Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Teste Examen Mi Stom A IV
Teste Examen Mi Stom A IV
R: (A)
4. c.s. Care doz de mitroxalin este cea mai eficace n pielonefrit:
A. 400 /
B. 200 /
C. 150 /
D. 100 /
E. 50 /
R: (A)
II. Compliment multiplu:
5. c.m. Enumrai acuzele caracteristice bolnavilor cu pielonefrita cronic n acutizare:
A. febr
B. slbiciune general
C. diminuare ponderii
D. durere lombar
E. dizurie
R: (ABDE)
6. c.m. Indicai factorii care declaneaz pielonefrita:
A. amiloidoza renal
B. diabetul zaharat
C. sarcina
D. artrita reumatoid
E. nefrita membranoas
R: (BC)
7. c.m. Care factori de risc declaneaz pielonefrita cronic:
A. reflux vezico - ureteral
B. obstrucia cilor urinare
C. diminuarea filtraiei nefrotice
D. diminuarea circuitului renal
E. distrofia renal
R: (AB)
8. c.m. Care antibiotice pot fi utilizate n pielonefrita cronic:
A. penicilinele
B. cefalosporinele
C. macrolidele (eritromicina)
D. aminoglicozidele (gentamicina)
E. carbapenemele
R: (ABD)
9. c.m. Care sindroame clinice sunt prezente n pielonefrit:
A. urinar
B. polakiurie
C. toxic
D. nefrotic
E. proteinurie
R: (ABC)
10. c.m. Care sunt semnele ultrasonografice caracteristice pielonefriei:
A. dilatarea canaliculelor
B. deformarea canaliculelor i ureterelor
C. modificarea structurii parenchimei
D. ngroarea peretelui vascular
E. ngustarea peretelui vascular
R: (ABC)
E. eriditarea
R: (D)
3. c.s. Terapia de prima linie a litiazei urinare pentru calculii cu diametru sub 2 cm este
reprezentat:
A. nefrolitotomia percutan
B. cura de diureza
C. chirurgia deschis
D. litotriia extracorporeal
E. dizolvarea medicamentoas a calculilor
R: (D)
4. c.s. Care dintre afirmaiile de mai jos privind litiaza uric a aparatului urinar este corect?:
A. necesit restricia aporului alimentar de grsimi
B. este radiopac
C. necesit alcalinizarea urinar
D. nu este nesesit tratamentul infeciei urinare
E. are cea mai mare inciden global
R: (C)
5. c.s. Hipercalciuria renal se trateaz cu:
A. vitamina B
B. ortosfosfai
C. acid chenodezoxicolic
D. pirofosfai
E. D-penicilamina
R: (B)
6. c.s. Cea mai eficent msur profilactic n litiaza urinar este:
A. repaus fizic
B. cura de sete
C. cura de diurez
D. alimentaia hipercaloric
E. alimentaia hipocaloric
R: (C)
II. Compliment multiplu:
7. c.m. Indicaii ale tratamentului urologic al litiazei urinare sunt:
A. calculii cu diametru mai mare de 1 cm
B. calculii asociai cu infecie urinar
C. micronefrolitiaza fr infecii urinare
D. calculii asociai cu obstrucia cii urinare
E. calculii asociai cu dureri persistente necontrolate medicamentos
R: (ABDE)
8. c.m. Protocolul de diagnostic standart al litiazei urinare va include obligatoriu:
A. anamneza
B. ecografia aparatului urinar
C. radiografia renovezical simpl
D. pielografia retrograd
E. determinarea ionogramei serice
R: (ABC)
9. c.m. Litiaza de acid uric apare n:
A. sarcoidoz
B. sindroame mieloproliferative
C. tratamente citostatice
D. infecii
E. guta
R: (BCE)
10. c.m. Contraindicaii absolute ale litotriiei extracorporale sunt:
A. pielonefrita acut
B. asocierea insuficienei renale
C. tulburrile echilibrului fluidocoagulant
D. tuberculoza urinar netratat
E. graviditatea
R: (BCE)
11. c.m.Protocolul diagnostic standart n litiaza urinar va include obligatoriu:
A. ecografia aparatului urinar
B. ionograma seric
C. calciuria
D. radiografia renovizical simpl
E. scintigrama renal
R: (AD)
12. c.m. Factorii de risc pentru litiaz urinar sunt:
A. tulburri ale metabolismului oxalic
B. sexul masculin
C. starea de ncordare
D. denutriia
E. apa cu coninut calcic sczut
R: (ADC)
TEMA: INSUFICIENA CARDIAC ACUT I CRONIC
INSUFICIENA VASCULAR ACUT
I. Complement simplu:
1. c.s. Ce afirmaie caracterizeaz insuficiena cardiac n clasa funcional I (NYHA)?:
A. absena dispneei
B. dispneea la supraefort fizic
C. dispneea la efort fizic obinuit
D. dispneea la efort fizic minim
E. dispneea n repaus
R: (B)
2. c.s. Ce afirmaie caracterizeaz insuficiena cardiac n clasa funcional II (NYHA)?:
A. absena dispneei
B. dispneea la supraefort fizic
C. dispneea la efort fizic obinuit
D. dispneea la efort fizic minim
E. dispneea n repaus
R: (C)
3. c.s. Ce afirmaie caracterizeaz insuficiena cardiac n clasa funcional IIII (NYHA)?:
A. absena dispneei
B. dispneea la supraefort fizic
C. dispneea la efort fizic obinuit
D. dispneea la efort fizic minim
E. dispneea n repaus
R: (D)
4. c.s. Ce afirmaie caracterizeaz insuficiena cardiac n clasa funcional IV (NYHA)?:
A. absena dispneei
B. dispneea la supraefort fizic
D. edem pulmonar
E. oc
R: (ACE)
19. c.m. Care sunt factorii de risc n declanarea insuficienei cardiace acute?:
A. efort fizic
B. stresul psihoemoional
C. efortul sexual
D. constipaia sever
E. meteorismul sever
R: (ABCDE)
20. c.m. Cauzele edemului pulmonar acut cardiogen sunt urmtoarele:
A. insuficiena tricuspidian
B. stenoza mitral
C. hipertensiunea arterial esenial
D. infarctul miocardic
E. astmul bronic
R: (BCD)
21. c.m. Selectai semnele clinice ale astmului cardiac:
A. accesul de sufocare
B. poziie forat n decubit lateral
C. cianoza difuz
D. paliditatea tegumentelor
E. raluri buboase, predominant n ariile pulmonare inferioare
R: (ADE)
TEMA: GASTRITELE ACUTE I CRONICE
I. Complement simplu:
1. c.s.Gastrita cronic tip A se definete ca:
A. gastrita cronic multifocal, cu focare de atrofie
B. gastrita atrofic autoimun cu metaplazie intestinal
C. gastrita cronic chimic
D. gastrita cronic bacterian
E. nici un rspuns corect
R: (B)
2. c.s. Pentru gastrita acut, indus de H.Pylori este caracteristic:
A. manifestri clinice minime
B. metaplazie intestinal a mucoasei gastrice
C. este o patologie autoimun
D. evoluie de lung durat
E. afectare gastric de tip granulomatos
R: (A)
3. c.s. Tratamentul specific al gastritei cronice Hp pozitive const n administrarea de:
A. antacide + AINS
B. antacide + antibiotice
C. corticosteroizi + antisecretorii
D. HCL + vit B12
E. antisecretoare + antibiotice
R: (E)
4. c.s. Diagnosticul pozitiv ntr-o gastrit cronic se face prin:
A. examen clinic
B. examin radiologic
C. biopsie anatomo-patologic
D. proba terapeutic
E. toate cele de mai sus n funcie de forma clinic de gastrit
R: (C)
5. c.s. Mecanismele patogenetice n producerea gastritei de ctre H.pylori sunt:
A. alterarea mucusului gastric
B. producerea de toxine (ureaza, proteaza etc.)
C. stimularea increiei gastrice
D. nici una din cele menionate
E. toate menionate
R: (E)
II. Compliment multiplu:
6. c.m. Care sunt acuzele subiective ale unui pacient cu gastrit acut neeroziv?
A. asimptomatic
B. se instaleaz brusc
C. dureri epigastrice
D. febr
E. greuri, vom
R: (BCE)
7. c.m. Care sunt factorii de protecie n dezvoltarea gastritelor?
A. secreia de bicarbonat
B. turnoverul celular
C. citoprotecia adaptiv
D. proteazele pancreatice
E. restituia celular rapid
R: (ABCE)
8. c.m. Gastrita cronic produs de Helicobacter Pylori:
A. localizat preponderent n corpul gastric
B. iniial predomin hiposecreie
C. este o pangastrit
D. localizat preponderent antral
E. iniial predomin hipersecreia
R: (DE)
9. c.m. Gastrita cronic tip C:
A. apare n rezultatul infectrii cu Helicobacter Pylori
B. este consecina regurgitrii sucului duodenal n stomac
C. are ca factori exogeni AINS i alcoolul
D. este asimptomatic
E. complicaii: gastrit cronic atropic, cancer gastric
R: (BCE)
10. c.m. Gastritele cronice granulomatoase se caracterizeaz prin:
A. evoluie asimptomatic
B. durere epigastric postprandial
C. hemoragie digestiv superioar
D. noduli i ulceraii superficiale pe mucoasa gastric
E. atrofia pleurilor gastrice
R: (BCD)
11. c.m. Pentru gastrita Menetrier este specific:
A. atrofia mucoasei gastrice
B. hiperplazia glandular difuz
C. clinic poate evalua n form dispeptic, pseudotumoral, asimptomatic, pseudoulceroas
D. este cauzat de infectarea cu H.pylori
E. substituirea epiteliului difereniat cu cel nedifereniat
10
R: (BCE)
TEMA: ULCERUL GASTRIC I DUODENAL
I. Complement simplu:
1. c.s. factori protectori ai mucoasei gastroduodenale sunt urmtorii, cu excepia:
A. mucusului
B. HCl
C. prostaglandinelor A i E
D. secreiei bicarbonailor n mucoasa antral
E. microcirculaia
R: (B)
2. c.s. Factorii etiologici frecveni ai ulcerului gastroduodenal sunt urmtorii, cu excepia:
A. indometacinei
B. acidului acetil salitic
C. prednizolonei
D. fenilbutazonului
E. digoxinei
R: (E)
3. c.s. Durerea epigastric intensiv cu iradiere sub form de centur la un bolnav cu ulcer
duodenal este suspect pentru:
A. stenoza piloric
B. malignizarea ulcerului
C. hemoragia gastric
D. penetraia ulcerului n pancreas
E. acutizarea ulcerului
R: (D)
4. c.s. Voma cu za de cafea i melena la un pacient cu ulcer gastroduodenal sunt semne de:
A. stenoz piloric
B. hemoragie
C. penetratii n pancreas
D. malignizare a ulcerului
E. toate menionate
R: (B)
II. Compliment multiplu:
5. c.m. Semnele radiologice ale ulcerului stomacal sunt:
A. nia proeminent din contur
B. nia situat n interiorul conturilui stomacal
C. pliuri ale mucoasei ntrerupte la distan de nia
D. pliuri ale mucoasei ce converg spre nia
E. rigiditatea conturului i lipsa peristaltismului
R: (BD)
6. c.m. Factorii etiologici ai ulcerului gastric sunt:
A. fumatul
B. AINS
C. str. aureus
D. antiinflamatoarele steroidiene
E. alcoolul
R: (ABDE)
7. c.m. Factori etiologici ai ulcerului duodenal sunt:
A. stresul
B. H.pylori
C. folosirea ndelungat a IPP
11
12
D. macrolidele
E. aminoglicozidele
R: (A)
II. Compliment multiplu:
5. c.m. Ce reacii serologice putei solicita pentru confirmarea unei infecii cu virus C?
A. anticorpii antivirus C
B. determinarea de ARN viral
C. determinarea de IgM
D. determinarea de anticorpi antimuchi neted
E. n prezent nu exist reacii serologice de evideniere a virusului hepatic C
R: (AB)
6. c.m. Indicatorii sindromului citolitic n hepatita cronic sunt:
A. bilirubina
B. troponinele
C. LDH
D. AlAt
E. AsAt
R: (CDE)
7. c.m. Indicatorii sindromului imunoinflamator n hepatita cronic sunt:
A. imunoglobulinele serice
B. bilirubina
C. globulinele serice
D. GGTP
E. albuminele serice
R: (AC)
8. c.m. Indicatorii sindromului hepatopriv sunt:
A. globulinele serice
B. albumina seric
C. indexul protrombinic
D. proteina total seric
E. bilirubina
R: (BCD)
9. c.m. Tratamentul hepatitei cronice include:
A. interferonele
B. hepatoprotectoare
C. glucocorticoizi
D. imunosupresoare
E. glicozide cardiace
R: (ABCD)
10. c.m. Sindroamele principale n hepatita cronic sunt:
A. citolitic
B. hepatopriv
C. colestatic
D. hepato-renal
E. imuno-inflamator
R: (ABCE)
TEMA CIROZELE HEPATICE
I. Complement simplu:
1. c.s. Cauzele cirozei hepatice sunt urmtoarele, cu excepia?
A. virusurile hepatice
B. E.Coli
C. hepatita autoimun
13
D. hemocromatoz
E. boala Wilson
R: (B)
2. c.s. Care investigaie permite stabilirea diagnosticului cert de ciroz hepatic?
A. ultrasonografia ficatului
B. laparascopia
C. scintigrafia ficatului
D. biopsia ficatului
E. FEGDS
R: (D)
3. c.s. n clasificarea Child-Pugh al cirozei hepatice sunt incluse urmtoarele criterii, cu excepia:
A. bilirubinemia
B. protrombina
C. encefalografia
D. ascita
E. proteina total
R: (E)
4. c.s. Care sunt elementele histologice ce se pot ntlni ntr-o ciroz?
A. prezena de infiltrat inflamator limfo-plasmocitar portal
B. necroza celular
C. prezena de esut fibrotic
D. noduli regenerativi
E. toate elementele de mai sus
R: (E)
II. Compliment multiplu:
5. c.m. Care sunt factorii etiologici ce pot ntra n discuie n apariia cirozelor?:
A. hipovitaminoza B1
B. hipervitaminoza E
C. staza venoas hepatic
D. obezitatea
E. diabetul zaharat
R: (CDE)
6. c.m. Care sunt consecinele fiziopatologice ale hipertensiunii portale?:
A. dezvoltarea de anastomoze porto- cave extrahepatice
B. hepatomegalia
C. stelue vasculare
D. encefalopatia portal
E.scderea sintezei de proteine
R: (AD)
7. c.m. Care sunt factorii, ce contribuie la apariia hemoragiilor n ciroze:
A. prezena peptidului vasoactiv intestinal
B. hipersplenismul
C. scderea magneziului
D. deficitul factorilor de coagulare
E. scderea vasopresinei
R: (BD)
8. c.m. Care pot fi sursele hematemezei n ciroza hepatic?
A. sindrom Mallory-Weis
B. gastropatia din hipertensiunea portal
C. varice esofagiene
D. ulcerul peptic
E. coagularea intravascular diseminat
14
R: (ABCD)
9. c.m. Care sunt elementele precipitante pentru encefalopatia portal?
A. administrarea de sedative
B. infecii diverse
C. sngerri gastrointestinale
D. diete desodate prelungite
E. diet bogat n hidrocarbonate
R: (ABC)
10. c.m. Ce semnificaie are creterea temperaturii la un cirotic?
A. puseu evolutiv al afeciunii hepatice (puseu citolitic)
B. supradozare de diuretice
C. enditoxinemie sistemic
D. reducerea dimensiunilor ficatului
E. peritonita bacterian spontan
R: (ACE)
TEMA: COLECISTITA CRONIC. COLELITIAZA (ASPECTE MEDICALE)
I. Complement simplu:
1. c.s. Numii semnul cel mai elocvent al litiazei biliare:
A. constipaia
B. febra
C. pirozisul
D. colica biliar
E. dispepsia
R: (D)
2. c.s. Care sunt calculii cei mai frecvent ntlnii n litiaza biliar:
A. xantinici
B. oxalici
C. colesterolici
D. micti
E. pigmentari negri
R: (D)
3. c.s. La un pacient cu obstrucie biliar total, se deceleaz dup cteva zile de tratament
corect, prezena de urobilinogen urinar. Care credei c este semnificativ acestei constatri?
A. suprapunerea unei injecii colecistice
B. icterul obstructiv este de natur neoplastic
C. pacientul dezvolt i o anemie hemolitic
D. este indicator de ameliorare
E. toate variantele de mai sus
R: (D)
4. c.s. Care sunt complicaiile litiazei veziculare?
A.neoplasmul vezicular
B. hipertonii oddiene
C. pancreatit acut
D. colecistita acut
E. toate sunt corecte
R: (E)
II. Compliment multiplu:
5. c.m. Tratamentul colecistitei cronice include:
A. indicarea spasmoliticilor
B. favorizarea drenajului biliar
15
C. AINS
D. morfina
E. terapie antibacterian
R: (ABE)
6. c.m. Care sunt factorii predispozani pentru litiaza biliar?
A. administrarea de androgeni
B. administrarea de estrogeni
C. obezitatea
D. scderea n greutate
E. scderea motilitii vezicii biliare
R: (BCDE)
7. c.m. care sunt caracteristicile durerii din litiaza biliar?:
A. dureri n hipocondrul drept cu iradieri n flancul i fosa iliac dreapt
B. jen n hipocondrul drept
C. dureri epigastrice, n form de centur
D. iradieri la baza hemitoracelui drept posterior
E. iradieri la nivelul inseriei sternocleidomastoidianului drept pe clavicul
R: (ABE)
8. c.m. Ce tratament etiopatogenic este oportun n litiazele biliare?
A. acid ursodeoxiholic
B. cefalosporine de generaia a II
C. colhicin
D. acid chenodeoxiholic
E. prednizolon
R: (AD)
9. c.m. Pentru ce categorie de pacieni este mai frecvent ntlnit litiaza biliar?
A. brbaii
B. femei
C. vrsta pn la 20 ani
D. vrsta 40-60 ani
E. la adolesceni
R: (BD)
10. c.m. Care investigaii instrumentale pot confirma diagnosticul de litiaz biliar?
A. tomografia computerizat a vezicii biliare
B. examenul ultrasonor al veziculei biliare
C. colecistografia
D. radiografia de ansamblu a abdomenului
E. irigoscopia
R: (ABCD)
TEMA: SUPURAII PULMONARE (BROBIECTAZIILE I ABCESUL PULMONAR)
I. Complement simplu:
1. c.s. Care din factorii etiopatogenici enumrai este principal n abcesul pulmonar?:
A. factorul bronhogen
B. traumatizmul toracic
C. broniectaziile
D. embolie septic
E. extinderea infeciei din focarele purulente adiacente
R: (A)
2. c.s. Unde sunt localizate cel mai frecvent abcesele pulmonare prin mecanizmul de aspiratic:
A. n segmentele anterior-inferioare a loburilor inferioare
B. n segmentele laterale ale loburilor inferioare
16
17
D. bronhocele
E. chisturi i pseudochisturi pulmonare
R: (BE)
10. c.m. Metodele principale de tratament conservativ a abcesului pulmonar sunt:
A. corecia metabolismului hidro-salin
B. antibioticoterapia
C. dezintoxicaia
D. sanarea focarului purulent
E. imunocorecia activ
R: (ABDE)
BIBLIOGRAFIE la tema supuraii pulmonare
Tiiberiu Moldovan: Clinica medical. Semiologie. Editura medical, Bucureti, 1993, pag. 95.
C.I.Negoi: Clinic medical Bucureti, 1995, pag. 41-45; 83-87.
L.Gerasim: Medicin Intern, Bucureti, 1996, vol.I, pag.91-115.
Victor Botnaru: Bolile aparatului respirator, Chiinu, 2008, pag.201-218, pag. 219-232..
.., x .., .., , : 2002, I,
. 391-397, 398-405.
o .., .., , ., 1990, .27-31.
.., .., .. , ., 1990, .3344.
TEMA: VALVULOPATII CARDIACE MITRALE, AORTALE, TRICUSPIDIENE
I. Complement simplu:
1. c.s. Care este strategia tratamentului la bolnavii cu stenoz mitral cu decurgere
asimptomatic?:
A. valvuloplastia cu balon
B. tratamentul cu anticoagulante
C. restricia de sare i administrarea diureticelor
D. comisurotomie pe cord nchis
E. comisurotomie pe cord deschis
R: (C)
2. c.s. n insuficiena mitral pronunat se determin:
A. majorarea ventricului stng, apoi i a atriului stng
B. majorarea atriului stng, apoi a ventricului stng
C. majorarea atriului drept, apoi i a ventricului drept
D. majorarea ventricului drept, apoi a ventricului drept
E. majorarea ventricului drept, apoi a ventricului stng
R: (B)
3. c.s. n stenoza valvei aortale zgomotul l II la baza cordului este:
A. accentuat
B. nu e schimbat
C. de dublat datorit ejeiei sczute a ventricului stng
D. diminuat
E. de dublat la efort fizic
R: (D)
4. c.s. Cauza cei mai frecvent a stenozei valvei tricuspide este:
A. reumatism
B. fibroelastoza endocardian
C. fibroza endocardian
18
19
20
C. coarctaia de aort
D. tetralogia Fallot
E. defect septal ventricular
R: (BE)
8. c.m. Cele mai informative metode n diagnosticarea cardiopatiilor congenitale sunt:
A. electrocardiografia
B. ecocardiografia cu doplerografia
C. radiografia toracelui
D. cateterismul cardiac
E. fonocardiografia
R: (BD)
9. c.m. Care cardiopatii congenitale se ntlnesc mai frecvent la femei:
A. tetralogia Fallot
B. persistena canalului arterial
C. coarctaia de aort
D. defect septal artrial
E. defect septal ventricular
R: (BD)
10. c.m. n ce cardiopatii congenitale insuficiena cardiac se dezvolt rapid?:
A. coarctaia de aort
B. tetralogia Fallot
C. defect septal ventricular
D. defect septal atrial
E. transpoziia vaselor mari
R: (ABCE)
BIBLIOGRAFIE
C.I.Negoi: Clinic medical Bucureti, 1995, pag. 192-206.
L.Gerasim: Medicina Intern Bucureti, 1996, vol.II., pag. 467-519.
Victor Botnaru: Boli cardiovasculare Chiinu, 2008, pag.391-402.
. . ..., ..., .. . .,
1990. . 87-95.
.., .., .., , : -.
1980, I, . 146.167.
Artrita reumatoid
I. Compliment simplu:
1. c.s. Ce concluzie despre artrita reumatoid este corect?
este o artrit asimetric
este o maladie degenerativ
HLA B-27 se depisteaz la majoritatea pacienilor
afecteaz mai frecvent brbaii
este o maladie inflamatorie cronic
R: (E )
2. c.s. Ce simptom are importan n diagnosticul precoce al artritei reumatoide?
achilodeniea
redoarea matinal mai mult de o or
dureri n articulaiile genunchilor
dureri articulare cu preponderen seara
afectarea coloanei vertebrale
R(B)
21
combina
22
9. c.m. Care se consider cea mai reuit asociere de medicamente n tratamentul artritei
reumatoide?
remedii antiinflamatorii nesteroide
diltiazem
metotrexat
antagonisti ale canalelor de Calciu
clicozide cardiace
R:(A,C)
Osteoartroza Maladiile degenerative
I. Compliment simplu:
1. c.s. Care concluzie despre osteoartroz este adevarat?
A. mai frecvent se instaleaz la brbai
B. se afecteaz cu preponderen articulaiile cotului
C. gradul de degenerare a cartilajului coreleaz cu anotimpul
D. glucocorticosteroizii sunt remedii de exclusivitate n tratamentul osteoartrozei
E. durerile se accentueaz dup efort fizic
R: (E)
2. c.s. Ce semn caracterizeaz osteoartroza?
se dezvolt pn la 50 ani
mai frecvent se ntlnete la brbai
preponderent se afecteaz articulaiile genunchilor i coxofemurale
este prezent redoarea matinal timp de 3 ore
durerile dispar dup efort fizic
R: (C)
3. cs. Ce cercetri paraclinice vor obiectiviza osteoartroza?
A. radiografia articulaiilor
B. nivelul acidului uric
C. titrul complementului
D. ECG
E. agregarea trombocitelor
R: (A)
II. Compliment multiplu:
4. c.m. Care din semnele enumerate caracterizeaz osteoartroza?
dureri de tip mecanic (se accentueaz dup efort fizic)
febra
micrile articulare sunt libere
redoare matinal de 2 ore
preponderent se afecteaz articulaiile umerilor i coatelor
R: (AD)
5. c.m. Care este tratamentul n osteoartroz?
A. hyalgan (Ostenil)
B. atenolol
C. remedii antiinflamatorii nesteroidiene
D. vitamina C
E.cuprenil
R: (A C)
23
24
25
beta blocani
R: (A , C)
9. c.m Care este cea mai reuit asociere de remedii n lupusul eritematos sistemic?
ciclofosfan
glucocorticosteroizii peroral
puls terapie cu glucocorticosteroizi
inhibitorii enzimei de conversie
beta blocani
R: (A ,B ,C)
10. Alegei criteriile de diagnostic caracteristice pentru lupus eritematos sistemic?
A. pericardit
B. artrit neeroziv
C. conspipaii
D. cefalee
E. acufene
R: (A,B,C)
TEMA: Febra reumatismal acut
I. Compliment simplu:
1. c.s Care afirmaii despre febra reumatismal acut sunt veritabile?
patologie inflamatorie de etiologie streptococic
lipsa tulburrilor imunologice
afectarea pielii sub forma de fluture
afecteaz preponderent brbaii
afecteaz numai femeile n vrst
R: (A)
2. c.s Care afirmaii despre febra reumatismal acuta sunt veritabile?
A. etiologia este streptococul beta hemolic gr.A
B. diminuarea complexilor imuni circulani (CIC)
C. creterea titrului complementului
D. depistarea anticorpilor anti Jo-1
E. celule lupice se depisteaz
R: (A)
3. c.s. Alegei criteriul de diagnostic ce nu este caracteristic n febra reumatismal acut?
cardita
poliartrita
coreea
eritem anular
constipaii
R: (E)
4. c.s. Care este tratamentul etiologic in febra reumatismal acut?
A. antibiotice din grupul penicilinei
B. preparate de Ca
C. nitrai
D. beta-blocatori
E. abactal
26
R: (A)
II. Compliment multiplu:
5. c.m. Care din anormalitatile paraclinice confirma febra reumatismal acut?
majorarea VSH
marirea proteinei C reactive
alungirea intervalului P-Q pe ECG
latex test pozitiv
celule lupice
R: (ABC)
6. c.m. Alegei criterile de diagnostic caracteristice pentru febra reumatismal acut?
cardita
poliartrita
coreea
latex test pozitiv
celule lupice
R: (ABC)
7. c.m. Ce tipuri de evoluie se inregistreaz n febra reumatismal?
acut
trenant
latent
periodic
nici una
R: (A, B, C)
8. c.m Care este tratamentul patogernetic n febra reumatismal?
penicilina
glucocorticosteroizii
remedii antiinflamatorii nesteroidiene
inhibitorii enzimei de conversie
beta blocani
R: (B ,C)
TEMA: Miocardite
I. Compliment simplu:
1. c.s Care afirmaii despre miocardita sunt veritabile?
patologie inflamatorie a miocardului
lipsa tulburrilor imunologice
afectarea pielii sub forma de fluture
afecteaz preponderent brbaii
afecteaz numai femeile n vrst
R: (A)
2. cs. Limitele cordului n miocardite percutor i radiologic se manifest prin:
A. permanenr normale
B. permanent majorate
C. pot fi majorate sau normale
D. deplasate spre stnga
E. deplasate spre dreapta
27
R: (C)
3. cs. n miocardite se utileaz corticoterapia n doze:
A. mici
B. moderate
C. mari
D. pulsterapia
E. nici un rspuns nu e corect
R: (B)
4. cs. Ce macanism se afl la baza tendinei de apariie a efectelor tocice n tratamentul
miocarditelor cu glicozide cardiace:
A. pierderea de ctre cardiomiocite a calciului
B. pierderea de ctre cardiomiocite a potasiului
C. retenia natriului n organism
D. eliminarea natriului din organism
E. efectul toxic asupra cardiomiocitelor
R: (B)
II. Compliment multiplu:
5. c.m Care afirmaii despre formele de miocardita sunt veritabile?
A. miocardita infectioasa
B. autoimuna
C. idiopatica
D. subacut
E. recidivant
R: (ABC)
6. c.m. Care afirmaii despre agenii etiologici infecioi asociai cu miocardita sunt
veritabile?
A. adenovirus
B. citomegalovirus
C. virusul Epstein -Barr
D. borrelia
E. chlamidia
R: (ABC)
7. c.m. Ce variante de evolutie a miocarditei sunt corecte?
acut
cronic
ondulant
periodic
recidivant
R: (A, B)
8. c.m. Care simdroame clinice sunt caracteristice pentru miocardita?
insuficienta cardiaca
durerea n membre
tulburari de ritm si conductibilitate
diaree
dispnee
R: (CDE)
28
29
30
31
secundar
toate
R: (A,B,C)
8. c.m. Care sunt modificarile paraclinice in pericardita exudativ?
electrocardiografice
echocardiografice
radiologice
morfologice
toate
R: (A,B,C)
9. c.m. Care sunt modificarile echocardiografice n pericardita exudativ?
depistarea lichidului n pericard
semnele de tamponad cardiac
majorarea diametrului sistolic al VS
majorarea diametrului diastolic al VS
toate
R: (A,B)
10. c.m Care afirmatii despre tratamentul pericarditei acute sunt corecte?
aspirina
remedii antiinflamatorii nesteroidiene
abactal
spasmolitice
toate
R: (A,B)
TEMA: EI
I. Compliment simplu:
1. c.s Care afirmaii despre endocardita infectioas este veritabil?
A. proces inflamator al structurilor valvulare
B. boli ale miocardului
C. afecteaz preponderent brbaii
D. afecteaz numai femeile n vrst
E. nici una
R: (A)
2. c.s Care afirmaii despre endocardita infecioas este veritabila?
A. afectarea endocardului parietal cauzat de actiunea direct a microorganismelor
B. malformaie congenital
C. pericardita
D. nici una
E. toate
R: (A)
3. c.s. Care afirmaii despre datele subiective n endocardita infecioas sunt veritabile, cu
excepia?
A. febra hectica
B. dispneea
C. transpiratii
D. mialgii
32
E. acufene
R: (E)
4. c.s. Care afirmaii despre datele obiective n endocardita infecioas sunt veritabile?
palpitaii
tensiunea arterial scazut
zgomotele cardiace diminuate
febra hectic
obexitate
R: (E)
II. Compliment multiplu:
5. c.m. Care afirmaii despre endocardita infecioas sunt veritabile?
A. factorul etiologic cel mai frecvent ntlnit este streptococul viridans
B. culoarea feei pacientului lapte cu cafea
C. crete titrul complementului
D. depistarea anticorpilor anti Jo-1
E. celule lupice se depisteaz
R: (A,B)
6. c.m. Ce manipulatii medicale pot induce endocardita infectioasa?
extractii dentare
cateterizarea vezicii urinare
radiografia plaminilor
ecocardiografia
toate
R: (A,B)
7. c.m. Factorii predispozani pentru grefarea infeciei pe endocard?
A. valvulopatii dobandite
B. cardiopatii congenitale
C. radiografia plaminilor
D. ecocardiografia
E. toate
R: (A,B)
8. c.m. Diagnosticul pozitiv n endocardita infectioas?
A. febra timp de 1-2 sptmni cu frisoane
B. hemocultara pozitiva
C. echocardiografice - vegetatii
D. radiologice majorarea ventricolului stng
E. morfologice modificarea arhitectonicii cardiomiocitelor
R: (A,B,C)
9. c.m. Care este tratamentul etiologic n endocardita infectioas?
A. penicilina G 20 mln/zi
B. remedii nesteroidiene antiinflamatorii
C. vancomicina
D. beta-blocante
E. inhibitori ai enzimei de conversie
R: (A,C)
33
10. c.m Care afirmatii despre tratamentul endocarditei infectioase sunt corecte?
A. penicilina G
B. gentamicina
C. ampicilina
D. bronholitice
E. spasmolitice
R: (A,B, C)
TEMA: ASTMUL BRONIC
I. Complement simplu:
1. c.s. Accesul de astm bronic se dezvolt n urma stimulrii urmtorilor receptori adrenergici:
A. , 1 , 2
B. 1 i 2
C. 1 i
D. 2 i
E.
R: (E)
2. c.s. La bolnavii cu astm bronic reacia antigen- anticorp au loc pe suprafaa cror celule?:
A. eritrocitelor
B. neutrofilelor
C. leucocitelor
D. limfocitelor
E. mastocitelor
R: (E)
3. c.s. n faza biochimic a reaciei alergice are lor eliminarea urmtoarelor substane biologic
active, cu excepia:
A. histaminei
B. bradicininei
C. serotoninei
D. acetilcolinei
E. streptolizinei
R: (E)
4. c.s. Pacientului cu astm bronic se indic urmtorul tratament cu excepia:
A. sol. Euphillini 2,4%-10,0 i/v
B. prednisoloni 60 mg i/v
C. asmopent-inhalaie
D. oxigenoterapie
E. antibiotice
R: (E)
II. Compliment multiplu:
5. c.m. Astmul bronic este caracterizat prin:
A. inflamaia cilor respiratorii
B. obstrucie complet sau incomplet reversibil
C. hiperreactivitatea cilor aeriene la diveri stimuli
D. boala granulomatoas cu localizri multiple
E. adenopatia hilar bilateral
R: (ABC)
34
6. c.m. n lumenul bronic al astmaticilor se gsesc dopuri sau cilindri bronici formai din:
A. glicoproteide
B. proteine plazmatice
C. celule inflamatori
D. celule epiteliale descuamate
E. granulon epiteliat
R: (ABCD)
7. c.m. Examenul radiologic toracic n astmul bronic se caracterizeaz prin:
A. hiperinflaie pulmonar
B. diafragm aplatisat
C. hipertransparena cmpurilor pulmonare
D. lrgirea spaiului retrosternal
E. metastaze septice
R: (ABCD)
8. c.m. Metabolismul gazos pulmonar n astmul bronic n perioada ntre accese este profund
modificat i const n:
A. hipoxemie
B. hipocapnie
C. alcaloz respiratorie
D. hipercapnie
E. acidoz respiratorie
R: (ABC)
9. c.m. Modificrile gazelor sangvine n starea de ru astmatic includ:
A. hipoxemie 50-55 mg Hg
B. hipercapnie
C. acidoz metabolic
D. alcaloz metabolic
E. hipocapnie
R: (ABC)
10. c.m. Mecanizmul de aciune al 2 agonitilor include:
A. Relaxarea fibrelor bronice i ncetarea bronhospasmului
B. modularea eliberrii de mediatori din mastocite i bazofile
C. inhibarea eliberrii de acetilcolin din nervii colinergici
D. creterea clearans-ului mucociliar
E. bradicardie
R: (ABCD)
TEMA: EMFIZEMUL PULMONAR. CORDUL PULMONAR.
I. Complement simplu:
1. c.s. Din cele enumrate semnul principal al emfizemului pulmonar este:
A. dispneea
B. tusea
C. durere toracic
D. expectorarea de sput
E. fatigabilitatea
R: ()
35
36
37
38
B. edemul Quinke
C. boala serului
D. pielonefrita
E. gastrita
R: (ABC)
TEMA: DIABET ZAHARAT
I. Complement simplu:
1. c.s. Care este cel mai sensibil test pentru detectarea nefropatiei diabetice?:
A. nivelul creatininei serice
B. clearance-ul creatininei
C. albuminuria
D. testul de toleran la glucoz
E. ecografia
R: (C)
2. c.s. Un tnr de vrst de 19 ani prezint de cinci ani episoade de hiperglicemie i de
glucozurie. Care dintre urmtoarele afirmaii cu privire la eriditatea bolii este corect?:
A. aceast boal se transmite autosomal recesiv
B. dac pacientul va avea copii ansa c acetia vor avea diabet este de aproximativ 50%
C. la acest pacient gena responsabil pentru predispoziia la diabet este localizat n
cromosomul 6
D. este posibil ca pacientul s prezinte un numr lumitat de alele pentru locusurile HLA-D
E. pacientul prezint o susceptibilitate neobinuit de mare pentru infecii virale
R: (B)
3. c.s. Sindromul autoimun de tip II (sindrom Schmidt) se manifest adesea prin urmtoarele
afeciuni, cu o excepie:
A. diabet zaharat
B. candidoz cutanio-mucoas
C. insuficien corticosuprarenal
D. insuficien gonadal
E. hipotiroidism
R: (B)
4. c.s. Care dintre urmtoarele afirmaii cu privire la tratamentul intensiv cu insulin pentru
diabetici este corect?:
A. toi pacienii cu diabet zaharat trebuie s primeasc aceast terapie
B. n comparaie cu terapia standard a fost clar demonstrat c, acest tratament intensiv reduce
probabilitatea apariiei retinopatiei
C. asemenea terapie va normaliza nivelul glicemiei, dar nu reduce complicaiile pe termen lung
D. terapia insulinic intensiv nu a redus nivelul hemoglobinei ghicozilate
E. tratamentul intensiv cu insulin nu are efect clinic
R: (B)
II. Compliment multiplu:
5. c.m. Care este criteriul de apreciere a insulinorezistenei i care este tactica tratamentului ei:
A. anticorpii IgC anti-insulin s fie prezeni ntr-un titru mare
B. numrul receptorilor pentru insulin s fie sczut
C. prezena anticorpilor anti-receptor insulinic, creterea vitezei de sedimentare a hematiilor
(VSH) ca i a altor semne de boal autoimun
D. n tratament ar trebui incluse proceduri de desensibilizare la insulin
39
40
E. agitaie permanent
R: (C)
II. Compliment multiplu:
5. c.m. Metabolizmul vitaminei D se caracterizeaz prin:
A. absorbia vitaminei D din alimente n intestinul subire prin participarea acizilor biliari
B. transportul vitaminei D n ficat
C. hidroliza hepatic cu formarea metabolitului activ antirahitic 25 hidrocolecalciferol
D. absorbia vitaminei D din alimente n intestinul gros
E. absorbia intestinal eficen a fosforului
R: (ABC)
6. c.m. Enumrai factorii de risc n dezvoltarea rahitizmului:
A. predispoziie familial
B. perioade reduse de timp nsorit
C. maladii ale sistemului gastro-intestinal
D. tratament cu corticosteroizi
E. tratament cu antibiotice
R: (ABCD)
7. c.m. Care sunt complicaiile rahitismului:
A. schimbri funcionale ale aparatului cardio-vascular
B. somnolen
C. convulsii
D. deformri ale sistemului osos
E. cutia toracic deformat
R: (ACDE)
8. c.m. Care sunt lanurile patogenice n rahitizm:
A. carena vitaminei D reduce absorbia calciului n intestin
B. hipocalciemie seric
C. hiperparatioidism compensator
D. stimularea activitii osteoclatilor
E. hipercaciemie seric
R: (ABCD)
TEMA: TRAHEOBRONITA ACUT.
BRONITELE CRONICE
I. Complement simplu:
1. c.s. Pentru traheobronita acut este caracteristic:
A. tuse
B. dureri cardiace
C. dureri abdominale
D. dereglri de scaun
E. hipertensiune arterial
R: (A) curs
2. c.s. Pentru bronita cronic n acutizare este caracteristic:
A. tuse muco-purulente, purulente
B. dureri cardiace
C. cefalee
D. hipotensiune arterial
41
E. hipertensiune arterial
R: (A) curs
3. c.s. Tratamentul bronitei cronice include:
A. preparate de calciu
B. preparate hipotensive
C. preparate hipertensive
D. preparate antiaritmice
E. antibacteriene
R: (E) curs
4. c.s. Tratamentul traheobronmitei acute include:
A. glucozide cardiace
B. antiaritmice
C. bronholitice
D. antibacteriene
E. diuretice
R: (D) curs
5. c.s. Tabloul clinic al bronitei cronice include:
A. dispnee expiratorie
B. dureri toracice
C. constipaii
D. diaree
E. cefalee
R: (A) curs
II. Complement multiplu:
6. c.m. Pentru bronita cronic este caracteristic:
A. dispnee expiratorie
B. tuse cu sput muco-purulent
C. dureri abdominale
D. vome
E. artralgie
R: (AB) curs
7. c.m. Pentru traheobronita acut este caracteristic:
A. emfizem pulmonar
B. respiraie tubar
C. sunet pulmonar mat
D. respiraie vezicular aspr
E. raluri uscate
R: (DE) curs
8. c.m. Pentru traheobronita acut este caracteristic:
A. anemie
B. trombocitopenie
C. agranulocitoz
D. leucocitoz
E. sputa cu mucozitate
R: (DE) curs
9. c.m. Tratamentul bronitei cronice include:
42
A. bronholitice
B. expectorante
C. antireumatice
D. antiagregante
E. antibacteriene
R: (ABE) curs
10. c.m. Complicaiile bronitei cronice sunt:
A. emfizem pulmonar
B. cord pulmonar
C. artrite
D. guta
E. bronhectazii
R: (ABE) curs
11. c.m. Tratamentul cordului pulmonar cronic include:
A. antihistamine
B. antiinflamatoare nesteroidene
C. purgative
D. antibacteriene
E. diuretice
R: (DE) curs
12. c.m. Complicaiile traheobronitei acute sunt:
A. oc anafilactic
B. crize hipertensive
C. evoluie cronic
D. insuficien respiratorie
E. artrita reumatoid
R: (CD) curs
13. c.m. Bronita cronic este necesar de difereniat cu:
A. cardiopatia ischemic
B. cancer pulmonar
C. abces pulmonar
D. guta
E. infarct miocardic
R: (BC) curs
14. c.m. Etiologia bronitei cronice este:
A. infecii bacteriene
B. infecii micotice
C. infecii virale
D. ascaride
E. dereglri hormonale
R: (ABC) curs
15. c.m. Tratamentul traheobronitei acute include:
A. antianemice
B. decensibilizante
C. expectorante
43
D. antibacteriene
E. radioterapie
R: (CD) curs
Bibliografia:
Medicin Intern (manual n 2 volume).- sub.red.C.Babiuc, Vlada-Tatiana Dumbrava.- Chiinu,
2007.
Cursurile
TEMA: PNEUMONIILE
I. Compliment simplu:
1. c.s. Pneumoniile primare sunt de origine cu excepia:
A. infecioase
B. neinfecioase
C. virale
D. alergice
E. cancerogene
R: (E) manual
2. c.s. Pneumoniile sunt n funcie de condiiile de dezvoltare cu excepia:
A. extraspitaliceasc
B. intraspitaliceasc
C. n stri imunodificitare
D. prin aspiraie
E. pneumonii n osteocondroze
R: (E) manual
3. c.s. Etiologia pneumoniilor infecioase cuprinde n afar de:
A. bacterii
B. virusuri
C. fungi
D. micoplasme
E. agenii alergeni
R: (E) manual
4. c.s. Cale de infectare n pneumoniile primare sunt cu excepia:
A. aspiraia
B. infectare bronhogen
C. infectare per continuatem
D. inhalare
E. din articulaii
R: (E) manual
Compliment multiplu:
5. c.m. Manifestrile clinice ale pneumoniilor sunt:
A. tusea
B. dispneea
C. toracalgiile
D. accese de angin pectoral
44
E. crize hipertensive
R: (ABC) manual
6. c.m. Evoluia pneumoniilor poate s se combine cu complicaii:
A. abscesul pulmonar
B. insuficien respiratorie
C. miocardit
D. tuberculoz pulmonar
E. cancer pulmonar
R: (ABC) manual
7. c.m. Complicaii cronice n pneumonii sunt:
A. pneumoscleroza
B. emfizemul pulmonar acut
C. emfizemul pulmonar cronic
D. cancerul pulmonar
E. bronhectazii
R: (ABCE) manual
8. c.m. Tratamentul pneumoniilor cuprinde:
A. antibacteriene
B. antitusive
C. dezintoxicante
D. anticanceroase
E. antituberculoase
R: (ABC) manual
9. c.m. Tratamentul pneumoniilor include:
A. antibacteriene
B. antipiretice
C. antituberculoase
D. anticanceroase
E. imunomodulatoare
R: (ABE) manual
10. c.m. Tratamentul nemedicamentos al pneumoniilor include:
A. ameliorarea funciei de drenare bronic
B. masajul curativ
C. exerciii fizice curative
D. tratamentul endoscopic
E. tratamentul hipotensiv
R: (ABCD) manual
11. c.m. Profilaxia pneumoniilor cuprinde:
A. excluderea fumatului
B. respectarea stilului sntos de via
C. dispensarizarea
D. vaccinarea contra infeciilor respiratorii (ndeosebi gripale)
E. tratamentul cu preparate antiinflamatorii nesteroidiene
R: (ABCD) manual
45
46
Compliment multiplu:
5. c.m. Frotaia pleural include:
A. se auscult n inspir i expir
B. se auscult aproape de ureche
C. se auscult mai departe de ureche
D. nu este influenat de tuse
E. este influenat de tuse
R: (ABD) manual
6. c.m. Senzaiile dureroase n pleurezii uscate serofibrinoase includ:
A. se intensific la micrile respiratorii
B. nu se intensific la micrile respiratorii
C. durerile se micoreaz n compresia cu mna a hemitoracelui
D. durerile nu se intensific cnd pacienii sunt culcai pe partea afectat
E. durerile se intensific cnd pacienii sunt culcai pe partea afectat
R: (ACD) manual
7. c.m. n pleureziile exudative la inspecia i palparea cutiei toracice se evideniaz:
A. poriunea afectat mai bombat
B. poriunea afectat rmne n urm n respiraie comparativ cu hemitoracele sntos
C. freamtul vocal este fr schimbri
D. freamtul vocal este diminuat sau lipsete
E. freamtul vocal este exagerat
R: (ABD) manual
8. c.m. Diagnosticul diferenial al pleureziilor se efectueaz cu:
A. tuberculoza
B. pneumoniile
C. bolile sistemice
D. cancerul pulmonar
E. bronitele
R: (ABCD) manual
9. c.m. Diagnosticul pozitiv al pleureziilor exudative include:
A. acuzele caracteristice
B. schimbri locale din partea cutiei toracice
C. datele radiologioce: opacitate omogen
D. examenul revrsatului pleural
E. lipsa scimbrilor locale i radiologice caracteristice pentru pleurezii exudative
R: (ABCD) manual
10. c.m. Diagnosticul negativ al pleureziei exudative conine:
A. lipsa schimbrilor locale din partea cutiei toracice
B. prezena opacitii radiologice
C. auscultativ respiraie vezicular
D. frotaie pleural lipsete
E. frotaie pleural se auscult
R: (ACD) manual
Bibliografia:
47
48
49
R: (C) manual
2. c.s. Care factori etiologici condiioneaz dezvoltarea cancerului pulmonar?:
A. aciunea factorilor cancerogeni din produsele petroliere, metalice .a.
B. aciunea tutunului
C. procesele inflamatoare cronice n plmni, inclusiv tuberculoza
D. eriditarea complicat de cancer
E. alimentaia ne corigat
R: (E) manual
3. c.s. Cancerul pulmonar primar mai des se dezvolt din:
A. epiteliul bronilor mari
B. nodulii limfatici a sistemului respirator
C. epiteliul bronilor mici
D. vasele sangvine pulmonare
E. vasele limfatice pulmonare
R: (A) manual
4. c.s. Metastazele cancerului pulmonar nu se rspndesc n:
A. noduli limfatici regionali
B. pleur
C. ficat
D. oase
E. derm
R: (E) manual
Complimente multiple:
5. c.m. Pentru cancerul pulmonar stadiile tardive sunt caracteristice metastazele n:
A. noduli limfatici regionali
B. pleur
C. ficat
D. oase
E. derm
R: (ABCD) manual
6. c.m. Cele mai dese acuze n cancerul pulmonar sunt:
A. tusea
B. dureri toracice
C. sput cu snge
D. dispneea
E. inflamaia articulaiilor
R: (ABCD) manual
7. c.m.Care metode diagnostice confirm diagnosticul de cancer pulmonar:
A. radiologice
B. bronhoscopice
C. biopsia epiteliului bronilor
D. analiza urinei
E. analiza sngelui
R: (ABC) manual
50
51
cs.n boala Crohn una din cele mai frecvente complicaii generale este:
stomatita aftoas
miozita granulomatoas
amiloidoza renal
artrita
colelitiaza
R: (D)
cs.Gradul de activitate a procesului inflamator n boala Crohn este apreciat mai precis prin
determinarea:
orosomucoidului
nivelului hemoglobinei
gradului hipopotasemiei
nivelului de Fe ++ seric
nivelului de fosfataz alcalin seric
R: (A)
complement multiplu :
cm. Diagnosticul pozitiv n boala Crohn se bazeaz pe urmtoarele:
A. endoscopic - atrofia, friabilitatea mucoasei
B. implicarea n proces a stratului grsos mezenteric i a ganglionilor limfatici regionali
C. radiologic aspect de tub rigid
D. endoscopic leziuni segmentare pe srite
E. inflamaie difuz
R: (BD)
cm.Diagnosticul pozitiv n boala Crohn se bazeaz pe urmtoarele:
A. inflamaie discontinu
B. frecvent microabcese criptice
C. radiologic fistule
D. ulceraii superficiale
E. inflamaie difuz
R: (AC)
8. cm.Gradul de activitate a procesului inflamator n boala Crohn se apreciaz prin
determinarea:
A. nivelului feritinei n snge
B. VSH
C. orosomucoidului
D. nivelului hipomagneziemiei
E. nivelului fierului seric
R: (BC)
9. cm.n boala Crohn se poate constata:
A. VSH accelerat
B. frecvent trombocitopenie
C. trombocitoz
D. hiperalbuminemie
E. leucopenie
R: (AC)
10. cm.Evoluia bolii Crohn poate fi:
A. cronic intermitent
B. fulminant
C. cronic permanent
D. subacut
E. frecvent spre vindecare spontan
52
R: (ABC)
11. cm.Complicaiile generale n boala Crohn sunt:
Eritemul nodos
sindrom de malabsorbie
perforaia
fistulizri
hemoragia intestinal
R: (AB)
12. cm.Complicaiile locale n boala Crohn sunt:
A. sindrom de malabsorbie
B. eritem nodos
C. poliartrit
D. fistulizri
E. malignizarea
R: (DE)
13. cm.diagnosticul diferenial n boala Crohn se face cu:
A. boala Whipple
B. colitele infecioase
C. rectocolita ulcero-hemoragic
D. tuberculoza ileo-cecal
E. hernia hiatal
R: (ABCD)
14. cm.Pentru boala Crohn este caracteristic:
A. afectare preponderent a rectului
B. recuren postcolectomie
C. leziuni discontinue, segmentare
D. dureri n special pe flancul stng
E. limitarea leziunilor la nivelul mucoasei
R: (BC)
Bibliografia:
Medicin Intern (manual n 2 volume).- sub.red.C.Babiuc, Vlada-Tatiana Dumbrava.- Chiinu,
2007.
Gh.Bezu Afeciunile intestinale inflamatorii (Elaborare metodic).-Chiinu, 2001
Cursurile
RECTOCOLITA ULCERO-HEMORAGIC:
I. Complement simplu:
cs.Pentru rectocolita ulcero-hemoragic este caracteristic:
limitarea leziunilor la nivelul mucoasei
afectare preponderent ileo-colic
inflamaie discontinu
de regul febr
radiologic fistule
R: (A)
cs.Pentru stadiile avansate de rectocolit ulcero-hemoragic este caracteristic:
leziuni cu caracter segmentar
radiologic- aspect de tub rigid al colonului
mase tumorale palpabile pe flancul drept
afectarea transmural a peretelui intestinal
morfologic- granuloame
R: (B)
53
54
55
B. icterul mecanic
C. hemoragia
D. hipertensiunea portal
E. formarea de fistule
(A)
4. c.s. n tratamentul pancreatitei cronice nu se indic:
A. analgezice
B. dieta
C. inhibitorii pompei de protoni
D. blocanii H2-receptorilor histaminici
E. preparate ale fermenilor pancreatici care conin acizi biliari, pepsin
(E)
complement multiplu :
5. c.m. n tratamentul pancreatitei cronice se indic:
A. analgezice
B. dieta
C. inhibitorii pompei de protoni
D. blocanii H2-receptorilor histaminici
E. preparate ale fermenilor pancreatici care conin acizi biliari, pepsin
(ABCD)
6. c.m. Formele clinice ale pancreatitei cronice sunt:
A. algic
B. subacut
C. pseudotumoral
D. fr durere
E. latent
(ACDE)
7. c.m. Pentru pancreatita cronic sunt caracteristice sindroamele:
A. sindromul algic
B. sindromul insuficienei exocrine a pancreasului
C. sindromul insuficienei hepato-celulare
D. sindromul dispeptic
E. sindromul endocrin
(ABDE)
8. c.m. Evaluarea funciei exocrine a pancreasului include:
A. determinarea nivelului glicemiei
B. determinarea activitii enzimelor pancreatice n serul sanguin a jeun
C. stabilirea coninutului insulinei, peptidei C, glucagonului, somatostatinei
D. aprecierea coninutului enzimelor pancreatice n urin
E. aprecierea coninutului enzimelor pancreatice n fecale
(BDE)
9. c.m. Evaluarea funciei endocrine a pancreasului include:
A. determinarea nivelului glicemiei
B. determinarea activitii enzimelor pancreatice n serul sanguin a jeun
C. stabilirea coninutului insulinei, peptidei C, glucagonului, somatostatinei
D. aprecierea coninutului enzimelor pancreatice n urin
E. aprecierea coninutului enzimelor pancreatice n fecale
(AC)
10. c.m. n pancreatita cronic la examenul ultrasonografic transabdominal se atest:
A. creterea ecogenitii pancreasului
B. contur regulat al pancreasului
56
57
C. greuri i vome
D. oboseal rapid
E. scderea progresiv a masei corporale
(ACE)
7. c.m. Factorii predispozani la cancer colo-rectal sunt:
A. rectocolita ulcero-hemoragic
B. constipaii cronice
C. sindromul de colon iritabil
D. polipoza colonului
E. enterita cronic
(ABD)
8. c.m. Primele manifestri ale cancerului hepatic sunt:
A. scdere progresiv n greutate
B. slbiciuni generale
C. inapeten
D. dereglri dispeptice
E. dureri sub rebordul costal drept
(ABCD)
9. c.m. n stadiile tardive de cancerului hepatic manifestrile caracteristice sunt:
A. slbiciuni generale
B. caexie
C. ascita
D. dereglri dispeptice
E. dureri sub rebordul costal drept
(BCE)
10. c.m. Cancerul de vezicul biliar i de ci biliare poate fi suspectat n caz de:
A. dureri mute sub rebordul costal drept
B. dureri colicative sub rebordul costal drept
C. icter progresiv pe fundal de dureri mute sub rebordul costal drept la o persoan n vrst
D. icter progresiv fr acces de colic biliar premrgtoare la o persoan n vrst
E. icter progresiv pe fundalul scderii ponderale excesive
(CDE)
Bibliografia:
Boli Interne . F.Comarov, V.Cuches, A.Smetniov et al. 1990 (traducere din l.rus)
Aritmiile cardiace:
I. Complement simplu:
1.cs.Tahicardia paroxistic joncional se caracterizeaz prin:
A. interval R-R neregulat
B. interval P-Q peste 0,20 sec
C. ineficiena total a manevrelor vagale
D. unde P negative n DII, DIII, aVF i pozitive n aVR
E. complex QRS de regul aberant
(D)
2. cs.Tahicardia paroxistic ventricular se caracterizeaz prin:
A. complexe QRS anormale, cu modificri secundare S-T, T
B. und P negativ ce succede QRS
C. prezena undei delta
D. interval P-Q sub 0,12 sec
E. eficiena manevrelor vagale
(A)
3. cs.n extrasistolia ventricular pe ECG:
58
59
60
61
62
63
64
65
B. sindrom clinic nsoit de creterea brusc i sever a TA diastolice peste 120 mmHg, nsoit
de semne clinice sau biologice de afectare visceral
C. sindrom clinic nsoit de creterea brusc i sever a TA diastolice peste 140 mmHg, fr
semne clinice sau biologice de afectare visceral
D. sindrom clinic nsoit de creterea treptat dar sever a TA diastolice peste 120 mmHg, fr
semne clinice sau biologice de afectare visceral
E. sindrom clinic nsoit de creterea brusc i sever a TA diastolice peste 140 mmHg, nsoit
de semne clinice sau biologice de afectare visceral
(B)
complement multiplu :
5. c.m. Care sunt complicaiile hipertensiunii arteriale:
A. infarct miocardic
B. insuficien cardiac a ventriculului drept
C. insuficien cardiac a ventriculului stng
D. insuficiena renal
E. insuficiena hepatic
(ACD)
6. c.m. Principiile de baz de tratament ale HTA sunt:
A. modificarea stilului de via
B. tratament antihipertensiv
C. antibioticoterapia n HTA esenial
D. tratament etiologic i/sau chirurgical n HTA simptomatice
E. tratament chirurgical n HTA esenial
(ABD)
7. c.m. Tratamentul antihipertensiv n HTA include urmtoarele grupe de medicamente:
A. beta-adrenoblocantele
B. inhibitorii enzimei de conversie
C. glucozidele cardiace
D. inhibitorii pompei de protoni
E. diureticele
(ABE)
8. c.m. Modificarea stilului de via la pacienii cu HTA include:
A. reducerea greutii corporale la obezi
B. activitate fizic redus
C. reducerea masei corporale la toi pacienii
D. renunarea la fumat
E. reducerea srii de buctrie pn la 5-6 g/zi
(ADE)
9.c.m. Diagnosticul de feocromocitom ca cauz a HTA secundare se stabilete n baza:
A. creterii n plasm a catecolaminelor libere (adrenalina, noradrenalina) i a acidului
vanilmandelic
B. triadei: cefalee-palpitaii-transpiraii
C. hipercortizolemiei
D. hipokaliemiei
E. creterea nivelului derivailor metoxilai ai catecolaminelor urinare
(ABE)
10.c.m. Diagnosticul de sindrom Con ca cauz a HTA secundare se stabilete n baza:
A. hipercortizolemiei
B. slbiciuni musculare, pseudoparalizii, crampe, crize tetaniforme
C. hiperaldosteronemiei
D. hipokaliemiei
E. creterii hormonilor tiroidieni T3 i T4
66
(BCD)
Bibliografia:
Medicin Intern (manual n 2 volume).- sub.red.C.Babiuc, Vlada-Tatiana Dumbrava.- Chiinu,
2007.
Cursurile
67