INTOXICAȚIA CU ACIZI

COROZIVI
 DEFINIȚIE

Acizii corozivi sunt reprezentati de clasa acizilor

tari (clorhidric, sulfuric, azotic, oxalic, acetic glacial
ş.a.) care determină necroză de coagulare, urmată de
distrugerea parţială sau totală a ţesuturilor cu care
vin în contact.
Efectele locale depind de: natura acidului (acidul
sulfuric are cea mai mare toxicitate), de concentratie,
de timpul de contact şi cantitatea acestuia.
 SIMPTOMATOLOGIE

1. Ingestia accidentală (sau voluntară) determină leziuni

ulceronecrotice în cavitatea bucală, esofag, stomac, perforatii (in
forme severe).
Clinic:
 dureri violente bucofaringiene;
 sialoree;
 disfagie, arsuri în gură;
 vărsături sanguinolente;
 diaree (posibil melenă).
 Moarte (HDS cataclismica)
 2. Inhalarea de vapori de acizi tari determină leziuni
ale mucoasei respiratorii: congestie, edem,
hipersecreţie.
Clinic (fenomene iritative):
 strănut, tuse, coriză;
 senzaţie de arsură nazo-faringiană şi retrostemală;
 senzaţie de sufocare, spasm şi/sau edem laringian cu
dispnee şi cianoză ("bronşită " chimică");
 EPA, in formule severe
3. Contactul cu tegumentul determină leziuni de
arsură chimică de gradul I, II şi chiar leziuni necrotice de
gradul III.
 CONDUITA DE URGENȚĂ
 În intoxicatia prin ingestie:
 administrarea imediată de lichide pe cale orală în cantitate
mare (2-3 litri – lapte, sau apa), dacă deglutiţia este posibilă,
pentru diluarea soluţiei acide ingerate.
 Provocarea de vărsături – aplicabilă decât în primele
momente după ingestia de acid.
 Calmarea durerilor: analgetice majore, mialgin, fortral sau
algocalmin, piafen ş.a. pe cale injectabilă;
 Sedative: diazepam, 1 fiolă de 10 mg intramuscular,
plegomazin, 1 fiolă i.m.
 Administrarea de substanţe antiacide (antidot) pe cale
orală: magnesia usta;
 Administrarea de antispastice (papaverină, atropină,
scobutil).
 În intoxicații prin inhalare de vapori de acizi tari:
 oxigen umidificat cu soluţie bicarbonatată,
 tratamentul edemului pulmonar acut, nitroglicerină în
perfuzie 10-20 de micrograme pe kilocorp şi pe minut,
oxigen, tonicardiace, cortizon în doze masive, 1 g
 o dată).
 În cazul leziunilor caustice cutanate:
 scoaterea imediată a îmbrăcăminţii, care este îmbibată
cu acid.
 spălarea cu apă potabilă timp de 15 minute a
tegumentului (sau cu apă cu sare 1 linguriţă la 1 litru
apă).
 Transportul de urgentă al bolnavului în toate cazurile la
spital, unde se va aplica tratamentul necesar (antibiotice,
hemisuccinat de hidrocortizon, tratamentul eventualelor
complicaţii, eventual nutriţia parenterală, intubaţie traheală
în caz de edem glotic (sau traheostemie de urgenţă).

 Atentie! Sunt contraindicate: spălătura gastrică . (pericol de

perforaţie ); administrarea de carbonat de calciu sau
bicarbonat de sodiu ca antidot peroral, respiraţia artificială.
VA MULTUMIM!!