Pericardul fibros si seros

Pericardul este sacul fibros-seros care inveleste inima. Este format: a. La exterior din pericardul fibros b. La interior din pericardul seros A. Pericardul fibros - are forma unui trunchi de con cu baza in jos la nivelul diafragmei - solidarizat: inferior de diafragma prin ligamentele frenopericardice situate pe laturile VCI posterior de trahee, bronhiile pulmonare si esofag anterior lig. sternopericardice a) superioare: pericardmanubriul sternal b) inferioare: pericardprocesul xifoial Raporturi anterior: recesurile costomediastinale si plamanii posterior: esofagul, nervii vagi, bronhiile principale, aorta descendenta, lig. pulmonar lateral: pleura mediastinala. Intre pericard si pleura trec nervii freici+vasele pericardo-frenice. Varful pericardului se continua cu: a) advinticea vaselor de la baza inimii si bifurcatia trunchiului pulmonar b) partea inferioara a lamei pretraheala a fasciei cervicale B. Pericardul seros - alcatuit din 2 lame a) lama parietala care captuseste pericardul fibros la care adera b) lama viscerala care adera la suprafata inimii Intre cele 2 lame se afla cavitatea pericardica care contine 2-3 ml de lichid pericardic, care permit miscarile de alunecare a inimii

Rolurile pericardului
1) solidarizarea functionala a inimii la peretele toracelui 2) determina repartitia presiunii negative la nivelul atriilor pentru o mai accteuntata distensie a lor in inspiratie 3) protectie mecanica la agresiuni externe sau interne

Vascularizatie: - arterele toracice interne, arterele frenice superioare si inferioare - venele toracice interne, vena frenica superioara, vena azygos, VCS - limfa in ganglionii frenici si traheobronsici inferiori. Inervatia - pericardul fibros+lama parietala a celui seros-nervii frenici, nervii vagi si simpaticul thoracic - lama viscerala a pericardului seros ramuri ale plexului cardiac Lama viscerala are o bogata inervatie senzitiva ceea ce explica aparitia aritmiilor dupa excitare sa mecanica sau electrica.