PUERICULTURA

FACT DE PROTECTIE INFECTIOASA AI LAPTELUI MATERN1.Factori celulari: corpusculi Down macrofage mari care protejeaz mpotriva colitei ulceronecrotice; PMN neutrofile; limfocite. 2.Ig. 3.Lactoferina. 4.Lizozimi. 5.Lactoperoxidaza cu ac bactericid. 6.Fraciunea C3, C4 a complementului. 7.Fact antistafilococic inhib cretera stafilococului auriu. 8.Fact bifidus favoriz creterea lactobacililor bifidus n colonul sugarului alimentat la sn cu rol n sint vitam din gr B i K, oprrea creterii altor germeni. 9.Subst cu rol antigripal (antiviral). C.I.ADM.ALIMENTATIEI NATURALE CI materne permanente: tbc pulm, Atg HBs activ, insuf card, insuf renal, DZ decmpensat, tireotoxicoz; infec HIV, malarie, septicemie, eclampsie, boli neoplazice, trat citostatic, boli psihice grave, scleroz n plci, caexie. CI materne trnzitorii: infecii ale snilor, ragade, sngerri mamelonare, infecii tratate cu atb (tetraciclin, metronidazol, cloramfenicol). CI permanente din partea copilului: intoleran congenitl la AG nesaturai dat de prez n lapte a unei lipaze anormale. CI tranzitorii din partea copilului: sdr icteric cu BI prin inhib de glicuronoconjugare. PROFILAXIA POSTNATALA A RAHITISMULUI expunerea la soare a copilului n anotimpul nsorit; - promovarea alimentaiei naturale; - adm medicmentoas a vit D. Exist 2 scheme: Schema 1: adm zilnic de doze orale fracionate. ncepem de la vrsta de 7 zile i se adm zilnic pn la 2 ani 400-800 UI/zi. Doza de 500 U/pic; doza 1-2 pic/zi. Se consider o metod fiziologic. Schema 2: adm periodic de dozedepozit im. Prima doz 200.000Ui D3 n maternitate, resul dozelor la interval de 6-8 spt. n total doza de 1.200.000 UI n primul an de via. Se adm pn la 18 luni. Se ad vit D3 n salturi, dar este indicat n cazul n care nuse poate adm zilnic vit D3. CAUZE MATERNE ALE PREMATURIT talia mic a mamei < 1,56 m; vrsta mamei < 20 ani i > 40 ani; rangul copilului (risc pt primul copil); sarcini prea apropiate sau prea ndeprtate (dezechil hormonale exces estrogeni, insuf progesteron); cauze obsetricale (placenta praevia, ruptur prematur de membrane); toxemia gravidic (prin leziunile placentare pe care le determin); boli cronice ale mamei (tbc, boli renale, cardiace, alcoolism); traumatisme mecanice sau psihice