Masuri de urgenta in arsuri

termice
Mihalcu
Vasilica

DEFINITIE:
Arsurile termice se datoresc
caldurii, care poate actiona
prin: flacara, lichide cu
temperatura nalta, metale
ncalzite, gaze sau vapori
suprancalziti, corpi solizi
incandescenti.

Regula lui "9"

Prin aceasta regula se poate exprima n
procente suprafata arsa a fiecarui segment de
corp, care sunt exprimate cu cifra 9 sau
multiplu de noua.
De exemplu: arsura unui brat reprezinta 9%
iar a ntregului membru inferior este de 18%.
Total arsura a afectat 27% din suprafata
corpului.
Evaluarea suprafetei arse la nou-nascuti si
copii este mult diferit deoarece la aceasta
categorie de pacienti capul reprezinta
suprafata cea mai mare si anume 18%, iar
membrele inferioare sunt reprezentate de un
procentaj mai mic comparativ cu adultul.

n functie de gradul de distrugere al

tesuturilor si profunzimea arsurii se
descriu patru grade.
Arsura de grad I :
intereseaza numai stratul
superficial al pielii, epidermul.
Se manifesta prin roseata pielii, edem
local, durere, frisoane. Arsura tipica
de gradul I este eritemul solar, produs
prin expunerea ndelungata si
nerationala la soare. Dureaza 3-4
zile, dupa care roseata scade fiind
nlocuita de o pigmentatie bruna
urmata de descoamatie.

-intereseaza epidermul pe care-l

decoleaza de derm provocnd
aparitia flictenelor, vezicule
(basici) pline cu lichid galbui, care
nu este altceva dect plasma
sangvina extravazata. Acest tip de
arsura este provocat de lichide
fierbinti sau metale incandescente,
care au actionat o durata scurta
asupra pielii. Este cea mai
dureroasa pentru ca sunt atinse
terminatiile nervoase de la acest
nivel.

intereseaza dermul n
totalitatea lui. Flictenele
au continut sangvinolent.
Durerea nu mai este att
de intensa, poate sa si
lipseasca deoarece
terminatiile nervoase pot
fi sau sunt distruse
complet.
-

intereseaza toate
straturile pielii, apare
necroza (moartea
celulelor).

 Primul

ajutor consta si in combaterea

durerii si a agitatiei psihomotorii, prin
administrarea intravenoasa de:
Algocalmin, Fortral, Piafen, Mialgin.
Daca evacuarea celui ars nu poate fi realizata
imediat si arsura depaseste 10-15%, se pune
o perfuzie cu ser fiziologic, glucoza 5% sau solutii
macromoleculare.Daca arsura este pe o suprafata restransa
(sub 25%) si este de grad II, aplicarea de gheata sau daca
turnam insistent apa rece pe locul ars, impiedicam
patrunderea mai in profunzime a actiunii agentului termic.
La nevoie se executa resuscitarea cadio-respiratorie, iar daca
exista conditii se administreaza O2 100%( in caz de intoxicatie cu
CO2).

 La primul contact cu o arsura, nu se indeparteaza

hainele sau corpi straini, dezbracarea arsului este

necesara numai cand imbracamintea este imbibata cu
lichide iritante sau fierbinti, care ar putea agrava
leziunile si suferintele. Nu este permisa nici o
manevra locala: aplicarea de ulei, vaselina, sare,
albus de ou, praf de sulfamida, pentru ca ele nu
calmeaza durerea si nu vindeca arsura, ele fiind cea
mai frecventa sursa de infectare a plagii.
Dupa administrarea intravenoasa a unui analgezic,
victima va fi transportata la spital invelit peste hainele
sale cu un cearsaf curat si o patura. Pe perioada
transportului se interzice administrarea de lichide sau
alimente pe cale orala. Setea se combate prin
umezirea buzelor cu apa si perfuzii intravenoase.