TRUNCHIUL TIREOCERVICAL Trunchiul tireocervical are originea n poriunea prescalenic a arterei subclaviculare i
se mparte n trei ramuri: artera tiroidian inferioar, artera suprascapular i artera
transvers a gtului. 1.Artera tiroidian inferioar urc pe marginea medial a muchiului scalen anterior, apoi n dreptul procesului transvers al vertebrei C6 i schimb direcia spre medial trecnd ntre vasele vertebrale (situate posterior) i mnunchiul vasculo-nervos al gtului (format din artera carotid comun, nervul vag i vena jugular intern-situat anterior) n raport cu sau prin ganglionul cervical mijlociu. Ulterior coboar pe muchiul lung al gtului spre polul inferior al glandei tiroide apoi pe marginea sa inferioar. Ramurile terminale glandulare au raporturi importante cu nervul laringeu recurent care poate trece anterior, posterior sau printre ele. Artera tiroidian inferioar stng are raporturi anterioare i cu canalul toracic. Ramurile arterei tiroidiene inferioare sunt: ramuri musculare, artera cervical ascendent (urc pe muchiul scalen anterior medial de nervul frenic), artera laringian inferioar (vascularizeaz muchii laringelui i etajul infraglotic), ramurile faringiene, ramurile esofagiene, ramurile glandulare (tiroidiene) (vascularizeaz lobul tiroidian i glandele paratiroide). 2.Artera suprascapular trece lateral anterior de muchiul scalen anterior i nervul frenic n spaiul dintre muchiul sternocleidomastoidian (situat anterior) i muchiul scalen anterior (situat posterior). Apoi trece ntre clavicul (situat anterior) i artera subclavie n raport cu plexul brahial (situat posterior). n traiectul su se afl inferior de pntecele inferior al muchiului omohioidian. Ajunge apoi la nivelul marginii inferioare a scapulei i trece superior de ligamentul transvers superior al scapulei (pe sub ligament trece nervul suprascapular). Ptrunde n fosa supraspinoas profund de muchiul supraspinos, trece posterior de colul scapulei n fosa infraspinoas. Stabilete anastomoze cu arterele circumflex a scapulei i dorsal a scapulei mpreun cu care particip la formarea reelei arteriale periscapulare. Artera suprascapular vascularizeaz muchii sternocleidomastoidian, subscapular, supraspinos, infraspinos. Ramura sa suprasternal vascularizeaz tegumentul prii superioare a toracelui n dreptul extremitii sternale a claviculei i ramura acromial vascularizeaz tegumentul umrului. 3.Artera transvers a gtului se desprinde superior de artera suprascapular i trece anterior Trunchiul tireocervical de muchiul scalen anterior de nervul frenic i de plexul brahial. Anterior, artera are raporturi 1. artera cervical ascendent ; 2. muchiul scalen anterior; 3. nervul cu vena jugular intern i cu muchiul sternocleidomastoidian. La nivelul marginii externe a frenic; 4. muchiul scalen mijlociu; 5. artera cervical supeficial; 6. muchiului ridictor al scapulei d dou ramuri: artera transvers a gtului; 7. artera suprascapular; 8. trunchiul mjlociu al plexului brahial; 9. poriunea latero-scalenic a arterei subclaviculare; a.artera cervical superficial 10. coasta I; 11. artera toracic intern; 12. ansa subclavie; 13. poriunea b.artera dorsal a scapulei- care se poate desprinde i din poriunea latero-scalenic a prescalenic a arterei subclaviculare; 14. ganglionul stelat; 15. trunchiul arterei subclavii i are un traiect spre lateral peste sau printre fasciculele plexului brahial i se tirocervical; 16. artera tiroidian inferioar; 17. ganglionul cervical dispune profund de muchiul ridictor al scapulei. Apoi coboar preun cu nervul dorsal al mijlociu; scapulei profund de muchii romboizi, paralel cu marginea medial a scapulei. Artera vascularizeaz muchii romboizi, latissimus dorsi i trapez.