Sunteți pe pagina 1din 2

SC SRL Loc……………….……Jud …

PROCES VERBAL DE PREDARE – PRIMIRE (AUTO)VEHICUL

Nr. inmatriculare (auto)vehicul

Locul predarii

Data

PREDATOR:

 

Nume/Prenume

 

domiciliat

în

Str

Nr

Jud

posesor al BI/CI cu Seria

 

Nr

cu functia

de

PRIMITOR:

 

Nume/Prenume

 

domiciliat

în

Str

Nr

Jud

posesor al BI/CI cu Seria

 

Nr

cu functia

de

(AUTO)VEHICUL: Nr inmatriculare

 

categoria

marca

tipul

caroserie

km;

tip

;

Nr. km la bord

Motorina in rezervor

 

litri,

cm.

Stare de functionare

Defectiuni constatate:

;

…………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………… Impreuna cu (auto)vehiculul s-au predat/primit si urmatoarele documente si accesorii:

Documente:

□ Certificat de inmatriculare (auto)vehicul

Taxa de drum (rovinieta)

□ Carte de identitate (auto)vehicul (copie)

Dovada de verificare tahograf + limitator

□ Licenta de transport a firmei (copie)

Certificat de inspectie tehnica ITP

□ Copie conforma licenta de transport (original)

Certificat international de inspectie iehnica ITPI

Copie legalizata de pe contractul de leasing

Certificat de poluare

/inchiriere (dupa caz)

Certificat de zgomot

□ Asigurare pentru marfa CMR

Card alimentare, Tip/Seria

□ Polita de asigurare RCA

□ Polita de asigurare Casco

Alte documente:

RCA □ □ Polita de asigurare Casco □ Alte documente: Formular descarcat gratuit de pe www.euload.com

Formular descarcat gratuit de pe www.euload.com

Accesorii:

□ Stingator………

buc.

□ Becuri

buc.

□ Trusa medicala………

□ Cabluri electrice ajutatoare pentru pornire

□ Triunghi reflectorizant

buc.

□ Lanterna…………

 

buc.

□ Vesta reflectorizanta……

buc.

□ Statie

antena

buc.

□ Trusa de scule……………

□ Aparat GPS

buc.

□ Set chei tubulare…

set

□ Aparat Go-Box……

buc.

□ Roata de rezerva

buc.

□ Aparat OBU

buc.

□ Cric

buc.

□ Set sigurante……

 

set

□ Cheie roti + teava……………

□ Mapa cu cartea tehnica

 

buc.

□ Pana roti…………

□ Casetofon /CD……

buc.

□ Furtun de umflat

buc

□ Lanturi antiderapante

buc.

□ Cui remorcare

buc.

□ Trusa ADR

buc.

□ Carlig remorcare……

buc

□ Casca………

buc.

Dispozitive de ancorare marfa / chingi

□ Bocanci………

pereche

Alte accesorii:

Primitorul a preluat (auto)vehiculul in dotare cu cele amintite mai sus, in urma unui inventar, fiind raspunzator de lipsa oricaruia dintre cele amintite, precum si de defectiunile cauzate de neutilizarea (auto)vehiculului in mod corespunzator, conform specificatiilor cuprinse in fisa postului.

Observatii:

AM PREDAT

AM PRELUAT

Nume/Prenume

Nume/Prenume

Semnatura

Semnatura

Prezentul formular a fost incheiat intr-un nr. de

predator si

la primitor.

exemplare, din care

intr-un nr. de predator si la primitor. exemplare, din care Formular descarcat gratuit de pe www.euload.com

Formular descarcat gratuit de pe www.euload.com

ramane la