Sunteți pe pagina 1din 150

Tulburarea DSM V

Numele tulburii:

ex.:
Episod depresiv major

Dizabilitate intelectual

ntrziere n dezvoltarea global

Tulburare a vorbirii

Tulburare a sunetului vorbirii


Blbit

Tulburare de comunicare social

Tulburare din spectrul autist

(Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder)
(Specific Learning Disorder)

Tulburare de dezvoltare a coordonrii


(Developmental Coordination Disorder )
Tulburare de micare stereotipic
(Stereotypic Movement Disorder)
Tulburarea Tourette
(Tourette's Disorder)

Tulbulare (Temporara) de tic


(Provisional Tic Disorder)

Tulburare (cronic) persistent de tic vocal sau motor


(Persistent (Chronic) Motor or Vocal Tic Disorder)

Tulburare delirant 297.1 (F22)


(Delusional Disorder)

Tulburare psihotic scurt 298.8 (F23)


(Brief Psychotic Disorder)
(Schizophreniform Disorder)
Schizofrenie
(Schizophrenia)

Tulburare schizoafectiv
(Schizoaffective Disorder)
Episod curent sau recent maniacal
(Current or most recent episode manic )
(Current or most
Episod curent saurecent
recentepisode hypomanic)
depresiv
(Current or most recent episode depressed)
(Bipolar II Disorder)

Tulburare ciclotimic
(Cyclothymic Disorder)

Tulburare disruptiv de dereglare a strii


(Disruptive
Episod Mood Dysregulation Disorder)
singular
(Single episode)
(Recurrent episode)
Tulburare depresiv persistent (Distimie)
(Persistent Depressive Disorder (Dysthymia))

Tulburare disforic premenstrual


(Premenstrual Dysphoric Disorder)

Tulburare de separare
(Separation Anxiety Disorder)

Mutism selectiv
(Selective Mutism)
Fobie specific
(Specific Fobia)

Anxietate social (Fobie Social)


(Social Anxiety Disorder (Social Phobia))
(Panic Disorder)

Atac de panic
(Panic Attack Specifier)
Agorafobia
(Agoraphobia)
Tulburare de anxietate generalizat
(Generalized Anxiety Disorder)

Tulburare obsesiv - compulsiv


(Obsessive-Compulsive Disorder)

Tulburare dismorfic a trupului


(Body Dysmorphic Disorder)
(Hoarding Disorder)
Trichotillomania (Hair-Pulling Disorder)

Excorierea Psihogen (Dermatiloma


Tulburare reactiv de ataament
(Reactive Attachment Disorder)

Tulburare de angajament social dezinhibat


(Disinhibited Social Engagement Disorder )

(Acute Stress Disorder)

Tulburri de adaptare
(Adjustment Disorders)
Tulburare disociativ de identitate
(Dissociative Identity Disorder)

Amnezie disociativ
(Dissociative Amnesia)

Tulburare de depersonalizare/derealizare
(Depersonalization/Derealization Disorder)

Tulburare de somatizare simptomatologic


(Somatic Symptom Disorder)

Tulburare de anxietate legat de boal


(Illness Anxiety Disorder)
(Conversion Disorder)
Tulburare de nchipuire
(Factitious Disorder)

(Pica)

Tulburare de ruminaie
(Rumination Disorder)

Tulburare de mncat evitativ/restrictiv


(Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder)
Anorexia Nervosa
(Anorexia Nervosa)

Bulimia Nervosa
(Bulimia Nervosa)
(Binge-Eating Disorder)

Enuresis
(Enuresis)
Encopresis
(Encopresis)

(Insomnia Disorder)
(Hypersoninolence Disorder)

Narcolepsie
(Narcolepsy)
(Obstructive Sleep Apnea Hypopnea)

Apnee Central
(Central Sleep Apnea )

Hypoventilaie relaionat cu somnul


(Sleep-Related Hypoventilation)
Tulburare de somn-veghe cu ritmul circadian
(Circadian Rhythm Sleep-Wake Disorders)

Tulburri non-REM de arousal ale somnului


(Non-Rapid Eye Movement Sleep Arousal Disorders )

Tulburare de comaruri
(Nightmare Disorder)

Tulburare de somn REM


(Rapid Eye Movement Sleep Behavior Disorder )
Sindromul Picioarelor Neastmprate
(Restless Legs Syndrome)

(Delayed Ejaculation)

Tulburare erectil
(Erectile Disorder)

Tulburare orgasmic feminin


(Female Orgasmic Disorder)

Tulburare de interes/arousal sexual feminin


(Female Sexual Interest/Arousal Disorder)
Tulburare de durere genito-pelvic/de penetrare
(Genito-Pelvic Pain/Penetration Disorder)

Tulburare hipoactiv a dorinei sexuale


(Male Hypoactive Sexual Desire Disorder)

Ejaculare precoce
(Premature (Early) Ejaculation)

(Gender Dysphoria)
(Gender Dysphoria in Children)
(Gender Dysphoria in Adolescents and Adults)
Tulburarea opoziionismului sfidtor
(Oppositional Defiant Disorder)

Tulburarea brizant intermitent


(Intermittent Explosive Disorder)

(Conduct Disorder)
(Kleptomania)
Pyromania

Tulburarea de utilizare a alcoolului


(Alcohol Use Disorder)

Intoxicaie cu alcool (303.00, F10.129)


(Alcohol Intoxication )
Sevraj datorat alcoolului
(Alcohol Withdrawal)

Intoxicaie cu cafein (305.90, F15.929)


(Caffeine Intoxication)

Sevraj datorat cafeinei (292.0, F15.93)


(Caffeine Withdrawal )
Tulburarea de utilizare a canabisului
(Cannabis Use Disorder)

Intoxicaie cu canabis
(Cannabis Intoxication)

Sevraj datorat canabisului


(Cannabis Withdrawal)
(Phencyclidine Use Disorder)

Intoxicaie cu Phencyclidin
(Phencyclidine Intoxication)
Tulburare de percepie halucinogen persistent
(Hallucinogen Persisting Perception Disorder)

Tulburare de utilizare a inhalanilor


(Inhalant Use Disorder)
Intoxicaie cu inhalante
(Inhalant Intoxication )

Tulburare de utilizare a opioidelor


(Opioid Use Disorder)

Intoxicaie cu opioide
(Opioid Intoxication)
Sevraj datorat opioidelor
(Opioid Withdrawal)

Tulburare de utilizare a sedativelor, hiponoticelor


i anxioliticelor
(Sedative, Hypnotic, or Anxiolytic Use Disorder)

Intoxicaie cu sedative, hipnotice sau anxiolitice


(Sedative, Hypnotic, or Anxiolytic Intoxication)
Sevraj datorat sedativelor, hipnoticelor sau anxioliticelor
(Sedative, Hypnotic, or Anxiolytic Withdrawal)

Tulburare de utilizare a stimulantelor


(Stimulant Use Disorder)

Intoxicaie cu stimulante
(Stimulant Intoxication)

Sevraj datorat stimulantelor


(Stimulant Withdrawal)
Tulburare de utilizare a tabacului
(Tobacco Use Disorder)
Sevraj datorat tabacului
(Tobacco Withdrawal)

Tulburarea jocurilor de noroc


(Gambling Disorder)
Delir
(Delirium)

Tulburare neurocognitiv major probabil datorat


tulburrii Alzheimer
(Probable Major Neurocognitive Disorder Due to
Alzheimer's Disease)
Alzheimer's Disease)

Tulburare neurocognitiv modeat datorat


tulburrii Alzheimer
(Mild Neurocognitive Disorder Due to
Alzheimer's Disease)
Tulburare neurocognitiv major probabil datorat
degenerrii n regiunea lombar frontotemporal
(Probable Major Neurocognitive Disorder
Due to Frontotemporal Lobar Degeneration)

Tulburare neurocognitiv major posibil datorat


degenerrii n regiunea lombar frontotemporal
(Possible Major Neurocognitive Disorder Due to
Frontotemporal Lobar Degeneration)

Tulburare neurocognitiv moderat datorat


degenerrii n regiunea lombar frontotemporal
(Mild Neurocognitive Disorder Due to
Frontotemporal Lobar Degeneration)
Lewy Bodies)
Tulburare neurocognitiv major posibil cu
corpusculi Lewy
(Possible Major Neurocognitive Disorder With
Lewy Bodies)
(Mild Neurocognitive Disorder With Lewy Bodies)

Tulburare neurocognitiv major, probabil vascular


(Probable Major Vascular Neurocognitive Disorder)

Tulburare neurocognitiv major, posibilvascular


(Possible Major Vascular Neurocognitive Disorder)
(Mild Vascular Neurocognitive Disorder)

Tulburare neurocognitiv major datorit accidentului


cerebrar traumatic
(Major Neurocognitive Disorder Due to
Traumatic Brain Injury)

Tulburare neurocognitiv moderat datorit accidentului


cerebrar traumatic
(Mild Neurocognitive Disorder Due to
Traumatic Brain Injury)
Due to Prion Disease)
Due to Prion Disease)

Tulburare neurocognitiv major probabil datorit


bolii Parkinson
(Major Neurocognitive Disorder Probably Due to
Parkinsons Disease)
Tulburare neurocognitiv major posibil datorit
bolii Parkinson
(Major Neurocognitive Disorder Possible Due to
Parkinsons Disease)

Tulburare neurocognitiv moderat datorit


bolii Parkinson
(Mild Neurocognitive Disorder Due to
Parkinsons Disease)

Tulburare neurocognitiv major datorit


bolii Huntingtion
(Major Neurocognitive Disorder Due to
Huntington's Disease)

Tulburare neurocognitiv moderat datorit


bolii Huntingtion
(Mild Neurocognitive Disorder Due to
Huntington's Disease)
Tulburare neurocognitiv major datorit
etiologiei multiple
(Major Neurocognitive Disorder Due to
Multiple Etiologies)

Tulburare neurocognitiv modeart datorit


etiologiei multiple
(Mild Neurocognitive Disorder Due to
Multiple Etiologies)

(Voyeuristic Disorder)
(Exhibitionistic Disorder)

Tulburare frotteuristic
(Frotteuristic Disorder)

Tulburare sexual masochist


(Sexual Masochism Disorder)

Tulburare sexual sadic


(Sexual Sadism Disorder)
Tulburare de pedofilie
(Pedophilic Disorder)
(Fetishistic Disorder)

Tulburare transvestic
(Transvestic Disorder)
Fia

Episodul depresiv major

DA / NU (F 32.x)
A1. dispozitie depresiv
A2. diminuarea interesului
(5 din)
B 1. modificarea greutatii
2. insomnie sau hipersomnie
3. agitatie / lentoare
observabil
4. fatigabilitate
5. inutilitate sau vinovatie
(nu fa de a fi suferind)
6. probleme de concentrare
sau decizie
7. dorin/ideatie suicidara
C. deteriorarea functionarii
D. nu au cauza somatica/ substane

C. Debutul deficientelor intelectuale si de adaptare apare in timpul per. de dezv.

- Sub vrsta de 5 ani


- ntrzieri n funcionarea intelectual
- Indivizii nu pot fi evaluai cu instrumente standardizate dpv. al func ionrii intelectuale (de ex. au vrst prea mic)

A. Dificulti persistente n achiziia/utilizarea limbii (vorbit, scris, limbajul semnelor, altele) <- deficite de n elegere (abil.
producere a limbii (abil. expresive)
1. Vocabular redus (cunotine i utilizare)
2. Structurare morfologic i de sintax limitate (combinare cuvinte, termina ii, formare propozi ii pe baza regulilor grama
3. Dificulti n discurs (utilizare vocabular i combinare propozi ii -> explicarea/descrierea unui subiect, a unei serii de ev
cadrul unei conversaii
B. Abiliti lingvistice sub media asociat vrstei (cantitativ) -> limitri func ionale n exprimarea eficient, participare social
academic sau performan ocupaional (individual/n combina ii)
C. Simptomatologie instalat n perioada timpurie de dezvoltare
D. Dificutile NU sunt asociate/explicate mai bine de deficien e de auz/alte abilit i senzoriale, motorii/alte deficien e medic
neurologice/dizabilitate intelectual, ntrzieri in dezvoltare
*dificil de identificat nainte de 4 ani
*eritabilitate
A. Dificulti ridicat
persistente n producere sunetului vorbirii, interferen e cu inteligibilitatea/preven ia comunicrii verbale
B. Comunicarea eficient limitat, interferen e cu participare social, succes academic sau performan ocupa ional (indiv
combinaii)
C. Simptomatologie instalat n perioada timpurie de dezvoltare
D. Dificultile NU sunt cauzate de boli congenitale/dezvoltate ulterior (paralizie cerebral, palatoschizis, surditate, pierdere
cerebrale traumatuce, alte tulburri medicale sau neurologice)
*dificil de identificat nainte de 3-4 ani; unele sunetele/grupuri de sunete sunt achizi ionate i pn la 8 ani
*eritabilitate ridicat
Blbit (Stuttering):
A. Tulburrile n fluena normal lingvistic i paternul discursului care sunt nepotrivite pentru vrsta individual i abilitile
persist n timp, i sunt caracterizate frecvent i marcate de evenimentele urmtoare (unul sau mai multe):
1. Sunetul i repetiiile silabice;
2. Prelungirile sonore ale consoanelor ct i a vocalelor;
3. Cuvinte rupte (pauze n interiorul unui cuvnt);
4. Blocri perceptibile sau silenioase (pauze / ezitri i -uri ntre cuvinte);
5. Perifraze (substituirea cuvintelor pentru a evita cuvintele problematice);
6. Cuvinte produse cu o tensiune fizic excesiv;
7. Cuvintele ntregi monosilabice se repet (ex: E-e-e-e-eu l vd);
B. Tulburarea cauzeaz anxietate n vorbire sau limitri n comunicarea efectiv, participarea social, sau academic sau p
locul de munc, individual sau oricare alt combinaie.
C. Debutul simptomelor are loc n perioada de dezvoltare timpurie. (Not: cazurile care debuteaz trziu sunt diagnosticate
[F98.5] tulburare de fluen n vorbire n perioada adult <adult-onset fluency disorder>).
D. Tulburarea nu este atribuit unui deficit motor sau senzorial, disfluen asociat cu afeciuni neurologice (atacuri cerebr
traume cerebrale), sau alte condiii medicale i este mai bine explicat dect o alt tulburare mental.
A. Dificulti persistente n utilizarea social a comunicrii verbale i nonverbale manifestate de caracteristicile urmtoare:
1. Deficite n utilizarea comunicrii pentru scopuri sociale, cum ar fi salutul i transmiterea informa iilor, ntr-un mod a
contextul social.
2. Deprecierea abilitii de a modifica comunicarea, n a a fel nct s se potriveasc mai bine cu contextului sau cu
asculttorului (modul de a vorbi la clas/pe terenul de joac sau modul de a te adresa unui adult/copil diferit!), i utiliza
mult prea formal.
3. Dificulti n respectarea regulilor de conversa ie, cum ar fi a teptarea rndului, reformularea n caz de nen eleger
utilizrii adecvate a semnalelor verbale i nonverbale pentru a reglementa interac iunea.
4. Dificulti de a nelege ce nu este men ionat n mod explicit (de exemplu, deduc ii) i sensuri nonliterale sau ambig
(de exemplu, expresii, metafore, mai multe sensuri care depind de contextul interpretrii).B. Deficite rezultate din limitrile
comunicarea eficient, participarea social, rela iile sociale, realizrile academice, sau de performan a profesional, n mo
n combinaie.C. Debutul simptomelor are loc n perioada de dezvoltare timpurie (dar deficitele nu se manifest pe deplin p
comunicare social nu cere depirea capacit ilor limitate).
D. Simptomele nu sunt atribuite unei alte condi ii medicale sau neurologice, abilit ilor sczute n domeniile de stuctur i o
propoziiilor sau gramatic, care nu sunt bine explicate n cadrul tulburrii de spectru autist, dizabilit ii intelectuale (tulbura
intelectual), sau o alt tulburare psihic.

A. Deficite persistente n comunicarea social n mai multe contexte:


1. Deficite n reciprocitatea socio-emoional; mprt ire redus a intereselor, emo iilor, strilor emo ionale; e ecul n a i
rspunde la interaciunile sociale.
2. Deficite n comunicarea nonverbal n interaciunile sociale
3. Deficite n dezvoltarea, meninerea i nelegerea rela iilor
B. Tipare de comportament repetitiv, interese sau activit i, a a cum sunt manifestate n cel pu in 2 dintre urmtoarele,
istoria personal
1. Micri motorii repetitive sau stereotipe, utilizarea obiectelor sau a limbajului ntr-un mod repetitiv sau stereotipe
2. Aderena i inflexibil la aceleai rutine, tipare ritualizate pentru comportamentul verbal sau nonverbal
3. Interese restrictive, interese fixe care sunt anormale n intensitate i aten ie
4. Hiper-sau hiporeactivitate la stimulii senzoriali sau un interes neobi nuit n aspectele senzoriale din mediu
C. Simptomele trebuie s fie prezente n stadiile timpurii ale dezvoltrii (dar este posibil s nu se manifeste pn cnd ce
ale mediului nu exced capacitile limitate sau pot fi mascate de strategii nv ate mai trziu n via )
D. Simptomele cauzeaz deteriorri semnificative n func ionarea social, ocupa ional sau n alte arii de func ionare pre
E. Aceste simptome nu sunt explicate mai bine de retard mental sau de ntrzieri n dezvoltare.

motorii.
Ex: nendemnare, lentoare, inacuratee, performan sczut
B. Afecteaz substanial i persistent viaa zilnic, activitile colare, vocaionale, joaca, timpul liber.
C. Debut n perioada timpurie de dezvoltare*
D. NU sunt mai bine explicate de dizabilitate intelectual, deficite vizuale i nu sunt atribuite unei condiii neurologice ca
micarea.

*n mod tipic nu se diagnosticheaz mai devreme de 5 ani


! Necesar: sintez clinic a istoricului medical i al dezvoltrii, examinare fizic, raport colar sau de munc i evaluare ind
A. Comportament motor repetitiv, aparent controlat i aparent fr scop.
Ex: scuturat, legnat, mucat diferite pri ale corpului, auto-lovire.
B. Interfereaz cu activitile sociale, academice .a. i poate duce la auto-rnire.
C. Debut n perioada timpurie de dezvoltare.
D. NU este atribuibil efectelor fiziologice a unei substane sau condiii neurologice i nu este mai bine explicat de alt tu
sau neurodevelopmental (ex: trichotillomania, OCD)
De specificat:
Dac:
CU/FR comportament de auto-rnire;
Asociat cu o condiie medical, tulburare neurologic sau factor de mediu cunoscut (ex: sindromul Lesch-Nyhan, diz
intelectual, expunere intrauterin la alcool).
A. Ticuri motorii multiple, una sau mai multe ticuri vocale sunt prezente la un moment dat n timpul bolii, de
Severitatea curent:
n
acela i timp.
Sczut: simptomele sunt uor de suprimat prin stimulare senzorial sau distragere;
B.
Frecvennecesit
Moderat: a ticurilor pot cre
msuri te sau descre
de protecie te,i dar
explicite au persistat
modificri mai mult de un an de la data apariiei primulu
comportamentale;
C.
Apare nainte
Crescut: demonitorizare
necesit 18 ani. i msuri de protecie continue pentru a preveni rniri serioase.
D. Tulburarea nu este atribuit efectelor fiziologice ale unei substane (de exemplu cocaina) sau o alt condi
A. unice sau multiple cu motor i / sau ticuri vocale.
exemplu boala Huntington, encefalopatia viral)
B. Ticurile au fost prezeni la mai puin de 1 an de la debut primul tic.
C. Debutul este naintea vrstei de 18 ani.
D. tulburarea nu este imputabil efectele fiziologice ale unei substane (de exemplu, cocaina) sau un alt condiie medical (de exemplu,
encefalita postviral).
E. Criterii nu au fost ndeplinite pentru tulburarea Tourette sau persistent (cronic) sau cu motor
ticuri nervoase vocal.

A. Singulare sau multiple ticuri motori sau vocale au fost prezen i n timpul bolii, dar nu ambele motorului i vocal in acelas
B. Ticurile pot apar i dispar n frecven, dar au persistat mai mult de 1 an de la debut.
C. Debutul este naintea vrstei de 18 ani.
D. tulburarea nu este imputabil efectele fiziologice ale unei substan e (de exemplu, cocaina) sau un alt condi ie medical
boala Huntington, encefalita postviral).
E. Criterii nu au fost ndeplinite pentru tulburarea Tourette.

DA/ NU (F22)

A. prezena a minin 1 episod delirant cu durat de minim o lun.


B. nu criteriul A din schizofrenie.
C. afectare funcional neafectat (cu excepia delirului).
D. dac au avut loc episoade depresive sau manicale, acestea au fost scurte comparativ cu episoade delirante.
E. neatribuit unei substane sau unei alte condiii medicale.
DA / NU (F23)
A. prezena a unuia dintre urmtoarele simptome. Cel puin unul trebuie s fie (1), (2) sau (3):
1. iluzii.
2. halucinaii.
3. vorbire dezorganizat.
4. comportament trivial dezorganizat sau catatonic.
B. durat minim o zi, dar mai puin de o lun.
C. tulburarea nu e mai bine explicat de depresia major, bipolar sau alte tulburri relaionate i nu e atribuit unui u
sau unei alte condiii medicale.
D. Nu datorit consum de substan e/condi ie medical
F 20.9
DA/ NU
A- 2 sau mai multe simptome prezente paparcursul unei luni; cel putin unul din simptomele 1, 2, sau 3
1) idei delirante;
2) halucinatii;
3) limbaj dezorganizat (incoerenta);
4) comportament flagrant dezorganizat sau catatonic;
5) simptome negative (aplatizarea afectiva, avolitie ).

B- Disfunctie sociala/ profesionala (o perioada semnificativa de timp de la debutul perturbarii; incapacitate de realizare in
scolara sau profesionala);
C- Aparitia simptomelor de 6 luni, din care o luna sa fie prezente simptome care satisfac criteriul A;
D- Excluderea tulburarii schizoafective si a tulburarii afective;
A.Dispoziie crescut/ expansiv/ iritabil anormal i persistent + activit i orientate spre scop/ energie anormale si persi
E- Excluderea unei conditii medicale generale, sau abuz de substante;
1 sptmn sau spitalizare
F- Daca exista istoric de tulburare autista sau de alta tulburare de dezvoltare pervasiva: diagnosticul se pune daca au fos
B.3 din (4 dac iritabil):
delirante sau halucinatii , timp de cel putin o luna.
Schizoafectiva
1.Stim de sine exagerat/ grandoare
Da/NU
2.Scderea necesitii de somn
A- 3.Locvacitate/
O perioadanevoianeintrerupta de maladie in cursul careia, la un moment dat exista un episod depresiv major , un episod
de a vorbi
episod mixt,
4.Fuga deconcomitent
idei cu simptome care satisfact criteriul A pentru schizofrenie.
B- 5.Distractibilitate
In cursul perioadei de maladie
raportat/ au existat idei delirante sau halucinatii- macar 2 saptamani in absenta unor simptom
observat
proeminente;
6.Creterea activitii/ agitaie psihomotorie
C- 7.Activit
Simptomele
i cu risccare satisfac criteriile
de consecin e negativepentru un episod afectiv- prezente o perioada mare de timp din durata maladiei;
excesiv
D- Perturbarea
C.Deteriorarea funcnu e cauzata
ionrii de efectele
sau spitalizare fiziologice
pentru preven directe ale unei
ia vtmrii sausubstante,
simptome sau a unei conditii medicale generale.
psihotice
D.Nu consum de substane/ alt condiie medical
Not: cel puin un episod pt tulburare bipolar 1
-Not: iritabilitate
C. Episodul nucrescut/
se poatenelini te/efectelor
atribui agita ie nfiziologice
urma antidepresivelor
ale unor nu e suficient pt diagnostic
substane sau a unor afeciuni medicale.
D. Simptomele depresive sau imprevizibilitatea alternarii provoac distres sau disfunc ionalitate.

A. pentru cel puin 2 ani (cel putin un an 1 an la copii i adolesceni) au existat numeroase perioade cu simptome
care nu au ndeplint criteriul petru un episod hipomaniacal i numeroase perioade cu simptome depresive care nu
criteriile pentru un episod depesiv major.
b. Pe parcursul a 2 ani (1 an la copii i dolesceni) perioadele hipomaniacale i depresive au fost prezente cel pu
timp, i individul nu a fost fr simptome mai mult de 2 luni n aceast perioad.
c. Criteriile pentru episod depresiv major, maniacal sau hipomaniacal nu au fost ndeplinite niciodat.
D. Simptoamele de la criteriul A nu sun mai bine explicate de alte tulburri din spectrul schizofreniei sau a altor t
psihotice.
E. Simptomele nu sunt ptovocate de substane sau de alt condiie medical.
F. Simptomele cauzeaza distres clinic semnificativ sau disfuncionalitate.

A. Izbucniri temperamentale recurente i severe, verbale i/sau comportamentale


B. Izbucnirile temperamentale n contradicie cu nivelul de dezvoltare
C. Minim 3 ori pe spmn
D. Dispoziia dintre izbucnirile temperamentale - iritabilitate sau furie cea mai mare parte a zilei, aproape n fiecare zi r
E. Criteriile A-D prezente minim 12 luni nu mai mult de trei luni consecutive fr simptomele A-D
F. Criteriile A i D prezente n minim trei medii (coala, loc de munc, acas etc), sever n minim un setting
G. Diagnosticul NU nainte de 6 ani sau dup 18 ani.
H. Apariia criteriilor
- Criterii A-E nainte de 10 ani (observaie sau istoric)
pentru diagnostic:
I. NU criteriile
- A. Prezena unuipentru
singurepisod
episodmaniacal
depresivsau hipomaniacal, mai mult de o zi ( excepie- durata)
major.
-Not: Starea de
B. Episodul dinaintea
depresiv unui
major nueveniment
se explic pozitiv sauprintr-o
mai bine pe durata evenimentului NU simptom de manie sau hipomanie
J. NU apar
tulburare exclusiv nschizofrenic,
schizoafectiv, ntr-un episod depresiv major i NU sunt explicate de o alta tulburare
schizofreniform,
Not:
o Diagnosticul
tulburare delirant nusau
poate
altcoexista
tulburarecuspecific
: tulburare
saubipolar, tulburarea opoziionismului sfidtor, tulburarea brizant interm
nespecific
K. spectrul
din NU condiie medicalisau
schizofreniei altorneurologic, NU consum de substane
tulburrii psihotice.
- C. Niciodat nu a existat un episod maniacal sau hipomaniacal.
C. NU episod maniacal sau hipomaniacal
4.stima de sine scazuta
5.concentrare scazuta sau dif. in luarea deciziilor
6.sentiment de lipsa de speranta
perioada de 2 ani a tulb. individul nu a fost fara simtpomele de la A si B pt mai mult de 2 luni
Criteriul pt episod depresiv major poate fi prezent continuu, 2 ani
a existat niciodata un episod maniaca sau hipomaniacal,si nu s-au indeplinit niciodata criteriile pt tulb. ciclotimica
F.Tulb. nu e mai bine explicata de o tulb persistenta schizoafectiva,schizofrenie,tulb. iluzorie,sau alte tulb specificate sau n
psihotic sau schizofrenic
G.Simptomele nu pot fi atribuite efectelor fiziologice ale unor substante sau a altei conditii medicale
H. Simptomele cauzeaza distres semnif. clinic sau deficiente sociale,ocupationale, sau in alte domenii imp. ale functionarii
A. n majoritatea ciclurilor menstruale, n ultima sptmn dinainte de menstrua ie, cel pu in cinci simptome (se ameliore
dup prima zi de menstruaie i devin minimale sau absente dup o sptmn)
B. Cel puin 1 din:
1. Labilitate afectiv (fluctuaii de dispoziie, triste e, izbucnire brusc n lacrimi/sensibilitate crescut la respingere)
2. Iritabilitate, furie sau conflicte interpersonale accentuate
2. Dispoziie depresiv, sentimentul lipsei de speran /gnduri autodepreciative
3. Anxietate, tensiune i/sau se simte ca pe ace
C. Cel puin 1 din:
1. Interes redus n activitile uzuale
2. Dificultate n concentrare
3. Letargie, fatigabilitate/lips de energie
4. Schimbare n apetit, mncat excesiv/craving pentru anumite alimente
5. Hipersomnie/insomnie
6. Sentiment de copleire sau pierdere a controlului
7. Simptome fizice precum sensibilitate/umflare a snilor, dureri articulare/musculare, balonare, cre tere n greutate

D. Distresul este semnificativ clinic i interfereaz cu activit ile uzuale i rela iile cu ceilal i
E. Nu e explicat mai bine de alt tulburare (depresiv major, de panic, distimie sau o tulburare de personalitate d
mpreun)
F. Criteriul A trebuie confirmat pe baza evalurilor zilnice pe parcursul a cel pu in dou cicluri menstruale)
G. Simptomele nu sunt explicate de efectele fiziologice ale unei substan e sau ale unei alte condi ii medicale.
A. (f93)
Fric sau anxietate dezvoltat excesiv i neadecvat, n ceea ce prive te separarea fa de cei apropia i (3 din 8):
1. Distres excesiv recurent atunci cnd anticipeaz sau trece prin separarea de cas sau figuri fa de care are un ata am
2. ngrijorare persistent i excesiv despre pierderea sau posibila rnire a persoanele de care are un ata ament majos, p
mbolnvire, dezastre sau moarte.
3. ngrijorare persistent i excesiv cu privire la confruntarea cu un eveniment nedorit (a se pierde, a fi rpit, a avea un a
mbolnvi) care poate cauza separarea de o persoana fa de care are un ata ament major.
4. Reticien sau refuz persistent/ de a ie i afar, departe de cas, la coal, la munc sau oriunde altundeva datorit un
separare.
5. O fric sau reticienp excesiv i persistent de a fi singur sau fr persoana fa de care are un ata ament ridicat, aca
mprejurri.
6. Refuz sau reticien persistent/ de a dormi n alt parte sau a merge la somn fr a fi n apropierea unei persoane fa
ataament ridicat.
7. Comaruri repetate care sunt despre ideea de a fi separat de persoana fa de care resimte un ata ament ridicat.
8. Repetate plngeri de simptome fiziologice (dureri de cap, dureri de stomac, grea , vrsturi) atunci cnd anticipeaz de
petrece, fa de o persoan cu care are un ata ament ridicat.

B.
Frica, anxietatea sau evitarea este persistent, care dureaz cel pu in 4 sptmni la copii i adolescen i, i la adul i 6 luni

C.
Deteriorarea funcionrii

D.
Deterioarea nu poate fi explicat mai bine de alte tulburri.
A. (f94)
Eec repetat de a vorbi n contexte sociale specifice n care exist o expectan de a vorbi (ex.: la coal) n ciudata faptul
alte situaii.

B.
Perturbarea interfereaz cu reuitele educa ionale, de munc sau n comunicarea social.

C.
Eecul nu se datoreaz lipsei de cunotine sau necunoa terea limbii vorbite n contextul social.

D. Perturbarea nu poate fi mai bine explicat de alte tulburri.


snge).
Not: la copii, frica sau anxietatea poate fi exprimat prin plns, acces de furie, stupefac ie, sau ag are.
B. Obiectul sau situaia fobic provoac aproape ntotdeauna fric sau anxietate imediat.
C. Obiectul sau situaia fobic este evitat n mod activ sau este ndurat cu fric sau anxietate intens.
D. Frica sau anxietatea este peste propor iile pericolului actual cauzat de obiectul sau situa ia specific i fa de cont
sociocultural.
E. Frica, anxietatea, sau evitarea este persistent, ce dureaz tipic de 6 sau mai multe luni.
F. Frica, anxietatea, sau evitarea cauzeaz distres semnificativ clinic sau neadaptare n mediul social, ocupa ional sau
importante ale funcionrii.
G. Tulburarea nu este explicat mai bine de simptomele altei tulburri mentale:
-frica, anxietatea, sau evitarea situaiilor asociate cu simptome de panic sau alte simptome incapacitante (cum sunt n ag
-obiectele sau situaiile legate de obsesii (cum sunt n tulburarea compulsiv-obsesiv);
-amintiri despre evente traumatice (cum sunt n tulburarea de stres posttraumatic);
-separarea de acas sau de figurile ataante (cum este n anxietatea de separare);
-de situaii sociale (cum este n anxietatea social).

A. Fric sau anxietate marcat n legtur cu una sau mai multe situa ii sociale n care individul este expus la o posibi
partea altora. Ex: interaciuni sociale (a avea o conversa ie, a ntlni persoane noi), a fi observat (mncatul sau butul), i p
faa altora (a ine un discurs).
Not: la copii, anxietatea trebuie s apar fa de covrstnici i nu doar n interac iunile cu adul i.
B. Individul se teme c se va comporta n vreun fel sau c va avea simptome de anxietate care vor fi evaluate negativ
va fi penibil; va fi respins sau ofensat de alii).
C. Situaiile sociale provoac aproape ntotdeauna fric sau anxietate.
Not: la copii, frica sau anxietatea pot fi exprimate prin plns, acces de furie, stupefac ie, retragere sau e uare n a vorbi n
D. Situaiile sociale sunt evitate sau ndurate cu fric sau anxietate intens.
E. Frica sau anxietatea este peste propor iile pericolului actual cauzat de situa ia social i fa de contextul sociocultu
F. Frica, anxietatea sau evitarea este persistent, ce dureaz n mod tipic 6 luni sau mai mult.
G. Frica, anxietatea, sau evitarea cauzeaz distres semnificativ clinic sau neadaptare n mediul social, ocupa ional sau
importante ale funcionrii.
H. Frica, anxietatea sau evitarea nu este atribuit efectelor psihologice ale unei substan e (ex: abuz de droguri, medic
condiii medicale.
I. Frica, anxietatea sau evitarea nu este explicat mai bine de simptomele altei tulburri mentale, cum ar fi tulburarea d
tulburarea dismorfic a trupului sau tulburarea din spectrul autist.
J. Dac este prezent o alt condiie medical:
ex: Boala Parkinson, obezitate, desfigurare de la arsuri sau rni), frica/anxietatea/evitarea este clar nerela ionat sau exce
De specificat dac: frica este strict fa de vorbitul sau performarea n public.
A. Fric marcant sau anxietate legat de 2 (sau mai multe) din urmtoarele 5 situa ii:
1. Utilizarea transportului n comun (Ex: automobile, autobuze, trenuri, vapoare, avioane).
2. A fi in spaii deschise (Ex: locuri de parcare, pie e, poduri).
3. A fi in spatii inchise/nconjurate (Ex: magazine, teatre, cinematografe).
O4.fric
A staintens sau discomfort
ntr-o coloan sau ntr-ointens care atingeie.
mulime/aglomera apogeul n cteva minute, timp n care sunt prezente 4 (sau mai
urmtoarele simptome:
5. A fi n afara unei case n care nu e nimeni.
B. Fiecaretemere
1. palpita sau accelerat
ii sau ritm evitare dinalsitua iile acestea
btilor inimii sunt datorate gndurilor conform crora, evadarea ar fi dificil sau ajuto
disponibil n situaii de dezvoltare a unor simptome de panic sau alte simtpome de incapacitate sau de jen (Ex: frica de
2. transpiraii
teama de incontinen).
3.
C. tremur
Situaiile agorafobie provoac aproape ntotdeauna frica sau anxietate.
4. Situaiile agorafobie
D. dificulta i de respira ie evitate n mod activ, necesit prezen a unui nso itor, sau sunt suportate cu fric intens sau a
sunt
5.
E. senza
Frica sauie de sufocareeste disproporionat n compara ie cu pericolul real, reprezentat de situa iile agorafobice, i cu con
anxietatea
cultural.
6. durere n piept sau discomfort
F.
7. Frica,
greaanxietate, sauabdominal
sau distres evitarea este persistent, de obicei o durat de 6 luni sau mai mult.
G. Frica, anxietate, sau de evitare provoac distres semnificativ clinic sau afectare pe plan social, profesional sau alte arii
8. senzaie de ameeal sau lein
H. Dac o alt condiie medical (Ex: boala intestinal inflamatorie, boala Parkinson) este prezent, atunci frica, anxietate,
9.
suntfrisoane
n mod sau clar senza ie de cldur
excesive.
10. senza
I. Frica, ie de amor
anxietatea sauevitarea
eal saunu furnicturi
sunt mai bine explicate de simptomele unei alte tulburri mentale de exemplu, simpto
11. derealizare
limiteaz la fobiasau depersonalizare
specific, de tip situa ional; nu implic numai situatii sociale (ca n tulburarea de anxietate social); i nu
exclusiv
12. fricade deobsesii
a pierde(cacontrolul
n tulburarea
sau obsesiv-compulsiv),
de a nnebuni defecte sau imprefec iuni fizice percepute (ca n tulburarea dism
reamintiri ale evenimentelor
13. frica de moarte. traumatice (la fel ca n tulburarea de stres posttraumatic), sau teama de separare (ca n tulbur
anxietate de separare).
Not: Agorafobia este diagnosticat independent de prezen a tulburrii de panic. Dac n descrierea unui individ se ndep
pentru tulburarea de panic i pentru agorafobie, ambele diagnostice trebuie atribuite.
Fobia specific DA / NU
A. anxietate i preocupare pt mai multe situa ii - 6 luni
B. control dificil
C. (3 din)
a. nelinite
b. fatigabilitate
c. dificultate de concentrare
d. iritabilitate
e. tensiune muscular
f. perturbare de somn
DA / NU
A. Team intens declanat de prezena/ anticiparea prezen ei unui obiect/ situa ie
B. Contactul cu stimulul fobic determin un rsp anx. imediat
C. Recunoate c frica este exagerat/ ilogic
D. Situaia fobic este evitat sau suportat cu dificultate
F. Deteriorarea functionarii
G. Nu este cauzat de: tiroidism, probl cardio, pneumo, substan e

anxietate semnif sau distres


de a ignora sau suprima gandurile,impulsurile sau imaginile sau de a le neutraliza cu alte ganduri sau imagini
Compulsii :
1. comportamente repetitive sau acte mental
ca trebuie sa le faca-->raspuns la obsesie sau conform unor reguli care trebuie urmate rigid
comportamentele sau actele mentale au ca scop prevenirea sau reducerea anxietatii sau a distresului sau prevenirea unui
temut.Nu sunt conectate realist cu ce trebuie sa neutralizeze sau sa previna sau sunt excesive.
B.Obsesiile sau compulsiile con
cauzeaza distres clinic semnif. sau deficiente sociale,ocupationale sau in alte domenii imp. ale functionarii
C. Simptomele obsesiv-compulsive nu pot fi atribuite efectelor fiziologice ale unor substante
D.Tulb. nu e mai bine explicata de simptome ale altei tulb.mentale : p
fizic,griji excesive,dificultatea de a te debarasa de lucruri,tragerea de par,stereotipuri,comp alimentar ritualizat,preocupare
gambling,preocuparea
Tulburarea Dismorfic adeCorpului
a avea o boala,impulsuri sau fantezii sexuale,preocupari iluzorii,patternuri de comp repetitiv.
(F45.22)

A. Preocuparea cu unul sau mai multe presupuse defecte/imperfec iuni ale aspectului fizic, ce nu sunt observabile/sunt pu
de ceilali
B. Pers. face comp. repetitive/acte mentale
C. Distres/deteriorarea funcionrii
D. Apariia preocuprii nu este mai bine explicat de ngrijorri despre grsimea/greutatea corporal la un individ la care si
ndeplinesc criteriile unei tulburri de alimenta ie.
F. Comportamentul NU este mai bine explicat de simptomele unei alte tulburri psihice
n tulb. dismorfic corporal)
L98.1
A. Ciupit periodic al pielii -(rezult )leziuni la niv. cutanat
B. ncercri repetate de reducere/stopare - e ueaz
C. Distres clinic sau afectare funional (ambele semnificativ)
(plan social/ocupaional/alte domenii imp.)
D. NU substan/condiie medical
E. NU e explicat mai bine de simpt. altei tulburri psihice (ex: idei delirante sau halucina ii tactile tulb. psihotic, mb
perceput- tulb. dismorfic)
A.Comportament inhibat i retragere emo ional fa de adultul de referin , manifestat prin urmt:
1.Cutarea confortului minim sau foarte rar de ctre copil i doar atunci cnd e foarte stresat
2.Copilul rspunde rar sau deloc la conform i doar atunci cnd e foarte stresat
B.O perturbare emoional i social persistent caracterizat prin:
(2 din):
1.Reactivitate emoional i social fa de ceilali minim
2.Afecte pozitive limitate
3.Episoade de iritabilitate inexplicabil, triste e sau team (evidente chiar i n timpul interac iunilor nonamenin toare a
referin pt copil)
C.Copilul e experieniat un model de ngrijire extrem sau infuficient
(1 din):
1.Neglijare social sau privarea de nevoi emo ionale de baz ca i: nevoia de confort, stimulare i afec iune
2.Modificarea repetat a adultului de referin care limiteaz formarea unui ata ament stabil
3.Creterea n condiii care s limiteze formarea ata amentului (ex: case de copii)
D.ngrijirea n cazul criteriului C presupune a fi responsabil pentru comp perturbator din criteriul A
E.Criteriile nu sunt ndeplinite pentru tulburrile din spectrul autismului
F.Tulburarea este evident nainte de vrsta de 5 ani
G.Copilul are o vrst de cel puin 9 luni

A. (2 din)
1. Reticen redus/absent n apropierea/interac iunea cu adul i strini.
2. Comportament fizic i verbal deosebit de familiar (inconsistent cu limitrile culturale i sociale potrivite vrstei).
3. Verificarea absent/foarte rar a adultului ngrijitor dup deprtarea de acesta, chiar i n locuri nefamiliare.
4. Disponibilitatea de a pleca cu un adult nefamiliar cu minime/nici o ezitare.
B. Comportamentele din criteriul A nu sunt limitate la impulsivitate, ci includ comportamente dezinhibate social.
C. (1 din)
1. Neglijare social/deprivare sub forma lipsei persistente n a avea ndeplinite de ctre adultul de referin a nevoilor em
pentru comfort, stimulare i afeciune
2. Schimbri repetate a principalului ngrijitor ce limiteaz oportunit ile de a forma un ata ament stabil.
3. Cretera n locuri neobinuite care limiteaz sever oportunit ile de a forma ata amente selective.
D. Grija menionat n criteriul C este presupus a fi responsabil de comportamentul deranjat de la criteriul A.
E. Copilul are o vrst a dezvoltrii de cel pu in 9 luni.
G. Disfuncionarea nu poate fi atribuit unei substan e/condi ii medicale.
E. Disfuncionarea nu pote fi atribuit unei substan e/condi ii medicale.

A. Dezvoltarea de simptome emoionale i comportamentale ca rspuns la un stresor (stresorilor) identificabil, care au ap


la declanarea stresorului (stresorilor)
B. (1 din)
1. Distres puternic disproporionat fa de severitatea sau intensitatea stresorului, lund n considerare contextul exterior
culturali care ar putea influena severitatea i prezentarea simptomului.
2. Dsifuncionalitate semnificativ la nivel social, ocupa ional sau n alt arie important a func ionrii.
C. Perturbarea legat de stres nu reune te criteriile altei tulburri mentale i nu este doar o exagerare a unei tulburri men
existente
D. Simptomele nu reprezint doliul normal
E. Odat ce stresorii sau consecinele lui au luat sfr it, simptomele nu au persistat cu nc 6 luni n plus
Tulburarea disociativ de identitate
A. Ruptur n identitate caracterizat de dou sau mai multe personaliti distincte. Ruptura n identitate implic o disconti
accentuat n ceea ce privete sinele, simul controlului perceput i este nsoit de alterri ale afectului, comportamentulu
percepiei, memoriei, cogniiei i/sau ale funcionrii senzorio-motorii. Aceste semne i simptome pot fi observate de ceilal
de ctre individ.
B. Goluri recurente n reamintirea evenimentelor de zi cu zi, a informaiilor personale importante i/sau a unor evenimente
care sunt dincolo de uitatul obinuit.
C. Simptomele cauzeaz distres clinic semnificativ sau deteriorarea ariilor importante de funcionare.
D. Ruptura n identitate nu intr n normele generate de practicile culturare sau religioase.
Observaie: La copii simptomele nu sunt explicate de prieteni imaginari.
E. Simptomele
A. Inabilitateanu
depot
a-fii aminti
atribuite efectelor
informa fiziologice cauzate
ii autobiografice de consumul
importante, detraumatic,
de natur substane sau unor alte condiii
inconsistent medicale.
cu uitarea obi nuit
B. Distres clinic semnificativ i afectare social, ocupa ional, alte arii importante
C. Distresul nu e atribuit consumului de substan e sau unei condi ii medicale
D. Nu se explic prin tulburare disociativ de identitate, PTSD, tulburare de stres acut, tulburare de simptom somatic, tu
neurocognitive.
Tulburarea de depersonalizare/derealizare
A. Prezena unor experiene recurente i persistente de depersonalizare i derealizare sau ambele:
1. Depersonalizare: Senzaie de irealitate, detaare sau senzaia c persoana i observ gndurile, tririle, corpul sau ac
modificri la nivel perceptual, percepie a timpului distorsionat, sine absent sau ireal, amorire emoional i/sau fizic.
2. Derealizare: Senzaie de irealitate sau detaare n ceea ce privete mediul nconjurtor persoanele sau obiectele par
nensufleite, sunt percepute distorsionat, ca prin vis sau ca prin cea.
B. n timpul experienelor de depersonalizare sau derealizare persoana continu sa contientizeze c lumea e real, chiar
asupra realitii e afectat.
C. Simptomele cauzeaz distres clinic semnificativ sau deteriorarea ariilor importante de funcionare.
D. Tulburarea nu poate fi atribuit efectelor fiziologice cauzate de consumul unor substane precum nici unei alte condiii m
E. Depersonalizarea/derealizarea nu e explicat mai bine de alt tulburare precum schizofrenia, tulburarea de panic, tulb
major, tulburarea de stres acut, tulburarea de stres posttraumatic sau alt tulburare disociativ.
A. Unul sau mai multe simptome somatice care cauzeaz distres sau disfunc ionalitate n via a cotidian.
B. Gnduri, emoii sau comportamente excesive rela ionate cu simptomele somatice sau ngrijorri cu privire la sntate ca
ca cel puin unul din urmtoarele cazuri:
1. Gnduri disproporionate i persistente legate de seriozitatea simptomelor prezente
2. Un nivel crescut i persistent de anxietate cu privire la sntatea proprie sau la simptomele somatice
3. Timp i energie excesiv dedicate simptomelor sau ngrijorrilor cu privire la sntate
C. Chiar dac nu toate simptomele sunt prezente tot timpul, starea de a avea anumite simptome este persistent (de obice
luni).

Se specific dac:
Predominant cu durere (nainte tulburarea de durere pain disorder): Aceast specifica ie este pentru persoanele la
somatice se manifest predominant prin durere
Se specific dac:
Persisten: Un curs persistent se caracterizeaz prin simptome severe, disfunc ionalitate marcant i durat lung (m
luni).
Se specific severitatea curent:
Uoar: doar un criteriu de la punctul B este ndeplinit
Moderat: dou sau mai multe criterii de la punctul B sunt ndeplinite
Sever: dou sau mai multe criterii de la punctul B sunt ndeplinite dar apar n plus multiple neplceri somatice (sau un
somatic
C. foarte sever)
Anx. semnif. privind sntatea.
D. Comp. de sntate excesive (ex. verificri corporale) SAU evitare dezadaptativ (ex. evit vizitele medicale).
E. Minim 6 luni (cu sau fr modificri ale bolii de care se teme n acea perioad)
F. Nu este mai bine explicat de o alt tulb. mental (tulb. de somatizare simptom., tulb. de panic, GAD,
tulb. dismorfic corporal, OCD, tulb. delirant de tip somatic)
D. Distres/deteriorarea funcionrii
Factitious Disorder tulburare de nchipuireTulburare de nchipuire despre propria persoan

A. Falsificarea unor semne sau simptome fizice i psihice sau producerea unor rni sau boli corespunztoare nchipui
B. Individul se prezint altora ca fiind bolnav, slbit sau rnit.
C. Comportamentul neltor este evident chiar i n absen a unor recompense externe evidente.
D. Comportamentul nu este mai bine explicat printr-o alt tulburare psihic, cum ar fi tulburarea delirant sau alt tulbu

Specificani:
Episod unic.
Episoade recurente (dou sau mai multe cazuri de falsificare a bolii i/sau producerea unei rni).

Tulburare de nchipuire despre altcineva(denumit anterior: tulburare de nchipuire prin substituire)

A. Falsificarea unor semne sau simptome fizice i psihice sau producerea unor rni sau boli unei alte persoane, cores
nchipuirii create.
B. Persoana vorbete despre altcineva (victima) ca fiind bolnav, slbit sau rnit.
C. Comportamentul neltor este evident chiar i n absen a unor recompense externe evidente.
D. Comportamentul nu este mai bine explicat printr-o alt tulburare psihic, cum ar fi tulburarea delirant sau alt tulbu

Not: Autorul afirmaiilor este diagnosticat, nu victima.

Specificani:
Episod unic.
Episoade recurente (dou sau mai multe cazuri de falsificare a bolii i/sau producerea unei rni).

A. Regurgitare (vomare) repetat a mncrii, cel pu in 1 lun.


- De cteva ori pe sptmn, aproape n fiecare zi
B. nu pb. gastrointestinale sau condiie medical
C. nu apare exclusiv (doar) n anorexie, bulimie, mncat compulsiv, sau n tulburarea de mncat evitativ/restrictiv
D. n asociere cu o alt tulburare mental: tulburare de dezvoltare a intelectului (dizabilit i intelectuale) sau o alt tulburare
se impune supraveghere clinic
A. O perturbare n a mnca sau a se hrni (exemplu: un aparent dezinteres n a mnca sau n mncare; evitarea alimentel
caracteristici senzoriale; ngrijorare cu privire la posibile consecin e negative ale mncatului) manifestat prin e ecul persis
ndeplinirea nevoilor nutriionale/ de energie nso it de una (sau mai multe) din urmtoarele:
1. pierdere semnificativ n greutate (sau e ec n a atinge greutatea sau nivelul de cre tere (la copii) potrivit vrstei)
2. deficien nutriional semnificativ
3. dependen de hrnirea artificial sau suplimente nutri ionale
4. interferen marcant cu funcionarea psihosocial

B. Tulburarea nu este explicat mai bine de lipsa surselor de hran sau o practic cultural bazat pe abstinen /sanc iuni
C. Tulburarea nu apare exclusiv n timpul episoadelor de anorexie nervoas sau bulimie nervoas i nu exist nicio dovad
imaginea corporal proprie este distorsionat.
D. Tulburarea nu poate fi atribuit unei condiii medicale/boli fizice i nu poate fi explicat mai bine de prezen a unei alte tu
Dac tulburarea apare n cadrul unei alte condi ii medicale sau tulburri mentale, aceasta le va agrava, necesitnd, a adar
clinic adiional.
A. Restricie a aportului energetic n raport cu cerinele, ceea ce duce la o greutate corporal semnificativ sczut n conte
sex, traiectoria de dezvoltare, i sntatea fizic.
Greutate corporal semnificativ sczut = greutate mai mic dect minimul normal sau, pentru copii i adolesceni, greutat
minimul ateptat.
B. Fric intens de cretere n greutate sau de a deveni gras, sau comportament persistent care interfereaz cu creterea
dac la o greutate semnificativ redus.
C. Perturbri ale experienierii greutii sau formei corpului de ctre cineva, influen greit n evaluarea greutii sau form
corp, sau lips persistent de recunoatere a gravitii nivelului sczut al greut ii corporale.
Specificai dac: (F50.01) Tipul Restrictiv: n ultimele 3 luni, persoana nu a fost implicat n episoade recurente de m
sau comportamente de purjare (Ex: vrsturi auto-induse sau abuzul de laxative, diuretice sau clisme). n cazul acestu
pierderea n greutate este realizat n primul rnd prin diet, post, i / sau prin exerci ui excesiv.
(F50.02) Tipul mncatului compulsiv / de purjare: n ultimele 3 luni, individul s-a angajat n episoade recurente de mnca
comportamente de purjare (Ex: vrsturi auto-induse sau abuzul de laxative, diuretice sau clisme).
Precizai dac: n remisie parial: Dup ce au fost ndeplinite anterior, n totalitate, criteriile de anorexie nervoas, crite
ndeplinit pentru o perioad constant de timp, dar criteriul B sau creteriul C sunt nc ndeplinite.
n remisie complet: Dup ce au fost ndeplinite anterior, n totalitate, criteriile de anorexie nervoas, nici unul dintre criter
ndeplinit pentru o perioad constant de timp.
Specificai gravitatea curent:
Nivelul minim de severitate se bazeaz pentru:
- adulti, pe indicele de masa corporal curent (IMC);
- copii i adolesceni, pe IMC percentile (percentile corespunztoare BMI).
Mild: BMI>17kg/m2
Moderate: BM116-16.99 kg/m2
Severe: BM115-15.99 kg/m2
Extreme: BMI < 15 kg/m2
A. Episoade recurente de mncat compulsiv
1. intervale discrete (2h), cantitate mare
2. lipsa de control
B. Comportamente compensatorii recurente
vom, laxative, exercitare excesiv, etc.
C. A i B min. 1/spt (min. 3 luni)
D. Forma i greutatea corporal influen excesiv asupra autoevalurii
E. Nu doar pe parcursul episoadelor de anorexie
pecificani

Remisiune parial cteva criterii (nu tot) rmn


Remisiune total niciun criteriu nu rmne

Severitate frecvena comportamentelor compensatorii


Uor 1-3 / spt
Moderat 4-7/spt
Sever 8-13/spt
Extrem 14<=/spt

Extrem 14<=/spt

Enurezis incontinen urinar

A. Urinare repetat n pat sau n propriile haine, involuntar sau inten ionat.
B. Comportamentul are importan clinic fie prin frecven de cel pu in dou ori pe sptmn cel pu in trei luni la rnd
sau inadecvare, semnificative clinic, n mediul social, academic (ocupa ional) sau n alte zone importante ale func ionrii.
C. Vrsta cronologic este de minim cinci ani (sau vrst mental echivalent).
D. Comportamentul nu poate fi atribuit efectelor psihologice datorate consumului unei substan e (de ex.: medicamenta ie
antipsihotic) sau a unor condiii medicale (de ex.: diabet, spin bifid, convulsii).

Trebuie precizat:
Doar nocturn: episoadele de incontinen au loc doar n timpul somnului de noapte.
Doar diurn: episoadele de incontinen au loc doar n stare de veghe.
Nocturn i diurn: o combinaie a celor dou subtipuri de mai sus.
Encoprezis defecaie involuntar

A. Episoade repetate de defecaie n locuri nepotrivite (de ex.: n propriile haine, pe podea), involuntar sau inten ionat.
B. Un astfel de episod apare n fiecare lun timp de trei luni, cel pu in.
C. Vrsta cronologic este de minim patru ani (sau vrst mental echivalent).
D. Comportamentul nu poate fi atribuit efectelor psihologice datorate consumului unei substan e (de ex.: laxative) sau a un
medicale, exceptnd cele care presupun constipa ia.

Trebuie precizat:
Cu constipaie i incontinen: exist dovezi ale constipa iei n urma controlului fizic sau n fi a medical.
Fr constipaie i incontinen: nu exist dovezi ale constipa iei n urma controlului fizic sau n fi a medical.

(Specific: Episodic: min1 lun i sub 3 luni; Persistent: min 3 luni; Recurent: min 2 ep/1 an)
(Specific frecvena dificultii de a rmne treaz ziua: Sczut: 1-2 zile/spt; Mediu: 3-4zile/spt; Sever: 5-7zile/spt).

A. Perioade recurente dominate de: - dorin a, nevoia irepresibil de a dormi


- adormire brrusc
- aipiri repetate pe parcurul unei singure zile
Aceste s-au ntmplat cel puin de 3 ori pe sptmn n ultimile 3 luni.
B. Prezena cel puin uneia din criteriile de mai jos:
1. Episoade de cataleplexie care apar cel pu in de cteva ori pe lun.
2. Deficit de hipocretin
3. n timpul somnului de noapte polisomnografia arat mi cri ocular rapide (REM) sau un test multiplu de laten a som
laten medie de somn mai mic sau egal cu 8 minute i 2 sau mai multe perioade de somn cu debut REM.

Precizai dac este:


Narcolepsie fr cataplexie, nsoit de deficit de hipocretin
Narcolepsie cu cataplexie fr deficit de hipocretin
Ataxia cerebeloas autozomal dominant, surditate i narcolepsie
Narcolepsie autozomal dominant, obezitate i diabet zaharat de tip 2
Narcolepsia secundar, datorat unor condiii medicale

Precizai severitatea curent:


Uoar: cataplexii rare (1/sptmn), nevoia de a a ipi 1x sau 2x /zi, mai pu in somn nocturn deranjat.
Moderat: Cataplexie n fiecare zi sau la fiecare cteva zile, somn nocturn deranjat, nevoie multipl de a a ipi/zi.
Sever: Cataplexie rezistent la medicaie cua tacuri multimple pe zi, somnolen aproape constant, somn nocturn deranja
- sever >30
Apneea Centrala.A.Evideniat prin polisomnografie cu 5 sau mai multe apnee centrale /h in timpul somnului. B.Nu este
bine de alte tulb de somn/ n curs de desf urare.Specificati daca:-Apneea de somn central idiopatic.- Respiraia Chey
- Apnee de somn comorbida cu consumul de opioide.Severitatea este stabilit n func ie de frecven a tulburrilor de res
gradul de asociere ntre desaturarea oxigenului i fragmentarea somnului (care apare ca o consecin a tulburrilor de res

A. Episoade de respiraie sczut asociate cu nivel ridicat de CO2 (indicat de polisomnografie)


B. Nu e explicat mai bine de alt tulburare de somn actual
Tulburare a ritmului circadian somn-vegheA) Tipar persistent sau recurent de ntrerupere a somnului din cauza une
ritmului circadian sau desincronizri ntre ritmul endogen de somn-veghe i ritmul cerut de programul de lucru
B) Insomnie sau somnolen excesiv sau ambele
C) Distres clinic semnificativ, deteriorri n domeniul social, ocupa ional etc Specificani:a) Somn ntrziat (G 47.21
ntrziat de apariie a somnului i de trezire, cu inabilitatea de a adormi sau a se trezi la orele dorite i convenabile social
b) Somn avansat (G 47.22) un pattern de apari ie a somnului i trezire devreme, cu somnolen excesiv n timpul z
mprejurri sociale/incapacitatea de a rmne treaz pn la orele dorite sau convenabile social
c) Somn neregulat (G 47.23) pattern somn-veghe dezorganizat, variabil de-a lungul celor 24h
d) Tipul non-24 (G 47.24) pattern de cicluri somn-veghe nesincronizat cu patternul celor 24 h, cu ntrzieri constante
somnului sau trezirii
e) Tipul lucrului n ture (G 47.26) insomnie n perioada normal de somn i/sau somnolen n perioada de lucru aso
program de lucru n ture
f) Tipul nespecificat (G 47.20)
A se specifica dac
- Episodic: simptomele dureaz cel pu in o lun, dar mai pu in de 3 luni
- Persistent: 3 luni sau mai mult
- Recurent: 2 sau mai multe episoade de-a lungul unui an

Tulburare non-REM de arousal al somnului.A. Episoade recurente de treziri incomplete din somn (apar in timp
episodului major de somn) nsoite de oricare dintre:
1. Somnambulism (mersul n timpul somnului).
2. Teroare de somn.B. Deloc/puin, imaginile din timpul somnului sunt remenorate (imagistica somnului este rea
singur scen vizual}C. Amnezie pentru episoadele prezente.D. Episoadele provoaca destres clinic sau insuficien
occupational sau n alte arii importante de func ionare.E. Nu este atrinuit efectelor fiziologice ale unei substan e.F. Tu
sau medicale care exist nu pot explica somnambulismul/teroarea de somn.

Specificai dac:
- Somn in legtur cu comportamentul sexual
- Somn in legtur cu comportamentul alimentar
Tulburare de comaruri (F51.5) : A. Vise clare, repetitive, disforice
-eforturi constante de a evita amenin ri, de a supravie ui, de securitate i integritate fizic
( apar n general n a II-a jumtate a episodului major de somn)
DA/NU B. La trezirea din visul disforic individul este alert
C. Perturbri ale somnului observate prin distres clinic la nivel social, opupa ional etc.
D. Nu se asociaz cu consumul de substan e
E. Comarurile nu sunt explicate de alte tulburri psihice
Severitate:
1. Uoar: <1 episod /sptmn
2. Medie: 1 sau mai multe episoade/sptmn dar nu n fiecare noapte
3. Crescut: 1 episod/noapte
Tulburare de somn REM (G47.52): A. Arousal n timpul somnului asociat cu vocalizri i/sau comportament motor com
B. Comportamentul apare n timpul somnului REM (aprox dup 90 min. de la adormir
timpul somnului din timpul zilei)
C. La trezire individul este complet alert
DA/NU D. Poate fi identificat prin:
i. Somn REM fr atonie la nregistrrile polisomnografice
ii. Istoric a tulburrii de somn REM sau istoric de tulburri neurodegenerativ
atrofie multisistemic)
E. Afectare a funcionalitii (viaa cotidian) distress clinic i poate include afectarea
somn
F. Nu este explicat de abuz de substan e sau alte condi ii medicale existente
G. Tulburrile fizice i psihice coexistente nu explic episoadele
SINDROMUL PICIOARELOR NELINISTITE333.94 (G25.81): -
A. Necesitate imperioas de a mica membrele inferioare acompaniate de senza ii neplcute la acest nivel, caracterizate p
1. Necesitatea imperioas de a mica membrele inferioare ncepe sau se agraveaz n timpul perioadelor de repaus sau in
2. Necesitatea de a mica picioarele este total sau par ial ameliorat prin mi care.
3. Necesitatea de a mica picioarele se agraveaz seara sau n cursul nop ii sau apare numai seara sau n cursul nop ii.
B.Simptomele din criteriul A apar de cel pu in 3 ori/sptmn i persist pentru cel pu in 3 luni.
C. Simptomele produc o suferin semnificativ sau afectare n sfera social, educa ional, academic, comportamental
funcionare.
D.Simptomele nu pot fi atribuite unei alte afec iuni mentale sau medicale (de exemplu edemelor membrelor inferioare, artri
periferica, crampe musculare) i nu sunt mai bine explicate de o condi ie comportamental (de exemplu o pozitia inconfort
E.Simptomele nu pot fi atribuite efectelor psihologice ale abuzului de droguri sau medica ie (ataxia).

D.NU tulburare mental nonsexual/ stresori semnificativi/ substan/ condiie medical.

Tulburarea erectila (F52.21)A. In toate sau aproape toate situatiile de activitate sexuala (75% - 100%)
din:
1. Dificultate marcata in a obtine o erectie in timpul activitatii sexuale.
2. Dificultate marcata in a mentine o erectie pana la finalizarea activitatii sexuale.
3. Scadere marcata a rigiditatii erectile.
B. Minim 6 luni.
C. Distres semnificativ clinic.
D. Nu e mai bine explicata de o tulburare mentala non-sexuala, distresul sever al relatiei, alti stresori s
nu e un efect al unei substante/medicatii sau al unei conditii medicale.

Tulburarea orgasmica feminina


DA/NU (F52.31)
A. Oricare dintre urmatoarele simptome, in toate sau aproape toate situatiile de stimulare sexuala (75%-100%):
1. orgasm intarziat, rar sau absent
2. senzatii orgasmice reduse ca intensitate
B. cel putin 6 luni
C. distres clinic semnificativ
D. nu este explicata mai bine de o tulburare mentala non-sexuala; nu este consecinta unui distres relational sever sau a u
semnificativ; nu se datoreaza efectelor unei substante/medicament sau unei conditii medicale
Tulburarea de Interes/ Arousal Sexual Feminin.
A. Lipsa sau reducerea semnificativa a interesului / arousal-ului sexual, cel putin 3 simptome di
1. Absenta / reducerea interesului privind activitatea sexuala.
2. Absenta / reducerea gandurilor sau fanteziilor erotice / sexuale.
3. Lipsa / reducerea initiativei pentru activitatea sexuala / nereceptivitatea la ncercrile partenerului de a le ini ia.
4. Absenta/reducerea emotiei / placerii n timpul actului sexual, n toate sau aproape toate (aprox. 75% -100%) contactele sexuale (n co
de cuplu sau, daca generalizat, n toate contextele).
5. Absenta / reducerea interesului / excitarii sexuale ca rspuns la orice stimul erotic / sexual intern sau extern (de exemplu,, scris, verba
6. Absenta / reducerea senzatiilor genitale sau non-genitale n timpul actului sexual n toate sau aproape toate (aproximativ 75% -100%)
(n contexte situaionale de cuplu sau, daca generalizat, n toate contextele).
B. Simptomele A au persistat minim 6 luni.
C. Simptomele A cauzeaza individului distres semnificativ clinic.
D. Nu alta tulburare mintala non-sexual;
- Nu distres sever in relaia cu partenerul;
- Nu alti factori de distres semnificativi;
- Nu efect substana / medicament;
- Nu alta conditi
3. frica marcanta sau anxietate despre durerea pelviana sau vulvovaginala
4. incordarea marcanta sau strangerea muschilor pelvieni
B. minim 6 luni
C. distres clinic semnificativ
D. nu e mai bine explicata de o tulb. mentala non-sexuala
nu relatie de cuplu foarte stresanta
nu alti factori de stres
nu substante sau medicamente
nu alta conditie medicala
Tulburarea Dorintei Sexuale Hipoactiva Masculina.A. Deficienta (sau absenta) recurenta sau persistenta a gandurilor e
sau fanteziilor si dorintei pentru activitatea sexuala. - deficienta se stabileste de cat

ia considerare factorii care afecteaza functionarea sexuala, cum ar fi:


- vrsta individului;
- contextul general al individu

- contextul socio-culturale de via a individului.


B. Simptomele A au persistat minim 6 luni.
C. Simptomele A cauzeaz distres semnificativ clinic individului.
D. Nu alta tulburare mintal non-sexual,
- Nu o consecin a distresului sever in rela ia de cuplu;
- Nu alti factori semnificativi de distres;
- Nu efe

Ejacularea precoce (F52.4)A. Ejaculare in aproximativ un minut dupa penetraresi fara ca individul sa
B. Minim 6 luni si prezent in toate sau aproape toate situatiile de activitate sexuala (75%-100%).
C. Distres semnificativ clinic.
D. Nu e mai bine explicata de o tulburare mentala non-sexuala, distresul sever al relatiei, alti stresori s
nu e un efect al unei substante/medicatii sau al unei conditii medicale.

Specific dac este cu tulburare developmental de sex.


- individul a trecut la genul dorit, a realizat sau inten ioneaz cel pu in o procedur medical de schimbare a sexului
Tulburarea opozitionismului provocator
DA/NU (F91.3)
A. Dispozitie iritata/furioasa, comportament argumentativ/provocator sau razbunator, de cel putin 6 luni;
min. 4 simptome din urmatoarele, in interactiunea cu o alta persoana, exceptand fratii:
Dispozitie iritata/furioasa
1.Adesea isi pierde cumpatul
2.Adesea este susceptibil si usor de agasat de catre altii
A.3.Adesea
Izbucnirileesterecurente
nervos sia comportamentului
plin de resentimente reprezint un e ec n controlarea impulsurilor agresive a a cum se manifest
dou):
Comportament argumentativ/provocator
1. agresiune
4.Adesea se cearta verbal (de exemplu,
cu persoanele istericale,autoritatea
ce reprezinta atacuri verbale) sau agresiune
sau, pentru fizic fa decuproprietate,
copii si adolescenti, adultii animale, sau a
are ca rezultat
5.Adesea deteriorarea,
sfideaza sau refuzadistrugerea - propriet
activ sa se conformezeii saucererilor
vtmareasau regulilor
animale,impuse
oameni) de -persoanele
2 ori/sptmn, 3 luni.
autoritare
2. trei iiizbucniri
6.Adesea enerveaza de comportament
deliberat pe altiicare implic daune sau distrugerea bunurilor i / sau agresiune fizic care duce la v
a7.Adesea
animalelorii sau a altorpe
blameaza persoane apare
altii pentru ntr-o
propriile perioad
sale erori saude 12 luni.B.
purtare rea Magnitudinea agresivit ii e exprimat n izbu
i este
Razbunatorridicat peste msur, n momentul n care este provocat sau n momentul n care apare orice stresor psiho
C.8.AIzbucnirile
fost rautacios sau razbunator cel putin de doua ori in ultimele 6 lunisunt impulsivi i /sau furio i), nu se angajeaz
recurente agresive nu sunt premeditate (de exemplu,
unele obiective
B. cauzeaza tangibile
suferinta (de exemplu,
individului sau celorbani, putere).
apropiati sau duc la deteriorare semnificativa in functionare
D.
C. Izbucnirile
comportamentele recurente agresive
nu survin cauzeaz
exclusiv fieevolutiei
in cursul distres marcat n func
unei tulburari ionareaunei
psihotice, individual,
tulburari deinterpersonal sau o dep
dispozitie (depresiva sau
ocupa ional,
sau uzului fie sunt asociate
de substante. cu consecin
Nu sunt intrunite elepentru
criteriile financiare sau judiciare.
tulburarea disruptiva de dereglare a dispozitiei
E. Vrsta cronologic este de cel puin 6 ani (sau nivelul de dezvoltare echivalent).
F. Izbucnirile recurente agresive nu sunt mai bine explicate de o alt tulburare psihic (de exemplu, tulburarea dep
tulburarea bipolar, tulburare disruptiv de dereglare a strii, tulburare psihotic, tulburare de personalitate antiso
tulburarea de personalitate borderline) i nu sunt atribuite la o alt condi ie medical (de exemplu, traumatisme cr
tulburarea Alzheimer) sau la efectele fiziologice ale unei substan e (de exemplu, droguri, medicamente).

C.NU peste 18 ani (pentru diagn. tulburare de personalitate antisocial)


maniacal ori de tulburarea de personalitate antisocial.
F. NU este explicat mai bine de tulburarea de conduit/ de un episod maniaca/tulburarea de personalitate antisocial.

A.Tipar problematic al consumului de aclool,care determin o deteriorare semnif.clinic sau distres,indicat de cel pu in 2 di
criterii,pt cel puin 12luni:
1). Alcoolul este adesea consumat n cantit i mult mai mari sau pentru o perioad de timp mai lung dect s-a inten ionat
2). Dorin persistent sau eforturi fr succes de a se opri sau a controla consumul de alcool.
3).O cantitate mare de timp se petrece n activit ile necesare ob inerii, consumului de alcool sau recuperrii dup efectele
4).O dorin/impuls puternic de a consuma alcool
5).Consumul recurent de alcool a mpiedicat realizarea cu succes a obliga iilor la munc, coal sau acas
6). Consumul de alcool continuu n ciuda problemelor sau a efectelor cauzate de acesta
7). Activitile importante pe plan social, ocupa ional sau recrea ional sunt ntrerupte sau reduse datorit consumului de alc
8).Consum de alcool recurent n situaii riscante
9).Se consum alcool n ciuda cunoaterii/con tientizrii problemelor fizice sau psihologice, cauzate de acesta.
10). Tolerana (nevoie de cantitate din ce n ce mai mare pt a ob ine efectul dorit, i efectul se diminueaz dac se continu
cantitate de alcool)
11). Sevraj
A. Ingerarea recent de alcool.
B. Modificri dezadaptative psihologice sau de comportament, semnificativ clinic (comportament agresiv sau sexual inadec
afectiv, deteriorare a judecii, deteriorarea func ionrii sociale sau profesionale) ce apar n timpul sau la scurt timp dup
alcool.
C. Unul (sau mai multe) dintre urmtoarele semne i simptome aprute n timpul sau la scurt timp dup ingerarea de alcoo
1. dizartrie - vorbit rar,
2. incoordonare,
3. mers titubant - dezechilibrat,
4. nistagmus - micare ritmic i necoordonat a globilor oculari,
5. deteriorarea ateniei i memoriei,
6. stupor sau com.
D. Semnele i simptomele nu se datoreaz unei condi ii medicale generale i nu sunt explicate mai bine de alt tulburare m
A. ncetarea (sau reducerea) consumului de alcool care a fost abundent sau prelungit
B. Dou (sau mai multe) din urmtoarele, care se dezvolt de la cteva ore la cteva zile de la ncetarea (sau reducerea) c
alcool descris la punctul A:
1. hiperactivitate vegetativ (transpiraii sau puls mai mare de 100 bpm)
2. tremur crescut al minii
3. insomnie
4. grea sau vrsturi
5. halucinaii sau iluzii vizuale, tactile sau auditive tranzitorii
6. agitaie psihomotorie
7. anxietate
8. crize tonico-clonice generalizate
C. Semnele sau simptomele de la criteriul B cauzeaz distres clinic semnificativ sau afectare social, ocupa ional sau n a
importante de funcionare.
D. Semnele i simptomele nu sunt atribuite unei alte condi ii medicale i nu sunt mai bine explicate de alt tulburare menta
intoxicaia sau retragerea unei alte substan e.

A. Consum recent de cafein, de regul mai mult de 250 mg (de ex. mai mult de 2-3 ce ti de cafea fiart).
B. Cinci (sau mai multe) din urmtoarele semne i simptome, aprute n timpul sau la scurt timp dup uzul de cafein:
1. agitaie, nelinite,
2. nervozitate, anxietate,
3. exaltare, excitaie,
4. insomnie,
5. fa nroit,
6. diureza (producere i eliminare de urin),
7. perturbri gastrointestinale,
8. contracii musculare,
9. deraierea fluxului gndirii i vorbirii,
10. tahicardie sau aritmie cardiac,
11. perioade de infatigabilitate,
12. agitaie psihomotorie.
C. Semnele i simptomele din criteriul B cauzeaz distres sau deteriorare semnificativ clinic n domeniul social, profesion
importante de funcionare.
D. Semnele i simptomele nu se datoreaz unei condi ii medicale generale i nu sunt explicate mai bine de alt tulburare
A. Uz zilnic i prelungit de cafein.
B. ncetare abrupt sau reducere a consumului de cafein, urmat n 24 ore de trei (sau mai multe) din simptomele i sem
1. dureri de cap,
2. oboseal marcant sau ameeal,
3. stare disforic, deprimat sau iritabilitate,
4. dificulti de concentrare,
5. simptome ca de grip (grea, vom sau durere/rigiditate muscular),
C. Semnele i simptomele din criteriul B cauzeaz distres sau deteriorare semnificativ clinic n domeniul social, profesion
importante de funcionare.
D. Semnele i simptomele nu se datoreaz unei condi ii medicale generale i nu sunt explicate mai bine de alt tulburare m
Tulburarea uzului de canabis

A. Un pattern dezadaptativ de uz de canabis care duce la deteriorare sau detresa semnificativa clinic, manifestata prin cel
urmatoarele, care survin in decursul unei perioade de 12 luni:
1. canabisul este utilizat adesea in cantitati mai mari sau pe o perioada mai lunga decat era preconizat
2. exista o dorinta persistenta sau eforturi fara succes de a suprima sau a controla uzul de canabis
3. o mare parte a timpului este acordata unor activitati necesare obtinerii de canabis, uzului de canabis sau recuperarii d
acestuia
4. dorinta ardenta dau un impuls puternic pentru uzul de canabis
5. uz recurent de canabis, ducand la incapacitatea de a indeplini obligatiile rolului major la serviciu, scoala sau acasa
6. uz continuu de canabis in dispretul faptului ca are probleme sociale sau interpersonale, persistente sau repetate, cauz
exacerbate de efectele canabisului
7. activitati importante sociale, profesionale sau recreationale sunt abandonate sau reduse sin cauza uzului de canabis
8. uz recurent de canabis in situatii in care acesta este periculos fizic
9. uzul de canabis este continuat in dispretul faptului ca stie ca are o problema somatica sau psihologica, persistenta sau
este posibil sa fi fost cauzata sau exacerbata de canabis
10. toleranta, asa cum este definite de oricare din urmatoarele;
a) necesitatea de cantitati considerabil crescute de canabis pentru a ajunge la intoxicatie sau la efectul dorit
b) efect redus considerabil prin continuarea uzului aceleiasi cantitati de canabis
11. abstinenta, manifestata prin oricare din urmatoarele
a)sindromul de abstinenta caracteristic canabisului
b)canabisul ( sau o substanta strans inrudita) este luata pentru a usura sau a evita simptomele de abstinenta.
B. Modificari comportamentale sau psihologice dezadaptative semnificative clinic (de ex., deteriorarea coordonarii motorii ,
anxietate, senzatia de incetinire a timpului , deteriorarea judecatii, retragerea sociala), care apar in cursul, sau in scurt timp
canabis
C. Doua (sau mai multe) dintre urmatoarele semne sau simptome care apar in decurs de doua ore de la uzul de canabis:
1. injectare conjunctivala
2. apetit crescut
3. gura uscata
4. tahicardie
D. Semnele sau simptomele nu se datoreaza unei alte conditii medicale si nu sunt explicate mai bine de alta tulburare men
intoxicatia cu alta substanta.

De specificat daca:
- cu perturbari de perceptie: halucinatii cu testarea realitatii intacta sau iluzii auditive, vizuale sau tactile, care survin in a
delirium
A. ncetarea consumului de canabis dup o perioad lung (de obicei zilnic sau aproape zilnic pe o perioad de cel pu
B. Trei (sau mai multe) dintre urmtoarele semne i simptome se dezvolt n aproximativ 1 sptmn dup Criteriul A
1. Iritabilitate, furie sau agresivitate
2. Nervozitate sau anxietate
3. Dificulti de somn (ex.insomnie, co maruri, vise tulburtoare)
4. Apetit diminuat sau pierdere n greutate
5. Nelinite
6. Stare depresiv
7. Cel puin unu dntre urmtoarele simptome fizice provoac discomfort semnificativ: durere abdominal, frison/tremor
febr, frisoane sau durere de cap.
b. un efect semnifiativ diminuat n urma utilizarii aceleia i cantit i de f.
DA/NU
A. Consum recent de Phencyclidin
B. Schimbri comportamentale semnificative clinic
C. Simptome care dureaz ntre 1-2 ore
1. Micri de ochi rapide i involuntare; 2. Hipertensiune; 3.Amor eal; 4. Ataxie (=tulburare a coordonarii mi crilor volunta
(=dificultatea de a vorbi); 6.Rigiditate muscular; 7.Coma; 8. Hiperacuzie (=hipersensibilitate auditiv).
D. Simptomele nu sunt atribuite altor condiii medicale, tulburri sau alte intoxica ii
Tulburare de percepie halucinogen persistent
DA/NU (F16:983)

A.Dup ncetarea utilizrii unui halucionogen - reexperimentarea unuia sau mai multor
simptome perceptive, care au fost expereniate n timpul
intoxicrii cu substana halucionogen (ex: halucinaii
geometrice, percepii false de micare n cmpul vizual periferic, flash-uri
(sclipiri) de culoare, intensitate sporit a culorilor, serie de imagini cu
obiecte n micare, persistena imaginilor (umbra rmas a aceleiai
culori sau a unor culori complementare, a
unui obiect, dup ndeprtarea lui ) aura n jurul obiectelor,
macropsie (obiectele sunt percepute ca fiind mai mari dect n mod normal) i
micropsie.

B.Simptomele
de la criteriul A cauzeaz un distres clinic semnificativ sau o afectare n
domeniul social, ocupaional sau n alte
arii importante de funcionare.

C.Simptomele
nu pot fi atribuite altei condiii medicale (ex: leziuni anatomice i infecii
ale creierului, epilepsii vizuale) i nu sunt mai bine explicate de alte tulburri
psihice (ex: delir, tulburare nerocognitiva major, schizofrenie) sau hypnopompic
(stare care precede trezirea)

Tipar problematic de utilizare a inhalanilor pe baz de hidrocarbon care conduce la distres/deteriorri clinic(e) semnifica
A.(cel puin 2/10 pe parcursul a 12 luni)1. Utilizarea frecvent a inhalanilor n cantit i mai mari sau perioade mai lungi
inteniona.
2. Incapacitatea sau eecul de a renun a sau de a controla dorin a de consum
3. Petrece mult timp pentru a procura substan a , pentru consum sau pentru recuperare (de dup consum)
4. Dorin puternic de a utiliza substan a (inhalantul)
5. Incapacitatea de a-i ndeplini principalele responsabilit i la munc/ coal/acas din cauza consumului
6. Continuarea consumului chiar dac produce sau accentueaz probleme cu cei din jur
7. Activiti sociale, ocupaionale sau rectreaionare sunt sistate sau reduse din cauza consumului
8. Utilizarea substanei chiar i n situaii periculoase din punct de vedere fizic
9. Continuarea consumului n ciuda unei condi ii fizice sau psihologice care s-ar putea datora sau agrava n urma utiliz
10. Tolerana, definit de una dintre urmtoarele:
a) Nevoia de a mri considerabil doza de inhalant pentru a ob ine efectul dorit
b) Efect semnificativ diminuat n urma utilizrii aceleia i doze de inhalant.
Se specific, dac e posibil, tipul inhalantului utilizat
A. Expunerea intenionat sau neintenionat, de scurt durat, la o doz mare de substan , inclusiv hidrocarburi volatile
gazolin)B. Schimbri semnificative din punct de vedere clinic la nivel psihologic sau comportamental (agresivitate, apatie,
deteriorate de judecat) manifestate n timpul sau dup expunere.C. Cel puin 2/13
1. Ameeal
2. Nistagmus (micare ritmic i necoordonat a globilor oculari)
3. Capaciti reduse de coordonare
4. Discurs deteriorat
5. Dificulti n mers
6. Letargie
7. Reflexe deteriorate
8. ntrzieri psihomotorii
9. Tremor
10. Slbiciune muscular generalizat11. Vedere nceoat sau diplopie
12. Stupoare sau com
13. Euforie
D. Semnele sau simptomele nu sunt asociate cu o alt condi ie medical sau explicate mai bine de alt tulburare, inclusiv
substane
Tipar problematic de folosire a opioidelor ce duce la distres/deteriorare clinic semnificativ/.A. (2/11 pe parcursul a 12 lun
1. folosirea n cantit i mari/ pe o perioad mai lung dect cea inten iona
2. incapacitatea de a renuna
3. petrece mult timp n activiti necesare ob inerii/folosirii opioidelor i a recuperrii dup efectul acestora
4. dorin puternica de a consuma
5. folosire recurent a opiodelor rezultnd n nendeplinirea responsabil
6. continuarea folosirii opioidelor n ciuda faptului c duce la nen elegeri cu cei din jur din cauza efectelor produse de con
7. preferin pentru consumul opioidelor n locul altor activit i sociale, ocupa ionale, sau recrea ionale
8. consumul opioidelor n locuri duntoare fizic
9. persistena n ciuda unei condiii psihologice/fizice
10. tolerana asupra cantitii definit de urmtoarele
- o nevoie pentru cantit i tot mai mari pentru a ajunge la efectul d
- opioide
pentru a evita efectele sevrajului
11. sevraj manifestat conform criteriilor/prin nlocuirea cu alte subst. asemntoare
A.Consumul recent al unui opioid
B.Schimbri comportamentale sau psihologice problematice, semnificative clinic (ex. euforie urmat de apatie, disforie, ag
lentoare psihomotorie, afectarea gndirii), care apar n timpul sau imediat dup consuma ie.
C.Constricie pupilar (sau dilataie datorat anoxiei n cazul supradozei) i 1 sau mai multe, aprute n timpul sau imediat
consumaie:
1.Somnolen sau com
2.Modificarea vorbirii (pronunare defectuoas, rostire nedeslu it, sau schimbarea ritmului sau vitezei vorbirii)
3.Deficite atenie sau memorie
D.Nu alt condiie medical sau alt tulburare mintal, inclusive intoxica ie cu o alt substan
Specificani:
Cu distorsiuni perceptive = cazuri rare, halucina ii cu testare intact a realit ii sau iluzii vizuale/auditorii/tactile mpre
deliriumului.
A.Cel puin 1/2:
1.Oprirea (sau reducerea din) consumul intens i prelungit de opioide (cteva spt. sau mai mult)
2.Administrarea unui antagonist al opioidelor dup o perioad de consum de opioide.
B.Cel puin 3/9, care apar la cteva minute sau zile dup criteriul A:
1.Dispoziie disforic
2.Grea sau vrsturi
3.Dureri musculare
4.Lcrimare sau rinoree (scurgere de mucozit i nazale)
5.Dilatarea pupilelor, piloerecie sau transpira ie
6.Diaree
7.Cscat
8.Febr
9.Insomnie
C.Distres semnificativ sau funcionare social, ocupa ional sau n alte arii importante de func ionare defectuoas.
D.Nu alt condiie medical, nu explicate mai bine de o alt tulburare mintal, inclusiv intoxica ia sau sevrajul datorat unei
1. Sedativele, hipnoticele sau anxiolitice sunt luate adesea fie n cantit i mai mari sau pe o perioad mai lung de tim
initial
2. Dorin persistent sau eforturi fr succes de a reduce sau controla utilizarea de sedative, hipnotice sau anxiolitice
3. Mare parte din timp petrecut n activit i necesare pentru a ob ine hipnoticele, sedativele sau anxioliticele, pentru a
pentru a se reface din efectele lor
4. Poft, sau dorina de a folosi sedative, anxiolitice sau hipnotice.
5. Utilizare recurent a sedativelor, hipnoticelor sau a anxioliticelor rezultnd n e ecuri n ndeplinirea obliga iilor majo
coal sau acas (ex.: absene repetate de la serviciu sau performan sczut la lucru, rela ionat cu consumul de sedat
sau hipnotice; absenteism,suspendri sau exmatriculare de la coal rela ionate cu sedativele, anxioliticele sau hipnoticele
copiilor sau a gospodriei)
6. Continuarea consumului de sedative, hipnotice sau anxiolitice n ciuda problemelor sociale sau interpersonale persi
recurente cauzare sau exacerbate de efectele sedativelor, hipnoticelor sau anxioliticelor (ex.: conflicte cu so ul/so ia despre
intoxicrii)
7. Activiti sociale, ocupaionale sau recrea ionale importante sunt reduse sau stopate din cauza consumului de seda
au hipnotice
8. Utilizare recurent a sedativelor, anxioliticelor sau hipnoticelor n situa ii ce implic hazard fizic (condusul sau opera
mainrii sub efectul lor)
9. Consumul de sedative, anxiolitice sau hipnotice este men inut n ciuda con tientizrii problemelor psihologice sau fi
sau recurente, posibil create sau sau exacerbate de consumul lor.
10. Tolerana, definit de una din urmtoarele:
- Nevoie pentru cantiti considerabil crescute de sedative, hipnotice sau anxiolitice pentru a ajunge la nivelul de intoxi
- Un efect vizibil diminuat de continuarea consumului de sedative, hipnotice sau anxiolitice Not: acest criteriu nu se
persoanele care iau anxiolitice, hipnotice sau sedative sub supraveghere medical
11. Sevraj, manifestat prin una din urmtoarele:
a. Sindromul de sevraj caracteristic pentru sedative, hipnotice sau anxiolitice (pp. 557-558)
b. Sedativele, hipnoticele sau anxiolitice (sau substanele asemntoare, precum alcoolul) sunt luate pentru a atenua
simptomele de sevrajNot: criteriul nu se aplic pentru persoanele aflate sub supraveghere medical

A. Consum recent de sedative, hipnotice sau anxiolitice


B. Comportament dezadaptativ semnificativ dpdv clinic, sau schimbri psihologice(ex: comportament sexual sau agres
labilitate de stare, judecat alterat) care s-au dezvoltat n timpul, sau imediat dup consumul de sedative, hipnotice sau a
C. Una sau mai multe dintre semnele sau simptomele care s-au dezvoltat n timpul sau imediat dup consumul de sed
sau hipnotice, precum:
1. Tulburri de vorbire
2. Necoordonare

3 Mers nesigur
4 Nistagmus
5 Deteriorare n cogniie (atenie, memorie, etc.)
6 Stupoare sau comD. Semnele sau simptomele nu sunt atribuite altei condi ii medicale i nu sunt mai bine expli
tulburare mental, incluznd intoxicarea cu alte substan e.
Tipar problematic de folosire a sedativelor, hipnoticelor sau anxioliticelor ce duce la distres/deteriorare clinic semnificativ/
parcursul a 12 luni)
folosirea n cantiti mari/ pe o perioad mai lung dect cea inten ionat
2. incapacitatea de a renuna
3. petrece mult timp n activiti necesare ob inerii/folosirii sedativelor, hipnoticelor sau anxioliticelor i a recuperrii dup e
4. dorin puternica de folosire a sedativelor, hipnoticelor sau anxioliticelor
5. folosire recurent a sedativelor, hipnoticelor sau anxioliticelor rezultnd n nendeplinirea res
6. continuarea folosirii sedativelor, hipnoticelor sau anxioliticelor n ciuda faptului c duce la nen elegeri cu cei din jur din
produse de consumul acestora
7. preferin pentru consumul sedativelor, hipnoticelor sau anxioliticelor n locul altor activit i sociale, ocupa ionale, sau r
8. consumul sedativelor, hipnoticelor sau anxioliticelor n locuri sau situa ii duntoare fizic
9. persistena n ciuda unei condiii psihologice/fizice
10. tolerana asupra cantitii definit de urmtoarele
nevoie pentru cantiti tot mai mari pentru a ajunge la efectul dorit
folosirea sedativelor, hipnoticelor sau anxioliticelor pentru a evita efectele sevrajului
11. sevraj manifestat conform criteriilor/prin nlocuirea cu alte subst. asemntoare

Consum substan de tip amfetamin, cocain sau alte stimulente, care cauzeaz o tulburare important;
Durata: min 2 / 12 luni

1. Stimulentul este luat in cantitate mai mare/pentru o period mai lunga dect inten ionat
2. Dorin persistent, sau eforturi euate de a controla consumul de stimualent
3. O mare parte a timpului este utilizat pentru ob inerea i folosirea stimulentului, sau pentru recuperarea dup efectul lui
4. O dori puternica pentru folosirea stimulentului
5. Utilizarea frecvent a stimuletului duce la e ec la locul de munca, la coal sau acas.
6. Continuarea folosirii acestuia, n ciuda faptului c pacientul are probleme persistente sau recurente in domeniul social
7. Activitile sociale, ocupaionale sau recreaionale importante sunt reduse sau se renun la ele din cauza consumului.
8. Consum recurent de substan n situa ii unde este periculos
9. folosirea stimulentului este continuat, n ciuda faptului c individul tie c substan a cauzeaz probleme fizice i psiholog
10. Tolerant la substan:
- o nevoie pentru doze mai mari pentru obinerea efectul dorit
- un efect sczut, folosind doza identic
Sevraj, manifestat ca:
- simptomele de sevraj ale stimulantului
- stimulantul, sau o substan asemntoare este luat pentru evitarea simptomelor de sevraj

A. Folosirea recent a unei substane de tip amfetamin, cocain sau alte stimulante.
B. Comportament problematic semnificant, la nivel clinic sau schimbare psihologice ( de ex. Euforie; schibri n sociabilitat
sensitivitate interpersonal; anxietate; tensiune; furie; comportament stereotipic; afectarea procesului decizional) care s-a d
timpul, sau recent dup folosirea stimulentului
C. Dou ( sau mai multe) simptome dezvoltate n timpul, sau recent dup folosire:
1. Tachicardia sau bradicardia
2. Dilatarea pupilelor
3. Presiune arterial crescut sau sczut
4. Transpiraie sau frisoane
5. Stare de gre sau vrsturi
6. Pierdere n greutate
7. Agitaie sau lentoare psihomotorie
8. Slbiciune muscular, insuficien respiratorie, dureri n piept, aritmie cardiac
9. Confuzie, atac(seizures), diskinezie, distonie sau coma
D. Simptomele nu poate fi explicate cu o condi ie medical, tulburare mental sau folosirea unui alte substan .
A. ncetarea sau reducerea folosirii de substan e: de tip amfetamin, cocain sau alte stimulente.
B. Stare disforic i dou (sau mai multe) din simptomele de mai jos (durat: cteva ore pn la cteva zile dupa ndeplinir
- Oboseala
- vise vii si neplcute
- Insomnie sau hipersomnie
- Apetit crescut
- Agitaie sau lentoare psihomotorie
C. Simptomele din Criteriul B cauzeaz disconfort sau deterioare social, occupa ional sau pe alte planuri.
D. Simptomele nu poat fi explicate cu o condi ie medical, tulburare mental, folosirea unui substan e sau sevraj de alte fe
Tipar problematic de folosire a tabacului ce duce la distres/deteriorare clinic semnificativ/.A. (2/11 pe parcursul
1. folosirea n cantiti mari/ pe o perioad mai lung dect cea intenionat
2. incapacitatea de a renuna
3. petrece mult timp n activiti necesare obinerii/folosirii tabacului
4. dorin puternica de a fuma (craving)
5. nendeplinirea responsabilitilor
6. nenelegeri cu cei din jur
7. preferin pentru fumat n locul altor activiti
8. fumatul n locuri duntoare fizic (ex: fumatul n pat)
9. persistena fumatului n ciuda unei condiii psihologice/fizice
10. tolerana asupra cantitii de tabac (dispariia greii/ameelii)
11. sevraj manifestat conform criteriilor/prin nlocuirea cu alte subst. asemntoare (ex: nicotin)Specificatii:*T
folosire a tabacului n remisie timpurie: Dup ce toate criteriile de mai sus au fost ndeplinite, niciunul dintre ac
fost ndeplinit pe o perioad de cel puin 3 luni pn la 12 luni, cu excepia A4 (craving).
*Tulburarea de folosire a tabacului n remisie susinut: Dup ce toate criteriile de mai sus au fost ndeplinite, ni
acestea nu a mai fost ndeplinit pe o perioad de 12 luni sau mai mult, cu excepia A4 (craving).
*Tulburare de folosire a tabacului n cadrul terapiei de meninere: Individul este sub tratament medicamentos d
termen lung (medicaie de nlocuire cu nicotin), i niciunul dintre criteriile A nu au fost ndeplinite pentru acest
tratament, cu excepia A10, A11 pentru acest tip de tratament.
*Tulburare de folosire a tabacului n cadrul unui mediu controlat: Acest tip de specificaie se folosete dac in
ntr-un mediu ndecare
C. simptomele folosirea
la criteriul B tabacului este
se rsfrng diferiteionat.
n restric arii de funcionare (ex: social, interpresonal, profesional)
D. simptomele de la criteriul B nu sunt datorate altei condiii medicale

A. Perioad persistent i recurent de comportament de joc de noroc,care determin o deteriorare semnificativ clinic sa
de 4 (sau mai multe criterii)pentru o perioad de 12 luni:
1). Nevoia de a juca cu sume din ce n ce mai mari de bani
2) .Este agitat sau iritabil cnd este nevoit s se opreasc din jocul de noroc
3). Prezena eforturilor repetate, fr succes, de a se controla i a se opri din jucat
4). Preocupare (adesea) fa de jocurile de noroc (ex: gnduri persistente legate de retrirea experien elor jocului de noroc
de cum anume s fac rost de bani pentru a juca din nou)
5). Joac adesea cnd resimte distres (ex: neajutorare, anxietate, depresie)
6). Dup ce a pierdut bani la jocuri, adesea se ntorce a doua zi pentru a- i lua revan a
(s recupereze ce a pierdut)
7). Minte pentru a ascunde amploarea implicrii n jocurile de noroc
8). A periclitat (riscat) sau a pierdut o relaie semnificativ, un job, sau oportunit i educa ionale sau de carier, din cauza jo
9). Se bazeaz pe alii ca s obin bani pentru a ie i din situa iile financiare disperate cauzate de jocul de noroc.
B. Comportamentul de joc de noroc nu este mai bine explicat de un episod maniacal.
A. Perturbarea ateniei i a strii de contien
B. Tulburarea are loc pt o perioad scurt de timp (de la cteva ore la cteva zile)
C. se asociaz cu perturbrii la nivel cognitiv (deficit de memorie, dezorientare, abilit i vizuale, percep ie, limbaj)
D. nu tulburare neurocognitiv, sau o reducere sever a arousal-ului (ex. coma)
E. tulburarea este o consecin psihologic direct a unei condi ii medicale, intoxica iei cu substan , sevrajului sau expune

A. Criteriile sunt ndeplinite pentru tulburarea neurocognitiv major sau moderat.


B. Exist un debut insidios, cu progres gradual i deprecieri ntr-unul sau mai multe arii cognitive (pentru tulburarea majo
C. Trebuie ndeplinite criteriile pentru Tulburarea posibil sau probabil Alzheimer dup cum urmeaz:
Pentru tulburarea major: Tulburarea Alzheimer probabil este diagnosticar dac unul dintre urmtoarele este diagnostica
diagnosticat Tulburarea Alzheimer Posibil
1. Dovezi ale unei mutaii genetice n istoricul familial sau date de teste genetice
2. Toate cele 3 criterii care urmeaz sunt prezente:
a. Dovezi clare pentru declinului memoriei i al nv rii ntr-unul din urmtoarele ariile cognitive (bazat pe istoricul detalia
de testri neuropsihologice)
b. Degradare progresiv, gradual n cogniie, fr perioade de platou extinse;
c. Nicio eviden a unei etiologii mixte (de ex. absen a altor tulburri neurodegenerative sau cerebrovasculare, sau alte t
neurologice, mentale sau sistemice sau sau alt condi ie care ar putea contribui la declinul cognitiv
D. Dereglrile nu sunt explicate mai bine de tulburri cardiovasculare sau alte tulburri neurodegenerative, efectele unei
o alt tulburare mental, neurologic sau neurodegenerativ, sau de o tulburare sistemic
sau alte boli neurologice sau sistemice)
Boala Alzheimer probabila este diagnosticata in cazul n care exist dovezi ale unei boli cauzate de Alzheimer,
mutaie genetic sau antecedente familiale .
Boala Alzheimer este posibil sa fie diagnosticata dac nu exist nici o dovad a unei boli cauzate de Alzheimer sau in istor
precum i toate cele trei dintre urmtoarele sunt prezente :
1. Dovezi clare de declin n memorie i nvare .
2. Degradare progresiva, graduala in cognitie..
3. Nu exist dovezi de etiologie mixt ( de exemplu , lipsa de alte neurodegenerative sau boli cerebrovasculare).
D. perturbarea nu este mai bine explicat de boli cerebrovasculare. boli neurodegenerative,
efectele unei substane.
A. Criteriile sunt ndeplinite pentru tulburarea neurocognitiv major sau moderat.
B. Tulburarea are un debut insiduos sau o progresie gradual.
C. Criteriile (1) sau (2):
1. Variantul comportamental:
a. Trei sau mai multe simptome comportamentale:
i. Dezinhibare comportamental.
ii. Apatie sau inerie.
iii. Pierderea simpatiei sau empatiei.
iv. Comportament perseverant, stereotip sau compulsiv/ ritualic.
v. Hiperoralitate sau schimbri dietetic.
b. Declin proeminent n cogniia social i/sau abilit ile executive.
2. Variantul de limbaj:
a. Declin proeminent n abilitatea limbajului, n forma producerii vorbirii, cutarea cuvntului, numirea obiectului, grama
nelegerea cuvntului.
D. Srcire relativ a limbajului i memoriei i a func iei perceptual-motorii.
E. Tulburarea nu este mai bine explicat de boala cerebrovascular, alt boal neurodegenerativ, efecte datorate un
alt tulburare mental, neurologic sau sistemic.

Se diagnosticheaz dac nu exist nici o eviden a muta iei genetice, iar neuroimagistic nu s-a realizat.

1. Evidena, unei tulburri neurocognitive frontotemporale datorat unei muta ii genetice, fie din istoria familial sau din t
2. Evidena, unei disproporii n implicarea lobului frontal i/sau temporal, din neuroimagistic.

A. Criteriile sunt ndeplinite pentru tulburarea neurocognitiv major sau moderat.


B. Tulburarea are un debut insiduos sau o progresie gradual.
C. Criteriile (1) sau (2):
1. Variantul comportamental:
a. Trei sau mai multe simptome comportamentale:
i. Dezinhibare comportamental.
ii. Apatie sau inerie.
iii. Pierderea simpatiei sau empatiei.
iv. Comportament perseverant, stereotip sau compulsiv/ ritualic.
v. Hiperoralitate sau schimbri dietetic.
b. Declin proeminent n cogniia social i/sau abilit ile executive.
2. Variantul de limbaj:
a. Declin proeminent n abilitatea limbajului, n forma producerii vorbirii, cutarea cuvntului, numirea obiectului, gramatic
nelegerea cuvntului.
D. Srcire relativ a limbajului i memoriei i a funciei perceptual-motorii.
E. Tulburarea nu este mai bine explicat de boala cerebrovascular, alt boal neurodegenerativ, efecte datorate unei
alt tulburare mental, neurologic sau sistemic.
D. Simptomele nu sunt mai bine explicate de alta afectiune a creierului sau afectiune sistemica sau consum de substante.
A. Sunt ndeplinite criteriile pentru tulburare neurocognitiv major
B. Deput perfid, progresie gradual
C. Cel putin dou caracteristici de baz, sau o caracteristic sugestiv + 1 sau mai multe de baz
1. Caracteristici de baz:
a. Cogniie fluctuant, variaiuni pronun ate n aten ie i alert
b. Halucinaii vizuale recurente
c. Cracteristici specifice Parkinson
2. Caracteristici sugestive:
a. Crtiteriul pentru disfuncii REM
b. Sensibilitate neuroleptic sever
D. Nu este explicabil de tulburri cerebrovasculare, alt boal neurodegenerativ, substan sau alt tulburare mental
sistemic
Disorder With Lewy Bodies)
A. Criteriile sunt ndeplinite pentru tulburarea neurocognitiv major/moderat
B. Caracteristicile clinice sunt n concordan cu o etiologie vascular,sugerate de:
1. Debutul deficitelor cognitive este relaionat temporar de unu/mai multe accidente cerebrovasculare
2.Dovada declinului este evident n aten ia complex (incluznd viteza procesrii) i func iile executive frontale
C. Exist dovezi ale prezenei unei afeciuni cerebrovasculare din istoricul medical i/sau neuroimagistic, considerndu-s
pentru a lua n considerare deficitul neurocognitiv
D. Simptomele nu sunt mai bine explicate de alt afec iune a creierului sau afec iune sistemic
Tulburarea neurocognitiv vascular major probabil este diagnosticat dac una din urmtoarele este prezent,altfel tul
neurocognitiv vascular posibil ar trebui diagnosticat:
1.Criteriile clinice sunt susinute de dovezi neuroimagistice ale prejudiciului semnificativ a parenchimului atribuit boli
cerebrovasculare
2. Sindromul neurocognitiv este relaionat temporar de unul sau mai multe evenimente cerebrovasculare
3. Dovezi att clinice ct i genetice ale bolii cerebrovasculare sunt prezente
Tulburarea neurocognitiv vascular posibil este diagnosticat daca sunt ndeplinite criteriile clinice(ale tulburrii neuroco
majore probabil) dar neuroimagistica nu este disponibil i rela ia temporal a sindromului neurocognitiv cu una/mai multe
cerebrovasculare nu este stabilit.
ognitive Disorder)
A. Criteriile sunt ndeplinite pentru tulburarea neurocognitiv major/moderat
B. Exist dovada unor leziuni cerebrale-lovirea la cap sau alte mecanisme ale mi crilor rapide sau deplasarea creierului
craniului,cu una sau mai multe din:
1.Pierderea contienei
2.Amnezie post-traumatic
3.Dezorientare i confuzie
4.Semne neurologice(ex:neuroimagistica demonstrnd prezen a leziunilor; un nou debut de convulsii; agravarea une
preexistente a convulsiilor; reducerea cmpului vizual; anosmie=pierderea mirosului; hemiparez)
C. Tulburarea neurocognitiv prezent imediat dup producerea leziunilor cerebrale sau imediat dupa revenirea con tiin ei
perioada post-leziuni
A. Criteriile sunt ndeplinite pentru tulburarea neurocognitiv moderat
B. Exist dovada unor leziuni cerebrale-lovirea la cap sau alte mecanisme ale mi crilor rapide sau deplasarea creierului
craniului,cu una sau mai multe din:
1.Pierderea contienei - sub 30 min
2.Amnezie post-traumatic - sub 24 ore
3.Dezorientare i confuzie (Glasgow Coma Scale Score) - 13-15 (min 13 la 30 min)
4.Semne neurologice
C. Tulburarea neurocognitiv se prezint imediat dup producerea leziunilor cerebrale sau imediat dupa revenirea con tiin
dup perioada post-leziuni
D. Tulb neuroog nu e atribuit unei alte condiii medicale i nu poate fi explicat mai bine de o alt tulb mental
D. Tulb neuroog nu e atribuit unei alte condiii medicale i nu poate fi explicat mai bine de o alt tulb mental
A. Sunt ndeplinite criteriile pentru tulburarea neurocogitiv major sau moderat
B. Tulburarea apare n cadrul bolii Parkinson deja instalate.
C. Exist un debut insidios i o progresie gradual de depreciere
D. Tulburarea neurocognitiv nu aparine altei condi ii medicale i nu este explicat de o alt tulburare mental
Tulburarea neurocognitiv major probabil datorat bolii Parkinson ar trebui s fie diagnosticat dac din conditiile 1 i 2 s
ambele:
1. Nu exist dovezi de etiologie mixt (de exepmlu, lipsa de alte boli neurodegenerative, cerebrovasculare, sau o alt
neurologic, mental sau sistemic, sau o stare care contribuie la declinul cognitiv)
2. Boala Parkinson precede n mod clar debutul tulburrii neurocognitive
A. Sunt ndeplinite criteriile pentru tulburarea neurocogitiv major sau moderat
B. Tulburarea apare n cadrul bolii Parkinson deja instalate.
C. Exist un debut insidios i o progresie gradual de depreciere
D. Tulburarea neurocognitiv nu aparine altei condi ii medicale i nu este explicat de o alt tulburare mental

Tulburarea neurocognitiv major posibil datorat bolii Parkinson ar trebui s fie diagnosticat dac condi iile 1 sau 2 sunt
1. Nu exist dovezi de etiologie mixt (de exepmlu, lipsa de alte boli neurodegenerative, cerebrovasculare, sau o alt
neurologic, mental sau sistemic, sau o stare care contribuie la declinul cognitiv)
2. Boala Parkinson precede n mod clar debutul tulburrii neurocognitive

Criterile sunt asemenea ca n D158 (ceea ce corespunde Tulburare neurocognitiv major posibil datorit bolii Parkinson
diferen fiind punctul A unde se coteaz dac tulb este major sau moderat n func ie de aceste criterii: Tulburare neuro
majorA. evidena unui declin cognitiv semnificativ de la un nivel de performan anterior ntr-unul sau mai multe domeni
complex, funcii executive, nvare sau memorie, limbaj, perceptiv-motor sau cogni iei sociale) bazndu-se pe:
1. preocupare a individului, a unei cuno tine sau a unui clinician c a existat un declin semnificativ al funciilor cognitive
2. o depreciere substanial a performanelor cognitive, preferabil documentat prin teste neuropsihologice standardiza
acestora, printr-o evaluare clinic
B. declinul cognitiv interfereaz cu intependen a n activit ile zilnice (i.e. e nevoie de asisten pentru activit ile ce presup
complexe precum plata facturilor ori administrarea medicamentelor)
C. deficitul cognitiv nu apare exclusiv n contextul unui delir
D. deficitul cognitiv nu e explicat mai potrivit de ctre o alt tulburare mental (e.g. tulburare depresiv major, schizofrenie

Tulburarea neurocognitiv minor

A. evidena unui declin cognitiv moderat de la un nivel de performan anterior ntr-unul sau mai multe domenii (aten ie co
executive, nvare sau memorie, limbaj, perceptiv-motor sau cogni iei sociale) bazndu-se pe:
1. preocupare a individului, a unei cuno tine sau a unui clinician c a existat un declin moderat al funciilor cognitive i
2. o depreciere moderat a performanelor cognitive, preferabil documentat prin teste neuropsihologice standardizate
acestora, printr-o evaluare clinic
B. declinul cognitiv nu interfereaz cu intependena n activit ile zilnice (i.e. e nevoie de asisten pentru activit ile ce pre
instrumente complexe precum plata facturilor ori administrarea medicamentelor)
C. deficitul cognitiv nu apare exclusiv n contextul unui delir
D. deficitul cognitiv nu e explicat mai potrivit de ctre o alt tulburare mental (e.g. tulburare depresiv major, schizofrenie

Tulburare neurocognitiv major datorit bolii Huntington (F02.81):


- Cu tulburri de comportament
- Fr tulburri de comportament
A. Criteriile sunt ndeplinite pentru Tulburarea neurocognitiv major .
- dizabiliti n procesarea cognitiv, cu progres rapid n afectarea func iilor executive (vitez de procesare, organizare,
- anormaliti n controlul motric (bradyknesie - ncetineal n micri voluntare & chorea - tremur involuntar)
- asociat cu stri de depresie, iritabilitate, simptome obsesiv-compulsive, dezinhibi ie i impulsivitate comportamente d
psihoz n cazuri grave: - acestea sunt frecvente si preced simptomele de degradare motrica
B. Exist debut insidios i progres gradual - de la degradri in func ionarea executiv i motricitate la dificult i de vorbire,
alimentelor i moarte
C. Exista un diagnostic pentru boala Huntington sau a riscului pentru aceasta pe baza istoricului familial sau testarea gene
D. Tulburarea neurocognitiv nu este atribuit unei alte condi ii medicale i nu este mai bine explicat de o alt tulburare p
Tulburare neurocognitiv major datorit bolii Huntington (G31.84):
A. Criteriile sunt ndeplinite pentru Tulburarea neurocognitiv u oar
- dizabiliti n procesarea cognitiv, cu progres rapid n afectareajor . func iilor executive (vitez de procesare, organiz
- anormaliti n controlul motric (bradyknesie - ncetineal n micri voluntare & chorea - tremur involuntar)
- asociat cu stri de depresie, iritabilitate, simptome obsesiv-compulsive, dezinhibi ie i impulsivitate comportamente d
psihoz n cazuri grave: - acestea sunt frecvente si preced simptomele de degradare motrica
B. Exist debut insidios i progres gradual - de la degradri in func ionarea executiv i motricitate la dificult i de vorbire,
alimentelor i moarte
C. Exista un diagnostic pentru boala Huntington sau a riscului pentru aceasta pe baza istoricului familial sau testarea gene
D. Tulburarea neurocognitiv nu este atribuit unei alte condi ii medicale i nu este mai bine explicat de o alt tulburare p
Da / Nu

A. Criterile sunt ndeplinite pentru tulb neurocognitiv major (vezi csu a D159 din acest tabel)
B. Exist evidene din istoric, examinrile fizice or de laborator cum c tulb. neurocog este consecin a fiziopatologic a ma
proces etiopatologic, excluznd substanele (e.g. tulb neurocog datorat Alzheimer-ului cu dezvoltri ulterioare ale tulb neu
C. Deficienele cognitive nu sunt mai bine explicate de o alt tulb mental i nu apar exclusiv n cursul unui delir
Da / Nu

A. Criterile sunt ndeplinite pentru tulb neurocognitiv moderat (vezi csu a D159 din acest tabel)
B. Exist evidene din istoric, examinrile fizice or de laborator cum c tulb. neurocog este consecin a fiziopatologic a ma
proces etiopatologic, excluznd substanele (e.g. tulb neurocog datorat Alzheimer-ului cu dezvoltri ulterioare ale tulb neu
C. Deficienele cognitive nu sunt mai bine explicate de o alt tulb mental i nu apar exclusiv n cursul unui delir

C. individul ce intruneste criteriile A si B are cel putin 18 ani


ii.Context natural- remisie (5 ani fr comportament exhibiionist)

Tulburare frotteuristic (F65.81)Da/NuA. Minim 6 luni- excitare sexual recurent i intens care rezult din atingere
persoan, fr consimmntul acesteia, manifestat prin comportamente, fantezii sau impulsuri.
B. n urma acionrii sub influen a acestor impulsuri sexuale individul a resim it distres accentuat sau deteriorare in dife
social, ocupaional etc.
i-o

Tulburarea sexuala masochista (F65.51)


Da/NuA.minim 6 luni- excitare sexuala recurenta si intensa din acte care implica umilirea,lovirea,legarea acestuia sau alte
provoaca suferinta manifestata de fantezii, impulsuri, sau comportamente.B. distres clinic; arii majore de functionare afecta

Tulburarea sexuala sadica (F65.52)


Da/Nu A.minim 6 luni- excitare sexuala recurenta si intensa provenita din suferinta fizica sau psihologica a altei persoane
manifestata de fantezii, impulsuri, sau comportamente.B. Individul a actionat asupra acestor dorinte sexuale cu o persona
clinic; arii majore de functionare afectate (social, ocupational etc.)
Tulburare de pedofilie
DA/NU (F65.4)
A.Pe o perioad de cel puin 6 luni, recurent - fantezii sexuale intens excitatorii, dorine sexuale sau comportamente care
sexuale cu un copil sau copii prebubesceni (n general, cu vrste de 13 ani sau mai mici)
B.Individul a acionat n acord cu aceste dorine sexuale sau dorinele i fanteziile sexuale cauzeaz un distres accentuat s
interpersonale.
C.Individul are cel puin 16 ani i este cu cel puin 5 ani mai mare dect copilul sau copiii de la criteriul A.
Not: Nu includei un individ n adolescena trzie, implicat ntr-o relaie sexual n desfurare cu cineva de 12 sau 13 ani
Precizai dac:
Tip exclusiv (atras doar de copii)
Tip nonexclusiv
Atras sexual de brbai
Atras sexual de femei
Atras sexual de brbai i femei
Incestul e o limit

! Dac raporteaz absena vinoviei, ruinii sau anxietii cu referire la aceste dorine i nu este funcional limitat de impul
(potrivit auto-raportrilor, evalurii obiective sau ambele) i istoricul lui indic faptul c nu a acionat niciodat n acord cu a
atunci individul are o orientare sexual de tip pedofil i nu o tulburare de pedofilie.
- obiecte sexuale (vibratoare)

Tulburarea transvestic (Transvestic disorder):


A. Dup o perioad de cel puin 6 luni, excitri sexuale intense i recurente din mbrcarea transvestic, manifestat de fa
sau comportamente.
B. Fanteziile, impulsurile sexuale, sau comportamentele cauzeaz distres semnificativ sau deteriorarea n funcionarea soc
ocupaionale, sau alte aspecte importante.
Specificat dac:
Cu feticism: dac excitatea sexual din cauza esturilor, materialelor sau mbrcminii;
Cu auto-gynephilia: dac excitarea sexual din cauza gndurilor sau a imaginilor despre sine ca fat/femeie;
Specificat dac:
ntr-un mediu controlat: aceast specificator este aplicabil n primul rnd indiviziilor care locuiesc ntr-u cadru (instituional sa
unde oportunitile de transvestire sunt restricionate;
n remisie plin: n-a fost nici un distres sau deterioare social, ocupaional, sau alte arii de funcionare petnru cel puin 5 a
necontrolat.
Alte observaii

Specificaii

profund- dependenta de ceilalto


* Aceast categorie va trebui
reevaluat dup o perioad de timp
* Severitatea clinic nu poate fi
evaluat n mod valid
Factori risc. Un istoric familial de tulburari din
spectrul autist, tulburri de comunicare sau
tulburri de nvare specifice pare sa creasca
riscul de tulburare de comunicare social
(pragmatic).
Specificaii:
tip erotomanie
tip grandoare
tip gelos
tip persececutant
tip somatic
tip mixt
cu coninut bizar
tip de episod (singural, multiplu) i stare (actual,
parial, remis)

cu stresori explicii
fr stresori explicii
cu debut postpartum (n primele 4
sptmni)
cu catatonie
Severitate (pentru fiecare simptom durata i intensitatea)
Specificatii:
- primul episod acut: pentru o perioada simptomele sunt indeplinite;
- primul episod in remisie partiala: se observa o imbunatatire dupa existenta unui episod delirant;
- primul episod in remisie totala: remisa totala a simptomelor dupa un episod fara nici o specificatie;
- episoade multiple acute: macar doua episoade de idei delirante;
- episoade multiple in remisie partiala:perioada de imbunatatire intre episoade;
- episoade multiple in remisie totala.

+ prezenta catatoniei.

Tipul bipolar: daca perturbarea include un episod maniacal sau un episod mixt ;
Tipul depresiv: daca perturbarea include numai episoade depresive majore.

Cu catatonie: criteriul pentru catatonie asociata cu o alta tulburare.(F 06.1)


-comun pentru oameni s aib mai multe fobii
specifice
-un individ cu fobie specific are n medie 3 fobii
de obiecte/situaii
-75% din oamenii cu fobie specific au mai mult
de un obiect/situaie fobic
-pentru fiecare fobie este necesar diagnostic
separat:
Ex: dac cineva se teme de fulgere i zbor, atunci
se dau 2 diagnostice: fobie specific de mediul
natural i fobie specific, situaional.

-indivizii cu fric fa de performarea n public sunt


n mod tipic:
Muzicieni, dansatori, performeri, atlei
-frica de a performa mai apare n context colar,
academic, de munc n care:
Prezentrile publice sunt necesare.
! Indivizii ce au doar frica de a performa nu se
tem/nu evit situaiile sociale ce nu in de
performan.
- cu nelegere absent/cu credine delirante
Specific dac apare:
(F43.21) cu stare depresiv: starea
de spirit sczut, nlcrimarea sau
sentimentele de dezndejde sunt
predominante;
(F43.22) cu anxietate: nervozitatea,
ngrijorarea, nelinitea sau anxietatea
de separe sunt predominante;
(F43.23) cu anxietate si stare
depresiv: combinaia ntre depresie
i anxietate este predominant;
(F43.24) cu tulburare de
comportament: tulburarea de
comportament este predominant;
(F43.25) cu tulburri emoionale i de
comportament: att simptomele
emoionale, ct i cele tulburrile
comportamentale sunt predominante;
(F43.20) nespecific: pentru reacii
neadaptative care nu sunt clasificate
n nici una dintre subtipurile tulburrii
de adaptare;
SPECIFICANI
caut ngrijirea medical (vizite, analize i
proceduri medicale dese)
evit ngrijirea medical (utilizat rar)
- Hipoventilaie relaionat cu somnul comorbid

- Severitate
Specificai dac:
1. Apare la adormire
2. Asociat cu: i.tulburare de nesomn, abuz de
substane
ii.Alte condiii medicale
iii.Alte tulburri de somn
3. Episod acut: comaruri timp de o lun sau
mai puin
4. Episod subacut: comaruri ntre 1-6 luni
5. Episod persistent: comaruri de 6 luni sau
mai mult
Specificanti:
Lifelong: de cand individul a devenit activ
sexual.
Dobandita: dupa o perioada de functionare
sexuala normala.

Generalizata: nu e limitata la anumite stimulari,


situatii sau parteneri.
Situationala: apare doar cu anumite tipuri de
stimulari, situatii sau parteneri.

Usoara: distres usor.


Moderata: distres moderat.
Severa: distres sever.
Dintotdeauna: tulb. prezenta de la inceputul
activitatii sexuale
Dobandita: tulb. a debutat dupa o perioada de
functionare sexuala normala
Generalizata: nu se limiteaza la anumite tipuri
de stimulare, situatii sau parteneri
Situationala: apare in anumite tipuri de stimulare
sexuala, situatii sau parteneri
Nu a resimtit niciodata orgasmul in nicio situatie
Severitate usoara : distres usor
Severitate moderata: distres moderat
Severitate ridicata: distres sever
Pe tot parcursul vietii- perturbarea a fost prezenta
din momentul in care pers. a devenit activa sexual
Dobandita - perturbarea a inceput dupa o
perioada a functionarii sexuale relativ normala
Specificatii privin severitatea
usor- distres usor
moderat- distres moderat
sever- distres sever

Specificanti:
Lifelong: de cand individul a devenit activ
sexual.
Dobandita: dupa o perioada de functionare
sexuala normala.

Generalizata: nu e limitata la anumite stimulari,


situatii sau parteneri.
Situationala: apare doar cu anumite tipuri de
stimulari, situatii sau parteneri.

Usoara: Ejacularea are loc in aproximativ 30 de


secunde pana la un minut de la penetrarea
vaginala.
Moderata: Ejacularea are loc in aproximativ 15-
30 de secunde de la penetrarea vaginala.
Severa: Ejacularea are loc inainte de, la
inceputul activitatii sexuale sau in aproximativ 15
secunde de la penetrarea vaginala.
Severitate Frecventa si intensitatea
Usoara: simptomele se manifesta intr-o singura comportamentelor simptomatice
situatie (acasa, scoala, locul de munca etc.) depasesc limitele normale observate
Moderata: unele simptome se manifesta in cel la indivizii de aceeasi varsta, sex,
putin doua situatii nivel de dezvoltare si cultura.
*Acest
Severa:diagnostic poate fi
unele simptome sefcut n plus
manifesta in fa sau
trei de Frecventa simptomelor:
diagnosticul pentru tulburarea de
mai multe situatii sub 5 ani: majoritatea zilelor, in
aten ie/hiperactivitate,
Simptomele tulburaridoar
se pot manifesta de conduit,
acasa si doar ultimele 6 luni
tulburarea opoziionismului sfidtor, tulburarea
cu membrii familiei; severitatea tulburarii din
este data peste 5 ani: cel putin o data pe
spectrul autist, simptomelor
de adancimea cnd izbucnirile agresive impulsive saptamana, in ultimele 6 luni
recurente sunt n plus fa de cele observate, de
obicei, n aceste tulburrii.
*Pentru copii cu vrsta cuprins intre 6-18 ani,
comportamentul agresiv care apare ca parte a
unei tulburri de ajustare nu ar trebui s fie luat n
considerare pentru acest diagnostic.
*Rudele de gradul nti - risc crescut de
tulburare brizant intermitent.
*Studiile pe gemeni au demonstrat o influen
genetic substanial pentru agresiunea
impulsiv.
*Prevalen e ntlnit mai des la persoanele
ntre 35-40 ani.

criteriile au fost ndeplinite, urmeaz o perioad n


care nu se satisface nici un criteriu pt cel pu in 3
luni, dar mai puin de 12 luni (excepie face
criteriul 4)
In sustained remission: dup o perioad n care,
toate criteriile au fost ndeplinite, nu se mai
satisface nici un criteriu pentru o perioad de 12
luni sau mai mult (excepie criteriul 4).
2).In a controlled environment: dac individul se
afl ntr-un mediu n care accesul la alcool e
restricionat.
3). Severitatea:
Medie: 2-3 criterii sunt ndeplinite
Moderat: 4-5 criterii
Sever: 6 - 11
*Tulburare de folosire a opioidelor n remisie timpurie: Dup ce toate criteriile de mai sus au fost ndeplinite, niciunul dintre
*Tulburarea de folosire a opioidelor n remisie sus inut: Dup ce toate criteriile de mai sus au fost ndeplinite, niciunul dint
*Tulburare de folosire a opioidelor n cadrul terapiei de men inere: Individul este sub tratament medicamentos de men iner
*Tulburare de folosire a opioidelor n cadrul unui mediu controlat: Acest tip de specifica ie se folose te dac individul se afl
toate criteriile de mai sus au fost ndeplinite,
niciunul dintre acestea nu a mai fost ndeplinit pe
o perioad de cel puin 3 luni pn la 12 luni, cu
excepia A4 (craving).
*Tulburarea de folosire a sedativelor, hipnoticelor
sau anxioliticelor n remisie susinut: Dup ce
toate criteriile de mai sus au fost ndeplinite,
niciunul dintre acestea nu a mai fost ndeplinit pe
o perioad de 12 luni sau mai mult, cu excep ia
A4 (craving).

***Tulburare de folosire a sedativelor, hipnoticelor


sau anxioliticelor n cadrul unui mediu controlat:
Acest tip de specificaie se folosete dac
individul se afl ntr-un mediu n care folosirea
sedativelor, hipnoticelor sau anxioliticelor este
restricionat.

Specificaii

Uor: 2-3 simptome


Moderat: 4-5 simptome
Sever: 6 sau mai multe simptome

Specificm substana folosit.

Specificm substana folosit.


Specificai dac comportamentul
jocului de noroc este:
1). Episodic: se ndeplinesc criteriile
pentru cel puin 2 perioade de timp,
timp n care simptomele descresc
pentru cel puin cteva luni.
Persistent: prezena continu a
simptomelor, pentru mai muli ani.
2). In early remission: dup o
perioad n care, toate criteriile au
fost ndeplinite, urmeaz o perioad
n care nici un criteriu nu este
ndeplinit, pentru cel puin 3 luni, dar
nu pentru o perioad mai mare de 12
luni.
In sustained remission: dup o
perioad n care, toate criteriile au
fost ndeplinite, nu se mai satisface
nici un criteriu pentru o perioad de
12 luni sau mai mult.
3). Severitatea:
Medie: 4-5 criterii sunt
ndeplinite
Moderat: 6-7 criterii
Sever: 8-9 criterii
Clasificare
Delir datorat intoxicaiei cu substan
Delir datorat sevrajului
Delir datorat medicamentaiei
Delir datorat unei condiii medicale
Delir datorat unor factori etiologici multipli
1). Specificati:
- Delir acut durat de cteva ore sau zile
- Delir persistent durat de cteva sptmni
sau luni
2). Specificai dac delirul este nsoit de:
- Hiperactivitate psihomotorie
- Hipoactivitate psihomotorie
- Mixed level of activity

D. Perturbarea nu este mai bine explicata de boli cerebrovasculare, o alta boala neurodegenerativa, efevtele unei substante, o alta tu
Criteriile pentru diagnostic trebuie ndeplinite fie
pentru variantul comportamental fie pentru cel de
limbaj, dei muli indivizi prezint trsturi din
ambele categorii.Variantul comportamental
NCD- major sau moderat:
- Indivizii prezint grade diferite de apatie i
dezinhibare.
- i pot pierde interesul pentru socializare i
autongrijire, responsabiliti personale sau
dezvolt comportamente sociale inadecvate.
- Autoreflecia este de obicei deteriorat i
asta, de obicei, amn consultul medical. Primul
consult la psihiatru.
- Apar schimbri n stilul social, n
convingerile religioase, politice; micri repetitive,
tendina de a aduna lucruri, schimbri n
comportamentul alimentar, i hiperoralitate.
- n fazele mai avansate, apare deficit n
controlul sfincterian
- Controlul cognitiv este mai puin proeminent
iar testarea formal poate arta pu ine deficite
relative, n fazele timpurii ale bolii.
- Simptome neurologice comune: absen a
planificrii i organizrii, judecare srac.
- Deficite n funciile executive, cum ar fi
performane slabe la probele de flexibilitate,
motivare abstract, i rspuns inhibitor, sunt
prezente, dar nvarea i memoria este relativ
srac, i abilitile motorii perceptive sunt
aproape ntotdeauna conservate n fazele de
debut ale bolii (timpurii).Variantul de limbaj
NCD- major sau moderat:- Prezint afazie
primar progresiv cu debut gradual cu trei
subtipuri comune: variantul semantic, agramatic/
nonfluent, i logopedic (logopenic), i fiecare
variant are trsturi distinctive i corespondent Tulburare neurocognitiv frontote
neuropatologic. Se diagnosticheaz dac oricare
Distincie probabil/ posibil - distincia se face n
funcie de prezena factorilor cauzativi genetici
sau prin prezena unei atrofii distincte sau
reducerea activitii n regiunile frontotemporale n
imagistica structural sau funcional.
-tb in remisie completa (minim 5 ani)

Specificai dac:-Individul se afl ntr-un mediu


controlat (instituionalizat) unde nu i poate
manifesta impulsurile de a a atinge sau a se freca
de o persoan care nu i ofer consim mntul.
-Individul se afl n remisiune au trecut minim 5
ani de cnd invidul nu a mai atins sau nu s-a
frecat de o persoan care nu a consim it asupra
acestor aciuni i de cnd acesta nu a mai sim it
distres accentuat sau deteriorare n arii ale vie ii
datorit acestor impulsuri.
Specificati daca:
apare cu asfixiere (daca individul se angajeaza in
practici cu scopul ajungeri excitatie sexuale
relationate cu restrictionarea respiratiei).
Specificati daca :
Intr-un mediu controlat: aceast specificator este
aplicabil in primul rand indiviziilor care locuiesc
intr-u cadru (institutional sau de alta natura) unde
oportunitatile de a se angaja intr-un
comportament sexual masochist sunt
restrictionate;
In remisie plina: n-a fost nici un distres sau
deterioare sociala, ocupaionala, sau alte arii de
functionare petnru cel putin 5 ani intr-un mediu
necontrolat.
Specificati daca:
Intr-un mediu controlat: aceast specificator este
aplicabil in primul rand indiviziilor care locuiesc
intr-u cadru (institutional sau de alta natura) unde
oportunitatile de a se angaja intr-un
comportament sexual sadic sunt restrictionate;
In remisie plina: daca individul nu a actionat
asupra acestor dorinte sexuale cu o persona care
nu si-a dat consimtamantul si n-a fost nici un
distres sau deterioare sociala, ocupaionala, sau
alte arii de functionare pentru cel putin 5 ani intr-
un mediu necontrolat.
-tb in remisie completa (minim 5 ani)

Prezena feticismului scade probabilitatea disforiei de


gen la brbai cu tulburarea travestic. Prezena auto-
gynefiliei crete probabilitatea disforiei de gen la brbaii
cu tulburare travestic.
De specificat daca:
- in remisiune precoce: dupa ce nu au
mai fost satisfacute criterile complete
pentru uzul de canabis, nici un criteriu
pentru aceasta tulburare nu a mai fost
satisfacut pentru cel putin 3 luni, dar mai
putin de 12 luni
- in remisiune prelungita: dupa ce nu
au mai fost satisfacute criteriile complete
pentru uzul de canabis, nici un criteriu
pentru aceasta tulburare nu a fost
satisfacut niciodata in cursul unei perioade
de 12 luni sau mai mult
- intr-un mediu controlat: e folosit daca
individual este intr-un mediu unde accesul
la canabis e restrictionat

Specificanti de severitate:
- de severitate usoara: prezenta a 2-3
simptome
- de severitate medie: prezenta a 4-5
simptome
- de severitate severa: prezenta a 6
sau mai multe simptome
t ndeplinite, niciunul dintre acestea nu a mai fost ndeplinit pe o perioad de cel pu in 3 luni pn la 12 luni, cu excep ia A4 (craving).
ost ndeplinite, niciunul dintre acestea nu a mai fost ndeplinit pe o perioad de 12 luni sau mai mult, cu excep ia A4 (craving).
medicamentos de men inere pe termen lung (medica ie de nlocuire cu nicotin), i niciunul dintre criteriile A nu au fost ndeplinite pentr
ose te dac individul se afl ntr-un mediu n care folosirea opioidelor este restric ionat.
ele unei substante, o alta tulburare sistematica.
rare neurocognitiv frontotemporal probabil.
agnosticheaz dac oricare din criterii sunt prezente.
a 12 luni, cu excep ia A4 (craving).
t, cu excep ia A4 (craving).
riteriile A nu au fost ndeplinite pentru acest tip de tratament, cu excep ia A10, A11 pentru acest tip de tratament.
Timestamp ntrebare fr titlu
Timestamp Nvtelen krds

S-ar putea să vă placă și