta mirtiform
- Aciunea fascicolul anterior trage n sus pielea piramidei nazale, iar
cel posterior, turtete aripa nasului

3) Dilatatorul nrilor (m.dilatator naris)

- muchi mic, atrofiat, situat pe partea inferioar a aripei nasului.
- se fixeaz n spate pe marginea posterioar a cartilajului aripei
nasului i pe maxilarul superior de unde se ndreapt n jos i
nainte, terminndu-se pe faa profund a pielii marginii
laterale a narinei.
- Aciune trage nafar aripa nasului, fiind un dilatator al
narinelor.

4) Mirtiformul (m.depresor septi)

- situat ndrtul buzei superioare, dedesubtul nrilor.
- se inser pe foseta mirtiform i pe bosa canin, de aici
fibrele sale se ndreapt n sus fixndu-se pe faa profund a
pielii subcloasonului i pe marginea posterioar a cartilagiului
aripei nasului.
- fascicolele externe ale mirtiformului se continu cu fibrele
transversului nasului.
- Aciune trage n afar aripa nasului, este deci un dilatator al
narinelor.
Toi muchii piramidei nazale sunt inervai de ramul terminal
superior al nervului facial (temporo-facial).

MUCHII BUZELOR
Se mpart n 2 grupe:
Muchi constrictori:
- muchiul orbicularul buzelor
- muchiul compresor al buzelor
Muchi dilatatori:
- 10 muchi divergeni
- Muchiul pielosul gtului

1) Orbicularul buzelor
- are fibre dispuse concentric n grosimea buzelor, n jurul
orificiului bucal.
- i se descriu 2 pri:
A) Orbicularul extern, cu 2 categorii de fibre:
a) fibre intrinseci sau proprii, reprezentate prin:
- 2 muchi incisivi superiori, care se inser
pemarginea ext.a gropielor mirtiforme i se ndreapt
oblic n jos i lateral ctre comisura buzelor.
- 2 muchi incisivi inferiori, care se prind pe ridicturile
canine ale mandibulei i se ndreapt oblic, n sus i
lateral, prinzndu-se pe pielea comisurilor, unde se
ncrucieaz cu fibrele muchilor incisivi superiori.
b) fibrele extrinseci, sunt fibre care de la nivelul
comisurilor ptrund ctre:
- buza superioar din muchiul triunghiularul buzelor i
din fascicolele ascendente ale buccinatorului,
- buza inferioar, din fascicolele muchiului canin i
fascicolele inferioare (descendente ale buccinatorului).

B) Orbicularul intern format din fascicule curbe de la

buza superioar i inferioar, se ncrucieaz la nivelul
comisurilor i se prind pe faa profund a pielii i
mucoasei.
2) Compresorul buzelor (musculus osculatorius)
- muchi constrictor, format din fibre scurte ntinse de la
piele la mucoas.
- Inervaia facial.
- Aciune rol n sugere, comprim i subiaz buzele.

MUCHII DILATATORI
- se ntind de la diferitele regiuni ale feei i ale gtului spre
buze.
- dup aezare:
- muchi profunzi
- muchi superficiali.

a) Muchii profunzi
1) M. canin (m. levator anguli oris)
- se inser pe groapa canin, se ndreapt n jos i lateral i se
prinde pe faa profund a pielii comisurii i a buzei superioare
- Aciune este un ridictor al comisurii i al buzei superioare.
2) M.buccinator (m.buccinator)
- muchi lat, triunghiular
- se inser posterior pe marginea alveolar a mandibulei i
maxilarului superior la nivelul ultimilor 3 molari i ligamentului
pterigomaxilar.
- Fibrele se ndreapt spre comisur (unele directe, altele oblic
ascendente i descendente) i se fixeaz pe faa profund a
pielii acesteia i a 1/3 externe a buzelor (formeaz orbicularul
extern)
- Aciune trage nafar i ndrt comisura bucal.

3) M.ptratul brbiei (m.depresor labii inferioris)

- muchi patrulater, situat n grosimea buzei inferioare.
- se inser pe 1/3 anterioar a liniei oblice externe a
mandibulei i de aici se ndreapt n sus i nuntru i se
termin pe pielea buzei inferioare.
- Aciune trage n jos i rstoarn n afar buza inferioar
4) M.moul brbiei (m.mentalis)
- muchi simetric situat n spaiul cuprins ntre cei 2 ptrai ai
brbiei.
- se inser pe ridicturile alveolare ale incisivilor i caninilor,
sub gingie, iar fascicolele sale se ndreapt n jos i se prind
pe faa profund a pielii brbiei.
- Aciune ridic pielea mentonului, formnd nite mici gropie.

b) Muchii superficiali
1) M.ridictor comun al aripii nasului (m.levator labii
superioris alaeque nasii)
- se inser pe faa extern a apofizei montante a maxilarului
superior, ncepnd sub orbicularul pleoapelor, se ndreapt n
jos i lateral i se prinde pe marginea posterioar a aripii
nasului i a buzei superioare
- Aciune trage n sus buza sup i aripa nasului.
2) M.ridictor propriu al buzei superioare (m.levator labii
superioris)
- se inser sub ridictorul comun, pe marginea inferioar a
orbitei, se ndreapt oblic n jos i medial i se termin pe faa
profund a pielii buzei superioare
- Aciunea ridic buza superioar

3) M.marele zigomatic (m.zygomaticus major)

- se inser pe faa extern a osului malar, aproape de unghiul
posterior i se ndreapt oblic nuntru i n jos, pentru a se
fixa pe faa profund a pielii comisurii bucale.
- Aciune trage n sus i nafar comisura bucal.
4) M.micul zigomatic (m.zygomaticus minor)
- se inser pe partea mijlocie a feei externe a malarului,
naintea marelui zigomatic i apoi pe faa profund a
tegumentului buzei superioare
- Aciune trage n sus i nafar poriunea mijlocie a buzei
superioare

5) M.rizorius a lui Santorini (m.risorius)

- muchi tringhiular, subire, inconstant.
- se inser pe aponevroza maseterin printr-o baz mai
lat, apoi se ndreapt nainte i se prinde pe pielea
comisurii.
- Aciune trage nafar i n spate comisura labial, dnd
aspectul de rs.
6) M.triunghiularul buzelor (m.depresor anguli oris)
- se inser pe jumtate anterioar a liniei oblice externe a
mandibulei, sub ptratul brbiei; se ndreat n sus i se
termin pe pielea comisurii i a buzei inferioare
- Aciune duce comisura buzelor n jos i nafar

7) M.pielosul gtului (m.platysma)

- muchi foarte larg, subire, patrulater, ce acoper regiunea
antero-lateral a gtului i partea inferioar a feei.
- se inser inferior pe faa profund a pielii, de la nivelul
regiunii subclaviculare, acromiale i deltoidiene; fascicolele
sale se ndreapt oblic n sus i nuntru i se prind pe
pielea regiunii mentoniere, pe marginea inferioar a
mandibulei, pe linia oblic extern i direct la comisur,
nafara fibrelor triunghiularului buzelor.
- Aciune trage n jos pielea brbiei, coboar comisura
buzelor i formeaz pliuri pe pielea gtului, prin aceasta
concurnd la expresia pasiunilor triste, mniei, spaimei,
suferinei; este i un cobortor al mandibulei.
Toi muchii pieloi sunt inervai motor de cele dou ramuri
terminale, temporo i cervico-faciale ale n.facial

MUCHII MASTICATORI
sunt muchii care acioneaz
realiznd masticaia.
se mpart dup aciune n:
- ridictori ai mandibulei
- cobortori ai mandibulei
- propulsori
- retractori
- diductori

asupra

mandibulei

MUCHII RIDICTORI AI MANDIBULEI

- temporalul
- maseterul
- pterigoidianul intern
1) Muchiul temporal (m.temporalis)
- se inser prin baza sa pe linia curb temporal inferioar
a parietalului, pe fosa temporal, pe faa profund a
aponevrozei temporale i prin fascicolul jugal, pe faa
intern a arcadei zigomatice.
- Inseria terminal se face printr-un tendon terminal pe
apofiza coronoid a mandibulei.
- Inervaia cei 3 nervi temporali profunzi: anterior,
mijlociu i posterior, ramuri din nervul maxilar inferior.
- Aciune temporalul ridic mandibula, iar prin fascicolele
sale posterioare, o trage napoi, fiind retractor a ei.

2) Muchiul maseter
a) Fascicolul superficial (antero-extern) se inser pe
2/3 anterioare a marginii inferioare a arcadei zigomatice
i pe malar, dirijndu-se apoi n jos i napoi, pentru a se
termina pe unghiul mandibulei i pe partea inferioar a
feei externe a ramurii ascendente a mandibulei.
-

b) Fascicolul profund (postero-intern)

se inser pe marginea inferioar i pe faa intern a
arcadei zigomatice, n jumtatea ei posterioar
se ndreapt oblic n jos i nainte, ptrunde sub
fascicolul superficial i se termin pe faa extern a
ramurii ascendente a mandibulei, de la zona de inserie a
fascicolului superficial pn la baza apofizei coronoide.
Inervaia nervul maseterin, ram din temporo-maseterin
al maxilarului inferior
Aciune ridictor al mandibulei.

3) Muchiul pterigoidian intern (medial)

- este situat pe partea intern a mandibulei
- se inser superior pe toat groapa pterigoid, adic pe feele
aripilor care privesc spre groapa i pe fundul gropii (sub foseta
scafoid) i pe apofiza piramidal a palatinului.
- de aici, fibrele se ndreapt oblic n jos, napoi i nafar i se
fixeaz pe partea inferioar a feei interne a ramurei ascendente
a mandibulei i pe faa intern a unghiului mandibulei, formnd
un fel de ching sub acest unghi, cu fibrele maseterului.
- Inervaia nervul pterigoidian din maxilarul inferior
- Aciune ridictor al mandibulei, imprimnd micri de
lateralitate.

MUCHII PROPULSORI AI MANDIBULEI

- muchii propulsori principali sunt cei doi pterigoidieni
externi, cnd se contract simultan.
- muchiul propulsor accesoriu este pterigoidianul intern
Muchiul pterigoidian extern (lateral)
- Ia natere la baza craniului prin 2 fascicole:
- unul superior (sfenoidal)
- unul inferior (pterigoidian).
a) Fascicolul sfenoidal se inser pe faa extern a
marii aripi a sfenoidului, dedesubtul crestei sfenotemporale
b) Fascicolul pterigoidian, se inser pe faa extern a
aripii externe a apofizei pterigoide i pe apofiza
piramidal a palatinului. De aici fibrele se ndreapt
orizontal pentru cel superior i se prind printr-un
tendon unic pe foseta antero-intern a colului

- Inervaia un filet din temporo-bucal, ram din maxilarul inferior.

- Aciune:
- contracia simultan a celor 2 pterigoidieni externi determin
micarea de proiecie inainte a mandibulei.
- cnd se contaract de o singur parte, condilul mandibulei
se mic nainte i nuntru, iar cellat condil rmne imobil
i mandibula execut, n jurul acestuia din urm, o micare
de rotaie ce are drept efect ducerea brbiei de partea
opus.
- din contraciile alternative ale pterigoidianului extern, rezult
micarea de diducie sau lateralitate a mandibulei.

MUCHII COBORTORI AI MANDIBULEI

burta anterioar a muchiului digastric are aciune principal.
milohiodieni, genio-hiodieni i pielosul gtului muchi accesori.

M.subhioidieni:
m. omohioidian
m. sterno-cleido-hioidian
m. sterno-tiroidian
m. tirohioidian

M.suprahioidieni: n numr de 4, dispui pe 3 planuri:

- planul superficial constituit de m.stilo-hioidian i
digastric.
- planul mijlociu constituit de m. milo-hioidian
- planul profund constituit de m.genio-hioidian.

1) Stilo-hioidianul
- se inser pe apofiza stiloid a temporalului i se termin printro lam tendinoas pe faa anterioar a corpului osului hioid.
- puin nainte de osul hioid se dedubleaz i formeaz o
butonier prin care trece tendonul intermediar al digastricului.
2) Digastricul
- este constituit din 2 segmente (burta anterioar i posterioar)
reunite ntre ele printr-un tendon intermediar.
- burta posterioar se prinde pe anul digastric de pe faa
intern a apofizei mastoide i merge n jos i nainte i se
continu cu un tendon care, dup ce traverseaz butoniera
fcut de stilohioidian, formeaz burta anterioar ce merge
s se fixeze pe fosa digastric a marginei inferioare a
mandibulei.
- tendonul intermediar este ataat osului hioid, prin
intermediul unor fibre tendinoase

3) Milo-hioidianul
- muchi lat ce se inser pe linia oblic intern a corpului
mandibulei.
- de aici fibrele sale se ndreapt oblic n jos i nuntru, spre
linia median i se inser:
- cele ant i mijlocii, pe un rafeu tendinos median, care merge
de la simfiza mentonier la osul hioid
- fibrele post se termin pe faa anterioar a corpului hioidului.
4) Genio-hioidianul
- este situat deasupra digastricului, la dreapta i la stnga
liniei mediene
- se inser printr-o extremitate pe apofiza genie inferioar a
mandibulei, iar terminal pe hioid.

Aciune:
- muchii: genio-hiodian, milo-hiodian i burta ant a
digastricului sunt cobortori ai mandibulei sau ridictori ai
osului hioid, dup cum iau punct fix pe unul din aceste
dou oase.
- burta post a digastricului i stilo-hiodianul sunt ridictori
ai osului hioid.
Inervaie:
- burta posterioar a digastricului i stilo-hiodianul de
facial,
- burta anterioar a digastricului i milo-hioidianul de
ramul mandibular al trigemenului,
- genio-hioidianul de nervul hipoglos.

MUCHII RETRACTORI AI MANDIBULEI

- Muchiul digastric prin burta sa posterioar;
- Muchiul temporal prin fascicolele sale posterioare care
au o direcie aproape orizontal.
MUCHII DIDUCTORI AI MANDIBULEI
- Muchiul pterigoidian extern, care determin micarea
de lateralitate sau diducie.