Special pentru Clubul Studenilor Medici USMF

Aprecierea dezvoltrii fizice la copii

Criteriile de baz pentru aprecierea dezvoltrii fizice:
1.
2.
3.
4.
5.

masa
talia
perimetru cranian
perimetru cutiei toracice
raportul masa/talie

Metodele pentru aprecierea dezvoltrii fizice:

1. Metoda orientativ (dup formule)
2. Metoda centilei
3. Dup devierea sigmalei
4. Dup indicii antropometrici (indicii ponderal, nutriional, statural)
5. Somatograme, normograme
6. Tabele regionale
7. Metoda antropometric (fiziometric)
8. Metoda somatoscopic
9. Metoda funcional
10.Metoda estimrii complexe
Metoda orientativ:
MASA
La ft
la 30 sptmni cu talia 40cm masa = 1300g
la fiecare 1cm n minus, scade 100g
la fiecare 1cm n plus, adaug 200g
Copilul nscut la termen masa = 2700g - 4500g (media 3200g-3500g)
Copilul nscut la termen cu masa < 3000g masa mic la natere
Copilul nscut la termen cu masa 4000g 4500g ftul mare (grupa de risc pentru
traumatism la natere)
Masa >4500g gigant (problem endocrine)
Masa < 2500g prematur (!!! Daca talia normal, iar masa mic nu-i prematur,
dar e reinerea dezvoltrii intrauterine)
!!! n primele zile dup natere este o pierdere fiziologic n greutate cereprezint 5-8%
din masa iniial. n ziua a 5-a se oprete pierderea, ziua 7-a revine la greutatea iniial.

4-6 luni dublarea greutii de la natere

1 an triplarea greutii de la natere
I lun adaug 600g (copil la termen 30g/zi)
II-III lun 800g/lunar
IV lun 750g/lun
Urmtoarele luni minus 50g din luna precedent

Masa ideal se calculeaz dup formula:

Primele 6 luni: M+800 x N (M-masa la natere; N-luna de via)

6 luni-1an: M + 800 x 6 + 400 x (N-6) (M-masa la natere; N-luna de via)
n anul 2: adaug 250g lunar
Dup 2 ani 11ani: 10,5+2 x (N-1) (N-vrsta n ani)
12-15 ani 5N-20 (N-vrsta n ani)

Eu-/normotrofie: 10% masa ideal

Malnutriie (dificit de mas):
o gr.1: deficit 10-20%
o gr.2: -20-30%
o gr.3: ->30%
Paratrofie (mas n plus n primul an de via)
o gr.1: adaos 10-20%
o gr.2: +20-30%
o gr.3: +>30%
Obezitate (mas n plus dupa I an)
TALIA
La ft
Primele 5 luni (luna de sarcina)2
Dup 5 luni luna de sarcin x 5 (luna de sarcin = 28zile; sarcina = 10luni)
La nou-nscut
Naterea la termen: 48-56cm
La prematuri: <47cm
I an de via copilul adaug:
I trimestru: 3cm/lun
II trimestru: 2,5cm/lun
III trimestru: 1,5-2cm/lun
IV trimestru: 1cm/lun (I trimestru = 3luni; total n primul an talia = 25,5cm)
II an copilul crete 1cm/lun
Dup II an: talia se calculeaz dup formula:

 4 ani = 100cm
o an n minus = scadem 8cm pentru fiecare an din 100cm
o an n plus = adunm 6cm la 100
o ex. Copilul are 3 ani, deci din 100cm scadem 8cm, talia = 92cm
Copilul are 6 ani, deci adugam la 100cm cite 6 cm pentru fiecare an, talia =
112cm
8 ani = 130cm
o an n minus = scadem 7cm pentru fiecare an
o an n plus = adunm 5cm
Perioade critice de alungire:
- I 6-8 ani
II 8-11,5 ani
-

I - 4-5,5 ani
II 13,5-14,5 ani

PERIMETRUL CRANIAN
La ft
34 sptmni 32cm
o Fiecare sptmn n minus = scadem 1cm
o Fiecare sptmn n plus = adunm 0,5cm
La nou-nscut
Naterea la termen: 34-36cm
La prematuri: <33cm
Pn la 1 an de via se calculeaz dup formula:
6 luni 43cm
o Fiecare lun n minus = scadem 1,5cm
o Fiecare lun n plus = adunm 0,5cm
Ideal la 1 an 46cm
La 2 ani - +1cm
Dup 2 ani:
5 ani 50cm
o Fiecare an n minus = scadem 1cm
o Fiecare an n plus = adunm 0,5cm

PERIMETRUL CUTIEI TORACICE

La ft
N-7 (N-sptmna de gestaie)
La nou-nscut
Naterea la termen: 32-34cm
La prematuri: <31cm
!!! La 4 luni perimetrul cran. = perim. cutiei toracice
Pn la 1 an de via se calculeaz dup formula:
6 luni 45cm
o Fiecare lun n minus = scadem 2 cm
o Fiecare lun n plus = adunm 0,5cm
La 2 ani - +1,5cm
Dup 2 ani:
10 ani 63cm
o Fiecare an n minus = scadem 1,5cm
o Fiecare an n plus = adunm 3cm
RAPORTUL DINTRE MASA I TALIE
I an de via :
65cm corespund 8kg
o Fiecare n minus = scadem 300g
o Fiecare n plus = adunm 250g
Dup 3 ani:
125cm corespund 25kg
o Fiecare 5cm n minus = scadem 2kg
o Fiecare 5cm n plus = adunm 3kg